中醫(yī)推拿教案

推拿學(xué)科（第一章：概論01）課程名稱推拿學(xué)（XX中醫(yī)學(xué)院課程體系改革教材）概論課題推拿及推拿學(xué)定義；推拿按摩的發(fā)展簡史；?推拿學(xué)的學(xué)習(xí)方法和研究方法。授課學(xué)時(shí)3教學(xué)II的1了解推拿學(xué)的起源、形成及發(fā)展概況；2理解推拿在不同時(shí)期的實(shí)際貢獻(xiàn)和各醫(yī)家、醫(yī)著的經(jīng)典論述；3掌握推拿、推拿學(xué)的定義.1簡述推拿學(xué)的基本概念。（約15分鐘）教推拿是以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，運(yùn)用推拿手法或借助于一定的推拿工具作用于體表的特定部位或穴位來治療疾病的一種方法，屬于中醫(yī)外治法范疇。推拿學(xué)是研究運(yùn)用推拿療法治療疾病的一門科學(xué)。2推拿的起源源遠(yuǎn)流長。（約15分鐘）學(xué)史前時(shí)代，人類打獵開荒以充口腹，折枝壘石以筑巢居，革連衣以暖軀體，跋涉勞累以尋生資，所有這些都會(huì)造成跌撲折骨之類的損傷，因此人類本能地以手按以止血，摩以消腫止痛。經(jīng)過漫長的日積月累，終于總結(jié)出一些原始的常用方法，并使之成為人們治療疾病的常用方法之一。3闡釋推拿按摩理論體系的形成。（約30分鐘）過秦漢時(shí)期是推拿歷史發(fā)展的重要階段。我國推拿史上第一部的推拿專著《黃帝歧伯按摩十卷》與《黃帝內(nèi)經(jīng)》同時(shí)問世?！秲?nèi)經(jīng)》中的主要推拿工具是九針中的圓針和被針，圓針用于瀉法，鍍針用于補(bǔ)法。程《素問?異法方宜論篇》記載：“中央者，其地平以濕，天地所以生萬物也眾，其民雜食而不勞，古其病多痿厥寒熱，其治宜導(dǎo)引按蹺?！?闡釋推拿學(xué)的發(fā)展。（約50分鐘）⑴東漢張仲景《金匱要略》首談“膏摩”之法，有機(jī)地將藥物與手法相結(jié)合。

⑵隋唐時(shí)期，按摩進(jìn)入太醫(yī)院，成為官方醫(yī)療和教學(xué)形式之一。⑶金元四大家也對推拿學(xué)有所發(fā)揮和應(yīng)用。（4）明清時(shí)期，“按摩”為“推拿”所取代，是推拿學(xué)發(fā)展史上?個(gè)新的里程碑。⑸晚清之后到民國時(shí)期，推拿走向低谷，并向民間發(fā)展，形成流派。5簡述推拿學(xué)的學(xué)習(xí)方法和研究方法。（約10分鐘）重點(diǎn)難點(diǎn)思考題1重點(diǎn)：⑴推拿、推拿學(xué)的定義；（2）《內(nèi)經(jīng)》對推拿學(xué)的貢獻(xiàn)；⑶推拿學(xué)理論體系的形成。2難點(diǎn)：推拿學(xué)的發(fā)展概況。3思考題：①何謂推拿、推拿學(xué)？②《內(nèi)經(jīng)》對推拿學(xué)的貢獻(xiàn)如何？③中醫(yī)諸家對推拿學(xué)術(shù)的影響如何？參考文獻(xiàn).羅才貴主編，推拿治療學(xué)，人民衛(wèi)生出版社，2001.嚴(yán)雋陶主編，推拿學(xué)，中國中醫(yī)藥出版社，2003.王云凱主編，中華推拿大成，河北科學(xué)技術(shù)出版社，1995推拿學(xué)科（第二章：診斷方法02-1）課程名稱推拿學(xué)（XX中醫(yī)學(xué)院課程體系改革教材）課題診斷方法常用望診、問診、聞診；,常用觸診；脊柱及關(guān)節(jié)部的特殊診斷方法。授課學(xué)時(shí)3教學(xué)II1了解推拿的望診、問診、聞診；2理解并掌握推拿常用觸診方法；3掌握脊柱及關(guān)節(jié)部的特殊診斷方法。

I簡述推拿學(xué)的常用診斷方法。（約10分鐘）推拿醫(yī)學(xué)的檢查方法是以中西醫(yī)相互參照，但對筋傷疾病又力求以西醫(yī)檢查為主,并能發(fā)現(xiàn)客觀體征以判斷患者有無筋傷及其他方面的病變以及病變部位和性質(zhì)。2推拿的望診、問診、聞診。（約20分鐘）參照中醫(yī)診斷學(xué)的有關(guān)內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)，對有不同意義的內(nèi)容予以明示。3推拿常用觸診方法。（約50分鐘）⑴脊柱、關(guān)節(jié)等的正常位置和柔韌度。⑵脊柱的生理、病理曲度。⑶壓痛點(diǎn)的檢查，及其不同痛疼性質(zhì)的臨床意義。（4）條索物的檢查，及其不同柔韌度的臨床意義。4闡釋推拿學(xué)的特殊診斷方法（頸項(xiàng)部）。（約40分鐘）⑴屈頸試驗(yàn)，并示范。⑵椎間孔擠壓試驗(yàn)，并示范。⑶臂叢牽拉試驗(yàn)，并示范。（4）椎間空分離試驗(yàn)，并示范。⑸叩頂試驗(yàn)，并示范。重點(diǎn)難重點(diǎn)難點(diǎn)思考2難點(diǎn)：⑴屈頸試驗(yàn)。⑵椎間空擠壓試驗(yàn)。⑶臂叢牽拉試驗(yàn)。⑷椎間孔分離試驗(yàn)。（5）叩頂試驗(yàn)。3思考題：①壓痛點(diǎn)的檢查，及其不同痛疼性質(zhì)的臨床意義如何。②頸項(xiàng)部特殊

題檢查如何操作？參考文獻(xiàn).羅才貴主編，推拿治療學(xué)，人民衛(wèi)生出版社，2001.嚴(yán)雋陶主編，推拿學(xué)，中國中醫(yī)藥出版社，2003.王云凱主編，中華推拿大成，河北科學(xué)技術(shù)出版社，1995推拿學(xué)科(第二章：診斷方法02-2)課程名稱推拿學(xué)(XX中醫(yī)學(xué)院課程體系改革教材)課題診斷方法常用望診、問診、聞診；常用觸診；脊柱及關(guān)節(jié)部的特殊診斷方法。授課學(xué)時(shí)3教學(xué)目的1了解推拿的望診、問診、聞診；2理解并掌握推拿常用觸診方法：3掌握脊柱及關(guān)節(jié)部的特殊診斷方法。教學(xué)過1上肢部常用診斷方法。(約25分鐘)(1)疼痛弧試驗(yàn)，并示范。⑵搭肩試驗(yàn)，并示范。⑶抗阻力試驗(yàn)，并示范。(4)米氏試驗(yàn)，并示范。(5)握拳試驗(yàn)，并示范。(6)叩擊試驗(yàn)，并示范。2腰舐部常用診斷方法。(約35分鐘)⑴直腿抬高試驗(yàn)，并示范。⑵拉氏試驗(yàn)，并示范。⑶屈頸試驗(yàn)，并示范。⑷挺腹試驗(yàn)，并示范。⑸萬捷試驗(yàn)，并示范。⑹4字試驗(yàn)，并示范。⑺屈膝屈髓試驗(yàn)，并示范。⑻跟臀試驗(yàn)，并示范。

（9）骨盆分離和擠壓試驗(yàn)，并示范。00）后伸試驗(yàn)，并示范。3下肢部常用診斷方法。（約20分鐘）⑴旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)，并示范。⑵研磨試驗(yàn)，并示范。⑶足背屈試驗(yàn)，并示范。（4）托馬氏試驗(yàn)，并示范。4特殊診斷方法的掌握練習(xí)。（約40分鐘）⑴頸項(xiàng)部。⑵上肢部。⑶腰舐部。⑷下肢部。電難思考題1重點(diǎn)：推拿學(xué)的特殊診斷方法（上肢部、腰舐部、下肢部）。2難點(diǎn)：上肢部：⑴疼痛弧試驗(yàn)。⑵搭肩試驗(yàn)。⑶抗阻力試驗(yàn)。（4）米氏試驗(yàn)。⑸握拳試驗(yàn)。⑹叩擊試驗(yàn)。腰舐部：⑴直腿抬高試驗(yàn)。（2）拉氏試驗(yàn)。（3）屈頸試驗(yàn)。（4）挺腹試驗(yàn)。（5）萬捷試驗(yàn)。⑹4字試驗(yàn)。⑺屈膝屈髏試驗(yàn)。⑻跟臀試驗(yàn)。⑼骨盆分離和擠壓試驗(yàn)。（10）后伸試驗(yàn)。下肢部：⑴旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)。⑵研磨試驗(yàn)。⑶足背屈試驗(yàn)。⑷托馬氏試驗(yàn)。3思考題：①壓痛點(diǎn)的檢查，及其不同痛疼性質(zhì)的臨床意義如何。②頸項(xiàng)部特殊檢查如何操作？參考文獻(xiàn).羅才貴主編，推拿治療學(xué)，人民衛(wèi)生出版社，2001.嚴(yán)雋陶主編，推拿學(xué)，中國中醫(yī)藥出版社，2003.王云凱主編，中華推拿大成，河北科學(xué)技術(shù)出版社，1995推拿學(xué)科（第四章：常用手法04-1）

