神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié) 9篇_第1頁
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神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié) 9篇_第3頁
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第神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié)9篇 神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié)1

我科在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下、在科主任的大力支持下,全科護(hù)士齊心協(xié)力,圓滿完成了年初下達(dá)的護(hù)理工作計劃。同時,積極投身于“創(chuàng)三甲”活動中,對照標(biāo)準(zhǔn),逐條逐項抓好各項工作,通過持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),有效的促進(jìn)我科護(hù)理管理制度化、規(guī)范化,護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高,現(xiàn)總結(jié)如下:

一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

1、進(jìn)一步改革護(hù)理工作模式,落實分組責(zé)任制整體護(hù)理,每名護(hù)士負(fù)責(zé)患者數(shù)為8—__人,并為所負(fù)責(zé)的病人提供連續(xù)、全程的基礎(chǔ)護(hù)理和專業(yè)技術(shù)服務(wù)

2、繼續(xù)實行APN排班及彈性排班,注重年資新老、能力強(qiáng)弱的搭配,并能充分體現(xiàn)對病人的連續(xù)觀察。

3、制定科學(xué)有效的績效考核制度,與護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度、護(hù)理難度及技術(shù)要求掛鉤,體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得,充分調(diào)動護(hù)士工作的積極性,使護(hù)士對工作滿意度96%。

4、護(hù)士長每天對科室危重病人進(jìn)行評估,檢查護(hù)士掌握所負(fù)責(zé)病人的診療護(hù)理信息,督促開展健康教育、康復(fù)指導(dǎo)和心理護(hù)理。

5、不斷提高患者滿意度,滿意度達(dá)96.5%。全年無護(hù)理糾紛、投訴。

二、臨床護(hù)理質(zhì)量

1、建立護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控小組,職責(zé)分工明確,每周開展質(zhì)控檢查有記錄,認(rèn)真落實各項護(hù)理安全規(guī)章制度。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,在治療、給藥前至少同時使用2種方法核對患者身份,落實率__%。

3、規(guī)范使用腕帶“腕帶”,使用合格率__%。

4、規(guī)范使用各種護(hù)理警示標(biāo)識,使用率__%。

5、正確評估高危患者跌倒/墜床、管道滑脫、壓瘡的風(fēng)險因素,評估率98%。并落實有效的防護(hù)措施。

6、急救物品齊全,處于應(yīng)急備用狀態(tài),定專人管理,班班交接,質(zhì)控護(hù)士不定期檢查,急救物品完好率__%。

7、加強(qiáng)藥品的安全管理,專人負(fù)責(zé),每周清點(diǎn)。高危藥品有標(biāo)識,定點(diǎn)存放,定點(diǎn)配置。符合率98%。

三、院感工作

1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程,護(hù)士長及院感質(zhì)控護(hù)士定期自查。

2、嚴(yán)格按照《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及我院醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度的要求正確處置醫(yī)療廢物。

3、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,掌握正確的。洗手方法,規(guī)范洗手達(dá)標(biāo)率__%。

4、無菌物品合格率__%。

5、嚴(yán)格執(zhí)行安全注射制度,一人一針一管執(zhí)行率__%。

6、積極主動接受院感知識培訓(xùn),做到每人每年不少于6學(xué)時。

四、培訓(xùn)學(xué)習(xí)

1、每月開展??浦R培訓(xùn),種子護(hù)士在科內(nèi)組織開展護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及分層次考核。護(hù)理技術(shù)操作考核達(dá)標(biāo)率__%。

2、每季度開展護(hù)理核心制度培訓(xùn),護(hù)理人員知曉率__%。

3、在崗護(hù)理人員參加全員理論考核每年2次,考試合格率__%。

4、參加護(hù)理部組織的全院護(hù)理操作考核,達(dá)標(biāo)率__%。

5、每月組織疾病護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)各一次,組織護(hù)理部參與的查房二次。遇到疑難病例及時組織全院護(hù)理會診。

6、組織開展應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn),護(hù)理人員知曉率__%。

7、組織開展專科急救技能培訓(xùn),培訓(xùn)率__%。護(hù)理人員技術(shù)操作合格率__%。

8、根據(jù)不同層級要求,完成全年繼教學(xué)分及護(hù)理集中培訓(xùn)學(xué)時,達(dá)標(biāo)率__%。

五、教學(xué)科研

1、輪換具有帶教資格的護(hù)理人員負(fù)責(zé)實習(xí)生教學(xué)工作,培養(yǎng)優(yōu)秀帶教老師。

2、完成20__年實習(xí)生備課筆記及更新教學(xué)計劃。

3、20__年護(hù)理教學(xué)工作計劃落實率達(dá)到__%,出科理論及操作考試完成率__%,實習(xí)鑒定書寫合格率達(dá)到__%。

六、存在的問題

1、護(hù)理人員的整體素質(zhì)仍有待進(jìn)一步提高,仍需要加強(qiáng)“三基”及??评碚撝R學(xué)習(xí)。

2、護(hù)理質(zhì)量仍需進(jìn)一步提高。

3、個別護(hù)理人員危機(jī)感不強(qiáng),存在工作欠主動的現(xiàn)象。

4、健康宣教亟待加強(qiáng)。

5、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)需進(jìn)一步深化神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié)2

20__年,是可喜的一年、收獲的一年、彰顯朝氣的一年!我們唐河縣人民醫(yī)院在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,通過全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力,管理制度逐漸規(guī)范、工作程序進(jìn)一步完善、學(xué)術(shù)研討縝密推進(jìn)、業(yè)務(wù)領(lǐng)域穩(wěn)步拓寬,各科室人員在各自的工作崗位上盡職盡責(zé),使醫(yī)院整體上呈現(xiàn)出一個循序漸進(jìn)、健康向上的良好發(fā)展態(tài)勢!

承蒙院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部對我工作上的信任,委以重任,把神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)護(hù)士長這一重?fù)?dān)交給了我。在所有領(lǐng)導(dǎo)及同事的幫助下,使自己迅速進(jìn)入角色,投入到自己的工作崗位上,為了把工作做細(xì)、做實、做扎實我便進(jìn)一步注意觀察我科護(hù)理隊伍中的每一個成員,摸索她們的脾氣性格,掌握她們工作中的優(yōu)缺點(diǎn),并根據(jù)大家不同的特點(diǎn),分別制定了有針對性的工作計劃,有條不紊地把預(yù)定的工作目標(biāo)逐一實現(xiàn),但由于我擔(dān)任護(hù)士長時間短,又是一個特別缺乏工作經(jīng)驗的年青人,我意識到,要想把工作做好,就必須努力在生活上關(guān)心每一個人,在思想上貼近每一顆心,化解每一個可能成為工作中的磕磕拌拌,不玩虛套子,不耍眼前花,嚴(yán)格要求自己,以身作則,帶動全科護(hù)理人員,在思想上提高自己,在業(yè)務(wù)上鍛造自己,更好更優(yōu)質(zhì)地完成護(hù)理任務(wù)。

