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文檔簡介
《獸醫(yī)病理學》復習參考題一、名詞解釋1.獸醫(yī)病理學——是研究疾病的形態(tài)(眼觀、鏡檢)、機能和代謝的發(fā)生發(fā)展規(guī)律和結(jié)局的科學。2.疾病——是指機體在一定條件下,與致病因素相互作用所產(chǎn)生的損傷與抗損傷的復雜斗爭過程,在這個斗爭過程中,動物的生產(chǎn)力下降、適應能力降低。3.變性——是機體發(fā)生物質(zhì)代謝障礙時的形態(tài)學表現(xiàn),在細胞內(nèi)或間質(zhì)中出現(xiàn)一些異常物質(zhì)或正常物質(zhì)的數(shù)量增多、部位改變。脂肪變性——指在變性的細胞漿內(nèi)出現(xiàn)大小不等的脂肪小滴。5.
玻璃樣變性——在某些慢性病理過程中, 在間質(zhì)或細胞內(nèi)出現(xiàn)均勻一致的、 半透明的、無結(jié)構(gòu)的蛋白質(zhì)樣紅染物質(zhì),這種現(xiàn)象稱為玻璃樣變淀粉樣變性——指淀粉樣物質(zhì)沉著于某些組織器官的網(wǎng)狀纖維、血管壁和組織間的病理過程。壞死——指活的機體內(nèi)局部組織細胞或器官的病理性死亡。干酪樣壞死——死組織變成松軟易碎、灰白色或灰黃色、似干酪或豆腐渣樣物質(zhì)。如乳房結(jié)核、肺結(jié)核。壞疽——壞死組織受外界環(huán)境的影響和繼發(fā)不同程度的腐敗桿菌的感染,外觀為灰褐色或黑色色彩的壞死10.
灶,稱為壞疽(gangrene)。充血——是指由于局部組織或器官的小動脈和 毛細血管擴張、動脈血含量增多的現(xiàn)象,簡稱充血(hyperemia)。又稱主動性充血 (activehyperemia) 。淤血——當靜脈血回流受阻,血液淤積于小靜脈和毛細血管內(nèi),引起局部組織或器官內(nèi)靜脈血含量增多的現(xiàn)象稱靜脈性充血(venoushyperemia),簡稱淤血(congestion)。發(fā)紺——可視粘膜呈藍紫色的現(xiàn)象。檳榔肝(豆蔻肝)——肝臟發(fā)生脂肪變性時,同時伴發(fā)淤血,這樣肝臟切面形成暗紅色的淤血區(qū)與黃褐色的脂變區(qū)相交錯,好似檳榔或豆蔻樣的花紋,故稱“檳榔肝(豆蔻肝)”?;咝摹募≈儠r,有時在左心室乳頭肌處心內(nèi)膜下,出現(xiàn)整齊排列的黃色條紋,與未發(fā)生變性的紅色心肌相間,形成虎斑樣的花紋,故稱“虎斑心”。出血——液流出血管或心臟之外稱為出血。血栓形成——在活體的的心血管內(nèi),血液成份析出、粘集、凝固成固體物質(zhì)的過程稱為血栓形成(thrombosis),形成的固體物稱為血栓(thrombus)。梗死——局部組織器官因缺血缺氧或血流斷絕而產(chǎn)生的壞死,稱為梗死。彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)——DIC是指機體在致病因子的作用下而引起的以凝血功能失常為主要特征,導致凝血及纖溶過程平衡破壞,以致在微循環(huán)內(nèi)廣泛形成微血栓的病理過程。休克——指機體受強烈的致病因素作用,微循環(huán)有效灌流量不足,而引起的組織器官缺血缺氧、代謝障礙以及生命重要器官損害的一種全身性綜合癥。水腫——等滲性液體在組織間隙內(nèi)積聚過多,稱為水腫。21. 脫水——體因水分攝入不足或喪失過多以致體液總量減少的現(xiàn)象稱為脫水 (dehydration) 。代謝性酸中毒——是指由于體內(nèi)固定酸增多或碳酸氫鈉喪失過多,使堿儲原發(fā)性減少,稱為代謝性酸中毒(metabolicacidosis) 。萎縮——已經(jīng)發(fā)育成熟的組織器官,發(fā)生體積縮小、功能減退的病理過程,稱為萎縮。再生——機體內(nèi)死亡的細胞和組織可由鄰近健康的細胞分裂新生而修復,這種細胞的分裂新生稱為再生。肉芽組織——是由毛細胞管內(nèi)皮細胞和成纖維細胞分裂增殖所形成的富有毛細血管的幼稚的結(jié)締組織。肥大——細胞、組織或器官的體積增大并伴有功能增強,稱為肥大。27. 缺氧——是指機體組織或器官氧供應不足或?qū)ρ醯睦谜系K, 從而引起機能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)變化的病理過程。28. 炎癥——炎癥就是人們常說的發(fā)炎, 是機體對損傷所產(chǎn)生的防御反應, 它主要由血管與細胞應答所構(gòu)成, 其本質(zhì)是消除與消滅導致?lián)p傷的各種致病因子和促進損傷的康復。白細胞游出——炎癥時,隨著液體成份的滲出,白細胞經(jīng)附壁、變形運動、游到血管之外進入炎區(qū)組織的現(xiàn)象稱為白細胞游出。管套現(xiàn)象——淋巴細胞在血管周圍,特別是腦血管周圍呈圍管性浸潤,稱為管套現(xiàn)象。蜂窩織炎——發(fā)生于疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎癥。敗血癥——指病微生物感染機體后,在局部組織和血液中大量持續(xù)繁殖并產(chǎn)生大量毒素,造成廣泛的組織損傷,出現(xiàn)嚴重的全身反應,使機體處于嚴重中毒狀態(tài)的全身性病理過程稱為敗血癥。主要是由細菌和病毒引起,但血液原蟲亦可引起。腫瘤——腫瘤是機體在致瘤因素作用下,使局部組織細胞發(fā)生質(zhì)的突變而呈現(xiàn)異常增殖,這種異常增殖的細胞群稱為腫瘤。癌——來源于上皮組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為癌。肉瘤——來源于間葉組織的惡性腫瘤稱為肉瘤。36.變態(tài)反應——是機體受同一抗原物質(zhì)再次刺激后引起的組織器官損傷和/或生理功能紊亂。37.發(fā)熱——發(fā)熱是指機體在致熱源的作用下,使體溫調(diào)定點上移,引起產(chǎn)熱增多、散熱減少,導致機體體溫升高的病理過程,又稱為真性發(fā)熱(truefever)。心力衰竭——是指心肌收縮力減弱,心輸出量不能滿足機體在靜息或輕微運動情況下的需要而出現(xiàn)的全身性綜合癥,又稱為心功能不全,臨床上稱為心衰 (heartfailure) 。呼吸功能不全——是指外呼吸功能障礙,即在靜息狀態(tài)下,難以有效的進行氣體交換,而產(chǎn)生的機能和代謝變化。當動脈PO2<60mmHg或PCO2>50mmHg稱為呼吸衰竭。40.
支氣管肺炎——是指炎癥首先由支氣管開始, 繼而波及到細支氣管和所屬的肺泡組織的炎癥。 它以支氣管為中心,侵犯單個小葉或一群小葉,故又稱為小葉性肺炎 (lobularpneumonia) 。腎病——是指腎小管發(fā)生變性和壞死而無炎癥變化的疾病。42.
