本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)

第四章血液循環(huán)主講:葉富守本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件4血液循環(huán)第四章血液循環(huán)主講:葉富守第一節(jié)心臟的生物電活動心肌細(xì)胞有兩類一類是非自律細(xì)胞(又叫工作細(xì)胞)另一類是自律細(xì)胞(見圖)■自律細(xì)胞構(gòu)成心特殊傳導(dǎo)系統(tǒng),包括竇房結(jié)、房室交界、房室束、左右束支以及浦肯野纖維網(wǎng)現(xiàn)以心室肌細(xì)胞、竇房結(jié)細(xì)胞為例,討論心肌細(xì)胞的生物電現(xiàn)象【摘要】閱讀教學(xué)是初中語文教學(xué)的重要組成部分，積極開展閱讀教學(xué)不但是對語文教學(xué)的鞏固，同時(shí)也是培養(yǎng)學(xué)生語文學(xué)科素養(yǎng)的重要途徑。本文以初中語文閱讀教學(xué)為研究對象，首先分析了閱讀教學(xué)開展對初中語文教學(xué)的重要意義，并分析了當(dāng)前初中語文閱讀教學(xué)現(xiàn)狀，最后提出了初中語文閱讀教學(xué)開展的對策。一、閱讀教學(xué)開展對初中語文教學(xué)的重要性語文閱讀課程應(yīng)該考慮識字、寫字、閱讀、寫作和學(xué)生思維發(fā)展等方面受漢語言文學(xué)特點(diǎn)的影響程度，對學(xué)生良好語感和整體把握能力的培養(yǎng)是語文閱讀教學(xué)中最為重要的。因此，教師不能夠?qū)⒄J(rèn)識文章整體的手段立足于對部分的分析，而應(yīng)該強(qiáng)調(diào)語文閱讀的整體性。對學(xué)生正確掌握閱讀方法的指導(dǎo)應(yīng)該要以閱讀理論和認(rèn)知規(guī)律為依據(jù)，使學(xué)生閱讀學(xué)習(xí)的主體地位得到強(qiáng)化，建立創(chuàng)新的意識。通過初中語文的閱讀教學(xué)實(shí)踐證明，學(xué)生良好閱讀習(xí)慣的養(yǎng)成是通過對整體性閱讀方法的掌握、對語言的理解、以及運(yùn)用的能力，這樣才能夠明顯提高學(xué)生的創(chuàng)新意識，也可以擺脫厭學(xué)的狀態(tài)，糾正學(xué)生們的學(xué)習(xí)態(tài)度，從而提高學(xué)習(xí)效率。二、初中語文閱讀教學(xué)現(xiàn)狀分析（一）目前初中語文閱讀教學(xué)觀念陳舊落后閱讀教學(xué)開展的指導(dǎo)者非初中語文教師莫屬，閱讀教學(xué)活動的開展在一定程度上受教師教學(xué)理念和教學(xué)方針的制約?？梢哉f，開展閱讀教學(xué)對語文教學(xué)的重要性是目前許多語文教師還沒有認(rèn)識到的，因此，閱讀教學(xué)對初中生學(xué)習(xí)語文的重要性還沒有得到應(yīng)有的重視。開展閱讀教學(xué)占用的課時(shí)多、耗費(fèi)精力大、短期內(nèi)難以達(dá)到明顯效果就是其原因，因此，制約著初中閱讀教學(xué)開展的主要因素就是有許多語文教師錯(cuò)誤的認(rèn)為閱讀教學(xué)的開展與語文教學(xué)質(zhì)量提高關(guān)系不大。（二）閱讀教學(xué)開展欠缺引導(dǎo)拓展教師在課堂上的閱讀教學(xué)觀念陳舊落后，教師以教材為中心，教學(xué)的目的和過程是學(xué)習(xí)一篇解析一篇。教師為了完成課堂教學(xué)任務(wù)，對學(xué)生問題探究能力以及知識拓展能力的培養(yǎng)過于重視，這樣就不免忽視了學(xué)生的課堂閱讀，即便是對其進(jìn)行的提問、分析、歸納也是在學(xué)生并不了解閱讀內(nèi)容的前提下，通過教師的“講”，讓學(xué)生依照規(guī)律去背誦、學(xué)習(xí)，學(xué)生很難在閱讀時(shí)間少的前提下真正走進(jìn)文本。為了應(yīng)對考試要求，教師通常以考試閱讀模式為參照來對學(xué)生進(jìn)行課文教學(xué)，對于難寫的字詞、文言常識以及名言佳句等要求熟記、背誦，由此對其理解性的做一些總結(jié)、歸納。把語文當(dāng)做訓(xùn)練，造成嚴(yán)重后果：是學(xué)生喪失閱讀興趣，將學(xué)生逼向“地下””，不想思考，缺乏個(gè)性。教師為結(jié)論而教，學(xué)生語感已經(jīng)鈍化，閱讀已成為枯燥乏味的技藝。學(xué)生的閱讀興趣也在這種閱讀教學(xué)的八股中被抹殺，難以對文本和情感進(jìn)行交流、對話，思維碰撞和審美情趣也極度匱乏。不能讓那些充滿人性美，洋溢人文意趣的閱讀成為學(xué)生的渴求，成為學(xué)生的精神享受。大多數(shù)教師會依據(jù)自己的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)對學(xué)生的閱讀進(jìn)行指導(dǎo)，習(xí)慣性的對文章內(nèi)容、含義以及主旨體會比較重視，而對文章語言表達(dá)的體悟和認(rèn)識也就被輕視了，而對詞句“好不好”“為什么好”就是其僅有的拓展停留層面。學(xué)生的積極主動思維和情感活動也就得不到很好的鍛煉及培養(yǎng)，學(xué)生獨(dú)特的感受和體驗(yàn)也難以獲取?！拔囊暂d道”是中國的文化傳統(tǒng)，文中“尋道”、“取義”是語文教學(xué)的傳統(tǒng)，語文教學(xué)重“義”輕“文”由來已久，語文課程改革以來在這方面一直試圖“糾偏””，但效果不佳。（三）初中學(xué)生本身閱讀量少很多初中生（尤其是農(nóng)村中學(xué)）除閱讀課本以外，很少接觸到課外閱讀，初中學(xué)生課外閱讀書籍的來源少，適合他們讀的好書也是鳳毛麟角。即使有閱讀的，也只是瀏覽故事情節(jié)，自發(fā)式的、漫無目的的閱讀，很少有同學(xué)認(rèn)真細(xì)讀精品，《中學(xué)生必讀名著篇目》形同虛設(shè)。初中學(xué)生中完全讀過四大名著的人數(shù)相當(dāng)少，讀過魯迅、冰心等現(xiàn)代作品的人就更少了，更不要說外國經(jīng)典作品如海倫·凱勒的《假如給我三天光明》、高爾基《童年》了，學(xué)生可能為了應(yīng)對語文考試最多看過一些《優(yōu)秀作文精選》、《名著精華》等等。三、初中語文課堂閱讀教學(xué)的對策分析學(xué)生應(yīng)該通過課堂閱讀教學(xué)獲得發(fā)展，這是語文課堂閱讀教學(xué)的有效目標(biāo)。協(xié)調(diào)發(fā)展知識與能力、過程與方法、情感態(tài)度價(jià)值觀這個(gè)三維目標(biāo)是其內(nèi)涵所在。一句話，學(xué)生語文能力、語文素養(yǎng)的發(fā)展是衡量語文課堂閱讀教學(xué)有效性的基本標(biāo)準(zhǔn)。下面筆者就以上初中語文閱讀教學(xué)存在的問題談?wù)剬Σ叻治觥＃ㄒ唬┮哉n本為向?qū)?