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石膏的臨床用法16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事,只想現(xiàn)在的事?,F(xiàn)在有成就,以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人,心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會(huì)裹足不前,莽撞的人只能引為燒身,只有真正勇敢的人才能所向披靡。石膏的臨床用法石膏的臨床用法16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事,只想現(xiàn)在的事。現(xiàn)在有成就,以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人,心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會(huì)裹足不前,莽撞的人只能引為燒身,只有真正勇敢的人才能所向披靡。加強(qiáng)“三基”理提高骨科基本技能培訓(xùn)石膏臨床應(yīng)用技術(shù)汕頭仁濟(jì)骨科醫(yī)院王榮文農(nóng)村初中的生源決定了農(nóng)村初中的作文教學(xué)是一個(gè)燙手的山芋,因?yàn)閷W(xué)生原有知識(shí)功底薄弱、學(xué)習(xí)習(xí)慣不良、寫作心態(tài)復(fù)雜,甚至寫作文時(shí)有一看題目就動(dòng)手寫的盲目性、寫不下去時(shí)就胡編亂湊的隨意性,導(dǎo)致了他們寫出的大都是干巴巴的幾根筋,有時(shí)甚至出現(xiàn)內(nèi)容上的消極影響。這種現(xiàn)狀就迫使教師在輔導(dǎo)學(xué)生作文時(shí)要多動(dòng)一番腦筋。請(qǐng)看這樣一個(gè)案例:作文課上,教師布置了一個(gè)作文題“我做主”,要求學(xué)生一課時(shí)完成。收上來(lái)一審閱,35個(gè)學(xué)生中有5個(gè)學(xué)生寫成了議論文,4個(gè)學(xué)生寫了不足400字;余下的學(xué)生寫的是記敘文,但大多都是寫自己為了“做主”而與家長(zhǎng)吵鬧,最終達(dá)到了自己的目的,真正地“我做主”了。教師從中選了有代表性的一篇作文打印好發(fā)給大家點(diǎn)評(píng),多媒體屏幕上同時(shí)呈現(xiàn)并附加點(diǎn)評(píng)要求(錯(cuò)別字、詞語(yǔ)重復(fù)使用、詞語(yǔ)搭配、語(yǔ)序、標(biāo)點(diǎn))。教師隨著學(xué)生的點(diǎn)評(píng)及時(shí)鍵盤跟進(jìn),一篇文字通順、過(guò)程完整、表意明確的文章顯現(xiàn)在屏幕上。在此摘錄該作文修改后的部分章節(jié):星期五放學(xué)回到家,我一眼就看見了柜子上的籃球,一時(shí)眼癢手也癢,畢竟一個(gè)禮拜沒(méi)打籃球了。我把書包隨手放在臺(tái)子上,拿起了那個(gè)籃球,然后對(duì)媽媽說(shuō):“媽,我去打籃球?!眿寢屨f(shuō):“不許去,天快黑了。”我看著外面的天空,還陽(yáng)光明媚嘛,離太陽(yáng)落山還有一段時(shí)間。媽媽當(dāng)然還是堅(jiān)持她說(shuō)的話,而我也堅(jiān)持我說(shuō)的話,我倆互不相讓。最后媽媽說(shuō)了一句:“早點(diǎn)回來(lái)?!迸艿侥沁?,我靠在籃球架上,看了下時(shí)間:“花了九分多鐘”。歇了一會(huì)兒,喝了一點(diǎn)水,我就去打籃球了。不知不覺中,天已經(jīng)黑下來(lái)了,因?yàn)槲疫B籃筐都看得不太清楚了,這時(shí)才想起我該回家了?;氐郊依?,當(dāng)然難免又被老媽罵了一頓,還說(shuō):“以后不許去打籃球?!蔽倚α诵?,心里想:怎么可能呢?雖然這樣,但是我也不能老讓媽媽生氣,我可以合理地安排好時(shí)間。我的事情我做主?!斑@篇文章的內(nèi)容與文章的題目有什么關(guān)系?”教師提問(wèn)。通過(guò)兩三個(gè)學(xué)生的回答得出了這樣的結(jié)論:文章的內(nèi)容是一件事情的經(jīng)過(guò),而“我”是這件事情的主體;全文通過(guò)“我”在這件事上的表現(xiàn),達(dá)到了“我做主”的目的?!胺催^(guò)來(lái)說(shuō),看到這個(gè)作文題,你會(huì)獲得怎樣的信息?”有學(xué)生說(shuō),這個(gè)作文題傳達(dá)出“我”和“做主”兩個(gè)信息,“做主”是要你寫出在什么事情上要“做主”,又是怎么做的主,就是文章的內(nèi)容;如果內(nèi)容不具體,文章就難以表情達(dá)意,而“我”則強(qiáng)調(diào)那個(gè)事情是自己的親身經(jīng)歷。教師又故意問(wèn)一位寫成議論文的學(xué)生有什么看法,那位學(xué)生說(shuō):“我寫錯(cuò)了。