眼部超聲診斷課件講義

眼部超聲診斷眼部超聲診斷1部B超B超探頭將超聲波發(fā)送到眼球,通過扇形設(shè)置掃描將眼球內(nèi)部的界面反射回聲轉(zhuǎn)為不同亮度的回聲光點,由無數(shù)回聲光點組成的二維聲學(xué)切面圖像。引遭‰,"”Cnadwin部B超2眼部B超的檢查方法眼科專用B超均為扇形掃描,探頭表面設(shè)掃描方向標(biāo)志(白線或白點),探頭上的標(biāo)記代表聲束方向和圖像上的上方。20140708眼部B超的檢查方法3內(nèi)掃描方法軸位掃描縱掃描橫掃描內(nèi)掃描方法4◆軸位掃描:病人向正上方固視,探頭置于角膜中央(如眼瞼閉合則置于眼瞼中央),聲束經(jīng)晶狀體中央及視神經(jīng)?！魴M掃描:橫掃描時探頭置于角膜緣平行位置(即切線位),此時換能器來回的運動平行于角膜緣,聲束掃描對側(cè)眼底,產(chǎn)生半圓形切面◆縱掃描:縱掃描有方向的變化,探頭方向與橫掃描位置垂直90°,掃描線垂直于角膜緣。聲束沿被檢查的子午線掃描,所以縱掃描顯示的是眼球或病變的前后方向(橫掃描是眼球或病變的左右方向)◆軸位掃描:病人向正上方固視,探頭置于5回聲形態(tài)的描述超聲檢查顯示為超聲檢査顯示為斑均勻、細(xì)弱的點點狀回聲,通常代狀回聲非均質(zhì)性結(jié)構(gòu)點狀斑片狀回聲回聲團(tuán)塊狀條帶狀回聲回聲常用來形容較大超聲檢查顯示為粗的異物、眼內(nèi)氣細(xì)不同的條帶狀回聲體等光滑、平整回聲形態(tài)的描述6回聲強度的分級與描述分級描述典型的介質(zhì)舉例I高水平回聲高回聲/強回視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤內(nèi)的鈣斑、異物、腫瘤內(nèi)的靜脈石、脈絡(luò)膜骨瘤等Ⅱ中等水平回聲中等回聲/等眼球壁、晶狀體囊、囊性腫瘤的囊壁、回聲脈絡(luò)膜血管瘤等眼內(nèi)占位病變、眶內(nèi)的脂肪組織等Ⅲ低水平回聲低回聲/弱回玻璃體內(nèi)的積血、眼外肌、異常擴張的血管、視神經(jīng)等Ⅳ無回聲回聲正常玻璃體、前房、眼部囊性病變等回聲強度的分級與描述7增益的調(diào)整增益的調(diào)整貫穿檢查的全過程高增益:增加敏感性,易于發(fā)現(xiàn)玻璃體混濁或病變天體情況。低增益:提高分辨力,可更好地顯示相對扁平眼底病變或較大體積病變的局部形態(tài)。例如某些膜狀結(jié)構(gòu)的鑒別增益的調(diào)整8運動實驗◆玻璃體視網(wǎng)膜疾病診斷及鑒別診斷的重要方法目的是判定玻璃體病變與眼球壁之間的固著關(guān)系◆尋找病變后,觀察玻璃體病變的運動情況◆判定標(biāo)準(zhǔn)陽性:玻璃體病變隨眼球運動而運動陰性:玻璃體病變不隨眼球運動而運動當(dāng)眼球停止運動后,點狀回聲仍在活動,稱后運動試驗陽性運動實驗9眼部正常B超聲像圖從前至后眼瞼、角膜、前房、虹膜、晶狀體前囊、晶狀體、晶狀體后囊、玻璃體、球壁正常晶體無回聲,后囊膜呈不完整的弧間接探測二維超聲軸位切面形強回聲,玻璃體內(nèi)為完全無回聲眼部正常B超聲像圖10眼部超聲診斷課件講義11眼部超聲診斷課件講義12眼部超聲診斷課件講義13眼部超聲診斷課件講義14眼部超聲診斷課件講義15眼部超聲診斷課件講義16眼部超聲診斷課件講義17眼部超聲診斷課件講義18眼部超聲診斷課件講義19眼部超聲診斷課件講義20眼部超聲診斷課件講義21眼部超聲診斷課件講義22眼部超聲診斷課件講義23眼部超聲診斷課件講義24眼部超聲診斷課件講義25眼部超聲診斷課件講義26眼部超聲診斷課件講義27眼部超聲診斷課件講義28眼部超聲診斷課件講義29眼部超聲診斷課件講義30眼部超聲診斷課件講義31眼部超聲診斷眼部超聲診斷32部B超B超探頭將超聲波發(fā)送到眼球,通過扇形設(shè)置掃描將眼球內(nèi)部的界面反射回聲轉(zhuǎn)為不同亮度的回聲光點,由無數(shù)回聲光點組成的二維聲學(xué)切面圖像。