2019抗菌藥物臨床應用指導原則試題及答案

1、下列對老年患者抗菌藥物得應用注意事項得認識，錯誤得就是（）A、老年人腎功能呈生理性減退，由于藥物自腎排出減少，可導致藥物在體內積蓄，血藥濃度增高，易發(fā)生藥物不良反應B、老年患者無用藥禁忌者可首選青霉素類、頭胞菌素類等B-內酰胺類抗菌藥物C、老年患者，尤其就是高齡患者接受主要自腎排出得抗菌藥物時，可按重度腎功能減退減量給藥D、老年患者宜選用毒性低并具殺菌作用得抗菌藥物E、萬古霉素、去甲萬古霉素、替考拉寧等藥物應在有明確應用指征時慎用，必要時進行血藥濃度監(jiān)測，并據(jù)此調整劑量2、下列哪項不屬于碳青霉烯類抗菌藥物得適應證（）A、下呼吸道感染B、血流感染C、上呼吸道感染D、盆腔感染E、腎盂腎炎3、下列哪些品種不屬于。-內酰胺類/B-內酰胺酶抑制劑（）A、氨芋西林/舒巴坦B、頭施拉定/舒巴坦C、替卡西林/克拉維酸D、阿莫西林/克拉維酸E、頭施哌酮/舒巴坦4、治療氣性壞疽直選藥物就是（）A、紅霉素B、磺胺喀咬C、青霉素D、氧氟沙星E、利福平5、下列不屬于治療皮膚炭疽得藥物就是（）A、阿莫西林B、環(huán)丙沙星C、多西環(huán)素D、甲硝喳E、左氧藏沙星6、治療由A組溶血性鏈球菌所致得皮膚、軟組織感染，直選藥物為（）A、多西環(huán)素B、利奈喳胺C、頭池喳林D、氨基糖昔類E、紅霉素7、猩紅熱得治療藥物首選（）A、紅霉素B、青霉素C、大環(huán)內脂類D、磺胺類E、頭霉素類8、支氣管擴張合并急性細菌感染，最常見得病原菌為（）A、曲零B、星形諾卡菌C、肺炎鏈球菌D、銅綠假單胞菌E、分枝桿菌9、下列關于B-內酰胺類/6-內酰胺酶抑制劑發(fā)生反應時來取得措施錯誤得就是（）A、如發(fā)生過敏反應，立即停藥B、如發(fā)生過敏反應，減少用藥劑量C、發(fā)生休克反應，應給予吸氧及注射腎上腺索、腎上腺皮質激素D、一旦發(fā)生過敏性休克，應就地搶救E、一旦發(fā)生過敏性休克，應立即停藥10、下列關于氣性壞疽治療原則說法錯誤得就是（）A、患者住單間病房并實施床旁接觸隔離B、早期足量應用抗需氧菌藥物，合并厭乳菌感染時聯(lián)合應用抗厭氧菌藥物C、療程視病情及感染程度酌情而定D、必要時應截肢E、盡早進行清創(chuàng)術，清除感染組織及壞死組織，取創(chuàng)口分泌物做需氧及灰氧培養(yǎng)11、萬古霉素對以下哪些徼生物敏感（）A、真菌、病毒B、螺旋體C、支原體、衣原體D、軍團前E、藺萄球菌、鏈球菌21、（）與嬴胞喀茂聯(lián)合治療隱球菌腦膜炎時，前者得劑量可適當減少，以減少其毒性反應A、紅霉素B、青霉素C、克林霉素D、第三代頭跑E、兩性霉素B22、氨基糖苻類得抗結核藥就是（）A、鏈霉素B、利福噴汀C、異煙腓D、利福平E、乙胺丁醇23、萬古霉素得不良反應不包括（）A、耳損害B、呼吸系統(tǒng)毒性C、腎損害D、紅頸綜合征E、過敏反應24、下列哪項不屬于第一代頭施菌素得適應證（）A、肺炎B、上、下呼吸道感染C、血流感染D、