通過一年時間的工作實踐,使我更深層次地認(rèn)識到一個護(hù)士長應(yīng)有的職責(zé),我要更努力地把這支護(hù)理隊伍帶好,協(xié)助各科室的工作,圓滿完成護(hù)理任務(wù),更多地與科室的醫(yī)生們進(jìn)行溝通,更詳盡地掌握每個病人的情況,以便更出色地完成護(hù)理任務(wù),為患者服好務(wù),為醫(yī)院樹品牌!自20__年起,在全市范圍內(nèi)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”創(chuàng)建活動,改變了臨床護(hù)理原來的功能制分工方式,實行整體護(hù)理分組責(zé)任包干制,并包床到護(hù),床邊護(hù)士對每位病人進(jìn)行自理能力評詁,在共性的基礎(chǔ)上提供個性護(hù)理服務(wù),為病人洗頭,洗腳,和病人拉近距離,讓病人體會到家的溫暖,發(fā)揮護(hù)士的主觀能動性,各崗位人員職責(zé)明確,制度健全。分組分區(qū),相對固定護(hù)士去管理病人,明確各班職責(zé):強(qiáng)調(diào)全員參與基礎(chǔ)護(hù)理工作“—個個動手護(hù)理病人”。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在我科實施以來已經(jīng)初見成效,受到院領(lǐng)導(dǎo)及社會各界和病人的一致好評,病人滿意度明顯提高,不但在我們科住過院的病人再次住院時會選擇住在內(nèi)六科,而且還介紹自己的親朋好友有病時來我們科住院,科室一年來已經(jīng)建立起了固定的病源網(wǎng)絡(luò),并且這個網(wǎng)絡(luò)仍在不斷壯大。這些都是科室醫(yī)生護(hù)士的辛勤工作分不開的,20__年來,我科共收治病人1106例,手術(shù)病人73例,急危重病人118例,圓滿完成本年度工作任務(wù)。當(dāng)然,在工作中仍然存在不足,個別護(hù)士素質(zhì)不高,無菌觀念不強(qiáng),病房管理尚不盡人意等缺點(diǎn)。由于護(hù)理人員較少,基礎(chǔ)護(hù)理不到位,如一級護(hù)理病人未能得到一級護(hù)理的服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)尚處于摸索階段,護(hù)理文書書寫欠規(guī)范,內(nèi)涵差。在以后的工作中我們會加倍努力,使優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作做的更好。

我們知道:醫(yī)院的發(fā)展與進(jìn)步,離不開一個團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)體,也離不開醫(yī)護(hù)人員的共同努力,更離不開每個人對這份事業(yè)的不懈追求!心中有夢想,行動才有方向,在新年度的工作中,我將進(jìn)一步明確自己的工作目標(biāo):要在思想上做好大家的指導(dǎo)員,在業(yè)務(wù)上做好大家的輔導(dǎo)員,扎扎實實抓學(xué)習(xí),實實在在地做工作,努力讓全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平再上一個臺階,讓每一個護(hù)理人員都能在自己的工作崗位上實現(xiàn)自己的價值,為我們醫(yī)院能實現(xiàn)更大更強(qiáng)的發(fā)展目標(biāo)打下堅實的基礎(chǔ)!

20__年我將努力做好以下幾方面的工作:

1、嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,嚴(yán)以律己,以身作則,用心來靠近大家,用人格來感染大家,竭力打造一支更具凝聚力的護(hù)理隊伍;

2、積極參與本院急危重病人的搶救護(hù)理工作;

3、按要求著裝,整潔干凈。

4、嚴(yán)格按行為規(guī)范要求護(hù)理人員,以病人為中心,做到:服務(wù)周到、態(tài)度和藹、語言文明,做到四心、兩滿意、四一樣(治療精心、護(hù)理細(xì)心、家屬放心、病人安心;病人滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意;白天晚上一個樣、領(lǐng)導(dǎo)在與不在一個樣、查與不查一個樣),病人對護(hù)士的滿意度達(dá)95%以上。

5、互相協(xié)作,積極配合各科室工作,圓滿完成各項護(hù)理任務(wù);

6、不斷提高自身素質(zhì),并有計劃、有目標(biāo)地對全體護(hù)理人員展開業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),定期進(jìn)行考核,并作記錄留存。

在明年的工作中我會加倍努力,我們有信心、有能力把各項護(hù)理工作做得更好。神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié)3

20__年即將過去,回顧這一年,神經(jīng)內(nèi)科全體護(hù)士在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,不但圓滿的完成了年初護(hù)理的工作計劃,而且積極響應(yīng)衛(wèi)生部《20__年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的活動方案》,在我院率先開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:

一、我科開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動已十余月了,從院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的高度重視;

從統(tǒng)一思想到人員調(diào)配、組織培訓(xùn);從細(xì)化內(nèi)涵、公示服務(wù)到完善評價標(biāo)準(zhǔn);從以護(hù)理人員為重點(diǎn),以點(diǎn)帶面到全院支持保障,以面促點(diǎn);從茫然、探索到驚喜、創(chuàng)新;一步一個腳印,踏踏實實實踐,贏得了廣大患者家屬的贊揚(yáng)。我們通過改革排班模式,實行了A—P—N排班,真正做到了全程無縫隙的護(hù)理。實行小組分工,責(zé)任包干制,護(hù)理組長負(fù)責(zé),床位護(hù)士責(zé)任到病人的護(hù)理工作模式;協(xié)助病人翻身、擦身、拍背、足部護(hù)理、口服藥到口、協(xié)助進(jìn)餐等基礎(chǔ)護(hù)理,在滿足病人基本生活需求的同時,進(jìn)一步的提高病人的生活質(zhì)量,為患者提供全程服務(wù),使我們的護(hù)理工作更加貼近臨床、貼近患者、貼近社會。

二、基礎(chǔ)與??讫R頭并進(jìn),提高護(hù)理質(zhì)量

基礎(chǔ)護(hù)理需要以專業(yè)能力和??浦R做支撐,是發(fā)展??谱o(hù)理的基礎(chǔ)和提高護(hù)理質(zhì)量的主要保證,能夠體現(xiàn)??谱o(hù)理的價值和內(nèi)涵,保證??谱o(hù)理的質(zhì)量和效果。我們通過為患者清潔皮膚、溫水擦浴,觀察皮膚是否有水腫、破潰、出血等情況,可為患者的治療護(hù)理提供有效地依據(jù);通過為患者洗腳,觀察患者末梢血液循環(huán),可有效預(yù)防糖尿病足、下肢靜脈血栓的發(fā)生;通過為患者翻身、拍背,觀察患者神志、肌張力、痰液性狀等,可及時掌握患者的康復(fù)情況及病情進(jìn)展,有效解決現(xiàn)存的或潛在的醫(yī)療護(hù)理問題。

三、建立出院患者電話回訪,拓展護(hù)理服務(wù)內(nèi)容。

為達(dá)到護(hù)理的連貫性,我科把醫(yī)療護(hù)理服務(wù)由院內(nèi)拓展到院外,乃至延伸到各個家庭,由病區(qū)護(hù)士為出院患者進(jìn)行電話回訪,在患者出院三天內(nèi)由護(hù)理組長進(jìn)行電話回訪,了解患者在家的情況,為患者提供健康咨詢,讓患者放心,讓家屬放心。

四、目前仍存在的問題并有待改進(jìn)

雖然在活動開展中取了很大的成效,但也存在一些問題。如:家屬協(xié)助護(hù)理的現(xiàn)象,家屬不陪不放心的現(xiàn)象,這對這一類問題,我科將進(jìn)一步加大力度來扭轉(zhuǎn)由家屬護(hù)理病人的局面,強(qiáng)化專業(yè)照護(hù),要有陪不護(hù),適當(dāng)控制陪護(hù)率,做好“心中有病人”的基礎(chǔ)護(hù)理,用滿意周到的服務(wù),讓無陪護(hù)的家屬放心,堅持人性化的服務(wù)理念,真正用行動做到,從被動服務(wù)到主動服務(wù),從主動服務(wù)到感動服務(wù)的升華,在加強(qiáng)服務(wù)的內(nèi)涵建設(shè),不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平的同時,與時俱進(jìn),開拓創(chuàng)新,將“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動持之以恒的開展好、落實好,讓患者得到實惠,讓社會滿意。神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié)4

我科在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下、在科主任的大力支持下,全科護(hù)士齊心協(xié)力,圓滿完成了年初下達(dá)的護(hù)理工作計劃。同時,積極投身于“創(chuàng)三甲”活動中,對照標(biāo)準(zhǔn),逐條逐項抓好各項工作,通過持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),有效的促進(jìn)我科護(hù)理管理制度化、規(guī)范化,護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高,現(xiàn)總結(jié)如下:

