學前特殊教育第八章溝通障礙兒童課件

學前特殊教育第八章溝通障礙兒童學前特殊教育第八章溝通障礙兒童1一、溝通障礙的概念（一）溝通與溝通過程溝通是人類借助于共同的符號系統(tǒng)獲得信息，彼此傳遞和交流信息的個人行為和社會互動行為，是人類有意識的活動和能力。溝通過程是信息交流的過程，由六個部分組成：信息的編碼；信息的發(fā)送；信息的傳遞；信息的接收；信息的解碼；信息的反饋（二）溝通的種類1.語言性溝通語言性溝通指使用語言、文字或符號進行的溝通。溝通中約35%屬于語言性溝通語言包括語音、詞匯、語法、語義、語用等基本要素。言語：個體對特定語言系統(tǒng)的具體運用，是個體運用語言傳遞信息的過程，言語過程也是最有效地運用語言進行溝通的過程，具有明顯的個體特征和個體風格。一、溝通障礙的概念22.非語言性溝通非語言性溝通指不使用語言，文字的溝通。它可以伴隨著語言性溝通而發(fā)生。非語言性溝通約占溝通形式的65%。非語言性溝通包括體語、空間、時間等。體語：儀表、面部表情、目光接觸、姿態(tài)、手勢、觸摸空間效應(yīng)：親密距離（50cm)、個人距離（50~100cm)、社會距離（1.3~4m)、公眾距離（4m以上)反應(yīng)時間：時間本身不具有語言的功能，不能傳遞信息，但是人們對時間掌握和控制，可以反應(yīng)出對溝通的關(guān)注程度及認真程度。2.非語言性溝通3（三）溝通障礙、言語障礙、語言障礙、言語殘疾1.溝通障礙溝通障礙是指信息在傳遞和交換過程中，由于信息意圖受到干擾或誤解，而導致溝通失真的現(xiàn)象。2.言語障礙言語障礙是說話時的發(fā)音、構(gòu)音以及語流的異?，F(xiàn)象。3.語言障礙語言障礙是個體所掌握的語言學知識系統(tǒng)落后于同齡正常人群，在語言符號系統(tǒng)的理解和使用上出現(xiàn)異常的現(xiàn)象。4.言語殘疾:指由于各種原因?qū)е碌牟煌潭鹊难哉Z障礙，不能或難以進行正常言語交往活動的現(xiàn)象。（三）溝通障礙、言語障礙、語言障礙、言語殘疾1.溝通障礙4（四）語言獲得與兒童語言的發(fā)展1.兒童語言獲得的過程（1）前語言發(fā)展階段（0—9個月）逐漸理解一些名詞（2）單詞階段（9—18個月）掌握最重要的事物：家庭成員、動物、玩具、事物、身體部位、日常用品、簡單動作概念等。（3）雙詞階段（18—24個月）出現(xiàn)組合詞：媽媽糖、去逛逛、狗狗叫（4）簡單句以及以后階段（語法感知形成階段：24個月）（四）語言獲得與兒童語言的發(fā)展52.兒童語言獲得的理論（1）行為主義觀點語言是人對外界一系列環(huán)境刺激的反應(yīng)，是可以觀察和測量，也是可以通過強化、訓練、塑造或模仿逐漸形成的。因此，兒童語言的獲得是通過模仿和選擇性強化而獲得的。（2）自然主義觀點喬姆斯基認為，語言是人類的先天特性，是人類特有的特殊認知能力，是以規(guī)則為基礎(chǔ)的復(fù)雜系統(tǒng)，兒童具有先天的語言獲得機制。兒童在聽到各種話語時，兒童語言獲得機制就會被觸動而開始工作，從聽到的話語中分析歸納概括出各種語言的范疇和規(guī)則，從而獲得語言。2.兒童語言獲得的理論63.認知發(fā)展觀點皮亞杰等人認為，語言的獲得不是本能的、自然的過程，而是產(chǎn)生于個體遺傳結(jié)構(gòu)與環(huán)境輸入的相互作用中，即認知發(fā)展與語言發(fā)展的互動影響而獲得語言。二、溝通障礙的鑒定與分類（一）溝通障礙的鑒定程序1.篩查（1）兒童日常表現(xiàn)的觀察，發(fā)現(xiàn)可能存在的溝通問題。（2）調(diào)查問卷，有家長或教師填寫，為正式評估提供依據(jù)。（調(diào)查表見教材第150頁）3.認知發(fā)展觀點7自測兒童語言能力篩查量表

