婦科疾病防治知識(shí)

關(guān)于婦科疾病防治知識(shí)第一頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日前言：婦科病一直以來(lái)困擾著所有的女性，婦科病的先期癥狀是微乎其微的，讓人很難發(fā)現(xiàn)。很多癥狀出來(lái)的時(shí)候女性朋友有可能想到的只是內(nèi)分泌失調(diào)的癥狀，沒(méi)有去真正的關(guān)心。下面為各位女性朋友介紹的九種最常見(jiàn)婦科病的自我測(cè)試方法，幫助女性早發(fā)現(xiàn)、早治療，減輕痛苦。第二頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日一、婦科病癥狀有哪些？1、陰道炎癥狀如患陰道炎，就會(huì)有白帶增多、尿頻、尿急、尿痛等癥狀，且有不同程度的瘙癢、灼熱或疼痛感，急性期還會(huì)發(fā)燒。不同類(lèi)型的陰道炎白帶的性狀不同，可作為鑒別的依據(jù)：滴蟲(chóng)性陰道炎白帶色灰黃，污濁，帶泡沫，有臭味，有時(shí)為乳白色或黃白色稀薄液體，有時(shí)為黃綠色膿性泡沫白帶。霉菌性陰道炎白帶呈水樣或凝乳樣、軟膏樣，或有白色片狀物和屑粒狀，豆腐渣樣。老年性陰道炎白帶呈黃水樣，感染嚴(yán)重時(shí)分泌物可轉(zhuǎn)變?yōu)槟撔圆⒂谐粑叮加悬c(diǎn)滴出血癥狀。第三頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日2、卵巢囊腫癥狀檢查有無(wú)患上卵巢囊腫，可在早上醒來(lái)時(shí)，空腹并排空大小便，在床上仰臥，屈膝，腹部放松，用指尖壓下腹各部，尤其是兩側(cè)，仔細(xì)觸摸有無(wú)包塊，若有就需當(dāng)心了，最好到醫(yī)院檢查。女性若持續(xù)腰圍增粗或腹脹，切莫認(rèn)為是在“發(fā)?！?，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做婦科B超檢查。第四頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日3、宮頸糜爛最常見(jiàn)于已婚女性，宮頸糜爛發(fā)生后，常會(huì)出現(xiàn)白帶增多、黏稠，偶爾也可能出現(xiàn)膿性、血性白帶，腰酸、腹痛及下腹部重墜感等。宮頸糜爛如不及時(shí)治療，伴發(fā)惡性腫瘤的幾率會(huì)增高第五頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日4、宮頸炎癥狀臨床表現(xiàn)為白帶增多、粘稠，或成膿性，或帶血絲。臨床分為宮頸糜爛(輕度、中度、重度糜爛)、宮頸息肉和宮頸腺濾泡囊腫。其中，以宮頸糜爛最多見(jiàn)?？梢?jiàn)陰道分泌物明顯增多，或黃或紅，或成膿性，氣味腥臭，或伴見(jiàn)性交痛，性交后陰道出血，下腹墜痛，嚴(yán)重者有接觸性出血，并引出不孕結(jié)合陰道內(nèi)窺鏡的肉眼觀察，即可診斷本病。常和陰道炎、附件炎同時(shí)發(fā)病。第六頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日5、盆腔炎癥狀如果你有如下癥狀中的兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上，且常在勞累、性生活后、月經(jīng)前后加重，就要警惕盆腔炎了。畏寒發(fā)熱、頭痛；腰酸背痛、白帶增多、尿頻；食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉；易感疲乏、有神經(jīng)衰弱癥狀：如精神不振、周身不適、失眠。第七頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日6、附件炎癥狀附件炎的癥狀明顯，自查時(shí)如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、下腹劇痛等。