課程名稱推拿學(xué)（XX中醫(yī)學(xué)院課程體系改革教材）常用手法課題一、推拿手法的定義及流派；?推拿按摩的要求及介質(zhì)；?常用推拿手法。授課學(xué)時(shí)3教1了解推拿手法的流派、作用及介質(zhì)使用；學(xué)II2理解推拿手法的源流、分類及臨床意義；的3掌握推拿手法的定義、動(dòng)作要領(lǐng)及應(yīng)用。1簡述推拿手法的基本概念。（約10分鐘）教推拿手法是以手或其它部位，按各種特定的技巧動(dòng)作，在體表進(jìn)行操作，用以診斷和預(yù)防疾病的方法。2推拿手法的流派、作用及介質(zhì)使用。（約55分鐘）學(xué)⑴一指禪推拿流派；⑵滾法推拿流派；（3）內(nèi)功推拿流派：過（4）點(diǎn)穴推拿流派。⑸推拿手法的作用原理；（6）推拿介質(zhì)的使用。程3推拿手法的源流、要求、分類及臨床意義。（約55分鐘）⑴手法的源流；⑵手法的基本要求：持久、均勻、有力、柔和，最終達(dá)到深透。

⑶手法的分類；⑷手法的臨床意義；⑸手法鍛煉的方法。重難思考題1重點(diǎn)：⑴推拿手法的基本要求；⑵推拿手法的定義；⑶推拿手法的分類。2難點(diǎn)：推拿手法的基本要求及介質(zhì)使用。3思考題：①何謂推拿手法？②推拿手法的基本要求如何？③推拿手法分為哪幾類？參考文獻(xiàn).羅才貴主編，推拿治療學(xué)，人民衛(wèi)生出版社，2001.嚴(yán)雋陶主編，推拿學(xué)，中國中醫(yī)藥出版社，2003.王云凱主編，中華推拿大成，河北科學(xué)技術(shù)出版社，1995推拿學(xué)科（第四章：常用手法04-2）課程名稱推拿學(xué)（XX中醫(yī)學(xué)院課程體系改革教材）課題常用手法一、推拿手法的定義及流派：推拿按摩的要求及介質(zhì)；常用推拿手法。授課學(xué)時(shí)3教學(xué)目1了解推拿手法的流派、作用及介質(zhì)使用；2理解推拿手法的源流、分類及臨床意義；3掌握推拿單式手法的定義、動(dòng)作要領(lǐng)及應(yīng)用。

1簡述一指禪推法的基本概念。（約10分鐘）一指，指大拇指；禪，即是定，吸定：推法，并非是推，而是擺動(dòng)。2一指禪推法的源流、作用及臨床意義。（約10分鐘）教⑴源流；⑵作用；⑶臨床意義。3一指禪推法動(dòng)作要領(lǐng)。（約20分鐘）⑴沉肩，就是肩關(guān)節(jié)放松，肩胛骨自然下沉，不要聳肩用力；⑵垂肘，即肘關(guān)節(jié)自然下垂，略低于腕部，肘部不要向外支起，亦不宜過度夾緊內(nèi)收，以腋下空松能容一拳為宜：⑶懸腕，是使手掌自然垂屈，在保持腕關(guān)節(jié)放松的基礎(chǔ)上，盡可能屈腕至90度;（4）指實(shí)掌虛，即拇指自然著實(shí)吸定于一點(diǎn)，切忌拙力下壓，其余四指及掌要放松,握虛拳，做到蓄力于掌，發(fā)力于指；⑸緊推慢移，是指一指禪推法前臂擺動(dòng)的頻率較快，維持在每分鐘120至160次，但拇指羅紋面在體表移動(dòng)時(shí)的速度要慢，不可滑動(dòng)或摩擦。4示范與練習(xí)。（約80分鐘）重點(diǎn)重點(diǎn)難點(diǎn)思考題1重點(diǎn)：一指禪推法的基本要領(lǐng)。2難點(diǎn)：一指禪推法的基本要領(lǐng)。3思考題：①簡述一指禪推法的基本概念。②一指禪推法的基本要領(lǐng)如何?

參考文獻(xiàn).羅才貴主編，推拿治療學(xué)，人民衛(wèi)生出版社，2001.嚴(yán)雋陶主編，推拿學(xué)，中國中醫(yī)藥出版社，2003.王云凱主編，中華推拿大成，河北科學(xué)技術(shù)出版社，1995推拿學(xué)科（第四章：常用手法04-3）課程名稱推拿學(xué)（XX中醫(yī)學(xué)院課程體系改革教材）課題常用手法一、推拿手法的定義及流派：二、推拿按摩的要求及介質(zhì)：三、常用推拿手法。授課學(xué)時(shí)3教學(xué)目的1了解推拿手法的流派、作用及介質(zhì)使用；2理解推拿手法的源流、分類及臨床意義：3掌握推拿單式手法的定義、動(dòng)作要領(lǐng)及應(yīng)用。教學(xué)過1簡述滾法的基本概念。（約10分鐘）前臂的擺動(dòng)帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動(dòng)所形成的復(fù)合運(yùn)動(dòng)。2滾法的源流、作用及臨床意義。（約10分鐘）⑴源流；（2）作用；⑶臨床意義。3滾法動(dòng)作要領(lǐng)。（約20分鐘）⑴手指自然彎曲，用第5掌指關(guān)節(jié)背側(cè)吸定于治療部位或穴位；

程⑵以肘關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，前臂做主動(dòng)擺動(dòng)，帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)的屈伸以及前臂的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)；⑶醫(yī)者肩關(guān)節(jié)放松，并前屈，外展，使上臂肘部與胸臂相隔約15厘米左右，過近或過遠(yuǎn)均不利于手法操作與用力：⑷肘關(guān)節(jié)屈曲，約成120至150度左右，角度過大不利于前臂的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)；⑸腕關(guān)節(jié)放松，伸屈幅度要大，手法滾動(dòng)幅度控制在20度左右，腕關(guān)節(jié)屈約80至90度。（6）第5掌指關(guān)節(jié)要吸定，小魚際及手掌背側(cè)要吸附于治療部位，不可拖動(dòng)，跳動(dòng)與滑動(dòng)。4示范與練習(xí)。（約80分鐘）整體示范，手把手教：分組練習(xí)，單個(gè)輔導(dǎo)；嚴(yán)格把關(guān)，動(dòng)作到位。重難點(diǎn)思考題1重點(diǎn)：滾法動(dòng)作要領(lǐng)。2難點(diǎn)：滾法動(dòng)作要領(lǐng)。3思考題：①何謂滾法？②滾法的基本要領(lǐng)如何？參考文獻(xiàn).羅才貴主編，推拿治療學(xué)，人民衛(wèi)生出版社，2001.嚴(yán)雋陶主編，推拿學(xué)，中國中醫(yī)藥出版社，2003.王云凱主編，中華推拿大成，河北科學(xué)技術(shù)出版社，1995推拿學(xué)科（第四章：常用手法04-4）課程名稱推拿學(xué)（XX中醫(yī)學(xué)院課程體系改革教材）課題常用手法一、推拿手法的定義及流派：二、推拿按摩的要求及介質(zhì)；三、常用推拿手法。授課學(xué)時(shí)3

教學(xué)目的教學(xué)目的2理解推拿手法的源流、分類及臨床意義；3掌握推拿單式手法的定義、動(dòng)作要領(lǐng)及應(yīng)用。1揉法的基本要領(lǐng)及分類、應(yīng)用。（約10分鐘）操作時(shí)腕關(guān)節(jié)放松，動(dòng)作要靈活，吸定，既不能有體表的摩擦運(yùn)動(dòng)，也不可用力向下按壓。整個(gè)動(dòng)作要協(xié)調(diào)而有節(jié)律性。頻率每分鐘120-160次。但拇指揉法時(shí)頻率要緩慢。大魚際揉法操作時(shí)以前臂主動(dòng)擺動(dòng)，腕關(guān)節(jié)不可做主動(dòng)外展擺動(dòng)。指揉法揉動(dòng)幅度要小。2摩擦類手法的作用及臨床意義。（約5分鐘）⑴源流；⑵作用；⑶臨床意義。3摩法動(dòng)作要領(lǐng)。（約10分鐘）腕關(guān)節(jié)放松，指掌關(guān)節(jié)自然伸直并攏。操作時(shí)指面或掌面要緊貼體表治療部位，可做順時(shí)針或逆時(shí)針方向轉(zhuǎn)動(dòng)。4擦法動(dòng)作要領(lǐng)。（約10分鐘）以肩肘關(guān)節(jié)屈伸，無論是上下還是左右摩擦，都必須是直線往返，動(dòng)作均勻連續(xù)，來回距離要拉長。動(dòng)作要有節(jié)奏，頻率一般每分鐘100次左右。壓力要均勻適中，用勁向前向后推動(dòng)，一般以摩擦不使局部皮膚折疊為宜。5搓法動(dòng)作要領(lǐng)。（約5分鐘）肩及上臂部放松，肘微屈，兩手掌夾住治療部位做上下搓動(dòng)，腕關(guān)節(jié)放松，動(dòng)作要靈活，兩掌協(xié)調(diào)用力，搓動(dòng)要快速均勻，移動(dòng)要緩慢。6推法動(dòng)作要領(lǐng)。（約10分鐘）肩及上肢放松，著力部位要緊貼體表的治療部位。操作向下的壓力要適中均勻。7示范與練習(xí)。（約70分鐘）整體示范，手把手教：分組練習(xí)，單個(gè)輔導(dǎo)：嚴(yán)格把關(guān)，動(dòng)作到位。