引遭‰,"”Cnadwin部B超33眼部B超的檢查方法眼科專用B超均為扇形掃描,探頭表面設(shè)掃描方向標(biāo)志(白線或白點),探頭上的標(biāo)記代表聲束方向和圖像上的上方。20140708眼部B超的檢查方法34內(nèi)掃描方法軸位掃描縱掃描橫掃描內(nèi)掃描方法35◆軸位掃描:病人向正上方固視,探頭置于角膜中央(如眼瞼閉合則置于眼瞼中央),聲束經(jīng)晶狀體中央及視神經(jīng)?！魴M掃描:橫掃描時探頭置于角膜緣平行位置(即切線位),此時換能器來回的運動平行于角膜緣,聲束掃描對側(cè)眼底,產(chǎn)生半圓形切面◆縱掃描:縱掃描有方向的變化,探頭方向與橫掃描位置垂直90°,掃描線垂直于角膜緣。聲束沿被檢查的子午線掃描,所以縱掃描顯示的是眼球或病變的前后方向(橫掃描是眼球或病變的左右方向)◆軸位掃描:病人向正上方固視,探頭置于36回聲形態(tài)的描述超聲檢查顯示為超聲檢査顯示為斑均勻、細(xì)弱的點點狀回聲,通常代狀回聲非均質(zhì)性結(jié)構(gòu)點狀斑片狀回聲回聲團(tuán)塊狀條帶狀回聲回聲常用來形容較大超聲檢查顯示為粗的異物、眼內(nèi)氣細(xì)不同的條帶狀回聲體等光滑、平整回聲形態(tài)的描述37回聲強度的分級與描述分級描述典型的介質(zhì)舉例I高水平回聲高回聲/強回視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤內(nèi)的鈣斑、異物、腫瘤內(nèi)的靜脈石、脈絡(luò)膜骨瘤等Ⅱ中等水平回聲中等回聲/等眼球壁、晶狀體囊、囊性腫瘤的囊壁、回聲脈絡(luò)膜血管瘤等眼內(nèi)占位病變、眶內(nèi)的脂肪組織等Ⅲ低水平回聲低回聲/弱回玻璃體內(nèi)的積血、眼外肌、異常擴張的血管、視神經(jīng)等Ⅳ無回聲回聲正常玻璃體、前房、眼部囊性病變等回聲強度的分級與描述38增益的調(diào)整增益的調(diào)整貫穿檢查的全過程高增益:增加敏感性,易于發(fā)現(xiàn)玻璃體混濁或病變天體情況。低增益:提高分辨力,可更好地顯示相對扁平眼底病變或較大體積病變的局部形態(tài)。例如某些膜狀結(jié)構(gòu)的鑒別增益的調(diào)整39運動實驗◆玻璃體視網(wǎng)膜疾病診斷及鑒別診斷的重要方法目的是判定玻璃體病變與眼球壁之間的固著關(guān)系◆尋找病變后,觀察玻璃體病變的運動情況◆判定標(biāo)準(zhǔn)陽性:玻璃體病變隨眼球運動而運動陰性:玻璃體病變不隨眼球運動而運動當(dāng)眼球停止運動后,點狀回聲仍在活動,稱后運動試驗陽性運動實驗40眼部正常B超聲像圖從前至后眼瞼、角膜、前房、虹膜、晶狀體前囊、晶狀體、晶狀體后囊、玻璃體、球壁正常晶體無回聲,后囊膜呈不完整的弧間接探測二維超聲軸位切面形強回聲,玻璃體內(nèi)為完全無回聲眼部正常B超聲像圖41眼部超聲診斷課件講義42眼部超聲診斷課件講義43眼部超聲診斷課件講義44眼部超聲診斷課件講義45眼部超聲診斷課件講義46眼部超聲診斷課件講義47眼部超聲診斷課件講義48眼部超聲診斷課件講義49眼部超聲診斷課件講義50眼部超聲診斷課件講義51眼部超聲診斷課件講