靜脈采血及注意事項(xiàng)2021完整版課件

靜脈采血及注意事項(xiàng)靜脈采血及注意事項(xiàng)1優(yōu)選靜脈采血及注意事項(xiàng)優(yōu)選靜脈采血及注意事項(xiàng)2主要內(nèi)容血管選擇1操作規(guī)程2采血后注意事項(xiàng)3相關(guān)問(wèn)題4主要內(nèi)容血管選擇1操作規(guī)程2采血后注意事項(xiàng)3相關(guān)問(wèn)題43選擇血管：上肢淺靜脈肘正中頭靜脈貴要靜脈前臂內(nèi)側(cè)及手背靜脈選擇血管：上肢淺靜脈4靜脈采血操作----選擇血管靜脈穿刺的不當(dāng)部位切除乳房同側(cè)手臂水腫部位血腫有疤痕部位手臂上有導(dǎo)管、瘺管或血管移植超出任何種類靜脈輸液線的部位（下游）最佳穿刺部位第一選擇肘正中。粗大、疼痛輕、不易造成溶血第二選頭靜脈。該部位不易固定第三選貴要靜脈?？拷鼊?dòng)脈和神經(jīng)，只有前兩種情況不適合才考慮第四選手背靜脈。較細(xì)靜脈采血操作----選擇血管靜脈穿刺的不當(dāng)部位最佳穿刺部位5靜脈采血操作-----消毒消毒皮膚在距離消毒部位上方6公分處綁上止血帶，末端向上，充分暴露消毒部位靜脈。用棉棒以穿刺點(diǎn)為中心由內(nèi)向外消毒靜脈穿刺部位，消毒范圍直徑至少為5公分。囑患者握拳。等待消毒液完全揮發(fā)。靜脈采血操作-----消毒消毒皮膚在距離消毒部位上方6公分處6靜脈采血操作----進(jìn)針穿刺左手拇指繃緊穿刺靜脈皮膚右手持注射器，針頭斜面向上，以與患者肘部平面呈15-30o角進(jìn)針，沿血管走行進(jìn)行穿刺。感覺(jué)靜脈穿刺成功的突破落空感。同時(shí)觀察針頭與針?biāo)ㄟB接處是否有回血見(jiàn)回血后推進(jìn)少許膠布固定針柄靜脈采血操作----進(jìn)針穿刺左手拇指繃緊穿刺靜脈皮膚7采血

將采血針帶有橡膠套頭的一端插入真空負(fù)壓試管，試管自動(dòng)吸取所需血量后，再更換另一試管含抗凝劑采血管，采血后應(yīng)及時(shí)顛倒混勻8次，動(dòng)作要輕緩采血

將采血針帶有橡膠套頭的一端插入真空負(fù)壓試管，試管自動(dòng)吸8靜脈采血操作----拔針

待抽血量達(dá)到需要后及時(shí)松開(kāi)止血帶囑患者松拳用無(wú)菌棉棒按壓穿刺點(diǎn)及上方皮膚迅速拔針囑患者按壓穿刺部位靜脈采血操作----拔針

待抽血量達(dá)到需要后9靜脈采血及注意事項(xiàng)2021完整版課件10采血后注意事項(xiàng)1、抽血后，告知受檢者用棉簽順血管走行方向按壓針眼處及上方，按壓至少３－５分鐘，進(jìn)行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血腫。2、按壓時(shí)間應(yīng)充分。手臂需舉至高于心臟水平位置以控制血流。（有出血傾向患者如紫癜、血液病、抗凝治療等要壓迫5～10分鐘直到無(wú)血液滲出）。3、若局部出現(xiàn)淤血，２４小時(shí)后用溫?zé)崦頋穹?，可促進(jìn)吸收。采血后注意事項(xiàng)1、抽血后，告知受檢者用棉簽順血管走行方向按壓11相關(guān)問(wèn)題1，有關(guān)止血帶止血帶使用時(shí)間應(yīng)少于1分鐘（建議在針頭穿刺進(jìn)入血管后即可放松止血帶）當(dāng)使用止血帶時(shí)，病人不要進(jìn)行松緊拳頭的動(dòng)作2，采血時(shí)避免針頭在血管內(nèi)探來(lái)探去，造成靜脈血管周?chē)植垦[和標(biāo)本溶血。嚴(yán)格掌握標(biāo)本采血量，尤其是加有抗凝劑的標(biāo)本。血液注入試管時(shí)，沿管壁緩緩注入，以防溶血。如需抗凝的血標(biāo)本要上下輕柔搖勻8次，及時(shí)安全送檢。相關(guān)問(wèn)題1，有關(guān)止血帶123，試管使用順序若患者需采集多管標(biāo)本，建議采用以下順序血培養(yǎng)-黃/紅-蘭-綠-紫-灰-黑藍(lán)頭管、黑頭管采血量必須精確。藍(lán)頭管采血盡量放在第2位(紅頭管之后)。相關(guān)問(wèn)題3，試管使用順序相關(guān)問(wèn)題134，血液漏出1）采集過(guò)程中血液漏出：采集多管血標(biāo)本，在更換試管時(shí)，插入試管后的針頭護(hù)帽未能自動(dòng)回復(fù)，針頭暴露，導(dǎo)致后針頭中的血液漏出，造成污染2）拔針后血液漏出：試管負(fù)壓已盡，（凝血管、紫管）拔針后存留于采血針軟管中的血液不能進(jìn)入血管，血液抖落污染桌面。5，血液流出不暢

