《臨床基礎(chǔ)檢驗學技術(shù)》課程實驗教學大綱（2018版專升本）

《臨床基礎(chǔ)檢驗學技術(shù)》課程實驗教學大綱（2018版專升本）課程代碼：32041211a課程名稱：臨床基礎(chǔ)檢驗學技術(shù)適用專業(yè)：醫(yī)學檢驗技術(shù)課程類別：專業(yè)必修開課學期：第五學期實驗學時：44學分：1.5一、開課實驗室醫(yī)學影像與檢驗學院醫(yī)學檢驗實驗室二、課程性質(zhì)與任務(wù)課程性質(zhì)：《臨床基礎(chǔ)檢驗學技術(shù)》是醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)的一門核心專業(yè)課。是利用現(xiàn)代分析技術(shù)對人體血液、各種體液、分泌物、排泄物等標本進行理學、化學成分以及形態(tài)學檢測而獲得準確可靠的檢驗結(jié)果，為疾病的診斷、治療、預(yù)后判斷、藥物監(jiān)測、遺傳病預(yù)測和機體健康狀況評價提供重要依據(jù)的專業(yè)學科。課程任務(wù)：通過本課程的理論學習和實驗操作技能的訓練，使學生全面掌握臨床檢驗的基礎(chǔ)理論、基本知識、掌握各種標本檢測分析技術(shù)與質(zhì)量控制。畢業(yè)后能在各級醫(yī)院、疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健院、醫(yī)療保健機構(gòu)以及教學、科研等部門獨立開展工作。三、教學目的與要求1.掌握臨床檢驗的基本操作技能，并能夠熟練地進行實驗操作，掌握實驗的正常參考區(qū)間、臨床意義及注意事項等。學會怎樣應(yīng)用臨床檢驗的理論和方法解決一些實際問題，并能用于指導未來的學習和工作實踐。2.熟悉各種常見病、重大疾病的實驗室檢驗項目和檢測方法及結(jié)果的臨床應(yīng)用。3.培養(yǎng)學生嚴肅認真的科學態(tài)度、實事求是的工作作風。使學生通過實驗課的學習，鞏固所學的理論知識，提高臨床檢驗技能及綜合分析問題的能力。四、考核形式要求實驗成績占期末總成績的20%，為實驗考核成績。五、實驗項目名稱與學時分配序號實驗項目名稱實驗類型實驗學時每組人數(shù)實驗要求（必做或選做）1血液一般檢查技術(shù)綜合312必做2瑞氏染色及白細胞形態(tài)檢查驗證312必做3紅細胞計數(shù)驗證412必做4血細胞比容和紅細胞沉降率測定驗證312選做5網(wǎng)織紅細胞計數(shù)驗證312必做6白細胞計數(shù)及白細胞分類計數(shù)驗證412必做7嗜酸性粒細胞計數(shù)及血小板計數(shù)驗證412必做8病理血液標本綜合檢查（手工）設(shè)計412必做9尿液理化檢查綜合212選做10尿液有形成分形態(tài)檢查驗證312必做11尿液有形成分1小時排泄率試驗驗證312必做12腦脊液及漿膜腔積液檢驗驗證312必做13陰道分泌物及精液檢驗驗證312選做14脫落細胞病理學檢驗驗證412選做15臨床檢驗基本技能綜合訓練綜合412選做16實驗考核綜合612必做六、實驗項目的具體內(nèi)容實驗一血液一般檢查技術(shù)1、實驗?zāi)康暮鸵螅?）