編碼試題合編

南寧國際疾病分類能力認證考試答案 2006-06-05南寧國際疾病分類能力認證考試答案 2006-06-05四、簡答題（10分）.細菌學和組織學檢查對呼吸道結(jié)核病分類的影響？（2.5分）.什么是雙重分類？統(tǒng)計時使用哪個編碼？（ 2.5分）.腫瘤形態(tài)學編碼的構(gòu)成，如何表達動態(tài)編碼的意義？四川省ICD-10培訓班試題答案（2005.8.都江堰）一、名詞解釋（每題5分，共20分）.FIC的中文意思.后遺癥類目.主導詞.主要情況二、填空（每空5分，共15分）.劍號編碼表不疾病的,星號編碼表不.ICD分類軸心可變，但強調(diào)以為主， 為輔的原則。.后遺癥類目用于表明。三、判斷題（每題5分，共20分）.ICD-10作為統(tǒng)計分類，不能包括全部疾病及損傷中毒的情況。（）.在第三卷查找到有“劍號星號”編碼時，應(yīng)采用劍號編碼進行統(tǒng)計分析。（）.ICD-10書中圓括號圍起的內(nèi)容是同義詞、 其他詞或解釋短語。（）.當主要情況記錄為：腦出血、冠心病、糖尿病，又沒有任何其他說明時，主要情況應(yīng)采選擇腦出血。 （）四、選擇題（每題5分，共15分）ICD-10書中對“不可歸類于它處者” 使用的英文縮寫為：（）A.ICFB.NCEC.NECD.NOSICD-10書中對“其他未特指”使用的英文縮寫為：（）A.ICFB.NCEC.NECD.NOS縮寫FIC代表的中文名稱為：（）A.疾病和有關(guān)健康問題國際分類家族 B.手術(shù)和醫(yī)學操作分類C.國際功能、殘疾和健康分類 D.國際疾病命名法五、確定主導t并查找ICD-10編碼（每空3分，共30分）.急性風濕性全心炎.隨后性前側(cè)壁急性心肌梗死.新生兒創(chuàng)傷性青光眼.下肢滑膜肉瘤.風濕性主動脈瓣狹窄閉鎖不全答案：一、1.國際健康分類家族.用于表明某種情況是某種疾病或損傷中毒的后遺癥.書中出現(xiàn)并排列在最左側(cè)的每個醫(yī)學診斷或術(shù)語.在醫(yī)療事件結(jié)束時所診斷的、造成病人需要治理或調(diào)查的主要原因二、1.原因臨床表現(xiàn).病因解剖部位及其他.某種情況是某疾病或損傷中毒的后遺癥三、1.錯2.對3.錯4.對四、1.C2.D3.ATOC\o"1-5"\h\z五、1.全心炎 I01.8.梗死 I22.0.青光眼P15.3.肉瘤M9040/3腫瘤C49.2.狹窄 I06.2一、填空題（共26分，每空1分）.疾病名稱按照一定的規(guī)則分組稱為，最詳盡的分類就是一個的列表。.在國際疾病分類中，疾病分類的特征可以歸類為四大類，即 、 、 、,因此國際疾病分類稱之為zzzzz。.雙重分類中的表明疾病的,表明疾病的。.第一章是典型的,它首先強調(diào)的不是,而是。.腫瘤的編碼由和組成。.在產(chǎn)程開始之后還存在、的情況稱為梗阻性分娩。.腫瘤編碼在之間且部位標有#號，則腫瘤的部位編碼要放到該部位的中。.在腫瘤表中，當部位標有?時，表明任何類型的都被認為是的腫瘤。.心肌梗死在ICD-10中的分類按,,三組。.急性心肌梗死I21的分類是,透壁性下的分類是以為軸心。二、選擇題（共7分，每題1分）.主導詞最常見的是由診斷中的什么成分擔任（） 。A.臨床表現(xiàn)B.