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膽道探查+T管引流圍手術(shù)期護(hù)理理論知識考核試卷1.膽囊的功能不包括分泌膽汁濃縮膽汁貯存膽汁排出膽汁(正確答案)吸收膽汁2.肝外膽總管結(jié)石多位于膽總管上端膽總管中端膽總管下端(正確答案)膽總管中上端膽總管中下端3.T管拔除指征引流管通暢,膽汁顏色正常引流膽汁量逐日減少大便顏色正常,食欲好轉(zhuǎn)黃疸逐日消退,無發(fā)熱及腹痛造影無殘余結(jié)石,夾管后機(jī)體無異常變化(正確答案)4.患者,男性,59歲,皮膚鞏膜黃染,右上腹痛,B超發(fā)現(xiàn)膽總管擴(kuò)張,內(nèi)見幾個(gè)強(qiáng)回聲團(tuán),伴聲影,改變體位未見移動,考慮為膽總管結(jié)石(正確答案)化膿性膽管炎膽囊癌胰頭癌壓迫膽總管5.腹痛,發(fā)熱,黃疸,間歇性反復(fù)發(fā)作,最可能的診斷胰頭癌急性傳染性肝炎肝癌膽總管結(jié)石(正確答案)阿米巴肝膿腫6.膽道T管引流期間,膽總管遠(yuǎn)端有阻塞時(shí)表現(xiàn)為膽汁過多(正確答案)膽汁過少膽汁渾濁膽汁清淡膽汁棕色、稠厚7.膽總管結(jié)石梗阻最典型的臨床表現(xiàn)Whipple三聯(lián)征Charcot三聯(lián)征(正確答案)Grey-Turner征Murphy征陽性8.膽總管結(jié)石在哪一段最容易嵌頓十二指腸上段十二指腸壁內(nèi)段十二指腸后段(正確答案)十二指腸側(cè)段胰腺段9.膽道疾病首選的影像學(xué)檢查X線ERCPB超(正確答案)CT經(jīng)皮肝穿刺膽管造影10.患者行膽囊切除術(shù)后第二天發(fā)現(xiàn)黃疸并進(jìn)行性加深,診斷首先考慮為繼發(fā)性膽總管結(jié)石(正確答案)膽道損傷膽管癌原發(fā)性肝膽管結(jié)石11.引起黃疸的疾病有膽管結(jié)石(正確答案)膽管炎(正確答案)膽管受壓(正確答案)肝細(xì)胞性黃疸,如肝炎(正確答案)溶血性黃疸(正確答案)12.膽石的成因是膽道感染(正確答案)膽管異物(正確答案)膽道梗阻(正確答案)代謝因素(正確答案)膽囊功能異常(正確答案)13.出現(xiàn)哪幾種癥狀時(shí)提示出血腹脹,腹圍增大(正確答案)惡心及嘔吐面色蒼白(正確答案)血壓下降,脈搏細(xì)速(正確答案)腹腔管引出血性液,每小時(shí)超過100ml,持續(xù)3小時(shí)以上(正確答案)14.膽道探查術(shù)后并發(fā)癥出血(正確答案)感染(正確答案)膽瘺(正確答案)黃疸高熱15.T管的護(hù)理有哪些妥善固定,保持通暢,在體位改變時(shí)注意引流管的水平高度不要超過腹部切口高度,以免引流液返流(正確答案)觀察記錄引流液的色,量和性質(zhì)(正確答案)定期更換引流袋(正確答案)拔管后局部傷口以凡士林紗布堵塞,1-2日自行封閉(正確答案)16.超聲診斷膽囊結(jié)石與膽管結(jié)石,其正確性比較膽囊結(jié)石高于膽管結(jié)石對錯(cuò)(正確答案)17.正常成人膽汁呈黃綠色,清亮無沉淀,無粘性對錯(cuò)(正確答案)18.膽管結(jié)石若為完全性梗阻,則黃疸進(jìn)行性加深,尿色加深,皮膚瘙癢對(正確答案)錯(cuò)19.膽結(jié)石
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