一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

1、進(jìn)一步改革護(hù)理工作模式,落實分組責(zé)任制整體護(hù)理,每名護(hù)士負(fù)責(zé)患者數(shù)為8-10人,并為所負(fù)責(zé)的病人提供連續(xù)、全程的基礎(chǔ)護(hù)理和專業(yè)技術(shù)服務(wù)

2、繼續(xù)實行APN排班及彈性排班,注重年資新老、能力強(qiáng)弱的搭配,并能充分體現(xiàn)對病人的連續(xù)觀察。

3、制定科學(xué)有效的績效考核制度,與護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度、護(hù)理難度及技術(shù)要求掛鉤,體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得,充分調(diào)動護(hù)士工作的積極性,使護(hù)士對工作滿意度96%。

4、護(hù)士長每天對科室危重病人進(jìn)行評估,檢查護(hù)士掌握所負(fù)責(zé)病人的診療護(hù)理信息,督促開展健康教育、康復(fù)指導(dǎo)和心理護(hù)理。

5、不斷提高患者滿意度,滿意度達(dá)96.5%。全年無護(hù)理糾紛、投訴。

二、臨床護(hù)理質(zhì)量

1、建立護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控小組,職責(zé)分工明確,每周開展質(zhì)控檢查有記錄,認(rèn)真落實各項護(hù)理安全規(guī)章制度。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,在治療、給藥前至少同時使用2種方法核對患者身份,落實率100%。

3、規(guī)范使用腕帶“腕帶”,使用合格率100%。

4、規(guī)范使用各種護(hù)理警示標(biāo)識,使用率100%。

5、正確評估高?;颊叩?墜床、管道滑脫、壓瘡的風(fēng)險因素,評估率98%。并落實有效的防護(hù)措施。

6、急救物品齊全,處于應(yīng)急備用狀態(tài),定專人管理,班班交接,質(zhì)控護(hù)士不定期檢查,急救物品完好率100%。

7、加強(qiáng)藥品的安全管理,專人負(fù)責(zé),每周清點(diǎn)。高危藥品有標(biāo)識,定點(diǎn)存放,定點(diǎn)配置。符合率98%。

8、落實住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目,認(rèn)真執(zhí)行分級護(hù)理制度,基礎(chǔ)護(hù)理合格率97%,特、一級護(hù)理合格率98%。

9、護(hù)理記錄做到客觀、及時、真實、準(zhǔn)確、完整。護(hù)理文書書寫合格率98.2%。

10、為病人提供多種形式(櫥窗、宣傳冊、集中講座等)的??萍膊〗】到逃】到逃采w率100%,知曉率90%。

11、發(fā)生護(hù)理不良事件及時上報,有原因分析,并落實整改措施。

12、認(rèn)真落實各項護(hù)理,確保全年住院患者無護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生(院前壓瘡除外)。

13、加強(qiáng)安全管理,全年無護(hù)理差錯發(fā)生。

三、院感工作

1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程,護(hù)士長及院感質(zhì)控護(hù)士定期自查。

2、嚴(yán)格按照《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及我院醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度的要求正確處置醫(yī)療廢物。

3、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,掌握正確的洗手方法,規(guī)范洗手達(dá)標(biāo)率100%。

4、無菌物品合格率100%。

5、嚴(yán)格執(zhí)行安全注射制度,一人一針一管執(zhí)行率100%。

6、積極主動接受院感知識培訓(xùn),做到每人每年不少于6學(xué)時。

四、培訓(xùn)學(xué)習(xí)

1、每月開展??浦R培訓(xùn),種子護(hù)士在科內(nèi)組織開展護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及分層次考核。護(hù)理技術(shù)操作考核達(dá)標(biāo)率100%。

2、每季度開展護(hù)理核心制度培訓(xùn),護(hù)理人員知曉率100%。

3、在崗護(hù)理人員參加全員理論考核每年2次,考試合格率100%。

4、參加護(hù)理部組織的全院護(hù)理操作考核,達(dá)標(biāo)率100%。

5、每月組織疾病護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)各一次,組織護(hù)理部參與的查房二次。遇到疑難病例及時組織全院護(hù)理會診。

6、組織開展應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn),護(hù)理人員知曉率100%。

7、組織開展??萍本燃寄芘嘤?xùn),培訓(xùn)率100%。護(hù)理人員技術(shù)操作合格率100%。

8、根據(jù)不同層級要求,完成全年繼教學(xué)分及護(hù)理集中培訓(xùn)學(xué)時,達(dá)標(biāo)率100%。

五、教學(xué)科研

1、輪換具有帶教資格的護(hù)理人員負(fù)責(zé)實習(xí)生教學(xué)工作,培養(yǎng)優(yōu)秀帶教老師。

2、完成20__年實習(xí)生備課筆記及更新教學(xué)計劃。

3、20__年護(hù)理教學(xué)工作計劃落實率達(dá)到100%,出科理論及操作考試完成率100%,實習(xí)鑒定書寫合格率達(dá)到100%。

六、存在的問題

1、護(hù)理人員的整體素質(zhì)仍有待進(jìn)一步提高,仍需要加強(qiáng)“三基”及??评碚撝R學(xué)習(xí)。

2、護(hù)理質(zhì)量仍需進(jìn)一步提高。

3、個別護(hù)理人員危機(jī)感不強(qiáng),存在工作欠主動的現(xiàn)象。

4、健康宣教亟待加強(qiáng)。

5、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)需進(jìn)一步深化

20__.11.2神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié)5

20__年神經(jīng)內(nèi)科全體護(hù)理人員緊緊圍繞醫(yī)院的精神在護(hù)理部的垂直領(lǐng)導(dǎo)及部署下,本著求真、務(wù)實、創(chuàng)新的原則,基本完成了全科的各項工作任務(wù)??苾?nèi)整體工作在穩(wěn)中求發(fā)展。現(xiàn)將各項工作對照年初計劃總結(jié)如下:

一、各項指標(biāo)按年初計劃完成情況

1、科內(nèi)每月按年初工作計劃和在職培訓(xùn)計劃按時對科內(nèi)護(hù)理人員考核,合格率100%。按護(hù)理部安排參加了_月、_月份院內(nèi)季度考核,合格率100%。

2、科內(nèi)每月按年初工作計劃和在職培訓(xùn)計劃按時對科內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作考核,合格率100%。按護(hù)理部安排共_人參加了_月新入職護(hù)士培訓(xùn)與考核,合格率75%。

3、2017年科內(nèi)繼續(xù)深化、細(xì)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),全科護(hù)士進(jìn)行分層管理,排班模式在不斷改進(jìn),全面落實小夜大夜雙崗制,基礎(chǔ)護(hù)理、安全護(hù)理得到加強(qiáng),患者滿意度(20__年99.1%,20__年99.4%,20__年98.7%)、護(hù)士滿意度得到提高,基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。

4、危重患者護(hù)理工作由責(zé)護(hù)組長全面負(fù)責(zé),每日四查房,嚴(yán)格床頭交接班,動態(tài)掌握患者病情的“八知道”情況,嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行治療、給藥,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及人文關(guān)懷,適時給予健康、康復(fù)指導(dǎo),得到了患者和家屬的肯定,護(hù)士滿意度也有所提高,危重患者護(hù)理合格率≥90%。

5、搶救車采用封條管理,搶救后及時整理、清潔及領(lǐng)取補(bǔ)充相關(guān)藥品。若無搶救,每周大檢查一次,急救藥品、用品、器械,做到一專、四定、三無、兩及時,班班交接與查對。器械每病人用畢后檢查、清潔、消毒、維修、保養(yǎng)。做到安全備用狀,護(hù)士長對急救藥品、用品、器械不定期進(jìn)行檢查,完好率100%。

6、一次性無菌物品嚴(yán)格執(zhí)行進(jìn)科登記,按要求存放,使用前、中、后嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,高壓無菌物品與供應(yīng)室重新按需核對數(shù)量后,實行班班交接,使用前、中、后嚴(yán)格查對,保證無菌物品合格率為100%。

