理性情緒療法案例課件

理性情緒療法案例案例1一般資料：女性，49歲，大學(xué)專科畢業(yè)，機(jī)關(guān)公務(wù)員。求助者自述：上高中的兒子與班里一女同學(xué)談戀愛(ài)，結(jié)果學(xué)習(xí)成績(jī)下降，老師請(qǐng)了家長(zhǎng)。我回家后狠狠地批評(píng)了他，可他根本不聽(tīng)，丈夫還偏向他，說(shuō)孩子交女朋友也是正常的。父子兩個(gè)居然都不聽(tīng)話，氣死我了，半個(gè)多月來(lái)情緒一直不好，郁悶、頭痛。案例介紹：求助者三十多歲才生孩子，平時(shí)對(duì)孩子照顧得無(wú)微不至，孩子小時(shí)候比較聽(tīng)話，學(xué)習(xí)也不錯(cuò)，但上高中后就變得不愛(ài)和父母交流，自從老師找過(guò)家長(zhǎng)后，求助者情緒郁悶，生氣頭痛，不知如何辦？下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話：十三、非理性觀念主要特征1．絕對(duì)化要求：是指?jìng)€(gè)體以自己的主觀意愿為出發(fā)點(diǎn)，認(rèn)為某一事物必定會(huì)發(fā)生或不會(huì)發(fā)生的信念。2．過(guò)分概括化：以偏概全。一旦轉(zhuǎn)向他人就一味責(zé)備，并產(chǎn)生憤怒和敵意，與表白型多話同時(shí)出現(xiàn)。3．糟糕至極：是一種對(duì)事物的可能后果非常可怕、非常糟糕、甚至是一種災(zāi)難性預(yù)期的非理性觀念。主要特征——措詞絕對(duì)化要求：必須、完全、應(yīng)該、理應(yīng)，務(wù)必、完全、絕對(duì)情態(tài)動(dòng)詞過(guò)分概括化：從不、總是、老是、無(wú)法、非常、永遠(yuǎn)、幾乎沒(méi)、毫無(wú)價(jià)值、一無(wú)是處、一點(diǎn)也不副詞糟糕至極：不容易、一團(tuán)糟、毫無(wú)希望、困難重重形容詞心理咨詢師：按照你的說(shuō)法，你是媽媽，孩子必須聽(tīng)你的話。求助者：那當(dāng)然了。我讓他不要談戀愛(ài)是對(duì)他好，他這個(gè)年齡就不應(yīng)該談什么戀愛(ài)，談戀愛(ài)就會(huì)影響學(xué)習(xí)。讓他學(xué)習(xí)是為他將來(lái)考個(gè)好大學(xué)，……總之我是母親他應(yīng)該聽(tīng)我的話。心理咨詢師：按你所說(shuō)的，你信奉的是孩子必須聽(tīng)你的話。求助者：對(duì)的。心理咨詢師：因此，你做孩子時(shí)，你肯定聽(tīng)你媽媽的話。求助者：對(duì)，（猶豫）好像也不全是，我媽媽對(duì)的我都聽(tīng)了，我媽媽錯(cuò)的，我也沒(méi)聽(tīng)。心理咨詢師：對(duì)或錯(cuò)的標(biāo)準(zhǔn)在你手里，還是你媽媽手里？求助者：（不好意思地笑了）在我手里，心理咨詢師：你做孩子時(shí)可以不聽(tīng)你媽媽的話，現(xiàn)在你要求你的孩子必須聽(tīng)你的話，這似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎？多選：46、求助者的主要心理問(wèn)題包括（）。（A）情緒低落（B）內(nèi)心矛盾（C）行為沖動(dòng)（D）觀念偏執(zhí)多選：47、該求助者不合理信念的主要特征是（）。（A）絕對(duì)要求（B）過(guò)分概括

