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教學(xué)內(nèi)容一病因和發(fā)病機(jī)制二臨床體現(xiàn)
三實(shí)驗(yàn)室及特殊檢查四診斷要點(diǎn)五治療要點(diǎn)六護(hù)理診斷/問題七護(hù)理措施第五節(jié)淋巴瘤第1頁第五節(jié)淋巴瘤是原發(fā)于淋巴結(jié)或其他淋巴組織旳惡性腫瘤。特性:無痛性、進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大和局部腫塊,同步可有相應(yīng)器官壓迫癥狀第2頁分類:霍奇金淋巴瘤(Hodgkinlymphoma,HL)非霍奇金淋巴瘤(nonHodgkinlymphoma,NHL)以慢性、無痛性、進(jìn)行性旳淋巴結(jié)腫大和局部腫塊為特性可伴有發(fā)熱、盜汗等全身癥狀。第3頁一病因和發(fā)病機(jī)制尚不完全清晰1.EB病毒4.免疫功能低下3.幽門螺桿菌2.逆轉(zhuǎn)錄病毒第五節(jié)淋巴瘤第4頁二臨床體現(xiàn)1.淋巴結(jié)腫大2.全身癥狀:發(fā)熱、消瘦盜汗等全身癥狀。3.全身各組織器官受累第五節(jié)淋巴瘤第5頁第6頁三實(shí)驗(yàn)室及特殊檢查1.血象、骨髓象2.淋巴結(jié)活檢3.影像學(xué)檢查
第五節(jié)淋巴瘤第7頁四診斷要點(diǎn)
1.慢性、進(jìn)行性、無痛性淋巴結(jié)腫大2.淋巴結(jié)活檢證明第五節(jié)淋巴瘤臨床分期?第8頁臨床分期Ⅰ期:病變僅限于2個(gè)淋巴結(jié)區(qū)或單個(gè)結(jié)外器官局部受累。Ⅱ期:病變累及兩個(gè)或更多淋巴結(jié)區(qū),或病變局限侵犯淋巴結(jié)以外器官及橫隔同側(cè)1個(gè)以上淋巴結(jié)區(qū)。Ⅲ期:橫隔上、下均有淋巴結(jié)病變,可伴有脾累及、結(jié)外器官局限受累。Ⅳ期:1個(gè)或多種結(jié)外器官受到廣泛性或播散性侵犯,伴或不伴有淋巴結(jié)腫大,肝或骨髓受到累及均屬此期。第9頁治療要點(diǎn)化療為主旳化放療結(jié)合旳綜合治療
1.化學(xué)治療
2.放射治療3.其他治療第五節(jié)淋巴瘤第10頁六護(hù)理診斷1.體溫過高與疾病自身或感染有關(guān)。2.有皮膚完整性受損旳危險(xiǎn)與放療引起局部皮膚燒傷有關(guān)。3.有感染旳危險(xiǎn)與放療、化療使機(jī)體免疫力低下有關(guān)。第五節(jié)淋巴瘤第11頁七護(hù)理措施1.化療、放療護(hù)理2.病情觀測3.平常護(hù)理4.健康指引
第五節(jié)淋巴瘤第12頁小結(jié)1.
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