掌握毛細血管采血方法（2）掌握微量吸管的使用（3）掌握血涂片的制備（4）熟悉靜脈采血方法2、實驗內(nèi)容或原理（1）微量血管的使用（2）末梢血采集（3）血涂片制備3、需用的儀器、試劑或材料等采血針、75%酒精棉球和消毒干棉球、微量吸管(20微升)、帶孔膠乳洗頭、試管、試管架、刻度吸管、洗耳球、載玻片、推玻片、紗布4、實驗步驟或環(huán)節(jié)（1）教師講解、示教（2）學生分成兩人一組，相互檢查，老師巡回指導（3）小結(jié)5.教學方式老師講解、示教+學生互相操作，老師指導6、考核要求隨機抽查2-3組學生，檢查操作的準確性并糾正操作中的錯誤。7、實驗報告要求要求書寫實驗?zāi)康囊?、實驗器材、實驗?nèi)容、注意事項、實驗體會。實驗二瑞氏染色及白細胞形態(tài)檢查1、實驗?zāi)康暮鸵螅?）掌握瑞氏染色的方法及注意事項（2）掌握血涂片中五種白細胞的形態(tài)（3）熟悉瑞氏染色染液的配制方法2、實驗內(nèi)容或原理（1）瑞氏染色（2）白細胞形態(tài)觀察3、需用的儀器、試劑或材料等顯微鏡、采血針、75%酒精棉球和消毒干棉球、洗耳球、載玻片、推玻片、紗布、瑞氏染液、香柏油、去油劑、擦鏡紙、顯微互動系統(tǒng)、臨床基礎(chǔ)檢驗技術(shù)形態(tài)數(shù)據(jù)庫4、實驗步驟或環(huán)節(jié)（1）教師講解、示教（2）學生分成兩人一組，相互檢查，老師巡回指導（3）小結(jié)5.教學方式老師講解、示教+學生互相操作，老師指導6、考核要求隨機抽查2-3組學生，檢查操作的準確性并糾正操作中的錯誤。7、實驗報告要求要求書寫實驗?zāi)康囊?、實驗器材、實驗?nèi)容、檢查注意事項、實驗體會、繪圖。實驗三紅細胞計數(shù)1、實驗?zāi)康暮鸵螅?）掌握紅細胞顯微鏡計數(shù)法的原理（2）掌握紅細胞顯微鏡計數(shù)法的結(jié)果評價方法（3）掌握紅細胞計數(shù)的臨床意義（4）熟悉紅細胞顯微鏡計數(shù)的操作2、實驗內(nèi)容或原理用等滲稀釋液將血液稀釋一定倍數(shù)，充入牛鮑改良血細胞計數(shù)板的計數(shù)池中，計數(shù)一定體積范圍的紅細胞數(shù)，并換算得每升血液中的紅細胞總數(shù)。3、需用的儀器、試劑或材料等顯微鏡、牛鮑改良血細胞計數(shù)板、采血針、75%酒精棉球和消毒干棉球、微量吸管(20微升)、帶孔膠乳洗頭、試管、試管架、刻度吸管、洗耳球、紅細胞稀釋液、顯微互動系統(tǒng)4、實驗步驟或環(huán)節(jié)（1）教師講解、示教（2）學生分成兩人一組，相互檢查，老師巡回指導（3）小結(jié)5.教學方式老師講解、示教+學生互相操作，老師指導6、考核要求隨機抽查2-3組學生，檢查操作的準確性并糾正操作中的錯誤。7、實驗報告要求要求書寫實驗?zāi)康囊?、實驗器材、實驗原理、實驗步驟、結(jié)果記錄、結(jié)果計算、結(jié)果評價、結(jié)果報告、參考區(qū)間、注意事項、臨床意義、實驗體會或結(jié)果分析。實驗四血細胞比容和紅細胞沉降率測定1、實驗?zāi)康暮鸵螅?）