（C）主管推斷（D）糟糕至極多選：50按照A.Ellis的ABC理論，求助者的A包括（）。（A）兒子談戀愛(ài)（B）兒子不聽(tīng)話

（C）成績(jī)?cè)谙陆担―）自己愛(ài)兒子多選.：51、按照A.Ellis的ABC理論，求助者的C包括（）。（A）兒子戀愛(ài)（B）譴責(zé)兒子（C）生氣抱怨（D）情緒低落單選：54、這段咨詢最有可能是發(fā)生在（）。（A）診斷階段（B）領(lǐng)悟階段（C）修通階段（D）鞏固階段多選：55、“你做孩子時(shí)可以不聽(tīng)你媽媽的話……你能解釋一下嗎？”這段話使用了（）。（A）具體技術(shù)（B）面質(zhì)技術(shù)

（C）內(nèi)容表達(dá)（D）內(nèi)容反應(yīng)多選：56、求助者沉默后的話表明求助者（）。（A）領(lǐng)悟（B）修正信念（C）表白（D）自我探索單選：57、求助者在咨詢過(guò)程中出現(xiàn)的阻礙咨詢的因素是出現(xiàn)了（）。（A）多話（B）移情（C）反復(fù)（D）投射多選：58、對(duì)于咨詢中求助者出現(xiàn)的阻礙現(xiàn)象，心理咨詢師需（）。（A）耐心傾聽(tīng)（B）及時(shí)打斷（C）充分共情（D）控制談話多選：59、心理咨詢師在這段咨詢中的主要目的是幫助求助者（）。（A）尋找不合理信念（B）改變不合理信念

（C）對(duì)抗不合理信念（D）建立合理的信念單選：60、在這段咨詢中，心理咨詢師運(yùn)用了（）。（A）蘇格拉底辯論技術(shù)（B）人際交往“黃金規(guī)則”（C）合理情緒想象技術(shù)（D）認(rèn)知行為矯正技術(shù)多選：61、本次咨詢結(jié)束后給求助者布置的RSA分析報(bào)告包括（）。

（A）事件（B）結(jié)果（C）信念（D）辯論案例2女求助者，30歲，大學(xué)畢業(yè)，現(xiàn)任某工廠技術(shù)員。主要問(wèn)題：婚姻沖突。兩年前結(jié)婚，但一個(gè)多月前，發(fā)現(xiàn)丈夫?qū)ψ约耗魂P(guān)心，不做家務(wù)，有兩次不明原因的夜不歸宿，兩人感情出現(xiàn)裂痕。丈夫提出離婚，她也想離，但因自己愛(ài)面子，怕人議論，又考慮到孩子、住房等問(wèn)題，一直沒(méi)有做出最后決定。為此，她一直處于痛苦、沖突、抑郁以及怨恨丈夫的情緒狀態(tài)中無(wú)法自拔，在朋友的勸說(shuō)下前來(lái)咨詢，希望咨詢師能幫助她解決問(wèn)題。

2.多選：求助者心理問(wèn)題特點(diǎn)是()。

選項(xiàng)：A.有人格障礙基礎(chǔ)B.有現(xiàn)實(shí)刺激因素C.癥狀無(wú)明顯泛化D.病程相對(duì)較短

3.多選：該求助者屬于()。選項(xiàng)：A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康

5.單選：婚戀問(wèn)題咨詢的一般原則不包括()。選項(xiàng)：A.遵守與婚戀相關(guān)的法律和道德規(guī)范B.具體探討婚戀問(wèn)題的法學(xué)與倫理學(xué)C.同時(shí)追求性、情、道德滿足的“復(fù)合動(dòng)機(jī)”D.用理性來(lái)警示求助者

咨詢師在了解了求助者的基本背景情況后，決定對(duì)其采用合理情緒療法。咨詢師：你覺(jué)得是什么原因使你一直處于目前這種情緒狀態(tài)中？求助者：那還用說(shuō)嗎？我們倆經(jīng)常吵架，他一點(diǎn)兒也不關(guān)心我……還有比這更糟糕的事嗎?

