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你經(jīng)常運(yùn)動(dòng)嗎?現(xiàn)在很多朋友都知道運(yùn)動(dòng)可以增加體質(zhì),提高機(jī)體的免疫力,外出戶外運(yùn)動(dòng)的人越來越多,不過我們發(fā)現(xiàn)某些人喜歡某一運(yùn)動(dòng),去拼命的玩,想在短時(shí)間內(nèi)提高體質(zhì)這樣的做法是不是科學(xué)?你運(yùn)動(dòng)時(shí)采用什么方式運(yùn)動(dòng),很多人都有自己的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,你的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目適合你嗎?那么如何才能指定出適合自己的運(yùn)動(dòng)處方。你關(guān)注你的飲食嗎?飲食是不是需要每天吃些大魚大肉呢?你知道食物有酸堿之分嗎?等等問題第一節(jié)健康和影響健康的因素一、健康的概念世界衛(wèi)生組織(Worldhealthorganization,WHO)明確的指出:“健康不僅僅是沒有疾病或不虛弱,而是身體的,精神的健康和社會(huì)適應(yīng)的完美狀態(tài)。”WHO在〈〈啊拉木圖宣言〉〉中重申這一定義,并指出:“健康是基本人權(quán),達(dá)到盡可能高的健康水平是世界范圍內(nèi)一向最重要的社會(huì)性目標(biāo),而其實(shí)現(xiàn)則要求衛(wèi)生部門及社會(huì)各部門協(xié)調(diào)行動(dòng)?!?985年WHO又提出了健康的新概念:除了軀體健康、心理健康和社會(huì)適應(yīng)良好外,還要加上道德健康,只有這四個(gè)方面的健康才算是完全的健康。這是最新的最具有權(quán)威性的關(guān)于健康的概念。人類跨入21世紀(jì),對(duì)健康的要求和認(rèn)識(shí)也將提升到一個(gè)新的高度。1998年召開的第51屆世界衛(wèi)生大會(huì)又通過了“21世紀(jì)人人享有衛(wèi)生保健”的文件?!耙獙?shí)現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健的目標(biāo),必須把健康作為人類發(fā)展的中心?!比绾握_的理解健康的內(nèi)涵,這一關(guān)鍵問題從理論和實(shí)踐上還沒有真正的解決。我國人民由于受傳統(tǒng)觀念的影響,長期以來把健康單純的理解為“無病、無傷、無殘”,只有“生病”(有臨床表現(xiàn))時(shí)才尋求醫(yī)生的幫助。身體健康與否不可能單從外表加以評(píng)價(jià),因?yàn)榻】蹬c疾病之間不存在明確的界限,一個(gè)人的機(jī)體可能存在著病理性缺陷或功能不全,而表面仍是“健康”的。例如,約有半數(shù)以上的高血壓病人不知道自己患有高血壓病,已知患有高血壓的病人中,也由于缺乏保健知識(shí),自感癥狀不嚴(yán)重而不定期就醫(yī)和堅(jiān)持服藥,最終導(dǎo)致腦卒中、冠心病等嚴(yán)重后果。心理健康是整體健康的有力補(bǔ)充和發(fā)展。由于人具有社會(huì)人和自然人的雙重屬性,在生活經(jīng)歷中,難民不受到社會(huì)因素的影響和干擾,如疾病、失業(yè)、居住環(huán)境以及沖動(dòng)、孤獨(dú)、緊張、恐懼、悲傷、失落、憂患等。這些營養(yǎng)健康的不利因素對(duì)人們的身心健康造成不同程度的損害。道德健康也是健康新概念中的一項(xiàng)內(nèi)容。主要指能夠按照社會(huì)道德行為規(guī)范準(zhǔn)則約束自己,并支配自己的思想和行為,有辨別真與偽、善與惡、美與丑、榮與辱的是非觀念和能力。
