干細(xì)胞治療糖尿病的臨床試驗(yàn)結(jié)果

據(jù)最新調(diào)查顯示，我國18歲及以上成人糖尿病患病率為11.6%,預(yù)計2030年，世界糖尿病發(fā)病人數(shù)將達(dá)到40億。胰島B細(xì)胞自身免疫破壞所致的胰島素絕對缺乏是1型糖尿病(TIDM)的主要發(fā)病機(jī)制。而2型糖尿病(T2DM)則與胰島素抵抗或進(jìn)行性的胰島B細(xì)胞功能減退有關(guān)。目前治療糖尿病的方法無法針對糖尿病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，不能從根本上治愈糖尿病?；谶@一現(xiàn)狀，各國學(xué)者們開始致力于一種新的治療策一一向機(jī)體補(bǔ)充新的具有正常分泌功能的胰島細(xì)胞，重建患者體內(nèi)的胰島功能。1980年Largiader等人首次報道同種異體胰島移植成功，但是供體來源的缺乏以及免疫抑制劑的終身服用，均限制了胰島移植在臨床上的應(yīng)用，促使研究者們將研究重點(diǎn)轉(zhuǎn)向了干細(xì)胞移植技術(shù)近年來，干細(xì)胞治療糖尿病的相關(guān)基礎(chǔ)和臨床研究的開展為徹底治愈糖尿病帶來了希望。干細(xì)胞是一群具有高度自我更新、多向分化潛能以及能夠分泌多種細(xì)胞因子的細(xì)胞，具有獨(dú)特的生物學(xué)特性，是重建胰島功能的最佳種子。目前，已確定的可分化為胰島細(xì)胞的干細(xì)胞類型主要有：胚胎干細(xì)胞(ESCs)、間充質(zhì)干細(xì)胞(MSCs)和誘導(dǎo)多能干細(xì)胞(iPSCs)等。命榛上井個干細(xì)胞治療T1DM的臨床試驗(yàn):2007年Voharelli等1報道了首個使用AHSCT方案治療T1DM的臨床試驗(yàn)獲得初步成功，該研究組2009年進(jìn)一步報道了該臨床試驗(yàn)擴(kuò)大隨訪后的結(jié)果"。研究結(jié)果顯示，對于新診斷的T1DM患者通過AHSCT方案可以重建內(nèi)源性胰島素泌，誘導(dǎo)大部分患者脫離胰島素治療。2008年8月，Voharelli等在美國芝加哥起草了一項國際多中心、隨機(jī)對照AHSCT臨床研究方案，以進(jìn)一步證實(shí)AHSCT的"免疫重建”效應(yīng)，這項研究已于2009年正式啟動。2012年Li等在此基礎(chǔ)上進(jìn)行了有益的探索和研究。2014年DAddio等研究中65例新發(fā)T1DM患者經(jīng)AHSCT方案治療后6個月，59%的患者停用胰島素，隨訪48個月后仍有32%的患者維持不用胰島素，對治療有反應(yīng)的患者血糖代謝狀態(tài)和胰島B細(xì)胞功能顯著改善。

上述幾項臨床研究均豐富了干細(xì)胞治療T1DM的相關(guān)臨床經(jīng)驗(yàn)，并為后續(xù)基礎(chǔ)和臨床研究打下了堅實(shí)的基礎(chǔ)。干細(xì)胞治療T2DM的臨床試驗(yàn)2009年印度Bhansali等人首次采用異體MSCs治療10例應(yīng)用胰島素1年以上的T2DM患者獲得初步成功，該研究組2014年再次發(fā)表了相關(guān)研究成果91。上述臨床研究結(jié)果顯示，短期內(nèi)應(yīng)用骨髓MSCs可停止胰島素治療或減少胰島素用量。干細(xì)胞是現(xiàn)如今治療疾病和保養(yǎng)最有效的方式但是在治療的時候一定要選擇指定的正規(guī)公立醫(yī)院進(jìn)行治療，如今市面上干細(xì)胞機(jī)構(gòu)太多謹(jǐn)防上當(dāng)，如果您需要干細(xì)胞治療的可以加我V:xibaozl，北京解放軍總院301醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室治療，安全有保障，謝謝配合!2015年，Skyler等人開展了一項多中心、劑量遞增、隨機(jī)、安慰劑對照試驗(yàn)。研究納入18個中心的61例血糖控制不佳的成人T2DM患者采用二甲雙胍單藥或聯(lián)合治療。在治療有效性上，1周后任一劑量干細(xì)胞治療組糖化血紅蛋白(HbAlc)均下降，第8周時差異最為顯著；12周時，治療組共有8例受試者的HbAlc，＜7%，而對照組未出現(xiàn)達(dá)標(biāo)患者。在安全性方面，無人因不良反應(yīng)中斷試