《心血管系統(tǒng)藥理》word版參考模板

PAGE12/12PAGE12心血管系統(tǒng)藥理第十七章～第二十一章第十七章抗高血壓藥選擇題【A1型題】1.下哪藥在擴(kuò)張血管降壓時(shí)不加快心率？A.肼苯噠嗪B.酚妥拉明C.硝酸甘油D.硝苯地平E.拉貝洛爾2.兼患消化性潰瘍的高血壓者，宜選的降壓藥是A.哌唑嗪B.甲基多巴C.硝苯地平D.可樂定E.肼苯噠嗪3.血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制劑是A.硝普鈉B.卡托普利C.肼苯噠嗪D.哌唑嗪E.尼群地平4.可樂定的降壓作用主要是A.阻斷延腦孤束核次一級(jí)神經(jīng)元的突觸后膜α2受體B.激動(dòng)延腦孤束核次一級(jí)神經(jīng)元的突觸后膜α2受體C.阻斷延腦孤束核次一級(jí)神經(jīng)元的突觸后膜α1受體D.激動(dòng)延腦孤束核次一級(jí)神經(jīng)元的突觸后膜α1受體E.直接抑制血管平滑肌5.高血壓合并消化性潰瘍者宜不用A.甲基多巴B.利血平C.硝普鈉D.酚妥拉明E.依那普利6.通過直接阻斷α1受體而降壓的藥物是A.利血平B.甲基多巴C.哌唑嗪D.硝苯地平E.氫氯噻嗪7.中樞性降壓藥是A.可樂定B.利血平C.拉貝洛爾D.肼苯噠嗪E.硝苯地平8.通過阻斷α1和β受體而發(fā)揮抗高血壓作用的藥物是A.哌唑嗪B.普萘洛爾C.硝苯地平D.卡托普利E.拉貝洛爾9.通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶而發(fā)揮抗高血壓的藥物是A.可樂定B.依那普利C.利血平D.硝普鈉E.哌唑嗪10.伴有腎功能不全的高血壓病人最好選用的降壓藥是A.氫氯噻嗪B.利血平C.可樂定D.α－甲基多巴E.硝普鈉11.通過影響腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)而發(fā)揮降低血壓作用的藥物是A.利血平B.哌唑嗪C.甲基多巴D.巰甲丙脯酸E.肼苯噠嗪12.利血平的降壓機(jī)制是A.阻止囊泡對(duì)NA的再攝取B.激動(dòng)延腦孤束核抑制性神經(jīng)元突觸后膜的α2受體C.直接舒張血管平滑肌D.激動(dòng)外周腎上腺素能神經(jīng)元突觸前膜α2受體E.耗竭去甲腎上腺素能神經(jīng)未梢遞質(zhì)13.高血壓合并心力衰竭不宜用下哪種藥物A.普萘洛爾B.卡托普利C.哌唑嗪D.氫氯噻嗪E.依那普利14.關(guān)于硝苯地平與普萘洛爾合用治療高血壓病的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.可用于伴有穩(wěn)定型心絞痛的高血壓患者B.防止反射性心率加快C.防止血漿腎素活性增高D.防止反跳現(xiàn)象E.合用時(shí)注意酌情減量，防止過度抑制心臟15.在機(jī)體內(nèi)經(jīng)過轉(zhuǎn)化才能出現(xiàn)效應(yīng)的藥物是A.多巴胺B.α－甲基多巴C.異丙腎上腺素D.青霉素E.去甲腎上腺素16.卡托普利可致A.粒細(xì)胞減少、血鉀升高B.紅斑狼瘡樣綜合癥C.反射性心率升高D.過敏性休克E.牙齦增生17.哌唑嗪的降壓機(jī)制是A.抑制腎素釋放B.抑制心臟使心輸出量降低C.激動(dòng)突觸前膜的α2受體減少ＮA釋放D.阻斷突觸后膜α1受體、舒張血管E.抑制心肌細(xì)胞Ca2+內(nèi)流18.以下的論述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.普萘洛爾可抑制腎素的分泌B.氫氯噻嗪不可與普萘洛爾合用于治療高血壓C.硝普鈉可用于高血壓危象和慢性心功能不全D.氫氯噻嗪作為基礎(chǔ)降壓藥可單用于輕度高血壓，也可與其它降壓藥合用，提高療效，減少不良反應(yīng)E.尼群地平可與β受體阻斷藥合有提高降壓作用19.下列哪種降壓藥易引起“首劑現(xiàn)象”A.氫氯噻嗪B.卡托普利C.哌唑嗪D.普萘洛爾E.硝普鈉20.對(duì)心臟抑制作用較弱、擴(kuò)張血管作用較強(qiáng)的鈣拮抗劑是A.硝苯地平B.維拉帕米C.地爾硫D.尼群地平E.以上都不是【X型題】1.下對(duì)巰甲丙脯酸降壓的描述哪些有錯(cuò)誤A.