心理咨詢師三級(jí)案例問(wèn)答題專項(xiàng)講解課件

案例問(wèn)答題題量與分?jǐn)?shù)分值題量三級(jí)20分1個(gè)案例4題30分鐘二級(jí)40分1個(gè)案例8題45-60分鐘案例問(wèn)答題呈現(xiàn)內(nèi)容案例呈現(xiàn)內(nèi)容：一般背景資料主訴近期行為表現(xiàn)咨詢師通過(guò)與求助者交流得到的有關(guān)求助者問(wèn)題的信息案例問(wèn)答題問(wèn)題類型三大技術(shù)：診斷、咨詢、測(cè)驗(yàn)分析題VS知識(shí)題：分析題：與案例有關(guān)知識(shí)題：與案例無(wú)關(guān)考察內(nèi)容——診斷技能（知識(shí)）在咨詢中應(yīng)避免出現(xiàn)的不恰當(dāng)?shù)奶釂?wèn)方式是什么？（0711-3，0711-2）與該求助者進(jìn)行攝入性談話時(shí)應(yīng)注意哪些內(nèi)容？（1005-2，0905-3，0611-3）考察內(nèi)容——咨詢技能（流程-方案）心理咨詢師怎樣就咨詢目標(biāo)的有效特征與求助者商定咨詢目標(biāo)？（0711-3）75-76頁(yè)3方面咨詢時(shí)怎樣制定咨詢目標(biāo)？（0705-2）本案例中，可以擬定的咨詢目標(biāo)是什么？（0611-2）有效咨詢目標(biāo)的基本要素包括哪些內(nèi)容？（1005-2，0611-3）72頁(yè)----75頁(yè)7方面咨詢時(shí)與求助者商定的咨詢方案主要包括什么內(nèi)容?（1005-3，0811-3，0711-2）82-83頁(yè)7方面針對(duì)該求助者的咨詢，應(yīng)怎樣劃分咨詢階段，并說(shuō)出其主要內(nèi)容。（0805-2）81頁(yè)三個(gè)階段考察內(nèi)容——咨詢技能（流程-評(píng)估）心理咨詢的效果通過(guò)何種機(jī)制起作用？（0705-2）本案例中，心理咨詢師使用多種方法。其有效性的共同因素是什么？（0911-3，0711-2）對(duì)咨詢效果進(jìn)行評(píng)估包括哪幾個(gè)維度？（0805-3，0611-2）如進(jìn)行遠(yuǎn)期療效評(píng)估。請(qǐng)說(shuō)出其步驟和主要內(nèi)容。（1005-2，0805-2）若心理咨詢師與求助者不匹配，應(yīng)怎樣處理?注意些什么?（0905-2）心理咨詢師若缺乏咨詢?cè)擃惏咐慕?jīng)驗(yàn)，需轉(zhuǎn)介時(shí)應(yīng)注意什么?（0905-3）考察內(nèi)容——咨詢技能（技術(shù)）在咨詢時(shí)，怎樣和求助者建立良好的咨詢關(guān)系？（1005-3，0805-2）簡(jiǎn)述阻抗的表現(xiàn)形式和原因。（0911-3[表現(xiàn)形式]，0705-2）在本案例中，心理咨詢師使用了面質(zhì)技術(shù)，請(qǐng)說(shuō)出其定義、求助者的常見(jiàn)矛盾及應(yīng)用注意事項(xiàng)。（1005-2，0711-2，0705-3[注意事項(xiàng)]）對(duì)該求助者的遭遇，心理咨詢師在表達(dá)共情時(shí)應(yīng)當(dāng)注意些什么？（0811-3，0805-3）考察內(nèi)容——咨詢技能（2級(jí)理論）簡(jiǎn)述滿灌療法的原理。（0705-2）簡(jiǎn)述系統(tǒng)脫敏療法的過(guò)程。