點(diǎn)劉：點(diǎn)思考題1重點(diǎn)：揉法、摩法、擦法、推法、搓法的動(dòng)作要領(lǐng)。2難點(diǎn)：揉法、摩法動(dòng)作要領(lǐng)。3思考題：①揉法如何操作？②摩擦類手法分為那幾類，如何進(jìn)行操作？參考文獻(xiàn).羅才貴主編，推拿治療學(xué)，人民衛(wèi)生出版社，2001.嚴(yán)雋陶主編，推拿學(xué)，中國中醫(yī)藥出版社，2003.王云凱主編，中華推拿大成，河北科學(xué)技術(shù)出版社，1995推拿學(xué)科（第四章：常用手法04-5）課程名稱推拿學(xué)（XX中醫(yī)學(xué)院課程體系改革教材）課題常用手法一、推拿手法的定義及流派；二、推拿按摩的要求及介質(zhì)；三、常用推拿手法。授課學(xué)時(shí)3教學(xué)目的1了解推拿手法的流派、作用及介質(zhì)使用；2理解推拿手法的源流、分類及臨床意義；3掌握推拿單式手法的定義、動(dòng)作要領(lǐng)及應(yīng)用。教學(xué)過1擠壓類手法的作用及臨床意義。（約5分鐘）⑴分類；⑵作用；⑶臨床意義。2按法動(dòng)作要領(lǐng)。（約10分鐘）手腕微屈，著力部位要緊貼體表，不能移動(dòng)。操作中要按而留之，不宜突然松手。3點(diǎn)法動(dòng)作要領(lǐng)。（約10分鐘）方向要垂直，用力由輕致重。按而持續(xù)，或按有節(jié)奏。操作中切忌暴力，而應(yīng)按壓深沉，逐漸施力，再逐漸減力的反復(fù)施力，必要時(shí)可略加顫動(dòng)，以增加其療效。

程4章法動(dòng)作要領(lǐng)。（約10分鐘）操作時(shí)，肩肘關(guān)節(jié)放松，動(dòng)作靈活而柔和。手掌空虛，指腹貼緊患部，蓄勁>與內(nèi)，貫注于指，做連貫性的一松一緊活動(dòng)。不可用指端、爪甲內(nèi)扣。用勁要有輕到重，不可突然用力或使用暴力。5捏法動(dòng)作要領(lǐng)。（約10分鐘）手指微屈，用拇指和食指的指腹捏擠肌膚。捏擠的動(dòng)作要靈活、均勻而有規(guī)律性。移動(dòng)應(yīng)順著肌肉的外型輪廓循序而上或而下，不可以有跳動(dòng)，要有連貫性和節(jié)律性。6捻法動(dòng)作要領(lǐng)。（約5分鐘）操作時(shí)，腕關(guān)節(jié)放松，動(dòng)作要靈活而連貫。用力輕快柔和，作到捻而不滯，轉(zhuǎn)而不浮。捻搓動(dòng)作要快，移動(dòng)要慢，做到緊捻慢移，局部撕脫、骨折、血腫初期，禁用本法。7示范與練習(xí)。（約70分鐘）整體示范，手把手教：分組練習(xí)，單個(gè)輔導(dǎo)；嚴(yán)格把關(guān)，動(dòng)作到位。重點(diǎn)難點(diǎn)思考題1重點(diǎn)：擠壓類手法的動(dòng)作要領(lǐng)。2難點(diǎn)：擠壓類手法的動(dòng)作要領(lǐng)。3思考題：①擠壓類手法分為那幾類，如何進(jìn)行操作？參考文獻(xiàn).羅才貴主編，推拿治療學(xué)，人民衛(wèi)生出版社，2001.嚴(yán)雋陶主編，推拿學(xué)，中國中醫(yī)藥出版社，2003.王云凱主編，中華推拿大成，河北科學(xué)技術(shù)出版社，1995推拿學(xué)科（第四章：常用手法04-6）課程名稱推拿學(xué)（XX中醫(yī)學(xué)院課程體系改革教材）常用手法一、推拿手法的定義及流派；課題二、推拿按摩的要求及介質(zhì)；三、常用推拿手法。授課學(xué)時(shí)3教1了解推拿手法的流派、作用及介質(zhì)使用;學(xué)目2理解推拿手法的源流、分類及臨床意義;的3掌握推拿單式手法的定義、動(dòng)作要領(lǐng)及應(yīng)用。1振動(dòng)類手法的作用及臨床意義。（約5分鐘）（1）分類；⑵作用；⑶臨床意義。2振法動(dòng)作要領(lǐng)。（約10分鐘）肩及上臂放松，肘關(guān)節(jié)微屈。前臂及手掌部肌肉要強(qiáng)力地靜止性用力，使力量集中于手掌或手指上，使背推拿的部位發(fā)生振動(dòng)。3抖法動(dòng)作要領(lǐng)。（約10分鐘）肩關(guān)節(jié)放松，肘關(guān)節(jié)微屈；以前臂的輕微屈伸帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)；醫(yī)者需將患者肢體略微牽拉，使其伸直：抖動(dòng)幅度要小，頻率要快，動(dòng)作要有連續(xù)性和節(jié)奏感。4叩擊類手法的作用及臨床意義。（約5分鐘）（1）分類；（2）作用；（3）臨床意義。5拍法動(dòng)作要領(lǐng)。（約10分鐘）手指自然并攏，掌指關(guān)節(jié)微屈，腕關(guān)節(jié)放松，運(yùn)用前臂力量或腕力，使整個(gè)蓄掌平衡而有節(jié)奏地拍打體表的治療部位。6擊法動(dòng)作要領(lǐng)。（約10分鐘）腕關(guān)節(jié)要挺直，不能有屈伸動(dòng)作。運(yùn)用肘關(guān)節(jié)伸屈力量進(jìn)行擊打，動(dòng)作宜輕快而有節(jié)奏，上下幅度要小，頻率要快。指尖擊法運(yùn)用腕力進(jìn)行扣擊，腕關(guān)節(jié)放松。7啄法動(dòng)作要領(lǐng)。（約5分鐘）五指屈曲，拇指與其余四指的指端聚攏，成梅花狀，一諸指端為著力點(diǎn)，作伸屈腕關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，使指端垂直啄擊治療部位。8叩法動(dòng)作要領(lǐng)。（約5分鐘）上肢放松，雙手或單手握空拳?？蹠r(shí)上肢自高處落下，以肘帶腕，以腕代拳，輕輕扣下。力量要均勻，可以較大，但以患者無痛為標(biāo)準(zhǔn)。

9示范與練習(xí)。（約60分鐘）整體示范，手把手教：分組練習(xí)，單個(gè)輔導(dǎo)；嚴(yán)格把關(guān)，動(dòng)作到位。重點(diǎn)難思考題1重點(diǎn)：振動(dòng)類和叩擊類手法的動(dòng)作要領(lǐng)。2難點(diǎn)：振動(dòng)類手法的動(dòng)作要領(lǐng)。3思考題：①振動(dòng)類手法分為那幾類，如何進(jìn)行操作？②叩擊類手法分為那幾類，如何進(jìn)行操作？參考文獻(xiàn).羅才貴主編，推拿治療學(xué)，人民衛(wèi)生出版社，2001.嚴(yán)雋陶主編，推拿學(xué)，中國中醫(yī)藥出版社，2003.王云凱主編，中華推拿大成，河北科學(xué)技術(shù)出版社，1995推拿學(xué)科（第四章：常用手法04-7）課程名稱推拿學(xué)（XX中醫(yī)學(xué)院課程體系改革教材）課題常用手法一、推拿手法的定義及流派；二、推拿按摩的要求及介質(zhì)：三、常用推拿手法。授課學(xué)時(shí)3教學(xué)目的1了解推拿手法的流派、作用及介質(zhì)使用；2理解推拿手法的源流、分類及臨床意義；3掌握推拿單式手法的定義、動(dòng)作要領(lǐng)及應(yīng)用。教學(xué)1運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類手法的作用及臨床意義。（約10分鐘）（1）分類；⑵作用；（3）臨床意義。2搖法動(dòng)作要領(lǐng)。（約20分鐘）以患肢關(guān)節(jié)為軸心，使肢體作被動(dòng)環(huán)轉(zhuǎn)活動(dòng)的手法，稱為搖法。搖法具有滑利關(guān)節(jié)，

