護士層級晉升考試匯總

2015年消化呼吸科一月份理論考試（N0級）姓名：分數(shù)：填空酒精擦拭禁忌擦拭部位（ ），可引起（）、（）或（）及房室傳導阻滯.（ ）可引起（ ）.（ ）可引起（ ）.電除顫時將電極板涂導電糊或墊以生理鹽水浸濕的紗布，按照電極板標示分別置于胸骨右緣第（）肋間和胸前（）或左背，選擇按非同步放電.按充電鈕（）到指定功率，明確無人與病人接觸，同時按壓兩個電極板的（ ）電鈕，此時患者身軀和四肢抽動一下，通過心電示波器觀察患者的心律是否轉為（）。病重（病危）患者記錄是護士根據(jù)（ ）和（）的客觀記錄.肝昏迷患者禁用（ ）灌腸，傷寒患者灌腸液面不得高于肛門（）cm,液量不得超過（ ）ml，并選用等滲鹽水。急腹癥，消化道出血患者不宜灌腸。鼻飼插管過程中患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、紫紺等，表示（ ）、（）（）.皮膚試驗?。?）下段。因該處皮膚較薄，皮色較淡，易于注射和辨認。二、選擇在持續(xù)膀胱沖洗過程中應注意（ ）A觀察患者的反應及沖洗液的量及顏色B評估沖洗液入量和出量，膀胱有無憋脹感。C沖洗完畢，消毒導尿管口接尿袋，妥善固定，位置平于膀胱。D嚴格執(zhí)行無菌操作，防止醫(yī)源性感染。正常口腔用（ ）A等滲鹽水、朵貝爾氏液；B0.02%呋喃西林液、朵貝爾氏液；C1-3%過氧化氫溶液；D0.1%醋酸溶液?？谇蛔o理適用于?的患者（ ）A高熱，昏迷 B禁食，留置胃管C口腔疾患 D生活不能自理者和血液病4.1.正常成人血壓安靜狀態(tài)下收縮壓（ ）A90-140mmHg舒張壓60-90mmHg脈壓差30-40mmHgB980-120mmHg舒張壓60-90mmH，g脈壓差30-40mmH，gA90-140mmHg舒張壓80-90mmHg脈壓差20-30mmHgA90-140mmHg舒張壓60-90mmH，g脈壓差20-30mmH，g5.使用靜脈留置針時密切觀察患者生命體征的變化及局部情況（）。A每次輸液前后，均應檢查穿刺部位及靜脈走行方向有無紅腫，并詢問患者有無疼痛與不適。如發(fā)生針頭堵塞，可使用生理鹽水沖管。B．C如有異常情況，應及時拔除導管并作相應處理。D最多可以連續(xù)使用24小時6.輸血時發(fā)生發(fā)熱反應的原因有（ ）A多次輸血，體內(nèi)有抗體B可由致熱原引起，如保養(yǎng)液或輸血用具被致熱源污染；C受血者在輸血后產(chǎn)生白細胞抗體和血小板抗體所致的免疫反應；D違反操作原則，造成污染三、判斷助其張口），擦洗時須用止血鉗昏迷病員禁忌漱口，需要開口器時，應從門齒處放入（牙關緊閉者不可用暴力夾緊棉球，每次一個。防止棉球遺留在口腔內(nèi)，棉球不可過濕，防止病員將溶液吸入呼吸道；發(fā)現(xiàn)痰多時及時吸出（）2、吸痰時插入吸痰管時不要帶負壓。吸痰時應旋轉上提，自深部向上吸凈痰液，避免反復上提。每次吸痰時間小于15秒（）3、搬運患者時將患者頭部置于平車的小輪端,以減輕顛簸與不適。.推車時車速適宜。護士站于患者頭側，以觀察病情,下坡時應使患者頭部在高處一端。（ ）4、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手，接觸之后必須洗手。（）5、接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后要洗手。 （）6.對發(fā)熱患者必須積極予以降溫處理，以減少患者的氧耗和能量代謝?？刹捎梦锢斫禍胤?，如冰毯、冰帽、冰袋、溫水或酒精擦浴等，也可根據(jù)醫(yī)囑應用藥物。