（0705-2）本案例中，使用系統(tǒng)脫敏法的注意事項(xiàng)是什么？（0805-2）按照貝克的理論，求助者的歪曲認(rèn)知包括什么?（0711-2）認(rèn)知行為療法的原理是什么？（0905-2【原理及特點(diǎn)】，0611-2）針對(duì)本案例，心理咨詢師使用了貝克和雷米的認(rèn)知療法幫助求助者改變了認(rèn)知，該療法的工作程序是什么？（1005-2）對(duì)該求助者的緊張情緒，若使用生物反饋法，說(shuō)出其基本原理。（0805-2）請(qǐng)簡(jiǎn)述求助者中心療法咨詢過(guò)程的各個(gè)階段。（0905-2，0711-2）

心理咨詢師在本案例中可使用求助者中心療法，簡(jiǎn)述求助者中心療法的人性觀。（1005-2）2008-11-3一、對(duì)該求助者的診斷及依據(jù)是什么？（30分）二、心理咨詢師怎樣與求助者商定咨詢方案，寫(xiě)出咨詢方案的主要內(nèi)容。（20分）三、針對(duì)求助者的心理問(wèn)題，心理咨詢師在咨詢中怎樣把握共情技術(shù)？（20分）四、為鼓勵(lì)求助者建立積極的行為，心理咨詢師在咨詢中使用了陽(yáng)性強(qiáng)化法，請(qǐng)寫(xiě)出該療法的治療過(guò)程和注意事項(xiàng)。（30分）如何歸納整理該求助者目前的身心和社會(huì)功能狀態(tài)？1、精神狀態(tài)：

（1）感知覺(jué)、注意力、記憶、思維（2）情緒、情感（3）意志行為（自控能力、言行一致性）（4）個(gè)性完整性和穩(wěn)定性2、生理狀態(tài)近期體檢情況3、社會(huì)功能狀況（1）工作、學(xué)習(xí)（2）社交該求助者的主要癥狀是什么？1、知——認(rèn)知（感知覺(jué)、注意、記憶、思維…）2、情——情緒、情感3、意——意志（言行一致性）4、行——行為5、個(gè)性——穩(wěn)定性、完整性（自知力）6、社會(huì)功能——工作學(xué)習(xí)、社交7、軀體癥狀——飲食、睡眠等本案最可能的診斷是什么？根據(jù)以下依據(jù)做出診斷，如（只選其中1個(gè)）：1）心理異常，精神分裂癥（重性精神?。?。2）心理異常，神經(jīng)癥，恐怖性神經(jīng)癥，社交恐怖癥。3）心理正常，心理不健康，嚴(yán)重心理問(wèn)題注意：這些都是一個(gè)診斷，有層級(jí)。根據(jù)分值多少回答診斷依據(jù)。2022/12/23診斷分類正常異常健康不健康（一般）心理問(wèn)題嚴(yán)重心理問(wèn)題神經(jīng)癥性心理問(wèn)題神經(jīng)癥精神分裂癥心境障礙心理生理障礙癔癥重性精神病人格障礙應(yīng)激相關(guān)障礙常形心理沖突變形心理沖突有自知力，主動(dòng)求助三原則診斷的依據(jù)是什么？1、按照三原則，判斷主導(dǎo)癥狀是正?；虍惓Ｐ睦砘顒?dòng)。2、通過(guò)有無(wú)自知力、有無(wú)求治動(dòng)機(jī)區(qū)分神經(jīng)癥和重性精神病。3、通過(guò)病程、痛苦程度、社會(huì)功能（許又新）；心理沖突性質(zhì)（許又新）判斷是否為神經(jīng)癥。4、根據(jù)紊亂持續(xù)時(shí)間、問(wèn)題內(nèi)容泛化程度及自身是否能夠克服或改善，做不健康心理分類診斷。你對(duì)本案例的診斷的依據(jù)是什么？（或：請(qǐng)談一下對(duì)該求助者的初步印象并說(shuō)明理由。）