年齡

語言能力發(fā)展1歲～1歲半①能夠理解簡單的句子，如“好了嗎？”“沒有了嗎？”等

②能夠開口說簡單的話，如爸爸、媽媽、再見等等。

2歲

①能夠認識并且指出兩種以上的顏色。

②能夠認識并指出物品和身體部位等。

③能夠說動賓結(jié)構(gòu)的、由三個字組成的句子，如在哪里、在這

里、在那里等等。

3歲

①能夠理解性別（這點根據(jù)不同的孩子略有所不同）。

②能夠使用表達時間的詞，如過去、現(xiàn)在和將來。

③能夠說自己的姓名。

④會講述簡單的經(jīng)歷。3歲半

掌握了一定的連詞和關(guān)系詞，能夠使用“而且”、“因為”和“所以”等。自測兒童語言能力篩查量表年齡

84歲

①能夠理解各種方位，如上、下、前、后、左、右等。

②能夠認識抽象名詞的概念，如動物、水果等簡單抽象名詞，并會進行歸類。

③基本能夠發(fā)出母語中所有的音。

④能夠模仿句子，并且說長句子。4歲半

能夠認識名字和名稱。

5歲

①能夠理解反義詞，如冷和熱等。

②能夠比較自主地表達他想好的事情，自如地表達自己的想法

③會朗讀句子。6歲

①知道自己的生日。

②能夠閱讀小人書。

③會打電話。

④會使用問候語。

⑤掌握實用對話，而且與成人的用語接近。

⑥對于聽到的話感覺有疑問，便會主動提問。

⑦具有用完整的疑問句提問的能力，比如“我為什么要去奶奶家？”

6歲半

能夠講一個完整的故事。

7歲

說話、講故事等不再依賴圖畫書。4歲

①能夠理解各種方位，如上、下、前、后、左、右92.基本資料的收集收集材料包括個案兒童的出生史、成長史、家庭和學校環(huán)境、相關(guān)診斷與教育訓練記錄、個案心理發(fā)展材料、個案溝通能力發(fā)展記錄等。3.聽力檢查4.智力檢查5.溝通障礙專項評估（1）構(gòu)音障礙評估（4）語言發(fā)展遲滯評估（2）聲音障礙評估（5）失語癥評估（3）語流障礙評估2.基本資料的收集10（二）溝通障礙的分類1.言語障礙的分類（1）構(gòu)音障礙從錯誤類型上，可分為5類：替代、扭曲、省略、添加、整體性語音不清。替代：在輔音發(fā)音中替代現(xiàn)象非常突出，而且有些替代是有規(guī)律可尋的，有些則規(guī)律不明顯或根本無規(guī)律可尋。例如：有規(guī)律可尋的是，將送氣音發(fā)成不送氣音(婆婆說成伯伯，泡泡說成抱抱），舌尖前音與舌尖后音相互替代（烏龜說成烏堆，褲子說成兔子，耳朵－耳郭，草莓－考莓，頭發(fā)太長－頭發(fā)蓋扛）。無規(guī)律可尋的，個別兒童以z替代c、ch、s、sh、d、j、t等多個音，以d替代p、k、z、zh、c、ch等多個音，以及n、l、r三個音使用混亂。扭曲音也相當普遍。例如：將舌尖前音s錯發(fā)成漢語拼音中不存在的舌葉音/∫/在發(fā)音時遺漏聲母的情況比較少，但是在發(fā)以L為聲母的音節(jié)時，L聲母卻常常丟失。例如：發(fā)“綠”音時，智障兒童多發(fā)成ü，將“梨”發(fā)成/L/或者/i/。（二）溝通障礙的分類11從構(gòu)音障礙的病因上，可分為3類：運動性構(gòu)音障礙、器質(zhì)性構(gòu)音障礙、功能性構(gòu)音障礙（2）發(fā)聲障礙（嗓音障礙）音調(diào)、音量、音質(zhì)出現(xiàn)的問題障礙。從構(gòu)音障礙的病因上，可分為3類：運動性構(gòu)音障礙、器質(zhì)性構(gòu)音障12（3）語流障礙