疾病名稱C.病理改變D.解剖部位.正確使用國際疾病分類編碼的方法是（） 。A.用卷一疾病查找B.用卷二查找C.卷一和卷二配合查找D.用卷三查找.腫瘤編碼首先應(yīng)查找（）。A.良性腫瘤B.惡性腫瘤C.解剖部位D.組織學名稱.第一章是典型的,它首先強調(diào)的不是,而是。.良性腫瘤的惡性變，要改變（）。A.形態(tài)學編碼B.組織學編碼C.解剖部位D.組織學名稱.如果囊腫不能找到某一部位， 則可以轉(zhuǎn)換主導詞查（）。A.異常B.損害C.病D.并發(fā)癥.新生兒肺炎應(yīng)分類到（）。A.呼吸系統(tǒng)疾病 B. 起源于圍生期的某些情況C.妊娠、分娩和產(chǎn)褥期 D.先天性畸形、變形和染色體異常三、判斷題（共7分，每題1分）.NEC的含義是如果能夠分類到其他編碼，則不要采用此編碼。（）.NOS的含義是其他方面未特指， NOS只出現(xiàn)在第三卷。（）.在主導詞之后出現(xiàn)“見情況”，且無任何修飾詞，則表示主導詞錯誤，必須另行選擇。 （）.慢性疾病的急性發(fā)作，沒有特異性治療的，按慢性病編碼。（）.ICD-10中的U編碼可用于暫時不能歸類的疾病。 （）.任何列于A09而無進一步說明的情況，將被假定為非傳染性病因而分類于K52.9。（）.繼發(fā)性腫瘤的形態(tài)學編碼應(yīng)改變其組織學和動態(tài)編碼。（）

（5分）五、查編碼：請注明查找過程（1-19題，每題2分，共38分）例：急性化膿性闌尾炎伴穿孔闌尾炎一急性——伴有 穿孔、腹膜炎或破裂 K35.01、雅-克二氏病伴癡呆 2 、骨髓脂肪瘤 3、上頜骨纖維肉瘤4、子宮頸及宮頸內(nèi)膜平滑肌肉瘤5、肩部鱗狀細胞癌6、面部嗜酸細胞性肉芽腫7、睪丸女性化8、快慢綜合征9、非Q波性心肌梗死10、創(chuàng)傷性濕肺11、心因性腸激惹綜合征12、陰囊皮脂腺瘤13、肥大性酒渣鼻 14、輸卵管妊娠術(shù)后延遲性出血15、先天性內(nèi)臟反應(yīng)16、創(chuàng)傷性眼前房出血17、新生兒凝血異常18、手術(shù)后缺氧性腦損害 19、妊娠合并單純膽汁郁積癥六、根據(jù)下列病例，選擇主要診斷，按順序排列并給予編碼（手術(shù)碼不編）（每題4分，共12分）。.患者男性，70歲，3年前患霍奇金病經(jīng)多次治療病情穩(wěn)定。此次因膀胱腫物入院，膀胱鏡檢查取活檢，病理回報：檢出先癌細胞。手術(shù)：經(jīng)尿道膀胱腫物電切術(shù)。后因肺部感染，呼吸衰竭而死亡。出院診斷：呼吸衰竭 J96.9霍奇金病C81.901M9650/3膀胱腺癌C67.901M8140/3肺部感染J98.4.患者女性，58歲，于2002年外傷致右側(cè)股骨頸骨折，當時行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，骨折對位佳，1年后內(nèi)固定取出，骨折愈合良好。近半年來出現(xiàn)右側(cè)雕骨疼痛，活動后加重。出院診斷：右側(cè)陳舊性股骨頸骨折 T93.1右側(cè)股骨頭缺血性壞死M87.9上呼吸道感染 J06.9高甘油三脂血癥E78.1.患者女性，28歲，急性腹痛伴休克入院，腹部壓痛、反跳痛（+++）后穹窿穿刺抽出不凝血，考慮宮外孕。