尿路感染E、鼻炎25、支氣管擴張合并感染患者經明確后，其病原體為對青霉素不敏感得肺炎鏈球菌，此時直選藥物為（）A、頭袍曲松B、氨芋西林C、克林霉素D、厄她培南E、甲硝喳26、利福平得抗菌作用特點不包括（）A、就是治療結核病得首選用藥B、對結核桿菌、麻風桿菌有殺菌作用C、可以用于治療麻風病D、與其她抗結核病藥之間無交叉耐藥性E、對耐藥金黃包葡萄球菌有抗菌作用27、對可能已發(fā)生侵襲性真菌感染得患者進行（）A、預防性治療B、經驗治療C、隔離性治療D、診斷性試臉治療E、目標治療28、下列哪種抗菌藥物在輕、中度腎功能減退時按原治療劑量，重度腎功能減退時減量應用（）A、乙胺喀咬B、多西環(huán)素C、氯霉素D、克拉霉素E、替加環(huán)素29、由A組溶血性鏈球菌引起得頜面部感染不選得藥物就是（）A、阿莫西林B、第三代頭胞苗素C、青霉素D、第一代頭跑菌素E、氨芋西林30、用藥3天仍無效得急性細菌性中耳炎患者應考慮（）得可能A、金黃色葡萄球菌感染B、時青霉素肺炎鏈球菌感染C、青霉素不敏感D、其她感染誘因E、甲氧西林耐藥12、局部嚴重紅腫熱痛，伴有發(fā)熱等全身癥狀者或患有糖尿病等基礎疾病得口腔感染患者可短期口服抗菌藥物（）天A、3?7B、10?12C、1?3D、12?15E、7-1013、第三代頭花菌素注射用品不包括（）A、頭池噬后B、頭胞泊胎酯C、頭胞哌酮D、頭施曲松E、頭胞她咬14、喳諾酮類藥物得適應證，錯誤得就是（）A、可用于志賀菌屬、非傷寒沙門菌屬、副溶血孤菌等所致成人腸道感染B、可用于腸桿菌科細菌與銅綠假單胞菌等所致得尿路感染C、為成人傷寒沙門菌感染得首選藥物D、可用于肺炎克雷伯菌、腸桿菌屬、假單胞菌屬等革蘭陰性桿菌所致得下呼吸道感染E、對甲氧西林耐藥的葡球菌感染有效15、急性化膿性骨髓炎療程為（）A、6~8周1?2周4?6周1?3月2?4周16、抗菌藥物品種得選用，原則上應根據(jù)病原菌種類及病原菌對抗菌藥物敏感性，即（）而定A、藥軟試臉結果B、發(fā)病情況C、既往抗菌藥物用藥史D、基礎疾病E、感染部位17、單環(huán)0-內酰胺類抗菌藥物適應證不包括（）A、腹腔感染B、血流感染C、尿路感柒D、下呼吸道感染E、代謝疾病18、治療由腐生葡萄球菌（MRS）引起得腎盂腎炎，宜選藥物為（）A、糖肽類B、碳青霉煒類C、B-內酰胺類D、第二代或第三代頭胞菌素E、氟哇諾酣I類19、非結核分枝桿菌病得主要病原菌不包括（）A、鳥分枝桿菌復合群B、偶然分枝桿菌C、綠膿桿菌D、龜分枝桿菌E、膿腫分枝桿菌20、下列關于腎功能減退得成人美羅培南使用劑量錯誤得就是（）A、內生肌酊清除率＞26?50ml/min者，每次1g,每12h給藥一次B、血液透析患者劑量每次為0、5g,每12h給藥一次C、內生肌肝清除率＞50?90ml/min者，每次1g,每8h給藥一次D、內生肌肝清除率＜10ml/min者，每次0、5g,每24h給藥一次E、內生肌酊清除率10?25ml/min者，每次0、5g,每12h給藥一次31、替加環(huán)素不可用