低溫治療時皮膚及血管壁呈收縮狀態(tài)，抗壓力減低，要定期為患者翻身、活動肢體，防止壓瘡和深靜脈血栓的發(fā)生。在復溫期間要注意復溫速度，以免出現(xiàn)復溫性休克和反跳性高熱。（）三.問答題心電監(jiān)護的操作后指導.心肺復蘇成功的指證2015年消化呼吸科一月份理論考試（ N1）姓名： 分數(shù):一、填空1.Spo2能及時發(fā)現(xiàn)低氧血癥，指導機械通氣模式和吸入氧濃度的調(diào)整。正常Spo2>（ ） %,<（）%提示有低氧血癥?肝昏迷患者禁用（ ）灌腸，傷寒患者灌腸液面不得高于肛門（ ）cm,液量不得超過（ ）ml，并選用等滲鹽水。急腹癥，消化道出血患者不宜灌腸.3心電圖是監(jiān)護儀器最基本的監(jiān)護項目之一，心電信號通過（ ）獲得。監(jiān)護儀心率報警范圍：低限（ ）次/分，高限為（ ）次/分。電除顫時將電極板涂導電糊或墊以生理鹽水浸濕的紗布， 按照電極板標示分別置于胸骨右緣第（ ）肋間和胸前（ ）或左背，選擇按非同步放電.按充電鈕（ ）到指定功率，明確無人與病人接觸，同時按壓兩個電極板的（ ）電鈕，此時患者身軀和四肢抽動一下，通過心電示波器觀察患者的心律是否轉為（ ）。有機磷中毒洗胃時插管長度（ ）。每次灌量以（ ）為宜，反復抽洗，使吸出量接近或等于灌入量，直至吸出液清亮且無異味。二?選擇1?膀胱沖洗護理的目的：（ ） 使尿液引流通暢。治療某些膀胱疾病。清除膀胱內(nèi)的血凝塊、粘液、細菌等異物，預防膀胱感染。前列腺及膀胱手術后預防血塊形成在持續(xù)膀胱沖洗過程中應注意（ ）A觀察患者的反應及沖洗液的量及顏色B評估沖洗液入量和出量，膀胱有無憋脹感。C沖洗完畢，消毒導尿管口接尿袋，妥善固定，位置平于膀胱。D嚴格執(zhí)行無菌操作，防止醫(yī)源性感染。心電圖操作注意事項包括（ ）操作時不要用力牽拉導聯(lián)線定期充電，延長電池使用壽命C心電圖主機要防潮防曬，干燥放置D由醫(yī)療儀器部門定期檢查儀器性能.4.口腔護理適用于的患者（ ）A高熱，昏迷 B禁食，留置胃管C口腔疾患 D生活不能自理者和血液病5.發(fā)生輸血反應時（ ）A立即停止輸血，更換輸液管，改換生理鹽水。B報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。錄。若為一般過敏反應，情況好轉者可繼續(xù)觀察并做好記必要時通知檢驗科，上報醫(yī)務科、護理部。C.D.懷疑溶血等嚴重反應時，保留血袋并抽取患者血樣一起送檢驗科.患者家屬有異議時，立即按有關流程對輸血器具進行封存三.判斷要求病人指甲不能過長，不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。如果血氧監(jiān)測很長一段時間后，病人手指會感到不適，應更換另一個手指進行監(jiān)護。（）除顫：心室顫動（與撲動）可以用非同步（）助其張口，擦洗時須用止血鉗昏迷病員禁忌漱口，需要開口器時，應從門齒處放入（牙關緊閉者不可用暴力夾緊棉球，每次一個。防止棉球遺留在口腔內(nèi)，棉球不可過濕，防止病員將溶液吸入呼吸道；發(fā)現(xiàn)痰多時及時吸出（）吸痰時插入吸痰管時不要帶負壓。吸痰時應旋轉上提，自深部向上吸凈痰液，避免反復上提。每次吸痰時間小于15秒（）搬運患者時將患者頭部置于平車的小輪端,以減輕顛簸與不適。.推車時車速適宜。護士站于患者頭側，以觀察病情,下坡時應使患者頭部在高處一端。（ ）接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手，接觸之后必須洗手。（）2014年消化呼吸科護士層級晉升理論考試（N2級）