采集標(biāo)本過(guò)程中，如果血液流出不暢，看是否采血管負(fù)壓不夠，也有可能穿刺針頭斜面緊貼血管壁，調(diào)整采血針頭角度后血流順暢。如果負(fù)壓不夠，換管后仍不能正常取血（同時(shí)排除其它原因）多見(jiàn)于大出血和低血壓的病人。相關(guān)問(wèn)題相關(guān)問(wèn)題141.成功呈概率分布，關(guān)鍵是你能不能堅(jiān)持到成功開(kāi)始呈現(xiàn)的那一刻。9.征服世界，并不偉大，一個(gè)人能征服自己，才是世界上最偉大的人。5.沒(méi)有一種不通過(guò)蔑視、忍受和奮斗就可以征服的命運(yùn)。11.生命中的諸多告別，比不辭而別更讓人難過(guò)的，是說(shuō)一句再見(jiàn)，就再也沒(méi)見(jiàn)過(guò)。20.當(dāng)烏云布滿天空時(shí)，悲觀的人看到的是“黑云壓城城欲摧”，樂(lè)觀的人看到的是“甲光向日金鱗開(kāi)”。無(wú)論處在什么厄運(yùn)中，只要保持樂(lè)觀的心態(tài)，總能找到這樣奇特的草莓。12.人之所以痛苦，在于追求錯(cuò)誤的東西。17.要冒一險(xiǎn)!整個(gè)生命就是一場(chǎng)冒險(xiǎn)，走得最遠(yuǎn)的人常是愿意去做、愿意去冒險(xiǎn)的人。7.當(dāng)你走完一段之后回頭看，你會(huì)發(fā)現(xiàn)，那些真正能被記得的事真的是沒(méi)有多少，真正無(wú)法忘記的人屈指可數(shù)，真正有趣的日子不過(guò)是那么一些，而真正需要害怕的也是寥寥無(wú)幾。16、如果你希望成功，以恒心為良友，以經(jīng)驗(yàn)為參謀，以小心為兄弟，以希望為哨兵。15.世界因生命而美麗，生命因夢(mèng)想而精彩。在人生的航程中，只有堅(jiān)持自己的夢(mèng)想，在遇到困難和挫折是不斷的反省，不斷的調(diào)整，才不會(huì)迷失方向，迷失自我。才會(huì)有找到自己的航標(biāo)，乘風(fēng)破浪，有可能達(dá)到自己的目標(biāo)，才會(huì)讓我們的生活更有意義。1.青春是盛開(kāi)的鮮花，用它艷麗的花瓣鋪就人生的道路;青春是美妙的樂(lè)章，用它跳躍的音符譜寫(xiě)人生的旋律;青春是翱翔的雄鷹，用它矯健的翅膀搏擊廣闊的天宇;青春是奔騰的河流，用它倒海的氣勢(shì)沖垮陳舊的桎梏。13.寧愿辛苦一陣子，不要辛苦一輩子。7.征服畏懼、建立自信的最快最確實(shí)的方法，就是去做你害怕的事，直到你獲得成功的經(jīng)驗(yàn)。13.與其說(shuō)是別人讓你痛苦，不如說(shuō)是自己的修養(yǎng)不夠。12.世界原本就不是屬于你，因此你用不著拋棄，要拋棄的是一切的執(zhí)著。