甲狀腺危象治療課件整理

甲狀腺危象第三軍醫(yī)大學西南醫(yī)晚內(nèi)分科甲狀腺危象1甲狀腺機能亢進危象二.粘液性水腫(甲減)危象甲狀腺機能亢進危象2甲亢危象甲亢危象3甲狀腺機能亢進的概述甲狀腺機能亢進的概述4甲狀腺功能亢進癥(甲亢):是由于甲狀腺激素產(chǎn)生過多引起的,以氧化過程加速,代謝率增高,神經(jīng)興奮性增強為特點的一種格床庭群也稱甲狀腺泰癥(Thyrotoxicosis甲亢”只是一個功能診斷為了正確地治療必需了解其病因甲狀腺功能亢進癥(甲亢):5甲狀腺甲狀軟葉sthmusglandulethyroideae甲狀釀中靜脈北腰下動thyroideainferior甲狀腺最下動際Anterieraspect甲狀腺6TheThyroidGlandrodThroidTracheaThelocationofthethyroidglandswiththeparathyroidglandsattachedtothebackofthethyroidTheThyroidGland7世界甲狀腺聯(lián)盟咨詢委員會聲明口甲狀腺疾病一嚴重影響公共使康的慢性非傳築性疾病NCDs:心血笞疾病,痘癥,慢性呼吸性疾病,糖尿病美國有27006000萬潛在或明顯的甲狀腺病人。如甲亢,甲減,免疫性甲狀腺炎,碘缺乏病,甲狀腺癌等,■可引起高血壓、高血脂、胰馬素抵抗、動脈硬化心功能異常、骨質疏松、妊娠并發(fā)癥等世界甲狀腺聯(lián)盟咨詢委員會聲明8當前甲亢治療的難點抗甲狀腺藥物仍是GD甲狀腺功能亢進的首選治療方法,問題是:服藥時兩長,有510年的;復發(fā)率高(30%~60%),永久緩解率較低;Grave眼病治療困雅甲元診治要慎重、嚴密觀察。當前甲亢治療的難點9病因和發(fā)病機制TRAB(TSH受體抗體)TSBAB(TSH受體刺激性抗體)TSH受體刺激阻斷性抗體)結合TSH受體結合TSH受體激活腺苷酸環(huán)化酶抑制甲狀腺增生和甲狀腺激素產(chǎn)生(TSAB的意義:GD的診斷指標之一、停藥指征)病因和發(fā)病機制10甲狀腺危象治療課件整理11甲狀腺危象治療課件整理12甲狀腺危象治療課件整理13甲狀腺危象治療課件整理14甲狀腺危象治療課件整理15甲狀腺危象治療課件整理16甲狀腺危象治療課件整理17甲狀腺危象治療課件整理18甲狀腺危象治療課件整理19甲狀腺危象治療課件整理20甲狀腺危象治療課件整理21甲狀腺危象治療課件整理22甲狀腺危象治療課件整理23甲狀腺危象治療課件整理24甲狀腺危象治療課件整理25甲狀腺危象治療課件整理26甲狀腺危象治療課件整理27甲狀腺危象治療課件整理28甲狀腺危象治療課件整理29甲狀腺危象治療課件整理30甲狀腺危象治療課件整理31甲狀腺危象治療課件整理32甲狀腺危象治療課件整理33甲狀腺危象治療課件整理34甲狀腺危象治療課件整理35甲狀腺危象治療課件整理36甲狀腺危象治療課件整理37甲狀腺危象治療課件整理38甲狀腺危象治療課件整理39甲狀腺危象治療課件整理40甲狀腺危象治療課件整理41甲狀腺危象治療課件整理42甲狀腺危象治療課件整理43甲狀腺危象治療課件整理44甲狀腺危象治療課件整理45甲狀腺危象治療課件整理46甲狀腺危象治療課件整理47甲狀腺危象治療課件整理48甲狀腺危象治療課件整理49甲狀腺危象治療課件整理50甲狀腺危象治療課件整理51甲狀腺危象治療課件整理52甲狀腺危象治療課件整理53甲狀腺危象治療課件整理54甲狀腺危象治療課件整理55甲狀腺危象治療課件整理56甲狀腺危象治療課件整理57甲狀腺危象治療課件整理58甲狀腺危象治療課件整理59甲狀腺危象治療課件整理60甲狀腺危象治療課件整理61甲狀腺危象治療課件整理62甲狀腺危象治療課件整理63甲狀腺危象治療課件整理64甲狀腺危象治療課件整理65甲狀腺危象治療課件整理66甲狀腺危象治療課件整理67甲狀腺危象治療課件整理68甲狀腺危象治療課件整理69甲狀腺危象治療課件整理70甲狀腺危象治療課件整理71甲狀腺危象治療課件整理72甲狀腺危象治療課件整理73甲狀腺危象治療課件整理74甲狀腺危象治療課件整理75甲狀腺危象治療課件整理76甲狀腺危象治療課件整理77甲狀腺危象治療課件整理78甲狀腺危象治療課件整理79甲狀腺危象治療課件整理80甲狀腺危象治療課件整理81甲狀腺危象治療課件整理82甲狀腺危象治療課件整理83甲狀腺危象治療課件整理84甲狀腺危象治療課件整理85甲狀腺危象治療課件整理86甲狀腺危象治療課件整理87甲狀腺危象治療課件整理88甲狀腺危象治療課件整理89甲狀腺危象治療課件整理90甲狀腺危象治療課件整理91甲狀腺危象治療課件整理92甲狀腺危象治療課件整理93甲狀腺危象治療課件整理94甲狀腺危象治療課件整理95甲狀腺危象治療課件整理96甲狀腺危象第三軍醫(yī)大學西南醫(yī)晚內(nèi)分科甲狀腺危象97甲狀腺機能亢進危象二.