7、科內(nèi)對護(hù)理人員分層管理并針對性進(jìn)行常規(guī)知識的培訓(xùn),按不同工齡、職稱的護(hù)理人員進(jìn)行針對性考核,制定護(hù)理文書書寫模板,每日晨會堅持學(xué)習(xí)相關(guān)知識,不斷提高護(hù)理人員對疾病的觀察能力,保證了護(hù)理文書書寫合格率≥95%。

8、科內(nèi)嚴(yán)格執(zhí)行了壓瘡上報流程,對難免性壓瘡實行入院后全面評估、早期干預(yù)、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,實行班班床旁交接,全年_例院外壓瘡,其中_例轉(zhuǎn)科,_例好轉(zhuǎn)。

9、全年發(fā)生_例跌倒不良事件(其中有_例Ⅲ類事件,_例Ⅱ類事件)

10、科內(nèi)每月召開工休座談會,以加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員與家屬的溝通,發(fā)現(xiàn)

問題及時解決,使安全隱患消失于萌芽狀態(tài)。實行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后,對于患者的需求及情緒更有了早期的了解,科內(nèi)護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度及安全意識有了明顯的提高,護(hù)患溝通更加緊密,關(guān)系更加和諧,全年全科無護(hù)理投訴事件發(fā)生。

11、全年新上崗護(hù)士_名,其中_名護(hù)士參加了護(hù)理部_月舉辦的崗前培訓(xùn),合格率100%,_名護(hù)士_月上崗。

12、對全科_名護(hù)士進(jìn)行了監(jiān)護(hù)儀使用技能培訓(xùn),掌握率100%。

二、認(rèn)真落實患者安全目標(biāo)

1、認(rèn)真執(zhí)行患者身份識別制度,在工作中嚴(yán)格執(zhí)行1)床頭卡與病人一致;2)治療中的病人統(tǒng)一穿病號服;3)在院患者統(tǒng)一腕帶管理;4)四肢活動自如、記憶力障礙病人懸掛注有住院標(biāo)識、聯(lián)系電話等的胸牌防走失。

2、科內(nèi)建立有轉(zhuǎn)科交接登記本,出科病人做到了床頭交接,記錄及時、全面,詳細(xì)到交接頁數(shù)。

3、對高危、意識不清、交流及記憶力障礙等患者進(jìn)行認(rèn)真評估,能夠在入院時嚴(yán)格執(zhí)行腕帶管理,保證了醫(yī)療、護(hù)理及患者的安全。

4、高危藥品按規(guī)定貯存與標(biāo)識,做到班班查對,每周大查對。

5、科內(nèi)對毒麻藥品本增設(shè)了剩余量一欄,保證了用藥安全。

6、科內(nèi)全部實行機(jī)打治療條,并重新修訂了符合實際工作的醫(yī)囑查對程序,即主班雙崗大查對醫(yī)囑無誤后擺放藥液,并做好登記;小夜班統(tǒng)一在晚間打印第二日輸液執(zhí)行單,查對醫(yī)囑無誤后簽字,并做好登記;夜班雙崗大查對醫(yī)囑并做好登記;治療班配藥前雙人查對輸液執(zhí)行單及擺放藥液,并在配置好的每一部藥液瓶簽上標(biāo)明配置時間及配藥人;責(zé)護(hù)班輸液前雙人查對輸液執(zhí)行單與配置好的藥液,無誤后雙人簽字方可執(zhí)行,并在更換每部藥液時標(biāo)明更換時間及執(zhí)行者。

7、為了保證患者用藥的安全,科內(nèi)領(lǐng)取了溫度計以監(jiān)測冰箱溫度,班班交接記錄。對于溫度不符合規(guī)定的情況,認(rèn)真查找原因,重新領(lǐng)取溫度計及通知后勤部維修冰箱,并建立冰箱維護(hù)記錄本。

8、質(zhì)控人員每月考核護(hù)理人員的洗手方法,并不定期抽查,使護(hù)理人員培養(yǎng)良好的習(xí)慣。

9、針對臨床“危急值”,科內(nèi)嚴(yán)格執(zhí)行“第一責(zé)任人填寫并報告”規(guī)定,做到了及時匯報、及時填寫。

10、要求科內(nèi)護(hù)士在患者入院4小時內(nèi)對患者做出合理、客觀評估,護(hù)士長、責(zé)護(hù)組長進(jìn)行追蹤質(zhì)控,及時規(guī)避跌倒、墜床的風(fēng)險,最大化地防止意外發(fā)生。

11、對新入院患者認(rèn)真評估,按規(guī)定對輕度及中度依賴患者至少7天評估一次,重度依賴患者至少3天評估一次,做到連續(xù)動態(tài)。

12、科內(nèi)配齊各種安全警示標(biāo)識,對高?;颊呒皶r做出評估并懸掛警示標(biāo)識,針對性的做好安全教育,及時規(guī)避跌倒、墜床的風(fēng)險,最大化地防止意外發(fā)生。

13、要求科內(nèi)責(zé)任護(hù)士或值班護(hù)士在患者入院后第一時間對患者做壓瘡風(fēng)險評估,有危險者及時采取干預(yù)措施??剖胰暝u分>10分患者_(dá)例,其中院外壓瘡_例,_例轉(zhuǎn)科,_例好轉(zhuǎn)。組織全科護(hù)理人員參加院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),與理論前沿接軌,重新學(xué)習(xí)壓瘡與失禁性皮炎等新知識,并盡快應(yīng)用于臨床。

14、全年發(fā)生_例跌倒不良事件(其中有_例Ⅲ類事件,1例Ⅱ類事件),不良事件漏報率為0%。

三、護(hù)理安全工作得到進(jìn)一步規(guī)范

1、嚴(yán)格按輸血操作流程執(zhí)行,全科全年共有_名患者輸血,累計輸血次數(shù)_次,均做到了輸血登記本、患者輸血記錄單、護(hù)理記錄單三者吻合。

2、科室認(rèn)真踐行《靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》行標(biāo),對輸注高危高滲、抗生素、脂肪乳劑及血液等均使用靜脈留置針。全科全年留置靜脈套管針共_次,各班次做好交接工作,護(hù)士長、責(zé)護(hù)組長嚴(yán)格質(zhì)控,對有滲血、貼膜卷邊松脫、液體外滲等現(xiàn)象能夠及時處理并進(jìn)行原因分析,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),統(tǒng)一并規(guī)范了靜脈留置針各環(huán)節(jié)操作標(biāo)準(zhǔn)。

3、科內(nèi)根據(jù)實際情況按應(yīng)急預(yù)案腳本進(jìn)行_月_日停電、_月_日停水、_月_日火災(zāi)、_月_日地震等演練,保證了護(hù)理人員的知曉度。通過演練提高了護(hù)理人員的應(yīng)急意識及集體意識。

4、科內(nèi)重新修訂了人力資源調(diào)配方案,并按照腳本分別于_月進(jìn)行了演練,保證了在緊急情況下護(hù)理人員迅速到崗,做到了有腳本、有調(diào)配、有記錄、有總結(jié)。

5、設(shè)立專人負(fù)責(zé)細(xì)菌培養(yǎng)、各種消毒液及儀器,確保了各項安全監(jiān)測指標(biāo)的合格。

6、科內(nèi)日常護(hù)理工作中對出入院、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出、特殊檢查、治療前后、輸血及藥物不良反應(yīng)、危重病人、生活不能自理病人、難免性壓瘡病人的管理認(rèn)真執(zhí)行各項操作流程,基本落實到位。

7、科室嚴(yán)格按標(biāo)本采集流程執(zhí)行,認(rèn)真查對,全年無標(biāo)本采集錯誤發(fā)生。按醫(yī)院規(guī)定并結(jié)合科室情況,對患者及家屬加強(qiáng)宣教,詳細(xì)告知,基本能在晨7:00以前完成抽血送檢工作。