慢性附件炎有程度不同的腹痛，或小腹墜脹和牽扯感，時(shí)輕時(shí)重，伴有白帶增多、腰疼、月經(jīng)失調(diào)等癥狀。由于受一些傳統(tǒng)觀念的影響，很多女性發(fā)現(xiàn)了婦科疾病的癥狀后，羞于去醫(yī)院就診，錯(cuò)過(guò)了婦科疾病治療的最佳時(shí)間，給今后的治療帶來(lái)很大的麻煩，還給女性日后的健康和生活帶來(lái)了更大的影響。第八頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日7、外陰炎癥狀自測(cè)是否患有外陰炎的時(shí)候，應(yīng)從“陰阜”部位開(kāi)始，從上而下用手自摸，順序按觸外陰，直至肛門(mén)。正常觸摸外陰的時(shí)候，感覺(jué)應(yīng)是光滑、柔軟。如果不要用力去按，也不會(huì)感到疼痛，當(dāng)然，正常的情況下也不應(yīng)當(dāng)摸到有小的結(jié)節(jié)或腫塊。反之，則可能有病。第九頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日8、子宮肌瘤癥狀如果有宮頸或子宮疾病的話(huà)，像子宮肌瘤、宮頸糜爛，常常會(huì)有月經(jīng)增多、絕經(jīng)后出血或接觸性出血等，所以，除正常月經(jīng)以外的出血，都要究其原因，及時(shí)檢查清楚，以便應(yīng)對(duì)治療。第十頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日乳房腫瘤女性乳房腫瘤的發(fā)病率甚高，良性腫瘤中以纖維腺瘤為最多，約占良性腫瘤的3/4，其次為乳管內(nèi)乳頭狀瘤，約占良性腫瘤的1/5。惡性腫瘤的絕大多數(shù)（98%）是乳腺癌，肉瘤甚為少見(jiàn)（2%）。男性患乳房腫瘤者極少，男性乳腺癌發(fā)病率約為女性的1%。第十一頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日9、乳腺癌癥狀臨床研究發(fā)現(xiàn)：乳腺出現(xiàn)腫塊、乳頭溢液(尤其血性或清水樣溢液)、乳頭輕度回縮或糜爛、乳房皮膚輕度凹陷或隆起、乳腺局限性增生經(jīng)藥物治療不能改善或不隨月經(jīng)周期變化等信號(hào)往往是乳腺癌的早期征象。當(dāng)有上述情況出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及早到乳腺專(zhuān)科就診。第十二頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日二、乳腺癌防治知識(shí)（一）、哪些人容易發(fā)生乳腺癌？

1、以前患過(guò)乳腺癌或有良性乳腺腫瘤史的患者；

2、有乳腺癌家族史者，尤其是直系一級(jí)親屬（母親、姐妹）中有一人以上患過(guò)乳腺癌的以及有乳腺癌相關(guān)基因突變者。

3、第一次妊娠年齡大于30歲的婦女，患乳腺癌的危險(xiǎn)稍多于從未生育過(guò)的婦女；第十三頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日哪些人容易發(fā)生乳腺癌？4、進(jìn)食過(guò)多的動(dòng)物脂肪，絕經(jīng)后體重超重的婦女；

5、患某些慢性乳腺病（如導(dǎo)管上皮不典型增生、乳頭狀瘤病等）；

6、月經(jīng)初潮年齡在12歲以前或停經(jīng)在55歲以后的婦女；