，加以適量拓展新課標(biāo)明確提出：“要讓學(xué)生充分結(jié)合自身的生活經(jīng)驗(yàn)和平時(shí)的知識積累，注重對個(gè)性化閱讀的培養(yǎng)，使學(xué)生能夠通過積極主動參與思維和情感活動，從而獲取獨(dú)特的感受和體驗(yàn)。想像能力、思辨能力和批判能力的發(fā)展培養(yǎng)是探究性閱讀和創(chuàng)造性閱讀學(xué)習(xí)的目的。提倡學(xué)生在閱讀的時(shí)候能夠從多角度出發(fā)進(jìn)行創(chuàng)意的閱讀，從而使其的探究性閱讀和創(chuàng)造性閱讀的能力得到培養(yǎng)，學(xué)生通過對閱讀期待、閱讀反思和批判等環(huán)節(jié)的利用，不僅思維空間能得到拓展，同時(shí)閱讀質(zhì)量也能得到提高?！币虼?，追求實(shí)效的閱讀課上，除了注重指導(dǎo)朗讀理解文本的能力，老師還特別注重引導(dǎo)學(xué)生質(zhì)疑問難、掌握學(xué)習(xí)方法和運(yùn)用語言的各方面能力的培養(yǎng)與訓(xùn)練。俗話說：“學(xué)貴有疑，小疑則小進(jìn)；大疑則大進(jìn)?！崩纾瑥恼n文的課題入手，通過學(xué)生的質(zhì)疑來展開文本的閱讀，可激發(fā)了學(xué)生強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)欲望，也能使教學(xué)的脈絡(luò)更為清晰。（二）要注重培養(yǎng)學(xué)生在課堂上進(jìn)行多種形式的閱讀朗讀教學(xué)在教學(xué)中應(yīng)該得到應(yīng)有的重視。語文教學(xué)中的讀不僅要讀的朗朗上口，還要讀的有節(jié)奏，使學(xué)生能夠通過讀而產(chǎn)生疑惑、通過讀獲得感悟，在朗讀的過程中能夠?qū)ζ淝榫尺M(jìn)行想象，從而實(shí)現(xiàn)其朗讀中的感情升華。學(xué)生要能夠準(zhǔn)確、恰當(dāng)?shù)脑诜险Z音、詞匯、語法規(guī)則的基礎(chǔ)上表情達(dá)意。學(xué)生一般都是要通過準(zhǔn)確、流暢且有表情這三個(gè)階段的朗讀從而掌握朗讀的方法。朗讀是所有的語言實(shí)踐中最為重要的一個(gè)方面，同時(shí)對于語文教學(xué)而言，它也有著特殊的重要意義。它不僅對于學(xué)生普通話口語能力的提高有一定的幫助，同時(shí)還能更好的幫助學(xué)生準(zhǔn)確理解文章內(nèi)容，使學(xué)生的想象能力得到培養(yǎng)，使學(xué)生的情懷得到激發(fā)，使學(xué)生的健康的審判觀和高尚的社會主義道德情操得到培養(yǎng)?？傊?，語文老師要在對語文教學(xué)中重要組成的課堂閱讀進(jìn)行教學(xué)時(shí)轉(zhuǎn)變觀念和角色，使教學(xué)不僅能符合新課標(biāo)理念的要求，其實(shí)際行動還能夠觀照自身的教學(xué)，對于偏差能夠做到及時(shí)糾正，使學(xué)生閱讀興趣得到激發(fā)、閱讀習(xí)慣得到培養(yǎng)、良好的閱讀品質(zhì)得以形成。文摘：本文探討了學(xué)生自身因素、家長因素、教材教法因素、學(xué)校教師因素、體育學(xué)習(xí)中的焦慮因素、農(nóng)村環(huán)境影響因素對初中學(xué)生體育學(xué)習(xí)的影響?，F(xiàn)代社會，人類比以往任何時(shí)候都更加關(guān)注自己的健康狀況和生活質(zhì)量。國民的健康對國家的發(fā)展、社會的進(jìn)步和個(gè)人的幸福都至關(guān)重要，而體育課程又是增進(jìn)國民身心健康的重要途徑。體質(zhì)健康水平直接影響到青少年一代的健康成長，影響到我國未來人才的質(zhì)量，影響到國家發(fā)展的綜合實(shí)力。近年來，學(xué)生身體素質(zhì)下降嚴(yán)重，體育學(xué)習(xí)困難的學(xué)生越來越多?！皩W(xué)習(xí)困難”又被稱為“學(xué)習(xí)失能”、“學(xué)習(xí)障礙”或“學(xué)習(xí)不良”。所謂體育學(xué)習(xí)困難學(xué)生就是指那些智力、體能水平發(fā)展正常，而達(dá)不到體育教學(xué)要求的學(xué)生。他們之中的絕大部分通過教師耐心正確的引導(dǎo)，都能克服困難，達(dá)到預(yù)期效果。體育為什么還有如此多的學(xué)習(xí)困難者’究竟是什么原因?qū)е鲁踔畜w育學(xué)習(xí)者不能及時(shí)地消化知識技能從而成為暫時(shí)的困難生呢?初中體育教師，有責(zé)任和義務(wù)努力去了解體育困難生，探析學(xué)習(xí)困難產(chǎn)生的影響因素，為改進(jìn)教學(xué)提高質(zhì)量服務(wù)。影響學(xué)生體育學(xué)習(xí)困難的產(chǎn)生原因，我認(rèn)為大致存在如下方面：一、學(xué)生自身因素1.體能上。身體形態(tài)發(fā)育不協(xié)調(diào)，如身體過于矮小、肥胖或瘦弱并且身體素質(zhì)差。他們對自己信心不足，不能完成正常的體育教學(xué)目標(biāo)，并因此對體育運(yùn)動產(chǎn)生厭煩心理。2.智力上。學(xué)生接受能力低下，學(xué)習(xí)技術(shù)動作時(shí)障礙多，練習(xí)時(shí)退縮不積極，不能順利完成課程目標(biāo)規(guī)定的內(nèi)容，技評考核難以達(dá)到要求。3.學(xué)習(xí)態(tài)度上。對體育的認(rèn)識不夠和興趣淡薄，思想上重文輕體，紀(jì)律性差，練習(xí)積極性不高。特別是一些進(jìn)入初中的女同學(xué)上體育課的時(shí)候怕苦、怕累、怕臟，不愿意練習(xí)或很少練習(xí)，帶著無所謂心理。還有的同學(xué)身體素質(zhì)特別好，能夠輕松地完成體育課教學(xué)目標(biāo)，學(xué)有余力，往往對正常的體育學(xué)習(xí)產(chǎn)生不耐煩、散漫、自由的傾向，久而久之對體育學(xué)習(xí)失去了興趣。4.性格上。性格內(nèi)向的學(xué)生，不善于交際，與大家一起參加體育鍛煉的機(jī)會少，恐懼體育運(yùn)動，害怕別的同學(xué)嘲笑、譏諷，在體育學(xué)習(xí)中不能獲得成功樂趣，不能獲得應(yīng)有的尊重，對體育運(yùn)動也失去了興趣。二、家庭因素1.家庭成員對學(xué)生的體育態(tài)度和行為的影響是巨大的。如果家長對體育運(yùn)動的認(rèn)識是正確的，支持孩子參加體育運(yùn)動，孩子受到正面影響對體育形成了正確的認(rèn)識，具有積極的態(tài)度；反之，家長對體育運(yùn)動的認(rèn)識存在不足或者認(rèn)識就是錯(cuò)誤的，那么對孩子的影響也是潛移默化的，就容易造成孩子對體育運(yùn)動認(rèn)識不足，失去對體育運(yùn)動的興趣，影響孩子體育學(xué)習(xí)。2.