8、針對患者吸氧情況,責(zé)任護(hù)士做到了宣教及時、告知詳細(xì),并懸掛了警示標(biāo)識,護(hù)士長、責(zé)護(hù)組長進(jìn)行監(jiān)督質(zhì)控。為避免感染與用氧安全,責(zé)任護(hù)士每日更換濕化瓶,保證吸氧濃度、時間與醫(yī)囑相吻合。

9、行政護(hù)士每周統(tǒng)計酒精的使用與消耗情況,做到了小量庫存,遠(yuǎn)離火源,定置管理。

10、科室建立了《住院病人交接本》并嚴(yán)格執(zhí)行,告知離院患者與主管醫(yī)生做好請假工作,及時巡視病房,各班次做好交接,詳知患者動向,杜絕患者私自外出。

11、主班護(hù)士接收新病人后,安排床位并打印床頭卡,采集患者信息,建立病歷及填寫住院一覽卡,通知助理護(hù)士準(zhǔn)備床單位,進(jìn)行入院檢查,責(zé)任護(hù)士了解患者相關(guān)情況,填寫入院評估單與護(hù)理記錄;患者出院后由助理護(hù)士回收床頭卡等,保證住院一覽卡、患者電子信息、病歷、床頭卡相吻合。

12、護(hù)理人員對新入院病人進(jìn)行評估后,能夠做到預(yù)見性護(hù)理,從而防止了墜床/跌倒、非計劃性拔管、自殘/自殺不良事件的發(fā)生。

13、科內(nèi)每月例會進(jìn)行安全警示教育,認(rèn)真學(xué)習(xí)了護(hù)理缺陷判定標(biāo)準(zhǔn),對出現(xiàn)的缺陷問題進(jìn)行原因分析及警示教育,保證了護(hù)理工作的安全。

四、科內(nèi)在職培訓(xùn)按計劃完成

1、組織科內(nèi)護(hù)理人員參加了護(hù)理部組織的在職培訓(xùn)計劃,做到學(xué)有掌握。

2、科內(nèi)根據(jù)護(hù)理部制定的.在職培訓(xùn)計劃,結(jié)合本科實際情況制定了相應(yīng)的培訓(xùn)計劃,并按時開展,定期考核,使護(hù)理人員的理論知識及操作技能得到提高。科內(nèi)固定員工_人,組織培訓(xùn)_次,理論和操作考核各_次,心肺復(fù)蘇考核_次,合格率100%。其中N0、N1層護(hù)士_人,操作考核內(nèi)容有氧氣吸入法、霧化吸入法、留置導(dǎo)尿術(shù)、吸痰法、留置針技術(shù)(接頭消毒、沖封管、敷貼粘貼與揭除)、雙人CPR、心電監(jiān)護(hù)儀的使用、口服給藥法、靜脈輸液、靜脈輸血、靜脈采血、各種注射法、留置胃管、身體約束法灌腸術(shù)、軸線翻身法、患者搬運(yùn)法、標(biāo)本采集法、通過考核都能熟練掌握,獨(dú)立完成各項操作;N1層(工作1-2年)護(hù)士_人,操作考核內(nèi)容有留置胃管、胃腸減壓術(shù),口腔護(hù)理、留置導(dǎo)尿術(shù)、靜脈輸液、雙人CPR及簡易呼吸器的使用;N2層(工作2-3年)護(hù)士_人,操作考核內(nèi)容有血糖測試法、靜脈輸液、心電圖檢查、動脈采血、雙人CPR及簡易呼吸器的使用;N2層(工作3年以上)_人,操作考核內(nèi)容有靜脈輸液、留置導(dǎo)尿術(shù)、留置胃管、雙人CPR及簡易呼吸器的使用,通過對以上操作的考核,都能規(guī)范掌握,熟練應(yīng)用于臨床,進(jìn)一步提升了護(hù)理質(zhì)量,減輕了病患痛苦,提高了患者滿意度。根據(jù)《神經(jīng)內(nèi)科新入科護(hù)理人員培訓(xùn)計劃》對20__年及20__年新入科的2名護(hù)士(20__年_月以后新入科的1名護(hù)士未計入內(nèi))進(jìn)行了相關(guān)理論知識與操作技術(shù)的培訓(xùn)與考核,通過培訓(xùn)掌握了科室的規(guī)章制度、常用儀器及設(shè)備的使用與管理、各班工作職責(zé)與流程、各項常規(guī)護(hù)理和??萍膊∽o(hù)理知識及各種導(dǎo)管的護(hù)理,規(guī)范了各項護(hù)理操作規(guī)程,能正確、規(guī)范、清晰地書寫護(hù)理病歷,逐步提高了護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)和操作技能,并于培訓(xùn)3個月后合格上崗。

3、科內(nèi)按時組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)(按護(hù)理部年初計劃工作_年、五年以上及N3級護(hù)士均參與組織),并積極參加醫(yī)院、護(hù)理部組織的相關(guān)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),科內(nèi)進(jìn)行了考核。

4、按計劃每月進(jìn)行兩次護(hù)理查房。按護(hù)理部年初計劃對工作_年、五年以上及N3級護(hù)士進(jìn)行了護(hù)理查房的考核,并于_月_日請科總護(hù)士長參加了我科護(hù)理查房,通過張護(hù)士長的指導(dǎo)和科內(nèi)考核使護(hù)士對查房有了新的認(rèn)識,更加明確了今后工作的方向和重點(diǎn)。

5、全年除護(hù)理部對護(hù)理人員理論考核兩次外,科內(nèi)每月對護(hù)理人員進(jìn)行理論、操作考核各一次,心肺復(fù)蘇技術(shù)考核1次/季,院內(nèi)感染考核1次/季,使護(hù)理人員的相關(guān)知識得到了鞏固和提升。

6、按計劃選派一名護(hù)士到ICU進(jìn)行了兩個月的培訓(xùn),掌握了危重患者

的護(hù)理要點(diǎn)及急救技術(shù).

7、科內(nèi)每日早會后按計劃完成“安寧療護(hù)”的學(xué)習(xí)。

8、科內(nèi)規(guī)培人員按計劃學(xué)習(xí),考核規(guī)培內(nèi)容。

9、外出進(jìn)修專科護(hù)士培訓(xùn)未按計劃完成。

五、護(hù)理質(zhì)控工作進(jìn)一步得到提高

1、作為院級護(hù)理質(zhì)量委員會成員,認(rèn)真對所分管的質(zhì)控內(nèi)容進(jìn)行活動,并能按時將檢查記錄上交護(hù)理部。

2、重新修訂了質(zhì)控計劃,討論了更合理、更具操作性的質(zhì)控方法,逐日逐項進(jìn)行有序質(zhì)量控制,保證全方位覆蓋,每月全查,規(guī)范記錄。對存在的問題進(jìn)行總結(jié),反饋、討論、整改,使各項護(hù)理工作得到了提高。

3、作為護(hù)士長每月完成質(zhì)控內(nèi)容,做到了每周至少檢查2名患者的基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量;每天對新住院、危重患者床邊查房;每周大查對醫(yī)囑;每月檢查急救藥品、器械,能夠及時發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行干預(yù),確保了工作質(zhì)量。

4、按計劃科內(nèi)積極開展了品管圈接圈活動,經(jīng)過討論擬定了主題(提高規(guī)培人員??浦R掌握率)并按計劃執(zhí)行,取得了明顯的效果。通過此次品管圈的開展,圈員對品管圈應(yīng)用趨于熟練,增加了科室的凝聚力,增加了護(hù)理人員學(xué)習(xí)的積極性。

5、按計劃做到了每月對科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行質(zhì)量教育培訓(xùn),確保了護(hù)理質(zhì)量與安全。神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié)6