描述癥狀特點(diǎn)：①嚴(yán)重程度；②社會(huì)功能影響程度、泛化程度；③病程；根據(jù)：①病與非病的三原則；②心理沖突的常形與變形；③許又新的量化評(píng)定方法；參照：各種心理問(wèn)題、心理障礙或重性精神病的典型癥狀；排除：排除其他神經(jīng)癥；身體疾病、腦器質(zhì)性疾病所致精神障礙；嚴(yán)重的精神障礙對(duì)該求助者的臨床表現(xiàn)如何進(jìn)行量化評(píng)定？如果此問(wèn)題是針對(duì)神經(jīng)癥病人提出，應(yīng)當(dāng)使用許又新的量化評(píng)定方法；如果是針對(duì)重性精神病人提出，可以采用BPRS；如果是一般而論，可以選用有針對(duì)性的自評(píng)量表或他評(píng)量表如何對(duì)該求助者的個(gè)人成長(zhǎng)史資料進(jìn)行整理？嬰幼兒期童年期（身體發(fā)育、家庭、事件、親子關(guān)系……）少年期（青春期發(fā)育、親子關(guān)系、學(xué)校、交友、性心理……）青年期（偶像、就業(yè)、戀愛(ài)婚姻、社交……）個(gè)人成長(zhǎng)史中的重大轉(zhuǎn)折以及現(xiàn)在對(duì)它的評(píng)價(jià)說(shuō)明選擇心理測(cè)驗(yàn)的理由。選擇直接與臨床表現(xiàn)有關(guān)的量表，量化問(wèn)題的嚴(yán)重程度選擇與探求病因有關(guān)的量表，如生活事件量表、人格量表、應(yīng)付方式問(wèn)卷、社會(huì)支持評(píng)定量表選擇為排除其他疾病而使用的量表。例如為了排除重性精神疾病而采用MMPI，為了排除智力障礙而采用韋氏智力量表心理咨詢對(duì)象一般應(yīng)具備哪些特征？有自知力，有求治愿望具有一定的智力基礎(chǔ)有交流能力人格基本健全咨詢動(dòng)機(jī)合理咨詢內(nèi)容合適對(duì)心理咨詢有一定信任度咨詢師應(yīng)當(dāng)如何與求助者商定咨詢方案？首先向求助者介紹咨詢方案的內(nèi)容和制定原則方案內(nèi)容包括咨詢目標(biāo)、原理與方法、評(píng)估、雙方責(zé)權(quán)義、時(shí)間與次數(shù)的安排、費(fèi)用及其他咨詢方案雙方商定，不能由咨詢師或求助者單方?jīng)Q定；如意見(jiàn)不一，以求助者意見(jiàn)為主最終制定的咨詢方案以文字或口頭形式固定下來(lái)咨詢方案制定后，經(jīng)雙方認(rèn)可，可以進(jìn)行修改如何撰寫(xiě)咨詢方案？（所含的內(nèi)容？）求助者概況（人口學(xué)資料、主訴、親屬介紹、臨床觀察）診斷與鑒別診斷使用的咨詢、治療方法咨詢的步驟和階段咨詢目標(biāo)與評(píng)估方法雙方的責(zé)、權(quán)、義咨詢意外和失敗的應(yīng)對(duì)措施本方案允許意外修改的可能范圍制定咨詢目標(biāo)應(yīng)把握什么原則？雙方共同商定正確判定求助者的期望與咨詢目標(biāo)之間的關(guān)系向求助者說(shuō)明不能將其快樂(lè)、滿足等期望作為咨詢目標(biāo)向求助者說(shuō)明，咨詢中發(fā)現(xiàn)更深層問(wèn)題時(shí)，需要重新調(diào)整和確定新的咨詢目標(biāo)向求助者說(shuō)明有效咨詢目標(biāo)的七個(gè)要素，并予以落實(shí)如何評(píng)價(jià)咨詢目標(biāo)的有效性？具體可行積極雙方可接受屬于心理學(xué)性質(zhì)可以評(píng)估多層次統(tǒng)一（近期與遠(yuǎn)期、特殊與一般、局部與整體）在本案例中，求助者產(chǎn)生阻抗的原因是什么？