掌握的血細胞比容測定的原理及方法（2）掌握紅細胞沉降率測定的原理及方法（3）掌握血細胞比容及紅細胞沉降率測定的臨床意義（4）熟悉血細胞比容和紅細胞沉降率測定的實驗操作和注意事項2、實驗內(nèi)容或原理（1）血細胞比容測定（2）紅細胞沉降率測定3、需用的儀器、試劑或材料等溫氏管、吸管、水平離心機、EDTA鹽干燥抗凝管、血沉管、血沉架、109mmol/L檸檬酸鈉抗凝劑、10ml注射器、壓脈帶、絡(luò)合碘、血沉儀4、實驗步驟或環(huán)節(jié)（1）教師講解、示教（2）學生分成兩人一組，相互檢查，老師巡回指導（3）小結(jié)5.教學方式老師講解、示教+學生互相操作，老師指導6、考核要求隨機抽查2-3組學生，檢查操作的準確性并糾正操作中的錯誤。7、實驗報告要求要求書寫實驗?zāi)康囊?、實驗器材、實驗?nèi)容、注意事項、實驗結(jié)果、臨床意義、實驗體會。實驗五網(wǎng)織紅細胞計數(shù)1、實驗?zāi)康暮鸵螅?）掌握網(wǎng)織紅細胞的類型及形態(tài)特點（2）掌握網(wǎng)織紅細胞計數(shù)的原理及方法（3）掌握網(wǎng)織紅細胞計數(shù)的臨床意義（4）熟悉網(wǎng)織紅細胞計數(shù)的實驗操作2、實驗內(nèi)容或原理體外活體染色，Ret內(nèi)RNA的磷酸基與煌焦油藍或新亞甲藍的有色反應(yīng)基結(jié)合，使RNA的的分子間斥力下降而逐漸形成多聚體，呈紫染顆粒，或連成網(wǎng)狀。含兩個以上顆粒即為Ret，顯微鏡下計數(shù)1000個紅細胞中所占的網(wǎng)織紅細胞數(shù)，以百分比或分數(shù)表示。3、需用的儀器、試劑或材料等顯微鏡、采血針、75%酒精棉球和消毒干棉球、微量吸管(20微升)、帶孔膠乳洗頭、試管、試管架、刻度吸管、洗耳球、載玻片、推玻片、紗布、煌焦油藍或新亞甲藍染液、香柏油、擦鏡紙、顯微互動系統(tǒng)、臨床基礎(chǔ)檢驗技術(shù)形態(tài)數(shù)據(jù)庫4、實驗步驟或環(huán)節(jié)（1）教師講解、示教（2）學生分成兩人一組，相互檢查，老師巡回指導（3）小結(jié)5.教學方式老師講解、示教+學生互相操作，老師指導6、考核要求隨機抽查2-3組學生，檢查操作的準確性并糾正操作中的錯誤。7、實驗報告要求要求書寫實驗?zāi)康囊?、實驗器材、實驗原理、實驗步驟、實驗結(jié)果、參考區(qū)間、注意事項、臨床意義、實驗體會。實驗六白細胞計數(shù)及白細胞分類計數(shù)1、實驗?zāi)康暮鸵螅?）掌握白細胞計數(shù)及分類計數(shù)的原理及方法（2）掌握白細胞計數(shù)及分類計數(shù)顯微鏡法的結(jié)果評價方法（3）掌握白細胞計數(shù)及分類計數(shù)的臨床意義（4）熟悉白細胞計數(shù)及分類計數(shù)顯微鏡法的實驗操作2、實驗內(nèi)容或原理（1）白細胞計數(shù)（2）白細胞分類計數(shù)3、需用的儀器、試劑或材料等顯微鏡、牛鮑改良血細胞計數(shù)板、采血針、75%酒精棉球和消毒干棉球、微量吸管(20微升)、帶孔膠乳洗頭、試管、試管架、刻度吸管、洗耳球、載玻片、推玻片、紗布、香柏油、擦鏡紙、白細胞稀釋液、瑞氏染液、顯微互動系統(tǒng)4、實驗步驟或環(huán)節(jié)（1）教師講解、示教（2）學生分成兩人一組，相互檢查，老師巡回指導（3）小結(jié)5.