在20__年優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,護(hù)士長重新制定并細(xì)化了各班工作職責(zé),調(diào)整了上班人員人數(shù)。做到了彈性排班,增加了高峰期上班人數(shù),讓病人得到了更好的治療和護(hù)理。

在醫(yī)囑查對上,每周護(hù)士長參加核對1-2次,并有記錄;當(dāng)班辦公護(hù)士對長期和臨時醫(yī)囑每天也進(jìn)行了查對,并有記錄;治療班還在對新入院病人的醫(yī)囑和當(dāng)班護(hù)士進(jìn)行查對,并都有記錄;總之,我們始終將“三查七對”貫穿于我們執(zhí)行的每一項護(hù)理工作中。所以在過去的一年里我們沒有大的護(hù)理差錯。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理一直在摸索中不斷成長,同時帶領(lǐng)著我們每一個人也都在成長。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理以來,在總護(hù)理部的督促和指導(dǎo)下,我們每一個護(hù)士的理論和護(hù)理操作技能都得到了很大的提高。同時,護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。輸液、輸血、注射、各種過敏試驗、口服藥物的查對與發(fā)放等,雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事。所以,醫(yī)院不斷完善了輸血及各項護(hù)理操作制度來保護(hù)我們醫(yī)護(hù)人員,但同時也要求我們必須遵守規(guī)章制度,做到細(xì)中有細(xì)??诜幬锏臄[放一直是大內(nèi)科的一大特色,可是,安全隱患一直在為我們招手,盡管從藥房擺放回來后,我們的責(zé)任護(hù)士還在查對,但是這緊緊靠的是經(jīng)驗,就那么一個白片,除了有特殊符號的藥物外,請問從藥瓶拿出來后我們是否都還知道它的名字。

在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理以來,我們把以往口頭的床頭交接班變成了實踐,每天在護(hù)士長的帶領(lǐng)下,各班的床頭交接班銜接的非常緊密,大大降低了壓瘡發(fā)生的例數(shù)。同時,在醫(yī)生們的配合下,我們能夠做到對新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人做到更細(xì)致的檢查、接受。我們時不時就會搶救病人,急救箱的完整、急救藥品的日期以及急救器材保持功能狀態(tài),都是必不可少的,所以我們有專門保管急救箱的護(hù)士,用完及時補(bǔ)上,不用的時候每周檢查一到兩次,然后封存。

我們給病人每做一項護(hù)理都需要記錄,所以護(hù)理記錄單的書寫一定要規(guī)范,明確護(hù)理文件書寫的意義,增強(qiáng)法律意識保護(hù)我們自己??墒俏覀儠鴮懽o(hù)理記錄單真正就是為了保護(hù)我們自己嗎?我們好多護(hù)士書寫護(hù)理記錄單只是為了當(dāng)班的工作,草率寫完,可何岑想過一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛,你不認(rèn)真的一敲會給你和科室?guī)矶嗌俾闊?。神?jīng)內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié)7

我科在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下、在科主任的大力支持下,全科護(hù)士齊心協(xié)力,圓滿完成了年初下達(dá)的護(hù)理工作計劃。同時,積極投身于“創(chuàng)三甲”活動中,對照標(biāo)準(zhǔn),逐條逐項抓好各項工作,通過持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),有效的促進(jìn)我科護(hù)理管理制度化、規(guī)范化,護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高,現(xiàn)總結(jié)如下:

一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

1、進(jìn)一步改革護(hù)理工作模式,落實分組責(zé)任制整體護(hù)理,每名護(hù)士負(fù)責(zé)患者數(shù)為8—__人,并為所負(fù)責(zé)的病人提供連續(xù)、全程的基礎(chǔ)護(hù)理和專業(yè)技術(shù)服務(wù)

2、繼續(xù)實行APN排班及彈性排班,注重年資新老、能力強(qiáng)弱的搭配,并能充分體現(xiàn)對病人的連續(xù)觀察。

3、制定科學(xué)有效的績效考核制度,與護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度、護(hù)理難度及技術(shù)要求掛鉤,體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得,充分調(diào)動護(hù)士工作的積極性,使護(hù)士對工作滿意度96%。

4、護(hù)士長每天對科室危重病人進(jìn)行評估,檢查護(hù)士掌握所負(fù)責(zé)病人的診療護(hù)理信息,督促開展健康教育、康復(fù)指導(dǎo)和心理護(hù)理。

5、不斷提高患者滿意度,滿意度達(dá)96。5%。全年無護(hù)理糾紛、投訴。

二、臨床護(hù)理質(zhì)量

1、建立護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控小組,職責(zé)分工明確,每周開展質(zhì)控檢查有記錄,認(rèn)真落實各項護(hù)理安全規(guī)章制度。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,在治療、給藥前至少同時使用2種方法核對患者身份,落實率__0%。

3、規(guī)范使用腕帶“腕帶”,使用合格率__0%。

4、規(guī)范使用各種護(hù)理警示標(biāo)識,使用率__0%。

5、正確評估高危患者跌倒/墜床、管道滑脫、壓瘡的風(fēng)險因素,評估率98%。并落實有效的防護(hù)措施。

6、急救物品齊全,處于應(yīng)急備用狀態(tài),定專人管理,班班交接,質(zhì)控護(hù)士不定期檢查,急救物品完好率__0%。

7、加強(qiáng)藥品的安全管理,專人負(fù)責(zé),每周清點(diǎn)。高危藥品有標(biāo)識,定點(diǎn)存放,定點(diǎn)配置。符合率98%。

三、院感工作

1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程,護(hù)士長及院感質(zhì)控護(hù)士定期自查。

2、嚴(yán)格按照《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及我院醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度的要求正確處置醫(yī)療廢物。

3、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,掌握正確的洗手方法,規(guī)范洗手達(dá)標(biāo)率__0%。

4、無菌物品合格率__0%。

5、嚴(yán)格執(zhí)行安全注射制度,一人一針一管執(zhí)行率__0%。

6、積極主動接受院感知識培訓(xùn),做到每人每年不少于6學(xué)時。

四、培訓(xùn)學(xué)習(xí)

1、每月開展??浦R培訓(xùn),種子護(hù)士在科內(nèi)組織開展護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及分層次考核。護(hù)理技術(shù)操作考核達(dá)標(biāo)率__0%。

2、每季度開展護(hù)理核心制度培訓(xùn),護(hù)理人員知曉率__0%。

3、在崗護(hù)理人員參加全員理論考核每年2次,考試合格率__0%。

4、參加護(hù)理部組織的全院護(hù)理操作考核,達(dá)標(biāo)率__0%。

5、每月組織疾病護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)各一次,組織護(hù)理部參與的查房二次。遇到疑難病例及時組織全院護(hù)理會診。

6、組織開展應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn),護(hù)理人員知曉率__0%。

7、組織開展??萍本燃寄芘嘤?xùn),培訓(xùn)率__0%。護(hù)理人員技術(shù)操作合格率__0%。

8、根據(jù)不同層級要求,完成全年繼教學(xué)分及護(hù)理集中培訓(xùn)學(xué)時,達(dá)標(biāo)率__0%。

五、教學(xué)科研

1、輪換具有帶教資格的護(hù)理人員負(fù)責(zé)實習(xí)生教學(xué)工作,培養(yǎng)優(yōu)秀帶教老師。

2、完成20__年實習(xí)生備課筆記及更新教學(xué)計劃。

3、20__年護(hù)理教學(xué)工作計劃落實率達(dá)到__0%,出科理論及操作考試完成率__0%,實習(xí)鑒定書寫合格率達(dá)到__0%。

六、存在的問題

1、護(hù)理人員的整體素質(zhì)仍有待進(jìn)一步提高,仍需要加強(qiáng)“三基”及??评碚撝R學(xué)習(xí)。

2、護(hù)理質(zhì)量仍需進(jìn)一步提高。

3、個別護(hù)理人員危機(jī)感不強(qiáng),存在工作欠主動的現(xiàn)象。

4、健康宣教亟待加強(qiáng)。

5、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)需進(jìn)一步深化神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié)8