肝硬變——各種原因引起肝細胞嚴重變性壞死,繼而出現(xiàn)肝細胞結(jié)節(jié)狀再生和結(jié)締組織廣泛增生,使肝小葉正常結(jié)構(gòu)受到嚴重破壞,以致肝臟嚴重變形和變硬,這個過程稱為肝硬化(cirrhosisofliver)。尿毒癥——是指腎功能不全最嚴重階段(即腎衰),機體出現(xiàn)代謝產(chǎn)物蓄積,水、電解質(zhì)紊亂和代謝障礙的綜合病理過程,是一種自家中毒綜合癥。腎功能不全——是各種原因使腎功能嚴重障礙,腎臟不能充分排除代謝產(chǎn)物及有毒物質(zhì),不能保持體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,稱為腎功能不全。內(nèi)生性致熱源(EP)——是產(chǎn)內(nèi)生性致熱原細胞在發(fā)熱激活物的作用下,產(chǎn)生和釋放能引起恒溫動物體溫升高的物質(zhì),稱為內(nèi)生性致熱源。46. 血栓:——在活體的心血管內(nèi),血液成分析出粘集,凝固成固體物質(zhì)的過程稱為血栓的形成,形成的固體物稱為血栓。熱型——在機體發(fā)熱性疾病過程中,將患畜體溫按一定時間紀錄下來,繪制成曲線圖,稱為體溫曲線(即熱型)。潰瘍與糜爛——潰瘍是指組織壞死脫落后留下較深的缺損。而糜爛是組織壞死后留下較淺的缺損。機化——當壞死組織范圍較大,才能完全吸收再生和腐離脫落時,可以由壞死灶周圍新生的毛細血管和成纖維細胞形成的肉芽組織逐漸生長進去,把壞死組織溶解和替代,最后形成瘢痕,這個過程成為機化。50. 代償——是指在致病因素作用下,機體的代謝,機能或組織結(jié)構(gòu)破壞時,機體通過相應器官的代謝改變,機能加強或形態(tài)結(jié)構(gòu)變化來補償?shù)倪^程。痛風——即尿酸鹽沉著,是由于尿液中尿酸濃度升高,并以尿酸鹽(鈉)的形式沉著在體內(nèi)一些器官組織而引起的疾病。病理性鈣化——鈣鹽在非骨組織內(nèi)沉積的現(xiàn)象稱為病理性鈣化沉著。其主要是磷酸鈣,其次是碳酸鈣。結(jié)石:二、填空題1、獸醫(yī)病理學的研究方法包括尸體剖檢法、動物實驗法、活體組織檢查、組織培養(yǎng)和臨床實驗研究。2、組織細胞壞死時,在光學顯微細胞核的特征性變化為核濃縮、核碎裂 _和_核溶解。根據(jù)壞死病變的特點,可將壞死分為三類,即凝固性壞死、液化性壞死和 壞疽。而壞疽按其原因及病理變化,可將其分為干性壞疽、濕性壞疽和氣性壞疽三種。3、通常將疾病、尤其是傳染性疾病的病程分為 4個階段,即潛伏期(隱敞期)、前驅(qū)期(先兆期)、臨床經(jīng)過期(明顯期)和轉(zhuǎn)歸期(終結(jié)期)。死亡是生命的終止,在其發(fā)生發(fā)展過程中,一般經(jīng)過了頻死期、臨床死亡期和生物學死亡期。4、根據(jù)充血的原因和機理,可將充血分為神經(jīng)性充血、側(cè)枝性充血和貧血后充血。5、根據(jù)血管損傷程度的不同,出血可分為_破裂性出血和滲出性出血_。6、血栓形成的條件機理有心血管血管內(nèi)膜受損、血流狀態(tài)的改變和血液凝固性增高(血液性質(zhì)的改變)。根據(jù)血栓形成程及其形態(tài)特點,可將血栓分為白色血栓、混合血栓、紅色血栓和微血栓(透明血栓)7、栓子的運行途徑一般與血流方向一致,常見的栓子有血栓性栓塞、脂肪性栓塞、空氣性栓塞和組織性栓塞。8、根據(jù)梗死灶內(nèi)含血的多少不同,可將梗死分為白色梗死(貧血性梗死)和紅色梗死(出血性梗死)9、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)的主要病理變化為微血栓形成、出血、休克、器官功能障礙和溶血性貧血。10、根據(jù)引起休克的原因,可將休克分低血容量性休克、感染性休克、心源性休克過敏性休克和神經(jīng)源性休克。11、休克的發(fā)生發(fā)展過程分為3個時期,即休克Ⅰ期(缺血期、痙攣期)、休克Ⅱ期(微循環(huán)淤血期/擴張期)和休克Ⅲ期(DIC期/衰竭期)。12、血管內(nèi)外液體交換失衡引起細胞間液生成過多水腫的的主要原因有5個方面,即毛細血管流體靜壓升高、血漿膠體滲透壓降低、毛細血管和微靜脈通透性增高、組織液滲透壓升高和淋巴回流受阻而球-管失衡導致的鈉水在體內(nèi)潴留其主要因素有腎小球濾過率降低和腎小管對水鈉重吸收增加13、心性水腫多發(fā)于身體的組織疏松、身體低垂部位,如四肢、胸垂等;腎性水腫多發(fā)于身體的組織疏松的部位;而肝性水腫主要引起腹水。14、根據(jù)脫水時血漿滲透壓的變化,可將脫水分為高滲性脫水,低滲性脫水和等滲性脫水。15、酸堿中毒時,通常可將其分為四種,即代謝性酸中毒、代謝性堿中毒、呼吸性酸中毒和呼吸性堿中毒。16、按引起局部性萎縮發(fā)生的原因,可將其分為廢用性萎縮、壓迫性萎縮、神經(jīng)性萎縮、缺血性萎縮和內(nèi)分泌性萎縮(激素性萎縮)。17、常見的細胞變性有細胞腫脹、脂肪變性及玻璃樣變性等,間質(zhì)變性有粘液樣變性、玻璃樣變性、淀粉樣變性及纖維素樣變性等。18、細胞變性時,光學顯微鏡下見有粉紅色絮狀顆?;蛭⒓氼w粒,這種細胞最輕微的變性稱為 顆粒這種變性眼觀渾濁腫脹,故又稱為 濁腫 ,同時它多發(fā)于線粒豐富的實質(zhì)器官,因此還稱為 實質(zhì)19、細胞脂肪變性時, H.E染色,細胞內(nèi)脂滴呈圓形或橢圓形無色空泡,而冰凍切片后,經(jīng)蘇丹Ⅲ染色呈色,鋨酸染色則呈黑色。肝臟脂肪變性時,肝小葉中心性脂變多由于缺氧引起,而周邊性脂變則多由于中毒
變性,變性。黃紅引起。20、根據(jù)透明變性的病因和發(fā)生部位不同,透明變性可分為 細胞內(nèi)透明滴狀變 、 血管壁玻璃樣變纖維結(jié)締組織玻璃樣變性 。21、病理性鈣化可以分為 營養(yǎng)不良性鈣化和 轉(zhuǎn)移性鈣化兩類,與全身性鈣磷代謝無關(guān)的鈣化是營養(yǎng)不良性鈣
和化。和
22、代償通常情況下有三種形式,即 代謝性代償、 機能性代償 和 結(jié)構(gòu)性代償 。23、肉芽組織的組成成分主要有 新生的豐富的毛細血管、 幼稚的成纖維細胞、少量的膠原纖維數(shù)量不等的炎性細胞 。24、骨折愈合包括 4個連續(xù)的階段,即 血腫形成、 壞死吸收 、 骨痂的形成和 骨的改建。25、按缺氧發(fā)生的原因,缺氧可分為 低張性缺氧、 等張性缺氧、 循環(huán)性缺氧 和 組織中毒性缺氧。26、炎癥局部的基本病理變化是 變質(zhì) 、 滲出 和 增生。27、根據(jù)炎癥時滲出物成分的不同,滲出性炎可分為漿液性炎 、纖維素性炎、化膿性炎、出血性炎和卡他性
、炎。28、常見的炎癥細胞有
中性粒細胞
、 嗜酸性粒細胞、
嗜堿性粒細胞、
單核細胞
和 淋巴細胞
等。29、炎癥局部的臨床表現(xiàn)是
紅 、
腫
、 熱
、
痛 和 機能障礙
。30、纖維素性炎根據(jù)組織壞死程度的不同可以分為
浮膜性炎
和 固膜性炎
兩種類型。31、死于敗血癥動物的共同病理變化是尸僵不全或不明顯、血液凝固不良、出血和滲出、全身急性淋巴結(jié)炎、急性炎性脾腫大或不腫、實質(zhì)器官的變性壞死局灶性炎癥和其他組織器官的變化:肺淤血水腫,腎上腺類脂質(zhì)消失,神經(jīng)系統(tǒng)無明顯變化32、良性腫瘤的外形多表現(xiàn)為乳頭狀、息肉狀 及分葉狀,而惡性腫瘤則多表現(xiàn)為菜花狀、蟹足狀及潰瘍狀等。33、腫瘤的生長方式有 膨脹性生長 、 浸潤性生長34、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的途徑有淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和
