新九針療法培訓(xùn)講義

00年八月 第一節(jié)九針的歷史淵源第一講九針?biāo)菰吹诙?新九針的學(xué)術(shù)創(chuàng)第一講新九針對(duì)古九針形狀的改進(jìn)第三講新九針豐富現(xiàn)代臨床針具第五講新九針手法的創(chuàng)新第六講新九針開(kāi)拓了針灸治療新領(lǐng)域 第一 镵第二 磁圓梅第三 鍉第四 三棱第五 鋒勾第五 鈹?shù)谄?員利第八 毫第九 火第十 梅花第三 新九針臨床應(yīng)第二節(jié)新九針療法的治療范圍 第四節(jié)新九針技術(shù)舉隅第一講“秩邊透水道”針療慢性無(wú)細(xì)菌性炎技術(shù)第二講火針治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎技術(shù)第三講火鍉針?biāo)倮哟摊熉匝恃准夹g(shù)第四講磁圓針治療下肢靜脈曲張技術(shù)第七講鋒勾針治療偏頭痛技術(shù)第十講鋒鉤針治療腱鞘炎技術(shù)第一九針概第一針的歷史淵第一針?biāo)菥裴樀拿? 九針的形·九針論》記載：“一九針的功九針的刺九針的來(lái)第二講新九針問(wèn)新九針的來(lái)1983新九針的改病的治療。如镵針在九針記載的基礎(chǔ)上，末端延伸為直徑0.5厘米的菱形鋒利針新九針的發(fā)1983成果的正式認(rèn)定，1990年，祁越主編《九針新義》，這是對(duì)新九針臨床運(yùn)用的初步總結(jié)；1993新九針知識(shí)的確認(rèn)；1998年，編寫《九針療法培訓(xùn)》對(duì)新九針技術(shù)的推廣和普及起到積極的作用；1999年，冀來(lái)喜教授主講的新九針電視教學(xué)光盤，把新九針內(nèi)容從文字上升為直觀的影像資料；2000年，國(guó)家與發(fā)展的重要里程碑，也體現(xiàn)了國(guó)家對(duì)推廣新九針的重視；2002年，“‘秩邊 使得新九針理論得到了進(jìn)一步的完善和提高；2007年，冀來(lái)喜教授的“新九針 新九針的特征與學(xué)術(shù)思第二九針的學(xué)術(shù)創(chuàng)第一講新九針對(duì)古九針形狀的改0.5第二講新九針對(duì)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的利22cm20第三講新九針豐富現(xiàn)代臨床針第四九針療法中火的應(yīng)的優(yōu)點(diǎn)，并且臨應(yīng)用可以代替灸法，減少了煙霧造成的污染第五九針手法的創(chuàng)3mm，刺入甚淺，針體下垂，隨身體活動(dòng)而搖第六講新九針開(kāi)拓了針灸治療新領(lǐng)的療效。新九針療法辨證施針，針?lè)种鬏o，合理配伍，系療，對(duì)160余種病第二九針針具和操作方第一節(jié)镵針具特古镵針長(zhǎng)1.6寸，頭大末銳，形如箭，主要用來(lái)淺刺肌表，瀉散陽(yáng)熱。改制后的镵針?lè)轴橌w與針柄兩部分，針柄為木材或現(xiàn)代絕熱材料等制成，長(zhǎng)10cm， 圖2- 镵持針?lè)ǎ菏褂脮r(shí)，右手拇指、中指、食指三指持筆勢(shì)捏持針柄操作方法：在選定部位劃割，以血為度，常用劃割部位和方法如下斑上進(jìn)行垂直劃割，割至血出為度。每針劃割長(zhǎng)度以1厘米左右為準(zhǔn)?？筛鶕?jù)條耳穴定位選取劃割部位，每次以3-5穴(處)、血為度。②耳背靜脈劃割:用針尖輕微劃割耳背靜脈，以稍為度。一般一次劃割2、3處淺靜脈。以上耳可選取背部足經(jīng)穴、督脈經(jīng)穴劃割。第二節(jié)磁圓梅針具特 12cm，后節(jié)較10cm。針體分針身與針頭兩部分。