7、應(yīng)用雌激素以控制更年期癥狀的婦女，在許多年后，乳腺癌發(fā)生的危險(xiǎn)性中度增加；第十四頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日（二）、乳腺癌可以預(yù)防嗎？答案是肯定的，雙側(cè)乳腺切除的婦女發(fā)生乳腺癌的機(jī)率幾乎為零。但是這種預(yù)防措施對(duì)于有低度至中度危險(xiǎn)性發(fā)生乳腺癌的婦女來(lái)說(shuō)顯然過(guò)于殘酷了，而且也不必要。已有研究證實(shí)：每天兩次服用三苯氧胺10mg，持續(xù)5年，可以減少近一半的乳腺癌的發(fā)生。其它一些化學(xué)預(yù)防藥物也正在研究中。乳腺癌的病因目前尚未完全闡明，但流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)其與飲食及環(huán)境因素不無(wú)相關(guān)，因此通過(guò)適當(dāng)?shù)目刂骑嬍持袩峥ǖ臄z入，加強(qiáng)鍛煉，以及改善不良的生活習(xí)慣可以降低發(fā)生乳腺癌的危險(xiǎn)性。第十五頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日（三）、如何早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌？目前除了采取預(yù)防性乳腺切除外尚無(wú)其它的預(yù)防手段可以完全預(yù)防乳腺癌的發(fā)生，因此對(duì)于乳腺癌高危婦女還必須采取措施爭(zhēng)取早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌，從而獲得最好的治療效果。目前倡導(dǎo)的乳腺癌早期發(fā)現(xiàn)手段包括：乳腺彩超、臨床體檢以及自我檢查。第十六頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日如何早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌？乳腺彩超檢查是一種經(jīng)臨床驗(yàn)證有效的乳腺普查工具，尤其適用于絕經(jīng)后的患者。臨床體檢是乳腺普查的有效補(bǔ)充，適于各年齡段婦女，并且能夠解決一些實(shí)際問(wèn)題。乳房自我檢查簡(jiǎn)便易行，適用于各年齡層?jì)D女，但其效果受患者的受教育程度以及傳授者的教授情況而異。第十七頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日（四）、乳腺癌高危婦女的預(yù)防策略首先應(yīng)向醫(yī)生或有關(guān)的專(zhuān)家咨詢(xún)自己是否存在乳腺癌的高危因素以及自己在未來(lái)若干年里發(fā)生乳腺癌的機(jī)會(huì)有多大。然后根據(jù)危險(xiǎn)性的高低選擇預(yù)防措施，當(dāng)然必須參考醫(yī)師的建議和忠告。若要選擇預(yù)防性乳腺切除那必須征求第二位專(zhuān)家的意見(jiàn)，尤其應(yīng)當(dāng)了解雙側(cè)乳房切除后所要面臨的生理和心理的改變；您也可同時(shí)求助于整形外科醫(yī)師為你做乳房重建。對(duì)于大多數(shù)婦女來(lái)說(shuō)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)爭(zhēng)取早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌不失為一種好的建議，而您所要做的就是每月一次乳房自我檢查，每4～6月一次臨床體檢以及40歲起每1～2年一次的乳房攝片、乳腺彩超檢查。當(dāng)然您可以采取一些更積極的，但又不會(huì)毀形的預(yù)防措施，例如服用三苯氧胺和參加其它正在進(jìn)行中的化學(xué)預(yù)防試驗(yàn)。最后的建議是，一旦您不幸真的患上了乳腺癌，那就應(yīng)當(dāng)面對(duì)現(xiàn)實(shí)，積極治療，因?yàn)槿匀挥?/3的患者是可以被治愈。第十八頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日1、乳腺癌的前期病變：從正常細(xì)胞一下子變到癌細(xì)胞顯然是不可能的，它們之間有一個(gè)由量變到質(zhì)變的逐步過(guò)程。