關于行政復議申請書匯總5篇

第頁關于行政復議申請書匯總5篇行政復議申請書篇1

(第三人姓名或者名稱)：

(申請人)不服(被申請人)作出的(詳細行政行為)，于_____年____月____日向本機關提出行政復議申請。經(jīng)審查，你(單位)同該詳細行政行為有利害關系，依據(jù)《中華人民共和國行政復議法》第十條第三款的規(guī)定，你(單位)可以作為第三人參與行政復議?，F(xiàn)將有關事項告知如下：

1、在復議過程中，第三人有權查閱被申請人提出的書面答復、作出詳細行政行為的證據(jù)、依據(jù)。

2、第三人是法人或者其他組織的，請向本機關提交法定代表人或者主要負責人的身份證明書。

3、如托付代理人代為參與復議，請向本機關提交第三人出具的托付書。

附：空白托付書一份

××市旅游事業(yè)管理委員會(印章)

xx年xx月xx日

行政復議申請書篇2

申請人：_______________年齡：_____

性別：______住址：______________

（法人或者其他組織名稱：______________住址：______________

法定代表人或者主要負責姓名：__________職務：______________）

托付代理人：________住址：__________________________________

被申請人：__________住址：__________________________________

法定代表人或者主要負責人姓名：__________職務：__________

行政復議懇求：________________________________________________

事實依據(jù)和理由：______________________________________________

此致

_______行政復議機關

（說明：本文書供當事人向作出征收社會撫養(yǎng)費確定或行政懲罰確定的行政機關的上一級人口計生行政部門提出復議申請時運用）

行政復議申請書篇3

申請人：____

地址：____________

電話：___

法定代表人：姓名：______

職務：______________

托付代理人：姓名：______

性別：______

年齡：___

民族：___

職務：___

工作單位：_______

居處：_________________

電話：___

被申請人：名稱：____

地址：___________

電話：___

法定代表人：姓名：_________________

職務：___

案由：因?qū)______（單位）____年__月__日__號處理確定不服，申請復議。

申請復議的要求和理由：_________________________

（懇求撤銷或不服被申請人作出的某個決議或處理看法，以及訴求）

（列舉文件依據(jù)和事實依據(jù)以及邏輯推斷，證明被申請人的議決或處理看法是錯誤的，申請人的訴求是合理的。）

此致

___________（被申請人單位）

申請人：_______（蓋章）

法定代表人：_____（簽章）

____年__月__日

行政復議申請書篇4

申請人：XXX性別：女年齡：歲

單位：職業(yè)：

住址：XXXXX市XXX區(qū)XXX小區(qū)120幢35號

被申請人：XXXXX市勞動和社會保障局

地址：XXXXX市XXX路X號

法定代表人：XXX職務：

申請人因不服被申請人XXX年X月XX日作出的《工傷

認定結論通知書》（20xxX勞工傷認326號）詳細行政行為，向XXXXX市**提出復議申請，要求撤銷該詳細行政行為。

事實及理由：

我丈夫王XX系XXXXX市XX公司職工，X年X月被借調(diào)至XXXXX市XXX區(qū)XXXX單位，從事xx崗位工作。20xx年3月13日上午10時30分許，在XXXX單位辦公室突發(fā)病，同事當即撥打120急求電話，XXXXX市人民醫(yī)院現(xiàn)場搶救，并以“呼吸心跳驟停”收住院，住院后診斷為：多發(fā)腦干出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血；深度昏迷，提示腦死亡。在搶救治療過程中，XXXX單位、XX公司領導非常關切，聘請專家，醫(yī)院也是本著人道主義精神主動實行措施救，最終王XX于20xx年3月19日呼吸心跳停止，3月28日醫(yī)院出具死亡醫(yī)學證明書，死亡緣由系：多發(fā)腦干大量出血。