針身圓圖2-2：2-2操作手法與強(qiáng)度：右肘屈曲90度，懸空，以腕部活動(dòng)形成捶叩之力作為重度手法標(biāo)準(zhǔn)：扣時(shí)皮下痛感明顯。扣刺后皮下出現(xiàn)黃青色斑點(diǎn)，后轉(zhuǎn)中度手法標(biāo)準(zhǔn)：扣擊時(shí)皮膚，第二天皮下黃青色斑點(diǎn)操作方穴5-20下為準(zhǔn)，頻率、手法依據(jù)穴位處肌肉組織多少?zèng)Q定，同時(shí)結(jié)合的體第三節(jié)鍉針具特12cm3cm，耐高溫金屬材料制作，分針9cm，2-3：圖2- 小鍉1.2cm1cm，2-4：圖2- 大鍉2-5：圖2- 彈簧鍉10cm，0.3cm2-2-操作方法穴位或患部，接觸藥膏1-2秒，觀察膏藥顏色變化，切勿燙傷皮膚！施用于風(fēng)寒 針燒至80℃左右， 第四節(jié)三棱針具特6.8cm2-9圖2- 三棱附：美容2-10圖2- 美容操作方法部血脈膨起，以手法迅速刺入靜脈，針尖在血管內(nèi)停留0.5-1秒，退針，血隨針 第五節(jié)鋒勾針具特14cm，分針柄、針身、針頭三部分。針柄中部呈六角2-7：圖2- 雙頭鋒勾45°2-8：2-8持針?lè)ǎ河沂帜粗浮⑹持?、中指持捏針柄，呈持筆操作方法：左手食指、中指或拇指繃緊所刺部位皮膚，右手持針迅速將針75可在選定部位如穴位或刺激點(diǎn)上迅速點(diǎn)刺，用于放血，同三棱針手法。第五節(jié)鈹針具特2cm，0.5cm，尖端與兩邊均為鋒利刃。耐高針頭經(jīng)高溫?zé)坪笫褂?，可徹底。如圖2-11：圖2- 鈹操作方法第七節(jié)員利針具特6cm，22#--26#1.5mm，尖圓4cm2-12：圖2- 員利操作方法第八節(jié)毫第九節(jié)火針具特0.5mm0.75mm，1.2mm2-13：圖2- 單頭火三支細(xì)火針針身纏為一體，針身長(zhǎng) 3支針頭1cm，如圖2-圖2- 多頭火圖2-15 0.8cm100火針的持針?lè)綗?／3平放入燈火焰中，待針身紅亮右手向上提起針柄，同時(shí)向下放入針尖2／345操作方60火針在燈上燒至通紅后，輕刺入皮下1-2分，即刻拔出火針。并由助手火針在1-2出。由助手以干棉球輕按針孔以止痛。尖頭各種火針多用此法，其作用較淺火針在燈上燒至白亮后，刺入皮下肌肉約0.5-1.5寸，稍待片刻，待針局部，在點(diǎn)按的同時(shí)順時(shí)針旋轉(zhuǎn)1-3圈，將火針提起拿開(kāi)。若面較大第十節(jié)梅花針具特2-16：圖2- 梅花。重度手法：腕力重，針體高抬，節(jié)奏慢；局部皮膚明顯、滲血為度；具體叩刺方法和部注意事項(xiàng)叩刺時(shí)針尖著落要平、穩(wěn)、準(zhǔn)。平就是針尖與皮膚必須要垂直接觸，770—100/min，5—1530—50—30第三九針臨床應(yīng)第一九針的施針原則和針具配第二九針療法的治療范 第三節(jié)新九針的適應(yīng)癥和新九針的適應(yīng)镵針：治療胃腸道疾患、面神經(jīng)麻痹、黃褐斑、痤瘡、濕疹等、、新九針的施術(shù)部位有皮膚，肌肉壞死者施術(shù)部位有重要 管，或重要臟器而施術(shù)時(shí)無(wú)法避開(kāi)者患有血友病者或其 傾向者第四九針技術(shù)舉第一講“秩邊透水道”針療慢性無(wú)細(xì)菌性前列一、概慢性無(wú)細(xì)菌性炎亦稱為慢性炎/慢性骨盆疼痛綜合（Chronicprostatitis/Chronicpelvicpainsyndromes,CP/CPPS）腺炎中最常見(jiàn)的類型約占慢性炎的90%以上發(fā)病的重要誘因包括酒嗜辛辣食品不適當(dāng)性活動(dòng)久坐引起長(zhǎng)期充血受涼過(guò)勞導(dǎo)致3度的排尿癥狀和性功能，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。