內(nèi)科護理學(xué)習(xí)題與答案解析-傳染病病人的護理(三)

傳染病病人的護理(三)一、A11A、高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流食BCDE2、對細(xì)菌性痢疾患者的飲食護理正確的是ABCDE3、對細(xì)菌性痢疾患者進行消化道隔離的時間是A、直至臨床癥狀消失、糞便培養(yǎng)1次陰性B、直至臨床癥狀消失、糞便培養(yǎng)2次陰性C、直至臨床癥狀消失、糞便培養(yǎng)3次陰性D、直至臨床癥狀消失、糞便培養(yǎng)4次陰性E、直至臨床癥狀消失、糞便培養(yǎng)5次陰性4、流行性出血熱少尿期護理措施錯誤的是A、每日輸液量為尿量加排泄量加500mlB、無消化道出血時可進行導(dǎo)瀉療法C、腹膜或血液透析D、促進利尿E、飲食宜高糖、高維生素、高蛋白5、流行性出血熱病人的護理措施不包括A、早期絕對臥床休息B、高熱時，可采用酒精擦浴降溫CD、保持床鋪清潔、干燥、平整E、恢復(fù)期逐漸增加活動量6、對狂犬病的治療和護理，下列措施正確的是A、呼吸道隔離B、患者住單人房間，避免水、聲、光、風(fēng)的刺激CD、醫(yī)務(wù)人員接觸患者時，戴口罩帽子，可不戴手套E、醫(yī)務(wù)人員被狂犬病患者抓破皮膚者，應(yīng)肌注破傷風(fēng)疫苗7A、消毒后告知暴露者狂犬病危害后，立即接種狂犬病疫苗即可B、立即注射消炎藥物，不處理傷口CD、立即處理傷口并注射狂犬病被動免疫制劑E、用20%的肥皂水和一定壓力的流動清水交替徹底清洗，至少15分鐘后包扎8、有關(guān)狂犬病病人的護理錯誤的是AB、單間接觸隔離。被病人唾液沾染的用品均應(yīng)消毒C、病室內(nèi)保持絕對安靜，防止音、光、水、風(fēng)等刺激D、若可能給予流食或半流食，必要時咽部用0.5%～1%E、密切觀察生命體征；留意呼吸頻率；節(jié)律的改變，血氧飽和度的變化9、艾滋病病人應(yīng)采取的隔離措施是A、呼吸道隔離BC、接觸隔離DE10、傷寒患者的隔離期為A1B2C、臨床癥狀消失及停藥后1周，尿、糞培養(yǎng)陰性D22E411、對于傷寒退熱期患者的飲食護理，下列說法正確的是A、可普通飲食B、可逐漸恢復(fù)至正常飲食量C、應(yīng)由軟飯逐漸過渡到正常飲食D、應(yīng)給予高熱量、少渣、不易產(chǎn)氣的半流食E、應(yīng)給予清淡可口的流食12、對于傷寒患者，為減輕其腹脹，下列做法錯誤的是AB、補充鉀鹽C、肛管排氣D、松節(jié)油腹部熱敷E、給予新斯的明，以促進腸蠕動13、對傷寒腹脹患者的護理，不正確的是A、用松節(jié)油熱敷腹部B、協(xié)助輕輕翻身C、可輕輕按摩腹部D、肛管排氣E、可進食糖類飲食14、對傷寒高熱患者的護理，不正確的是A、嚴(yán)密監(jiān)測生命體征BC24DE15、預(yù)防流行性出血熱最關(guān)鍵的措施是A、防鼠、滅鼠B、防螨、滅螨C、加強個人防護D、疫苗接種E、加強食品衛(wèi)生16、關(guān)于狂犬咬傷后的處理，下列哪項是錯誤的A、注射狂犬病疫苗B、沖洗后用75％酒精涂擦C、立即用20％肥皂水沖洗后縫合包扎D、將免疫血清注入傷口底部及周圍E、用0.1％新潔爾滅（苯扎溴銨）徹底沖洗17、關(guān)于艾滋病的綜合預(yù)防措施，下列哪項是錯誤的A、進行丙種球蛋白預(yù)防注射