考試時間：2014年10.6姓名：分數(shù)：一、填空導尿時若膀胱高度膨脹，病員又極度衰弱時，第一次放尿不應超過 （ ）亳升。因大量放尿，可導致腹腔內(nèi)壓力突然降低，大量血液滯留在腹腔血管內(nèi)，引起血壓突然（ ），產(chǎn)生虛脫。另外，膀胱突然減壓，可引起膀胱粘膜急劇充血，發(fā)生（ ）呼吸機是一種能代替、控制或改變?nèi)说恼＃?），增加（），改善（），減輕呼吸功消耗，節(jié)約心臟儲備能力的裝置。電除顫時將電極板涂導電糊或墊以生理鹽水浸濕的紗布，按照電極板標示分別置于胸骨右緣第（）肋間和胸前（）或左背，選擇按非同步放電.按充電鈕（）到指定功率，明確無人與病人接觸，同時按壓兩個電極板的（）電鈕，此時患者身軀和四肢抽動一下，通過心電示波器觀察患者的心律是否轉為（ ）。有機磷中毒洗胃時插管長度（ ）。每次灌量以（）為宜，反復抽洗，使吸出量接近或等于灌入量，直至吸出液清亮且無異味。靜脈留置針穿刺部位：避開（ ），牢固固定敷料，操作時動作輕柔，減少套管針來回移動，以減少對（）的機械損傷,降低炎癥的發(fā)生率和嚴重程度，關節(jié)處穿刺者輸液時置針肢體易取（）位，可使液體滴入順利，延長留置時間中心靜脈導管堵塞的原因為（）、纖維素血栓形成和（）沉積物。6.Spo2能及時發(fā)現(xiàn)低氧血癥，指導機械通氣模式和吸入氧濃度的調(diào)整。正常Spo2>（ ） %,<（）%提示有低氧血癥.二、選擇1.在持續(xù)膀胱沖洗過程中應注意（ ）A觀察患者的反應及沖洗液的量及顏色B評估沖洗液入量和出量,膀胱有無憋脹感。C沖洗完畢,消毒導尿管口接尿袋,妥善固定,位置平于膀胱。D嚴格執(zhí)行無菌操作,防止醫(yī)源性感染。2.口腔護理適用于的患者（ ）A高熱，昏迷 B禁食，留置胃管C口腔疾患 D生活不能自理者和血液病心肺復蘇手法打開氣道的方法有（ ）仰面抬頸法 B抬頭壓頦法 C?仰面舉頦法 D?托下頜心電圖操作注意事項包括 （）操作時不要用力牽拉導聯(lián)線定期充電，延長電池使用壽命C心電圖主機要防潮防曬，干燥放置D由醫(yī)療儀器部門定期檢查儀器性能.胸腔閉式引流，觀察記錄觀察引流液的量、顏色、性狀、水柱波動范圍，并準，開始時為血性，以后顏色U／ML確記錄。手術后一般情況下引流量應小于？為淺紅色，不易凝血。若引流量多，顏色為鮮紅色或紅色，性質(zhì)較粘稠，易凝血，則疑為胸腔內(nèi)有活動性出血（）TOC\o"1-5"\h\zA100 B80C200 D150發(fā)生輸血反應時（ ）A立即停止輸血，更換輸液管，改換生理鹽水。B報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。若為一般過敏反應，情況好轉者可繼續(xù)觀察并做好記錄。必要時通知檢驗科，上報醫(yī)務科、護理部。懷疑溶血等嚴重反應時，保留血袋并抽取患者血樣一起送檢驗科 .患者家屬有異議時，立即按有關流程對輸血器具進行封存。三.判斷TOC\o"1-5"\h\z導尿管如誤入陰道，應更重新消毒后插入（ ）接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后不要洗手。（ ）助其張口，擦洗時須用止血鉗昏迷病員禁忌漱口，需要開口器時，應從門齒處放入（牙關緊閉者不可用暴力夾緊棉球，每次一個。防止棉球遺留在口腔內(nèi)，棉球不可過濕，防止病員將溶液吸入呼吸道；發(fā)現(xiàn)痰多時及時吸出（ ）吸痰時插入吸痰管時不要帶負壓。吸痰時應旋轉上提，自深部向上吸凈痰液，避免反復上提。每次吸痰時間小于15秒（）5