這篇作文應(yīng)該寫成記敘文才對(duì)。”征得同意后,教師把這位學(xué)生的作文做了投影,讓大家引以為戒。教師總結(jié)說(shuō):“這就叫審題。審題就是要看清題目的要求,確定要你寫什么。如果出題者讓你寫買米,你卻去寫賣米,那就是審題錯(cuò)誤了?!苯處熡忠髮W(xué)生說(shuō)說(shuō)這篇文章寫得好不好,并說(shuō)明理由。結(jié)果五個(gè)發(fā)言的學(xué)生中有三個(gè)學(xué)生認(rèn)為本文寫得好,都認(rèn)為“我”為了能去打球,排除了媽媽的干擾,終于如愿以償,為自己做了主。一個(gè)學(xué)生指出了“我笑了笑,心里想:怎么可能呢?”這個(gè)句子有點(diǎn)問(wèn)題,好像對(duì)媽媽的話不屑一顧。另一個(gè)學(xué)生指出“雖然這樣,但是我也不能讓媽媽生氣,我可以合理地安排好時(shí)間”,從文章中看不出“我”有這么好。老師心里有種說(shuō)不出的滋味,就問(wèn)學(xué)生:“你們?cè)诩依镉龅筋愃剖虑闀r(shí)都是硬過(guò)家長(zhǎng)而我行我素的嗎?”看看學(xué)生們不吱聲了,老師又說(shuō):“下面發(fā)篇文章給你們進(jìn)行對(duì)比閱讀,然后談?wù)勀銈冇性鯓拥男抡J(rèn)識(shí)?!毕掳l(fā)的文章是南京市2010年中考滿分作文《我做主》,其主要內(nèi)容是:“我”從小到大什么事情都是父母做的主,這個(gè)寒假“我”要做主安排自己的時(shí)間。征得父母同意后,自己制訂了寒假作息時(shí)間表,還請(qǐng)爺爺做監(jiān)督員。但兩天后就堅(jiān)持不住,睡起懶覺來(lái)。監(jiān)督員嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律,按時(shí)把“我”喊醒,“我”雖不情愿但還是按時(shí)間表辦事。媽媽知道后說(shuō):“你已經(jīng)長(zhǎng)大了,可是自己規(guī)定的時(shí)間剛開始兩天自己就不能執(zhí)行,這樣怎么能做好自己的主人呢?”爸爸也語(yǔ)重心長(zhǎng)地說(shuō):“自己制訂的時(shí)間表你自己要有信心做好,要學(xué)會(huì)堅(jiān)持,不能虎頭蛇尾?!痹谝院蟮臅r(shí)間里,“我”自覺按照時(shí)間表作息,直到寒假結(jié)束。文章最后議論:通過(guò)這次體驗(yàn),“我”對(duì)自己有了信心?!拔摇币嘧鲆恍┳约毫λ芗暗氖?,減輕父母的壓力。學(xué)生看后心情格外舒暢,舉手發(fā)言的內(nèi)容也逐漸趨向一致:這篇文章通過(guò)敘述“我”做主自己寒假生活的過(guò)程,展現(xiàn)了一個(gè)既要獨(dú)立又懂道理的好孩子形象,給我們以熏陶,給我們以啟迪。老師趁熱打鐵、順?biāo)浦郏何恼碌墓獠手饕谟谒枷氚l(fā)光。這篇范文立意正確、新穎,深深地打動(dòng)了大家?!拔摇辈粌H僅是“要多做一些自己力所能及的事”,更想以此“減輕父母壓力”,多感人啊。所以一篇文章質(zhì)量的高低、價(jià)值的大小,衡量的關(guān)鍵尺度在于“意”。我們立意就是根據(jù)題目要求來(lái)確定主題,也就是通過(guò)文章內(nèi)容表達(dá)出基本的意見或中心的思想。反觀屏幕上的文章,其主題就顯得消極而蒼白。“老師,能否讓我們重寫這篇作文?”教師聽了學(xué)生的要求后頻頻點(diǎn)頭:“好的,好的。到那時(shí)再結(jié)合你們的文章來(lái)談選材的問(wèn)題……”筆者認(rèn)為,這是一個(gè)比較好的作文教學(xué)案例,對(duì)于農(nóng)村初中的孩子來(lái)說(shuō)“學(xué)有抓手,仿有目標(biāo)”,就像是不太會(huì)游泳的孩子摸著石頭也能過(guò)河,到達(dá)彼岸。農(nóng)村初中作文教學(xué)如何摸著石頭過(guò)河呢?關(guān)鍵是教師先要摸著石頭過(guò)河,給學(xué)生以信心和探索的動(dòng)力,然后再引導(dǎo)學(xué)生摸著石頭過(guò)河。當(dāng)然,如果有學(xué)生自己摸著石頭過(guò)了河,并且在河對(duì)岸歡快嬉戲,那就會(huì)給未曾過(guò)河的學(xué)生產(chǎn)生很大的吸引力。因此,教師摸著石頭過(guò)河就是要尋找適合對(duì)農(nóng)村學(xué)生進(jìn)行寫作輔導(dǎo)的方法和激發(fā)學(xué)生愛寫作的途徑。1.客觀認(rèn)識(shí)寫作差距,尋找有效寫作途徑教師要讓學(xué)生知道自己寫作上的差距,并有要縮小這種差距的沖動(dòng),卻又有苦于找不到有效途徑而產(chǎn)生焦灼感。這是教師介入引導(dǎo)學(xué)生作文的最佳時(shí)機(jī)。他們的作文就跟初一新生一樣充滿孩子氣,寫出來(lái)的不是“我家養(yǎng)的小貓小狗小兔”,就是“媽媽背我上醫(yī)院”。這時(shí)候教師就要做有心人,打印一些比較好的同類作文讓學(xué)生們?nèi)ラ喿x、去比較、去感悟,并適時(shí)點(diǎn)撥,這就是孔子說(shuō)的“不憤不啟,不悱不發(fā)”。