B、采取自我防護CD、控制傳染源，對傳染源實行有效的醫(yī)學(xué)監(jiān)督E、進行衛(wèi)生宣傳教育18、目前預(yù)防艾滋病的關(guān)鍵措施是AB、及時發(fā)現(xiàn)患者CD、切斷傳播途徑E、保護易感人群19、對于無癥狀HIV攜帶者進行免疫學(xué)檢查的建議是A、每3個月檢查一次B6C、每年檢查一次D3～66～1220、預(yù)防流行性乙型腦炎最主要的措施是A、隔離患者BC、疫苗接種D、防鼠、滅鼠E、防蚊、滅蚊21、病毒性肝炎患者使用過的化纖織物，最好的消毒方法是A、環(huán)氧乙烷氣體消毒B、紫外線照射C、氯胺噴霧D、過氧乙酸浸泡E、高壓蒸汽滅菌22、病毒性肝炎急性期患者最恰當(dāng)?shù)娘嬍呈茿、高蛋白質(zhì)、高糖飲食B、高熱量、低脂飲食C、高蛋白質(zhì)、低脂飲食D、高糖、高維生素飲食E、清淡、易消化的飲食23、下列疾病中，應(yīng)采取蟲媒隔離的是AB、霍亂CD、麻疹E、流行性乙型腦炎二、A21、患者，男性，33歲。被犬咬傷腿部半小時。此時，該患者首先應(yīng)A、捕殺該野犬B、結(jié)扎傷口近心端C、把傷口處的血液擠出D20％E、注射抗狂犬病馬血清2439.2℃，脈搏110次/A、酒精擦浴降溫BC、保持環(huán)境安靜D、保持呼吸道通暢E、遵醫(yī)囑給予甘露醇3、患者，男性，30歲，經(jīng)商，因“反復(fù)發(fā)熱，伴消瘦、腹瀉1個多月”入院。入院診斷為艾滋病。護士在護理這位患者的過程中不慎被該患者使用過的注射器針頭扎了一下，以下處理措施中正確的是A、不用處理B、立即去檢測HIVCD、上報醫(yī)院，等待醫(yī)院處理E、立即檢測患者的病毒載量431T39.8℃，P120/38分，節(jié)律不整，對光反應(yīng)遲鈍，肺部可聞及干、濕啰音，頸強直。對于該患者最關(guān)鍵的護理措施是A、密切觀察病情B、遵醫(yī)囑給予藥物降溫C、保持呼吸道通暢D、保持室內(nèi)空氣清新E、減少聲光刺激5、患者，男性，35歲，主因“發(fā)熱、尿黃3天”，門診以“病毒性肝炎（甲型）”收治入院。對于該患A、嚴(yán)密隔離BC、體液隔離D、蟲媒隔離E、接觸隔離三、A3/A41、患者李某，女性，32歲，反復(fù)腹瀉半年，3天前又發(fā)作，大便為黃色稀便，帶膿血，每天8～10次。糞便常規(guī)：RBC+/HP，WBC+++/HP，PC+/HP。醫(yī)生診斷為慢性細(xì)菌性痢疾，急性發(fā)作型。<1>、慢性細(xì)菌性痢疾是指細(xì)菌性痢疾的病程超過A、1B、2C、3D、4E、6<2>、細(xì)菌性痢疾的主要預(yù)防措施是A、加強犬的管理B、切斷傳播途徑CD、疫苗接種E、預(yù)防服藥<3>、下列社區(qū)護理要點中，不正確的一項是A、患者的糞便應(yīng)消毒后才可倒掉B、急性期應(yīng)臥床休息，避免過度勞累C、飲食以高蛋白質(zhì)、多纖維素的飲食為宜D、患者的食具、便盆應(yīng)單獨使用E、每次便后用溫水清洗肛周四、B1、A.加強犬的管理B.“三管一滅”C.D.疫苗接種E.預(yù)防服藥<1>、乙型病毒性肝炎的主要預(yù)防措施是A B C D E<2>、流行性出血熱的主要預(yù)防措施A B C D E<3>、甲型病毒性肝炎的主要預(yù)防措施A B C D E<4>、狂犬病的主要預(yù)防措施A B C D E答案部分一、A11、【正確答案】A【保證入量。