研究發(fā)現(xiàn)，癌變過(guò)程是一個(gè)增生過(guò)程，如果只是細(xì)胞數(shù)量的增加，而沒(méi)有形態(tài)上的改變，就叫單純性增生；如果細(xì)胞數(shù)量增加，形態(tài)結(jié)構(gòu)也有異常改變則稱(chēng)為不典型增生，不典型增生程度中期者才有癌變傾向；不典型增生發(fā)展到晚期，細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)有十分異常的改變，接近于癌變，這便是癌前病變。癌前病變可以有三個(gè)發(fā)展方向，一是逐漸加重變?yōu)榘?；或者是?jīng)過(guò)積極有效的治療病變減輕；也可能停滯在這一階段，甚至到死也還是癌前病變，由于癌前病變發(fā)展到癌是一個(gè)相當(dāng)長(zhǎng)的過(guò)程，這就提供給我們一個(gè)消除癌癥隱患的時(shí)機(jī)。第十九頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日2、導(dǎo)致乳腺癌的因素有以下幾種：（1）乳腺癌的真正病因還不清楚，只了解乳腺癌的發(fā)生和內(nèi)分泌、遺傳、病毒、免疫、環(huán)境等因素有關(guān)。同時(shí)清楚地了解到有些因素和乳腺癌發(fā)生有較密切的關(guān)系，這些因素也被稱(chēng)之為易感因素，它包括：凡有乳腺癌家族史，特別是親生母親或同胞姐妹患乳腺癌，假如乳腺癌發(fā)病在絕經(jīng)前，同時(shí)還是雙側(cè)患乳腺癌的，那么遺傳的易感性就明顯增強(qiáng)。病人一側(cè)患乳腺癌，對(duì)側(cè)乳腺就比其它人容易患乳腺癌，如病理診斷為小葉原位癌或多灶性癌的，另一側(cè)乳腺癌也就好發(fā)。曾患囊性乳腺增生病，尤其是病理證實(shí)乳管內(nèi)有活躍的乳頭狀瘤者，也易患乳腺癌。比正常人要多二、三倍，月經(jīng)初潮過(guò)早（小于12歲）、閉經(jīng)過(guò)遲（大于55歲），行經(jīng)年限超過(guò)35年以上的。大齡未婚、未孕或第一胎足月產(chǎn)在35歲以后的。第二十頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日導(dǎo)致乳腺癌的因素有以下幾種：已婚未育、已育未哺乳者。因患肺結(jié)核或氣胸、有多次行X線(xiàn)透胸或胸片檢查史者。曾患功能性子宮出血或?qū)m體腺癌者。肥胖患者、尤其絕經(jīng)后顯著肥胖或伴有甲狀腺功能低下者。免疫功能低下或有欠缺者。有以上種種因素的更需警惕乳腺癌的發(fā)生。（2）據(jù)報(bào)道經(jīng)常做人工流產(chǎn)的婦女，患乳腺癌的機(jī)會(huì)較多。當(dāng)人工流產(chǎn)突然中止妊娠，對(duì)卵巢功能是一次打擊，激素驟然下降，乳腺突然停止生長(zhǎng)，腺泡萎縮。這種大起大落的現(xiàn)象，是一種逆生理狀態(tài)，除了有卵巢功能失調(diào)外，還可能造成乳腺淤滯，引起腫塊，發(fā)生多種乳腺病，乳腺癌的可能性也就增多。因此，多次人工流產(chǎn)對(duì)身體健康是有害的，對(duì)乳腺癌發(fā)病也有關(guān)系，應(yīng)該注意搞好主動(dòng)避孕避免多次人工流產(chǎn)。第二十一頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日導(dǎo)致乳腺癌的因素有以下幾種：（3）乳腺癌會(huì)不會(huì)遺傳是乳腺癌家庭十分敏感的問(wèn)題，從不少事實(shí)可以證明，就是乳腺癌的發(fā)病存在家庭史傾向。在臨床上經(jīng)?？梢?jiàn)，母親得乳腺癌，女兒也得乳腺癌的機(jī)會(huì)比一般婦女要多2-3倍，并且發(fā)病年齡還要提前10年左右。