把道德納入健康范疇是有科學(xué)依據(jù)的。巴西著名醫(yī)學(xué)家馬丁斯研究發(fā)現(xiàn),屢犯貪污受賄的人易患癌癥、腦出血、心臟病和精神過敏癥。品行善良,心態(tài)淡泊,為人正直,心地善良,心胸坦蕩,則會(huì)心理平衡,有助于身心健康。相反,有違于社會(huì)道德準(zhǔn)則,胡作非為,則會(huì)導(dǎo)致心情緊張、恐懼等不良心態(tài),有損健康。試看,一個(gè)食不香、睡不安、惶惶不可終日者,何以能談健康!據(jù)測定,這類人很容易發(fā)生神經(jīng)中樞、內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào),其免疫系統(tǒng)的防御能力也會(huì)減弱,最終會(huì)在惡劣心態(tài)的重壓和各種身心疾病的折磨下,或者早衰,或者早亡。二、世界衛(wèi)生組織提出了人類社會(huì)健康新標(biāo)準(zhǔn):有足夠充沛的精力,能從容不迫地應(yīng)付日常生活和工作的壓力而不感到過分的緊張;處事樂觀,態(tài)度積極,樂于承擔(dān)責(zé)任,事無巨細(xì)不挑剔;善于休息,睡眠良好;應(yīng)變能力強(qiáng),能適應(yīng)環(huán)境的各種變化;能夠抵抗一般性感冒和傳染病;體重得當(dāng),身材勻稱,站立時(shí),頭,臂,臀位置協(xié)調(diào);眼睛明亮,反應(yīng)敏銳,眼瞼不發(fā)炎;牙齒清潔,無空洞,無痛感,齒齦顏色正常,無出血現(xiàn)象;頭發(fā)有光澤,無頭屑;肌肉,皮膚富有彈性,走路感覺輕松?,F(xiàn)在有人總結(jié)為五快和三良好:1.快食:快食并非狼吞虎咽,不辨滋味。而是指吃飯不挑食、不偏食,吃主餐時(shí)感覺津津有味。如果出現(xiàn)持續(xù)性無食欲狀態(tài),則意味著胃腸或肝臟可能出了毛病。
2.快眠:上床后能較快入睡,睡眠舒暢,醒后頭腦清醒,精神飽滿,睡眠質(zhì)量好。神經(jīng)系統(tǒng)興奮,抑制功能協(xié)調(diào),內(nèi)臟無病理干擾,是快眠的重要保證。
3.快便:能快速暢快地排泄大小便,且感覺輕松自如,在精神上有一種良好的感覺,便后沒有疲勞感,說明胃腸功能好。
4.快語:說話流利,頭腦清楚,思維敏捷,沒有詞不達(dá)意現(xiàn)象,且中氣充足,心肺功能正常。
5.快行:行動(dòng)自如、協(xié)調(diào),邁步輕松、有力,轉(zhuǎn)體敏捷,反應(yīng)快速,動(dòng)作流暢,證明軀體和四肢狀況良好,精力充沛旺盛。因諸多疾病導(dǎo)致身體衰弱,均先從下肢開始,人患有內(nèi)臟疾病時(shí),下肢常有沉重感;心情焦慮,精神抑郁,則往往感覺四肢乏力,步履沉重。
規(guī)律的健身運(yùn)動(dòng)一般是指根據(jù)不同年齡和身體狀況確定的不同的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),有人稱其為"輕體育"。這種運(yùn)動(dòng)不拘形式,每周的能量消耗1800-2200千卡。美國專家對(duì)8000余名中年人進(jìn)行了為期12年的跟蹤調(diào)查表明,堅(jiān)持從事輕體育的人比不參加運(yùn)動(dòng)或偶爾運(yùn)動(dòng)而且運(yùn)動(dòng)劇烈的人死亡率低1.5倍,腦心血管病、糖尿病、癌癥、早老性癡呆的發(fā)病率減少35%,其壽命延長4-6年。經(jīng)常性從事這種健身運(yùn)動(dòng)的人被稱之為"體育人口"(每周運(yùn)動(dòng)3-5次,每次運(yùn)動(dòng)30分鐘以上,強(qiáng)度為中等強(qiáng)度以上)。在美國以及亞洲的日本等發(fā)達(dá)國家,體育人口都在70%,甚至80%以上,而我國體育人口還不足1/3。但是隨著改革開發(fā)以來我國經(jīng)濟(jì)持續(xù)增長和1995年"全民健身計(jì)劃綱要"的批準(zhǔn)和實(shí)施,健身的人群在逐年增加,輕體育將成為新世紀(jì)的熱點(diǎn)。第二節(jié)影響健康的危險(xiǎn)因素