阻抗來(lái)自成長(zhǎng)的痛苦阻抗來(lái)自功能性的行為失調(diào)阻抗來(lái)自對(duì)抗咨詢或咨詢師的心理動(dòng)機(jī)心理咨詢師應(yīng)如何進(jìn)行轉(zhuǎn)介？首先征求求助者的意見(jiàn)，向其說(shuō)明轉(zhuǎn)介的原因或理由向求助者介紹新咨詢師的情況向新咨詢師介紹求助者的情況一般不干預(yù)新咨詢師的活動(dòng)不能在求助者面前對(duì)新咨詢師的方法、為人等進(jìn)行評(píng)論，更不能指責(zé)如何把握評(píng)估咨詢效果的時(shí)間？在開(kāi)始1次或幾次后在本次咨詢方案結(jié)束前在咨詢后追蹤復(fù)查時(shí)如何把握評(píng)估咨詢效果的方法？根據(jù)求助者自我報(bào)告根據(jù)求助者家人、朋友、同事的報(bào)告求助者社會(huì)生活適應(yīng)狀況的改變程度咨詢師對(duì)求助者各方面的觀察心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果的前后對(duì)照如果評(píng)估遠(yuǎn)期療效，應(yīng)當(dāng)追蹤回訪你在與求助者進(jìn)行攝入性談話時(shí)，怎樣選擇切入點(diǎn)？咨詢師應(yīng)當(dāng)如何向求助者明確雙方的權(quán)利、責(zé)任和義務(wù)？請(qǐng)談一下攝入性談話的注意事項(xiàng)。在本案例中，咨詢師應(yīng)用面質(zhì)技術(shù)的目的是什么？練習(xí)一一般資料：求助者，男性，19歲，大學(xué)一年級(jí)學(xué)生。

求助者主述：近兩個(gè)月來(lái)，嚴(yán)重失眠，影響學(xué)習(xí)．很苦惱。求助者自訴：小時(shí)候得過(guò)鼻炎．總是流鼻涕，覺(jué)得別人都很討厭我。后來(lái)因腸胃炎多次住院，因此認(rèn)為自己是最倒霉的，從小父親對(duì)我要求很嚴(yán)，總拿我和鄰居家小朋友比，看到他們考好了就說(shuō)我笨，沒(méi)出息，永遠(yuǎn)也趕不上人家。還經(jīng)常打我，說(shuō)我和媽媽都是他的累贅，我覺(jué)得很受刺激。我一直很努力，但高考前因胃腸炎住院，最后只上了一個(gè)收費(fèi)的民辦學(xué)院。上大學(xué)后我的成績(jī)排在前幾名，但人緣不好，總受到同學(xué)們的孤立，沒(méi)什么朋友。有一次與一個(gè)同學(xué)在飯?zhí)冒l(fā)生摩擦，氣急之下我打了他幾拳．把他的鼻子打破了。后來(lái)大家都說(shuō)我欺負(fù)同學(xué)，都不理我，我只好走讀．每天回家。一個(gè)月后我發(fā)現(xiàn)宿舍的東西都沒(méi)了，聽(tīng)說(shuō)是被扔掉了，我就報(bào)了警，一時(shí)間在學(xué)校內(nèi)引起軒然大波，幾乎沒(méi)有人跟我說(shuō)話了。我覺(jué)得我對(duì)每一個(gè)人都很好，但他們卻都對(duì)不起我，甚至反過(guò)來(lái)跟我作對(duì)，我真是想不通。最近兩個(gè)月，我總是失眠，有時(shí)整晚都睡不著覺(jué)，白天沒(méi)精神．不想與別人說(shuō)話，上課也聽(tīng)不進(jìn)去．學(xué)習(xí)效率下降，有時(shí)真不想去學(xué)校了，但又覺(jué)得不上學(xué)會(huì)沒(méi)出息，人家