言語的流暢性發(fā)生障礙,口吃語暢或說話的流暢性指語言表達的速度與節(jié)律，即說話者可輕易地將詞彙、或句子連結(jié)在一起，沒有中斷地表達出來。而流暢性因停頓、插入語、重複、延長而受影響即為語暢問題，語音、音節(jié)、詞彙或句子常有中斷、不持續(xù)的現(xiàn)象，則稱之為語暢異常。口吃兒童案例小凡的口吃問題嚴重影響其教育表現(xiàn)及溝通效能。此種問題影響其學業(yè)學習，讓其無法參與班上的討論、口頭報告，也限制其社會發(fā)展。小凡的口吃問題為重複詞彙中的第一個語音，或是延長詞彙中的韻母。另外，他在說話時也會出現(xiàn)眨眼睛、嘴巴周圍的肌肉緊張拉緊、還有晃頭的問題。教師的報告也指出他很少或幾乎不參與班上的討論，也不會主動發(fā)問或回答問題。他在班上幾乎沒有朋友，只有和少數(shù)幾位同學說話，父母的報告也與老師的觀察一致。（3）語流障礙

言語的流暢性發(fā)生障礙,口吃語暢或說話的流暢性13教師/家長如何幫助口吃的學生

(1)口吃者出現(xiàn)口吃現(xiàn)象時，不要叫他「慢慢說」、「深呼吸」、「想其他替代的詞彙」或「停下來想想看想說的話」

(2)以平常心/安定的情緒回應(yīng)。

(3)專注於溝通訊息/內(nèi)容，而非不流暢現(xiàn)象(4)耐心地聽學生說，不要打斷他。

(5)學生想要說話時，就讓他說。讓他加入討論。

(6)如果要問口吃學生問題，盡量安排答案簡短的問題。(7)安排學生參加與口語有關(guān)之活動，使其有成功之經(jīng)驗。(8)如果老師知道有人嘲笑口吃者，可與此嘲笑者談話，因「了解會帶來同情，以同理心對待之」。教師/家長如何幫助口吃的學生