二、診1、、、A、局部癥狀:部部有不適或疼痛感，尿頻、尿急、、、B、按壓液（EPS）檢查:EPS中白細(xì)胞計(jì)數(shù)>10個(gè)/高倍視野（HP），視（+），卵磷脂小體減少或C、EPS:EPS只具備（A）者為痛（PD）;具備（A）+（B）+（C）者為非菌性（NPB）2 偏于氣滯者，多 部墜脹，疼痛不適，尿急、，心煩易怒，脈弦 主穴:秩邊透水道，進(jìn)針后輕捻入100mm左右，令針感傳至部或或30“秩邊透水道”針?lè)ǖ?、進(jìn)針點(diǎn)和深2/53/5115mm（6）20°（20°（22近。向區(qū)、、、等部位放散，或盆腔內(nèi)有脹、熱及舒覺(jué)。而五、典型病、，，男，56歲。主訴：小便淋漓疼痛1年，伴陽(yáng)痿半年。1年前患者因勞 半年前出現(xiàn)陽(yáng)痿 無(wú)異常、，、 操作以該針?lè)ù讨冗呇钺樃袘?yīng)向小腹及放散余穴以毫針刺之，施平補(bǔ)平瀉手法。每周3次．每次留針30分鐘，l0次為1療程。針治3次后小便即通暢，5次后 ，陽(yáng)痿現(xiàn)象緩解，2療程后性功能恢復(fù)正常。、第二講火針治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎技一、概）說(shuō)明風(fēng)寒濕邪侵襲機(jī)體往往有偏勝。其原因:“風(fēng)寒濕三氣雜至合而二、診1、臨床診斷標(biāo) ①前個(gè)月大多數(shù)時(shí)間內(nèi)有膝痛。②有骨摩擦音。③晨 ①前個(gè)月大多數(shù)時(shí)間內(nèi)有膝痛。②X線片關(guān)節(jié)邊緣有骨贅③關(guān)節(jié)液檢查符合骨關(guān)節(jié)炎④>40歲⑤晨僵<30min三、治嚴(yán)格無(wú)菌操作,3330min,1四、注意事患者，56歲。主訴：右膝關(guān)節(jié)疼痛、時(shí)緩時(shí)劇2年，加重半月?？滔码S即有大量粘液涌出，后又拔罐，抽出積液約20ml。按前述方療1次，膝關(guān)節(jié)腫脹明顯減輕，疼痛緩解。二診用原法排出積液5ml，治至第4次，無(wú)積液 ，上下樓時(shí)仍有輕微疼痛，又繼續(xù)治療3次，癥狀完全 第三講火鍉針?biāo)倮哟摊熉匝恃准家?、概三、治舌板壓患者舌，使咽部充分，?%丁卡因咽部噴霧使粘膜表面麻醉，每次3-５秒，共2-３次，致咽反射顯著減退無(wú)為止。10四、注意事五、典型病某，女，58山西省靈石縣人。2005618日初診，自訴咽部不針?biāo)倮哟?，方法如上述，一次治療后隨訪臨床癥狀。第四講磁圓針治療下肢靜脈曲張技一、概。擴(kuò)張性下肢深靜脈瓣膜功能不全，下肢深靜脈血栓形成的單純下肢靜脈曲。23%-60%隱神經(jīng)永久性或暫時(shí)性損傷（Wellwood）和淋巴管損傷性水腫等并發(fā)二、診1（Trendelenburg）③深靜脈通暢試驗(yàn)（Perthes）21995）塞三、治1號(hào)GK ）。針柄部分分兩節(jié)，節(jié)間由螺絲口銜接，前節(jié)較細(xì)長(zhǎng)12cm，后節(jié)較10cm。針體分針身與針頭兩部分。針身圓柱形，兩端形成錐度，針2基本手法：懸空，右肘曲屈為90度，以腕部運(yùn)動(dòng)形成主要叩擊力量，（2）：雙手倚托直立位，重心放在患肢上，使曲張靜脈充盈3四、注意事五、典型病右下肢靜脈曲張。治用磁圓梅針叩擊療法，1第五鉤針治療肩周炎技一、概50歲左右而稱"五十肩"，另外還有“肩凝風(fēng)(癥)”之稱。二、臨床表本病主要表現(xiàn)為局部疼痛和功能。