教學方式老師講解、示教+學生互相操作，老師指導6、考核要求隨機抽查2-3組學生，檢查操作的準確性并糾正操作中的錯誤。7、實驗報告要求要求書寫實驗?zāi)康囊?、實驗器材、實驗?nèi)容、注意事項、臨床意義、實驗體會。實驗七嗜酸性粒細胞計數(shù)及血小板計數(shù)1、實驗?zāi)康暮鸵螅?）掌握嗜酸性粒細胞及血小板顯微鏡計數(shù)法的原理（2）掌握血小板顯微鏡計數(shù)法的結(jié)果評價方法（3）掌握嗜酸性粒細胞及血小板計數(shù)的臨床意義（4）熟悉嗜酸性粒細胞計數(shù)及血小板計數(shù)的實驗操作2、實驗內(nèi)容或原理（1）嗜酸性粒細胞計數(shù)（2）血小板計數(shù)3、需用的儀器、試劑或材料等顯微鏡、牛鮑改良血細胞計數(shù)板、采血針、75%酒精棉球和消毒干棉球、微量吸管(20微升)、帶孔膠乳洗頭、試管、試管架、刻度吸管、洗耳球、嗜酸性粒細胞稀釋液、血小板稀釋液、顯微互動系統(tǒng)4、實驗步驟或環(huán)節(jié)（1）教師講解、示教（2）學生分成兩人一組，相互檢查，老師巡回指導（3）小結(jié)5.教學方式老師講解、示教+學生互相操作，老師指導6、考核要求隨機抽查2-3組學生，檢查操作的準確性并糾正操作中的錯誤。7、實驗報告要求要求書寫實驗?zāi)康囊?、實驗器材、實驗?nèi)容、注意事項、臨床意義、實驗體會。實驗八病理血液標本綜合檢驗1、實驗?zāi)康暮鸵螅?）考查學生對血液檢驗各項目的選擇（2）考查學生對血液檢驗結(jié)果的分析2、實驗內(nèi)容或原理（1）實驗設(shè)計（2）實驗實施3、需用的儀器、試劑或材料等顯微鏡、牛鮑改良血細胞計數(shù)板、采血針、75%酒精棉球和消毒干棉球、微量吸管(20微升)、帶孔膠乳洗頭、試管、試管架、刻度吸管、洗耳球、載玻片、推玻片、紗布、溫氏管、吸管、水平離心機、血沉管、血沉架、紅細胞稀釋液、白細胞稀釋液、血小板稀釋液、顯微互動系統(tǒng)4、實驗步驟或環(huán)節(jié)（1）教師講解、示教（2）學生分成四人一組，操作檢查，老師巡回指導（3）小結(jié)5.教學方式老師講解、示教+學生分組操作，老師指導6、考核要求隨機抽查2-3組學生，檢查操作的準確性并糾正操作中的錯誤。7、實驗報告要求要求書寫病例資料、實驗設(shè)計、實驗實施、實驗結(jié)果、分析討論、實驗結(jié)論。實驗九尿液理化檢查1、實驗?zāi)康暮鸵螅?）掌握尿液尿量、顏色、透明度的方法、正常結(jié)果及異常時的意義（2）掌握尿液比密、pH值的方法、正常結(jié)果及異常時的意義（3）掌握尿液蛋白質(zhì)、糖、酮體及脂質(zhì)檢查的方法、原理（4）掌握尿液蛋白質(zhì)、糖、酮體及脂質(zhì)檢查的結(jié)果判斷、臨床意義（5）熟悉尿液理化檢查項目的實驗操作2、實驗內(nèi)容或原理（1）尿液理學檢查（2）尿液化學檢查3、需用的儀器、試劑或材料等試管、試管夾、酒精燈、5%稀乙酸溶液、10%磺基水楊酸溶液、改良班氏定性試劑、亞硝基鐵氰化鈉、2.0mol/L乙酸溶液、濃氨水、乙醚、蘇丹III溶液、尿液標本4、實驗步驟或環(huán)節(jié)（1）教師講解、示教（2）學生分成兩人一組，操作檢查，老師巡回指導（3）小結(jié)5.