現(xiàn)在的學(xué)生很多都是在家庭的過度保護(hù)、溺愛中成長起來的，身上的“驕、嬌”二氣較濃，這也影響到學(xué)生在體育課上的練習(xí)以及其他的日?；顒?。三、教材教法因素首先，從教學(xué)內(nèi)容上來看，技術(shù)難度大、不活潑的運(yùn)動項(xiàng)目往往容易引起學(xué)生的畏難情緒，學(xué)生的自覺練習(xí)次數(shù)減少，甚至有的根本不練習(xí)。其次，教材的教學(xué)方法不活潑，不能引起學(xué)生的興趣，忽視學(xué)生的情感體驗(yàn)，影響學(xué)生參與運(yùn)動的積極性。四、學(xué)校教師因素一方面受應(yīng)試教育的影響。在應(yīng)試教育的支配下，學(xué)校沒能把體育放在應(yīng)有的位置上，體育課為“文化課”讓路，應(yīng)有的體育教學(xué)器材得不到及時(shí)的維修等等，使學(xué)生對體育課產(chǎn)生種種誤解，學(xué)習(xí)態(tài)度不端正，產(chǎn)生無所謂的心理。另一方面是受教師素質(zhì)的影響。教師上的體育課對學(xué)生缺乏吸引力，引不起學(xué)生的興趣；教師教育的方法欠妥，一味批評、斥責(zé)、打罵，師生之間產(chǎn)生隔閡，因而對老師產(chǎn)生不信任，疏遠(yuǎn)、對抗的心理。五、體育學(xué)習(xí)中的焦慮因素焦慮是一種復(fù)雜的情緒狀態(tài)。體育學(xué)習(xí)焦慮是學(xué)生在特定的體育教學(xué)情境中，對當(dāng)前或預(yù)計(jì)到所學(xué)的知識、技能可能對自尊心有潛在威脅的心理暗示下產(chǎn)生的擔(dān)憂傾向，它包含有緊張、不安、懼怕、憤怒、煩躁、壓抑等情緒體驗(yàn)。研究表明，中等水平焦慮時(shí)行為效率是最高的，過低或過高的焦慮將降低行為效率。而影響體育學(xué)習(xí)困難學(xué)生的心理因素往往是過高的焦慮，這種焦慮又常常是壓力所帶來的。體育學(xué)習(xí)困難生害怕考試成績不及格；害怕在難度較大的運(yùn)動項(xiàng)目中受傷；害怕因自己動作的不好看而遭到同學(xué)的譏笑等，由此產(chǎn)生的體育學(xué)習(xí)焦慮會導(dǎo)致動作失調(diào)、肌肉僵硬，最終造成動作操作失誤等不良影響。六、農(nóng)村環(huán)境影響因素農(nóng)村缺少體育活動場地、器材、技術(shù)指導(dǎo)力量，少有鍛煉氛圍和交流心得的環(huán)境，缺少信息獲取的通道等因素，也影響著農(nóng)村學(xué)生的體育學(xué)習(xí)。體育學(xué)習(xí)困難生的形成有一個(gè)產(chǎn)生、形成、發(fā)展的過程，體育教師要了解他們學(xué)習(xí)體育產(chǎn)生困難的影響因素，有針對性地組織實(shí)施體育教學(xué)，調(diào)動全體學(xué)生學(xué)習(xí)體育的積極性，提高學(xué)習(xí)體育的質(zhì)量，更好地為促進(jìn)學(xué)生的體質(zhì)健康服務(wù)。第四章血液循環(huán)本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件4血液循環(huán)第四章血液循1第一節(jié)心臟的生物電活動心肌細(xì)胞有兩類一類是非自律細(xì)胞(又叫工作細(xì)胞)另一類是自律細(xì)胞(見圖)■自律細(xì)胞構(gòu)成心特殊傳導(dǎo)系統(tǒng),包括竇房結(jié)、房室交界、房室束、左右束支以及浦肯野纖維網(wǎng)現(xiàn)以心室肌細(xì)胞、竇房結(jié)細(xì)胞為例,討論心肌細(xì)胞的生物電現(xiàn)象第一節(jié)心臟的生物電活動2本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)3()心室肌細(xì)胞的生物電現(xiàn)象1.靜息電位主要是由K+外流形成的。約-90mV2.動作電位主要特點(diǎn)表現(xiàn)為復(fù)極化過程復(fù)雜,復(fù)極化速度緩慢,有2期平臺?！鐾ǔ⑷^程分為0、1、2、3、4期(圖)機(jī)理見表()心室肌細(xì)胞的生物電現(xiàn)象4+20零電位位0極(mv)化閾電位靜息電位靜息電位動作電位細(xì)胞膜::::::∷代謝圖52心室肌細(xì)胞動作電位和主要離子的跨膜活動示意圖+205室肌細(xì)胞動作電位分期及其形成的機(jī)制,以下表表示心室肌動作電位分期形成機(jī)制去極化期期Na通道開放,Na迅速內(nèi)流1期Na+內(nèi)流停止,K+外流2期Ca緩慢內(nèi)流和K+外流復(fù)極化期3期Ca2+內(nèi)流停止,K+迅速外流4期離子泵活動,使膜內(nèi)外離子濃度恢復(fù)正常室肌細(xì)胞動作電位分期及其形成的機(jī)制,以下表表示6(二)竇房結(jié)細(xì)胞的生物電現(xiàn)象靜息電位沒有穩(wěn)定的靜息電位值,可用3期復(fù)極化末的最大值表示,稱為最大舒張電位。約為6omV。■2.動作電位■自律細(xì)胞4期膜電位不穩(wěn)定,沒有外來刺激的作用就能夠緩慢地自動去極化,當(dāng)去極化達(dá)閾電位水平時(shí),又引起個(gè)新的動作電位。4期自動去極化是自律細(xì)胞電活動的特點(diǎn),也是自律細(xì)胞產(chǎn)生自動節(jié)律性的基礎(chǔ)。n竇房結(jié)自律細(xì)胞的動作電位分為0、3、4期(圖)(二)竇房結(jié)細(xì)胞的生物電現(xiàn)象70膜電位閾電位最大復(fù)極電位Nat圖43窶房結(jié)P細(xì)胞動作電位和離子流示意圖注意:在4期K*外流進(jìn)行性遞減,Na+內(nèi)流進(jìn)行性遞增08二、心肌的生理特性心肌的生理特性有4個(gè):自動節(jié)律性、興奮性傳導(dǎo)性和收縮性(一)自動節(jié)律性心臟在離體和脫離神經(jīng)支配下,仍能自動地產(chǎn)生節(jié)律性興奮和收縮的特性,稱為自動節(jié)律性,簡稱自律性。4期自動去極化是自律性形成的離子基礎(chǔ)其中竇房結(jié)的自律性最高,每分鐘約100次,房室結(jié)次之,每分鐘約50次,浦肯野纖維自律性最低,每分鐘20~40次二、心肌的生理特性9■1.竇性節(jié)律與異位節(jié)律正常時(shí),心的節(jié)律性活動是受自律性最高的竇房結(jié)所控制,因而竇房結(jié)是心臟活動的正常起搏點(diǎn)。這種由竇房結(jié)控制的心搏節(jié)律稱為竇性節(jié)律?！鰸撛谄鸩c(diǎn)。當(dāng)潛在起搏點(diǎn)自律性增高并超過竇房結(jié)時(shí),可引起心律失常,是心律失常發(fā)生的重要因素之一。潛在起搏點(diǎn)控制部分或整個(gè)心臟的活動時(shí),就成為異位起搏點(diǎn)。由異位起搏點(diǎn)控制的心搏節(jié)律,稱為異位節(jié)律?！?.影響自律性的因素(1)4期自動去極化的速度(2)最大舒張電位水平與閾電位水平■1.