萬(wàn)物皆為我所用，但非我所屬。22、真心的對(duì)別人產(chǎn)生點(diǎn)興趣，是推銷員最重要的品格。11、世界上那些最容易的事情中，拖延時(shí)間最不費(fèi)力。22、真心的對(duì)別人產(chǎn)生點(diǎn)興趣，是推銷員最重要的品格。14.投資知識(shí)是明智的，投資網(wǎng)絡(luò)中的知識(shí)就更加明智。8.流過(guò)淚的眼睛更明亮，滴過(guò)血的心靈更堅(jiān)強(qiáng)!7.環(huán)境永遠(yuǎn)不會(huì)十全十美，消極的人受環(huán)境控制，積極的人卻控制環(huán)境。6.人性最可憐的就是：我們總是夢(mèng)想著天邊的一座奇妙的玫瑰園，而不去欣賞今天就開(kāi)在我們窗口的玫瑰。1.成功呈概率分布，關(guān)鍵是你能不能堅(jiān)持到成功開(kāi)始呈現(xiàn)的那一15靜脈采血及注意事項(xiàng)靜脈采血及注意事項(xiàng)16優(yōu)選靜脈采血及注意事項(xiàng)優(yōu)選靜脈采血及注意事項(xiàng)17主要內(nèi)容血管選擇1操作規(guī)程2采血后注意事項(xiàng)3相關(guān)問(wèn)題4主要內(nèi)容血管選擇1操作規(guī)程2采血后注意事項(xiàng)3相關(guān)問(wèn)題418選擇血管：上肢淺靜脈肘正中頭靜脈貴要靜脈前臂內(nèi)側(cè)及手背靜脈選擇血管：上肢淺靜脈19靜脈采血操作----選擇血管靜脈穿刺的不當(dāng)部位切除乳房同側(cè)手臂水腫部位血腫有疤痕部位手臂上有導(dǎo)管、瘺管或血管移植超出任何種類靜脈輸液線的部位（下游）最佳穿刺部位第一選擇肘正中。粗大、疼痛輕、不易造成溶血第二選頭靜脈。該部位不易固定第三選貴要靜脈。靠近動(dòng)脈和神經(jīng)，只有前兩種情況不適合才考慮第四選手背靜脈。較細(xì)靜脈采血操作----選擇血管靜脈穿刺的不當(dāng)部位最佳穿刺部位20靜脈采血操作-----消毒消毒皮膚在距離消毒部位上方6公分處綁上止血帶，末端向上，充分暴露消毒部位靜脈。用棉棒以穿刺點(diǎn)為中心由內(nèi)向外消毒靜脈穿刺部位，消毒范圍直徑至少為5公分。囑患者握拳。等待消毒液完全揮發(fā)。靜脈采血操作-----消毒消毒皮膚在距離消毒部位上方6公分處21靜脈采血操作----進(jìn)針穿刺左手拇指繃緊穿刺靜脈皮膚右手持注射器，針頭斜面向上，以與患者肘部平面呈15-30o角進(jìn)針，沿血管走行進(jìn)行穿刺。感覺(jué)靜脈穿刺成功的突破落空感。同時(shí)觀察針頭與針?biāo)ㄟB接處是否有回血見(jiàn)回血后推進(jìn)少許膠布固定針柄靜脈采血操作----進(jìn)針穿刺左手拇指繃緊穿刺靜脈皮膚22采血