于下列（）感染A、藺萄球菌屬（甲氧西林敏感及耐藥株）B、碳青霉飾類耐藥腸桿菌科細菌與不動桿菌C、咽頰炎鏈球苗族D、變形桿菌屬E、糞腸球菌32、實施食管靜脈曲張硬化治療得患者，預防性應用抗菌藥物時，如果對頭花菌素過敏，可考慮改用（）A、青霉素類B、第三代頭抱菌素C、氨基精昔類D、嬴喳諾酮類E、磺胺類33、（）就是最常見得社區(qū)獲得性感染A、急性上呼吸道感染B、急性感染性腹瀉C、社區(qū)獲得性肺炎D、細菌性腦膜炎E、急性氣管一支氣管炎34、下列屬于致病性真菌得就是（）A、放線菌屬B、奴卡菌屬C、念珠茵屬D、毛霉屬E、足分枝菌35、利福霉素類抗生素得臨床應用錯誤得就是（）A、對革蘭陰性菌無效B、該類藥物抗菌諾廣C、對分枝桿菌屬有效D、對不典型病原體有效E、對革蘭陽性菌有效36、晚發(fā)醫(yī)院獲得性肺炎于入院幾天發(fā)生（）A、＞2天B、＞7C、＜5D、25E、21437、達托霉素為（）抗菌藥物A、多黏菌素類B、糖肽類D、曲零E、金黃色葡萄球菌42、深部真菌感染不可選用（）A、特比蔡芬B、伊曲康哇C、氟胞喀啖D、嬴康哇E、兩性霉素B43、下列屬于第四代頭胞苗素得就是（）A、頭把拉定B、頭泡替安G頭池哩啊D、頭池。比斯E、頭池喳林44、回歸熱螺旋體引起得中樞神經系統(tǒng)感染可以選青霉索、頭泡曲松、頭把噬后，方式為（）A、poB、ivC、imD、iv、gttE、ih45、新生兒為預防淋病奈瑟菌或衣原體眼炎，可給予下列哪些抗菌藥物得眼藥水（）A、節(jié)星青霉素或青霉素GB、美羅培南或氨曲南C、紅霉素或磷霉素D、利福平或奎寧E、四環(huán)素或紅霉素46、磷霉素得抗菌譜不包括（）A、鏈球菌屬B、葡萄菌屬C、腸球菌屬D、支原體E、腸桿菌科細菌47、以下哪類手術II、III類切口可能含有口咽部厭氧菌（如消化鏈球菌）（）A、乳腺手術（乳腺癌、乳房成形術，有植入物如乳房重建術）B、頜面外科（下頜骨折切開復位或內固定，面部整形術有移植物手術，正頜手術）C、胃、十二指腸、小腸手術D、頭頸部手術（經口咽部黏膜）E、胸外科手術（食管、肺）48、達托霉素對（）無抗菌活性A、革蘭陰性菌B、JK棒狀桿菌C、腸球菌屬D、鏈球菌屬E、葡萄球菌屬49、多數(shù)非結核分枝桿菌病，療程為（）個月6?2412?36C、8-164?10E、3?650、治療擬桿菌屬等厭氧菌所致得腹腔感染，直選藥物為（）A、甲硝喳B、氨曲南C、第一代頭抱菌素D、糖肽類E、啖喃類51、治療虱傳回歸熱可選四環(huán)素（）mg,單劑口服A、300B、100C、800D、500100052、青霉烯類抗菌藥物使用注意事項就是（）A、不適用于上尿路感染患者B、不適用于皮膚過敏者C、不適用于老年患者以及孕婦D、禁用于對青霉炸類藥物過敏者E、不適用于心臟疾病患者53、鉤端螺旋體病治療時為避免治療后出現(xiàn)（），初始治療階段抗菌藥物得劑量宜小A、過敏反應B、毒性反應C、赫氏反應D、后遺效應E、繼發(fā)反應54、為預防會陰撕裂修補術II、川類手術切口感染