咨詢師：這些都是你生活中發(fā)生的一些事，我們稱之為誘發(fā)事件，但它們可能并不是直接原因。求助者：那是什么原因呢?咨詢師：我們舉一個(gè)例子，假設(shè)有一天你帶孩子去公園玩，你把你小孩非常喜歡的一個(gè)風(fēng)箏放在長(zhǎng)椅上，這時(shí)走過(guò)來(lái)一個(gè)人，坐在椅子上，結(jié)果把風(fēng)箏壓壞了。此時(shí)，你會(huì)怎么樣?

求助者：我一定會(huì)很氣憤。他怎么可以這樣隨便毀壞別人的東西。

咨詢師：現(xiàn)在我告訴你他是一個(gè)盲人，你又會(huì)怎么樣?

求助者：哦——原來(lái)是個(gè)盲人，他一定是不小心才這樣做的。咨詢師：你還會(huì)對(duì)他憤怒嗎?

求助者：不會(huì)了。我甚至有點(diǎn)兒同情他了。咨詢師：你看，都是同樣一件事——他壓壞了你孩子風(fēng)箏，但你前后的情緒反應(yīng)卻截然不同。為什么會(huì)這樣呢？那是因?yàn)槟闱昂髮?duì)這件事的看法不同了。求助者：的確是這樣?？礃幼游业膯?wèn)題的確是因?yàn)槲业囊恍┫敕ㄔ谧鞴?。咨詢師：就你的?wèn)題來(lái)說(shuō)，別人也可能遇到。夫妻吵架，感情不和，這在夫妻間是常見(jiàn)的事，但并不是每一個(gè)人都象你現(xiàn)在這個(gè)樣子，為什么會(huì)這樣呢?

求助者：難道是我與他們想的不一樣？可我還不知道我的想法里有哪些不合理的地方。咨詢師：這正是我們下一步所要做的。

1.單選：本案例中，咨詢師在向求助者介紹ABC理論時(shí)（）

選項(xiàng)：A.系統(tǒng)介紹了這個(gè)理論B.舉例來(lái)使求助者接受這一理論C.用類比法突出了這個(gè)理論的優(yōu)點(diǎn)D.具體的指出求助者的不合理信念是什么

3.單選：這段咨詢最可能發(fā)生在()。選項(xiàng)：A.診斷階段B.修通階段C.領(lǐng)悟階段D.鞏固階段

咨詢師：下面我們來(lái)具體談一談你和你丈夫的關(guān)系。求助者；我對(duì)他很好，給他做飯，洗衣服，使他高興，總之我盡到了一個(gè)做妻子的責(zé)任和義務(wù)?？墒撬兀克偸遣荒蜔?，甚至不理我，真是傷透了我的心。咨詢師：你是說(shuō)你丈夫必須愛(ài)你，象你愛(ài)他一樣愛(ài)你。求助者：對(duì)，他必須，也應(yīng)該這樣做。咨詢師：你有什么理由要求必須這樣做呢?

求助者：因?yàn)樗俏艺煞颍覒?yīng)該得到回報(bào)。咨詢師：為什么因?yàn)樗悄阏煞颍捅仨殣?ài)你？求助者：這……你好像在為他辯護(hù)。難道他那樣對(duì)我就有理嗎？咨詢師：這不是為誰(shuí)辯護(hù)，也不是有理沒(méi)理的問(wèn)題。你可以希望他愛(ài)你，實(shí)際上很多人都有這樣的希望，但是你無(wú)法要求他必須愛(ài)你，因?yàn)檫@太難做到了，事實(shí)也證明了這一點(diǎn)?？?，問(wèn)題恰恰在這里，因?yàn)槟阌辛诉@種必須的要求，而它又難以實(shí)現(xiàn)，所以你才象現(xiàn)在這樣。求助者：是的，如果我沒(méi)有這種要求，我也許不會(huì)象現(xiàn)在這樣。但是，我還是難以放棄。

