帕金森病人的護(hù)理課件

帕金森病人的護(hù)理幽默來自智慧，惡語來自無能帕金森病人的護(hù)理帕金森病人的護(hù)理幽默來自智慧，惡語來自無能第七節(jié)運(yùn)動(dòng)障碉疾病定義又稱為錐體外系疾病(extrapyramidaldiseases主要表現(xiàn)為隨意運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能障礙,而肌力、感覺、小腦功能不受影響的組疾病“有效”，主要是指通過教師在一段時(shí)間的教學(xué)之后，學(xué)生所獲得具體的進(jìn)步或發(fā)展。也就是說，學(xué)生有無進(jìn)步或發(fā)展是教學(xué)是否有效的唯一指標(biāo)。教學(xué)有沒有效益，并不是指教師有沒有教完內(nèi)容或教得認(rèn)真不認(rèn)真，而是指學(xué)生有沒有學(xué)到什么或?qū)W生學(xué)得好不好。如果學(xué)生不想學(xué)或者學(xué)了沒有收獲，即使教師教得很辛苦也只能算無效教學(xué)。同樣，如果學(xué)生學(xué)得很辛苦，但沒有得到應(yīng)有的發(fā)展，也是無效或低效教學(xué)。有效教學(xué)是為了提高教師的工作效益、強(qiáng)化過程評(píng)價(jià)和目標(biāo)管理的一種現(xiàn)代教學(xué)理念。我想就如何提高課堂教學(xué)的有效性，結(jié)合我平時(shí)教學(xué)中的一些體會(huì)談?wù)勛约簜€(gè)人粗淺的看法。1有效的課堂教學(xué)教師應(yīng)該抓住一個(gè)“精”字在有限的課堂教學(xué)中，要想提高教學(xué)的效益，完成教學(xué)任務(wù)并使學(xué)生獲取最大的收獲，就不能離不開教師的講并講得精練，就不能離不開老師的練并練得精準(zhǔn)，就離不開教師的測(cè)并測(cè)得精妙。只有老師把握住“精”字，把空余的時(shí)間留給學(xué)生去發(fā)現(xiàn)，去探究，這樣才可以激活課堂，使課堂充滿生命的活力，從而提高課堂教學(xué)效果。1.1老師講得要精煉。教師要把精力主要集中在講易混點(diǎn)、易錯(cuò)點(diǎn)、易漏點(diǎn)上。而對(duì)那些學(xué)生易懂的不講，不講也能懂的不講，學(xué)生聽不懂的不講。學(xué)生看一下書就能明白，就直接練題，老師并沒有必要再去浪費(fèi)時(shí)間去講。要做到這些上新課前，教師應(yīng)當(dāng)布置學(xué)生預(yù)習(xí)，要求學(xué)生帶著問題閱讀教材，要求學(xué)生動(dòng)腦動(dòng)手，找出知識(shí)點(diǎn)、找準(zhǔn)重點(diǎn)、難點(diǎn)，簡(jiǎn)單的內(nèi)容自學(xué)理解、掌握，重點(diǎn)難點(diǎn)內(nèi)容盡可能思考研究。預(yù)習(xí)為課堂教學(xué)打下了基礎(chǔ)，也為教師集中時(shí)間講述重點(diǎn)難點(diǎn)節(jié)約了時(shí)間，為老師精講打下了基礎(chǔ)。同時(shí)教師還精心備課，突出重點(diǎn)。首先是備教材，教師要深刻的理解授課內(nèi)容，吃透教材，明確教材重點(diǎn)、難點(diǎn)、易錯(cuò)點(diǎn)，根據(jù)授課需要和學(xué)生實(shí)際選擇適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)策略，確定詳略和取舍。其次是備學(xué)生，教師必須了解學(xué)生已經(jīng)具備哪些背景知識(shí)，哪些內(nèi)容通過學(xué)生自讀或討論能夠自行解決，哪些內(nèi)容需要予以一般性指導(dǎo)，哪些內(nèi)容需要重點(diǎn)指導(dǎo)，哪些內(nèi)容需要個(gè)別指導(dǎo)，使教學(xué)具有明確的針對(duì)性。精心設(shè)計(jì)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)之間的導(dǎo)入和導(dǎo)出，引導(dǎo)學(xué)生去追蹤懸念，形成求知氛圍。通過對(duì)知識(shí)點(diǎn)的有效講授，逐步將課堂推向教師與學(xué)生共同學(xué)習(xí)的高潮。1.2教師練得要精準(zhǔn)。課堂練習(xí)對(duì)于鞏固知識(shí)、引導(dǎo)學(xué)生把知識(shí)運(yùn)用于實(shí)際，發(fā)展學(xué)生的能力以及形成學(xué)生好的學(xué)習(xí)品質(zhì)具有相當(dāng)重要的作用，是必須有而不可忽視的一種學(xué)習(xí)活動(dòng)，應(yīng)貫穿于課堂教學(xué)始終。課堂練習(xí)，是根據(jù)當(dāng)堂所授內(nèi)容，及時(shí)練習(xí)鞏固，也可采用靈活多樣的形式，如小測(cè)驗(yàn)、口試，筆試等，讓學(xué)生相互檢查或者教師公布答案，學(xué)生自講。還可以設(shè)計(jì)出一類乃至幾類思維量、運(yùn)算量適當(dāng)?shù)淖兪筋}，題組題層層深入，逐步拔高。努力促進(jìn)學(xué)生的技能遷移，使學(xué)生單一反三，觸類旁通。練不等于多練，而是要準(zhǔn)確地，有針對(duì)性地練習(xí)，讓練習(xí)有目的、有重點(diǎn)、有層次、有多種形式。