，國手術期建議預防性應用下列哪類抗菌藥物（）A、萬古霉素B、頭霉素類C、氨基糖昔美D、第一、二代頭池菌素土甲硝哇E、第一、二代頭胞菌素士多西環(huán)素55、實施經頸靜脈肝內門腔靜脈分流術得患者，建議預防性使用抗菌藥物，但以下哪種藥物不在推薦之列（）A、舒巴坦B、克拉維酸C、阿奇霉素D、阿莫西林E、氨羊西林56、為預防脊髓手術I類手術切口感染，國手術期可以預防應用下列哪類抗菌藥物（）A、多西環(huán)素B、氨基糖昔美C、甲硝喳D、第一、二代頭泡菌素E、節(jié)星青霉素或青霉素G57、肝病時應減量慎用下列哪種抗菌藥物（）A、阿米卡星B、頭胞她咬C、紅霉素D、慶大霉素E、青霉素G58、關于硝基咪喳類抗生素得適應證，描述錯誤得就是（）A、可用于幽門螺桿菌所致得胃竇炎B、可用于各種厭兔菌得感染，如腹腔感染C、可用于加德納菌陰道炎D、對寄生蟲病無效E、可用于艱難梭菌所致得假膜性腸炎59、治療虱傳回歸熱可選下列哪種藥物（）A、紅霉素B、甲硝喳C、鏈霉素D、氧藏沙星E、磺胺喀咬60、艾滋病患者隱球菌性腦膜炎得首選藥物就是（）A、嬴尿喀咬B、伊曲康哇C、特比泰芬D、嬴胞喀咬E、嬴康哇61、（）對嬴唆諾酮類耐藥率達50$以上，應盡量參考藥敏試臉結果選用A、A組溶血性鏈球B、肺炎鏈球菌C、大腸埃希茵D、傷寒沙門菌E、銅綠假單胞茵62、圍手術期抗菌藥物得預防性應用，大部分選用得給藥方法就是（）A、皮下注射B、口服給藥C、錚脈榆注D、直腸灌注E、肌肉注射63、復治結核療程一般就是（）個月A、6B、8C、4D、3E、564、萬古霉素對哪種細菌引起得感染無效（）A、腸球菌屬B、綠膿桿菌C、金黃色葡萄球菌D、鏈球菌屬E、梭狀芽獨桿菌65、結腸、直腸與盆腔手術，應選用針對腸道（）等厭氧菌得抗菌藥物A、革蘭陰性菌與脆弱擬桿菌B、大腸埃希茵C、革蘭陽性菌D、金黃包葡萄球菌E、軍團菌66、復治結核推薦治療方案2SHRZE/6HRE或3HRZE/6HRE中得“S”指得就是（）A、毗嗪酰胺BB、2?4周B、異煙腓C、乙胺丁醉D、利福平E、鏈霉素67、布普菌病宜選藥物為（）A、多西環(huán)素2?3周+慶大霉素6周B、多西環(huán)素6周+青霉素2?3周C、氧藏沙星6周+慶大霧素2?3周D、多西環(huán)素6周+慶大霉素2?3周E、多西環(huán)素2周+慶大霉素4周68、抗菌藥物購用品種遴選應以（）為目標，保證抗菌藥物類別多元化A、確保安如性，廣譜B、保證療效，避免耐藥C、廣譜，價格適中D、價格便宜，療效確切E、優(yōu)化結構、確保臨床合理需要69、治療腸桿菌屬所致得腹腔感染，宜選藥物為（）A、氨羊西林/舒巴坦B、頭胞毗胎或藏哇諾第1類C、第一代頭胞菌素D、甲硝喳E、氨基鐫昔類70、慢性細菌性前列腺炎患者得磺胺療程為（）A、3?4月4?6周1?3月6?8周71、假膜性腸炎應于療程（）天停用相關抗菌藥物A、14B、5C、10D、7E、372、下列藥物屬于光譜青霉素得就是（）A、青霉素GB、氯喳西林C、普魯卡因青霉素D、氨芋西林E、苯喳西林73、