竇性節(jié)律與異位節(jié)律10本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)11本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)12本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)13本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)14本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)15本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)16本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)17本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)18本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)19本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)20本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)21本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)22本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)23本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)24本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)25本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)26本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)27本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)28本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)29本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)30本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)31本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)32本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)33本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)34本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)35本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)36本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)37本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)38本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)39本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)40本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)41本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)42本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)43本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)44本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)45本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)46本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)47本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)48本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)49本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)50本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)51本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)52本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)53本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)54本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)55本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)56本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)57本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)58本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)59本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)60本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)61本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)62本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)63本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)64本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)65本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)66本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)67本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)68本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)69本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)70本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)71本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)72本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)73本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)74本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)75本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)76本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)77本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)78本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)79本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)80本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)81本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)82本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)83本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)84本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)85本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)86本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)87本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)88本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)89本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)90本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)91本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)92本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)93本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)94本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)95本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)96本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)97本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)98本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)99本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)100本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)101第四章血液循環(huán)主講:葉富守本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件4血液循環(huán)第四章血液循環(huán)主講:葉富守第一節(jié)心臟的生物電活動心肌細(xì)胞有兩類一類是非自律細(xì)胞(又叫工作細(xì)胞)另一類是自律細(xì)胞(見圖)■自律細(xì)胞構(gòu)成心特殊傳導(dǎo)系統(tǒng),包括竇房結(jié)、房室交界、房室束、左右束支以及浦肯野纖維網(wǎng)現(xiàn)以心室肌細(xì)胞、竇房結(jié)細(xì)胞為例,討論心肌細(xì)胞的生物電現(xiàn)象【摘要】閱讀教學(xué)是初中語文教學(xué)的重要組成部分，積極開展閱讀教學(xué)不但是對語文教學(xué)的鞏固，同時(shí)也是培養(yǎng)學(xué)生語文學(xué)科素養(yǎng)的重要途徑。本文以初中語文閱讀教學(xué)為研究對象，首先分析了閱讀教學(xué)開展對初中語文教學(xué)的重要意義，并分析了當(dāng)前初中語文閱讀教學(xué)現(xiàn)狀，最后提出了初中語文閱讀教學(xué)開展的對策。一、閱讀教學(xué)開展對初中語文教學(xué)的重要性語文閱讀課程應(yīng)該考慮識字、寫字、閱讀、寫作和學(xué)生思維發(fā)展等方面受漢語言文學(xué)特點(diǎn)的影響程度，對學(xué)生良好語感和整體把握能力的培養(yǎng)是語文閱讀教學(xué)中最為重要的。因此，教師不能夠?qū)⒄J(rèn)識文章整體的手段立足于對部分的分析，而應(yīng)該強(qiáng)調(diào)語文閱讀的整體性。對學(xué)生正確掌握閱讀方法的指導(dǎo)應(yīng)該要以閱讀理論和認(rèn)知規(guī)律為依據(jù)，使學(xué)生閱讀學(xué)習(xí)的主體地位得到強(qiáng)化，建立創(chuàng)新的意識。通過初中語文的閱讀教學(xué)實(shí)踐證明，學(xué)生良好閱讀習(xí)慣的養(yǎng)成是通過對整體性閱讀方法的掌握、對語言的理解、以及運(yùn)用的能力，這樣才能夠明顯提高學(xué)生的創(chuàng)新意識，也可以擺脫厭學(xué)的狀態(tài)，糾正學(xué)生們的學(xué)習(xí)態(tài)度，從而提高學(xué)習(xí)效率。