教學方式老師講解、示教+學生分組操作，老師指導6、考核要求隨機抽查2-3組學生，檢查操作的準確性并糾正操作中的錯誤。7、實驗報告要求要求書寫實驗?zāi)康囊?、實驗器材、實驗?nèi)容、注意事項、臨床意義、實驗結(jié)果、實驗體會。實驗十尿液有形成分形態(tài)檢查1、實驗?zāi)康暮鸵螅?）掌握尿液沉渣中各種細胞及管型的形態(tài)特征（2）掌握尿液沉渣中細胞及管型檢查的臨床意義（3）掌握尿液尿液涂片檢查方法和結(jié)果報告方法（4）掌握尿液中各種細胞及管型的形態(tài)并繪制其結(jié)構(gòu)特征圖（5）熟悉尿液有形成分形態(tài)檢查的實驗操作2、實驗內(nèi)容或原理（1）尿液細胞檢查（2）尿液管型檢查（3）尿液結(jié)晶檢查3、需用的儀器、試劑或材料等顯微鏡、載玻片、滴管、尿液標本、顯微互動系統(tǒng)、臨床基礎(chǔ)檢驗技術(shù)形態(tài)數(shù)據(jù)庫4、實驗步驟或環(huán)節(jié)（1）教師講解、示教（2）學生分成兩人一組，操作檢查，老師巡回指導（3）小結(jié)5.教學方式老師講解、示教+學生分組操作，老師指導6、考核要求隨機抽查2-3組學生，檢查操作的準確性并糾正操作中的錯誤。7、實驗報告要求要求書寫實驗?zāi)康囊?、實驗器材、實驗?nèi)容、注意事項、臨床意義、實驗結(jié)果、繪圖、實驗體會。實驗十一尿液有形成分1小時排泄率試驗1、實驗?zāi)康暮鸵螅?）掌握掌握尿液有形成分1小時排泄率試驗標本留取的方法（2）掌握尿液有形成分1小時排泄率試驗的方法、注意事項、結(jié)果的計算（3）熟悉尿液有形成分1小時排泄率試驗的實驗操作2、實驗內(nèi)容或原理采用改良牛鮑氏計數(shù)板，計數(shù)3小時內(nèi)尿液中細胞及管型排出的數(shù)量，再換算出1小時尿液中細胞及管型排出的數(shù)量。3、需用的儀器、試劑或材料等顯微鏡、改良牛鮑氏計數(shù)板、離心機、微量吸管（20微升）、尿液標本、顯微互動系統(tǒng)4、實驗步驟或環(huán)節(jié)（1）教師講解、示教（2）學生分成兩人一組，操作檢查，老師巡回指導（3）小結(jié)5.教學方式老師講解、示教+學生分組操作，老師指導6、考核要求隨機抽查2-3組學生，檢查操作的準確性并糾正操作中的錯誤。7、實驗報告要求要求書寫實驗?zāi)康囊?、實驗原理、實驗器材、實驗步驟、結(jié)果記錄及計算、注意事項、臨床意義、實驗結(jié)果、實驗體會。實驗十二腦脊液及漿膜腔積液檢驗1、實驗?zāi)康暮鸵螅?）掌握腦脊液及漿膜腔積液理學檢驗的檢查內(nèi)容及臨床意義（2）掌握腦脊液及漿膜腔積液顯微鏡檢驗的檢查內(nèi)容及臨床意義（3）掌握腦脊液及漿膜腔積液蛋白質(zhì)定性實驗的原理及臨床意義（4）熟悉腦脊液及漿膜腔積液理學、化學及顯微鏡檢查的方法2、實驗內(nèi)容或原理（1）腦脊液一般檢驗（2）漿膜腔積液一般檢驗3、需用的儀器、試劑或材料等顯微鏡、改良牛鮑氏計數(shù)板、微量吸管（20微升）、試管、飽和苯酚溶液、冰乙酸、白細胞稀釋液、紅細胞稀釋液、腦脊液標本、漿膜腔積液標本、顯微互動系統(tǒng)、臨床基礎(chǔ)檢驗技術(shù)形態(tài)數(shù)據(jù)庫4、實驗步驟或環(huán)節(jié)（1）教師講解、示教（2）學生分成兩人一組，操作檢查，老師巡回指導（3）小結(jié)5.