初起自覺(jué)肩周疼痛，晝輕夜重，為避免或減輕疼痛患者不敢活動(dòng)而產(chǎn)生保護(hù)性動(dòng)作與多取健側(cè)臥位逐漸發(fā)展至肩關(guān)節(jié)外展、外旋、高舉受限，日常生活中梳頭、洗臉、穿衣均感從而使關(guān)節(jié)長(zhǎng)期保持于某一位置久則發(fā)生退行變局部滲出粘連纖維化產(chǎn)生凍結(jié)便肩關(guān)節(jié)功能活動(dòng)受限檢查可見(jiàn)肩前肩后三角肌止點(diǎn)處有壓痛而以膚二頭肌健壓痛明顯肩關(guān)節(jié)外展時(shí)肩部高聳肩腫骨三、治12鋒勾針：肩前、肩后局部阿是穴、肩貞，每穴勾割3～5針，為度。11次。101張某，女，45歲，2007年4月21日初診?；颊咦杂X(jué)肩周疼痛，晝輕夜重， 療2次減輕，10次治愈。第六講師氏梅花針治療斑禿技一、概二、檢三、治 適用于氣血兩虛患者，癥見(jiàn)頭皮突然出現(xiàn)，日久未能重長(zhǎng)新發(fā)，平素，適用于肺氣虛弱患者，癥見(jiàn)頭皮突然出現(xiàn)塊數(shù)和形狀不一，日久，11配方五:取督脈(重點(diǎn)叩打腰部骶部)、百會(huì)、肺俞、脾俞、腎俞，及四、注意事五、典型病，女，241996174月前在梳頭時(shí)無(wú)意發(fā)現(xiàn)頭部?jī)蓚?cè)及頭頂 效，部位面積反而增大。檢查:兩側(cè)顳部各有8厘米×6厘米區(qū)，頭頂部有一4厘米×3厘米區(qū)，區(qū)皮膚光亮。診斷為斑禿。治療時(shí)將區(qū)出為度，叩擊時(shí)間約10分鐘，使患者感覺(jué) 處有溫?zé)岣小８羧?次，10次為1療程。間隔5天行第2療程后，病灶未再擴(kuò)大 并逐漸轉(zhuǎn)黑，增粗增密。隨訪 區(qū)新生頭發(fā)與其他部位無(wú)異，至今末復(fù)發(fā)第七勾針治療偏頭痛技一、概 性大于統(tǒng)計(jì)學(xué)資料顯示白種女較非洲裔女性偏頭痛患病率高，分別為20.4%和16.2%，亞裔女性患病率最低為9.2%，這可能提示其發(fā)病具重頭痛患者中，85%以上女性患者和82%以上的患者會(huì)出現(xiàn)頭痛相關(guān)的勞動(dòng)二、臨床表1、前驅(qū)癥狀期偏頭痛的前驅(qū)癥狀并明顯，而且常常不易辨認(rèn)。盡管常被患者忽略，但如果特意詢問(wèn)頭痛前24h的前驅(qū)癥狀，患者經(jīng)常敘述有易激動(dòng)、興2、先兆期先兆癥狀中以視覺(jué)先兆最常見(jiàn)。閃光幻覺(jué)（如點(diǎn)狀、色斑、線形閃光幻覺(jué)占感覺(jué)異常的75%其他感覺(jué)異常多起自手部向發(fā)展波面部、口唇及舌及眩暈、構(gòu)音不清、走路不穩(wěn)、偏癱和眼肌麻木等。 時(shí)間一般在4---72小時(shí)。頭痛發(fā)作時(shí)常伴有和/或 四、治1、取穴：風(fēng)池，透率谷，禾髎，頭維。前頭痛：印堂、上星；側(cè)頭痛2、針?lè)ǎ好垦ü锤?-2下，使血，一般均取患側(cè)穴位，隔日1次。五、典型病李某某，女，405第八講三頭火針治療表面贅生物技一、概二、臨床表化性丘疹，稍凹，外周有稍帶黃色高起的角質(zhì)環(huán)，除去表面角質(zhì)后，可見(jiàn)疏松的白色狀角質(zhì)物，揩或挑后容易，數(shù)目多時(shí)可融合成片。有明顯的壓四、典型病0.2-0.5cm第九講員利針治療第三腰椎橫突綜合征技一、概生勞損，腰1、腰3脊神經(jīng)的后支穿過(guò)起于橫突的肌筋膜，行于橫突的背側(cè)，當(dāng)二、臨床表三、治意在剝離粘連組織，并留針扣上火罐20min如疼痛反射下肢則深刺環(huán)跳、委中、療程：每日1次，10次為I個(gè)療程。急性期一般治療4-5次皆痊愈，效果非1－2xx，男，503第十鉤針治療腱