將采血針帶有橡膠套頭的一端插入真空負(fù)壓試管，試管自動(dòng)吸取所需血量后，再更換另一試管含抗凝劑采血管，采血后應(yīng)及時(shí)顛倒混勻8次，動(dòng)作要輕緩采血

將采血針帶有橡膠套頭的一端插入真空負(fù)壓試管，試管自動(dòng)吸23靜脈采血操作----拔針

待抽血量達(dá)到需要后及時(shí)松開(kāi)止血帶囑患者松拳用無(wú)菌棉棒按壓穿刺點(diǎn)及上方皮膚迅速拔針囑患者按壓穿刺部位靜脈采血操作----拔針

待抽血量達(dá)到需要后24靜脈采血及注意事項(xiàng)2021完整版課件25采血后注意事項(xiàng)1、抽血后，告知受檢者用棉簽順血管走行方向按壓針眼處及上方，按壓至少３－５分鐘，進(jìn)行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血腫。2、按壓時(shí)間應(yīng)充分。手臂需舉至高于心臟水平位置以控制血流。（有出血傾向患者如紫癜、血液病、抗凝治療等要壓迫5～10分鐘直到無(wú)血液滲出）。3、若局部出現(xiàn)淤血，２４小時(shí)后用溫?zé)崦頋穹?，可促進(jìn)吸收。采血后注意事項(xiàng)1、抽血后，告知受檢者用棉簽順血管走行方向按壓26相關(guān)問(wèn)題1，有關(guān)止血帶止血帶使用時(shí)間應(yīng)少于1分鐘（建議在針頭穿刺進(jìn)入血管后即可放松止血帶）當(dāng)使用止血帶時(shí)，病人不要進(jìn)行松緊拳頭的動(dòng)作2，采血時(shí)避免針頭在血管內(nèi)探來(lái)探去，造成靜脈血管周?chē)植垦[和標(biāo)本溶血。嚴(yán)格掌握標(biāo)本采血量，尤其是加有抗凝劑的標(biāo)本。血液注入試管時(shí)，沿管壁緩緩注入，以防溶血。如需抗凝的血標(biāo)本要上下輕柔搖勻8次，及時(shí)安全送檢。相關(guān)問(wèn)題1，有關(guān)止血帶273，試管使用順序若患者需采集多管標(biāo)本，建議采用以下順序血培養(yǎng)-黃/紅-蘭-綠-紫-灰-黑藍(lán)頭管、黑頭管采血量必須精確。藍(lán)頭管采血盡量放在第2位(紅頭管之后)。相關(guān)問(wèn)題3，試管使用順序相關(guān)問(wèn)題284，血液漏出1）采集過(guò)程中血液漏出：采集多管血標(biāo)本，在更換試管時(shí)，插入試管后的針頭護(hù)帽未能自動(dòng)回復(fù)，針頭暴露，導(dǎo)致后針頭中的血液漏出，造成污染2）拔針后血液漏出：試管負(fù)壓已盡，（凝血管、紫管）拔針后存留于采血針軟管中的血液不能進(jìn)入血管，血液抖落污染桌面。5，血液流出不暢

采集標(biāo)本過(guò)程中，如果血液流出不暢，看是否采血管負(fù)壓不夠，也有可能穿刺針頭斜面緊貼血管壁，調(diào)整采血針頭角度后血流順暢。如果負(fù)壓不夠，換管后仍不能正常取血（同時(shí)排除其它原因）多見(jiàn)于大出血和低血壓的病人。相關(guān)問(wèn)題相關(guān)問(wèn)題291.成功呈概率分布，關(guān)鍵是你能不能堅(jiān)持到成功開(kāi)始呈現(xiàn)的那一刻。9.征服世界，并不偉大，一個(gè)人能征服自己，才是世界上最偉大的人。5.沒(méi)有一種不通過(guò)蔑視、忍受和奮斗就可以征服的命運(yùn)。11.生命中的諸多告別，比不辭而別更讓人難過(guò)的，是說(shuō)一句再見(jiàn)，就再也沒(méi)見(jiàn)過(guò)。20.當(dāng)烏云布滿天空時(shí)，悲觀的人看到的是“黑云壓城城欲摧”，樂(lè)觀的人看到的是“甲光向日金鱗開(kāi)”。無(wú)論處在什么厄運(yùn)中，只要保持樂(lè)觀的心態(tài)，總能找到這樣奇特的草莓。12.人之所以痛苦，在于追求錯(cuò)誤的東西。17.要冒一險(xiǎn)!整個(gè)生命就是一場(chǎng)冒險(xiǎn)，走得最遠(yuǎn)的人常是愿意去做、愿意去冒險(xiǎn)的人。7.當(dāng)你走完一段之后回頭看，你會(huì)發(fā)現(xiàn)，那些真正能被記得的事真的是沒(méi)有多少，真正無(wú)法忘記的人屈指可數(shù)，真正有趣的日子不過(guò)是那么一些，而真正需要害怕的也是寥寥無(wú)幾。16、如果你希望成功，以恒心為良友，以經(jīng)驗(yàn)為參謀，以小心為兄弟，以希望為哨兵。15.世界因生命而美麗，生命因夢(mèng)想而精彩。在人生的航程中，只有堅(jiān)持自己的夢(mèng)想，在遇到困難和挫折是不斷的反省，不斷的調(diào)整，才不會(huì)迷失方向，迷失自我。才會(huì)有找到自己的航標(biāo)，乘風(fēng)破浪，有可能達(dá)到自己的目標(biāo)，才會(huì)讓我們的生活更有意義。1.青春是盛開(kāi)的鮮花，用它艷麗的花瓣鋪就人生的道路;青春是美妙的樂(lè)章，用它跳躍的音符譜寫(xiě)人生的旋律;青春是翱翔的雄鷹，用它矯健的翅膀搏擊廣闊的天宇;青春是奔騰的河流，用它倒海的氣勢(shì)沖垮陳舊的桎梏。13.寧愿辛苦一陣子，不要辛苦一輩子。7.征服畏懼、建立自信的最快最確實(shí)的方法，就是去做你害怕的事，直到你獲得成功的經(jīng)驗(yàn)。13.與其說(shuō)是別人讓你痛苦，不如說(shuō)是自己的修養(yǎng)不夠。12.世界原本就不是屬于你，因此你用不著拋棄，要拋棄的是一切