姐妹之間共同發(fā)病就更明顯，如果母親患乳腺癌，同時(shí)母親的一個(gè)姐妹也患乳腺癌，那么其女兒在40歲以前患乳腺癌的危險(xiǎn)性，比沒(méi)有乳腺病家族史的婦女患乳腺癌比例要高40－50倍。如果上代患的是雙側(cè)乳腺癌，其后代患乳腺癌比例比單側(cè)乳腺癌的家屬要高3倍，是一般婦女的6-9倍。第二十二頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日導(dǎo)致乳腺癌的因素有以下幾種：實(shí)際上，乳腺癌是不會(huì)遺傳的，而乳腺癌家屬發(fā)病率高，是人類(lèi)遺傳因素對(duì)乳腺癌的發(fā)病所產(chǎn)生多方面的間接作用所發(fā)生的。所以乳腺癌患者遺傳下去的并不是腫瘤本身，而是發(fā)生腫瘤的易感性。在這個(gè)基礎(chǔ)上，再受環(huán)境、飲食、心理狀態(tài)、內(nèi)分泌狀況等綜合因素的影響，則較一般人更易發(fā)生腫瘤?？傊橄侔┎粫?huì)直接遺傳，間接的易感性是存在的，目前仍在繼續(xù)探索和研究中。第二十三頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日3.乳腺癌的預(yù)防：推廣婦女自我乳房檢查，容易早期發(fā)現(xiàn)乳房異常。定期開(kāi)展乳腺癌的預(yù)防普查，容易早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，及早治療可以提高生存率和減低復(fù)發(fā)率，有極其重要的現(xiàn)實(shí)意義。乳腺增生病屬于良性細(xì)胞增生病變，但其中尚有少部分可以由典型增生轉(zhuǎn)變?yōu)椴坏湫驮錾?xì)胞不但在數(shù)量方面增加，尚有形態(tài)結(jié)構(gòu)的異常變化而最終發(fā)展成乳腺癌因此也需及時(shí)治療和定期檢查，防止乳腺癌的漏診。第二十四頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日乳腺癌的預(yù)防：乳房?jī)?nèi)的腫塊雖大多屬于良性，但也有惡性的微小腫塊混雜在良性腫塊中，因此必須充分利用現(xiàn)代輔助檢查方法可以早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌。乳腺癌是一種嚴(yán)重危害婦女健康的疾病，因此在推廣乳房自我檢查和開(kāi)展乳房普查的同時(shí)，全社會(huì)積極開(kāi)展衛(wèi)生宣教、普及防癌知識(shí)，提高早期乳腺癌的檢出率，具有十分重要的意義。第二十五頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日哪些人比較易患乳腺癌第一、哺乳少的婦女易患乳腺癌，未給嬰兒進(jìn)行過(guò)哺乳的女性比母乳喂養(yǎng)的女性乳腺癌的發(fā)病率高5倍左右。第二、身材高大的女性易患乳腺癌。因?yàn)樯聿母叽蟮膵D女體內(nèi)生長(zhǎng)激素較多，而生長(zhǎng)激素是乳腺癌的促發(fā)因素。第三、絕經(jīng)期晚的婦女易患乳腺癌。婦女絕經(jīng)期后推遲一年，乳腺癌的發(fā)病率會(huì)增加50%。第二十六頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日哪些人比較易患乳腺癌第四、肥胖者患乳腺癌。肥胖的女性，其乳腺癌的發(fā)病率比肥胖指數(shù)正常者高9倍。第五、喜歡吃肉的女性了易患乳腺癌。第六、有癌癥家庭史的婦女易患乳腺癌。第二十七頁(yè)，共三十頁(yè)，2022年，8月28日男性也可發(fā)生乳腺癌嗎？男性也可發(fā)生乳腺癌，約占全部乳腺癌癥0.1%，目前認(rèn)為可能與癌癥家庭史、外傷、內(nèi)源性和外源性雌激素過(guò)多有關(guān)；如以往有男性乳房發(fā)育癥、慢性肝病、睪丸損傷等。男性乳腺癌年齡多數(shù)在50歲以上，一般比女性發(fā)生乳腺癌的年齡約遲6-8