20__年在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,緊緊圍繞“改革護(hù)理模式,履行護(hù)理職責(zé),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護(hù)理水平”的工作宗旨,努力開展工作?,F(xiàn)將全年來的工作總結(jié)如下。

一、全科護(hù)理人員認(rèn)真落實各項規(guī)章制度,核心制度,全科護(hù)理人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律,工作中互相支持,互相理解,護(hù)理人員分工明確,各司其職,各負(fù)其責(zé),團(tuán)結(jié)務(wù)實,克服人手少、護(hù)理任務(wù)繁重、保證正常護(hù)理工作的順利開展。

二、堅持查對制度:要求每日對醫(yī)囑進(jìn)行查對,每日護(hù)士長參加,詳細(xì)核對各項護(hù)理,藥物與治療。并記錄簽字;護(hù)理操作時嚴(yán)格要求三查七對;保證護(hù)理安全。

三、注重提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。對護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn),購買神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)護(hù)理書,及時組織學(xué)習(xí)并隨機(jī)考試。每月按護(hù)理級別定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),堅持護(hù)理業(yè)務(wù)查房,組織護(hù)理人員進(jìn)行討論,不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,也增強(qiáng)了護(hù)士對自身、對科室發(fā)展的信心。積極組織護(hù)理人員參加醫(yī)院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平。

四、全力推進(jìn)以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動

1、不定期不定時去病房檢查,從查資料、查現(xiàn)場、查病人、查規(guī)范等各方面全方位評價優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展情況,全方位評價優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展情況。

2、做好基礎(chǔ)護(hù)理,使患者感受到護(hù)理服務(wù)的改變,從而提高患者的滿意度

3、深化病房責(zé)任制護(hù)理工作模式。修訂各崗位各班護(hù)士資質(zhì)能力要求及工作職責(zé),將危重患者分配給年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé),體現(xiàn)能級對應(yīng)。

4、注重服務(wù)細(xì)節(jié),提高病人滿意度。堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),落實護(hù)理人員行為規(guī)范。

五、根據(jù)科室特點(diǎn)對護(hù)理床頭交接班的重點(diǎn)、時間要求、內(nèi)容、流程等進(jìn)行規(guī)范。強(qiáng)化了重點(diǎn)病人床頭交接內(nèi)容、流程等,使床頭交接班的內(nèi)涵質(zhì)量得到提升,對患者的病情觀察得到連續(xù)。

六、規(guī)范患者口服藥管理。根據(jù)科室特點(diǎn)及患者需求,在口服藥管理方面采取了責(zé)任護(hù)士發(fā)藥并指導(dǎo)病人服藥,確保了患者口服用藥安全。

七、充分調(diào)動護(hù)士積極性。

1、修訂完善績效考核制度,將患者滿意度與護(hù)士評優(yōu)評模結(jié)合與績效考核相結(jié)合,指導(dǎo)科室利用好績效考核和激勵機(jī)制,充分調(diào)動護(hù)士積極性。

2、重點(diǎn)考核責(zé)任護(hù)士護(hù)理危重病人、生活病人不能自理病人、臥床病人的工作質(zhì)量,在考評、指導(dǎo)的過程中不斷強(qiáng)化責(zé)任護(hù)士的責(zé)任意識,履責(zé)能力,使病人得到應(yīng)有的關(guān)愛和照顧。八、加強(qiáng)院感知識培訓(xùn),預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生。

1、每月進(jìn)行一次院感知識學(xué)習(xí)。

2、無菌物品與非無菌物品分開放置,開啟后的無菌藥液及時注明開啟時間。

3、對于醫(yī)療垃圾分類放置,用后的物品及時毀型、

4、消毒液的濃度監(jiān)測、空氣培養(yǎng)、物表培養(yǎng)等,由消毒監(jiān)控護(hù)士負(fù)責(zé),并及時記錄。

5、護(hù)士長不定期監(jiān)督檢查結(jié)果,對于出現(xiàn)不合格檢查結(jié)果,及時制定出相關(guān)措施,以確保護(hù)理安全。

九、取得的成績

1、獲得市衛(wèi)生局第_屆十佳護(hù)理集體提名獎。

2、獲得20__年院級優(yōu)秀護(hù)理集體稱號。

3、護(hù)士李嘯峰獲得20__年院級十佳護(hù)士稱號。

4、護(hù)士長殷翠華獲得20__年院級優(yōu)秀護(hù)士長稱號。

5、接受三甲醫(yī)院復(fù)審專家的檢查指導(dǎo)。

6、接受國家衛(wèi)計委腦卒中篩查基地的檢查。

7、“負(fù)壓密閉引流技術(shù)在重度壓瘡病人中的應(yīng)用”,獲得省、市級新技術(shù)應(yīng)用三等獎。

十、存在的不足:

1、護(hù)理人力資源配置仍然相對不足。

2、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范支持系統(tǒng)工作需進(jìn)一步完善(藥劑科統(tǒng)一配藥、送藥);護(hù)士護(hù)理服務(wù)意識需強(qiáng)化,基礎(chǔ)護(hù)理仍有部分不到位。

3、護(hù)士整體內(nèi)涵素質(zhì)有待提高。神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié)9

20__年神經(jīng)內(nèi)科全體護(hù)理人員緊緊圍繞醫(yī)院的精神在護(hù)理部的垂直領(lǐng)導(dǎo)及部署下,本著求真、務(wù)實、創(chuàng)新的原則,基本完成了全科的各項工作任務(wù)??苾?nèi)整體工作在穩(wěn)中求發(fā)展。現(xiàn)將各項工作對照年初計劃總結(jié)如下:

一、各項指標(biāo)按年初計劃完成情況

1、科內(nèi)每月按年初工作計劃和在職培訓(xùn)計劃按時對科內(nèi)護(hù)理人員考核,合格率100%。按護(hù)理部安排參加了__月、__月份院內(nèi)季度考核,合格率100%。

2、科內(nèi)每月按年初工作計劃和在職培訓(xùn)計劃按時對科內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作考核,合格率100%。按護(hù)理部安排共__人參加了__月新入職護(hù)士培訓(xùn)與考核,合格率75%。

3、20__年科內(nèi)繼續(xù)深化、細(xì)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),全科護(hù)士進(jìn)行分層管理,排班模式在不斷改進(jìn),全面落實小夜大夜雙崗制,基礎(chǔ)護(hù)理、安全護(hù)理得到加強(qiáng),患者滿意度(20__年99.1%,20__年99.4%,20__年98.7%)、護(hù)士滿意度得到提高,基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。

4、危重患者護(hù)理工作由責(zé)護(hù)組長全面負(fù)責(zé),每日四查房,嚴(yán)格床頭交接班,動態(tài)掌握患者病情的“八知道”情況,嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行治療、給藥,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及人文關(guān)懷,適時給予健康、康復(fù)指導(dǎo),得到了患者和家屬的肯定,護(hù)士滿意度也有所提高,危重患者護(hù)理合格率≥90%。

5、搶救車采用封條管理,搶救后及時整理、清潔及領(lǐng)取補(bǔ)充相關(guān)藥品。若無搶救,每周大檢查一次,急救藥品、用品、器械,做到一專、四定、三無、兩及時,班班交接與查對。器械每病人用畢后檢查、清潔、消毒、維修、保養(yǎng)。做到安全備用狀,護(hù)士長對急救藥品、用品、器械不定期進(jìn)行檢查,完好率100%。

6、一次性無菌物品嚴(yán)格執(zhí)行進(jìn)科登記,按要求存放,使用前、中、后嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,高壓無菌物品與供應(yīng)室重新按需核對數(shù)量后,實行班班交接,使用前、中、后嚴(yán)格查對,保證無菌物品合格率為100%。