激動(dòng)延髓弧束核次一級(jí)神經(jīng)元突觸后膜α2受體B.耗竭交感神經(jīng)未稍囊泡中的遞質(zhì)C.阻斷腎上腺素能β1受體D.抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶E.直接舒張血管平滑肌2.下列對(duì)利血平的描述哪幾項(xiàng)是正確的A.降壓作用特點(diǎn)為緩慢、溫和、持久B.能抑制胃腸道的運(yùn)動(dòng)和分泌C.能透過血腦屏障，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生抑制作用D.能使去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢遞質(zhì)耗竭E.可反射性地引起心率加快3.肼苯噠嗪可能引起的不良反應(yīng)有A.水鈉潴留B.誘發(fā)心絞痛C.全身性紅斑狼瘡D.誘發(fā)胃潰瘍E.體位性低血壓4.通過阻斷腎上腺素能受體降低血壓的藥物有A.利血平B.拉貝洛爾C.普萘洛爾D.哌唑嗪E.尼群地平5.腎功能不良的高血壓患者可選用A.甲基多巴B.依那普利C.利血平D.卡托普利E.可樂定6.鈣拮抗藥可用于治療A.高血壓B.腦水腫C.心律失常D.心絞痛E.充血性心力衰竭二、填空題：1.利血平降低血壓的機(jī)制是，哌唑嗪可通過選擇性阻斷而降壓，與酚妥拉明不同的是，其降壓的同時(shí)不引起。2.氫氯噻嗪的降壓機(jī)制是和。3.高血壓合并潰瘍病者宜選用的抗高血壓藥是而不用；合并心絞痛者宜選或，禁用；合并心衰者宜選或，不用。4.拉貝洛爾通過阻斷受體而發(fā)揮降壓作用。5.直接擴(kuò)張血管平滑肌的降壓藥有和。三、是非題：（）1.利血平通過耗竭腎上腺素能神經(jīng)末梢遞質(zhì)而發(fā)揮降壓作用。（）2.卡托普利通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶產(chǎn)生降壓作用。（）3.硝普鈉可治療高血壓危象及高血壓腦病。（）4.高血壓伴有潛在性糖尿病或痛風(fēng)者不用氫氯噻嗪。（）5.普萘洛爾可減少腎素的釋放。（）6.拉貝洛爾可阻斷腎臟β受體、減少腎素的分泌。四、簡(jiǎn)答題1、簡(jiǎn)抗述高血壓藥的分類、代表藥。2、直接擴(kuò)張血管的降壓藥有哪些不良反應(yīng)？如何克服？3、分別簡(jiǎn)述普萘洛爾和卡托普利的降壓機(jī)理。第十八章抗心律失常藥一、選擇題【A1型題】1.下列哪項(xiàng)描述不正確A.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速首選維拉帕米B.利多卡因能絕對(duì)延長(zhǎng)浦氏纖維ERPC.奎尼丁可阻抑3相K+外流,絕對(duì)延長(zhǎng)ERPD.抗心律失常藥延長(zhǎng)ERP后有利于消除折返激動(dòng)現(xiàn)象E.奎尼丁可阻斷a受體，擴(kuò)張血管，血壓下降。2.下列哪一藥物是鈣通道阻滯藥A.利多卡因B.苯妥英鈉C.維拉帕米D.奎尼丁E.乙胺碘呋酮3.美西律對(duì)哪種心律失常有效A.室上性心動(dòng)過速B.房顫C.房撲D.室性心律失常E.竇性心動(dòng)過速4.應(yīng)用奎尼丁治療時(shí)，最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是A.胃腸道反應(yīng)B.金雞納反應(yīng)C.出現(xiàn)心功能不全D.奎尼丁暈厥E.低血壓5.奎尼丁降低自律性的機(jī)制A.抑制0相Na+內(nèi)流B.抑制4相Na+內(nèi)流C.抑制0相Ca+內(nèi)流D.抑制4相Ca+內(nèi)流E.抑制4相K+內(nèi)流6.不正確描述是A.利多卡因可選擇性降低浦氏纖維自律性B.利多卡因?qū)κ倚孕穆墒СＳ行.普萘洛爾可用于竇性心動(dòng)過速D.維拉帕米適用于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E.奎尼丁安全范圍大，可作為門診用藥7.利多卡因降低心肌自律性，主要是A.抑制Ca++內(nèi)流B.促4相K+外流C.促4相Na+內(nèi)流D.抑制4相Na+內(nèi)流E.