2.開展多種形式訓(xùn)練,寫出個(gè)性鮮明作文寫作不是一蹴而就的事,它需要學(xué)生不斷地觀察積累并進(jìn)行各種形式的訓(xùn)練。寫景文,教師可以事先選好景點(diǎn)帶著學(xué)生去觀賞、感悟。寫人寫事文,在初中語(yǔ)文課本中有名著推薦,教師可以要求學(xué)生看后介紹名著中的某個(gè)人物,或圍繞一件事寫多個(gè)人物的活動(dòng),如《智取生辰綱》就涉及多個(gè)人物在其中的表現(xiàn),學(xué)生看后再用自己的語(yǔ)言重現(xiàn)這個(gè)故事。生活中的人物活動(dòng)更是學(xué)生取之不盡、用之不竭的題材來(lái)源,如學(xué)校召開家長(zhǎng)會(huì),可以讓學(xué)生寫開會(huì)現(xiàn)場(chǎng)的情況,主席臺(tái)上人們的發(fā)言,聽眾的反應(yīng),猜測(cè)人物的心理等;教師上課的情形,每個(gè)教師都有各自的教育教學(xué)方法、語(yǔ)言、動(dòng)作、神態(tài),甚至是肢體語(yǔ)言,學(xué)生聽課的狀態(tài)等,這都是學(xué)生有目共睹的,只是用語(yǔ)言表達(dá)出來(lái)而已;而社會(huì)生活中的見聞感受,甚至是一些矛盾沖突,均可入題。教師的作用就是要經(jīng)常性地去組織交流,或定期要求學(xué)生將自己這段時(shí)間中自認(rèn)為寫得好的日記寫到作文本上,激發(fā)他們的寫作熱情。3.教師參與同題作文,激發(fā)學(xué)生寫作潛能教師參與學(xué)生同題作文,既能激發(fā)學(xué)生寫作的熱情,又能給學(xué)生指點(diǎn)迷津,當(dāng)學(xué)生看到題目感到束手無(wú)策之時(shí),教師將自己寫的作文拿出來(lái),學(xué)生看后開闊了視野、發(fā)散了思維、點(diǎn)通了思路。教師與學(xué)生同題作文,學(xué)生一睹教師的文采,或欣賞、或模仿、或找茬。寫作功底比較好的學(xué)生還能暗地里與老師較勁,爭(zhēng)取寫出好的作文來(lái)跟老師“打拼”,這是一股潛在的寫作力量!這是任何空洞的說(shuō)教都難以望其項(xiàng)背的。如果教師平時(shí)還有文章發(fā)表在各類報(bào)刊雜志上的,適時(shí)地印發(fā)給學(xué)生,那就像在眼看就要熄滅的柴草堆里扔進(jìn)了火捻子,轉(zhuǎn)眼間就會(huì)熊熊燃燒起來(lái)。至于審題、立意、選材、謀篇布局等寫作知識(shí),也一定要融合在寫文評(píng)文的過(guò)程里??傊?,農(nóng)村初中的作文教學(xué)要“摸著石頭過(guò)河”,在開創(chuàng)作文教學(xué)實(shí)踐中不斷總結(jié)與提升的一種形象性說(shuō)法,“摸著石頭過(guò)河”,對(duì)于拓展學(xué)生作文的視野,豐富學(xué)生的想象,優(yōu)化學(xué)生選題、選材、立意、謀篇、布局,寫出有高度、深度、廣度的亮點(diǎn)作文有重要的指導(dǎo)作用。一、初中語(yǔ)文閱讀教學(xué)現(xiàn)狀分析1.教學(xué)模式陳舊受應(yīng)試教育的影響,傳統(tǒng)的語(yǔ)文閱讀教學(xué)模式在教師的思想中似乎已經(jīng)根深蒂固,這直接影響了語(yǔ)文閱讀課堂教學(xué)的效果。在傳統(tǒng)的“灌輸式”教學(xué)模式中,學(xué)生很難全身心地投入到課堂教學(xué)中,教師對(duì)學(xué)生的主體性認(rèn)識(shí)不足,只是一味地將知識(shí)灌輸給學(xué)生,不考慮學(xué)生能否吸收,或者是吸收的效果好壞。這漸漸讓學(xué)生成為教學(xué)活動(dòng)的旁觀者,缺乏學(xué)習(xí)的積極性。而對(duì)于應(yīng)試背景下所產(chǎn)生的教學(xué)模式――習(xí)題模式,也是不可取的,這不僅無(wú)法提高學(xué)生的閱讀能力,還束縛了學(xué)生的創(chuàng)造性思維。2.課堂教學(xué)設(shè)計(jì)不足在閱讀教學(xué)中,教師缺乏對(duì)課堂教學(xué)的設(shè)計(jì),在閱讀素材的選擇上沒(méi)有切實(shí)地考慮學(xué)生的實(shí)際情況,往往超出了學(xué)生的閱讀能力,讓學(xué)生在閱讀中有了挫敗感,這不僅不能達(dá)到激發(fā)學(xué)生閱讀興趣和閱讀熱情的目的,還讓閱讀教學(xué)活動(dòng)陷入了困境,使閱讀教學(xué)舉步維艱。3.教師在教學(xué)中忽視與學(xué)生之間的情感交流教師往往急于完成教學(xué)任務(wù),趕教學(xué)進(jìn)度,忽視了在閱讀教學(xué)中與學(xué)生情感之間的交流。這往往讓學(xué)生在閱讀中無(wú)法體會(huì)到文章作者的真正思想意圖,也就沒(méi)辦法深入理解文章的內(nèi)容。二、改善語(yǔ)文閱讀教學(xué)現(xiàn)狀的教學(xué)策略1.