兒科復習資料

兒科復習資料1（40；②、（自胎兒分娩出臍帶結扎至28天的時期（出生到1周歲之前，生長發(fā)育極其迅速；④、幼兒期（13迅速，注意防護（36~7；（自小學至青春期（10~20。2、生長發(fā)育：指從受精卵到成人的成熟過程。生長發(fā)育規(guī)律：①、生長發(fā)育是連續(xù)的、有階段性的過程；②、各系統(tǒng)器官生長發(fā)育不平衡；③、生長發(fā)育的一（生長發(fā)育的個體差異。3、影響生長發(fā)育的因素：遺傳、性別、孕母情況、營養(yǎng)、生活環(huán)境、疾病和藥物。4、計算體重：1~6月=出生時+月齡=6+月齡齡×2+75、生理性體重下降：出生一周內(nèi)如攝入不足，加之水分丟失、胎糞排出，可出現(xiàn)暫時性體重下降或稱生理性體重下降。6、身高、頭圍、胸圍：出身時50cm75cm3~7cm32~34cm，146cm，248cm32cm（約為頭圍+年齡-1cm。7、前囟：菱形間隙，量糧食對邊中點連線長度，出生時約1~2cm8、骨齡：用X線檢查測定不同年齡兒童長骨干骺端骨化中心的出現(xiàn)的時間、數(shù)目、形態(tài)的變化，并將其標準化，即為骨齡。骨生長明顯延遲的兒童應加攝膝部X線骨片。甲狀腺功能低下癥，生長激素缺乏癥示骨齡延后，真性性早熟。先天性腎上腺皮質增生癥示骨齡超前。9204~1010、出生后的先天反射：覓食，吸吮，吞咽，擁抱，握持等。3~4個月消失。213~4，Kerning征為陽性，2征陽性亦可為生理現(xiàn)象。1、兒童常見傷害（預防：窒息及異物吸入，中毒，外傷，溺水與交通事故。1、營養(yǎng)素分為：能量；宏亮營養(yǎng)素（蛋白質、脂類、碳水化合物素（礦物質、維生素；其他膳食成分（膳食纖維、水。1450~60%45%（35%~50%8%~15%。15、脂溶性維生素：ADKE，容易缺乏維生素：ABCB11150ml（kg·d25ml（kg·d。1SIgA（2:人乳特點：乙型乳糖（—雙糖）含量豐富，利于腦發(fā)育；利于雙歧桿菌、乳酸桿菌生長，產(chǎn)生BpHDK184~5日內(nèi)的乳汁，5~14日為過渡乳，14熟乳。19方奶或其他獸乳，如牛乳、羊乳等哺育嬰兒，稱為人工喂養(yǎng)。20為進食固體為主的過程。21DD磷代謝紊亂，產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I養(yǎng)性疾病。22D作（驚厥、喉痙攣、手足搐搦。治療：①解痙，迅速控制驚厥或喉痙攣；②鈣D和口角抽動為面神經(jīng)征，新生兒期可呈假陽性。者為腓反射陽性。、陶瑟征：以血壓計袖帶包裹上臂，使血壓計維持在收縮壓與舒張壓之間，5min之內(nèi)該手出現(xiàn)痙攣癥狀屬陽性。26Apgar27（；22~2的病程為2個月以上。28（輪狀病毒腸炎）的臨床特點：①秋冬季易患；②潛伏期1~36~24個月嬰兒期；③黃色水樣或蛋花樣便帶少量粘液，無腥臭味；④3~829、生理性腹瀉：多見于6個月以內(nèi)的嬰兒，外觀虛胖，常有濕疹，生后不久即出現(xiàn)腹瀉，出大便次數(shù)增多外，無其他癥狀，食欲好，不影響生長發(fā)育。添加輔食大便即可逐漸正常。、急性腹瀉第一天補液：①總量包括：補充累積損失量、生理需要量；②溶（60.3%8h4~6天。能口服時可改為口服補充；⑥糾正低鈣、低鎂。、微生態(tài)療法：有助于恢復倡導正常菌群的生態(tài)平衡，抑制病原菌定植和侵孢桿菌制劑。32、肺炎支原體肺炎特點：一、好發(fā)年齡5~15歲；二、支原體感染；三、臨床咳嗽嚴重，肺部體征輕；四、紅霉素治療有效，療程4周。332~8585~8、胎兒血循環(huán)特點：①通過胎盤進行物質交換和氣體交換；②卵圓孔開放；③動脈導管開放；④上半身含氧量比下半身高。、當左心房壓力超過右心房時，卵圓孔瓣膜現(xiàn)在功能上關閉，到出生后月，解剖上大多閉合。36（潛伏青紫型：正常情況下有余體循環(huán)壓力高于肺循環(huán)，故平時血液從左向右分流而不：某些原因（如右心室流出道狹窄：即心臟左、右兩側或動、靜脈之間無異常通道或分流，如肺動脈狹窄和主動脈狹窄等等。372阻滯的圖形。、艾森曼格綜合癥：房間隔缺損中的大型室間隔缺損當右室收縮壓超過左室綜合癥。38胸骨左緣第三、四肋間可聞及Ⅲ—Ⅳ粗糙的全收縮期雜音。SBE、心內(nèi)膜贅生物；③肺炎（支氣管炎、充血性心力衰竭、肺水腫及感染性心內(nèi)膜炎。