舒筋通絡(luò)，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能的作用，用于關(guān)節(jié)功能障礙、關(guān)節(jié)錯(cuò)縫，韌帶損傷等。3拔伸法動(dòng)作要領(lǐng)。（約20分鐘）過一手固定關(guān)節(jié)一端，另一手作對抗性用力，或以自身體重固定一點(diǎn)，兩手握住關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端，徐徐用力，使關(guān)節(jié)伸展，扭轉(zhuǎn)，達(dá)到整復(fù)錯(cuò)縫的作用，稱為拔伸法。本法具有整復(fù)關(guān)節(jié)、肌腱錯(cuò)位，解除關(guān)節(jié)間隙軟組織的嵌頓，松解軟組織粘連、攣縮等功能，運(yùn)用于頸椎、腰椎以及四肢關(guān)節(jié)。4板法動(dòng)作要領(lǐng)。（約20分鐘）程用雙手向同一方向或相反方向用力，使關(guān)節(jié)伸展、屈曲、或旋轉(zhuǎn)的手法，稱為扳法。扳法具有舒筋活絡(luò)、滑利關(guān)節(jié)、松解粘連、整復(fù)錯(cuò)縫等功效。適用于脊柱以及四肢關(guān)節(jié)等處。5背法動(dòng)作要領(lǐng)。（約10分鐘）將患者背起后對腰椎進(jìn)行牽引和振動(dòng)的方法，稱為背法。本法具有使脊柱過伸和牽拉脊柱的作用，應(yīng)用于腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、肌肉、關(guān)節(jié)損傷等。6示范與練習(xí)。（約40分鐘）出點(diǎn)出點(diǎn)難點(diǎn)思考題1重點(diǎn)：運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類手法的動(dòng)作要領(lǐng)。2難點(diǎn)：運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類手法的動(dòng)作要領(lǐng)。3思考題：①運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類手法分為那幾類，如何進(jìn)行操作？介1.羅才貴主編，推拿治療學(xué)，人民衛(wèi)生出版社，2001考Z2.嚴(yán)雋陶主編，推拿學(xué)，中國中醫(yī)藥出版社，2003文獻(xiàn)3.王云凱主編，中華推拿大成，河北科學(xué)技術(shù)出版社，1995推拿學(xué)科（第六章：骨傷科病06-1）課程名稱推拿學(xué)（XX中醫(yī)學(xué)院課程體系改革教材）課題第六章骨傷科病

?落枕的概念?頸椎病的概念；授課學(xué)時(shí)4 教學(xué)方法 課堂講授3實(shí)驗(yàn)1教學(xué)目的1了解落枕的基本概念，病理機(jī)制，治療2了解頸椎病的基本概念，病因病機(jī)，臨床分型，治療教學(xué)過程1簡述落枕、頸椎病的基本概念。（約10分鐘）落枕又稱''失枕"，是指急性頸部肌肉痙攣、強(qiáng)直、酸脹、疼痛、轉(zhuǎn)頸失靈為主要癥狀的常見病。頸椎病又稱頸椎綜合征。是中老年人的常見病、多發(fā)病。本病是由于頸椎椎體增生刺激或壓迫頸神經(jīng)根、頸部脊髓、椎動(dòng)脈或交感神經(jīng)而引起的綜合癥候群。輕者頭、頸、肩臂麻木疼痛，重者可致肢體酸軟無力，甚至大小便失禁，癱瘓。2闡述落枕、頸椎病的病因病機(jī)。（約45分鐘）落枕的病因病機(jī)：①姿勢不良②外感風(fēng)寒濕邪③頸部扭傷頸椎病的病因病機(jī)：①外因（各種急、慢性外傷）②）內(nèi)因（椎間盤退變）3闡述落枕、頸椎病的臨床表現(xiàn)、治療（約65分鐘）（1）落枕①頸項(xiàng)一側(cè)或兩側(cè)胸鎖乳突肌僵硬、痙攣、疼痛②頭向患側(cè)傾斜，下頜轉(zhuǎn)向健側(cè)。仰頭、點(diǎn)頭等頸部活動(dòng)受限，甚者疼痛牽及頭部，上背部及上臂部。③痙攣的肌肉明顯壓痛。（2）頸椎?、兕i型②神經(jīng)根型③脊髓型④脊髓型⑤交感神經(jīng)型⑥混合型電難點(diǎn)1重點(diǎn)：⑴落枕的基本概念、臨床表現(xiàn)⑵頸椎病的基本概念、臨床表現(xiàn)、治療2難點(diǎn)：頸椎病的病因病機(jī)，治療

,思考題3思考題：⑴落枕的基本概念、臨床表現(xiàn)、治療？⑵頸椎病的基本概念、臨床表現(xiàn)、治療？參考文獻(xiàn)1王云凱主編.中華推拿大成.河北科學(xué)技術(shù)出版社，1995：1-12管政.推拿學(xué)，科學(xué)出版社，1995：9-13王之虹.推拿大成，長春出版社1995：12-14俞大方.推拿學(xué)，上?？茖W(xué)技術(shù)出版社推拿學(xué)科（第六章：骨傷科病06-2）課程名稱推拿學(xué)（XX中醫(yī)學(xué)院課程體系改革教材）課題第六章骨傷科病肱二頭肌長頭肌腱炎的概念肩周炎的概念授課學(xué)時(shí)3 教學(xué)方法課堂講授2實(shí)驗(yàn)1教學(xué)目的1了解肱二頭肌長頭肌腱炎的基本概念、病因病機(jī)、治療；2了解肩周炎的基本概念、病因病機(jī)、治療。教學(xué)過1簡述肱二頭肌長頭肌腱炎、肩周炎的基本概念。（約10分鐘）肱二頭肌長頭肌肌腱炎，又稱為肱二頭肌長頭肌肌腱損傷。此病是以肩前部疼痛為主要癥狀的常見病，多與外傷有關(guān)，故屬于中醫(yī)的肩部“傷筋”范疇。肩周炎，是以肩關(guān)節(jié)疼痛與功能障礙為主要癥狀的常見病。多發(fā)生于50歲左右的人，中醫(yī)稱為''五十肩"。因露肩當(dāng)風(fēng)，感受風(fēng)寒濕邪所致，又稱為“漏肩風(fēng)”。發(fā)病后肩關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)受限，故又稱為“凍結(jié)肩”或“肩凝癥”。2闡述肱二頭肌長頭肌腱炎、肩周炎的病因病機(jī)（約45分鐘）

程二頭肌肌腱炎①外傷②）退行性變肩周炎①氣血不足②外感風(fēng)寒濕邪③外傷筋骨3闡述肱二頭肌長頭肌腱炎、肩周炎的臨床表現(xiàn)及治療。（約65分鐘）肱二頭肌長頭肌腱炎①肩部有不適及酸脹感，，②肩部出現(xiàn)疼痛，逐漸加重。疼痛部位多在肩前部或整個(gè)肩部，活動(dòng)時(shí)疼痛加重，尤其以肩關(guān)節(jié)外展外旋位做肘關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)則疼痛更為明顯。肩周炎①疼痛②功能活動(dòng)受限重：點(diǎn)難思考題1重點(diǎn)：⑴肱二頭肌肌腱炎的概念、治療；⑵肩周炎的臨床表現(xiàn)、治療2難點(diǎn)：肩周炎發(fā)病特點(diǎn)、治療3思考題：⑴肱二頭肌肌腱炎的概念、臨床表現(xiàn)、治療？⑵肩周炎的概念、臨床表現(xiàn)、治療參考文獻(xiàn)1王云凱主編.中華推拿大成.河北科學(xué)技術(shù)出版社，1995：1-12管政.推拿學(xué)，科學(xué)出版社，1995：9-13王之虹.推拿大成，長春出版社1995：12-1推拿學(xué)科（第六章：骨傷科病06-3）課程名稱推拿學(xué)（XX中醫(yī)學(xué)院課程體系改革教材）課題第六章骨傷科病一、肱骨外上牌炎的概念二、腕關(guān)節(jié)扭傷的概念授課學(xué)時(shí)2教學(xué)方法課堂講授1實(shí)驗(yàn)1

