產(chǎn)科規(guī)培考試習(xí)題

畢節(jié)市第產(chǎn)科規(guī)培考試試題（2）姓名分?jǐn)?shù)一、選擇題（每題2分，共40分）1．下列哪項不屬于女性生殖器的鄰近器官：（）A．尿道；B．輸尿管；C．乙狀結(jié)腸；D．直腸；E．闌尾。2．關(guān)于女性內(nèi)生殖器，錯誤的描述是：（）A．子宮重約50g，宮腔容積約5ml輸卵管功能受性激素影響，有周期性變化C．宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交接處是宮頸癌的好發(fā)部位D．卵巢表面腹膜覆蓋E．子宮內(nèi)膜表面2/3為致密層和海綿層3、妊娠貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：（）A、血紅蛋白＜120g/L，血細(xì)胞比容＜0.30B、血紅蛋白＜80g/L，血細(xì)胞比容＜0.25C、血紅蛋白＜100g/L，血細(xì)胞比容＜0.35D、血紅蛋白＜100g/L，血細(xì)胞比容＜0.33E、血紅蛋白＜60g/L，血細(xì)胞比容＜0.20妊娠的診斷敘述錯誤的是：（）A．停經(jīng)后6-8周，雙和診檢查子宮呈黑加征B．宮頸粘液涂片可見排成行的珠豆?fàn)顧E圓體C．20周末，手測子宮底高度臍上1橫指D．妊娠18-20周用一般聽診器經(jīng)腹壁能聽到胎心音E．雙相型體溫的已婚婦女出現(xiàn)高溫相18天90持續(xù)下降，早孕可能性大病理性縮復(fù)環(huán)最常見于：（）A、婦女型骨盆B、高張性宮縮乏力C、軟產(chǎn)道損壞D、頭盆不稱E、枕后位對于早產(chǎn)處理的描述，錯誤的是：A、孕婦精神緊張時可用鎮(zhèn)靜劑；B、分娩時推薦行會陰切開；C、吲哚美辛可用于抑制宮縮，但限于妊娠37周前短期內(nèi)應(yīng)用；D、對胎膜早破的先兆早產(chǎn)孕婦建議常規(guī)應(yīng)用抗生素預(yù)防感染；E、糖皮質(zhì)激素可用于早產(chǎn)胎膜早破。不符合羊水臨床特點(diǎn)的是A、妊娠早期的羊水主要是由母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液； B、妊娠中期以后，胎兒尿液是羊水的重；C、羊水的吸收約50％由胎膜完成；D、羊水呈弱酸性；E、妊娠足月羊水略混濁，不透明。大多數(shù)死胎在胎兒死亡多長時間排出A、1周；B、2～3周；C、6周；D、1～2天；E、4周。晚期產(chǎn)后出血發(fā)生在產(chǎn)后A、2～24小時；B、24小時后；C、42天以后；D、1周后；E、2周后。妊娠糖尿病終止妊娠最佳時間是A、妊娠34～35周；B、妊娠36～37周；C、控制血糖的同時，盡量推遲終止妊娠的時機(jī)；D、妊娠40周；E、根據(jù)病情隨時終止妊娠。超聲多普勒聽到胎心音的時間是A、孕4周后；B、孕5周后；C、孕6周后；D、孕7周后；E、孕12周后。分娩時，胎頭復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)的角度為A、15°；B、45°；C、50°；D、80°；E、90°。胎盤功能不良的表現(xiàn)有A、連續(xù)監(jiān)測24小時尿E3值減少30%～40%；B、尿E/C>10；C、SPl>100mg/L；D、胎盤生乳素>4mg/L；E、尿E>10mg/24h。孕婦首次進(jìn)行產(chǎn)前檢查的時間是A、妊娠12周；B、妊娠20周；C、醫(yī)生確診早孕時；D、妊娠6周；E、母體初感胎動時。妊娠期子宮的變化的敘述下列哪項是不正確的：A、妊娠中期開始，子宮峽部漸伸展變長，逐漸形成子宮下段； B、妊娠后期子宮大多數(shù)向右旋轉(zhuǎn)；C、子宮的血流量在妊娠后期受體位影響；D、妊娠10周子宮底出盆腔；E、妊娠12～14周后子宮有不規(guī)則的無痛性收縮。