、差異性紫紺：動脈導管未閉時，當肺動脈壓力超過主動脈壓時，左向右分下半身青紫，左上肢有輕度青紫，右上肢正常。、法洛四聯(lián)癥四部分：①右室流出道梗阻；②室間隔缺損；③主動脈騎跨；治療：輕者取胸膝位即可緩解。42、病毒性心肌炎，科薩奇病毒引起。43、上部量：從頭頂至恥骨聯(lián)合上緣。下部量：從恥骨聯(lián)合上緣至足底。44A溶血性鏈球菌急性感染。45③高脂血癥；④明顯水腫。①②為必備條件。并發(fā)癥：①感染；②電解質紊亂和低血容量；③血栓形成；④急性腎衰竭；⑤腎小管功能障礙。治療：主要用糖皮質激素。46、骨髓外造血：在正常情況下，骨髓外造血極少。出生后，尤其在嬰兒期，當發(fā)生感染性貧血或溶血性貧血等需要增加造血時，肝、脾、淋巴結腫大。同時外周血中可出現(xiàn)有核紅細胞或（和）幼稚中性粒細胞。這是小兒造血器官的一種特殊反應，感染及貧血糾正后即可恢復。472~3100g/L48、中性粒細胞與淋巴細胞比例，4~6天約相等，4~6歲又相等。49免疫因素；b50生成缺鐵期；③缺鐵性貧血。臨床表現(xiàn)：①一般表現(xiàn)（乏，頭暈耳鳴；②髓外造血表現(xiàn)（肝脾輕度腫大；③非造血系統(tǒng)癥狀（神經(jīng)、心血管、其他。實驗室檢查：外周血象，小細胞低色素性貧血。血清蛋12~24h2~3天后開始上升，5~7，2~31~23~436~851、鐵主要以Fe2+形式在十二指腸和空腸上段被吸收。52、營養(yǎng)性巨幼細胞貧血，由于維生素B12或（和）葉酸缺乏所致的一種大細胞B12和（或）B12治療為主，如單用葉酸反而有加重癥狀的可能。53、兒科學：是一門專門研究自胎兒至青少年時期小兒生長發(fā)育、保健、疾病防治的醫(yī)學科學。其研究對象是自胎兒至青春期的兒童，其宗旨是保障兒童健康，提高生命質量。54溫度，對新生兒至關重要。55、病毒性心肌炎診斷標準：一、臨床依據(jù)：①心功能不全、心源性休克或心腦R22ST-T4④CK-MB病原學診斷依據(jù)（1）確準指標：①分離到病毒；②用病毒核酸探針查到病毒核酸；③特異性病毒抗體陽性（2）參考依據(jù)：糞便、血液分離到病毒，血中特異IgM5、新生兒呼吸窘迫綜合征（RDS：又稱肺透明膜病，由于缺乏肺表面活性物要見于早產(chǎn)兒。57、嬰兒期易出現(xiàn)問題：①溢乳；②食物引入時間不當；③能量及營養(yǎng)素攝入不足；④進餐頻繁；⑤喂養(yǎng)困難。5、支氣管肺炎并發(fā)癥：①膿胸（金黃色葡萄菌引起；②膿氣胸；③肺大泡。59、肺炎分類：一、病理：大葉性肺炎、支氣管肺炎和間質性肺炎。二、病因：急性（1，遷延性（1—3，慢性（病程）3。四、表現(xiàn)，全身中毒癥狀明顯，發(fā)生生命體征危象。60、結核?。菏怯山Y核桿菌引起的慢性感染性疾病，全身各個臟器均可受累。61、結核菌素試驗：試驗方法：皮內(nèi)注射0.1ml5PPD。一般注入左前臂掌側面中下1/3的皮丘，48~725mm為陰性，≥為陽性+10~19mm（++≥20mm（+++淋巴管炎及雙圈反應等為極強陽性反應（++++。62示體內(nèi)有活動性結核病；⑤由陰性反應轉為陽性反應，或反應強度由原來小于10mm增至大于10mm6mm時，表示新近有感染。6、苯丙酮尿癥（PKU：是一種常見的氨基酸代謝病，是由于苯丙氨酸代謝途徑中的酶（苯丙氨酸羥化酶PAH）缺陷，使得苯丙氨酸不能好轉變?yōu)槔野彼?，③其他：由于尿和汗液中排出苯乙酸，呈特殊的鼠尿臭味?421—三體綜合征：又稱先填愚型，是最早發(fā)現(xiàn)且最常見的常染色體病。核型47，XY（XX，+21。臨床表現(xiàn)：①智能落后；②生長發(fā)育遲緩；③特殊面容（寬；④皮紋特點：可有貫通手；⑤伴發(fā)畸形。652~33~55~7485μmol/（5mg/d；④清蛋紅〈221μmol/（12.9mg/d〈257μmol/（15mg/d。病理性黃疸：①出現(xiàn)24h221μmolL12.9mg/d57μmolL15mg/d，85μmol/（5mg/d2466、新生兒出血癥：是由于維生素K缺乏導致聽日某些維生素K依賴寧血因子活性降低的自限性出血性疾病。臨床表現(xiàn)中顱內(nèi)出血常見且致命。67型肺結核保羅原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結核。68、皰疹性咽峽炎：病原體為科薩奇A組病毒。咽結合膜熱：病原體為腺病毒3、7型。6（初次感染后4~8周內(nèi)；7、①小于胎齡兒SGABW在同胎齡兒平均體重的第