142.語言障礙的分類（1）語言發(fā)展遲滯，主要表現(xiàn)在詞匯、語法、語用和非言語手段理解和運用等各個方面（2）失語癥3.言語殘疾分類（1）失語（2）運動性構(gòu)音障礙（3）器質(zhì)性構(gòu)音障礙（4）發(fā)聲障礙（5）兒童言語發(fā)展遲滯（6）聽力障礙所致的語言障礙（7）口吃2.語言障礙的分類15三、溝通障礙的出現(xiàn)率美國教育部統(tǒng)計3-5歲：2.80%；6-17歲：2.28%；我國1997年對江蘇省1120名兒童抽樣調(diào)查4-9歲：4.02%，男童4.93%，女童：2.93%。四、溝通障礙產(chǎn)生的原因（一）生理因素1.遺傳2.大腦損傷3.聽覺功能損傷4.發(fā)音系統(tǒng)問題三、溝通障礙的出現(xiàn)率16（二）心理因素（三）環(huán)境因素五、溝通障礙兒童的特征（一）行為特征（二）心理特征1.智力發(fā)展與學業(yè)成就2.人際關(guān)系與社會適應(yīng)（1）退縮與回避（2）焦慮（3）攻擊（二）心理因素17六、溝通障礙兒童的教育（一）學習環(huán)境的創(chuàng)設(shè)1.學習環(huán)境普通班、普通班+資源教室是主要的安置方式2.服務(wù)方式（1）咨詢服務(wù)（2）巡回服務(wù)（3）周期性強化服務(wù)（二）課程（三）教學策略1.游戲教學2.結(jié)構(gòu)教學3.言語語言矯治六、溝通障礙兒童的教育18學前特殊教育第八章溝通障礙兒童學前特殊教育第八章溝通障礙兒童19一、溝通障礙的概念（一）溝通與溝通過程溝通是人類借助于共同的符號系統(tǒng)獲得信息，彼此傳遞和交流信息的個人行為和社會互動行為，是人類有意識的活動和能力。溝通過程是信息交流的過程，由六個部分組成：信息的編碼；信息的發(fā)送；信息的傳遞；信息的接收；信息的解碼；信息的反饋（二）溝通的種類1.語言性溝通語言性溝通指使用語言、文字或符號進行的溝通。溝通中約35%屬于語言性溝通語言包括語音、詞匯、語法、語義、語用等基本要素。言語：個體對特定語言系統(tǒng)的具體運用，是個體運用語言傳遞信息的過程，言語過程也是最有效地運用語言進行溝通的過程，具有明顯的個體特征和個體風格。一、溝通障礙的概念202.非語言性溝通非語言性溝通指不使用語言，文字的溝通。它可以伴隨著語言性溝通而發(fā)生。非語言性溝通約占溝通形式的65%。非語言性溝通包括體語、空間、時間等。體語：儀表、面部表情、目光接觸、姿態(tài)、手勢、觸摸空間效應(yīng)：親密距離（50cm)、個人距離（50~100cm)、社會距離（1.3~4m)、公眾距離（4m以上)反應(yīng)時間：時間本身不具有語言的功能，不能傳遞信息，但是人們對時間掌握和控制，可以反應(yīng)出對溝通的關(guān)注程度及認真程度。2.非語言性溝通21（三）溝通障礙、言語障礙、語言障礙、言語殘疾1.溝通障礙溝通障礙是指信息在傳遞和交換過程中，由于信息意圖受到干擾或誤解，而導致溝通失真的現(xiàn)象。2.言語障礙言語障礙是說話時的發(fā)音、構(gòu)音以及語流的異?，F(xiàn)象。3.語言障礙語言障礙是個體所掌握的語言學知識系統(tǒng)落后于同齡正常人群，在語言符號系統(tǒng)的理解和使用上出現(xiàn)異常的現(xiàn)象。4.言語殘疾:指由于各種原因?qū)е碌牟煌潭鹊难哉Z障礙，不能或難以進行正常言語交往活動的現(xiàn)象。（三）溝通障礙、言語障礙、語言障礙、言語殘疾1.溝通障礙22（四）語言獲得與兒童語言的發(fā)展1.兒童語言獲得的過程（1）前語言發(fā)展階段（0—9個月）逐漸理解一些名詞（2）單詞階段（9—18個月）掌握最重要的事物：家庭成員、動物、玩具、事物、身體部位、日常用品、簡單動作概念等。（3）雙詞階段（18—24個月）出現(xiàn)組合詞：媽媽糖、去逛逛、狗狗叫（4）簡單句以及以后階段（語法感知形成階段：24個月）（四）語言獲得與兒童語言的發(fā)展232.兒童語言獲得的理論（1）行為主義觀點語言是人對外界一系列環(huán)境刺激的反應(yīng)，是可以觀察和測量，也是可以通過強化、訓練、塑造或模仿逐漸形成的。因此，兒童語言的獲得是通過模仿和選擇性強化而獲得的。（2）自然主義觀點喬姆斯基認為，語言是人類的先天特性，是人類特有的特殊認知能力，是以規(guī)則為基礎(chǔ)的復(fù)雜系統(tǒng)，兒童具有先天的語言獲得機制。兒童在聽到各種話語時，兒童語言獲得機制就會被觸動而開始工作，從聽到的話語中分析歸納概括出各種語言的范疇和規(guī)則，從而獲得語言。2.兒童語言獲得的理論243.認知發(fā)展觀點皮亞杰等人認為，語言的獲得不是本能的、自然的過程，而是產(chǎn)生于個體遺傳結(jié)構(gòu)與環(huán)境輸入的相互作用中，即認知發(fā)展與語言發(fā)展的互動影響而獲得語言。二、溝通障礙的鑒定與分類（一）溝通障礙的鑒定程序1.篩查（1）兒童日常表現(xiàn)的觀察，發(fā)現(xiàn)可能存在的溝通問題。（2）調(diào)查問卷，有家長或教師填寫，為正式評估提供依據(jù)。（調(diào)查表見教材第150頁）3.認知發(fā)展觀點25自測兒童語言能力篩查量表