急行剖腹探查術(shù)。TOC\o"1-5"\h\z出院診斷：休克 O08.3輸卵管異位妊娠破裂 O00.1失血性貧血 D62慢性子宮頸炎 N72答案：一、1.疾病分類疾病命名.病因部位臨床表現(xiàn)病理多軸心分類.星號臨床表現(xiàn)劍號原因.特殊組合張 發(fā)生部位 病因.形態(tài)學編碼 部位編碼.頭盆不稱橫產(chǎn)位（此處答案靈活，只要是O32-O34之間的情況都對）.M801-M808皮膚.癌或腺癌從另一部位轉(zhuǎn)移到骨.急性心肌梗死 隨后性心肌梗死 慢性心肌梗死.雙軸心部位二、1.A2.C3.D4.5.D6.C7.B三、1.對2.錯3.對4.對5.對6.對7.錯四、1.答：呼吸道結(jié)核病分為經(jīng)細菌學和組織學檢查證實和未證實兩類，分別的編碼是A15和A16。沒有指出經(jīng)過證實的將被假定分類于未經(jīng)證實的 A16類目中。星劍號編碼是雙重分類系統(tǒng)， 由于劍號編碼是明確的病因編碼，因此要嚴格的選擇建好編碼為統(tǒng)計編碼。腫瘤形態(tài)學編碼是采用組織學其動態(tài)編碼的意義表示如下：性（動態(tài)未定）或性質(zhì)未特指，性，/3惡性，原發(fā)部位，/6+動態(tài)編碼構(gòu)成。/0良性，+動態(tài)編碼構(gòu)成。/0良性，/1交界惡/2原位癌，原發(fā)惡性，繼發(fā)部位。五、1.雅-克二氏病伴癡呆

查：雅-克

一伴癡呆.骨髓脂肪瘤查：骨髓脂肪瘤查：脂肪瘤一特質(zhì)部位.上頜骨纖維肉瘤

查：纖維肉瘤

一牙源性

上頜骨A81.0+F02.1*D17.7M8870/0M8870/0D17.7C41.0M9330/3M9330/3C41.0子宮頸及宮頸內(nèi)膜平滑肌肉瘤 C53.8M8890/3查：平滑肌肉瘤 M8890/3查：腫瘤表宮頸 C53.9宮頸內(nèi)膜C53.0核對卷一：部位交搭跨越的編碼C53.8.肩部鱗狀細胞癌 C44.6M8070/3查：鱗狀細胞癌 M8070/3查：腫瘤一肩NEC#一皮膚肩C44.6TOC\o"1-5"\h\z.面部嗜酸細胞性肉芽腫 L92.2查：肉芽腫—嗜酸細胞性

皮膚.睪丸女性化 E34.5查：綜合征一睪丸女性化.快慢綜合征 I49.5查：心臟搏動快慢交替.非Q波性心肌梗死 I21.4查：梗死一心肌——非透壁性.創(chuàng)傷性濕肺 J81查：水腫一肺——急性.心因性腸激惹綜合征 F45.3查：易激—腸——心因性.陰囊皮脂腺瘤 L72.1查：瘤（另見囊腫）囊腫一皮脂腺——陰囊.肥大性酒渣鼻 L71.1查：鼻贅.輸卵管妊娠術(shù)后延遲性出血 O08.1查：出血一延遲性后 異位妊娠.先天性內(nèi)臟反位 Q89.3查：錯位—內(nèi)臟TOC\o"1-5"\h\z.創(chuàng)傷性眼前房出血 S05.1查：前房出血一創(chuàng)傷性.新生兒凝血異常 P61.6查：異常的一凝血新生兒.手術(shù)后缺氧性腦損害 G97.8查：損害一腦——缺氧性 操作所致TOC\o"1-5"\h\z.妊娠合并單純膽汁郁積癥 O26.6查：膽汁郁積癥一單純性 K71.0查：妊娠一并發(fā)——在下列類目中的情況 K70—K77 O26.6六、20.