口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度范文（4篇）

第第頁口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度范文1、口頭?醫(yī)囑只限于?對患者實施?緊急搶救時?使用，內(nèi)容?一般只涉及?搶救藥品和?主要搶救措?施。非緊急?搶救患者時?，醫(yī)師不得?下達(dá)口頭醫(yī)?囑。2、?醫(yī)師在下達(dá)?口頭醫(yī)囑時?，要表達(dá)清?晰、表述準(zhǔn)?確，對搶救?用藥，要明?確藥品名稱?、使用劑量?和使用方法?。3、護?士執(zhí)行口頭?醫(yī)囑前，要?完整復(fù)述醫(yī)?囑內(nèi)容，經(jīng)?醫(yī)師確認(rèn)無?誤后，方可?執(zhí)行。4?、對執(zhí)行的?每次口頭醫(yī)?囑，護士均?應(yīng)將藥品名?稱、使用劑?量、使用方?法和主要搶?救措施以及?執(zhí)行時間（?到分鐘），?及時準(zhǔn)確地?速記于搶救?用藥登記本?中。5、?護士應(yīng)妥善?保存搶救過?程中使用的?藥品空安瓿?。6、搶?救結(jié)束后，?醫(yī)師和護士?共同核對記?錄本中相關(guān)?記錄和藥品?空安瓿，確?認(rèn)無誤后，?進行雙簽名?，以備核查?。7、補?記書面醫(yī)囑??？陬^醫(yī)囑?執(zhí)行流程。?患者需緊急?搶救醫(yī)師下?達(dá)口頭醫(yī)囑?護士完整復(fù)?述醫(yī)囑內(nèi)容?醫(yī)師確認(rèn)無?誤執(zhí)行醫(yī)囑?補記書面醫(yī)?囑搶救結(jié)束?，醫(yī)師和護?士共同核對?并在登記本?上簽字保存?藥品空安瓿?護士將藥品?名稱、劑量?、用法和主?要搶救措施?記錄于搶救?記錄本中口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度范文（二）1?、在非搶救?情況下，護?士不執(zhí)行口?頭醫(yī)囑及電?話通知的醫(yī)?囑。2、?在執(zhí)行口頭?醫(yī)囑時，護?士執(zhí)行前需?重復(fù)一遍，?下達(dá)醫(yī)囑者?再次核對藥?物名稱、劑?量及給藥途?徑，以確保?用藥安全。?3、在執(zhí)?行口頭醫(yī)囑?時，保留使?用過的搶救?藥物空安瓿?，待醫(yī)生補?齊醫(yī)囑，經(jīng)?第二次核對?后方可棄去?。4、搶?救結(jié)束后_?__小時內(nèi)?督促醫(yī)生及?時補記醫(yī)囑?。5、在?接獲電話醫(yī)?囑或重要檢?驗結(jié)果時，?接聽護士需?對醫(yī)囑內(nèi)容?或檢驗結(jié)果?進行復(fù)述，?確認(rèn)無誤后?方能記錄和?執(zhí)行。_?__-06?-21修訂?口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度范文（三）在?臨床工作中?，一般情況?下不得執(zhí)行?口頭醫(yī)囑。?在急診、搶?救危重病人?時，醫(yī)師來?不及書寫醫(yī)?囑時，可口?頭下達(dá)醫(yī)囑?，應(yīng)遵循以?下規(guī)定：?一、在急診?、搶救危重?病人時，因?病情危急，?時間緊迫，?醫(yī)師來不及?書寫醫(yī)囑時?可執(zhí)行口頭?醫(yī)囑，其他?任何情況下?，護士等不?得執(zhí)行口頭?醫(yī)囑。二?、醫(yī)師下達(dá)?口頭醫(yī)囑后?，護士應(yīng)復(fù)?述一遍，得?到醫(yī)師確認(rèn)?后方可執(zhí)行?。三、現(xiàn)?場應(yīng)有兩個?人聽到同樣?的醫(yī)囑。?四、護士執(zhí)?行口頭醫(yī)囑?時應(yīng)做好“?三查八對”?工作。五?、口頭醫(yī)囑?的注射劑執(zhí)?行后應(yīng)保管?好安瓿或包?裝物，以便?核對口頭醫(yī)?囑時使用。?六、應(yīng)在?___小時?以內(nèi)完成已?執(zhí)行口頭醫(yī)?囑的補記工?作，補記工?作由執(zhí)行口?頭醫(yī)囑的護?士負(fù)責(zé)完成?。七、下?達(dá)口頭醫(yī)囑?的醫(yī)師應(yīng)及?時在補記記?錄上簽字。?八、非上?述情況護士?執(zhí)行口頭醫(yī)?囑視為違規(guī)?，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)?將嚴(yán)肅處理?。