1.3教師要測(cè)得精妙。結(jié)合教學(xué)實(shí)際，靈活運(yùn)用檢測(cè)性課堂教學(xué)模式，取得較好的效果。上課即測(cè)，能讓學(xué)生快速進(jìn)入緊張的學(xué)習(xí)狀態(tài)；邊復(fù)習(xí)邊檢測(cè)，能使學(xué)生及時(shí)糾正強(qiáng)調(diào)，然后依次循環(huán)；分組上黑板檢測(cè)，能給予每一個(gè)學(xué)生上臺(tái)展示的機(jī)會(huì)，使學(xué)生嘗到學(xué)習(xí)的甜頭，從中找到樂趣；學(xué)生自己出題，互測(cè)，能讓學(xué)生在出題過程中學(xué)生會(huì)思考考察，重新整合每個(gè)知識(shí)點(diǎn)，思維得到了訓(xùn)練；集中檢測(cè)，及時(shí)反饋糾正，鞏固了復(fù)習(xí)內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)查缺補(bǔ)漏?？傊詼y(cè)代練、以測(cè)帶學(xué)、以測(cè)帶教、測(cè)練學(xué)教有機(jī)結(jié)合。2有效的課堂教學(xué)應(yīng)貫穿自主探索和小組合作自主探索要有具體的要求、提示和指導(dǎo)，探究方式要科學(xué)有效，要注意制定規(guī)矩，注意小組合作討論中的聲音。小組評(píng)價(jià)既要與表現(xiàn)來評(píng)價(jià)又要與是否遵守紀(jì)律，按照規(guī)定來執(zhí)行。因此，為提高課堂教學(xué)的有效性我們?cè)诮M織自主探究和小組合作時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：①要激發(fā)學(xué)生的自主探究與小組合作的欲望。②探究合作要有問題空間。③探究合作的組織要到位。教師必須深入到每個(gè)小組，及時(shí)了解合作的情況，認(rèn)真傾聽大家的發(fā)言，適時(shí)地與小組成員進(jìn)行交流引導(dǎo)。在有效的課堂教學(xué)中，老師要使自己與學(xué)生、學(xué)生和學(xué)生之間形成良好的、和諧的、民主的關(guān)系，老師要成為引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)尋求知識(shí)、吸收知識(shí)、運(yùn)用知識(shí)的“向?qū)А焙汀敖M織者”，成為深刻理解學(xué)生觀點(diǎn)、想法和情感特征的“知音”。教師要注重引發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，培育學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)教學(xué)過程相互作用。讓學(xué)生在老師精心布局下，有序的活動(dòng)，主動(dòng)的探究，并及時(shí)得到反饋，才能真正提高課堂教學(xué)的有效性。教學(xué)情景是一種特殊的教學(xué)環(huán)境，是教師為了支持學(xué)生的學(xué)習(xí)，根據(jù)教學(xué)目的和教學(xué)內(nèi)容，有目的地創(chuàng)設(shè)的教學(xué)環(huán)境。創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景是師生互動(dòng)的必要基礎(chǔ)，可以增強(qiáng)學(xué)習(xí)的針對(duì)性，有利于發(fā)揮情感在教學(xué)中的作用，激發(fā)學(xué)生的興趣，使學(xué)習(xí)更為有效。在課堂中，教師要拉近與學(xué)生的心理距離，拉近學(xué)生與文本的距離，建立起良好的師生互動(dòng)關(guān)系，就得先創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景。一、創(chuàng)設(shè)以學(xué)生為主體的教學(xué)情景，體現(xiàn)師生互動(dòng)平等觀學(xué)生既是受教育的對(duì)象，又是教育活動(dòng)的主體。為了充分發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)中的主體地位，教師必須牢固對(duì)立學(xué)生的主體地位觀，營(yíng)造出一種活潑生動(dòng)、和諧愉快的教學(xué)的氛圍。首先，教師要使學(xué)生在一個(gè)快樂、健康、積極向上的情景中，感覺到自己是學(xué)習(xí)的主人；其次，教師應(yīng)融入學(xué)生群體，與學(xué)生一起活動(dòng)，共同參與討論、研究，并不失時(shí)機(jī)地對(duì)學(xué)生進(jìn)行誘導(dǎo)、指導(dǎo)、輔導(dǎo)，讓學(xué)生主體地位得以充分發(fā)揮，使每位學(xué)生能充滿信心，積極、主動(dòng)地參與學(xué)習(xí)的全過程。例如：對(duì)Fe(OH)2制備的教學(xué)，我先讓學(xué)生分成六個(gè)小組，照課本敘述內(nèi)容相互配合制備Fe(OH)2：沉淀，但每組實(shí)驗(yàn)獲得的Fe(OH)2沉淀為灰綠色而非課本描述的白色。