主要診斷：膀胱腺癌 C67.901M8140/3復(fù)合癌C97M8001/3.主要診斷：右側(cè)股骨頭缺血性壞死 M87.9.輸卵管異位妊娠破裂 O00.1北京國際疾病分類能力認證考試答案 2009一、填空（每空1分，共20分）1、其它和未特指傳染病的腸炎、胃腸炎原分類于—新版ICD-10將其分類于—2、疾病分類軸心是分類的, 它取自于疾病的某一種3、編碼時對病案進行分析，最低限度應(yīng)當分析的部分包括、、、等4、第十五章妊娠、分娩、產(chǎn)褥期是對其—的分類，從時間上可分為—，此章最佳主導詞分別是—、5、ICD-10有腫瘤部位編碼在索引的形態(tài)學之后直接列出，他們是的腫瘤、的腫瘤、的腫瘤和某些腫瘤。6、我國對圍生期時間的規(guī)定是從—的第一開始至產(chǎn)后的結(jié)束。二、選擇題（共5分，每題1分）分類開影響健康狀態(tài)和保健機構(gòu)接觸的因素的一章是（）A、腎功能實驗異常 B、乙肝表面抗原攜帶者C、血糧水平升高D、顱內(nèi)占位性病變2、禽流感性肺炎被分類開（）A、傳染病與寄生蟲病B、呼吸系統(tǒng)疾病C、用于特殊目的的編碼 D、消化系統(tǒng)疾病3、第二版ICD-10各章排列是（）A、嚴格按照英文字母排序 B、完全打亂字母順序C、個別章沒有按字母順序排列 D、與第一版一樣的順序4、“骨瘍型中耳炎”的主導詞查（）A、中耳炎B、耳炎、C、炎D、骨疽5置入血管支架的血管根數(shù)的編碼可以（）A、 作為主要編碼 B作為附加編碼C、省略編碼 D、只作冠狀血管的附中編碼三、判斷題（共5分，每題1分）1、宮頸人乳頭瘤病毒（HPV）感染需要編附加編碼說時感染的病原體（）2、組織和器官的活組織查應(yīng)分類開第十七章各種診斷性和治療性操作（）3、所有藥物制劑的使用都可以編碼于 ICD-9-CM-3中的00.1藥物制劑的類目（）4、起源于原發(fā)部位的癌稱為原發(fā)癌（）5、急性盆腔炎的疾病編碼不需要區(qū)分性別（）四、簡答題1、SARS與肺炎的分類區(qū)別？2、肺癌切除術(shù)的編碼方法？五、查編碼，請注明查找過程1、股骨中心性黏液表皮樣癌 2、孕40W產(chǎn)鉗助產(chǎn)失敗 3、陰莖單純皰疹4、計算機CT導航顱內(nèi)腫瘤切除術(shù)5、成人隱匿性自身免疫性糖尿病6、經(jīng)尿道前列腺吸消融術(shù) 7、冠狀動脈肌橋8、皮肌炎伴肺間質(zhì)纖維化9、腦血管母細胞瘤 10、小腳骨折伴有異物，騎摩托車與行人碰催所致11臍帶繞頸，影響胎兒受到壓迫 12、準分子激光角膜切削術(shù)13、Sweet綜合征14、舐尾部脊索瘤 15、異位妊娠后尿毒癥昏迷六、根據(jù)下列病例，選擇主要診斷，按順序排列，并對主要診斷給予編碼1、某老年病人以慢性阻塞性肺病合并肺炎入院，治療期間心肌酶增高、TNT升高，ECG示：II、IIIavf的R波較前減低，三日后凌晨患者心率突然迅速減至 0次/分，同時呼吸停止，經(jīng)搶救無效，臨床死亡。出院診斷：猝死冠心病急性前間壁心肌梗死、慢性阻塞性肺炎肺病合并肺炎、DIC主要診斷：患者于四年前患系統(tǒng)性紅斑狼瘡，近期侵及肺部形成狼瘡性肺炎，同時有舍格倫綜合征。出院診斷：系統(tǒng)紅斑狼瘡狼瘡性肺炎舍格倫綜合征主要診斷：患者因癲癇發(fā)作入院檢查， 經(jīng)頭部核磁共振檢查，報告有腦瘤，以藥物治療癲癇好轉(zhuǎn)出院。