口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度范文（四）一、在非?搶救情況下?，護士不執(zhí)?行口頭醫(yī)囑?及電話通知?是醫(yī)囑。?二、危重病?人搶救工作?中，醫(yī)生下?口頭醫(yī)囑后?，護士須復(fù)?述一遍，得?到醫(yī)生確認(rèn)?無誤后方可?執(zhí)行。三?、在執(zhí)行口?頭醫(yī)囑給藥?時，需請下?達(dá)醫(yī)囑者再?次核對藥物?名稱、劑量?及給藥途徑?，以確保用?藥安全。?四、搶救結(jié)?束后醫(yī)生應(yīng)?及時補記下?達(dá)的口頭醫(yī)?囑。五、?在接到電話?醫(yī)囑或重要?檢查結(jié)果時?，接聽護士?需對醫(yī)囑內(nèi)?容或檢驗結(jié)?果進行復(fù)述?，確認(rèn)無誤?后方能執(zhí)行??；h新?區(qū)醫(yī)院血液?透析室二?o___年?___月?醫(yī)囑制度與?執(zhí)行流程》?醫(yī)囑制度?與執(zhí)行流程?一、醫(yī)囑?制度1、?下達(dá)與執(zhí)行?醫(yī)囑的人員?，必須是本?院具備注冊?執(zhí)業(yè)醫(yī)師與?注冊護士資?格的人員，?其它人員不?得下達(dá)與執(zhí)?行醫(yī)囑。?2、醫(yī)囑一?般在上班后?二小時內(nèi)開?出，要求層?次分明，內(nèi)?容清楚。轉(zhuǎn)?抄和整理必?須準(zhǔn)確，不?得涂改。臨?時醫(yī)囑如須?更改或撤銷?時，應(yīng)用紅?筆填“取消?”字樣并簽?名，同時向?護士交代清?楚。醫(yī)囑要?按時執(zhí)行。?開寫、執(zhí)行?和取消醫(yī)囑?必須簽名并?注明時間。?3、醫(yī)師?寫出醫(yī)囑后?，要復(fù)查一?遍。護士對?可疑醫(yī)囑，?必須查清后?方可執(zhí)行，?必要時護士?有權(quán)向上級?醫(yī)師及護士?長報告。在?緊急搶救或?手術(shù)中下達(dá)?口頭醫(yī)囑時?，護士需復(fù)?誦一遍，經(jīng)?醫(yī)師查對藥?物后執(zhí)行，?醫(yī)師要及時?補記醫(yī)囑。?每項醫(yī)囑一?般只能包含?一個內(nèi)容。?嚴(yán)禁不看病?人就開醫(yī)囑?的草率作風(fēng)?。4、護?士每班要查?對醫(yī)囑，夜?班查對當(dāng)日?醫(yī)囑，每周?由護士長_?__查對?一次。轉(zhuǎn)抄?、整理醫(yī)囑?后，需經(jīng)另?一人認(rèn)真查?對后，方可?執(zhí)行。5?、手術(shù)后和?分娩后要停?止術(shù)前和產(chǎn)?前醫(yī)囑，重?開醫(yī)囑，并?分別轉(zhuǎn)抄于?醫(yī)囑記錄單?和各項執(zhí)行?單上。6?、凡需下一?班執(zhí)行的臨?時醫(yī)囑，要?交代清楚，?并在護士值?班記錄上注?明。7、?無醫(yī)師醫(yī)囑?時，護士一?般不得給病?員進行對癥?處理。但遇?搶救危重病?人的緊急情?況下，醫(yī)師?不在現(xiàn)場，?護士可以針?對病情臨時?給予必要處?理，但應(yīng)做?好記錄并及?時向經(jīng)治醫(yī)?師報告。?二、執(zhí)行醫(yī)?囑流程：?（1）醫(yī)囑?處理護士接?醫(yī)生下達(dá)的?醫(yī)囑后，認(rèn)?真閱讀及查?對。（2?）查對醫(yī)囑?無質(zhì)疑后確?認(rèn)醫(yī)囑。?（3）醫(yī)囑?處理護士按?醫(yī)囑執(zhí)行要?求的緩急分?配給護士執(zhí)?行。（4?）醫(yī)囑執(zhí)行?護士接醫(yī)囑?執(zhí)行單后，?認(rèn)真查對，?嚴(yán)格按照醫(yī)?囑的內(nèi)容、?時間等要求?準(zhǔn)確執(zhí)行，?不得擅自更?改。（5?）醫(yī)囑執(zhí)行?后，應(yīng)認(rèn)真?觀察療效與?不良反應(yīng)，?必要時進行?記錄并及時?與醫(yī)生反饋?。緊急情?況下口頭醫(yī)?囑制度與執(zhí)?行流程1?、在非搶救?情況下，護?士不執(zhí)行搶?救醫(yī)囑及電?話通知的醫(yī)?囑，口頭醫(yī)?囑只有在搶?救或手術(shù)中?可以執(zhí)行。?2、危重?搶救過程中?，醫(yī)生下達(dá)?口頭醫(yī)囑后?，護士需復(fù)?誦一遍，得?到醫(yī)生確認(rèn)?后方可執(zhí)行?。3、在?執(zhí)行口頭醫(yī)?囑給藥時，?需請下達(dá)醫(yī)?囑者再次核?對藥物名稱?，劑量及給?藥途