教學(xué)教學(xué)目的1了解肱骨外上聯(lián)炎的基本概念、病因病機(jī)、治療2了解腕關(guān)節(jié)扭傷的基本概念、病因病機(jī)、治療1簡述肱骨外上牒炎、腕關(guān)節(jié)扭傷的基本概念。（約15分鐘）肱骨外上聯(lián)炎是以肘后外側(cè)痛，前臂旋前及提、拉、端物等疼痛加重為特征的一種疾病。本病又稱為“網(wǎng)球肘”、肱槎滑囊炎、肱骨外懿骨膜炎、、槎側(cè)伸腕肌腱損傷。腕關(guān)節(jié)包括槎腕關(guān)節(jié)和腕骨間關(guān)節(jié)。腕部結(jié)構(gòu)復(fù)雜，軟組織也較多，有長肌腱和短小的手肌以及繁多的韌帶，可作屈伸、內(nèi)收、外展和環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。由于腕部的結(jié)構(gòu)復(fù)雜，所以它直接或間接受外影響，容易引起扭傷。2闡釋肱骨外上雕炎、腕關(guān)節(jié)扭傷的病因病機(jī)。（約20分鐘）肱骨外上黑炎①伸肌腱附著點(diǎn)骨膜下出血，形成小血腫，血腫逐漸機(jī)化，導(dǎo)致骨膜炎。②伸肌腱附著點(diǎn)發(fā)生撕裂。③環(huán)狀韌帶的創(chuàng)傷性炎癥或纖維組織炎。④肱稅關(guān)節(jié)外的滑囊炎或肱槎關(guān)節(jié)滑膜被肱骨與槎骨小頭嵌擠引起的炎癥。腕關(guān)節(jié)扭傷①多有外傷史，由直接或間接暴力所致②由腕關(guān)節(jié)超負(fù)荷量的過分過勞累或腕關(guān)節(jié)長期反復(fù)操勞積累引起3闡釋肱骨外上牌炎、腕關(guān)節(jié)扭傷的臨床表現(xiàn)及治療。（約40分鐘）肱骨外上黑炎①肘后外側(cè)酸痛，尤其在旋轉(zhuǎn)背伸、提、拉、端、推等動(dòng)作時(shí)更為劇烈，同時(shí)沿伸腕肌向下放射，局部可微呈腫脹。前臂旋轉(zhuǎn)及握物無力。②）肱骨程外上歌處及肱樓關(guān)節(jié)處明顯壓痛，以及沿伸腕肌行走方向的廣泛壓痛③網(wǎng)球肘試驗(yàn)陽性④伸肌緊張?jiān)囼?yàn)陽性腕關(guān)節(jié)扭傷①急性損傷的癥狀可見腕部腫脹疼痛，功能活動(dòng)受限，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇，局部有明顯壓痛。②慢性勞損的癥狀可見腕關(guān)節(jié)疼痛不甚，無明顯腫脹，做較大幅度活動(dòng)時(shí)，傷處可有疼痛感，腕部常有“乏力”和“不靈活”感。重點(diǎn)難思考重點(diǎn)難思考2難點(diǎn)：肱骨外上段炎的臨床表現(xiàn)及治療3思考題：⑴肱骨外上黑炎的概念、臨床表現(xiàn)及治療？⑵腕關(guān)節(jié)扭傷的臨床表

題現(xiàn)及治療？參考文獻(xiàn)1王云凱主編.中華推拿大成.河北科學(xué)技術(shù)出版社，1995：1-12管政.推拿學(xué)，科學(xué)出版社，1995：9-13王之虹.推拿大成，長春出版社1995：12-1推拿學(xué)科（第六章：骨傷科病06-4）課程名稱推拿學(xué)（XX中醫(yī)學(xué)院課程體系改革教材）課題第六章骨傷科病急性腰扭傷的概念授課學(xué)時(shí)2 教學(xué)方法課堂講授1實(shí)驗(yàn)1教■,；＜目的1了解急性腰扭傷的基本概念、病因病機(jī)、治療2了解急性腰扭傷的臨床表現(xiàn)教學(xué)過1簡述急性腰扭傷的基本概念。（約15分鐘）急性腰部損傷是指腰背兩側(cè)的肌肉、肌腱、韌帶等軟組織突然受到扭、挫、閃等外力的作用而發(fā)生的急性損傷，而引起腰部疼痛及活動(dòng)受限的一種急性病癥。2闡述急性腰扭傷的病因病機(jī)。（約15分鐘）急性腰部扭傷①間接暴力，由于腰部活動(dòng)時(shí)姿勢不正確，用力不當(dāng)，或用力過度，或搬運(yùn)抬扛重物時(shí)負(fù)重過大，肌肉配合不協(xié)調(diào)，或?qū)陀^事物估計(jì)不足，思想毫無準(zhǔn)備突然發(fā)動(dòng)某項(xiàng)動(dòng)作，腰部過度后伸或前屈，使腰部肌肉，韌帶受到劇烈地扭轉(zhuǎn)、牽拉等。②直接暴力損傷，多因擠壓、撞擊、墮墜或外力直接打擊局部等致腰部軟

程組織損傷，局部血脈破損，引起腰部瘀血腫脹者。3闡釋急性腰部扭傷的臨床表現(xiàn)及治療。（約40分鐘）腰部疼痛②腰部活動(dòng)受限③牽涉痛④肌痙攣⑤局部壓痛點(diǎn)絕大多數(shù)患者都有明顯局限性壓痛點(diǎn)，而且與自述疼痛是一致的⑥）腰脊柱生理曲度改變和側(cè)彎約半數(shù)以上患者腰脊柱生理曲線有不同程度的改變和側(cè)彎重點(diǎn)難點(diǎn)思考題1重點(diǎn)：⑴急性腰部扭傷的概念、臨床表現(xiàn)及治療⑵急性腰扭傷的病因病機(jī)2難點(diǎn)：急性腰部扭傷的概念、病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及治療3思考題：⑴急性腰部扭傷的概念、臨床表現(xiàn)及治療？⑵急性腰扭傷的病因病機(jī)？參考文獻(xiàn)1王云凱主編.中華推拿大成.河北科學(xué)技術(shù)出版社，1995：1-12管政.推拿學(xué)，科學(xué)出版社，1995：9-13王之虹.推拿大成，長春出版社1995：12-1推拿學(xué)科（第六章：骨傷科病06-5）課程名稱推拿學(xué)（XX中醫(yī)學(xué)院課程體系改革教材）課題第六章骨傷科病腰椎間盤突出癥的概念授課學(xué)時(shí)3 教學(xué)方法課堂講授2實(shí)驗(yàn)1教學(xué)目

的1了解腰椎間盤突出癥的基本概念、臨床表現(xiàn)及治療2了解腰椎間盤突出癥的病因病機(jī)教學(xué)過程1簡述腰椎間盤突出癥的基本概念。（約20分鐘）腰椎間盤突出癥，是指腰椎間盤退變或在外因作用下，引起要椎間盤纖維環(huán)部分或全部破裂，髓核向外突出壓迫神經(jīng)根、脊髓引起的一系列臨床癥狀。2闡述腰椎間盤突出癥的病因病機(jī)（約20分鐘）腰椎間盤突出癥①內(nèi)因②外力損傷③慢性勞損④寒冷刺激⑤髓核突出的類型3闡述腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)及治療。（約40分鐘）腰椎間盤突出癥⑴癥狀①腰部疼痛②下肢放射痛③脊柱發(fā)生側(cè)彎④腰部活動(dòng)障礙⑤主觀麻木感⑥患肢發(fā)涼⑵檢查①腰脊柱的形態(tài)②壓痛點(diǎn)③特殊檢查④X線片檢查⑤CT斷層掃描或出磁共振（MRI）電難思考題1重點(diǎn)：⑴腰椎間盤突出癥的概念、臨床表現(xiàn)及治療⑵腰椎間盤突出癥的分型2難點(diǎn)：腰椎間盤突出癥的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及治療3思考題：⑴腰椎間盤突出癥的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及治療？⑵腰椎間盤突出癥的分型？參考文獻(xiàn)1王云凱主編.中華推拿大成.河北科學(xué)技術(shù)出版社，1995：1-12管政.推拿學(xué)，科學(xué)出版社，1995：9-13王之虹.推拿大成，長春出版社1995：12-1

推拿學(xué)科（第六章：骨傷科病06-6）課程名稱推拿學(xué)（XX中醫(yī)學(xué)院課程體系改革教材）課題第六章骨傷科病第三腰椎橫突綜合征的概念授課學(xué)時(shí)3教學(xué)方法課堂講授2實(shí)驗(yàn)1教學(xué)目的1了解第三腰椎橫突綜合征的基本概念、臨床表現(xiàn)及治療2了解第三腰椎橫突綜合征的病因病機(jī)教學(xué)過程1簡述第三腰椎橫突綜合征的基本概念。（約20分鐘）第三腰椎橫突綜合癥，是一種常見的腰痛或腰臀部疼痛疾病，是指第三腰椎橫突上附著的肌肉、肌腱、韌帶、筋膜等軟組織的急慢性損傷，感受風(fēng)寒濕邪，致腰部橫突發(fā)生充血水腫、無菌性炎癥、粘連、變性及疤痕攣縮、筋膜增厚等，刺激腰脊神經(jīng)而引起腰臀部疼痛的綜合癥候群。2闡述第三腰椎橫突綜合征的病因病機(jī)?（約20分鐘）①腰部受到外力或寒冷刺激使患者一側(cè)腰背部肌肉出現(xiàn)緊張或痙攣，使附著在第三腰椎橫突上的軟組織同側(cè)或?qū)?cè)受到明顯的外力牽拉，超過了其肌肉、韌帶、筋膜所能承受的能力，而發(fā)生的損傷。②長期彎腰或彎腰旋轉(zhuǎn)活動(dòng)中，腰三橫突與腰背筋膜深層產(chǎn)生慢性摩擦而引起慢性勞損；或急性腰部軟組織損傷后，治療不及時(shí)或診治不當(dāng)；或反復(fù)多次損傷致使橫突周圍產(chǎn)生出血，滲出；或腰背筋膜增厚，形成疤痕粘連，對經(jīng)過的腰神經(jīng)后支產(chǎn)生卡壓或刺激，而引起腰臀痛。3闡述第三腰椎橫突綜合征的臨床表現(xiàn)及治療。（約40分鐘）第三腰椎橫突綜合征①多見于體力勞動(dòng)的男性青壯年，多數(shù)有輕重不同的腰部外傷史，慢性勞損史。②以腰痛及腰臀部疼痛為主要臨床癥狀，多數(shù)出現(xiàn)在單側(cè)，亦有少數(shù)出現(xiàn)在雙側(cè)，部分患者的疼痛可沿大腿后側(cè)向下放射至膝關(guān)節(jié)以上，彎腰及旋轉(zhuǎn)腰部疼痛加劇。③急性損傷早期橫突局部呈現(xiàn)輕度腫脹，慢性勞損腫脹不明顯。④腰部在起臥或臥位翻身時(shí)活動(dòng)受限。⑤患腰第三橫突處有明顯壓痛點(diǎn)，有時(shí)可觸