轉(zhuǎn)變語(yǔ)文閱讀教學(xué)模式,實(shí)現(xiàn)“以人為本”的教學(xué)理念要改變目前語(yǔ)文閱讀教學(xué)的現(xiàn)狀,教師必須擺脫傳統(tǒng)語(yǔ)文閱讀教學(xué)觀念的束縛,實(shí)現(xiàn)“以人為本”的教學(xué)理念。在語(yǔ)文閱讀教學(xué)中,教師要以學(xué)生為主體,充分體現(xiàn)學(xué)生在教學(xué)中的主體性,讓學(xué)生積極參與到教學(xué)中來(lái)。讓教師在“教”中,了解學(xué)生的需要,讓學(xué)生通過(guò)教師的“教”,自主地“學(xué)”,使“教”和“學(xué)”充分地融合在一起。這需要教師與學(xué)生有效地溝通并建立和諧的師生關(guān)系,讓教師能夠充分地了解學(xué)生的思想,和學(xué)生形成良好的互動(dòng),提高課堂教學(xué)的有效性。2.加強(qiáng)閱讀教學(xué)的課堂設(shè)計(jì)首先,教師要根據(jù)對(duì)學(xué)生閱讀水平和學(xué)習(xí)能力的了解,選擇程度適合的閱讀素材。利用有效的教學(xué)方法進(jìn)行導(dǎo)入,像多媒體課件就是一個(gè)很有效的教學(xué)手段,從而激發(fā)學(xué)生閱讀的興趣。其次,把握好課堂教學(xué)的節(jié)奏,合理安排課堂教學(xué)的時(shí)間。教師在課堂教學(xué)中要適當(dāng)給學(xué)生思考的時(shí)間,讓學(xué)生對(duì)文章的內(nèi)容深入地理解,并提出在閱讀中所遇到的問(wèn)題,從而培養(yǎng)學(xué)生的閱讀能力。3.注意在教學(xué)中融入情感教學(xué)在閱讀教學(xué)中,教師要注意融入情感教學(xué),為學(xué)生創(chuàng)設(shè)輕松愉快的課堂氛圍,拉近與學(xué)生之間的距離。閱讀教學(xué)的教學(xué)目的不僅僅是為了實(shí)現(xiàn)語(yǔ)文教學(xué)的目標(biāo),還是為了讓學(xué)生在閱讀中獲得更多的情感體驗(yàn),豐富他們的情感之余,提升他們對(duì)語(yǔ)言的運(yùn)用能力。因此,融入情感的閱讀教學(xué),會(huì)讓學(xué)生更貼近文章作者的思想,更深刻地理解文章的內(nèi)容。在新課程改革的背景下,我們要正確面對(duì)目前初中語(yǔ)文閱讀教學(xué)的現(xiàn)狀,并在不斷的教學(xué)實(shí)踐中,尋求有效的教學(xué)策略來(lái)解決這些亟須解決的問(wèn)題,從而提升語(yǔ)文閱讀教學(xué)的水平。石膏的臨床用法16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。石膏的臨1加強(qiáng)“三基”理提高加強(qiáng)“三基”2骨科基本技能培訓(xùn)石膏臨床應(yīng)用技術(shù)汕頭仁濟(jì)骨科醫(yī)院王榮文骨科基本技能培訓(xùn)3石膏的制作●骨關(guān)節(jié)損傷和骨科手術(shù)后為了保持骨折復(fù)位或矯形術(shù)后的位置必須給予合適的外固定,外固定種類很多,各有優(yōu)缺點(diǎn)和適應(yīng)范圍,如石膏、小夾板、牽引、外固定支架等,現(xiàn)主要介紹石膏外固定技術(shù)。石膏的制作4石膏的臨床用法課件整理5二、常用石膏繃帶固定的種類●1、石膏托先將石膏繃帶按需要長(zhǎng)度折疊好,泡入水桶中,直至沒(méi)有氣泡,取出輕擠兩端水分,撲在木板上,反復(fù)擠壓水分混合石膏漿,至紗布網(wǎng)眼消失,內(nèi)襯棉紙即成般前臂用ocm寬石膏繃帶十層左右,上臂加2層,小腿用15cm寬石膏繃帶12層左右●要求:包圍肢體周徑2/3左右為宜二、常用石膏繃帶固定的種類6●位置置于傷肢的背側(cè)或后側(cè)●術(shù)者及助手用手掌將石膏貼附于肢體上,干繃帶包纏繞固定,等待5分左右石膏堅(jiān)硬后結(jié)束注意繃帶纏繞松緊合適,肢體末端要暴露利于觀察血運(yùn)?!裎恢弥糜趥谋硞?cè)或后側(cè)72、石膏夾板按照石膏托做法制作石膏條帶,分別固定在肢體伸屈兩側(cè)干繃帶固定包纏而成。適用于已有腫脹或可能發(fā)生腫脹的肢體,防止腫脹影響血供。U形石膏即屬于此類。3、石膏管形可以直接石膏繃帶纏繞,也可以石膏托和石膏條帶相結(jié)合再加石膏繃帶纏繞固定肢體,適用上下肢。常用有前臂石膏管形、上肢石膏管形、小腿石膏管形及下肢石膏管形。2、石膏夾板按照石膏托做法制作石膏條帶,分別固84、軀干石膏采用石膏托和石膏條帶相結(jié)合再加石膏繃帶纏繞固定軀體的方法。常用的有頭胸石膏、頸胸石膏、石膏圍領(lǐng)、肩8字石膏、石膏背心、石膏圍腰及髖“人”字石膏等。4、軀干石膏采用石膏托和石膏條帶相結(jié)合再加石膏9三、關(guān)節(jié)固定功能位置1、肩關(guān)節(jié)外展60°-90°《兒童稍大》前屈30°45°,外旋15°-20°。肘關(guān)節(jié)屈曲80°-90°,前臂中立位。3、腕關(guān)節(jié)背屈30°,尺偏5°-10°《示指與前臂縱軸在一直線上》。4、拇指關(guān)節(jié)對(duì)掌位。