二、初中語文閱讀教學(xué)現(xiàn)狀分析（一）目前初中語文閱讀教學(xué)觀念陳舊落后閱讀教學(xué)開展的指導(dǎo)者非初中語文教師莫屬，閱讀教學(xué)活動的開展在一定程度上受教師教學(xué)理念和教學(xué)方針的制約?？梢哉f，開展閱讀教學(xué)對語文教學(xué)的重要性是目前許多語文教師還沒有認(rèn)識到的，因此，閱讀教學(xué)對初中生學(xué)習(xí)語文的重要性還沒有得到應(yīng)有的重視。開展閱讀教學(xué)占用的課時(shí)多、耗費(fèi)精力大、短期內(nèi)難以達(dá)到明顯效果就是其原因，因此，制約著初中閱讀教學(xué)開展的主要因素就是有許多語文教師錯(cuò)誤的認(rèn)為閱讀教學(xué)的開展與語文教學(xué)質(zhì)量提高關(guān)系不大。（二）閱讀教學(xué)開展欠缺引導(dǎo)拓展教師在課堂上的閱讀教學(xué)觀念陳舊落后，教師以教材為中心，教學(xué)的目的和過程是學(xué)習(xí)一篇解析一篇。教師為了完成課堂教學(xué)任務(wù)，對學(xué)生問題探究能力以及知識拓展能力的培養(yǎng)過于重視，這樣就不免忽視了學(xué)生的課堂閱讀，即便是對其進(jìn)行的提問、分析、歸納也是在學(xué)生并不了解閱讀內(nèi)容的前提下，通過教師的“講”，讓學(xué)生依照規(guī)律去背誦、學(xué)習(xí)，學(xué)生很難在閱讀時(shí)間少的前提下真正走進(jìn)文本。為了應(yīng)對考試要求，教師通常以考試閱讀模式為參照來對學(xué)生進(jìn)行課文教學(xué)，對于難寫的字詞、文言常識以及名言佳句等要求熟記、背誦，由此對其理解性的做一些總結(jié)、歸納。把語文當(dāng)做訓(xùn)練，造成嚴(yán)重后果：是學(xué)生喪失閱讀興趣，將學(xué)生逼向“地下””，不想思考，缺乏個(gè)性。教師為結(jié)論而教，學(xué)生語感已經(jīng)鈍化，閱讀已成為枯燥乏味的技藝。學(xué)生的閱讀興趣也在這種閱讀教學(xué)的八股中被抹殺，難以對文本和情感進(jìn)行交流、對話，思維碰撞和審美情趣也極度匱乏。不能讓那些充滿人性美，洋溢人文意趣的閱讀成為學(xué)生的渴求，成為學(xué)生的精神享受。大多數(shù)教師會依據(jù)自己的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)對學(xué)生的閱讀進(jìn)行指導(dǎo)，習(xí)慣性的對文章內(nèi)容、含義以及主旨體會比較重視，而對文章語言表達(dá)的體悟和認(rèn)識也就被輕視了，而對詞句“好不好”“為什么好”就是其僅有的拓展停留層面。學(xué)生的積極主動思維和情感活動也就得不到很好的鍛煉及培養(yǎng)，學(xué)生獨(dú)特的感受和體驗(yàn)也難以獲取。“文以載道”是中國的文化傳統(tǒng)，文中“尋道”、“取義”是語文教學(xué)的傳統(tǒng)，語文教學(xué)重“義”輕“文”由來已久，語文課程改革以來在這方面一直試圖“糾偏””，但效果不佳。（三）初中學(xué)生本身閱讀量少很多初中生（尤其是農(nóng)村中學(xué)）除閱讀課本以外，很少接觸到課外閱讀，初中學(xué)生課外閱讀書籍的來源少，適合他們讀的好書也是鳳毛麟角。即使有閱讀的，也只是瀏覽故事情節(jié)，自發(fā)式的、漫無目的的閱讀，很少有同學(xué)認(rèn)真細(xì)讀精品，《中學(xué)生必讀名著篇目》形同虛設(shè)。初中學(xué)生中完全讀過四大名著的人數(shù)相當(dāng)少，讀過魯迅、冰心等現(xiàn)代作品的人就更少了，更不要說外國經(jīng)典作品如海倫·凱勒的《假如給我三天光明》、高爾基《童年》了，學(xué)生可能為了應(yīng)對語文考試最多看過一些《優(yōu)秀作文精選》、《名著精華》等等。三、初中語文課堂閱讀教學(xué)的對策分析學(xué)生應(yīng)該通過課堂閱讀教學(xué)獲得發(fā)展，這是語文課堂閱讀教學(xué)的有效目標(biāo)。協(xié)調(diào)發(fā)展知識與能力、過程與方法、情感態(tài)度價(jià)值觀這個(gè)三維目標(biāo)是其內(nèi)涵所在。一句話，學(xué)生語文能力、語文素養(yǎng)的發(fā)展是衡量語文課堂閱讀教學(xué)有效性的基本標(biāo)準(zhǔn)。下面筆者就以上初中語文閱讀教學(xué)存在的問題談?wù)剬Σ叻治?。（一）以課本為向?qū)?，加以適量拓展新課標(biāo)明確提出：“要讓學(xué)生充分結(jié)合自身的生活經(jīng)驗(yàn)和平時(shí)的知識積累，注重對個(gè)性化閱讀的培養(yǎng)，使學(xué)生能夠通過積極主動參與思維和情感活動，從而獲取獨(dú)特的感受和體驗(yàn)。想像能力、思辨能力和批判能力的發(fā)展培養(yǎng)是探究性閱讀和創(chuàng)造性閱讀學(xué)習(xí)的目的。提倡學(xué)生在閱讀的時(shí)候能夠從多角度出發(fā)進(jìn)行創(chuàng)意的閱讀，從而使其的探究性閱讀和創(chuàng)造性閱讀的能力得到培養(yǎng)，學(xué)生通過對閱讀期待、閱讀反思和批判等環(huán)節(jié)的利用，不僅思維空間能得到拓展，同時(shí)閱讀質(zhì)量也能得到提高。”因此，追求實(shí)效的閱讀課上，除了注重指導(dǎo)朗讀理解文本的能力，老師還特別注重引導(dǎo)學(xué)生質(zhì)疑問難、掌握學(xué)習(xí)方法和運(yùn)用語言的各方面能力的培養(yǎng)與訓(xùn)練。俗話說：“學(xué)貴有疑，小疑則小進(jìn)；大疑則大進(jìn)?！崩?，從課文的課題入手，通過學(xué)生的質(zhì)疑來展開文本的閱讀，可激發(fā)了學(xué)生強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)欲望，也能使教學(xué)的脈絡(luò)更為清晰。（二）要注重培養(yǎng)學(xué)生在課堂上進(jìn)行多種形式的閱讀朗讀教學(xué)在教學(xué)中應(yīng)該得到應(yīng)有的重視。語文教學(xué)中的讀不僅要讀的朗朗上口，還要讀的有節(jié)奏，使學(xué)生能夠通過讀而產(chǎn)生疑惑、通過讀獲得感悟，在朗讀的過程中能夠?qū)ζ淝榫尺M(jìn)行想象，從而實(shí)現(xiàn)其朗讀中的感情升華。學(xué)生要能夠準(zhǔn)確、恰當(dāng)?shù)脑诜险Z音、詞匯、語法規(guī)則的基礎(chǔ)上表情達(dá)意。學(xué)生一般都是要通過準(zhǔn)確、流暢且有表情這三個(gè)階段的朗讀從而掌握朗讀的方法。朗讀是所有的語言實(shí)踐中最為重要的一個(gè)方面，同時(shí)對于語文教學(xué)而言，它也有著特殊的重要意義。