出院診斷：腦惡性腫瘤周期性癲癇主要診斷：患者主要癥狀狀昏迷入院，其他診斷：糖尿病酮癥酸中毒、2型糖尿病、高血壓出院診斷：昏迷、酮癥酸中毒、2型糖尿病、高血壓主要診斷：產(chǎn)婦孕38周，前置胎盤出血，失血性休克，播散性血管內(nèi)凝血，行剖宮產(chǎn)術(shù)。出院診斷：妊娠38周，枕前位前置胎盤失血性休克播散性血管內(nèi)凝血主要診斷：參考答案一.填空題K52.9,A09尺度，特征出院小結(jié)，手術(shù)報告，病案首頁，病理和組織學報告并發(fā)癥，三個階段，妊娠，分娩，產(chǎn)娠期無法區(qū)分部位，不區(qū)分部位，特殊組織或部位，某些未指出部位妊娠，第28周，7整天二、選擇題1、B2、B 3、C 4、D5、B三、判斷題1、錯2、錯3、錯4、錯5、錯四（略）五查編碼1、C79.5 M8430/62、O66.5 73.3（手術(shù)碼） 3、B00.9 4、01.595、E10.96、查:破壞一前列腺——經(jīng)尿道針吸消融TOC\o"1-5"\h\zQ24.5M33.1+J99.1*D43.2 M9161/1S89.1 V20.-P02.5矯正術(shù)一角膜折射術(shù) 屈光性角膜成形術(shù)，角膜磨鑲術(shù)TOC\o"1-5"\h\zL98.2C72.0 （形態(tài)碼自找）O08.4六、1、主要診斷：急性心肌梗死 I21.02、主要診斷：重疊綜合征3、主要診斷：腦惡性腫瘤4、主要診斷：2型糖尿病酮酸中毒伴昏迷 E11.05、主要診斷：O44.1柳州國際疾病分類能力認證考試答案 2008.4填空題國際疾病分類家族的核心是。一個好的疾病分類系統(tǒng)要保證分類的準確性，要求類目—，類目之間—，不能—。在ICD-10中使用5位數(shù)細目編碼的章節(jié)有第一—、和。當腫瘤涉及兩個或兩個以上的原發(fā)部位不明確時，使用的是的原則。腫瘤編碼正確的查找步驟是先查找—，然后根據(jù)指示查找一。動態(tài)未定和性質(zhì)未特指腫瘤的區(qū)分方法是患者是否O發(fā)生于圍生期的傳染病和寄生蟲病不應(yīng)分類于— o同一身體區(qū)域的同種類型的多處損傷應(yīng)分類于——的。損傷和中毒的外部原因編碼在—統(tǒng)計使用時不可以作為—。癥狀名稱可為所共有，疾病名稱為所共有。重疊綜合征是指病人患有的—病。選擇題1、O80-O84一節(jié)是對分娩方式的編碼，當存在其他并發(fā)癥時，本節(jié)的編碼作為（）。A、主要編碼B、選擇性附加編碼 C、合并編碼D、不予編碼2、當沒有指出中毒的具體原因時， 外因編碼被假定為（）。A、加害B、故意C、意外D、不明3、B95-B97編碼用于標明被感染的“細菌、病毒和其他傳染性病原體”，分類中它是作為（）。A、主要編碼 B、附加編碼 C、感染部位不明時作為主要編碼 D、病原本明時作為主要編碼4、指出下列哪個疾病屬于結(jié)締組織疾?。ǎ〢、盤狀紅斑狼瘡 B、多形性網(wǎng)織細胞增多癥C、過敏性脈管炎 D、結(jié)節(jié)病5、近期外傷性白內(nèi)障首次就醫(yī)的編碼原則（）A、以損傷為主要編碼 B、以白內(nèi)障為主要編碼C、損傷為