我接著拿出我制備的白色Fe(OH)2沉淀和已放置了一段時(shí)間，上層已變成紅褐色的Fe(OH)2沉淀，此時(shí)學(xué)生的好奇心和求知欲被充分激發(fā)。我再乘勝追擊，引導(dǎo)學(xué)生共同探究：(1)你們制得的灰綠色沉淀是Fe(OH)2嗎?(2)紅褐色的物質(zhì)是什么?(3)“是誰”使生成的Fe(OH)2沉淀發(fā)生這樣的變化?(4)如何改進(jìn)實(shí)驗(yàn)操作，獲得白色的Fe(OH)2沉淀?一堂課中師生通過實(shí)踐共同參與討論、研究，學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主體地位發(fā)揮得淋漓盡致，并營(yíng)造出了和諧愉快的教學(xué)的氛圍，拉近了師生距離，體現(xiàn)平等的師生互動(dòng)。二、運(yùn)用實(shí)驗(yàn)創(chuàng)設(shè)操作性情景，體現(xiàn)師生互動(dòng)創(chuàng)新觀化學(xué)是一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的自然科學(xué)，化學(xué)教學(xué)離不開實(shí)驗(yàn)，化學(xué)實(shí)驗(yàn)是化學(xué)教學(xué)中設(shè)置情境的有利因素，利用實(shí)驗(yàn)可以設(shè)置許多生動(dòng)、有趣的情境，從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生積極主動(dòng)參與課堂教學(xué)，同時(shí)也有利于學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)的提高。學(xué)生不是被動(dòng)的知識(shí)接受者，而是主動(dòng)的信息加工者。只有使學(xué)生“動(dòng)”起來，“活”起來，才能學(xué)好知識(shí)，解決新問題，提高創(chuàng)新學(xué)習(xí)的能力。因此，教師應(yīng)根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和要求，提出一些創(chuàng)新性問題或現(xiàn)象來創(chuàng)設(shè)思考的情境，發(fā)展學(xué)生的思維，培養(yǎng)創(chuàng)新思維的能力。例如，高一化學(xué)在學(xué)習(xí)氯水的性質(zhì)時(shí)，有一個(gè)驗(yàn)證次氯酸漂白性的實(shí)驗(yàn)：a為干燥的有色布條，b為濕潤(rùn)的有色布條，c為我增加的裝有紫色石蕊試液的試管，通過實(shí)驗(yàn)進(jìn)行如下探究。(1)在沒有通氯氣前，a、b、c顏色不變可得出什么結(jié)論?實(shí)驗(yàn)開始，通氯氣一會(huì)兒后，從a和b中的現(xiàn)象可得出什么結(jié)論?(3)為了確證是次氯酸使?jié)駶?rùn)的有色布條褪色，你認(rèn)為還應(yīng)增加一個(gè)什么實(shí)驗(yàn)?(4)c中現(xiàn)象為先變色，后褪色，再變色，怎么解釋?這樣，經(jīng)過實(shí)驗(yàn)操作探究既彌補(bǔ)了書上實(shí)驗(yàn)的不足，滿足了學(xué)生渴望成功的心理，又提高了師生的創(chuàng)新能力。三、運(yùn)用多媒體創(chuàng)設(shè)多感知情景，體現(xiàn)師生互動(dòng)和諧觀在傳統(tǒng)教學(xué)中，教師主要是憑借語言傳授知識(shí)，單一的語言只能刺激學(xué)生的聽覺，而其它感官則處于相對(duì)休閑狀態(tài)，因而容易使學(xué)生產(chǎn)生疲勞，甚至昏昏欲睡。若能借助多媒體為手段，有變化地不斷刺激學(xué)生的不同感官，開發(fā)感官潛能，不但能使呆板的概念鮮活化，抽象的原理形象化、干澀的公式趣味化，增添學(xué)習(xí)樂趣，還能使學(xué)生始終處于一種興奮、沖動(dòng)狀態(tài)，促進(jìn)學(xué)生積極思考，從而認(rèn)識(shí)新問題，發(fā)現(xiàn)新問題；既能把豐富多彩的社會(huì)大課堂帶進(jìn)教學(xué)的小課堂之中，大大拓展課堂的時(shí)空，讓學(xué)生獲得更多的知識(shí)信息，又能使課堂氣氛輕松愉快，師生和諧互動(dòng)，激發(fā)起學(xué)生的創(chuàng)造性思維。例如，神七的成功發(fā)射是我國(guó)高科技發(fā)展的一個(gè)重要標(biāo)志。筆者搜集了有關(guān)神州七號(hào)發(fā)射方面的錄像和圖片資料，并在多媒體教室進(jìn)行展示。生動(dòng)形象的資料對(duì)學(xué)生的感觀產(chǎn)生強(qiáng)烈刺激。當(dāng)學(xué)生心潮澎湃、興奮不已時(shí)，再結(jié)合有關(guān)資料提出幾個(gè)問題：(1)神六發(fā)射時(shí)需要多種燃料做推進(jìn)劑，若使用液氫做燃料，你認(rèn)為有什么優(yōu)點(diǎn)?(2)若使用肼做燃料，則需要用四氧化二氮做助燃劑，生成氮?dú)夂退?，?qǐng)寫出化學(xué)方程式。(3)為了凈化飛船中的空氣，可使用氫氧化鋰來吸收人體呼出的二氧化碳，請(qǐng)寫出化學(xué)方程式。