三、關(guān)節(jié)固定功能位置105、手指關(guān)節(jié)掌指關(guān)節(jié)140°,近指間關(guān)節(jié)130°,遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié)15o°6、髖關(guān)節(jié)外展1o°-15°,前屈15°-20°,旋轉(zhuǎn)7、膝關(guān)節(jié)屈曲208、踝關(guān)節(jié)保持9o°?!裉厥怏w位按要求固定。5、手指關(guān)節(jié)掌指關(guān)節(jié)140°,近指間關(guān)節(jié)130°,遠(yuǎn)11石膏的臨床用法課件整理12石膏的臨床用法課件整理13石膏的臨床用法課件整理14石膏的臨床用法課件整理15石膏的臨床用法課件整理16石膏的臨床用法課件整理17石膏的臨床用法課件整理18石膏的臨床用法課件整理19石膏的臨床用法課件整理20石膏的臨床用法課件整理21石膏的臨床用法課件整理22石膏的臨床用法課件整理23石膏的臨床用法課件整理24石膏的臨床用法課件整理25石膏的臨床用法課件整理26石膏的臨床用法課件整理27石膏的臨床用法課件整理28石膏的臨床用法課件整理29石膏的臨床用法課件整理30石膏的臨床用法課件整理31石膏的臨床用法課件整理3236、自己的鞋子,自己知道緊在哪里。——西班牙

37、我們唯一不會(huì)改正的缺點(diǎn)是軟弱?!_什???/p>

38、我這個(gè)人走得很慢,但是我從不后退?!獊啿薄ち挚?/p>

39、勿問(wèn)成功的秘訣為何,且盡全力做你應(yīng)該做的事吧?!廊A納

40、學(xué)而不思則罔,思而不學(xué)則殆?!鬃觴iexie!謝謝!36、自己的鞋子,自己知道緊在哪里。——西班牙xiexie!33石膏的臨床用法16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事,只想現(xiàn)在的事?,F(xiàn)在有成就,以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人,心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會(huì)裹足不前,莽撞的人只能引為燒身,只有真正勇敢的人才能所向披靡。石膏的臨床用法石膏的臨床用法16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事,只想現(xiàn)在的事。現(xiàn)在有成就,以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人,心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會(huì)裹足不前,莽撞的人只能引為燒身,只有真正勇敢的人才能所向披靡。加強(qiáng)“三基”理提高骨科基本技能培訓(xùn)石膏臨床應(yīng)用技術(shù)汕頭仁濟(jì)骨科醫(yī)院王榮文農(nóng)村初中的生源決定了農(nóng)村初中的作文教學(xué)是一個(gè)燙手的山芋,因?yàn)閷W(xué)生原有知識(shí)功底薄弱、學(xué)習(xí)習(xí)慣不良、寫作心態(tài)復(fù)雜,甚至寫作文時(shí)有一看題目就動(dòng)手寫的盲目性、寫不下去時(shí)就胡編亂湊的隨意性,導(dǎo)致了他們寫出的大都是干巴巴的幾根筋,有時(shí)甚至出現(xiàn)內(nèi)容上的消極影響。這種現(xiàn)狀就迫使教師在輔導(dǎo)學(xué)生作文時(shí)要多動(dòng)一番腦筋。請(qǐng)看這樣一個(gè)案例:作文課上,教師布置了一個(gè)作文題“我做主”,要求學(xué)生一課時(shí)完成。收上來(lái)一審閱,35個(gè)學(xué)生中有5個(gè)學(xué)生寫成了議論文,4個(gè)學(xué)生寫了不足400字;余下的學(xué)生寫的是記敘文,但大多都是寫自己為了“做主”而與家長(zhǎng)吵鬧,最終達(dá)到了自己的目的,真正地“我做主”了。教師從中選了有代表性的一篇作文打印好發(fā)給大家點(diǎn)評(píng),多媒體屏幕上同時(shí)呈現(xiàn)并附加點(diǎn)評(píng)要求(錯(cuò)別字、詞語(yǔ)重復(fù)使用、詞語(yǔ)搭配、語(yǔ)序、標(biāo)點(diǎn))。教師隨著學(xué)生的點(diǎn)評(píng)及時(shí)鍵盤跟進(jìn),一篇文字通順、過(guò)程完整、表意明確的文章顯現(xiàn)在屏幕上。在此摘錄該作文修改后的部分章節(jié):星期五放學(xué)回到家,我一眼就看見了柜子上的籃球,一時(shí)眼癢手也癢,畢竟一個(gè)禮拜沒(méi)打籃球了。我把書包隨手放在臺(tái)子上,拿起了那個(gè)籃球,然后對(duì)媽媽說(shuō):“媽,我去打籃球?!眿寢屨f(shuō):“不許去,天快黑了?!蔽铱粗饷娴奶炜?,還陽(yáng)光明媚嘛,離太陽(yáng)落山還有一段時(shí)間。媽媽當(dāng)然還是堅(jiān)持她說(shuō)的話,而我也堅(jiān)持我說(shuō)的話,我倆互不相讓。