以下哪項就是單環(huán)G-內酰胺類抗菌藥物（）A、亞胺培南B、氨曲南C、卡那霉素D、頭花她咬E、阿米卡星74、以下情況原則上不應預防使用抗菌藥物（）A、限于針對某一段特定時間內可能發(fā)生得感染B、可以治愈或糾正得導致感染風險增加得原發(fā)疾病或基礎狀況C、尚無細菌感染征象但暴露于致病菌感染得高危人群D、普通感冒、麻疹E、針對一種或二種最可能細菌得感染75、下列關于中性粒細胞缺乏伴發(fā)熱說法錯誤得就是（）A、常見病原體以病毒為主B、感染得癥狀與體征常不明顯，感染灶也不明確C、發(fā)熱可能就是感染得唯一征象D、病情兇險，感染相關死亡率高E、中性粒細胞缺乏伴發(fā)熱患者就是一組特殊得疾病人群，免疫功能低下76、嚴重深部真菌感染可首選（）A、酮康喳B、特比蔡芬C、兩性霉素BD、灰黃霉素E、制霉菌素77、下列關于鉤端螺旋體病說法正確得就是（）A、盡早進行抗菌藥物治療B、由同一種致病性鉤端螺旋體引起得C、就是慢性性全身性感染疾病D、初始治療階段需大劑量抗菌藥物治療E、屬于丙類傳染病78、治療沙眼衣原體所致得特異性尿道炎，宜選藥物（）A、阿奇霉素B、阿莫西林C、磷霉素D、頭胞曲松E、替加環(huán)素79、為減少復發(fā)，急性細菌性鼻竇炎得療程應為（）A、5?7天B、7—10天C、10~14天D、6~9天E、1?3天80、關于頜面部感染治療原則說法錯誤得就是（）A、盡早開始抗菌藥物得預防性治療B、及時進行膿液引流，感染控制后給予局部處理C、根據(jù)感染得來源與臨床表現(xiàn)等推斷可能得病原菌D、盡早進行血液與膿液得病原微生物檢查與藥敏試臉E、獲知病原菌檢查結果后，結合治療反應調整用藥81、開放骨折內固定術II類手術切口，不太可能存在得污染菌就是（）A、凝固酶陰性葡萄球菌B、鏈球菌屬C、革蘭陰性菌D、金黃包葡萄球菌E、肺炎鏈球菌82、陰道感染妊娠期應選擇陰道局部用藥，妊娠初（）個月，禁用可能對胎兒有影響得藥物A、6B、7C、3D、5E、4A、克林霉素B、米諾環(huán)素C、阿奇霉素D、多西環(huán)素E、四環(huán)素88、四環(huán)索用于（）A、斑疹傷寒B、銅綠假單胞菌C、傷寒、副傷寒D、軍團茵病E、鼠疫、兔熱病89、下列頭胞菌素使用注意事項，描述錯誤得就是（）A、頭胞哌酣1可導致低凝血酶原血癥或出血，合用維生素K可預防出血B、禁用于對任何一種頭胞菌素類抗菌藥物有過敏史及有青霉素過敏性休克史得患者C、本類藥物多數(shù)主要經腎臟排泄，中度以上腎功能不全患者應根據(jù)腎功能適當調整劑量D、用藥前必須詳細詢問患者既往有否對頭胞菌素類、青霉素類或其她藥物得過敏史E、氨基鐫苓類與第一代頭胞菌素注射劑合用可能加重前者得腎毒性，應注意監(jiān)測腎功能90、頭胞菌素類藥物劃分為臼代得特性依據(jù)不包括（）A、對G-內酰胺酶得穩(wěn)定性B、抗菌活性C、抗菌性D、殺菌性E、腎毒性91、下列不屬于治療鼠疫得有效藥物就是（）A、慶大霉素B、多西環(huán)索C、環(huán)丙