痛風(fēng)研究進(jìn)展課件

痛風(fēng)的研天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)科特需楊錫燕主任痛風(fēng)的研1概述(一)定義痛風(fēng)(gout)為嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄障礙所致血尿酸增高的一組異質(zhì)性疾病。臨床特點(diǎn)是高尿酸血癥、急慢性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、急慢性泌尿系尿酸結(jié)石、尿酸性腎病、痛風(fēng)石和痛風(fēng)結(jié)節(jié)。近年研究表明尿酸是代謝綜合征的重要組成部分,高尿酸是心腦腎疾病發(fā)病和進(jìn)展的重要原因。本病屬于中醫(yī)學(xué)中的痹證范疇。概述2二)流行病學(xué)高尿酸血癥是痛風(fēng)的最重要的發(fā)病因素,其他因素尚有:種族、性別、年齡、遺傳、飲食、社會(huì)生活、文化狀況和精神應(yīng)激等,般認(rèn)為上述危險(xiǎn)因素都是通過(guò)血尿酸濃度或通過(guò)改變關(guān)節(jié)局部條件,有利于尿酸結(jié)晶在關(guān)節(jié)內(nèi)形成而起作用的。二)流行病學(xué)3(1)痛風(fēng)發(fā)病率與飲食密切相關(guān)約半數(shù)痛風(fēng)患者超過(guò)理想體重或肥胖,3/4患者伴有高脂血癥,特別是高甘油三酯血癥。高蛋白飲食可增加尿酸合成酗酒影響較飲食更為明顯。常食海鮮、嗜酒者高尿酸血癥的患病率為不食者的225和237倍。尤其是嗜酒可能是男性尿酸水平和發(fā)病率較高的相關(guān)因素之(1)痛風(fēng)發(fā)病率與飲食密切相關(guān)4(2)性別及年齡對(duì)血尿酸值的影響青春期前的男子血尿酸平均值為198umo/L,青春期以后,男性血尿酸值增加較女性快,維持髙峰恒態(tài),為312umol/。中年后逐漸增高,于50歲達(dá)到頂峰。青春期后,女性血尿酸值上升不明顯,于更年期后才迅速上升達(dá)到與男性相似的血尿酸值,這可能是由于雌激素對(duì)腎臟排泄尿酸有促進(jìn)作用原發(fā)性痛風(fēng)多見(jiàn)于中、老年人,大多在40歲以上發(fā)病,男性占95%以上,女性多見(jiàn)于更年期后發(fā)病,常有家族遺傳史(2)性別及年齡對(duì)血尿酸值的影響5痛風(fēng)研究進(jìn)展課件6痛風(fēng)研究進(jìn)展課件7痛風(fēng)研究進(jìn)展課件8痛風(fēng)研究進(jìn)展課件9痛風(fēng)研究進(jìn)展課件10痛風(fēng)研究進(jìn)展課件11痛風(fēng)研究進(jìn)展課件12痛風(fēng)研究進(jìn)展課件13痛風(fēng)研究進(jìn)展課件14痛風(fēng)研究進(jìn)展課件15痛風(fēng)研究進(jìn)展課件16痛風(fēng)研究進(jìn)展課件17痛風(fēng)研究進(jìn)展課件18痛風(fēng)研究進(jìn)展課件19痛風(fēng)研究進(jìn)展課件20痛風(fēng)研究進(jìn)展課件21痛風(fēng)研究進(jìn)展課件22痛風(fēng)研究進(jìn)展課件23痛風(fēng)研究進(jìn)展課件24痛風(fēng)研究進(jìn)展課件25痛風(fēng)研究進(jìn)展課件26痛風(fēng)研究進(jìn)展課件27痛風(fēng)研究進(jìn)展課件28痛風(fēng)研究進(jìn)展課件29痛風(fēng)研究進(jìn)展課件30痛風(fēng)研究進(jìn)展課件31痛風(fēng)研究進(jìn)展課件32痛風(fēng)研究進(jìn)展課件33痛風(fēng)研究進(jìn)展課件34痛風(fēng)研究進(jìn)展課件35痛風(fēng)研究進(jìn)展課件36痛風(fēng)研究進(jìn)展課件37痛風(fēng)的研天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)科特需楊錫燕主任痛風(fēng)的研38概述(一)定義痛風(fēng)(gout)為嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄障礙所致血尿酸增高的一組異質(zhì)性疾病。臨床特點(diǎn)是高尿酸血癥、急慢性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、急慢性泌尿系尿酸結(jié)石、尿酸性腎病、痛風(fēng)石和痛風(fēng)結(jié)節(jié)。近年研究表明尿酸是代謝綜合征的重要組成部分,高尿酸是心腦腎疾病發(fā)病和進(jìn)展的重要原因。本病屬于中醫(yī)學(xué)中的痹證范疇。概述39二)流行病學(xué)高尿酸血癥是痛風(fēng)的最重要的發(fā)病因素,其他因素尚有:種族、性別、年齡、遺傳、飲食、社會(huì)生活、文化狀況和精神應(yīng)激等,般認(rèn)為上述危險(xiǎn)因素都是通過(guò)血尿酸濃度或通過(guò)改變關(guān)節(jié)局部條件,有利于尿酸結(jié)晶在關(guān)節(jié)內(nèi)形成而起作用的。二)流行病學(xué)40(1)痛風(fēng)發(fā)病率與飲食密切相關(guān)約半數(shù)痛風(fēng)患者超過(guò)理想體重或肥胖,3/4患者伴有高脂血癥,特別是高甘油三酯血癥。高蛋白飲食可增加尿酸合成酗酒影響較飲食更為明顯。常食海鮮、嗜酒者高尿酸血癥的患病率為不食者的225和237倍。尤其是嗜酒可能是男性尿酸水平和發(fā)病率較高的相關(guān)因素之(1)痛風(fēng)發(fā)病率與飲食密切相關(guān)41(2)性別及年齡對(duì)血尿酸值的影響青春期前的男子血尿酸平均值為198umo/L,青春期以后,男性血尿酸值增加較女性快,維持髙峰恒態(tài),為312umol/。中年后逐漸增高,于50歲達(dá)到頂峰。青春期后,女性血尿酸值上升不明顯,于更年期后才迅速上升達(dá)到與男性相似的血尿酸值,這可能是由于雌激素對(duì)腎臟排泄尿酸有促進(jìn)作用原發(fā)性痛風(fēng)多見(jiàn)于中、老年人,大多在40歲以上發(fā)病,男性占95%以上,女性多見(jiàn)于更年期后發(fā)病,常有家族遺傳史(2)性別及年齡對(duì)血尿酸值的影響42痛風(fēng)研究進(jìn)展課件43痛風(fēng)研究進(jìn)展課件44痛風(fēng)研究進(jìn)展課件45痛風(fēng)研究進(jìn)展課件46痛風(fēng)研究進(jìn)展課件47痛風(fēng)研究進(jìn)展課件48痛風(fēng)研究進(jìn)展課件49痛風(fēng)研究進(jìn)展課件50痛風(fēng)研究進(jìn)展課件51痛風(fēng)研究進(jìn)展課件52痛風(fēng)研究進(jìn)展課件53痛風(fēng)研究進(jìn)展課件54痛風(fēng)研究進(jìn)展課件55痛風(fēng)研究進(jìn)展課件56痛風(fēng)研究進(jìn)展課件57痛風(fēng)研究進(jìn)展課件58痛風(fēng)研究進(jìn)展課件59痛風(fēng)研究進(jìn)展課件60痛風(fēng)研究進(jìn)展課件61痛風(fēng)研究進(jìn)展課件62痛風(fēng)研究進(jìn)展課件63痛風(fēng)研究進(jìn)展課件64痛風(fēng)研究進(jìn)展課件