、 外生性生長 和 彌漫性生長種植性轉(zhuǎn)移,癌和肉瘤分別主要經(jīng)靜脈和淋巴道
。
發(fā)生轉(zhuǎn)移。35、腫瘤診斷的主要方法是 活體組織學檢查、 X射線透視檢查 、 免疫病理學檢查 和組織化學檢查,目前治療腫瘤的主要方法是 手術(shù)切除、 放療和化療和 免疫治療 。36、根據(jù)變態(tài)反應發(fā)生的機理和特點,可將其分為 Ⅰ型變態(tài)反應(過敏反應、速發(fā)性變態(tài)反應) 、Ⅱ型變態(tài)反應(細胞毒性變態(tài)反應)和Ⅲ型變態(tài)反應(免疫復合物型變態(tài)反應) 、Ⅳ型變態(tài)反應(細胞免疫型變態(tài)反應)其中與抗體無關(guān)的變態(tài)反應是 IV 型變態(tài)反應,新生幼畜溶血屬于 II 型變態(tài)反應。37、發(fā)熱的經(jīng)過一般將經(jīng)歷 體溫上升期 、 高溫持續(xù)期 和 體溫下降期 三個時期。常見的熱型有 稽留熱 、 弛張熱 、 間歇熱 和 回歸熱 。38、根據(jù)心力衰竭發(fā)生的部位和范圍的不同,可將其分為 左心衰竭_、 右心衰竭 和 全心衰竭 三種類型。根據(jù)心內(nèi)膜炎的病變特點,可將其分為 疣性心內(nèi)膜炎和 潰瘍性心內(nèi)膜炎 兩種類型。39、按纖維素性肺炎發(fā)生發(fā)展過程,可將其分為四個階段,即充血水腫期、紅色肝變期、灰色肝變期和溶解消散期 ,肺泡腔內(nèi)滲出物主要為紅細胞和纖維素的病變屬于纖維素肺炎的紅色肝變 期。40、根據(jù)肝硬變發(fā)生的原因、 病變特點和臨床表現(xiàn)不同, 可將肝硬變分 壞死后肝硬變、 淤血性肝硬變、 寄生蟲性肝硬變和 膽汁性肝硬變 四種。41、神經(jīng)元的基本病理變化是染色質(zhì)溶解、 急性腫脹、神經(jīng)細胞凝固、空泡變性、液化性壞死和 包涵體形成 。42、根據(jù)急性腎功能不全病程發(fā)展的經(jīng)過,可將其分為少尿期, 多尿期和 恢復期。根據(jù)腎小球腎炎的病程和病理變化,一般將其分為急性腎小球腎炎、
亞急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎和膜性增生性腎小球腎炎。43、尸體剖檢場地應遠離 圈舍 、44、慢性腎小球腎炎又稱為 慢性腎炎45、急性腎功能不全可分為四個時期,即
宿舍 、 畜禽 、 道路 、 水源 。,其特征性的病理變化是眼觀:皺縮腎鏡檢:腎小球纖維化或透明變性發(fā)病 期, 少尿 期, 多尿 期和 恢復
期。三、單項選擇題1、腎盂積水所致的萎縮是:
BA.廢用性萎縮 B. 壓迫性萎縮2、壞死組織逐漸由肉芽組織取代的過程為:
C. 神經(jīng)性萎縮B
D. 營養(yǎng)不良性萎縮A.化生
B.
機化
C.
修復
D.
再生3、構(gòu)成血栓頭部的是:
BA.紅色血栓
B. 白色血栓
C. 混合血栓
D.
透明血栓4、細胞水腫鏡下病變的特點是:
BA. 細胞腫大,胞漿內(nèi)有大量空泡形成C.胞核腫大,胞漿內(nèi)有大量粉紅色顆粒
B. 細胞腫大,胞漿內(nèi)有大量粉紅色顆粒D. 細胞腫大,胞核內(nèi)有大量粉紅色顆粒5、判斷壞死的主要標志是: BA.胞漿的改變 B. 胞核的改變 C. 細胞膜的改變 D. 細胞間質(zhì)的改變6、腎白色梗死屬于: CA.干性壞疽 B. 濕性壞疽 C. 凝固性壞死 D. 液化性壞死7、在壞死組織的結(jié)局中,下列哪項是錯誤的? DA.溶解吸收 B. 脫落排除 C. 包囊形成、鈣化 D. 病因消除,細胞恢復正常8、肺淤血常見原因是: AA、左心衰竭 B右心衰竭 C 、肺動脈栓塞 D、肺原性心臟病9、下列哪項不是慢性肝淤血的病理變化? AA、肝細胞嗜酸性變化 B、中央靜脈擴張淤血 C、肝小葉中央部分肝細胞萎縮 D、小葉周圍肝細胞脂肪變性10、后肢骨折,骨髓中的脂肪進入血液形成的脂肪性栓子,最可能栓塞的部位是: BA、右心房
B
、肺
C
、肝
D
、腎11、產(chǎn)后感染最易發(fā)生:
DA、空氣栓塞
B 、血栓栓塞
C 、脂肪栓塞
D 、細菌栓塞12、下列最易發(fā)生出血性梗死的臟器是:
BA、心臟
B
、肺
C
、腎
D
、脾13、臨床護理中的熱敷是為了使組織:
AA、動脈性充血
B
、減輕滲出
C 、局部保溫
D 、防止散熱14、分娩過程中常見的栓塞為:
CA、血栓栓塞15、肉瘤是指來源于(A、上皮組織
B 、脂肪栓塞 CB )的惡性腫瘤。B、間葉組織 C、神經(jīng)組織
、羊水栓塞 D 、空氣栓塞D、未成熟的胚胎組織16、化膿性炎癥浸潤的炎細胞主要是:
DA、淋巴細胞
B
、 漿細胞
C 、嗜堿性粒細胞
D、中性粒細胞17、在慢性炎癥組織中,哪種炎癥細胞最多見?
CA、中性粒細胞
B 、嗜酸性粒細胞
C 、淋巴細胞
D 、肥大細胞18、病毒感染的病灶最常見的炎細胞是:
CA、中性粒細胞
B 、嗜酸性粒細胞
C 、淋巴細胞
D 、塵細胞19、下列哪一項不是急性炎癥的特點?
CA、起病急,癥狀明顯
B、病程短,可轉(zhuǎn)變?yōu)槁?/p>
C、病變有大量肉芽組織增生
D、血液中白細胞常增多20、郎罕氏細胞主要見于:
AA、結(jié)核性肉芽腫
B 、異物性肉芽腫
C 、膿腫灶
D
、水腫組織21、下列有關(guān)腫瘤的論述,哪項是錯的?
AA、致癌因素消除后,腫瘤即停止生長B、瘤細胞異常增生C、惡性腫瘤可發(fā)生轉(zhuǎn)移D、腫瘤的生長與機體不協(xié)調(diào)22、腫瘤的異型性是指:BA、腫瘤間質(zhì)的多樣性B、腫瘤與原來的細胞差異很大C、腫瘤細胞之間差異很大D、有核分裂象23、腫瘤分化程度高,表明:CA、異常分裂象多B、細胞異型性大C、惡性程度低D、惡性程度高24、生長在體表的惡性腫瘤,外形多為:AA、結(jié)節(jié)狀B、乳頭狀C、囊性D、息肉性25、下列不屬于區(qū)別良性腫瘤與惡性腫瘤是:DA、發(fā)生部位B、有無包膜C、有無核分裂D、分化程度和生長特點26、峰窩織炎屬于:BA、纖維素性炎B、化膿性炎C、出血性炎D、卡他性炎27、急性腎小球腎炎眼觀表現(xiàn)為:AA、大紅腎B、大白腎C、白斑腎D、皺縮腎28、下列哪項是惡性腫瘤的病變?DA、有包膜B、生長慢C、不轉(zhuǎn)移D、浸潤性生長29、癌是指:D A 、由神經(jīng)組織來源的惡性腫瘤 B、由間葉組織來源的惡性腫瘤C、由間葉組織來源的腫瘤 D、由上皮組織來源的惡性腫瘤30、吞噬能力最強的炎性細胞是: DA、中性粒細胞
B 、嗜酸性粒細胞
C 、巨噬細胞
D 、異物巨細胞31、亞硝酸鹽中毒時,其血色呈:
DA、鮮紅
B
、暗紅
C
、櫻桃紅
D
、醬油色32、在下列炎癥過程中,最有防御意義的是:
AA、白細胞滲出
B、分解代謝亢進
C 、局部酸中毒
D 、分子濃度升高33、纖維素性肺炎咳出鐵銹性鼻液,主要是由于:
CA、肺充血
B
、肺淤血
C、肺出血
D
、肺肉變34、能產(chǎn)生內(nèi)生性致熱源的細胞主要是:
DA、神經(jīng)元細胞
B 、肝細胞
C 、紅細胞
D
、單核巨噬細胞35、嚴重腹瀉或長久發(fā)熱將引起
AA、代謝性酸中毒
B、代謝性堿中毒
C 、呼吸性酸中毒
D 、呼吸性堿中毒36、心衰細胞見于:
BA、心肌梗死灶內(nèi)
B、慢性肺淤血時肺泡內(nèi)
C、慢性肝淤血
D 、肺氣腫37、神經(jīng)細胞中形成包涵體,說明動物機體巳發(fā)生:
BA、細菌性感染
B 、病毒性感染
C、寄生蟲性感染
D 、變態(tài)反應38、動物疾病發(fā)生原因中,最常見的致病因子是: AA、生物性致病因素 B、物理性致病因素 C、化學性致病因素
D、機械性致病因素39、下列哪項不符合小葉性肺炎?