年齡

語言能力發(fā)展1歲～1歲半①能夠理解簡單的句子，如“好了嗎？”“沒有了嗎？”等

②能夠開口說簡單的話，如爸爸、媽媽、再見等等。

2歲

①能夠認識并且指出兩種以上的顏色。

②能夠認識并指出物品和身體部位等。

③能夠說動賓結(jié)構(gòu)的、由三個字組成的句子，如在哪里、在這

里、在那里等等。

3歲

①能夠理解性別（這點根據(jù)不同的孩子略有所不同）。

②能夠使用表達時間的詞，如過去、現(xiàn)在和將來。

③能夠說自己的姓名。

④會講述簡單的經(jīng)歷。3歲半

掌握了一定的連詞和關(guān)系詞，能夠使用“而且”、“因為”和“所以”等。自測兒童語言能力篩查量表年齡

264歲

①能夠理解各種方位，如上、下、前、后、左、右等。

②能夠認識抽象名詞的概念，如動物、水果等簡單抽象名詞，并會進行歸類。

③基本能夠發(fā)出母語中所有的音。

④能夠模仿句子，并且說長句子。4歲半

能夠認識名字和名稱。

5歲

①能夠理解反義詞，如冷和熱等。

②能夠比較自主地表達他想好的事情，自如地表達自己的想法

③會朗讀句子。6歲

①知道自己的生日。

②能夠閱讀小人書。

③會打電話。

④會使用問候語。

⑤掌握實用對話，而且與成人的用語接近。

⑥對于聽到的話感覺有疑問，便會主動提問。

⑦具有用完整的疑問句提問的能力，比如“我為什么要去奶奶家？”

6歲半

能夠講一個完整的故事。

7歲

說話、講故事等不再依賴圖畫書。4歲

①能夠理解各種方位，如上、下、前、后、左、右272.基本資料的收集收集材料包括個案兒童的出生史、成長史、家庭和學校環(huán)境、相關(guān)診斷與教育訓練記錄、個案心理發(fā)展材料、個案溝通能力發(fā)展記錄等。3.聽力檢查4.智力檢查5.溝通障礙專項評估（1）構(gòu)音障礙評估（4）語言發(fā)展遲滯評估（2）聲音障礙評估（5）失語癥評估（3）語流障礙評估2.基本資料的收集28（二）溝通障礙的分類1.言語障礙的分類（1）構(gòu)音障礙從錯誤類型上，可分為5類：替代、扭曲、省略、添加、整體性語音不清。替代：在輔音發(fā)音中替代現(xiàn)象非常突出，而且有些替代是有規(guī)律可尋的，有些則規(guī)律不明顯或根本無規(guī)律可尋。例如：有規(guī)律可尋的是，將送氣音發(fā)成不送氣音(婆婆說成伯伯，泡泡說成抱抱），舌尖前音與舌尖后音相互替代（烏龜說成烏堆，褲子說成兔子，耳朵－耳郭，草莓－考莓，頭發(fā)太長－頭發(fā)蓋扛）。無規(guī)律可尋的，個別兒童以z替代c、ch、s、sh、d、j、t等多個音，以d替代p、k、z、zh、c、ch等多個音，以及n、l、r三個音使用混亂。扭曲音也相當普遍。例如：將舌尖前音s錯發(fā)成漢語拼音中不存在的舌葉音/∫/在發(fā)音時遺漏聲母的情況比較少，但是在發(fā)以L為聲母的音節(jié)時，L聲母卻常常丟失。例如：發(fā)“綠”音時，智障兒童多發(fā)成ü，將“梨”發(fā)成/L/或者/i/。（二）溝通障礙的分類29從構(gòu)音障礙的病因上，可分為3類：運動性構(gòu)音障礙、器質(zhì)性構(gòu)音障礙、功能性構(gòu)音障礙（2）發(fā)聲障礙（嗓音障礙）音調(diào)、音量、音質(zhì)出現(xiàn)的問題障礙。從構(gòu)音障礙的病因上，可分為3類：運動性構(gòu)音障礙、器質(zhì)性構(gòu)音障30（3）語流障礙

言語的流暢性發(fā)生障礙,口吃語暢或說話的流暢性指語言表達的速度與節(jié)律，即說話者可輕易地將詞彙、或句子連結(jié)在一起，沒有中斷地表達出來。而流暢性因停頓、插入語、重複、延長而受影響即為語暢問題，語音、音節(jié)、詞彙或句子常有中斷、不持續(xù)的現(xiàn)象，則稱之為語暢異常?？诔詢和咐》驳目诔詥栴}嚴重影響其教育表現(xiàn)及溝通效能。此種問題影響其學業(yè)學習，讓其無法參與班上的討論、口頭報告，也限制其社會發(fā)展。小凡的口吃問題為重複詞彙中的第一個語音，或是延長詞彙中的韻母。另外，他在說話時也會出現(xiàn)眨眼睛、嘴巴周圍的肌肉緊張拉緊、還有晃頭的問題。教師的報告也指出他很少或幾乎不參與班上的討論，也不會主動發(fā)問或回答問題。他在班上幾乎沒有朋友，只有和少數(shù)幾位同學說話，父母的報告也與老師的觀察一致。（3）語流障礙

言語的流暢性發(fā)生障礙,