這些題目把氫燃料的利用、氧化還原反應(yīng)、堿的通性、化學(xué)方程式的配平等諸多知識(shí)點(diǎn)，串聯(lián)在一個(gè)新鮮的情境中呈現(xiàn)在學(xué)生面前，通過教師引導(dǎo)，大多數(shù)學(xué)生經(jīng)過思考都能順利完成。在這樣生動(dòng)、活潑、和諧的情境中進(jìn)行教學(xué)，必然能使學(xué)生對(duì)知識(shí)產(chǎn)生新鮮感，激發(fā)他們主動(dòng)學(xué)習(xí)的熱情，提高學(xué)習(xí)效率?？傊?，教學(xué)是一種藝術(shù)，是啟發(fā)學(xué)生思維創(chuàng)新性的腦力勞動(dòng)，教無定法，貴在得法，在課堂教學(xué)中善于創(chuàng)設(shè)問題情境，建立課堂教學(xué)中師生互動(dòng)關(guān)系，啟發(fā)學(xué)生積極思維，使學(xué)生真正成為認(rèn)識(shí)事物的主體，必定會(huì)給教學(xué)帶來事半功倍的效果。帕金森病人的護(hù)理幽默來自智慧，惡語來自無能帕金森病人的護(hù)理帕1第七節(jié)運(yùn)動(dòng)障碉疾病第七節(jié)運(yùn)動(dòng)障碉疾病2定義又稱為錐體外系疾病(extrapyramidaldiseases主要表現(xiàn)為隨意運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能障礙,而肌力、感覺、小腦功能不受影響的組疾病定義3與運(yùn)動(dòng)障礙有關(guān)的解剖結(jié)構(gòu)錐體外系的組成錐體系以外的、與運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)有關(guān)的結(jié)構(gòu)和神經(jīng)通路。主要位于大腦基底節(jié)與運(yùn)動(dòng)障礙有關(guān)的解剖結(jié)構(gòu)4基底節(jié)的解剖與生理基底節(jié)包括紋狀體大腦皮層(殼核和尾狀核)、蒼白球、丘腦底核和黑和殼核質(zhì)丘腦蒼白球下丘腦核團(tuán)黑質(zhì)基底節(jié)的解剖與生理5側(cè)腦室尾核→紋第三腦室狀體殼P黑質(zhì)一紋狀體刻蒼白球一巴胺能神經(jīng)通路運(yùn)發(fā)黑區(qū)黑質(zhì)致側(cè)腦室6基底節(jié)神經(jīng)聯(lián)系環(huán)路匚基底節(jié)3個(gè)主要神經(jīng)環(huán)路大腦皮層回經(jīng)紋狀體至丘腦,返回大腦皮質(zhì)圓經(jīng)紅核、黑質(zhì)和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)至脊髓。下丘腦核◎經(jīng)橄欖體、小腦等纖維返回大腦皮質(zhì)和下行脊髓。對(duì)人體精細(xì)和姿位運(yùn)動(dòng)進(jìn)行協(xié)調(diào)和調(diào)整?；坠?jié)的基本神經(jīng)元環(huán)路基底節(jié)神經(jīng)聯(lián)系環(huán)路7錐體外系的主要功能調(diào)節(jié)肌張力協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)維持身體姿勢(shì)錐體外系的主要功能8運(yùn)動(dòng)障礙疾病分類(兩大類)動(dòng)作減少-張力強(qiáng)直syn,動(dòng)作增多-張力不全Syn0病變部位:黑質(zhì)0病變部位:紋狀體和(或)蒼白球⑩帕金森病舞蹈病手足徐動(dòng)癥扭轉(zhuǎn)痙攣等運(yùn)動(dòng)障礙疾病分類9帕金森病(Parkinsondisease,PD)〔震顫麻痹paralysisagitans)帕金森病10帕金森病21世紀(jì)僅次于心腦血管疾病和腫瘤的致殘性帕金森病11帕金森病人的護(hù)理課件12帕金森病人的護(hù)理課件13帕金森病人的護(hù)理課件14帕金森病人的護(hù)理課件15帕金森病人的護(hù)理課件16帕金森病人的護(hù)理課件17帕金森病人的護(hù)理課件18帕金森病人的護(hù)理課件19帕金森病人的護(hù)理課件20帕金森病人的護(hù)理課件21帕金森病人的護(hù)理課件22帕金森病人的護(hù)理課件23帕金森病人的護(hù)理課件24帕金森病人的護(hù)理課件25帕金森病人的護(hù)理課件26帕金森病人的護(hù)理課件27帕金森病人的護(hù)理課件28帕金森病人的護(hù)理課件29帕金森病人的護(hù)理課件30帕金森病人的護(hù)理課件31帕金森病人的護(hù)理課件32帕金森病人的護(hù)理課件33帕金森病人的護(hù)理課件34帕金森病人的護(hù)理課件35帕金森病人的護(hù)理課件36帕金森病人的護(hù)理課件37帕金森病人的護(hù)理課件38帕金森病人的護(hù)理課件39帕金森病人的護(hù)理課件40帕金森病人的護(hù)理課件41帕金森病人的護(hù)理課件42帕金森病人的護(hù)理課件43帕金森病人的護(hù)理課件44帕金森病人的護(hù)理課件45帕金森病人的護(hù)理課件46帕金森病人的護(hù)理課件47帕金森病人的護(hù)理課件48帕金森病人的護(hù)理課件49帕金森病人的護(hù)理課件50帕金森病人的護(hù)理課件51帕金森病人的護(hù)理課件52帕金森病人的護(hù)理課件53帕金森病人的護(hù)理課件54帕金森病人的護(hù)