BA、冬、春季多發(fā)
B、病灶內(nèi)有大量纖維素滲出
C、多局限于一個小葉
D、病灶為多灶性散在分布40、臨床上,眼瞼、陰囊等處水腫特別明顯,這表明有可能是: BA、心性水腫 B 、腎性水腫 C 、肝性水腫 D 、惡病質(zhì)性水腫41、代謝性酸中毒最主要的癥狀是: CA、嘔吐 B 、腹瀉42、高燒持續(xù)幾天不退,晝夜體溫波動不超過A、稽留熱 B 、弛張熱
C
C 、呼吸加深加快1℃,這種熱型是: A、間隙熱 D
D、口渴、回歸熱43、在休克過程中,受影響最早的器官是:
DA、肝臟
B
、大腦
C
、肺臟
D
、腎臟44、由于血液中尿酸濃度增高,并以尿酸鹽的形式某些組織中所引起的疾病是:
BA、病理性鈣化
B
、痛風
C
、結(jié)石
D
、機化45、唯一沒有抗體參與的變態(tài)反應是:
DA、I
型變態(tài)反應
B、II
型變態(tài)反應
C、III
型變態(tài)反應
D、IV
型變態(tài)反應46、疣性心內(nèi)膜炎二尖瓣上的贅生物早期病理產(chǎn)物是:
AA 、白色血栓
B
、混合血栓
C 、紅色血栓
D
、透明血栓47、下列病變中,損傷程度最輕微的是:
AA、顆粒變性
B
、水泡變性
C 、脂肪變性
D 、壞死48、新月體性腎炎的病變特征是:
CA、基底膜有許多釘狀突起
B、腎小球內(nèi)皮細胞顯著增生
C、腎球囊壁層上皮細胞增生
D、腎小球間質(zhì)細胞增生49、白斑腎是:
DA、急性腎小球腎炎 B 、亞急性腎小腎炎 C 、慢性腎小球腎炎 D 、間質(zhì)性腎炎50、再生能力最強的組織或器官是: DA、心肌 B 、骨骼肌 C 、軟骨 D 、結(jié)締組織51、下列組織中,再生能力最弱的組織是: BA、毛細血管B、心肌纖維C、上皮組織D、骨組織52、以失水為主,失鹽大于失鈉的脫水應屬于:AA、高滲性脫水B、低滲性脫水C、等滲性脫水D、缺鹽性脫水53、病理學的主要任務不包括(A)A.胚胎形成B.病理變化C.病因?qū)WD.發(fā)病學E.臨床轉(zhuǎn)歸54、胞漿內(nèi)脂肪滴增多是(c)A.顆粒變性B.水泡變性C.脂肪變性D.脂肪浸潤E.透明滴狀變55、發(fā)生于深在的開放性創(chuàng)傷(如閹割、戰(zhàn)傷等)合并產(chǎn)氣莢膜桿菌等厭氧菌感染時,易出現(xiàn)(C)A.干性壞疽B.濕性壞疽C.氣性壞疽D.干酪樣壞死E.液化性壞死56、體內(nèi)嘌呤代謝障礙,血液中尿酸增高,并伴有尿酸鹽(鈉)結(jié)晶沉著在體內(nèi)一些器官組織而引起的疾病是(E)A.鈣化B.結(jié)石形成C.黃疸D.糖原沉積E.痛風57、下列不能發(fā)生鈣化的是(C)A.血栓B.壞死灶C.息肉D.異物E.死亡的寄生蟲58、左心衰竭和二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全時,首先發(fā)生淤血的器官主要是(D)A.心B.肝C.脾D.肺E.腎59、在皮膚、黏膜、漿膜以及肝、腎等器官表面出現(xiàn)針尖大至高粱米粒大散在或彌漫性分布的病變是(c)A.血腫B.瘀點C.瘀斑D.出血性浸潤E.出血性素質(zhì)60、在活體的心臟或血管內(nèi)血液發(fā)生凝固,或某些有形成分析出而形成固體物質(zhì)稱為()A.血栓B.死后血凝塊C.動脈石D.靜脈石E.脂肪性栓子61、血栓形成最重要和最常見的原因是(A)A.心血管內(nèi)膜損傷B.血流緩慢C.血流加快D.血液凝固性增高E.血液凝固性降低62、下列病灶不能被機化的是(C)A.血栓B.壞死灶C.息肉D.異物E.纖維素性滲出物63、在微循環(huán)小靜脈、微靜脈和毛細血管內(nèi)形成的,主要由纖維蛋白凝集而成的血栓是(B)A.白色血栓B.混合血栓C.紅色血栓D.微血栓E.組織性栓子64、關(guān)于萎縮,正確的選項是(B)A.凡是比正常小的器官都是萎縮 B. 間質(zhì)不減少,有時反而出現(xiàn)增生C.萎縮的細胞不會消失 D. 實質(zhì)細胞體積變小,但數(shù)量不減少65、雞發(fā)生馬立克氏病后期出現(xiàn)的肢體肌肉萎縮屬于 (B)A.壓迫性萎縮
B.
神經(jīng)性萎縮
C.
廢用性萎縮
D. 缺血性萎縮
E.
內(nèi)分泌性萎縮66、下列哪項不符合二期愈合的特點 DA.組織缺損大 B. 創(chuàng)緣不齊 C. 愈合時間長 D.組織缺損較小,留下微痕67、動物機體低垂部位,如四肢、胸垂等部位首先而明顯發(fā)生水腫,這有可能是 (A )
E. 傷口感染A.心性水腫
B.
肝性水腫
C.
腎性水腫
D.惡病質(zhì)性水腫
E.
中毒性水腫68、體內(nèi)固定酸增多或堿性物質(zhì)喪失過多而引起的以血漿原發(fā)性
NaHCO3減少為特征的病理過程稱為
(A)A.代謝性酸中毒
B.
呼吸性酸中毒
C. 代謝性堿中毒
D. 呼吸性堿中毒69、家畜(特別是豬
)大量食入堆放太久的甜菜,飼喂
lh左右后就開始出現(xiàn)癥狀,患畜呼吸困難,口吐白沫,倒地掙扎,可視黏膜發(fā)暗,末梢血液呈醬油色,臨床診斷為
(B )A.CO中毒
B. 亞硝酸鹽中毒
C.氰化物中毒
D.B族維生素缺乏
E. 上呼吸道阻塞70、氰化物中毒,血液顏色呈
(B)A.鮮紅色
B.
暗紅色
C.
櫻桃紅
D. 醬油色
E. 煤焦油狀71、急性馬傳染性貧血、犬瘟熱、豬瘟、豬丹毒、流行性感冒、大葉性肺炎等臨床上表現(xiàn)的熱型為
(A)A.稽留熱
B. 弛張熱
C. 間隙熱
D. 回歸熱
E. 波狀熱72、腫瘤細胞的同類型或同性型是指( B )、瘤細胞與原組織細胞、腫瘤細胞之間差別較小,基本類似。B、瘤細胞與原組織細胞、腫瘤細胞之間差別較大,甚至完全不同。C、主要為浸潤性生長或彌漫性生長。D、瘤細胞與原組織細胞、腫瘤細胞之間差別較小,但瘤細胞有較多核分裂象。73、能引起特異性增生性炎的病原菌的是 (D)A.葡萄球菌
B.