它不僅對于學(xué)生普通話口語能力的提高有一定的幫助，同時(shí)還能更好的幫助學(xué)生準(zhǔn)確理解文章內(nèi)容，使學(xué)生的想象能力得到培養(yǎng)，使學(xué)生的情懷得到激發(fā)，使學(xué)生的健康的審判觀和高尚的社會主義道德情操得到培養(yǎng)?？傊?，語文老師要在對語文教學(xué)中重要組成的課堂閱讀進(jìn)行教學(xué)時(shí)轉(zhuǎn)變觀念和角色，使教學(xué)不僅能符合新課標(biāo)理念的要求，其實(shí)際行動還能夠觀照自身的教學(xué)，對于偏差能夠做到及時(shí)糾正，使學(xué)生閱讀興趣得到激發(fā)、閱讀習(xí)慣得到培養(yǎng)、良好的閱讀品質(zhì)得以形成。文摘：本文探討了學(xué)生自身因素、家長因素、教材教法因素、學(xué)校教師因素、體育學(xué)習(xí)中的焦慮因素、農(nóng)村環(huán)境影響因素對初中學(xué)生體育學(xué)習(xí)的影響?，F(xiàn)代社會，人類比以往任何時(shí)候都更加關(guān)注自己的健康狀況和生活質(zhì)量。國民的健康對國家的發(fā)展、社會的進(jìn)步和個(gè)人的幸福都至關(guān)重要，而體育課程又是增進(jìn)國民身心健康的重要途徑。體質(zhì)健康水平直接影響到青少年一代的健康成長，影響到我國未來人才的質(zhì)量，影響到國家發(fā)展的綜合實(shí)力。近年來，學(xué)生身體素質(zhì)下降嚴(yán)重，體育學(xué)習(xí)困難的學(xué)生越來越多?！皩W(xué)習(xí)困難”又被稱為“學(xué)習(xí)失能”、“學(xué)習(xí)障礙”或“學(xué)習(xí)不良”。所謂體育學(xué)習(xí)困難學(xué)生就是指那些智力、體能水平發(fā)展正常，而達(dá)不到體育教學(xué)要求的學(xué)生。他們之中的絕大部分通過教師耐心正確的引導(dǎo)，都能克服困難，達(dá)到預(yù)期效果。體育為什么還有如此多的學(xué)習(xí)困難者’究竟是什么原因?qū)е鲁踔畜w育學(xué)習(xí)者不能及時(shí)地消化知識技能從而成為暫時(shí)的困難生呢?初中體育教師，有責(zé)任和義務(wù)努力去了解體育困難生，探析學(xué)習(xí)困難產(chǎn)生的影響因素，為改進(jìn)教學(xué)提高質(zhì)量服務(wù)。影響學(xué)生體育學(xué)習(xí)困難的產(chǎn)生原因，我認(rèn)為大致存在如下方面：一、學(xué)生自身因素1.體能上。身體形態(tài)發(fā)育不協(xié)調(diào)，如身體過于矮小、肥胖或瘦弱并且身體素質(zhì)差。他們對自己信心不足，不能完成正常的體育教學(xué)目標(biāo)，并因此對體育運(yùn)動產(chǎn)生厭煩心理。2.智力上。學(xué)生接受能力低下，學(xué)習(xí)技術(shù)動作時(shí)障礙多，練習(xí)時(shí)退縮不積極，不能順利完成課程目標(biāo)規(guī)定的內(nèi)容，技評考核難以達(dá)到要求。3.學(xué)習(xí)態(tài)度上。對體育的認(rèn)識不夠和興趣淡薄，思想上重文輕體，紀(jì)律性差，練習(xí)積極性不高。特別是一些進(jìn)入初中的女同學(xué)上體育課的時(shí)候怕苦、怕累、怕臟，不愿意練習(xí)或很少練習(xí)，帶著無所謂心理。還有的同學(xué)身體素質(zhì)特別好，能夠輕松地完成體育課教學(xué)目標(biāo)，學(xué)有余力，往往對正常的體育學(xué)習(xí)產(chǎn)生不耐煩、散漫、自由的傾向，久而久之對體育學(xué)習(xí)失去了興趣。4.性格上。性格內(nèi)向的學(xué)生，不善于交際，與大家一起參加體育鍛煉的機(jī)會少，恐懼體育運(yùn)動，害怕別的同學(xué)嘲笑、譏諷，在體育學(xué)習(xí)中不能獲得成功樂趣，不能獲得應(yīng)有的尊重，對體育運(yùn)動也失去了興趣。二、家庭因素1.家庭成員對學(xué)生的體育態(tài)度和行為的影響是巨大的。如果家長對體育運(yùn)動的認(rèn)識是正確的，支持孩子參加體育運(yùn)動，孩子受到正面影響對體育形成了正確的認(rèn)識，具有積極的態(tài)度；反之，家長對體育運(yùn)動的認(rèn)識存在不足或者認(rèn)識就是錯(cuò)誤的，那么對孩子的影響也是潛移默化的，就容易造成孩子對體育運(yùn)動認(rèn)識不足，失去對體育運(yùn)動的興趣，影響孩子體育學(xué)習(xí)。2.現(xiàn)在的學(xué)生很多都是在家庭的過度保護(hù)、溺愛中成長起來的，身上的“驕、嬌”二氣較濃，這也影響到學(xué)生在體育課上的練習(xí)以及其他的日?；顒?。三、教材教法因素首先，從教學(xué)內(nèi)容上來看，技術(shù)難度大、不活潑的運(yùn)動項(xiàng)目往往容易引起學(xué)生的畏難情緒，學(xué)生的自覺練習(xí)次數(shù)減少，甚至有的根本不練習(xí)。其次，教材的教學(xué)方法不活潑，不能引起學(xué)生的興趣，忽視學(xué)生的情感體驗(yàn)，影響學(xué)生參與運(yùn)動的積極性。四、學(xué)校教師因素一方面受應(yīng)試教育的影響。在應(yīng)試教育的支配下，學(xué)校沒能把體育放在應(yīng)有的位置上，體育課為“文化課”讓路，應(yīng)有的體育教學(xué)器材得不到及時(shí)的維修等等，使學(xué)生對體育課產(chǎn)生種種誤解，學(xué)習(xí)態(tài)度不端正，產(chǎn)生無所謂的心理。另一方面是受教師素質(zhì)的影響。教師上的體育課對學(xué)生缺乏吸引力，引不起學(xué)生的興趣；教師教育的方法欠妥，一味批評、斥責(zé)、打罵，師生之間產(chǎn)生隔閡，因而對老師產(chǎn)生不信任，疏遠(yuǎn)、對抗的心理。五、體育學(xué)習(xí)中的焦慮因素焦慮是一種復(fù)雜的情緒狀態(tài)。體育學(xué)習(xí)焦慮是學(xué)生在特定的體育教學(xué)情境中，對當(dāng)前或預(yù)計(jì)到所學(xué)的知識、技能可能對自尊心有潛在威脅的心理暗示下產(chǎn)生的擔(dān)憂傾向，它包含有緊張、不安、懼怕、憤怒、煩躁、壓抑等情緒體驗(yàn)。研究表明，中等水平焦慮時(shí)行為效率是最高的，過低或過高的焦慮將降低行為效率。而影響體育學(xué)習(xí)困難學(xué)生的心理因素往往是過高的焦慮，這種焦慮又常常是壓力所帶來的。體育學(xué)習(xí)困難生害怕考試成績不及格；害怕在難度較大的運(yùn)動項(xiàng)目中受傷；害怕因自己動作的不好看而遭到同學(xué)的譏笑等，由此產(chǎn)生的體育學(xué)習(xí)焦慮會導(dǎo)致動作失調(diào)、肌肉僵硬，最終造成動作操作失誤等不良影響。