理課件55帕金森病人的護(hù)理課件56帕金森病人的護(hù)理課件57帕金森病人的護(hù)理課件58帕金森病人的護(hù)理課件59帕金森病人的護(hù)理課件60帕金森病人的護(hù)理課件61帕金森病人的護(hù)理課件62帕金森病人的護(hù)理課件63帕金森病人的護(hù)理課件64帕金森病人的護(hù)理課件65帕金森病人的護(hù)理課件66帕金森病人的護(hù)理課件67帕金森病人的護(hù)理課件68帕金森病人的護(hù)理課件69帕金森病人的護(hù)理課件70帕金森病人的護(hù)理課件71帕金森病人的護(hù)理課件72帕金森病人的護(hù)理課件73帕金森病人的護(hù)理課件74帕金森病人的護(hù)理課件75帕金森病人的護(hù)理課件76帕金森病人的護(hù)理課件77帕金森病人的護(hù)理課件78帕金森病人的護(hù)理課件79帕金森病人的護(hù)理課件80帕金森病人的護(hù)理課件8136、自己的鞋子，自己知道緊在哪里。——西班牙

37、我們唯一不會(huì)改正的缺點(diǎn)是軟弱?！_什?？?/p>

38、我這個(gè)人走得很慢，但是我從不后退?！獊啿薄ち挚?/p>

39、勿問成功的秘訣為何，且盡全力做你應(yīng)該做的事吧?！廊A納

40、學(xué)而不思則罔，思而不學(xué)則殆?！鬃觴iexie!謝謝！36、自己的鞋子，自己知道緊在哪里。——西班牙xiexie!82帕金森病人的護(hù)理幽默來自智慧，惡語來自無能帕金森病人的護(hù)理帕金森病人的護(hù)理幽默來自智慧，惡語來自無能第七節(jié)運(yùn)動(dòng)障碉疾病定義又稱為錐體外系疾病(extrapyramidaldiseases主要表現(xiàn)為隨意運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能障礙,而肌力、感覺、小腦功能不受影響的組疾病“有效”，主要是指通過教師在一段時(shí)間的教學(xué)之后，學(xué)生所獲得具體的進(jìn)步或發(fā)展。也就是說，學(xué)生有無進(jìn)步或發(fā)展是教學(xué)是否有效的唯一指標(biāo)。教學(xué)有沒有效益，并不是指教師有沒有教完內(nèi)容或教得認(rèn)真不認(rèn)真，而是指學(xué)生有沒有學(xué)到什么或?qū)W生學(xué)得好不好。如果學(xué)生不想學(xué)或者學(xué)了沒有收獲，即使教師教得很辛苦也只能算無效教學(xué)。同樣，如果學(xué)生學(xué)得很辛苦，但沒有得到應(yīng)有的發(fā)展，也是無效或低效教學(xué)。有效教學(xué)是為了提高教師的工作效益、強(qiáng)化過程評(píng)價(jià)和目標(biāo)管理的一種現(xiàn)代教學(xué)理念。我想就如何提高課堂教學(xué)的有效性，結(jié)合我平時(shí)教學(xué)中的一些體會(huì)談?wù)勛约簜€(gè)人粗淺的看法。1有效的課堂教學(xué)教師應(yīng)該抓住一個(gè)“精”字在有限的課堂教學(xué)中，要想提高教學(xué)的效益，完成教學(xué)任務(wù)并使學(xué)生獲取最大的收獲，就不能離不開教師的講并講得精練，就不能離不開老師的練并練得精準(zhǔn)，就離不開教師的測(cè)并測(cè)得精妙。只有老師把握住“精”字，把空余的時(shí)間留給學(xué)生去發(fā)現(xiàn)，去探究，這樣才可以激活課堂，使課堂充滿生命的活力，從而提高課堂教學(xué)效果。1.1老師講得要精煉。教師要把精力主要集中在講易混點(diǎn)、易錯(cuò)點(diǎn)、易漏點(diǎn)上。而對(duì)那些學(xué)生易懂的不講，不講也能懂的不講，學(xué)生聽不懂的不講。學(xué)生看一下書就能明白，就直接練題，老師并沒有必要再去浪費(fèi)時(shí)間去講。要做到這些上新課前，教師應(yīng)當(dāng)布置學(xué)生預(yù)習(xí)，要求學(xué)生帶著問題閱讀教材，要求學(xué)生動(dòng)腦動(dòng)手，找出知識(shí)點(diǎn)、找準(zhǔn)重點(diǎn)、難點(diǎn)，簡(jiǎn)單的內(nèi)容自學(xué)理解、掌握，重點(diǎn)難點(diǎn)內(nèi)容盡可能思考研究。預(yù)習(xí)為課堂教學(xué)打下了基礎(chǔ)，也為教師集中時(shí)間講述重點(diǎn)難點(diǎn)節(jié)約了時(shí)間，為老師精講打下了基礎(chǔ)。同時(shí)教師還精心備課，突出重點(diǎn)。首先是備教材，教師要深刻的理解授課內(nèi)容，吃透教材，明確教材重點(diǎn)、難點(diǎn)、易錯(cuò)點(diǎn)，根據(jù)授課需要和學(xué)生實(shí)際選擇適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)策略，確定詳略和取舍。其次是備學(xué)生，教師必須了解學(xué)生已經(jīng)具備哪些背景知識(shí)，哪些內(nèi)容通過學(xué)生自讀或討論能夠自行解決，哪些內(nèi)容需要予以一般性指導(dǎo)，哪些內(nèi)容需要重點(diǎn)指導(dǎo)，哪些內(nèi)容需要個(gè)別指導(dǎo)，使教學(xué)具有明確的針對(duì)性。