大腸桿菌
C. 鏈球菌
D. 結(jié)核桿菌
E. 炭疽桿菌74、病畜的循環(huán)血液內(nèi)出現(xiàn)病原菌的現(xiàn)象是
(B)A.毒血癥
B.
菌血癥
C.
病毒血癥
D.
蟲血癥75、豬瘟、豬副傷寒和雞瘟等時的腸黏膜表面出現(xiàn)的不容易剝離的假膜是
(B)A.漿液性炎
B. 纖維素性性炎
C. 化膿性炎
D.出血性炎
E. 壞疽性炎76、皮下和肌間等處的疏松結(jié)締組織所發(fā)生的一種彌漫性化膿性炎癥稱為
(E
)A.膿性卡他
B.
膿腫
C. 積膿
D. 蓄膿
E. 蜂窩織炎77、牛全身淋巴結(jié)顯著腫大,各組織器官(心肌、肺臟、腎臟、脾臟、腸管壁等,有些病例還在腹膜、乳房、眼球、胰臟、膀胱、腦等組織)均可見灰白色有油脂樣光澤的腫瘤結(jié)節(jié),腫瘤界線不明顯,腫瘤細胞主要為形態(tài)不一的淋巴細胞,可初步診斷為 (E )A.肺癌
B.
腸癌
C.
胰癌
D. 膀胱癌
E. 淋巴細胞白血病78、下列不符合惡性腫瘤特征的是
(D)A.浸潤性生長
B.
生長快速
C. 細胞分化程度低
D. 異型性小
E. 核分裂象多79、手術(shù)時附在外科刀上的癌細胞,誤植在其他部位。這種轉(zhuǎn)移方式是
(D)A.血道轉(zhuǎn)移 B. 淋巴道轉(zhuǎn)移 C. 系統(tǒng)移植 D.種植性轉(zhuǎn)移 E. 接觸性轉(zhuǎn)移80、患病動物表現(xiàn)為咳嗽、 體溫升高、呈弛張熱型,肺部聽診有鑼音,叩診呈灶狀或片狀濁音, 可初步診斷為A.氣管炎 B.小葉性肺炎 C. 大葉性肺炎 D.間質(zhì)性肺炎 E. 肺癌
(B)81、患病動物表現(xiàn)為高熱稽留、鐵銹色鼻液、肺部廣泛濁音區(qū)和定型經(jīng)過為臨床特征,可初步診斷為
(C)A.氣管炎
B.
小葉性肺炎
C. 大葉性肺炎
D.間質(zhì)性肺炎
E. 肺癌82、肝臟被膜增厚,體積縮小,質(zhì)地變硬,表面粗糙,??梢姲纪共黄降念w粒狀或結(jié)節(jié)狀,A.肝淤血 B. 肝顆粒變性 C. 脂肪肝 D. 肝硬化
這種病理變化是 (D)E 肝癌.83、病變多為局灶狀,呈灰黃色或灰白色斑塊或條紋,散布于黃紅色心肌上,形似虎皮樣的斑紋,稱為虎斑心。這種病變是(A )A.實質(zhì)性心肌炎
B. 間質(zhì)性心肌炎
C. 化膿性心肌炎
D.心肌脂變
E.
心肌梗死84、對牛進行尸檢時,應采取的姿勢是
(C)A.仰臥式
B.
腹臥式
C. 左側(cè)臥
D.右側(cè)臥
E.
倒掛85、獸醫(yī)病理學研究的基本方法是:
AA.尸體剖檢法
B.動物實驗法
C.活體組織檢查法
D. 細胞培養(yǎng)
E. 臨床實驗研究四、多選題1、傳統(tǒng)病理學包括(
AB
)A、病理解剖學
B、病理生理學
C、組織學
D、生理生化學2、尸體剖檢技術(shù)主要包括(
ABC
)A、眼觀
B、光學顯微鏡檢查
C、電子顯微鏡檢查
D、組化分析3、疾病的特點(
ABCD
)A、疾病是在一定條件下由病因作用于機體而引起的; B、疾病是完整機體的反應;C、疾病是一種矛盾斗爭的過程;
D
、生產(chǎn)力降低是動物患病的標志之一。4、混合血栓主要由(
ABC
)組成。A、血小板
B、纖維蛋白
C、紅細胞
D、成纖維細胞5、下列組織細胞中、再生能力弱或不具有再生能力的是:
BDA、結(jié)締組織B、軟骨組織C、上皮組織6、紅色梗死形成原因除動脈阻塞外,往往還與以下因素有關(guān)(
BCD
D、神經(jīng)組織)A、組織結(jié)構(gòu)致密
B、組織結(jié)構(gòu)疏松
C、高度淤血
D、器官富含血管吻合支7、新生的肉芽組織中含有的主要成份有:
BCA、大量膠原纖維
B、血管內(nèi)皮細胞
C、成纖維細胞
D、郎罕氏細胞8、惡性腫瘤細胞常具有高度的異型性,主要表現(xiàn)為:
BCDA、瘤細胞膜結(jié)構(gòu)的多樣性
B、瘤細胞的多形性
C、瘤細胞核的多形性
D 、瘤細胞胞漿的改變9、下列屬于淀粉樣變的有:
CDA、檳榔肝
B
、虎斑心
C
、西米脾
D
、火腿脾10、屬于可復性病變的有:
ABCA、顆粒變性
B 、水泡變性
C
、脂肪變性
D
、壞死11、下列屬惡性腫瘤的有:
ACDA、纖維肉瘤
B
、脂肪瘤
C
、脂肪肉瘤
D
、肝癌12、下列病變中,有萎縮現(xiàn)象的有:
ABCA、肝淤血
B
、肺氣腫
C 、腎囊腫
D
、肺萎陷13、等張性缺氧的原因有: ACA、亞硝酸鹽中毒 B 、氰化鉀中毒 C 、CO中毒 D 、B族維生素缺乏14、檳榔肝鏡下可見: ABCA、淤血 B 、脂肪變性 C 、壞死 D 、淤血+脂肪變性15、肝硬化鏡下可見: ABCDA、假小葉 B 、假膽管 C 、肝細胞結(jié)節(jié) D 、結(jié)締組織增生16、亞急性腎小球腎炎的特征性病變是: CDA、腎小球充血 B 、腎小球淤血 C 、新月體 D 、環(huán)狀體17、造成代謝性酸中毒的原因有: ABCDA、長期發(fā)熱 B 、缺氧 C 、休克 D 、嚴重腹瀉18、結(jié)核結(jié)節(jié)中能夠見到的炎性細胞有 ACD:A、郎罕氏細胞 B 、異物巨細胞 C 、淋巴細胞 D 、上皮樣細胞19、細胞壞死的主要標志是: ABCA、核濃縮 B、核碎裂 C、核溶解 D、透明變性20、可引起組織中毒性缺氧的主要原因有: ADA、氰化物中毒 B、一氧化碳中毒 C、磺胺類中毒 D、組織水腫21、下列關(guān)于炎癥敘述是正確的是: ABCDA、是一種損傷性反應 B 、是一種防御適應性反應C、嗜中性白細胞是各種炎癥的主要炎癥細胞 D、炎癥的基本病理變化包括炎灶局部給織細胞的變質(zhì)、滲出和增生
3個三方面。22、血液或組織中嗜酸性性白細胞增多,下列炎癥中可能最大的炎癥應是:
BDA、細菌性炎癥
B 寄生蟲性炎癥
C、病毒性炎癥
D、過敏性炎癥23、下列炎癥細胞中,具有吞噬作用的炎癥細胞是:
ADA、嗜中性白細胞
B、淋巴細胞
C、嗜堿性白細胞
D、巨噬細胞24、下列屬炎癥介質(zhì)的是:
ABCDA、組織胺
B、5-羥色胺
C、淋巴因子
D、白細胞三烯25、下列病變中,屬炎癥局部臨床表現(xiàn)是:
ABCDA、紅
B、腫
C 、熱
D 、痛26、腫瘤分化程度高,表明:
CA、異常分裂象多
B 、細胞異型性大
C 、惡性程度低
D 、惡性程度高27、下列屬敗血癥共同病理變化的是:
CDA、心力衰竭
B、纖維素性肺炎
C、尸僵不全
D、出血和滲出28、在下列外觀形狀中,應為惡性腫瘤外形的是:
BCDA、息肉癥
B、潰瘍狀
C、菜花狀