2、【正確答案】D【答案解析】能進食者應(yīng)給予少渣、少纖維素、高蛋白、高熱量、易消化的流食或半流食，補充充分的水分，脂肪不宜過多；忌食生冷及刺激性飲食，少量多餐，腹瀉好轉(zhuǎn)后應(yīng)逐漸增加食量。3、【正確答案】B【答案解析】消化道隔離：直至臨床癥狀消失、糞便培養(yǎng)2次陰性。4、【正確答案】E【答案解析】飲食清淡可口，營養(yǎng)豐富，少尿期低蛋白飲食，多尿期給含鉀豐富的飲食。5、【正確答案】B【答案解析】降溫以冰敷為主，但注意不能采用酒精擦浴，以免加重皮膚的充血。6、【正確答案】B【答案解析】對狂犬病患者應(yīng)給予嚴(yán)密隔離，而非呼吸道隔離，故A不對；患者住單人房間，避免水、聲、光、風(fēng)的刺激；咽肌和呼吸肌痙攣不能用鎮(zhèn)靜劑控制時，可氣管切開給氧，故C不對；醫(yī)務(wù)人員接觸患者時，戴口罩帽子，橡膠手套，不能不戴手套，故D不對；醫(yī)務(wù)人員被狂犬病患者抓破皮膚者，應(yīng)肌注地鼠腎細(xì)胞疫苗，故E不對。7、【正確答案】C【答案解析】人被咬傷后需立即處理傷口并注射狂犬病被動免疫制劑，隨后接種狂犬病疫苗。8、【正確答案】A【答案解析】重點是單室隔離，保持安靜，防止一切音、光、風(fēng)的刺激；保持水、電解質(zhì)平衡；減少吞咽肌及呼吸肌痙攣的措施；保持呼吸道通暢，防止窒息。9、【正確答案】B【答案解析】艾滋病病人采取血液、體液隔離。10、【正確答案】B【2123～5），方可解除隔離。11、【正確答案】D【；恢復(fù)期可進軟飯，然后逐漸恢復(fù)至正常飲食。注意飲食量一定要逐漸增加，切忌飲食不節(jié)制及食用生冷、粗糙不易消化食物。12、【正確答案】E【答案解析】傷寒患者由于內(nèi)毒素的作用而致中毒性腸麻痹或低血鉀等，多有腹脹發(fā)生。為減輕其腹脹應(yīng)停食牛奶及糖類等產(chǎn)氣食物。適當(dāng)補充鉀鹽，亦可采取肛管排氣、松節(jié)油腹部熱敷等。但應(yīng)禁用新斯的明等促進腸蠕動的藥物，以免誘發(fā)腸出血或腸穿孔。13、【正確答案】E【答案解析】傷寒患者腹脹時可用松節(jié)油熱敷腹部及肛管排氣，或協(xié)助患者輕輕翻身或按摩腹部以促進腸蠕動，有利于氣體排出。腹脹時應(yīng)停食牛奶及糖類食物，以免腸道產(chǎn)氣過多，加重腹脹。14、【正確答案】B【養(yǎng)和水分，記錄24以免出汗過多引起虛脫。15、【正確答案】A【答案解析】鼠是流行性出血熱的主要傳染源。預(yù)防流行性出血熱的最關(guān)鍵措施是防鼠、滅鼠。16、【正確答案】C【】被狂犬咬傷后應(yīng)盡快進行傷口處理。首先應(yīng)盡快用20%肥皂水或0.1清洗傷口至少半小時，沖洗后用7517、【正確答案】A【】預(yù)防艾滋病的3斷傳播途徑，同時應(yīng)對公眾進行宣傳教育，密切接觸者和醫(yī)護人員應(yīng)加強自身防護。丙種球蛋白對艾滋病病毒無效，不能通過注射來預(yù)防艾滋病。18、【正確答案】D【】目前切斷傳播途徑是預(yù)防艾滋病的關(guān)鍵措施，即避免直接接觸HIV感染者/液。19、【正確答案】D【答案解析】為及時發(fā)現(xiàn)病情變化，及早治療，對無癥狀的HIV病毒攜帶者應(yīng)每3～6個月做一次臨床及免疫學(xué)檢查。