最后媽媽說(shuō)了一句:“早點(diǎn)回來(lái)?!迸艿侥沁?,我靠在籃球架上,看了下時(shí)間:“花了九分多鐘”。歇了一會(huì)兒,喝了一點(diǎn)水,我就去打籃球了。不知不覺中,天已經(jīng)黑下來(lái)了,因?yàn)槲疫B籃筐都看得不太清楚了,這時(shí)才想起我該回家了?;氐郊依?,當(dāng)然難免又被老媽罵了一頓,還說(shuō):“以后不許去打籃球?!蔽倚α诵Γ睦锵耄涸趺纯赡苣??雖然這樣,但是我也不能老讓媽媽生氣,我可以合理地安排好時(shí)間。我的事情我做主?!斑@篇文章的內(nèi)容與文章的題目有什么關(guān)系?”教師提問(wèn)。通過(guò)兩三個(gè)學(xué)生的回答得出了這樣的結(jié)論:文章的內(nèi)容是一件事情的經(jīng)過(guò),而“我”是這件事情的主體;全文通過(guò)“我”在這件事上的表現(xiàn),達(dá)到了“我做主”的目的?!胺催^(guò)來(lái)說(shuō),看到這個(gè)作文題,你會(huì)獲得怎樣的信息?”有學(xué)生說(shuō),這個(gè)作文題傳達(dá)出“我”和“做主”兩個(gè)信息,“做主”是要你寫出在什么事情上要“做主”,又是怎么做的主,就是文章的內(nèi)容;如果內(nèi)容不具體,文章就難以表情達(dá)意,而“我”則強(qiáng)調(diào)那個(gè)事情是自己的親身經(jīng)歷。教師又故意問(wèn)一位寫成議論文的學(xué)生有什么看法,那位學(xué)生說(shuō):“我寫錯(cuò)了。這篇作文應(yīng)該寫成記敘文才對(duì)。”征得同意后,教師把這位學(xué)生的作文做了投影,讓大家引以為戒。教師總結(jié)說(shuō):“這就叫審題。審題就是要看清題目的要求,確定要你寫什么。如果出題者讓你寫買米,你卻去寫賣米,那就是審題錯(cuò)誤了?!苯處熡忠髮W(xué)生說(shuō)說(shuō)這篇文章寫得好不好,并說(shuō)明理由。結(jié)果五個(gè)發(fā)言的學(xué)生中有三個(gè)學(xué)生認(rèn)為本文寫得好,都認(rèn)為“我”為了能去打球,排除了媽媽的干擾,終于如愿以償,為自己做了主。一個(gè)學(xué)生指出了“我笑了笑,心里想:怎么可能呢?”這個(gè)句子有點(diǎn)問(wèn)題,好像對(duì)媽媽的話不屑一顧。另一個(gè)學(xué)生指出“雖然這樣,但是我也不能讓媽媽生氣,我可以合理地安排好時(shí)間”,從文章中看不出“我”有這么好。老師心里有種說(shuō)不出的滋味,就問(wèn)學(xué)生:“你們?cè)诩依镉龅筋愃剖虑闀r(shí)都是硬過(guò)家長(zhǎng)而我行我素的嗎?”看看學(xué)生們不吱聲了,老師又說(shuō):“下面發(fā)篇文章給你們進(jìn)行對(duì)比閱讀,然后談?wù)勀銈冇性鯓拥男抡J(rèn)識(shí)?!毕掳l(fā)的文章是南京市2010年中考滿分作文《我做主》,其主要內(nèi)容是:“我”從小到大什么事情都是父母做的主,這個(gè)寒假“我”要做主安排自己的時(shí)間。征得父母同意后,自己制訂了寒假作息時(shí)間表,還請(qǐng)爺爺做監(jiān)督員。但兩天后就堅(jiān)持不住,睡起懶覺來(lái)。監(jiān)督員嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律,按時(shí)把“我”喊醒,“我”雖不情愿但還是按時(shí)間表辦事。媽媽知道后說(shuō):“你已經(jīng)長(zhǎng)大了,可是自己規(guī)定的時(shí)間剛開始兩天自己就不能執(zhí)行,這樣怎么能做好自己的主人呢?”爸爸也語(yǔ)重心長(zhǎng)地說(shuō):“自己制訂的時(shí)間表你自己要有信心做好,要學(xué)會(huì)堅(jiān)持,不能虎頭蛇尾。”在以后的時(shí)間里,“我”自覺按照時(shí)間表作息,直到寒假結(jié)束。文章最后議論:通過(guò)這次體驗(yàn),“我”對(duì)自己有了信心?!拔摇币嘧鲆恍┳约毫λ芗暗氖?,減輕父母的壓力。學(xué)生看后心情格外舒暢,舉手發(fā)言的內(nèi)容也逐漸趨向一致:這篇文章通過(guò)敘述“我”做主自己寒假生活的過(guò)程,展現(xiàn)了一個(gè)既要獨(dú)立又懂道理的好孩子形象,給我們以熏陶,給我們以啟迪。老師趁熱打鐵、順?biāo)浦郏何恼碌墓獠手饕谟谒枷氚l(fā)光。這篇范文立意正確、新穎,深深地打動(dòng)了大家。“我”不僅僅是“要多做一些自己力所能及的事”,更想以此“減輕父母壓力”,多感人啊。所以一篇文章質(zhì)量的高低、價(jià)值的大小,衡量的關(guān)鍵尺度在于“意”。我們立意就是根據(jù)題目要求來(lái)確定主題,也就是通過(guò)文章內(nèi)容表達(dá)出基本的意見或中心的思想。反觀屏幕上的文章,其主題就顯得消極而蒼白?!袄蠋?,能否讓我們重寫這篇作文?”教師聽了學(xué)生的要求后頻頻點(diǎn)頭:“好的,好的。