D、樹根狀29、在下列腫瘤的外觀形狀中,屬良性腫瘤可能性最大的是:
BCA、結(jié)節(jié)狀
B、息肉狀
C、囊狀
D 、樹根狀30、下列屬惡性腫瘤細胞特點的是:
ABCDA、細胞壞死
B、瘤細胞多形性
C、多核分裂象
D、細胞漿多呈堿性31、引起炎癥的常見因素是: ABCDA、機械性損傷 B 、理化損傷 C 、免疫反應 D 、生物性損傷32、下列與抗體有關(guān)的變態(tài)反應是: ABCA、Ⅰ型變態(tài)反應 B、Ⅱ型變態(tài)反應33、在下列動物體內(nèi)細胞中,能釋放內(nèi)生性致熱原(
C、Ⅲ型變態(tài)反應EP)的細胞是:
D、Ⅳ型變態(tài)反應ADA、單核細胞
B、紅細胞
C、神經(jīng)細胞
D、星狀細胞34、關(guān)于心力衰竭下列說法是正確的是:
ABCDA、既是獨立的疾病,也是一種綜合征
B、心肌收縮力減弱,有效循環(huán)血量減少C、心輸出量相對或絕對減少,不能滿足機體在靜息或輕微運動情況下的需要D、左心衰竭首先引起肺淤血,臨診上表現(xiàn)為呼吸困難35、引起肺通氣功能障礙(肺通氣不足)的主要因素有: ABCDA、呼吸運動減弱 B、胸廓和肺的順應性降低 C、氣道阻塞或狹窄 D、肺泡通氣量與血流比例換調(diào)36、關(guān)于纖維素性肺炎下描述是錯誤的是: ADA、多發(fā)于肺臟的心葉 B、肺泡內(nèi)含有大量纖維素 C、眼觀肺臟質(zhì)地變實,質(zhì)如肝臟 D、肺表面呈大理石樣花紋37、肝功能不全作血檢時,下列屬正確的是: ABCDA、血氨含量增高 B、谷草轉(zhuǎn)氨酶( GOT)升高 C、膽堿酯酶活性降低 D、乳酸和酮體含量增多38、肝炎的基本病理變化是: ABCDA、肝細胞變性
B、肝細胞壞死
C、炎性細胞浸潤
D、間質(zhì)反應性增生及肝細胞再生39、急性腎功能不全時,常常導致出現(xiàn):
ABCDA、高血鉀癥
B、代謝性酸中毒
C、氮質(zhì)血癥
D、尿毒癥40、病理尸體剖檢的目的有:
AcDA、探求死亡原因
B、認識動物解剖結(jié)構(gòu)
C、對疾病作出更準確的診斷
D、為疾病研究提供系統(tǒng)資料五、判斷題1.獸醫(yī)病理學是具有臨床性質(zhì)的基礎學科,是獸醫(yī)科學中具有“橋梁”作用的專業(yè)基礎課(
+)在疾病過程中,始終存在著損傷與抗損傷的矛盾斗爭過程。(+)任何疾病的發(fā)生都有其原因,沒有病因的疾病是不存在的。(+)4.臨床死亡期的主要標志是心跳和呼吸完全停止,反應消失,是一種并非不可逆的死亡過程。(+)5.充血是指某種器官或局部組織血液含量增多的現(xiàn)象,淤血又稱為靜脈性充血。(+)凡是血液流出心臟血管之外的現(xiàn)象均稱為出血。(+)7.白色血栓實質(zhì)上就是一種死后血凝塊,多見于靜脈。(+)8.栓子運行的途徑一般與血流方向一致。(+)貧血性梗死是一種典型的凝固性壞死。(+)濕性壞疽是一種典型的化膿性炎癥。(—)營養(yǎng)不良性鈣化是由于全身該磷代謝障礙,血鈣升高所致。(—)肝臟誰有強大的代謝能力,但它的再生能力卻越弱而常常導致肝硬變。(—)炎性增生和腫瘤性增生均是細胞分裂增值,但它們之間具有本質(zhì)的區(qū)別。(+)直接愈合和間接愈合雖是創(chuàng)傷愈合的兩種類型,但它們的愈合過程具有本質(zhì)的區(qū)別。任何類型的缺氧,臨床上都將表現(xiàn)為發(fā)紺。(—)亞硝酸鹽中毒屬組織中毒性缺氧。(—)發(fā)生萎縮的組織或器官,其功能必然降低。(+)體溫高于正常,都為發(fā)熱。(—)代謝性酸中毒時,血鉀濃度將增高。(+)鈣鹽沉積在變性壞死組織中的現(xiàn)象稱為轉(zhuǎn)移性鈣化。(—)發(fā)生變性的細胞,只要消除病因、內(nèi)環(huán)境改善,是可以恢復正常的(+)細胞膜的破裂是細胞壞死的重要標志。(—)良性腫瘤生長方式多數(shù)成膨脹性生長。(+)炎癥是機體的一種防御性反應。了(+)25.在炎癥過程中,變質(zhì)、滲出和增生依病因和病變程度不同而按照不同的順序而先后發(fā)生。 (—)炎性水腫稱為滲出液體,非炎性水腫稱為漏出液。(+)癌細胞主要經(jīng)血道轉(zhuǎn)移,肉瘤主要經(jīng)過淋巴道轉(zhuǎn)移。(—)結(jié)核菌素反應屬于過敏反應。(—)多數(shù)腎小球腎炎是I型變態(tài)反應所引起的。(—)弛張熱的特點是體溫升高,晝夜間體溫變動范圍超過1C以上,但體溫又不降至常溫。(+)31.心臟擴張分為緊張性擴張和肌源性擴張,緊張性擴張是心力衰竭的標志,不具有代償作用。 (—)一般情況下,上呼吸道阻塞時,吸氣時間延長;而下呼吸道阻塞時則呼氣時間延長。(+)支氣管肺炎多數(shù)發(fā)生于肺尖葉、心葉和膈葉的前下部。(+)纖維素性肺炎時,充血水腫期的特征病變是肺泡壁毛細血管充血、漿液性水腫和肺泡內(nèi)含有大量的白細胞。(—)肝硬變時所形成的“假小葉”,雖然不具有肝小葉的完整結(jié)構(gòu),但具有肝小葉的部分功能,是肝臟的一種代謝適應性反應。(+)急性腎小球腎炎又稱為新月型腎小球腎炎,其特征性病變是腎小囊上皮細胞增生說形成具有特殊結(jié)構(gòu)的新月型體或環(huán)狀體。(—)37.腎病是指以腎小管上皮細胞變性、壞死為主的一類病變。 (+)凡是肥大的組織器官其功能一定增強。(—)毛細血管前后括約肌收縮導致微循環(huán)缺血缺氧屬于休克II期。(—)一般情況下,缺血缺氧常常首先導致肝小葉的中心脂化。(+)六、綜合問答題和簡要問答題:1、壞死的類型有哪些?各有何特點?答:①凝固性壞死——壞死組織凝固、形成干燥而堅實、呈灰白色或灰黃色的凝固物質(zhì)。包括:干酪樣壞死(壞死組織變成松軟易碎、灰白色或灰黃色、似干酪或豆腐渣樣物質(zhì)。如乳房結(jié)核、肺結(jié)核。 )蠟樣壞死(肌纖維腫脹、混濁、干燥、堅實、如石蠟樣的結(jié)構(gòu)。鏡檢:肌纖維腫脹、斷裂、橫紋消失、著色不均或均質(zhì)的紅染物質(zhì)。脂肪壞死(是一種比較特殊的凝固性壞死,常見于胰腺炎。肉眼表現(xiàn)為不透明的白色斑塊或結(jié)節(jié)。 )②液化性壞死——是由于壞死組織在蛋白分解酶的作用下,壞死組織發(fā)生分解液化,外觀呈污褐色或綠色。常發(fā)生于腦、脊髓。③壞疽——壞死組織受外界環(huán)境的影響和繼發(fā)不同程度的腐敗桿菌的感染,外觀為灰褐色或黑色色彩的壞死灶。包括:干性壞疽(多發(fā)生于體表,如四肢、耳、尾等。壞死組織干涸皺縮,呈棕黑色。 )濕性壞疽(常發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟器官,如子宮、肺、腸等,如子宮內(nèi)膜炎。 )氣性壞疽(由于壞死組織感染產(chǎn)氣英膜桿菌和惡性水腫桿菌,見于深部創(chuàng)傷。表現(xiàn)為壞死組織呈蜂窩狀,呈污穢的棕黑色,按之有捻發(fā)音。 )2、描述肝淤血(或肺淤血)的病理變化。答:肝淤血——急性肝淤血時,肝臟體積增大,被膜緊張,邊緣鈍圓,表面呈暗紫紅色,質(zhì)地較實。切開時流出