精心設(shè)計(jì)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)之間的導(dǎo)入和導(dǎo)出，引導(dǎo)學(xué)生去追蹤懸念，形成求知氛圍。通過對(duì)知識(shí)點(diǎn)的有效講授，逐步將課堂推向教師與學(xué)生共同學(xué)習(xí)的高潮。1.2教師練得要精準(zhǔn)。課堂練習(xí)對(duì)于鞏固知識(shí)、引導(dǎo)學(xué)生把知識(shí)運(yùn)用于實(shí)際，發(fā)展學(xué)生的能力以及形成學(xué)生好的學(xué)習(xí)品質(zhì)具有相當(dāng)重要的作用，是必須有而不可忽視的一種學(xué)習(xí)活動(dòng)，應(yīng)貫穿于課堂教學(xué)始終。課堂練習(xí)，是根據(jù)當(dāng)堂所授內(nèi)容，及時(shí)練習(xí)鞏固，也可采用靈活多樣的形式，如小測(cè)驗(yàn)、口試，筆試等，讓學(xué)生相互檢查或者教師公布答案，學(xué)生自講。還可以設(shè)計(jì)出一類乃至幾類思維量、運(yùn)算量適當(dāng)?shù)淖兪筋}，題組題層層深入，逐步拔高。努力促進(jìn)學(xué)生的技能遷移，使學(xué)生單一反三，觸類旁通。練不等于多練，而是要準(zhǔn)確地，有針對(duì)性地練習(xí)，讓練習(xí)有目的、有重點(diǎn)、有層次、有多種形式。1.3教師要測(cè)得精妙。結(jié)合教學(xué)實(shí)際，靈活運(yùn)用檢測(cè)性課堂教學(xué)模式，取得較好的效果。上課即測(cè)，能讓學(xué)生快速進(jìn)入緊張的學(xué)習(xí)狀態(tài)；邊復(fù)習(xí)邊檢測(cè)，能使學(xué)生及時(shí)糾正強(qiáng)調(diào)，然后依次循環(huán)；分組上黑板檢測(cè)，能給予每一個(gè)學(xué)生上臺(tái)展示的機(jī)會(huì)，使學(xué)生嘗到學(xué)習(xí)的甜頭，從中找到樂趣；學(xué)生自己出題，互測(cè)，能讓學(xué)生在出題過程中學(xué)生會(huì)思考考察，重新整合每個(gè)知識(shí)點(diǎn)，思維得到了訓(xùn)練；集中檢測(cè)，及時(shí)反饋糾正，鞏固了復(fù)習(xí)內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)查缺補(bǔ)漏。總之以測(cè)代練、以測(cè)帶學(xué)、以測(cè)帶教、測(cè)練學(xué)教有機(jī)結(jié)合。2有效的課堂教學(xué)應(yīng)貫穿自主探索和小組合作自主探索要有具體的要求、提示和指導(dǎo)，探究方式要科學(xué)有效，要注意制定規(guī)矩，注意小組合作討論中的聲音。小組評(píng)價(jià)既要與表現(xiàn)來評(píng)價(jià)又要與是否遵守紀(jì)律，按照規(guī)定來執(zhí)行。因此，為提高課堂教學(xué)的有效性我們?cè)诮M織自主探究和小組合作時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：①要激發(fā)學(xué)生的自主探究與小組合作的欲望。②探究合作要有問題空間。③探究合作的組織要到位。教師必須深入到每個(gè)小組，及時(shí)了解合作的情況，認(rèn)真傾聽大家的發(fā)言，適時(shí)地與小組成員進(jìn)行交流引導(dǎo)。在有效的課堂教學(xué)中，老師要使自己與學(xué)生、學(xué)生和學(xué)生之間形成良好的、和諧的、民主的關(guān)系，老師要成為引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)尋求知識(shí)、吸收知識(shí)、運(yùn)用知識(shí)的“向?qū)А焙汀敖M織者”，成為深刻理解學(xué)生觀點(diǎn)、想法和情感特征的“知音”。教師要注重引發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，培育學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)教學(xué)過程相互作用。讓學(xué)生在老師精心布局下，有序的活動(dòng)，主動(dòng)的探究，并及時(shí)得到反饋，才能真正提高課堂教學(xué)的有效性。教學(xué)情景是一種特殊的教學(xué)環(huán)境，是教師為了支持學(xué)生的學(xué)習(xí)，根據(jù)教學(xué)目的和教學(xué)內(nèi)容，有目的地創(chuàng)設(shè)的教學(xué)環(huán)境。創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景是師生互動(dòng)的必要基礎(chǔ)，可以增強(qiáng)學(xué)習(xí)的針對(duì)性，有利于發(fā)揮情感在教學(xué)中的作用，激發(fā)學(xué)生的興趣，使學(xué)習(xí)更為有效。在課堂中，教師要拉近與學(xué)生的心理距離，拉近學(xué)生與文本的距離，建立起良好的師生互動(dòng)關(guān)系，就得先創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景。