正常枕先露分娩機(jī)轉(zhuǎn)順序正確的是A、銜接→下降→俯屈→內(nèi)旋轉(zhuǎn)→仰伸→復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)B、銜接→俯屈_→下降→內(nèi)旋轉(zhuǎn)→仰伸→復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)C、銜接→下降→內(nèi)旋轉(zhuǎn)→俯屈→仰伸→復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)D、下降→俯屈→銜接→內(nèi)旋轉(zhuǎn)→仰伸→復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)E、下降→銜接→俯屈→內(nèi)旋轉(zhuǎn)→仰伸v復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)胎膜早破的敘述下列哪項是不正確的A、破膜12小時給予抗生素；B、胎膜破裂發(fā)生在產(chǎn)程開始前；C、破膜24小時即使無頭盆不稱存在，考慮剖宮產(chǎn)術(shù)；D、頭先露未銜接或臀先露，均應(yīng)觀察胎心；E、胎膜破裂后陰道pH值可升高。初產(chǎn)婦，妊娠37+周，B超示羊水過多。規(guī)律宮縮10小時，破膜后突然劇烈腹痛，少量陰道流血。查體：BP90/60mmH，g脈搏120次／分，宮底劍突下一橫指，有壓痛，胎心、胎位不清，宮口開2cm，頭S。該例患者最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、催產(chǎn)素靜滴；B、頭皮鉗牽引術(shù)；C、立即剖宮產(chǎn)；D、給抗凝藥物；E、肌注度冷丁。第一胎孕41周，頭浮，試產(chǎn)4小時，宮縮50秒／2～3分，胎心132次／分，突然陰道大量流液，清亮，胎頭仍高浮，胎心90次／分?？紤]可能為A、臍帶過短；B、臍帶脫垂；C、胎頭受壓；D、臍帶繞頸；E、胎盤功能減退。20.26歲孕婦，G1P0，孕28周來院行產(chǎn)前檢查，GPT40單位，HBsAg(+)，HBeAg(+)，其他常規(guī)檢查正常，產(chǎn)科檢查正常，其母嬰傳播的情況可能是A、乙肝病毒不通過胎盤傳遞給胎兒；B、其嬰兒多半受感染；C、分娩時通過母血傳播，但不通過其唾液和汗液傳播給嬰兒；D、其嬰兒將不會成為病毒攜帶者；E、孕中期患急性乙型肝炎者，嬰兒感染率為70％。二、填空題(共3題，每空1分，共10分)產(chǎn)后出血常見因素有、、、2.2.胎盤早剝治療原則：1.糾正休克；2.及時終止妊娠；3.防止產(chǎn)后出血；4.預(yù)防腎功能衰竭。前置胎盤分為、、。胎盤早剝分類、、。三、判斷題（共2題，每題5分）1.持續(xù)性枕后位多見于漏斗型骨盆、子宮收縮乏力、前置胎盤、復(fù)合先露、胎頭俯屈不良等。常導(dǎo)致第二產(chǎn)程延長或停滯。（）√病理性縮復(fù)環(huán)形成后，子宮下段膨隆有明顯壓痛，產(chǎn)婦自覺疼痛難忍，因膀胱受壓過久可出現(xiàn)排尿困難和血尿，必須立即剖宮產(chǎn)，以避免子宮破裂發(fā)生。（）√四、名詞解釋（共4題，每題5分）1.前置胎盤：2.胎膜早破：產(chǎn)后出血：急產(chǎn)：五、簡答題（共2題，每題10分）1.妊娠期高血壓疾病治療目的：2.胎盤早剝治療原則：答案：一.1-5CDACD6-10CDBBC11-15EBACD16-20ACCBB二.1.子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素、凝血功能異常。2.邊緣型、部分型、中央型。3.顯性、隱性、混合性。三.對，對。四.1.妊娠28周后，胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部，稱為前置胎盤。2.胎膜早破是指在臨產(chǎn)前胎膜自然破裂。孕齡 <37孕周的胎膜早破又稱為早產(chǎn)（未足月）胎膜早破。3.胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500mL者稱為產(chǎn)后出血，80%發(fā)生在產(chǎn)后2小時內(nèi)。4.若產(chǎn)道無阻力，宮口迅速開全分娩在短時間內(nèi)結(jié)束，總產(chǎn)程小于 3小時，稱為急產(chǎn)。五.1.妊娠期高血壓疾病治療目的是預(yù)防重度子癇前期和子癇的發(fā)生， 降低母胎圍生期病率和死亡率，改善母嬰預(yù)后。治療基本原則是休息、鎮(zhèn)靜、解痙，有指征地降壓、利尿，密切監(jiān)測母胎情況，適時終止妊娠。應(yīng)根據(jù)病情輕重分類，進(jìn)行個體化治療。（1）妊娠