一、影響健康的因素影響健康的危險(xiǎn)因素有很多,但歸納起來主要有以下4類。1.行為和生活方式因素行為和生活方式因素是指自身不良行為和生活方式,直接或間接給健康帶來的不利的影響。如糖尿病、高血壓、冠心病、肥胖癥、精神性疾病、自殺等均與行為和生活方式有關(guān)。行為因素。行為是影響健康的重要因素,幾乎所有的影響健康因素的作用都與行為有關(guān)。例如吸煙與肺癌、慢性阻塞性肺病、缺血性心臟病以及其他心血管疾病密切相關(guān)。酗酒、吸毒等不良的行為也是嚴(yán)重危害人類健康。2環(huán)境因素健康不僅立足于個(gè)人身體和精神的健康,更應(yīng)強(qiáng)調(diào)人體與自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一。強(qiáng)調(diào)健康、環(huán)境和人類發(fā)展問題是不可分割。發(fā)展必須包含生活質(zhì)量的提高,同時(shí)保持環(huán)境的可持續(xù)發(fā)展,這是探索健康生態(tài)學(xué)的基礎(chǔ)。環(huán)境有內(nèi)部環(huán)境和外部環(huán)境之分,前者是機(jī)體的生理環(huán)境,后者是自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境。內(nèi)部環(huán)境與外部環(huán)境交互影響,相互作用,推動(dòng)著人的心理和生理的發(fā)展。
自然環(huán)境。自然環(huán)境包括陽光、空氣、水、氣候、地理等,是人類賴以生存和發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ),是人類健康的根本。保持自然環(huán)境與人類的和諧,對(duì)維護(hù)、促進(jìn)健康有著十分重要的意義。眾所周知,有益于健康的居住環(huán)境比有效的醫(yī)療服務(wù)更能促進(jìn)健康。如若破壞了人魚子染的和諧,人類社會(huì)就會(huì)遭到大自然的報(bào)復(fù),突出表現(xiàn)在污染的環(huán)境給人類帶來的疾病,水土的流失和洪水災(zāi)害。社會(huì)環(huán)境。又稱文化-社會(huì)環(huán)境,包括社會(huì)制度、法律、經(jīng)濟(jì)、文化、教育、人口、民族、職業(yè)等。社會(huì)制度確定了與健康相關(guān)的衣食住行;文化決定著人們的健康觀及與健康相關(guān)的風(fēng)俗、道德、習(xí)慣、人口擁擠會(huì)給健康帶來負(fù)面的影響;民族影響著人民的飲食結(jié)構(gòu)和生活方式;職業(yè)決定著人們的勞動(dòng)強(qiáng)度、方式、環(huán)境等。社會(huì)環(huán)境還包括人際關(guān)系、社會(huì)狀態(tài)等3.生物學(xué)因素遺傳:已知人類的遺傳性缺陷和遺傳性幾有近3000種(約占人類各種疾病的1/5)。據(jù)調(diào)查,目前全國出生缺陷發(fā)生率為13.7%,其中智力底下者有200萬人。遺傳還與高血壓、糖尿病、腫瘤等有關(guān)。病原微生物:從古代到20世紀(jì)中期,死亡的主要原因是病原微生物引起的感染性疾病。隨著醫(yī)學(xué)模式的改變,行為與生活方式因素日顯突出。個(gè)人的生物學(xué)特征:包括年齡、性別、形態(tài)和健康狀況等。例如,不同的人處在同樣的危險(xiǎn)因素下,對(duì)健康的危險(xiǎn)性大不相同。4.健康服務(wù)因素:健康服務(wù)又稱衛(wèi)生保健服務(wù)。1977年,世界衛(wèi)生組織提出了“人人享有衛(wèi)生保健”的戰(zhàn)略目標(biāo),得到了國際社會(huì)的認(rèn)可。我國衛(wèi)生體制改革中提出的“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”就是體現(xiàn)以人為本,以健康為中心,實(shí)現(xiàn)公平、平等能和人人享有衛(wèi)生保健宏偉目標(biāo)的重要措施。2.社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)來自家庭、朋友和社會(huì)的支持與良好的健康有著密切的聯(lián)系。相互支持的社會(huì)對(duì)改變健康意識(shí)、解決身心健康、處理危機(jī)及維護(hù)良好的生活環(huán)境有著巨大的影響。社會(huì)支持包含相互關(guān)愛、尊重、支持等有利于幾危險(xiǎn)因素的控制。3.