一、創(chuàng)設(shè)以學(xué)生為主體的教學(xué)情景，體現(xiàn)師生互動(dòng)平等觀學(xué)生既是受教育的對(duì)象，又是教育活動(dòng)的主體。為了充分發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)中的主體地位，教師必須牢固對(duì)立學(xué)生的主體地位觀，營(yíng)造出一種活潑生動(dòng)、和諧愉快的教學(xué)的氛圍。首先，教師要使學(xué)生在一個(gè)快樂、健康、積極向上的情景中，感覺到自己是學(xué)習(xí)的主人；其次，教師應(yīng)融入學(xué)生群體，與學(xué)生一起活動(dòng)，共同參與討論、研究，并不失時(shí)機(jī)地對(duì)學(xué)生進(jìn)行誘導(dǎo)、指導(dǎo)、輔導(dǎo)，讓學(xué)生主體地位得以充分發(fā)揮，使每位學(xué)生能充滿信心，積極、主動(dòng)地參與學(xué)習(xí)的全過程。例如：對(duì)Fe(OH)2制備的教學(xué)，我先讓學(xué)生分成六個(gè)小組，照課本敘述內(nèi)容相互配合制備Fe(OH)2：沉淀，但每組實(shí)驗(yàn)獲得的Fe(OH)2沉淀為灰綠色而非課本描述的白色。我接著拿出我制備的白色Fe(OH)2沉淀和已放置了一段時(shí)間，上層已變成紅褐色的Fe(OH)2沉淀，此時(shí)學(xué)生的好奇心和求知欲被充分激發(fā)。我再乘勝追擊，引導(dǎo)學(xué)生共同探究：(1)你們制得的灰綠色沉淀是Fe(OH)2嗎?(2)紅褐色的物質(zhì)是什么?(3)“是誰”使生成的Fe(OH)2沉淀發(fā)生這樣的變化?(4)如何改進(jìn)實(shí)驗(yàn)操作，獲得白色的Fe(OH)2沉淀?一堂課中師生通過實(shí)踐共同參與討論、研究，學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主體地位發(fā)揮得淋漓盡致，并營(yíng)造出了和諧愉快的教學(xué)的氛圍，拉近了師生距離，體現(xiàn)平等的師生互動(dòng)。二、運(yùn)用實(shí)驗(yàn)創(chuàng)設(shè)操作性情景，體現(xiàn)師生互動(dòng)創(chuàng)新觀化學(xué)是一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的自然科學(xué)，化學(xué)教學(xué)離不開實(shí)驗(yàn)，化學(xué)實(shí)驗(yàn)是化學(xué)教學(xué)中設(shè)置情境的有利因素，利用實(shí)驗(yàn)可以設(shè)置許多生動(dòng)、有趣的情境，從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生積極主動(dòng)參與課堂教學(xué)，同時(shí)也有利于學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)的提高。學(xué)生不是被動(dòng)的知識(shí)接受者，而是主動(dòng)的信息加工者。只有使學(xué)生“動(dòng)”起來，“活”起來，才能學(xué)好知識(shí)，解決新問題，提高創(chuàng)新學(xué)習(xí)的能力。因此，教師應(yīng)根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和要求，提出一些創(chuàng)新性問題或現(xiàn)象來創(chuàng)設(shè)思考的情境，發(fā)展學(xué)生的思維，培養(yǎng)創(chuàng)新思維的能力。例如，高一化學(xué)在學(xué)習(xí)氯水的性質(zhì)時(shí)，有一個(gè)驗(yàn)證次氯酸漂白性的實(shí)驗(yàn)：a為干燥的有色布條，b為濕潤(rùn)的有色布條，c為我增加的裝有紫色石蕊試液的試管，通過實(shí)驗(yàn)進(jìn)行如下探究。(1)在沒有通氯氣前，a、b、c顏色不變可得出什么結(jié)論?實(shí)驗(yàn)開始，通氯氣一會(huì)兒后，從a和b中的現(xiàn)象可得出什么結(jié)論?(3)為了確證是次氯酸使?jié)駶?rùn)的有色布條褪色，你認(rèn)為還應(yīng)增加一個(gè)什么實(shí)驗(yàn)?(4)c中現(xiàn)象為先變色，后褪色，再變色，怎么解釋?這樣，經(jīng)過實(shí)驗(yàn)操作探究既彌補(bǔ)了書上實(shí)驗(yàn)的不足，滿足了學(xué)生渴望成功的心理，又提高了師生的創(chuàng)新能力。三、運(yùn)用多媒體創(chuàng)設(shè)多感知情景，體現(xiàn)師生互動(dòng)和諧觀在傳統(tǒng)教學(xué)中，教師主要是憑借語言傳授知識(shí)，單一的語言只能刺激學(xué)生的聽覺，而其它感官則處于相對(duì)休閑狀態(tài)，因而容易使學(xué)生產(chǎn)生疲勞，甚至昏昏欲睡。