及活動(dòng)的肌肉痙攣結(jié)節(jié)。重點(diǎn)冊點(diǎn)思考題1重點(diǎn)：⑴第三腰椎橫突綜合征的概念、臨床表現(xiàn)及治療⑵第三腰椎橫突綜合征的病因病機(jī)2難點(diǎn)：第三腰椎橫突綜合征的臨床表現(xiàn)及治療3思考題：⑴第三腰椎橫突綜合征的概念、臨床表現(xiàn)及治療？⑵第三腰椎橫突綜合征的病因病機(jī)？參考文獻(xiàn)1王云凱主編.中華推拿大成.河北科學(xué)技術(shù)出版社，1995：1-12管政.推拿學(xué)，科學(xué)出版社，1995：9-13王之虹.推拿大成，長春出版社1995：12-1推拿學(xué)科（第六章：骨傷科病06-7）課程名稱推拿學(xué)（XX中醫(yī)學(xué)院課程體系改革教材）課題第六章骨傷科病膝關(guān)節(jié)半月板損傷的概念退行性膝關(guān)節(jié)炎的概念踝關(guān)節(jié)扭傷的概念授課學(xué)時(shí)2 教學(xué)方法課堂講授1實(shí)驗(yàn)1教學(xué)目的1了解膝關(guān)節(jié)半月板損傷的基本概念、病因病機(jī)、治療2了解退行性膝關(guān)節(jié)炎的基本概念、病因病機(jī)、治療3了解踝關(guān)節(jié)扭傷的基本概念、病因病機(jī)、治療1簡述膝關(guān)節(jié)半月板損傷、退行性膝關(guān)節(jié)炎、踝關(guān)節(jié)扭傷的基本概念。（約30分鐘）⑴膝關(guān)節(jié)半月板損傷，是指膝部因急、慢性損傷，導(dǎo)致半月軟骨撕裂，從而引起膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、關(guān)節(jié)交鎖等一系列綜合征。⑵退行性膝關(guān)節(jié)炎，又稱肥大性膝關(guān)節(jié)炎、老年性膝關(guān)節(jié)炎。是由于膝關(guān)節(jié)的退行性改變和慢性積累性磨損而造成的，以膝部關(guān)節(jié)軟骨變性,關(guān)節(jié)軟骨面反應(yīng)性增生,骨刺形成為主要病理表現(xiàn)。⑶踝關(guān)節(jié)扭傷是臨床上常見的一種損傷，中醫(yī)稱為“踝縫傷筋”。包括踝部韌帶、肌腱、關(guān)節(jié)囊等軟組織的損傷，但主要是指韌帶的損傷。2闡述膝關(guān)節(jié)半月板損傷、退行性膝關(guān)節(jié)炎、踝關(guān)節(jié)扭傷的病因病機(jī)。（約30分鐘）⑴膝關(guān)節(jié)半月板損傷①膝關(guān)節(jié)由屈曲位突然改為伸直位，由于動(dòng)作突然加上體重的壓力，則可造成半月板卡于股骨鐮與脛骨平臺(tái)之間，來不及移動(dòng)，而導(dǎo)致半月板的破裂。②半月板損傷一般可分為邊緣撕裂、縱形撕裂、橫行撕裂、水平撕裂、及前、后角撕裂。⑵退行性膝關(guān)節(jié)炎①因慢性勞損、受寒或輕微外傷②由于年老體弱，肝腎虧虛，氣血不足致使筋骨失養(yǎng)⑶踝關(guān)節(jié)扭傷①行走時(shí)不慎，踏在不平的路面上，或騰空后足跖屈落地，足部受力不均，而致使踝關(guān)節(jié)過度內(nèi)翻或外翻②內(nèi)翻損傷③外翻損傷3闡述膝關(guān)節(jié)半月板損傷、退行性膝關(guān)節(jié)炎、踝關(guān)節(jié)扭傷的臨床表現(xiàn)及治療。⑴膝關(guān)節(jié)半月板損傷①有明確外傷史，扭傷時(shí)自覺關(guān)節(jié)內(nèi)有撕裂感，隨即發(fā)生腫脹疼痛，活動(dòng)受限，行走跛行②麥?zhǔn)险髟囼?yàn)陽性③膝關(guān)節(jié)外傷史，局限性疼痛，部分有打軟腿或膝關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象，股四頭肌萎縮，膝關(guān)節(jié)間隙壓痛⑵退行性膝關(guān)節(jié)炎①初起疼痛為發(fā)作性，后為持續(xù)性，勞累后加重②膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限③膝關(guān)節(jié)周圍有壓痛，活動(dòng)肥骨時(shí)關(guān)節(jié)有疼痛感④出現(xiàn)膝內(nèi)翻或膝外翻⑤交鎖現(xiàn)象⑶踝關(guān)節(jié)扭傷①局部疼痛，尤以被動(dòng)內(nèi)、外翻并跖屈時(shí)疼痛明顯。輕者可見局部腫脹，重者則整個(gè)踝關(guān)節(jié)均腫脹，皮下瘀血明顯②跛行，走路時(shí)患足不敢用力著地③關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。

'R點(diǎn)難點(diǎn)思考題1重點(diǎn)：⑴膝關(guān)節(jié)半月板損傷的概念、臨床表現(xiàn)及治療⑵退行性膝關(guān)節(jié)炎的概念、臨床表現(xiàn)及治療⑶踝關(guān)節(jié)扭傷的概念、臨床表現(xiàn)及治療2難點(diǎn)：⑴膝關(guān)節(jié)半月板損傷的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及治療⑵退行性膝關(guān)節(jié)炎的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及治療⑶踝關(guān)節(jié)扭傷的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及治療3思考題：⑴膝關(guān)節(jié)半月板損傷的概念、臨床表現(xiàn)及治療？退行性膝關(guān)節(jié)炎的概念、臨床表現(xiàn)及治療？⑶踝關(guān)節(jié)扭傷的概念、臨床表現(xiàn)及治療？參考文獻(xiàn)1王云凱主編.中華推拿大成.河北科學(xué)技術(shù)出版社，1995：1-12管政.推拿學(xué)，科學(xué)出版社，1995：9-13王之虹.推拿大成，長春出版社1995：12-1推拿學(xué)科（第7章：內(nèi)科病癥07-1）課程名稱推拿學(xué)（XX中醫(yī)學(xué)院課程體系改革教材）內(nèi)科病癥課題,感冒授課學(xué)時(shí)1教1了解感冒的定義及別稱；學(xué)目2理解理解感冒的病因病機(jī)；的3掌握感冒的推拿治療。教一、介紹感冒的基本概念。（約5分鐘）感冒是指因風(fēng)邪侵襲人體而引起的以頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、鼻塞、流涕、噴嚏、惡寒、發(fā)熱及周身酸痛不舒為主要臨床癥狀的一種外感常見病。學(xué)二、闡釋感冒發(fā)病的病因病機(jī)。（約5分鐘）三、闡釋感冒的臨床表現(xiàn)。（約5分鐘）