到那時(shí)再結(jié)合你們的文章來(lái)談選材的問(wèn)題……”筆者認(rèn)為,這是一個(gè)比較好的作文教學(xué)案例,對(duì)于農(nóng)村初中的孩子來(lái)說(shuō)“學(xué)有抓手,仿有目標(biāo)”,就像是不太會(huì)游泳的孩子摸著石頭也能過(guò)河,到達(dá)彼岸。農(nóng)村初中作文教學(xué)如何摸著石頭過(guò)河呢?關(guān)鍵是教師先要摸著石頭過(guò)河,給學(xué)生以信心和探索的動(dòng)力,然后再引導(dǎo)學(xué)生摸著石頭過(guò)河。當(dāng)然,如果有學(xué)生自己摸著石頭過(guò)了河,并且在河對(duì)岸歡快嬉戲,那就會(huì)給未曾過(guò)河的學(xué)生產(chǎn)生很大的吸引力。因此,教師摸著石頭過(guò)河就是要尋找適合對(duì)農(nóng)村學(xué)生進(jìn)行寫作輔導(dǎo)的方法和激發(fā)學(xué)生愛寫作的途徑。1.客觀認(rèn)識(shí)寫作差距,尋找有效寫作途徑教師要讓學(xué)生知道自己寫作上的差距,并有要縮小這種差距的沖動(dòng),卻又有苦于找不到有效途徑而產(chǎn)生焦灼感。這是教師介入引導(dǎo)學(xué)生作文的最佳時(shí)機(jī)。他們的作文就跟初一新生一樣充滿孩子氣,寫出來(lái)的不是“我家養(yǎng)的小貓小狗小兔”,就是“媽媽背我上醫(yī)院”。這時(shí)候教師就要做有心人,打印一些比較好的同類作文讓學(xué)生們?nèi)ラ喿x、去比較、去感悟,并適時(shí)點(diǎn)撥,這就是孔子說(shuō)的“不憤不啟,不悱不發(fā)”。2.開展多種形式訓(xùn)練,寫出個(gè)性鮮明作文寫作不是一蹴而就的事,它需要學(xué)生不斷地觀察積累并進(jìn)行各種形式的訓(xùn)練。寫景文,教師可以事先選好景點(diǎn)帶著學(xué)生去觀賞、感悟。寫人寫事文,在初中語(yǔ)文課本中有名著推薦,教師可以要求學(xué)生看后介紹名著中的某個(gè)人物,或圍繞一件事寫多個(gè)人物的活動(dòng),如《智取生辰綱》就涉及多個(gè)人物在其中的表現(xiàn),學(xué)生看后再用自己的語(yǔ)言重現(xiàn)這個(gè)故事。生活中的人物活動(dòng)更是學(xué)生取之不盡、用之不竭的題材來(lái)源,如學(xué)校召開家長(zhǎng)會(huì),可以讓學(xué)生寫開會(huì)現(xiàn)場(chǎng)的情況,主席臺(tái)上人們的發(fā)言,聽眾的反應(yīng),猜測(cè)人物的心理等;教師上課的情形,每個(gè)教師都有各自的教育教學(xué)方法、語(yǔ)言、動(dòng)作、神態(tài),甚至是肢體語(yǔ)言,學(xué)生聽課的狀態(tài)等,這都是學(xué)生有目共睹的,只是用語(yǔ)言表達(dá)出來(lái)而已;而社會(huì)生活中的見聞感受,甚至是一些矛盾沖突,均可入題。教師的作用就是要經(jīng)常性地去組織交流,或定期要求學(xué)生將自己這段時(shí)間中自認(rèn)為寫得好的日記寫到作文本上,激發(fā)他們的寫作熱情。3.教師參與同題作文,激發(fā)學(xué)生寫作潛能教師參與學(xué)生同題作文,既能激發(fā)學(xué)生寫作的熱情,又能給學(xué)生指點(diǎn)迷津,當(dāng)學(xué)生看到題目感到束手無(wú)策之時(shí),教師將自己寫的作文拿出來(lái),學(xué)生看后開闊了視野、發(fā)散了思維、點(diǎn)通了思路。教師與學(xué)生同題作文,學(xué)生一睹教師的文采,或欣賞、或模仿、或找茬。寫作功底比較好的學(xué)生還能暗地里與老師較勁,爭(zhēng)取寫出好的作文來(lái)跟老師“打拼”,這是一股潛在的寫作力量!這是任何空洞的說(shuō)教都難以望其項(xiàng)背的。如果教師平時(shí)還有文章發(fā)表在各類報(bào)刊雜志上的,適時(shí)地印發(fā)給學(xué)生,那就像在眼看就要熄滅的柴草堆里扔進(jìn)了火捻子,轉(zhuǎn)眼間就會(huì)熊熊燃燒起來(lái)。至于審題、立意、選材、謀篇布局等寫作知識(shí),也一定要融合在寫文評(píng)文的過(guò)程里??傊r(nóng)村初中的作文教學(xué)要“摸著石頭過(guò)河”,在開創(chuàng)作文教學(xué)實(shí)踐中不斷總結(jié)與提升的一種形象性說(shuō)法,“摸著石頭過(guò)河”,對(duì)于拓展學(xué)生作文的視野,豐富學(xué)生的想象,優(yōu)化學(xué)生選題、選材、立意、謀篇、布局,寫出有高度、深度、廣度的亮點(diǎn)作文有重要的指導(dǎo)作用。一、初中語(yǔ)文閱讀教學(xué)現(xiàn)狀分析1.教學(xué)模式陳舊受應(yīng)試教育的影響,傳統(tǒng)的語(yǔ)文閱讀教學(xué)模式在教師的思想中似乎已經(jīng)根深蒂固,這直接影響了語(yǔ)文閱讀課堂教學(xué)的效果。在傳統(tǒng)的“灌輸式”教學(xué)模式中,學(xué)生很難全身心地投入到課堂教學(xué)中,教師對(duì)學(xué)生的主體性認(rèn)識(shí)不足,只是一味地將知識(shí)灌輸給學(xué)生,不考慮學(xué)生能否吸收,或者是吸收的效果好壞。