)大量紫紅色的血液,切面上大小靜脈均擴張。鏡檢,肝小葉的中央靜脈及其周圍的竇狀隙擴張,充滿紅細胞,小葉間靜脈也擴張,充滿血液。淤血較久時,由于淤血的肝組織伴發(fā)脂肪變性,故在切面可見到紅黃相間的網(wǎng)格狀花紋,狀如檳榔切面的花紋,故有“檳榔肝”之稱。鏡檢時,可見肝小葉中心部的中央靜脈及竇狀隙擴張,其內(nèi)充滿紅細胞,該區(qū)肝細胞因受壓迫而萎縮,甚至消失,小葉邊緣肝細胞因缺氧而發(fā)生脂肪變性。長期淤血時,導致淤血性肝硬化。肺淤血——急性肺淤血時,體積腫大,色澤暗紅,切面流出 混有泡沫的血樣液體。鏡檢,小靜脈、毛細血管顯著擴張,充滿大量紅細胞。肺泡壁增厚,呈蛇曲狀,肺泡腔中有少量漿液和數(shù)量不等的紅細胞和脫落的肺泡壁上皮細胞。 慢性肺淤血時肺發(fā)生褐色硬化。3、敘述肝硬變的病理變化。答:早期——稱為“肥大性肝硬變” ,眼觀:肝腫大,重量增加,質(zhì)松易碎,表面光滑或呈顆粒狀,切面呈綠色,肝小葉境界不清。鏡檢:肝小葉周圍和肝小葉內(nèi)有多量結(jié)締組織增生,肝小葉不清。在增生的結(jié)締組織內(nèi)有多量假膽管增生和圓形細胞侵潤。后期——又稱為“萎縮性肝硬變” ,眼觀:體積↓,邊緣銳薄,重量↓,質(zhì)變硬,表面呈顆粒狀,切面見大小不等的圓形黃褐色或黃綠色小島,散在于灰紅色或灰白色的結(jié)締組織之間。鏡檢:肝細胞消失,實質(zhì)被增生的結(jié)締組織分成大小不等的類似肝小葉形狀的小島。這種小島有的沒有中央靜脈,有的卻在周邊上有 1—2個中央動脈,故稱之為“假性肝小葉”,簡稱為“假小葉”。4、敘述熱型的概念及各種熱型的特點。答:稽留熱——高熱持續(xù)數(shù)日不退,一晝夜間體溫變動范圍不超過 1℃。弛張熱——體溫升高后,一晝夜間體溫變動范圍超過 1℃以上,但體溫不降至正常。間歇熱——發(fā)熱期與無熱期有規(guī)律的交替,既高熱持續(xù)一定時間后,體溫降至常溫,間歇較短時間而后再升高?;貧w熱——與間歇熱相似,但無熱的間歇期較長,其持續(xù)時間與發(fā)熱時間大致相等。消耗熱——長期發(fā)熱,晝夜溫差變動較大可達 3~5℃。短時熱——短時間發(fā)熱,可持續(xù) 1~2小時至1~2天。5、試比較貧血性梗死和出血性梗死的區(qū)別和特點。答:白色梗死——(缺血性或貧血性梗死):多發(fā)生于血管吻合枝少而結(jié)構(gòu)較致密的器官。如心、腦、腎。梗死區(qū)缺血,顏色灰白,稱白色梗死,如腎臟梗死。紅色梗死——(出血性梗死):多發(fā)生于血管豐富,組織結(jié)構(gòu)較為疏松和嚴重淤血的器官,如肺、腸、脾的紅色梗死。6、良、惡性腫瘤有哪些區(qū)別?答:良性腫瘤——腫瘤細胞與原來組織細胞很少差別,極為相似,瘤細胞及核的大小、形態(tài)基本相同,核極少分裂相,只是有些組織細胞排列紊亂,分化度較高,惡性腫瘤——腫瘤細胞與原來組織細胞的形態(tài),大小、排列很少相似,細胞體積和核較大,且大小不一,呈多型性,胞質(zhì)少,核與胞漿比例不等(正常為 1:4—6),核分裂,出現(xiàn)瘤細胞的核分裂相,核膜增厚,染色質(zhì)增多胞漿多呈嗜堿性染色深淺不一,分化程度極不一致。7、等張性缺氧發(fā)生的原因和機理?答: (1)血紅蛋白的減少—貧血 (2)CO 中毒:CO與Hb的結(jié)合力是 O2與Hb結(jié)合力的 210倍,而解離速度又比 O2與Hb解離速度慢 2100倍,若空氣中有少量的 CO,就可生成大量的 HbCO,從而使Hb不能與O2結(jié)合,導致血液不能運輸 O2導致缺氧。(3)高鐵血紅蛋白癥 (MHb):MHb不能與氧結(jié)合,而導致血液不能運輸氧,造成組織缺氧。8、炎性滲出液的作用?答: (1)稀釋病原和毒素,減輕局部損傷; (2)帶來營養(yǎng)物質(zhì),帶走炎性產(chǎn)物; (3)滲出液中含有補體和抗體,抑制或滅活病原菌; (4)阻止病原體擴散,利于吞噬細胞發(fā)揮吞噬作用; (5)滲出液過多,血循環(huán)和器官功能受阻,易引起壞死。故臨床上常作引流。9、水腫發(fā)生原因和機理。答:組織間液循環(huán)障礙——毛細血管流體靜壓增高、血漿膠體滲透壓降低、毛細血管通透性增高、組織液滲透壓增高、淋巴回流受阻 鈉、水潴留——腎小球濾過率降低(有效濾過壓 ↓、血流量↓、腎小球濾過膜通透性↓)、腎小管重吸收功能增強(醛固酮、抗利尿激素分泌↑、腎血流重新分布)10、休克時微循環(huán)發(fā)生發(fā)展過程及機理。答:休克Ⅰ期(微循環(huán)缺血期、痙攣期)——交感 -腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮→兒茶酚胺分泌↑→外周血管微動脈、毛細血管前括約肌及微靜脈、小靜脈收縮→毛細血管前阻力↑→微循環(huán)灌注量不足→組織缺血、缺氧。血液重新分布,保證心腦血液供應。休克Ⅱ期(微循環(huán)淤血期 /擴張期)——毛細血管前括約肌對缺氧耐受性低,小動脈、毛細血管松弛;毛細血管后括約肌對缺氧耐受性較高,仍處于收縮狀態(tài),導致灌多于流,血液淤積于微循環(huán)中,加重組織缺氧,血壓下降。休克Ⅲ期(DIC期/微循環(huán)衰竭期)——微血管擴張→麻痹,血流停滯→凝集→廣泛形成微血栓→灶狀或彌漫性出血、細胞變性壞死→各器官功能衰竭,屬不可逆階段。11、支氣管肺炎的病理變化。答:眼觀:在肺臟的尖葉、心葉和隔葉的前下部出現(xiàn)散在分布的,粟粒大到黃豆大、灰黃或灰紅色、質(zhì)地堅實的島嶼狀病灶。鏡檢:支氣管壁充血,并有較多的嗜中性白細胞浸潤;支氣管腔中蓄積漿液性滲出物并混有嗜中性白細胞和脫落的上皮細胞。12、敘述腫瘤細胞的異型性。答:腫瘤細胞與原來組織細胞的形態(tài),大小、排列很少相似,這種多半是惡性腫瘤。細胞體積和核較大,且大小不一,呈多型性,胞質(zhì)少,核與胞漿比例不等(正常為 1:4—6),核分裂,出現(xiàn)瘤細胞的核分裂相,核膜增厚,染色質(zhì)增多胞漿多呈嗜堿性染色深淺不一,分化程度極不一致。