咨詢師：那是因?yàn)槟阋呀?jīng)習(xí)慣了這種想法。其實(shí)，每個(gè)人的感情都可能會(huì)變，你固然可以要求自己始終如一，但你無(wú)法保證別人也象你一樣一成不變。求助者：的確無(wú)法保證，感情這東西真是變幻莫測(cè)。咨詢師：我們?cè)偌僭O(shè)一種情境，有一個(gè)男人愛(ài)上了你，對(duì)你非常好，但你卻不愛(ài)他——這非常有可能發(fā)生。對(duì)不對(duì)？求助者：是的，實(shí)際上我在上大學(xué)時(shí)就遇到過(guò)這種情況。咨詢師：你是怎么做的？是不是也象他對(duì)你那樣？求助者：沒(méi)有，我最終離開(kāi)了他。咨詢師：為什么呢?

求助者：因?yàn)椤驗(yàn)闆](méi)有什么理由要求我必須愛(ài)他。我也做不到這一點(diǎn)。咨詢師：你看，這件事和你與你丈夫的問(wèn)題雖然具體情況不同，但本質(zhì)一樣，我們都無(wú)法做到別人要求我們必須做到的事情，那么我們也就無(wú)權(quán)要求別人必須為自己做到什么。求助者：……

咨詢師：有一個(gè)關(guān)于人際交往的“黃金規(guī)則”，就是“象你希望別人如何對(duì)待你那樣去對(duì)待別人”。你剛才對(duì)你丈夫的那種觀念符合這個(gè)規(guī)則嗎？求助者：好像不是一回事。咨詢師：其實(shí)你把這個(gè)規(guī)則用反了，我們將這類想法稱為“反黃金規(guī)則”：我如何對(duì)待別人，別人也應(yīng)如何對(duì)待我。這是對(duì)他人的一種不合理信念，是一種絕對(duì)化的要求，因?yàn)槲覀儫o(wú)法要求別人必須為我們做什么。如果總這樣想，你就會(huì)越想越惱火。求助者：的確是這樣?？礃幼樱掖_實(shí)不該有這樣的觀念……

咨詢師：看，你的不合理觀念又來(lái)了，剛才那個(gè)是對(duì)別人，這個(gè)卻是對(duì)你自己的。誰(shuí)說(shuō)你不該有這樣的觀念？類似的觀念我們每個(gè)人都會(huì)有，但是我們要學(xué)會(huì)把對(duì)自己或別人“必須”、“應(yīng)該”做到的事情換成“希望”或“想要”。這樣，當(dāng)我們不希望或不想要的事情發(fā)生時(shí)，我們的情緒就會(huì)僅僅是一種失望，而不是過(guò)分強(qiáng)烈地怨恨自己或他人……

1.多選：在合理情緒療法修通階段常用的技術(shù)方法有()。

選項(xiàng)：A.合理情緒想象技術(shù)B.與不合理的信念辯論C.系統(tǒng)脫敏技術(shù)D.厭惡療法

2.多選：在合理情緒療法中，求助者的觀念中常見(jiàn)的“反黃金規(guī)則”是()。選項(xiàng)：A.我對(duì)別人怎樣，別人必須對(duì)我怎樣B.像你希望別人如何對(duì)待你那樣去對(duì)待別人C.我接受別人，別人必須接受我D.我為人人，人人必須為我

3.單選：在本案例中，咨詢師建議求助者使用的“黃金規(guī)則”是()。選項(xiàng)：A.我對(duì)別人怎樣，別人必須對(duì)我怎樣B.像你希望別人如何對(duì)待你那樣去對(duì)待別人C.我接受別人，別人必須接受我D.我為人人，人人必須為我

4.單選：在本案例合理情緒療法的辯論中，阻力主要來(lái)自于（）選項(xiàng)：A.咨詢師沒(méi)有抓住問(wèn)題的核心B.咨詢師過(guò)于婉轉(zhuǎn)和含蓄C.求助者很難放棄其不合理觀念D.求助者害怕變成另外一個(gè)人