7、科內(nèi)對護(hù)理人員分層管理并針對性進(jìn)行常規(guī)知識的培訓(xùn),按不同工齡、職稱的護(hù)理人員進(jìn)行針對性考核,制定護(hù)理文書書寫模板,每日晨會堅持學(xué)習(xí)相關(guān)知識,不斷提高護(hù)理人員對疾病的觀察能力,保證了護(hù)理文書書寫合格率≥95%。

8、科內(nèi)嚴(yán)格執(zhí)行了壓瘡上報流程,對難免性壓瘡實行入院后全面評估、早期干預(yù)、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,實行班班床旁交接,全年__例院外壓瘡,其中__例轉(zhuǎn)科,__例好轉(zhuǎn)。

9、全年發(fā)生__例跌倒不良事件(其中有__例Ⅲ類事件,__例Ⅱ類事件)

10、科內(nèi)每月召開工休座談會,以加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員與家屬的溝通,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,使安全隱患消失于萌芽狀態(tài)。實行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后,對于患者的需求及情緒更有了早期的了解,科內(nèi)護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度及安全意識有了明顯的提高,護(hù)患溝通更加緊密,關(guān)系更加和諧,全年全科無護(hù)理投訴事件發(fā)生。

11、全年新上崗護(hù)士__名,其中__名護(hù)士參加了護(hù)理部__月舉辦的崗前培訓(xùn),合格率100%,__名護(hù)士__月上崗。

12、對全科__名護(hù)士進(jìn)行了監(jiān)護(hù)儀使用技能培訓(xùn),掌握率100%。

二、認(rèn)真落實患者安全目標(biāo)

1、認(rèn)真執(zhí)行患者身份識別制度,在工作中嚴(yán)格執(zhí)行

1)床頭卡與病人一致;

2)治療中的病人統(tǒng)一穿病號服;

3)在院患者統(tǒng)一腕帶管理;

4)四肢活動自如、記憶力障礙病人懸掛注有住院標(biāo)識、聯(lián)系電話等的胸牌防走失。

2、科內(nèi)建立有轉(zhuǎn)科交接登記本,出科病人做到了床頭交接,記錄及時、全面,詳細(xì)到交接頁數(shù)。

3、對高危、意識不清、交流及記憶力障礙等患者進(jìn)行認(rèn)真評估,能夠在入院時嚴(yán)格執(zhí)行腕帶管理,保證了醫(yī)療、護(hù)理及患者的安全。

4、高危藥品按規(guī)定貯存與標(biāo)識,做到班班查對,每周大查對。

5、科內(nèi)對毒麻藥品本增設(shè)了剩余量一欄,保證了用藥安全。

6、科內(nèi)全部實行機(jī)打治療條,并重新修訂了符合實際工作的醫(yī)囑查對程序,即主班雙崗大查對醫(yī)囑無誤后擺放藥液,并做好登記;小夜班統(tǒng)一在晚間打印第二日輸液執(zhí)行單,查對醫(yī)囑無誤后簽字,并做好登記;夜班雙崗大查對醫(yī)囑并做好登記;治療班配藥前雙人查對輸液執(zhí)行單及擺放藥液,并在配置好的每一部藥液瓶簽上標(biāo)明配置時間及配藥人;責(zé)護(hù)班輸液前雙人查對輸液執(zhí)行單與配置好的藥液,無誤后雙人簽字方可執(zhí)行,并在更換每部藥液時標(biāo)明更換時間及執(zhí)行者。

7、為了保證患者用藥的安全,科內(nèi)領(lǐng)取了溫度計以監(jiān)測冰箱溫度,班班交接記錄。對于溫度不符合規(guī)定的情況,認(rèn)真查找原因,重新領(lǐng)取溫度計及通知后勤部維修冰箱,并建立冰箱維護(hù)記錄本。

8、質(zhì)控人員每月考核護(hù)理人員的洗手方法,并不定期抽查,使護(hù)理人員培養(yǎng)良好的習(xí)慣。

9、針對臨床“危急值”,科內(nèi)嚴(yán)格執(zhí)行“第一責(zé)任人填寫并報告”規(guī)定,做到了及時匯報、及時填寫。

10、要求科內(nèi)護(hù)士在患者入院4小時內(nèi)對患者做出合理、客觀評估,護(hù)士長、責(zé)護(hù)組長進(jìn)行追蹤質(zhì)控,及時規(guī)避跌倒、墜床的風(fēng)險,最大化地防止意外發(fā)生。

11、對新入院患者認(rèn)真評估,按規(guī)定對輕度及中度依賴患者至少7天評估一次,重度依賴患者至少3天評估一次,做到連續(xù)動態(tài)。

12、科內(nèi)配齊各種安全警示標(biāo)識,對高?;颊呒皶r做出評估并懸掛警示標(biāo)識,針對性的做好安全教育,及時規(guī)避跌倒、墜床的風(fēng)險,最大化地防止意外發(fā)生。

13、要求科內(nèi)責(zé)任護(hù)士或值班護(hù)士在患者入院后第一時間對患者做壓瘡風(fēng)險評估,有危險者及時采取干預(yù)措施??剖胰暝u分>10分患者_(dá)_例,其中院外壓瘡__例,__例轉(zhuǎn)科,__例好轉(zhuǎn)。組織全科護(hù)理人員參加院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),與理論前沿接軌,重新學(xué)習(xí)壓瘡與失禁性皮炎等新知識,并盡快應(yīng)用于臨床。

14、全年發(fā)生__例跌倒不良事件(其中有__例Ⅲ類事件,1例Ⅱ類事件),不良事件漏報率為0%。

三、護(hù)理安全工作得到進(jìn)一步規(guī)范

1、嚴(yán)格按輸血操作流程執(zhí)行,全科全年共有__名患者輸血,累計輸血次數(shù)__次,均做到了輸血登記本、患者輸血記錄單、護(hù)理記錄單三者吻合。

2、科室認(rèn)真踐行《靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》行標(biāo),對輸注高危高滲、抗生素、脂肪乳劑及血液等均使用靜脈留置針。全科全年留置靜脈套管針共__次,各班次做好交接工作,護(hù)士長、責(zé)護(hù)組長嚴(yán)格質(zhì)控,對有滲血、貼膜卷邊松脫、液體外滲等現(xiàn)象能夠及時處理并進(jìn)行原因分析,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),統(tǒng)一并規(guī)范了靜脈留置針各環(huán)節(jié)操作標(biāo)準(zhǔn)。

3、科內(nèi)根據(jù)實際情況按應(yīng)急預(yù)案腳本進(jìn)行__月__日停電、__月__日停水、__月__日火災(zāi)、__月__日地震等演練,保證了護(hù)理人員的知曉度。通過演練提高了護(hù)理人員的應(yīng)急意識及集體意識。

4、科內(nèi)重新修訂了人力資源調(diào)配方案,并按照腳本分別于__月進(jìn)行了演練,保證了在緊急情況下護(hù)理人員迅速到崗,做到了有腳本、有調(diào)配、有記錄、有總結(jié)。

5、設(shè)立專人負(fù)責(zé)細(xì)菌培養(yǎng)、各種消毒液及儀器,確保了各項安全監(jiān)測指標(biāo)的合格。

6、科內(nèi)日常護(hù)理工作中對出入院、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出、特殊檢查、治療前后、輸血及藥物不良反應(yīng)、危重病人、生活不能自理病人、難免性壓瘡病人的管理認(rèn)真執(zhí)行各項操作流程,基本落實到位。

7、科室嚴(yán)格按標(biāo)本采集流程執(zhí)行,認(rèn)真查對,全年無標(biāo)本采集錯誤發(fā)生。按醫(yī)院規(guī)定并結(jié)合科室情況,對患者及家屬加強(qiáng)宣教,詳細(xì)告知,基本能在晨7:00以前完成抽血送檢工作。

8、針對患者吸氧情況,責(zé)任護(hù)士做到了宣教及時、告

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