粘液性水腫(甲減)危象甲狀腺機能亢進危象98甲亢危象甲亢危象99甲狀腺機能亢進的概述甲狀腺機能亢進的概述100甲狀腺功能亢進癥(甲亢):是由于甲狀腺激素產(chǎn)生過多引起的,以氧化過程加速,代謝率增高,神經(jīng)興奮性增強為特點的一種格床庭群也稱甲狀腺泰癥(Thyrotoxicosis甲亢”只是一個功能診斷為了正確地治療必需了解其病因甲狀腺功能亢進癥(甲亢):101甲狀腺甲狀軟葉sthmusglandulethyroideae甲狀釀中靜脈北腰下動thyroideainferior甲狀腺最下動際Anterieraspect甲狀腺102TheThyroidGlandrodThroidTracheaThelocationofthethyroidglandswiththeparathyroidglandsattachedtothebackofthethyroidTheThyroidGland103世界甲狀腺聯(lián)盟咨詢委員會聲明口甲狀腺疾病一嚴重影響公共使康的慢性非傳築性疾病NCDs:心血笞疾病,痘癥,慢性呼吸性疾病,糖尿病美國有27006000萬潛在或明顯的甲狀腺病人。如甲亢,甲減,免疫性甲狀腺炎,碘缺乏病,甲狀腺癌等,■可引起高血壓、高血脂、胰馬素抵抗、動脈硬化心功能異常、骨質疏松、妊娠并發(fā)癥等世界甲狀腺聯(lián)盟咨詢委員會聲明104當前甲亢治療的難點抗甲狀腺藥物仍是GD甲狀腺功能亢進的首選治療方法,問題是:服藥時兩長,有510年的;復發(fā)率高(30%~60%),永久緩解率較低;Grave眼病治療困雅甲元診治要慎重、嚴密觀察。當前甲亢治療的難點105病因和發(fā)病機制TRAB(TSH受體抗體)TSBAB(TSH受體刺激性抗體)TSH受體刺激阻斷性抗體)結合TSH受體結合TSH受體激活腺苷酸環(huán)化酶抑制甲狀腺增生和甲狀腺激素產(chǎn)生(TSAB的意義:GD的診斷指標之一、停藥指征)病因和發(fā)病機制106甲狀腺危象治療課件整理107甲狀腺危象治療課件整理108甲狀腺危象治療課件整理109甲狀腺危象治療課件整理110甲狀腺危象治療課件整理111甲狀腺危象治療課件整理112甲狀腺危象治療課件整理113甲狀腺危象治療課件整理114甲狀腺危象治療課件整理115甲狀腺危象治療課件整理116甲狀腺危象治療課件整理117甲狀腺危象治療課件整理118甲狀腺危象治療課件整理119甲狀腺危象治療課件整理120甲狀腺危象治療課件整理121甲狀腺危象治療課件整理122甲狀腺危象治療課件整理123甲狀腺危象治療課件整理124甲狀腺危象治療課件整理125甲狀腺危象治療課件整理126甲狀腺危象治療課件整理127甲狀腺危象治療課件整理128甲狀腺危象治療課件整理129甲狀腺危象治療課件整理130甲狀腺危象治療課件整理131甲狀腺危象治療課件整理132甲狀腺危象治療課件整理133甲狀腺危象治療課件整理134甲狀腺危象治療課件整理135甲狀腺危象治療課件整理136甲狀腺危象治療課件整理137甲狀腺危象治療課件整理138甲狀腺危象治療課件整理139甲狀腺危象治療課件整理140甲狀腺危象治療課件整理141甲狀腺危象治療課件整理142甲狀腺危象治療課件整理143甲狀腺危象治療課件整理144甲狀腺危象治療課件整理145甲狀腺危象治療課件整理146甲狀腺危象治療課件整理147甲狀腺危象治療課件整理148甲狀腺危象治療課件整理149甲狀腺危象治療課件整理150甲狀腺危象治療課件整理151甲狀腺危象治療課件整理152甲狀腺危象治療課件整理153甲狀腺危象治療課件整理154甲狀腺危象治療課件整理155甲狀腺危象治療課件整理156甲狀腺危象治療課件整理157甲狀腺危象治療課件整理158甲狀腺危象治療課件整理159甲狀腺危象治療課件整理160甲狀腺危象治療課件整理161甲狀腺危象治療課件整理162甲狀腺危象治療課件整理163甲狀腺危象治療課件整理164甲狀腺危象治療課件整理165甲狀腺危象治療課件整理166甲狀腺危象治療課件整理167甲狀腺危象治療課件整理168甲狀腺危象治療課件整理169甲狀腺危象治療課件整理170甲狀腺危象治療課件整理171甲狀腺危象治療課件整理172甲狀腺危象治療課件整理173甲狀腺危象治療課件整理174甲狀腺危象治療課件整理175甲狀腺危象治療課件整理176甲狀腺危象治療課件整理177甲狀腺危象治療課件整理178