教育文化健康水平隨著疆域水平的提高而提高,教育又與就業(yè)、經(jīng)濟(jì)狀況、社會(huì)地位緊密相連。促進(jìn)健康和財(cái)富,教育使人們通過掌握科學(xué)知識(shí)和培養(yǎng)解決問題的能力來控制生活狀態(tài),教育增加就業(yè)機(jī)會(huì)、收入保障和工作滿意度,同樣教育能個(gè)秒度人們獲得和理解有利的健康信息的能力,從而維護(hù)個(gè)人和家庭的健康。文化是更廣泛的社會(huì)、政治、地域和經(jīng)濟(jì)因素的產(chǎn)物。文化差異導(dǎo)致人們?cè)讷@得健康信息,參與預(yù)防和健康教育,使用衛(wèi)生保健系統(tǒng)、選擇與健康有關(guān)的生活方式及理解健康與疾病的關(guān)系等方面表現(xiàn)出不同。另外,當(dāng)文化和種族影響人們的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)狀況時(shí),其對(duì)健康的影響是可想而知的。5.社會(huì)與自然環(huán)境一個(gè)社會(huì)的價(jià)值觀和準(zhǔn)則以不同的方式影響個(gè)體和群體的健康狀況。社會(huì)的穩(wěn)定,差異的認(rèn)同,安全、良好的工作環(huán)境和和諧的社區(qū)帶來支持性的社會(huì)環(huán)境,降低和減少有害健康的危險(xiǎn)因素。研究顯示,較低的情感支持和社會(huì)參與對(duì)健康和生活有著負(fù)面影響。三、幾個(gè)常見的名詞:(一)健康教育健康教育(healtheducation)是通過有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)和教育活動(dòng),促使人們自愿地改變不良的健康行為和影響健康行為的相關(guān)因素,消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量。(二)生活質(zhì)量(qualityoflife)并非單純地指生命質(zhì)量,而是指個(gè)人對(duì)自己生活狀況的感受或理解。這個(gè)概念涉及面十分廣泛,包括個(gè)人生理健康、心理素質(zhì)、自立能力、社會(huì)關(guān)系、個(gè)人信念等。對(duì)于生活質(zhì)量的評(píng)價(jià)由于人們所處的文化和價(jià)值觀念、生活目標(biāo)、價(jià)值期望、行為準(zhǔn)則及社會(huì)觀念的不同而不同。(二)健康概念的發(fā)展
1.神靈醫(yī)學(xué)模式
人類社會(huì)早期生產(chǎn)力水平底下,人們的社會(huì)時(shí)間和科學(xué)認(rèn)識(shí)都很有限,對(duì)于生命現(xiàn)象和疾病也知之甚少,健康被視為神靈所賜,以獲得生存、保護(hù)和延續(xù)生命為目的。2.生物醫(yī)學(xué)模式隨著社會(huì)生產(chǎn)力水平的提高,物質(zhì)生活逐漸豐富,人們的認(rèn)識(shí)水平不斷提高,醫(yī)學(xué)亦逐漸步入了實(shí)驗(yàn)階段,建立了以生物有機(jī)體的生物性為研究對(duì)象的生物醫(yī)學(xué)模式,開始從生物學(xué)的角度認(rèn)識(shí)疾病,認(rèn)為健康是生物學(xué)上的適應(yīng)。在生物醫(yī)學(xué)模式中,健康被簡單地定義為“無病、無殘、無傷”,誠如貝克爾所說:健康是有機(jī)體處于安定的狀態(tài),它的特征是有機(jī)體有正常的功能,以及沒有疾病。3.生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、社會(huì)學(xué)研究成果給了人們?cè)S多新的啟示。人們發(fā)現(xiàn),由理化、生物刺激所導(dǎo)致的疾病的死亡率已退居次要地位,而與心理、社會(huì)因素有密切關(guān)系的高血壓、冠心病、癌癥、潰瘍和精神疾病的發(fā)病率則明顯提高,心腦血管疾病、癌癥的死亡率已在十大死因中居前三位,且有不斷上升的趨勢。