XX公司于20xx年3月30日向XXXXX市勞動和社會保障局提出工傷申請，勞動和社會保障局核實，認為王XX在工作中突發(fā)疾病，經(jīng)搶救155小時后死亡的情形，不屬于視同認定工傷范圍。

我認為XXXXX市勞動和社會保障局作出的結論不正確。理由：一是王XX系在XXXX單位工作崗位發(fā)病，屬于工作時間工作崗位上突發(fā)疾病，有4名同事證人證言為證；二、王XX突發(fā)疾病沒有當場死亡，但病情嚴峻，呼吸心跳驟停，送往醫(yī)院后，經(jīng)醫(yī)院評定，達深度昏迷7分，診斷為腦死亡。后經(jīng)醫(yī)院的主動救治，延遲了呼吸心跳停止的時間，有醫(yī)院的診斷證明書及搶救經(jīng)過為證。因此我認為：王XX符合《工傷保險條例》第三章第十五條第（一）項的規(guī)定，在工作時間，工作崗位，突發(fā)疾病死亡的情形，應當認定因工死亡。

王XX的死亡給家庭造成了極大的損失，使原來生活拮據(jù)的家更加貧困，70多歲的母親年邁體弱無收入；做為妻子的我無正式工作，收入極低，孩子年幼僅5歲。假如王XX在48小時內(nèi)不經(jīng)主動救治呼吸心跳停止，我們的待遇就可以得到補償。但是王XX沒有在48小時搶救之內(nèi)死亡的緣由是醫(yī)療機構的救死扶傷的主動救治、是家人不放棄不拋棄的努力、是單位領導的全力關切才延緩了生命、延遲了呼吸心跳停止的時間，勞動保障局認為的王XX發(fā)病155小時之后死亡，不屬于因為死亡的'情形，我們就得不到應有的待遇，對此我們不能理解。

勞動法律規(guī)范所體現(xiàn)的是傾斜立法、愛護弱者的原則。工傷保險實行無過失補償，勞動者只要在工作時間工作場2

所、因工作緣由受到損害就應當獲得工傷保險補償，享受工傷待遇。做為王XX的妻子，我申請XXXXX市**撤銷XXXXX市X年X月X日作出的（20xx）X勞工傷認字量（236）號《工傷認定結論通知書》，以保障我的合法權益。

XXXXX市**

此致

敬禮

申請人：

年月日

附：證據(jù)10份。

需打算的材料：

一、申請復議書一式3份。

二、附件材料：10份（全部復印2份）

1、工傷認定申請書（1份）

2、工傷認定結論通知書（1份）

3、死亡醫(yī)學證明書（1份）

4、診斷書（1份）

5、醫(yī)院搶救經(jīng)過（1份）（需打算）

6、證人證言（4份）

7、工作所在的單位出具的事故報告（1份）

另需打算：

申請人XXX的身份證復印件及與王XX夫妻關系證明（結婚證復印件）

行政復議申請書篇5

申請人：________，性別，XXXX年誕生，X族，個體工商戶，住_______省_______縣_____鎮(zhèn)_____號。

申請人因不服______省_______縣工商管理局吊銷營業(yè)執(zhí)照確定一案，于XXXX年XX月XX日向_______市工商局申請復議，現(xiàn)懇求撤回復議申請。

撤回復議申請的理由

XXX年XX月XX日，______縣工商局以銷售假電表為理由，以____工字第____號確定書對申請人作出吊銷營業(yè)執(zhí)照的行政懲罰。申請人不服，向______市工商局申請行政復議。在申請人提出復議申請后，_______縣工商局托付______縣質(zhì)量技術監(jiān)督局對該批電表作了抽樣鑒定，鑒定結果證明該批電表為質(zhì)量合格的真表。______縣工商局相識到自己的行政懲罰確定是錯誤的，遂于XXXX年XX月XX日向申請人作出致歉說明，并于當天將營業(yè)執(zhí)照返還該申請人。鑒于被申