若能借助多媒體為手段，有變化地不斷刺激學(xué)生的不同感官，開發(fā)感官潛能，不但能使呆板的概念鮮活化，抽象的原理形象化、干澀的公式趣味化，增添學(xué)習(xí)樂趣，還能使學(xué)生始終處于一種興奮、沖動(dòng)狀態(tài)，促進(jìn)學(xué)生積極思考，從而認(rèn)識(shí)新問題，發(fā)現(xiàn)新問題；既能把豐富多彩的社會(huì)大課堂帶進(jìn)教學(xué)的小課堂之中，大大拓展課堂的時(shí)空，讓學(xué)生獲得更多的知識(shí)信息，又能使課堂氣氛輕松愉快，師生和諧互動(dòng)，激發(fā)起學(xué)生的創(chuàng)造性思維。例如，神七的成功發(fā)射是我國(guó)高科技發(fā)展的一個(gè)重要標(biāo)志。筆者搜集了有關(guān)神州七號(hào)發(fā)射方面的錄像和圖片資料，并在多媒體教室進(jìn)行展示。生動(dòng)形象的資料對(duì)學(xué)生的感觀產(chǎn)生強(qiáng)烈刺激。當(dāng)學(xué)生心潮澎湃、興奮不已時(shí)，再結(jié)合有關(guān)資料提出幾個(gè)問題：(1)神六發(fā)射時(shí)需要多種燃料做推進(jìn)劑，若使用液氫做燃料，你認(rèn)為有什么優(yōu)點(diǎn)?(2)若使用肼做燃料，則需要用四氧化二氮做助燃劑，生成氮?dú)夂退?，?qǐng)寫出化學(xué)方程式。(3)為了凈化飛船中的空氣，可使用氫氧化鋰來吸收人體呼出的二氧化碳，請(qǐng)寫出化學(xué)方程式。這些題目把氫燃料的利用、氧化還原反應(yīng)、堿的通性、化學(xué)方程式的配平等諸多知識(shí)點(diǎn)，串聯(lián)在一個(gè)新鮮的情境中呈現(xiàn)在學(xué)生面前，通過教師引導(dǎo)，大多數(shù)學(xué)生經(jīng)過思考都能順利完成。在這樣生動(dòng)、活潑、和諧的情境中進(jìn)行教學(xué)，必然能使學(xué)生對(duì)知識(shí)產(chǎn)生新鮮感，激發(fā)他們主動(dòng)學(xué)習(xí)的熱情，提高學(xué)習(xí)效率?？傊?，教學(xué)是一種藝術(shù)，是啟發(fā)學(xué)生思維創(chuàng)新性的腦力勞動(dòng)，教無定法，貴在得法，在課堂教學(xué)中善于創(chuàng)設(shè)問題情境，建立課堂教學(xué)中師生互動(dòng)關(guān)系，啟發(fā)學(xué)生積極思維，使學(xué)生真正成為認(rèn)識(shí)事物的主體，必定會(huì)給教學(xué)帶來事半功倍的效果。帕金森病人的護(hù)理幽默來自智慧，惡語來自無能帕金森病人的護(hù)理帕83第七節(jié)運(yùn)動(dòng)障碉疾病第七節(jié)運(yùn)動(dòng)障碉疾病84定義又稱為錐體外系疾病(extrapyramidaldiseases主要表現(xiàn)為隨意運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能障礙,而肌力、感覺、小腦功能不受影響的組疾病定義85與運(yùn)動(dòng)障礙有關(guān)的解剖結(jié)構(gòu)錐體外系的組成錐體系以外的、與運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)有關(guān)的結(jié)構(gòu)和神經(jīng)通路。主要位于大腦基底節(jié)與運(yùn)動(dòng)障礙有關(guān)的解剖結(jié)構(gòu)86基底節(jié)的解剖與生理基底節(jié)包括紋狀體大腦皮層(殼核和尾狀核)、蒼白球、丘腦底核和黑和殼核質(zhì)丘腦蒼白球下丘腦核團(tuán)黑質(zhì)基底節(jié)的解剖與生理87側(cè)腦室尾核→紋第三腦室狀體殼P黑質(zhì)一紋狀體刻蒼白球一巴胺能神經(jīng)通路運(yùn)發(fā)黑區(qū)黑質(zhì)致側(cè)腦室88基底節(jié)神經(jīng)聯(lián)系環(huán)路匚基底節(jié)3個(gè)主要神經(jīng)環(huán)路大腦皮層回經(jīng)紋狀體至丘腦,返回大腦皮質(zhì)圓經(jīng)紅核、黑質(zhì)和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)至脊髓。下丘腦核◎經(jīng)橄欖體、小腦等纖維返回大腦皮質(zhì)和下行脊髓。對(duì)人體精細(xì)和姿位運(yùn)動(dòng)進(jìn)行協(xié)調(diào)和調(diào)整?；坠?jié)的基本神經(jīng)元環(huán)路基底節(jié)神經(jīng)聯(lián)系環(huán)路89錐體外系的主要功能調(diào)節(jié)肌張力協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)維持身體姿勢(shì)錐體外系的主要功能90運(yùn)動(dòng)障礙疾病分類(兩大類)動(dòng)作減少-張力強(qiáng)直syn,動(dòng)作增多-張力不全Syn0病變部位:黑質(zhì)0病變部位:紋狀體和(或)蒼白球⑩帕金森病舞蹈病手足徐動(dòng)癥扭轉(zhuǎn)痙攣等運(yùn)動(dòng)障礙疾病分類91帕金森病(Parkinsondisease,PD)〔震顫麻痹paralysisagitans)帕金森病92帕金森病21世紀(jì)僅次于心腦血管疾病和腫瘤的致殘性帕金森病93帕金森病人的護(hù)理課件94帕金森病人的護(hù)理課件95帕金森病人的護(hù)理課件96帕金森病人的護(hù)理課件97帕金森病人的護(hù)理