抑制4相K+外流8.僅對(duì)室性心律失常有效的藥物是A.利多卡因B.奎尼丁C.普萘洛爾D.維拉帕米E.胺碘酮9.具降低自律性，減慢傳導(dǎo)，絕對(duì)延長(zhǎng)有效不應(yīng)期的藥物是A.奎尼丁B.利多卡因C.苯妥英鈉D.胺碘酮E.美西律10.胺碘酮是A.鈉通道阻斷藥B.β受體阻斷藥C.鈣通道阻斷藥D.延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程藥E.血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制劑11.下列哪種描述是正確的A.室性早搏宜用普萘洛爾B.急性心肌梗塞病人禁用硝酸甘油C.對(duì)伴有支氣管哮喘的心絞痛病人選用β受體阻斷劑比選用鈣拮抗劑好D.普萘洛爾抑制心肌收縮力后，增大心室容積，會(huì)減弱它的抗心絞痛作用E.相對(duì)延長(zhǎng)ERP不能取消折返激動(dòng)現(xiàn)象12.竇性心動(dòng)過速宜選用A.奎尼丁B.普魯卡因胺C.普萘洛爾D.胺碘酮E.利多卡因13.下列抗心律失常藥的基本作用中，哪點(diǎn)不能取消折返激動(dòng)現(xiàn)象A.降低異位自律性B.改變膜反應(yīng)性而改變傳導(dǎo)性C.絕對(duì)延長(zhǎng)ERPD.縮短APD、ERP,相對(duì)延長(zhǎng)ERPE.促使鄰近細(xì)胞ERP的不均一趨向均一14.下列哪種抗心律失常藥對(duì)強(qiáng)心甙中毒所引起的快速型心律失常療效佳？A.苯妥英鈉B.胺碘酮C.普魯卡因胺D.普萘洛爾E.奎尼丁15.應(yīng)用奎尼丁治療心房纖顫時(shí)，常先用強(qiáng)心甙，因?yàn)楹笳吣蹵.對(duì)抗奎尼丁引起的心臟抑制B.對(duì)抗奎尼丁的血管擴(kuò)張作用C.防止室性心動(dòng)過速的產(chǎn)生D.增加奎尼丁抗房顫的作用E.提高奎尼丁的血藥濃度16.對(duì)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速宜首選A.奎尼丁B.維拉帕米C.苯妥英鈉D.利多卡因E.胺碘酮17.地爾硫卓的作用機(jī)制是A.抑制Na+內(nèi)流B.促進(jìn)Na+外流C.抑制Ca2+內(nèi)流D.促進(jìn)Ca2+外流E.促進(jìn)K+外流18.長(zhǎng)期應(yīng)用普魯卡因胺，最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是A.胃腸道反應(yīng)B.藥熱C.出現(xiàn)心功能不全D.紅斑狼瘡樣綜合征E.低血壓19.妥卡胺(室安卡因,妥卡尼)對(duì)哪種心律失常有效A.竇性心動(dòng)過緩B.房室傳導(dǎo)阻滯C.心房撲動(dòng)D.心房顫動(dòng)E.室性早搏和室性心動(dòng)過速20.下列那種情況，心得安（普萘洛爾）無(wú)效A.室性早搏B.心絞痛C.高血壓D.甲亢及危象E.竇性心動(dòng)過緩21.有關(guān)普萘洛爾的抗心律失常作用機(jī)制，下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的A.阻斷心肌b1受體B.降低竇房結(jié)、浦氏纖維的自律性C.抑制房室結(jié)，延長(zhǎng)房室結(jié)ERPD.產(chǎn)生負(fù)性頻率作用E.提高浦氏纖維傳導(dǎo)性22.下列的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.奎尼丁為鈉通道阻滯藥，能降低浦氏纖維的自律性B.利多卡因是廣譜抗心律失常藥，但用于室性心律失常療效好C.維拉帕米一般不與普萘洛爾合用于快速型心律失常D.強(qiáng)心甙減慢心率的作用是由收縮性加強(qiáng)后所繼發(fā)E.胺碘酮可明顯延長(zhǎng)心房、心室的APD和ERP23.急性心肌梗塞引起的室性心動(dòng)過速的首選藥是A.利多卡因B.奎尼丁C.維拉帕米D.普萘洛爾E.地高辛24.關(guān)于利多卡因的介紹，哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的？A.