20、【正確答案】E【答案解析】流行性乙型腦炎主要是通過蚊子作為傳播媒介，由感染的豬傳染給人。對于該病的預(yù)防應(yīng)采取防蚊、滅蚊及預(yù)防接種為主的綜合性預(yù)防措施。其中防蚊、滅蚊是該病的最主要預(yù)防措施。21、【正確答案】A【答案解析】環(huán)氧乙烷氣體消毒用于精密儀器、醫(yī)療器械、化纖織物、塑料制品等。22、【正確答案】E【答案解析】肝炎急性期：宜進食清淡、易消化、富含維生素的流質(zhì)飲食。23、【正確答案】E【答案解析】蟲媒隔離適用于以昆蟲為媒介的傳染病。細(xì)菌性痢疾和霍亂均為消化道傳染病，而流行性腦脊髓膜炎和麻疹則為呼吸道傳染病。流行性乙型腦炎屬蟲媒傳播的傳染病，其傳播媒介為蚊子。因此，上述疾病中，只有流行性乙型腦炎應(yīng)采取蟲媒隔離。對于多數(shù)傳染病來說，以隱性感染為主，如甲型病毒性肝炎、霍亂、流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎等。但也有少數(shù)傳染病如麻疹、天花、流行性出血熱等，以顯性感染多見。二、A21、【正確答案】D【答案解析】早期有效的處理傷口可以明顯降低狂犬病的發(fā)病率。所以患者應(yīng)首先充分清洗傷口，然后再注射疫苗。2、【正確答案】A【減少對患者的刺激，清理呼吸道防止誤吸，另外應(yīng)給予甘露醇降顱壓，預(yù)防腦疝的發(fā)生。但是流行性腦脊髓膜炎患者常有皮下出血，不能采用酒精擦浴降溫，因酒精可加重患者的皮膚損害。3、【正確答案】C【】血液途徑是傳播HIV并及時進行清洗、消毒，然后根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結(jié)果判斷是否需要預(yù)防性服用抗病毒的藥物治療。當(dāng)這些處理完成后，再上報領(lǐng)導(dǎo)，尋求支持，并于暴露后隨訪HIV抗體，以判斷是否感染，一般不推薦用病毒載量來判斷是否感染。4、【正確答案】C【答案解析】流行性乙型腦炎的兇險癥狀為高熱、抽搐及呼吸衰竭，三者互為因果，可形成惡性循環(huán)，尤其是呼吸衰竭為流行性乙型腦炎的主要死亡原因。該患者有高熱、抽搐，且呼吸節(jié)律不整，提示有中樞性呼吸衰竭，同時患者處于昏迷狀態(tài)。因此，保持呼吸道通暢是該患者最關(guān)鍵的護理措施。5、【正確答案】B【答案解析】甲型病毒性肝炎的傳播途徑為消化道傳播，因此應(yīng)采取消化道隔離。三、A3/A41、【正確答案】B【答案解析】細(xì)菌性痢疾病程遷延超過2個月，稱為慢性細(xì)菌性痢疾。【正確答案】B【答案解析】細(xì)菌性痢疾屬消化道傳播疾病，應(yīng)采取以切斷傳播途徑為主的預(yù)防措施。【正確答案】C【答案解析】對細(xì)菌性痢疾的患者應(yīng)實行消化道隔離，患者的糞便需消毒后方可倒掉，食具、便盆應(yīng)單獨使用。由于大便次數(shù)較多，應(yīng)做好肛周皮膚的護理，每次便后用溫水清洗肛周。急性期腹瀉者。應(yīng)臥床休息，避免過度勞累，可有利于減輕腹瀉癥狀。飲食應(yīng)給予少渣、少纖維素、高蛋白質(zhì)、高熱量、易消化的流食或半流食為主，脂肪不宜過多，忌食生冷及刺激性飲食，少量多餐，腹瀉好轉(zhuǎn)后應(yīng)逐漸增加食量。四、B1、【正確答案】D【答案解析】