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文檔簡(jiǎn)介

右手拇指擠壓傷急診科護(hù)理查房

病人資料8床陳天浩男64歲患者情況患者于2月18日干活時(shí)不慎用壓面機(jī)擠壓左手拇指，畸形2小時(shí)，甲床破裂，手部皮膚撕脫傷?；颊咦笫帜粗附o予簡(jiǎn)單包扎固定。行“x”線(xiàn)片示左手拇指粉碎性骨折護(hù)理評(píng)估1、受傷史暴力性質(zhì)2、患肢疼痛功能障礙等情況3、心理社會(huì)狀況4、X線(xiàn)攝片檢查結(jié)果

護(hù)理診斷及措施1、疼痛與損傷導(dǎo)致炎癥反應(yīng)有關(guān)

A、制動(dòng)，減輕疼痛的刺激。

B、囑病人抬高患肢，有利于靜脈回流，減輕腫脹，疼痛。

C、遵醫(yī)囑合理使用止疼藥

D、分散注意力2、體溫過(guò)高與組織損傷，局部炎癥反應(yīng)有關(guān)觀察傷口情況，合理使用退熱藥5、睡眠形態(tài)改變與環(huán)境不熟悉，疼痛有關(guān)A、使其了解醫(yī)院環(huán)境，適應(yīng)醫(yī)院生活B、緩解疼痛6、潛在并發(fā)癥與傷口出血，感染有關(guān)A、定時(shí)觀察傷口換藥，局部有無(wú)紅腫炎性反應(yīng)，及時(shí)處理，保持傷口清潔干燥B、每天進(jìn)行烤燈1h，保暖功能鍛煉手功能的恢復(fù)關(guān)鍵是早期進(jìn)行手的功能鍛煉，早期有控制的活動(dòng)是防止肌腱粘連的有效措施。一般可在修復(fù)后的3-4周左右進(jìn)行恢復(fù)肌腱活動(dòng)度的練習(xí)，骨折上下關(guān)節(jié)暫不活動(dòng)，6周以后可開(kāi)始進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。主動(dòng)運(yùn)動(dòng)域被動(dòng)運(yùn)動(dòng)應(yīng)遵循時(shí)間由短到長(zhǎng)、次數(shù)由少到多、強(qiáng)度由弱到強(qiáng)循序漸進(jìn)的原則，不可粗暴硬扳，以免造

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