（-）風(fēng)寒感冒：鼻塞聲重，噴嚏、流清涕，喉癢咳嗽，或痰多稀薄，甚則頭痛,惡寒發(fā)熱，舌苔薄白，脈浮或緊。（二）風(fēng)熱感冒：發(fā)熱，微惡風(fēng)寒,或有汗出，頭痛，鼻塞，或有少量稠涕，咽喉紅腫疼痛，咳嗽痰稠，舌苔薄黃,（-）風(fēng)寒感冒：鼻塞聲重，噴嚏、流清涕，喉癢咳嗽，或痰多稀薄，甚則頭痛,惡寒發(fā)熱，舌苔薄白，脈浮或緊。（二）風(fēng)熱感冒：發(fā)熱，微惡風(fēng)寒,或有汗出，頭痛，鼻塞，或有少量稠涕，咽喉紅腫疼痛，咳嗽痰稠，舌苔薄黃,脈浮數(shù)。（三）暑濕感冒：身熱惡風(fēng)、汗少神疲、肢倦身重、頭痛且沉、咳嗽痰粘、鼻流濁涕、心煩口渴或口中粘膩、渴不多飲、胸悶嘔惡、小便短赤，苔薄黃而膩，脈濡數(shù)。四、闡釋感冒的推拿治療。（約23分鐘）（-）常規(guī)治法1治療原則：疏經(jīng)通絡(luò)，祛風(fēng)解表。2操作部位（1）頭面及項(xiàng)部操作（2）背部操作（3）上肢部操作（二）辨證治療1風(fēng)寒型2風(fēng)熱型3暑濕型五、介紹按語，強(qiáng)調(diào)調(diào)治。（約2分鐘）重點(diǎn)難點(diǎn)思考重點(diǎn)難點(diǎn)思考題重點(diǎn)：⑴感冒的定義；⑵感冒的病因；⑶感冒的臨床表現(xiàn)；⑷感冒的推拿治療。難點(diǎn)：感冒的推拿治療。思考題：如何對感冒進(jìn)行推拿治療？參考文獻(xiàn).羅才貴主編，推拿治療學(xué)，人民衛(wèi)生出版社，2001.嚴(yán)雋陶主編，推拿學(xué)，中國中醫(yī)藥出版社，2003.王云凱主編，中華推拿大成，河北科學(xué)技術(shù)出版社，1995推拿學(xué)科（第7章：內(nèi)科病癥07-2）課程名稱推拿學(xué)（XX中醫(yī)學(xué)院課程體系改革教材）課題內(nèi)科病癥二、偏癱授課學(xué)時(shí)2教學(xué)目的1了解偏癱的定義、別稱以及與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病名的關(guān)系；2理解偏癱的病因病機(jī)。3掌握偏癱的臨床表現(xiàn)和推拿治療。一、介紹偏癱的基本概念。（約10分鐘）教偏癱又稱“偏枯”或“半身不遂”，是指以半側(cè)肢體肌肉萎縮，軟弱無力，不能隨意運(yùn)動(dòng)為主的一種臨床病證。二、闡釋偏癱發(fā)病的病因病機(jī)。（約10分鐘）^學(xué):三、闡釋偏癱的臨床表現(xiàn)。（約10分鐘）（―）中經(jīng)絡(luò)：（二）中臟腑：過（三）后遺癥：四、闡釋偏癱的推拿治療。（約40分鐘）（~）常規(guī)治法程1治療原則：推拿治療中風(fēng)，主要適用于中經(jīng)絡(luò)和中風(fēng)后遺癥。治療大法以疏通經(jīng)脈，調(diào)和氣血，促進(jìn)功能恢復(fù)。中臟腑的病人應(yīng)綜合搶救治療。

2操作部位（1）頭面部操作（2）上肢部操作（3）腰背部及下肢后外側(cè)操作（4）下肢前、外側(cè)操作（二）辨證治療1語言騫澀：口眼歪斜：口角流涎：五、介紹按語，強(qiáng)調(diào)治療技巧及調(diào)治。（約10分鐘）重點(diǎn)難點(diǎn)思考題1重點(diǎn)：⑴偏癱的基本概念；⑵偏癱發(fā)病的病因病機(jī)；⑶偏癱的臨床表現(xiàn)。（4）偏癱的推拿治療。2難點(diǎn)：偏癱的推拿治療。3思考題：如何對偏癱進(jìn)行辨證及有針對性地進(jìn)行推拿治療？參考文獻(xiàn).羅才貴主編，推拿治療學(xué)，人民衛(wèi)生出版社，2001.嚴(yán)雋陶主編，推拿學(xué)，中國中醫(yī)藥出版社，2003.王云凱主編，中華推拿大成，河北科學(xué)技術(shù)出版社，1995推拿學(xué)科（第7章：內(nèi)科病癥07-3）課程名稱推拿學(xué)（XX中醫(yī)學(xué)院課程體系改革教材）課題內(nèi)科病癥三、胃院痛授課學(xué)時(shí)1

教學(xué)目的教學(xué)目的2理解胃脫痛的病因病機(jī)；3掌握胃院痛的臨床表現(xiàn)和推拿治療。一、介紹胃院痛的基本概念。（約5分鐘）胃脫痛簡稱胃痛，是指以上腹部近心窩處經(jīng)常發(fā)生疼痛的一種病癥。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度而言，胃院痛涵蓋了胃痙攣、急慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、胃腸神經(jīng)官能癥、胃癌等所有消化系統(tǒng)疾病。二、闡釋胃院痛發(fā)病的病因病機(jī)。（約5分鐘）教三、闡釋胃院痛的臨床表現(xiàn)。（約5分鐘）（一）寒邪犯胃：（二）食滯：學(xué)（三）肝氣犯胃：（四）脾胃虛寒：四、闡釋胃脫痛的推拿治療。（約23分鐘）過（-）常規(guī)治法1治療原則：理氣止痛。2操作部位程（1）胃腕部操作（2）背部操作（3）肩臂及胸脅部操作（二）辨證治療1.寒邪犯胃：4.肝胃郁熱

.食滯：5.瘀血停滯.肝氣犯胃：6.胃陰虧虛7.脾胃虛寒五、介紹按語，強(qiáng)調(diào)治療后調(diào)治。（約2分鐘）重點(diǎn)冊點(diǎn)，也考題1重點(diǎn)：（D胃脫痛的基本概念；（2）胃院痛發(fā)病的病因病機(jī)；（3）胃脫痛的臨床表現(xiàn)。（4）胃院痛的推拿治療。2難點(diǎn)：胃脫痛的推拿治療。3思考題：如何對胃脫痛進(jìn)行辨證及有針對性地進(jìn)行推拿治療？參考文獻(xiàn).羅才貴主編，推拿治療學(xué)，人民衛(wèi)生出版社，2001.嚴(yán)雋陶主編，推拿學(xué)，中國中醫(yī)藥出版社，2003.王云凱主編，中華推拿大成，河北科學(xué)技術(shù)出版社，1995推拿學(xué)科（第7章：內(nèi)科病癥07-4）課程名稱推拿學(xué)（XX中醫(yī)學(xué)院課程體系改革教材）課題內(nèi)科病癥四、不寐授課學(xué)時(shí)1教學(xué)目的1了解不寐的定義、別稱以及與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病名的關(guān)系：2理解不寐的病因病機(jī)；3掌握不寐的臨床表現(xiàn)和推拿治療。教^學(xué):一、介紹不寐的基本概念。（約5分鐘）不寐是指經(jīng)常不能獲得正常的睡眠。一般包括睡眠時(shí)間、深度及恢復(fù)體力的不足。輕者入眠困難，或眠而不酣，時(shí)寐時(shí)醒，醒后不能再寐，嚴(yán)重者可整夜不眠。本癥常兼見頭痛、頭暈、心悸、健忘等癥。二、闡釋不寐發(fā)病的病因病機(jī)。（約5分鐘）

三、闡釋不寐的臨床表現(xiàn)。（約5分鐘）過（-）心脾兩虛：（二）陰虛火旺：（三）痰熱內(nèi)擾：程（四）心膽虛怯：四、闡釋不寐的推拿治療。（約23分鐘）（一）常規(guī)治法1治療原則：總的治則是健脾安神。2操作部位（1）頭面及頸部操作（2）腹部操作（3）腰背部操作（二）辨證治療.心脾兩虛：.陰虛火旺：.痰熱內(nèi)擾：.心膽虛怯：五、介紹按語，強(qiáng)調(diào)治療后調(diào)治。（約2分鐘）?。狐c(diǎn)難點(diǎn)思考題1重點(diǎn)：⑴不寐的基本概念：⑵不寐發(fā)病的病因病機(jī)；⑶不寐的臨床表現(xiàn)。（4）不寐的推拿治療。2難點(diǎn)：不寐的推拿治療。3思考題：如何對不寐進(jìn)行辨證及有針對性地進(jìn)行推拿治療？