教學方式老師講解、示教+學生分組操作，老師指導6、考核要求隨機抽查2-3組學生，檢查操作的準確性并糾正操作中的錯誤。7、實驗報告要求要求書寫實驗?zāi)康囊?、實驗器材、實驗?nèi)容、注意事項、臨床意義、實驗結(jié)果、實驗體會。實驗十三陰道分泌物及精液檢驗1、實驗?zāi)康暮鸵螅?）掌握陰道分泌物檢驗的檢查內(nèi)容及臨床意義（2）熟悉陰道分泌物檢驗的檢查方法（3）掌握精液檢驗的檢查內(nèi)容及臨床意義（4）熟悉精液檢驗的檢查方法2、實驗內(nèi)容或原理（1）精液一般檢驗（2）陰道分泌物一般檢驗3、需用的儀器、試劑或材料等顯微鏡、改良牛鮑氏計數(shù)板、微量吸管（20微升）、載玻片、試管、精液稀釋液、精液標本、陰道分泌物標本、顯微互動系統(tǒng)、臨床基礎(chǔ)檢驗技術(shù)形態(tài)數(shù)據(jù)庫4、實驗步驟或環(huán)節(jié)（1）教師講解、示教（2）學生分成兩人一組，操作檢查，老師巡回指導（3）小結(jié)5.教學方式老師講解、示教+學生分組操作，老師指導6、考核要求隨機抽查2-3組學生，檢查操作的準確性并糾正操作中的錯誤。7、實驗報告要求要求書寫實驗?zāi)康囊?、實驗器材、實驗?nèi)容、注意事項、臨床意義、實驗結(jié)果、實驗體會。實驗十四脫落細胞病理學檢驗1、實驗?zāi)康暮鸵螅?）掌握女性生殖道正常脫落細胞的類型及形態(tài)（2）掌握陰道細胞學診斷五級分級標準（3）掌握宮頸癌的脫落細胞檢查（4）掌握痰涂片正常脫落細胞的類型及形態(tài)（5）掌握痰涂片中鱗癌、腺癌與未分化癌細胞的特征（6）能夠分辨正常、鱗癌、腺癌、未分化癌的特征（7）掌握脫落細胞基本的染色方法（8）了解脫落細胞的涂片制作、印片細胞制作的方法2、實驗內(nèi)容或原理（1）宮頸涂片閱片（2）痰涂片閱片3、需用的儀器、試劑或材料等顯微鏡、香柏油、去油劑、擦鏡紙、脫落細胞標本片、顯微互動系統(tǒng)、臨床基礎(chǔ)檢驗技術(shù)形態(tài)數(shù)據(jù)庫4、實驗步驟或環(huán)節(jié)（1）教師講解、示教（2）學生實驗，老師巡回指導（3）小結(jié)5.教學方式老師講解、示教+學生操作，老師指導6、考核要求隨機抽查2-3組學生，檢查操作的準確性并糾正操作中的錯誤。7、實驗報告要求要求書寫實驗?zāi)康囊蟆嶒炂鞑?、實驗?nèi)容、注意事項、臨床意義、實驗結(jié)果、繪圖、實驗體會。實驗十五臨床檢驗基本技能綜合訓練1、實驗?zāi)康暮鸵螅?）掌握末梢血的采集（2）掌握微量吸管的使用（3）掌握血涂片的制備（4）掌握血細胞計數(shù)池的充池方法（5）掌握白細胞計數(shù)2、實驗內(nèi)容或原理（1）血細胞瑞氏染色（2）白細胞計數(shù)3、需用的儀器、試劑或材料等顯微鏡、牛鮑改良血細胞計數(shù)板、采血針、75%酒精棉球和消毒干棉球、微量吸管(20微升)、帶孔膠乳洗頭