政治、經(jīng)濟(jì)、戰(zhàn)爭、教育、居住、職業(yè)等社會(huì)因素以及沖動(dòng)、孤獨(dú)、緊張、恐懼、憂慮等心理因素對(duì)健康的影響日趨嚴(yán)重。綜觀世界健康教育的發(fā)展大致可以分為4個(gè)階段。(1)醫(yī)學(xué)階段。20世紀(jì)70年代前,是以疾病為中心的醫(yī)學(xué)時(shí)代,強(qiáng)調(diào)治療與預(yù)防疾病,主要指生理學(xué)為因素,如高血壓、免役接種早期篩選。主要是以機(jī)體功能機(jī)制為出發(fā)點(diǎn),強(qiáng)調(diào)以疾病為中心的生物醫(yī)學(xué)模式,忽視了社會(huì)公正與平等;忽視了非衛(wèi)生部門的作用;忽視了群眾對(duì)自己生活和健康的作用;局限了社區(qū)開發(fā)的利用。2.行為階段。20世紀(jì)70年代早期開始引入行為或生活凡是的手段。主要認(rèn)識(shí)到疾病病譜已發(fā)生根本性改變,隨著生活水平的提高,生物學(xué)的手段在預(yù)防疾病,提高生活質(zhì)量方面已顯得蒼白無力,提出了健康生活方式即行為危險(xiǎn)因素的觀點(diǎn),使醫(yī)學(xué)理論又增加教育、行為、社會(huì)時(shí)常和政策理論等,大大地拓寬了健康教育的視野,超越了生物學(xué)預(yù)防的范疇。3.社會(huì)、環(huán)境階段。20世紀(jì)80年代后,人們行為與生活方式的改善很大程度上取決于社會(huì)與自然環(huán)境因素(生態(tài)學(xué))的制約,因而健康促進(jìn)的概念得到進(jìn)一步的擴(kuò)展。健康促進(jìn)特別強(qiáng)調(diào)以群眾為基礎(chǔ),把健康作為人類發(fā)展的中心,即以“生態(tài)-群體-健康”為綱。未來醫(yī)學(xué)的發(fā)展必須以社區(qū)作為筐架,才能發(fā)展全民的保健事業(yè)。醫(yī)生的服務(wù)對(duì)象要從個(gè)體病人擴(kuò)展到所有的社區(qū)健康的人群和無癥狀的病人,從僅解除人體結(jié)構(gòu)和功能的疾患,擴(kuò)展到預(yù)防、保健、治療、康復(fù)的全程服務(wù)。此外還要充分認(rèn)識(shí)到人類的生老病死不是孤立的醫(yī)學(xué)問題,必須依靠政府的領(lǐng)導(dǎo)、多部門的參與,資源的合理配置,采用適宜技術(shù)以及保護(hù)人類賴以生存的色懷念柜臺(tái)環(huán)境。4.新公共衛(wèi)生與后醫(yī)學(xué)階段。世界衛(wèi)生組織通過全球性的對(duì)比研究進(jìn)一步證明影響健康的決定因素是:和平、住房、教育、食品、經(jīng)濟(jì)收入、穩(wěn)定的生態(tài)環(huán)境、可持續(xù)的資源、社會(huì)的公正與平等。提出了以人為本、以健康為中心,從社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、環(huán)境全防衛(wèi)解決健康問題。因此,解決健康問題必須堅(jiān)持健康促進(jìn)的方向,強(qiáng)調(diào)政府的主導(dǎo)方向。第三節(jié)亞健康一、什么是亞健康20世紀(jì)80年代,前蘇聯(lián)學(xué)社布希赫曼首先發(fā)現(xiàn)并提出“第三狀態(tài)”亞健康狀態(tài),亞健康是介于健康與疾病之間的一種動(dòng)態(tài)變化的中間狀態(tài),即健康--亞健康--疾病。亞健康與其上游的健康之間存在移行變化或重疊狀態(tài)。同樣,與其下游疾病之間也存在移行變化或重疊轉(zhuǎn)臺(tái)。這種移行變化是雙想的,形成健康-亞健康-疾病的動(dòng)態(tài)變化過程,亞健康處于中位,較之健康或疾病更為復(fù)雜。亞健康狀態(tài)是指人們還未患病,但已有程度不同的各種患病的危險(xiǎn)因素,具有發(fā)生某中疾病的高危傾向。這類人群普遍存在著“六高一低”傾向,即存在著接近疾病水平的高負(fù)荷(體力和心理)、高血壓、高血脂、高血糖、高血粘、高體重以及免役功能偏低。有的專家又將其
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