六、農(nóng)村環(huán)境影響因素農(nóng)村缺少體育活動場地、器材、技術(shù)指導(dǎo)力量，少有鍛煉氛圍和交流心得的環(huán)境，缺少信息獲取的通道等因素，也影響著農(nóng)村學(xué)生的體育學(xué)習(xí)。體育學(xué)習(xí)困難生的形成有一個(gè)產(chǎn)生、形成、發(fā)展的過程，體育教師要了解他們學(xué)習(xí)體育產(chǎn)生困難的影響因素，有針對性地組織實(shí)施體育教學(xué)，調(diào)動全體學(xué)生學(xué)習(xí)體育的積極性，提高學(xué)習(xí)體育的質(zhì)量，更好地為促進(jìn)學(xué)生的體質(zhì)健康服務(wù)。第四章血液循環(huán)本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件4血液循環(huán)第四章血液循102第一節(jié)心臟的生物電活動心肌細(xì)胞有兩類一類是非自律細(xì)胞(又叫工作細(xì)胞)另一類是自律細(xì)胞(見圖)■自律細(xì)胞構(gòu)成心特殊傳導(dǎo)系統(tǒng),包括竇房結(jié)、房室交界、房室束、左右束支以及浦肯野纖維網(wǎng)現(xiàn)以心室肌細(xì)胞、竇房結(jié)細(xì)胞為例,討論心肌細(xì)胞的生物電現(xiàn)象第一節(jié)心臟的生物電活動103本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)104()心室肌細(xì)胞的生物電現(xiàn)象1.靜息電位主要是由K+外流形成的。約-90mV2.動作電位主要特點(diǎn)表現(xiàn)為復(fù)極化過程復(fù)雜,復(fù)極化速度緩慢,有2期平臺?！鐾ǔ⑷^程分為0、1、2、3、4期(圖)機(jī)理見表()心室肌細(xì)胞的生物電現(xiàn)象105+20零電位位0極(mv)化閾電位靜息電位靜息電位動作電位細(xì)胞膜::::::∷代謝圖52心室肌細(xì)胞動作電位和主要離子的跨膜活動示意圖+20106室肌細(xì)胞動作電位分期及其形成的機(jī)制,以下表表示心室肌動作電位分期形成機(jī)制去極化期期Na通道開放,Na迅速內(nèi)流1期Na+內(nèi)流停止,K+外流2期Ca緩慢內(nèi)流和K+外流復(fù)極化期3期Ca2+內(nèi)流停止,K+迅速外流4期離子泵活動,使膜內(nèi)外離子濃度恢復(fù)正常室肌細(xì)胞動作電位分期及其形成的機(jī)制,以下表表示107(二)竇房結(jié)細(xì)胞的生物電現(xiàn)象靜息電位沒有穩(wěn)定的靜息電位值,可用3期復(fù)極化末的最大值表示,稱為最大舒張電位。約為6omV。■2.動作電位■自律細(xì)胞4期膜電位不穩(wěn)定,沒有外來刺激的作用就能夠緩慢地自動去極化,當(dāng)去極化達(dá)閾電位水平時(shí),又引起個(gè)新的動作電位。4期自動去極化是自律細(xì)胞電活動的特點(diǎn),也是自律細(xì)胞產(chǎn)生自動節(jié)律性的基礎(chǔ)。n竇房結(jié)自律細(xì)胞的動作電位分為0、3、4期(圖)(二)竇房結(jié)細(xì)胞的生物電現(xiàn)象1080膜電位閾電位最大復(fù)極電位Nat圖43窶房結(jié)P細(xì)胞動作電位和離子流示意圖注意:在4期K*外流進(jìn)行性遞減,Na+內(nèi)流進(jìn)行性遞增0109二、心肌的生理特性心肌的生理特性有4個(gè):自動節(jié)律性、興奮性傳導(dǎo)性和收縮性(一)自動節(jié)律性心臟在離體和脫離神經(jīng)支配下,仍能自動地產(chǎn)生節(jié)律性興奮和收縮的特性,稱為自動節(jié)律性,簡稱自律性。4期自動去極化是自律性形成的離子基礎(chǔ)其中竇房結(jié)的自律性最高,每分鐘約100次,房室結(jié)次之,每分鐘約50次,浦肯野纖維自律性最低,每分鐘20~40次二、心肌的生理特性110■1.竇性節(jié)律與異位節(jié)律正常時(shí),心的節(jié)律性活動是受自律性最高的竇房結(jié)所控制,因而竇房結(jié)是心臟活動的正常起搏點(diǎn)。這種由竇房結(jié)控制的心搏節(jié)律稱為竇性節(jié)律?！鰸撛谄鸩c(diǎn)。當(dāng)潛在起搏點(diǎn)自律性增高并超過竇房結(jié)時(shí),可引起心律失常,是心律失常發(fā)生的重要因素之一。潛在起搏點(diǎn)控制部分或整個(gè)心臟的活動時(shí),就成為異位起搏點(diǎn)。由異位起搏點(diǎn)控制的心搏節(jié)律,稱為異位節(jié)律?！?.影響自律性的因素(1)4期自動去極化的速度(2)最大舒張電位水平與閾電位水平■1.竇性節(jié)律與異位節(jié)律111本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)112本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)113本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)114本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)115本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)116本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)117本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)118本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)119本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)120本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)121本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)122本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)123本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)124本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)125本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)126本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)127本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)128本科護(hù)理專業(yè)生理學(xué)課件-4血液循環(huán)129本科護(hù)理專