這漸漸讓學(xué)生成為教學(xué)活動(dòng)的旁觀者,缺乏學(xué)習(xí)的積極性。而對(duì)于應(yīng)試背景下所產(chǎn)生的教學(xué)模式――習(xí)題模式,也是不可取的,這不僅無(wú)法提高學(xué)生的閱讀能力,還束縛了學(xué)生的創(chuàng)造性思維。2.課堂教學(xué)設(shè)計(jì)不足在閱讀教學(xué)中,教師缺乏對(duì)課堂教學(xué)的設(shè)計(jì),在閱讀素材的選擇上沒(méi)有切實(shí)地考慮學(xué)生的實(shí)際情況,往往超出了學(xué)生的閱讀能力,讓學(xué)生在閱讀中有了挫敗感,這不僅不能達(dá)到激發(fā)學(xué)生閱讀興趣和閱讀熱情的目的,還讓閱讀教學(xué)活動(dòng)陷入了困境,使閱讀教學(xué)舉步維艱。3.教師在教學(xué)中忽視與學(xué)生之間的情感交流教師往往急于完成教學(xué)任務(wù),趕教學(xué)進(jìn)度,忽視了在閱讀教學(xué)中與學(xué)生情感之間的交流。這往往讓學(xué)生在閱讀中無(wú)法體會(huì)到文章作者的真正思想意圖,也就沒(méi)辦法深入理解文章的內(nèi)容。二、改善語(yǔ)文閱讀教學(xué)現(xiàn)狀的教學(xué)策略1.轉(zhuǎn)變語(yǔ)文閱讀教學(xué)模式,實(shí)現(xiàn)“以人為本”的教學(xué)理念要改變目前語(yǔ)文閱讀教學(xué)的現(xiàn)狀,教師必須擺脫傳統(tǒng)語(yǔ)文閱讀教學(xué)觀念的束縛,實(shí)現(xiàn)“以人為本”的教學(xué)理念。在語(yǔ)文閱讀教學(xué)中,教師要以學(xué)生為主體,充分體現(xiàn)學(xué)生在教學(xué)中的主體性,讓學(xué)生積極參與到教學(xué)中來(lái)。讓教師在“教”中,了解學(xué)生的需要,讓學(xué)生通過(guò)教師的“教”,自主地“學(xué)”,使“教”和“學(xué)”充分地融合在一起。這需要教師與學(xué)生有效地溝通并建立和諧的師生關(guān)系,讓教師能夠充分地了解學(xué)生的思想,和學(xué)生形成良好的互動(dòng),提高課堂教學(xué)的有效性。2.加強(qiáng)閱讀教學(xué)的課堂設(shè)計(jì)首先,教師要根據(jù)對(duì)學(xué)生閱讀水平和學(xué)習(xí)能力的了解,選擇程度適合的閱讀素材。利用有效的教學(xué)方法進(jìn)行導(dǎo)入,像多媒體課件就是一個(gè)很有效的教學(xué)手段,從而激發(fā)學(xué)生閱讀的興趣。其次,把握好課堂教學(xué)的節(jié)奏,合理安排課堂教學(xué)的時(shí)間。教師在課堂教學(xué)中要適當(dāng)給學(xué)生思考的時(shí)間,讓學(xué)生對(duì)文章的內(nèi)容深入地理解,并提出在閱讀中所遇到的問(wèn)題,從而培養(yǎng)學(xué)生的閱讀能力。3.注意在教學(xué)中融入情感教學(xué)在閱讀教學(xué)中,教師要注意融入情感教學(xué),為學(xué)生創(chuàng)設(shè)輕松愉快的課堂氛圍,拉近與學(xué)生之間的距離。閱讀教學(xué)的教學(xué)目的不僅僅是為了實(shí)現(xiàn)語(yǔ)文教學(xué)的目標(biāo),還是為了讓學(xué)生在閱讀中獲得更多的情感體驗(yàn),豐富他們的情感之余,提升他們對(duì)語(yǔ)言的運(yùn)用能力。因此,融入情感的閱讀教學(xué),會(huì)讓學(xué)生更貼近文章作者的思想,更深刻地理解文章的內(nèi)容。在新課程改革的背景下,我們要正確面對(duì)目前初中語(yǔ)文閱讀教學(xué)的現(xiàn)狀,并在不斷的教學(xué)實(shí)踐中,尋求有效的教學(xué)策略來(lái)解決這些亟須解決的問(wèn)題,從而提升語(yǔ)文閱讀教學(xué)的水平。石膏的臨床用法16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。石膏的臨34加強(qiáng)“三基”理提高加強(qiáng)“三基”35骨科基本技能培訓(xùn)石膏臨床應(yīng)用技術(shù)汕頭仁濟(jì)骨科醫(yī)院王榮文骨科基本技能培訓(xùn)36石膏的制作●骨關(guān)節(jié)損傷和骨科手術(shù)后為了保持骨折復(fù)位或矯形術(shù)后的位置必須給予合適的外固定,外固定種類很多,各有優(yōu)缺點(diǎn)和適應(yīng)范圍,如石膏、小夾板、牽引、外固定支架等,現(xiàn)主要介紹石膏外固定技術(shù)。石膏的制作37石膏的臨床用法課件整理38二、常用石膏繃帶固定的種類●1、石膏托先將石膏繃帶按需要長(zhǎng)度折疊好,泡入水桶中,直至沒(méi)有氣泡,取出輕擠兩端水分,撲在

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