13、敘述腫瘤細胞的同類型。答:腫瘤細胞與原來組織細胞很少差別,極為相似,這種多半都是良性腫瘤。瘤細胞及核的大小,形態(tài)基本 ,核極少分裂相,只是有些組織細胞排列紊亂,分化度較高,與原組織細胞很少區(qū)別。14、敘述肺結(jié)核的病理變化。答:眼觀:在肺表面或切面上均可見到粟粒大到指頭大的灰黃色結(jié)節(jié),呈彌漫性分布;在大結(jié)節(jié)內(nèi)還可見白色顆粒,即鈣化小點。低倍鏡:在整個肺組織中可見散在分布較大的(可占大部分視野)致密團塊,即肺結(jié)核結(jié)節(jié)。高倍鏡:結(jié)核結(jié)節(jié)有其結(jié)構(gòu)特點:中心為均質(zhì)紅染無結(jié)構(gòu)的壞死組織。在外層可見 1-2個郎罕氏細胞和大量上皮樣細胞,最外層可見大量淋巴細胞和結(jié)締組織。有的結(jié)節(jié)缺乏郎罕氏細胞。15、敘述炎癥時白細胞的游出過程。答:(1)附壁:白細胞從軸流逐漸向血管壁靠近,并沿血管內(nèi)皮流動,這種現(xiàn)象稱為白細胞附壁。2)粘著:白細胞與血管內(nèi)皮細胞緊密粘附的現(xiàn)象。游出和趨化作用:白細胞經(jīng)變性成阿粑樣運動通過血管壁,進入周圍組織。16、敘述肝細胞顆粒變性和脂肪變性的病理變化。答:肝細胞顆粒變性:低倍鏡:被摸增厚,表面不光滑,在有的部位還附著有粉紅色絮狀物即纖維素。肝小葉輪廓清楚,肝細胞索腫脹變粗,肝血竇狹窄,有的區(qū)域肝細胞著色較淺。高倍鏡:著色較淺的區(qū)域為顆粒變性明顯之處,變性的肝細胞腫脹變圓,胞漿內(nèi)可見較粗大的紅染蛋白質(zhì)顆粒,而胞核無明顯的變化。肝竇因肝細胞腫脹而變得狹窄。肝細胞脂肪變性:低倍鏡:肝小葉內(nèi)肝細胞索排列紊亂,竇狀隙狹窄。肝小葉中央?yún)^(qū)域呈蜂窩狀,即中心性肝脂變。高倍鏡:變性的肝細胞體積顯著增大,胞漿內(nèi)有一個或多個大小不等較為規(guī)整的圓形無色空泡(此為脂滴所在部位,因制片時被酒精,二甲苯溶解脫去而只留下空泡) 。胞核被擠壓于細胞 -——邊呈卵圓形,桿形,月牙形等,好似戒子,故有的人把這種典型的變性細胞稱為“戒子樣變”。另,中央靜脈內(nèi)還可見均質(zhì)黃染物(溶血)。17、炎癥的類型及各型炎癥的病理變化。答:變質(zhì)性炎——以變性、壞死為主,而滲出和增生較輕微。實質(zhì)細胞變性壞死、間質(zhì)血管擴張、水腫、炎性細胞浸潤。滲出性炎——以滲出為主,在炎灶內(nèi)積聚大量滲出液為特征,而變質(zhì)、增生變化較輕微的一種炎癥。根據(jù)滲出物的的成分和性質(zhì)的不同, (一)漿液性炎(二)纖維素性炎——浮膜性炎(淺表組織壞死,表面被覆一層易剝離的假膜)固膜性炎(深層組織壞死,滲出的纖維素與深層組織相互凝結(jié),形成牢固、不易剝離。強行剝離,易出血,形成潰瘍或糜爛。 )(三)化膿性炎——是以形成膿汁,膿汁中含有大量嗜中性白細胞及不同程度的組織壞死為特征的炎癥。 膿性卡他、積膿(蓄膿)、膿腫、蜂窩織炎 (四)出血性炎 (五)卡他性炎增生性炎——以組織、細胞增生為主,而變質(zhì)和滲出較輕微的炎癥。非特異性增生性炎——急性增生性炎、慢性增生性炎,特異性增生性炎(肉芽腫性炎)——感染性肉芽腫、異物性肉芽腫。18、炎癥的概念及炎性細胞的種類和功能。答:炎癥就是人們常說的發(fā)炎,是機體對損傷所產(chǎn)生的防御反應,它主要由血管與細胞應答所構(gòu)成,其本質(zhì)是消除與消滅導致?lián)p傷的各種致病因子和促進損傷的康復。嗜中性白細胞——主要吞噬細菌、細小的組織碎片和抗原抗體復合物及細小異的顆粒,又稱為小吞噬細胞。嗜酸性白細胞——主要有殺傷寄生蟲、細菌和損傷的組織細胞。多見于過敏反應和寄生蟲感染。嗜堿性白細胞和肥大細胞——主要通過脫顆粒實現(xiàn),釋放組織活性物質(zhì),并通過抗體 IgE和補體起介導作用。單核細胞和巨噬細胞——吞噬非化膿性細菌、 原蟲、異物(外科縫合線)、組織碎片、較大微生物等較大的物質(zhì),故又稱為大吞噬細胞。淋巴細胞和漿細胞—— T淋巴細胞:參與細胞免疫,對病毒、分枝桿菌,腫瘤的免疫反應和組織抑制排斥反應B淋巴細胞:參與體液免疫。 (漿細胞)19、纖維素性肺炎的臨床表現(xiàn)和各期的病理變化(包括特征、眼觀、鏡檢) 。答:臨床表現(xiàn)——發(fā)熱(稽留熱) 、咳嗽、犬坐式、咳出鐵銹色鼻液,胸部叩診呈大片濁音,聽診聞及支氣管呼吸音。病理特征——1、多從支氣管肺炎的基礎上發(fā)展而來; 2、支氣管和肺泡內(nèi)可見大量纖維素性滲出物; 3、有明顯的階段性。即充血水腫期、紅色肝變期、灰色肝變期、溶解吸收期。呈大理石樣外觀。充血水腫期——①特征:肺泡壁毛細血管顯著充血和漿液性水腫。是肺炎的初期。②眼觀:肺葉腫大、水腫、重量增加、色澤暗紅、切面呈紅色,流出多量血樣泡沫液體,半沉于水。③鏡檢:肺泡壁毛細血管擴張充血,肺泡內(nèi)含有漿液性粉紅色物及少量 RBC,中性粒細胞和巨噬細胞。紅色肝變期——①特征:肺泡壁毛細血管顯著擴張充血,細支氣管和肺泡內(nèi)有大量纖維素和紅細胞。②眼觀:體積膨大,重量增加,暗紅色。完全沉于水中,質(zhì)硬如肝,致密堅實,故稱為肝變,切面干燥呈顆粒狀。肺間質(zhì)增寬,充滿半透明膠樣滲出物。③鏡檢:毛細血管擴張充血、肺泡腔和支氣管腔存有大量纖維蛋白網(wǎng),含有大量RBC和少量WBC?;疑巫兤凇偬卣鳎悍闻荼诔溲Вs小,肺泡內(nèi)纖維素增多,紅細胞溶解,大量
白細胞侵潤。②眼觀:肺腫大,由暗紅色轉(zhuǎn)變?yōu)榛壹t色,最后變?yōu)榛疑|(zhì)地堅實如肝,切面干燥呈細顆粒狀,沉于水中。③鏡檢:毛細血管縮小,甚至閉鎖。肺泡內(nèi)含有大量中性粒細胞,纖維素團塊,紅細胞溶解消失。溶解消散期——①特征:滲出的纖維蛋白溶解吸收和組織再生。②眼觀:病變部呈灰黃色,質(zhì)地柔軟、切面濕潤,顆粒外觀基本消失,呈半透明狀,類似膠凍樣。加壓時,支氣管斷端或肺組織中擠出混濁膿樣液體。③鏡檢:中性WBC變性壞死崩解。數(shù)量大減,巨噬細胞增多,肺泡內(nèi)的纖維蛋白網(wǎng)破壞溶解變成微細顆粒。20、腎小球腎炎的類型和病理變化。答:急性腎小球腎炎——水腫、 腎區(qū)疼痛、蛋白尿、血尿、管型尿。眼觀:腎腫大、表面及切面呈紅色, 故稱“大紅腎”。切面皮質(zhì)增寬,出現(xiàn)針尖大小的灰紅色小點。鏡檢:腎小球毛細血管
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