參1.羅才貴主編，推拿治療學(xué)，人民衛(wèi)生出版社，2001考文2.嚴(yán)雋陶主編，推拿學(xué)，中國中醫(yī)藥出版社，2003獻(xiàn)3.王云凱主編，中華推拿大成，河北科學(xué)技術(shù)出版社，1995推拿學(xué)科（第7章：內(nèi)科病癥07-5）課程名稱推拿學(xué)（XX中醫(yī)學(xué)院課程體系改革教材）內(nèi)科病癥五、頭痛授課學(xué)時(shí)教學(xué)目的1了解頭痛的定義、別稱以及與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病名的關(guān)系;2理解頭痛的病因病機(jī);3掌握頭痛的臨床表現(xiàn)和推拿治療。一、介紹頭痛的基本概念。（約5課程名稱推拿學(xué)（XX中醫(yī)學(xué)院課程體系改革教材）內(nèi)科病癥五、頭痛授課學(xué)時(shí)教學(xué)目的1了解頭痛的定義、別稱以及與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病名的關(guān)系;2理解頭痛的病因病機(jī);3掌握頭痛的臨床表現(xiàn)和推拿治療。一、介紹頭痛的基本概念。（約5分鐘）頭痛是顱內(nèi)、顱外病變刺激疼痛敏感組織引起頭顱上半部的疼痛，是臨床上比較常見自覺癥狀，可出現(xiàn)于多種急慢性疾患中。引起頭痛的疾病有四類，顱內(nèi)病變、顱外病變、全身性疾病、神經(jīng)官能癥。二、闡釋頭痛發(fā)病的病因病機(jī)。（約5分鐘）三、闡釋頭痛的臨床表現(xiàn)。（約5分鐘）(-)風(fēng)寒頭痛：（五）痰濁頭痛（二）風(fēng)熱頭痛：（六）血虛頭痛（三）暑濕頭痛：（七）腎虧頭痛（四）肝陽頭痛：四、闡釋頭痛的推拿治療。（約23分鐘）（-）常規(guī)治法1治療原則：治則是疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血、鎮(zhèn)靜止痛。2操作部位（1）頭面部操作（2）頸肩部操作（-）辨證治療.風(fēng)寒頭痛：5.痰濁頭痛：.風(fēng)熱頭痛：6.血虛頭痛：.暑濕頭痛：7.腎虧頭痛：.肝陽頭痛：五、介紹按語，強(qiáng)調(diào)治療后調(diào)治。（約2分鐘）重難點(diǎn)思考題1重點(diǎn)：⑴頭痛的基本概念；⑵頭痛發(fā)病的病因病機(jī)；⑶頭痛的臨床表現(xiàn)。（4）頭痛的推拿治療。2難點(diǎn)：頭痛的推拿治療。3思考題：如何對頭痛進(jìn)行辨證及有針對性地進(jìn)行推拿治療？參考文獻(xiàn).羅才貴主編，推拿治療學(xué)，人民衛(wèi)生出版社，2001.嚴(yán)雋陶主編，推拿學(xué)，中國中醫(yī)藥出版社，2003.王云凱主編，中華推拿大成，河北科學(xué)技術(shù)出版社，1995推拿學(xué)科（第8章：婦科病癥08T）課程名稱推拿學(xué)（XX中醫(yī)學(xué)院課程體系改革教材）課題婦科病癥一、月經(jīng)不調(diào)授課學(xué)時(shí)1

教學(xué)目的教學(xué)目的2理解月經(jīng)不調(diào)的病因病機(jī)；3掌握月經(jīng)不調(diào)的臨床表現(xiàn)和推拿治療。一、介紹月經(jīng)不調(diào)的基本概念。（約5分鐘）月經(jīng)不調(diào)是一種常見的婦科疾病，是女性月經(jīng)周期出現(xiàn)異常的總稱。本病以月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量、經(jīng)色、經(jīng)質(zhì)的異常為主要特點(diǎn)，包括月經(jīng)先期、月經(jīng)后期或月經(jīng)先后不定期。二、闡釋月經(jīng)不調(diào)發(fā)病的病因病機(jī)。（約5分鐘）教三、闡釋月經(jīng)不調(diào)的臨床表現(xiàn)。（約5分鐘）（―）經(jīng)早：（-）經(jīng)遲：學(xué)（三）經(jīng)亂：四、闡釋月經(jīng)不調(diào)的推拿治療。（約23分鐘）（-）常規(guī)治法過1治療原則：治則是調(diào)和氣血。2操作部位（1）腹部操作程（2）腰背部操作（二）辨證治療.血熱：4.肝郁：.血寒：5.腎虛：.氣血虛:五、介紹按語，強(qiáng)調(diào)治療后調(diào)治。（約2分鐘）

'1（點(diǎn)俄點(diǎn)思考題1重點(diǎn)：⑴月經(jīng)不調(diào)的基本概念；⑵月經(jīng)不調(diào)發(fā)病的病因病機(jī)；⑶月經(jīng)不調(diào)的臨床表現(xiàn)。（4）月經(jīng)不調(diào)的推拿治療。2難點(diǎn)：月經(jīng)不調(diào)的推拿治療。3思考題：如何對月經(jīng)不調(diào)進(jìn)行推拿治療？參考文獻(xiàn).羅才貴主編，推拿治療學(xué)，人民衛(wèi)生出版社，2001.嚴(yán)雋陶主編，推拿學(xué)，中國中醫(yī)藥出版社，2003.王云凱主編，中華推拿大成，河北科學(xué)技術(shù)出版社，1995推拿學(xué)科（第8章：婦科病癥08-2）課程名稱推拿學(xué)（XX中醫(yī)學(xué)院課程體系改革教材）課題婦科病癥二、痛經(jīng)授課學(xué)時(shí)1教學(xué)H的1了解痛經(jīng)的定義、別稱以及與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病名的關(guān)系；2理解痛經(jīng)的病因病機(jī)：3掌握痛經(jīng)的臨床表現(xiàn)和推拿治療。教學(xué)過一、介紹痛經(jīng)的基本概念。（約5分鐘）痛經(jīng)又稱“經(jīng)行腹痛”，是指女性在經(jīng)期或行經(jīng)前后出現(xiàn)周期性的小腹疼痛或痛引腰舐，甚至因劇痛而昏厥，多見于未婚的青年女性。二、闡釋痛經(jīng)發(fā)病的病因病機(jī)。（約5分鐘）三、闡釋痛經(jīng)的臨床表現(xiàn)。（約5分鐘）（-）氣滯血瘀：（二）寒濕凝滯：

程（三）氣血虛弱：（四）肝腎虛損：四、闡釋痛經(jīng)的推拿治療。（約23分鐘）（-）常規(guī)治法1治療原則：治則是通調(diào)氣血。2操作部位（1）腹部操作（2）腰背部操作（-）辨證治療.氣滯血瘀：.寒濕凝滯：.氣血虛弱：.肝腎虛損：五、介紹按語，強(qiáng)調(diào)治療后調(diào)治。（約2分鐘）垂點(diǎn)難點(diǎn)思考題1重點(diǎn)：⑴痛經(jīng)的基本概念；⑵痛經(jīng)發(fā)病的病因病機(jī)；⑶痛經(jīng)的臨床表現(xiàn)。（4）痛經(jīng)的推拿治療。2難點(diǎn)：痛經(jīng)的推拿治療。3思考題：如何對痛經(jīng)進(jìn)行推拿治療？參考文獻(xiàn).羅才貴主編，推拿治療學(xué)，人民衛(wèi)生出版社，2001.嚴(yán)雋陶主編，推拿學(xué)，中國中醫(yī)藥出版社，2003.王云凱主編，中華推拿大成，河北科學(xué)技術(shù)出版社，1995推拿學(xué)科（第9章：兒科病癥09-1）

課程名稱推拿學(xué)（XX中醫(yī)學(xué)院課程體系改革教材）課程名稱兒科病癥課題一、嬰兒腹瀉教學(xué)教學(xué)目的2理解嬰兒腹瀉的病因病機(jī)12理解嬰兒腹瀉的病因病機(jī)3掌握嬰兒腹瀉的臨床表現(xiàn)和推拿治療。一、介紹嬰兒腹瀉的基本概念。（約5分鐘）嬰兒腹瀉是以大便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄或如水樣為主要癥狀的一種常見病，亦名消化不良。本病四季皆可發(fā)生，但以夏、秋季節(jié)較多。二、闡釋嬰兒腹瀉發(fā)病的病因病機(jī)。（約5分鐘）三、闡釋嬰兒腹瀉的臨床表現(xiàn)。（約5分鐘）（-）寒濕瀉：（二）傷食瀉：（三）濕熱瀉：（四）脾虛瀉：四、闡釋嬰兒腹瀉的推拿治療。（約23分鐘）（-）推拿治療1治療原則：治則是溫中散寒、化濕止瀉。2辯證施治（1）寒濕瀉：（2）傷食瀉：（3）濕熱瀉：（4）脾虛瀉：

五、介紹按語，強(qiáng)調(diào)治療后調(diào)治。（約2分鐘）重點(diǎn)難點(diǎn)思考題1重點(diǎn)：⑴嬰兒腹瀉的基本概念；⑵嬰兒腹瀉發(fā)病的病因病機(jī)；⑶嬰兒腹瀉的臨床表現(xiàn)。（4）嬰兒腹瀉的推拿治療。2難點(diǎn)：嬰兒腹瀉的推拿治療。3思考題：如何對嬰兒腹瀉進(jìn)行推拿治療？參考文獻(xiàn).羅才貴主編，推拿治療學(xué)，人民衛(wèi)生出版社，2001.嚴(yán)雋陶主編，推拿學(xué)，中國中醫(yī)藥出版社，2003.王云凱主編，中華推拿大成，河北科學(xué)技術(shù)出版社，1995推拿學(xué)科（第9章：兒科病癥09-2）課程名稱推拿學(xué)（XX中醫(yī)學(xué)院課程體系改革教材）課題兒科病癥二、疳積授課學(xué)時(shí)1教學(xué)H的1了解疳積的定義、別稱以及與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病名的關(guān)系；2理解疳積的病因病機(jī)：3掌握疳積的臨床表現(xiàn)和推拿治療。教學(xué)過一、介紹疳積的基本概念。（約5分鐘）疳積是疳癥和積滯的總稱，是一種慢性營養(yǎng)障礙