促進(jìn)4相K+外流抑制浦氏纖維自律性B.主要用于室性心律失常C.較少引起血壓下降和心肌收縮力抑制D.也可用于治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E.促進(jìn)浦氏纖維3相K+外流,相對(duì)延長(zhǎng)ERP25.關(guān)于奎尼丁對(duì)心臟的作用,錯(cuò)誤描述是A.抑制心肌細(xì)胞Ca2+內(nèi)流,使心肌收縮力減弱B.減慢3相K+外流,APD和ERP延長(zhǎng)C.降低自律性細(xì)胞4相的除極速度D.縮短房室結(jié)，心室肌不應(yīng)期E.通過阻斷a受體引起血壓下降，可反射性引起心率升高【X型題】1.奎尼丁的藥理作用包括A.抑制Na+內(nèi)流B.抑制Ca2+內(nèi)流C.促K+外流D.抗膽堿作用E.a受體阻斷作用2.利多卡因可用于A.房顫B.房撲C.室性早搏D.室性心動(dòng)過速E.室顫3.普萘洛爾的適應(yīng)癥有A.房顫、房撲B.室性早搏C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D.竇性心動(dòng)過速E.房性早搏4.利多卡因的體內(nèi)過程特點(diǎn)是A.口服吸收好B.首過代謝（肝臟首關(guān)消除）明顯C.相對(duì)延長(zhǎng)ERPD.主要經(jīng)肝代謝E.常靜脈滴注給藥5.鈉通道阻滯藥包括A.苯妥英鈉B.胺碘酮C.維拉帕米D.奎尼丁E.普魯卡因胺二、填空題1.奎尼丁降低心肌自律性和減慢傳導(dǎo)的機(jī)理分別是和?？剐穆墒СＫ庘}拮抗劑的代表藥是，主要用于治療。2.胺碘酮對(duì)心肌最顯著的電生理特性影響是，臨床主要用于。3.治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的首選藥是，治療竇性心動(dòng)過速的首選藥是，利多卡因可選擇性作用于，促進(jìn)降低其自律性，臨床上主要用于。4.治療濃度奎尼丁主要抑制的自律性，對(duì)的自律性影響很弱。5.利多卡因降低自律性和相對(duì)延長(zhǎng)ＥＲＰ的機(jī)制分別是和?？岫〗档妥月尚院徒^對(duì)延長(zhǎng)ERP機(jī)制分別是和。6.奎尼丁的不良反應(yīng)有、和。7.可用于緩慢型心律失常的藥物是和。8.利多卡因臨床可用于治療心律失常，常采用給藥方式。9.廣譜抗心律失常藥有和等。三、是非題（）1.奎尼丁治療心房撲動(dòng)和心房顫動(dòng)時(shí)，應(yīng)先使用強(qiáng)心甙抑制房室結(jié)，以減慢心室頻率。（）2.竇性心動(dòng)過速可選用普萘洛爾，室性心動(dòng)過速可用利多卡因治療，室上性心動(dòng)過速常選用維拉帕米。（）3.心衰和低血壓者填用奎尼丁。（）4.低血鉀時(shí)心肌細(xì)胞膜對(duì)K+通透性降低，影響利多卡因療效，應(yīng)先補(bǔ)鉀。（）5.苯妥英鈉對(duì)強(qiáng)心甙中毒引起的室性或室上性快速型心律失常均有效四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述利多卡因抗心律失常作用及應(yīng)用。2.何謂折返激動(dòng)？抗心律失常通過哪些電生理作用取消折返激動(dòng)現(xiàn)象？五、論述題試述抗心律失常藥的基本電生理作用。第十九章抗慢性心功能不全藥一、選擇題【A1型題】1.強(qiáng)心甙不能用于治療A.心房顫動(dòng)B.心房撲動(dòng)C.室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速D.室性早搏E.高血壓所致的心功能不全2.地高辛臨床應(yīng)用不包括A.慢性心功能不全B.心房顫動(dòng)C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D.心源性哮喘E.室性心動(dòng)過速3.強(qiáng)心甙治療心力衰竭的最基本作用是A.使已擴(kuò)大的心室容積縮小B.增加心肌收縮力C.降低心率D.降低心肌耗氧量E.負(fù)性頻率作用4.肝功能不全時(shí),不宜使用A.洋地黃毒甙B.地高辛C.去乙酰毛花甙丙D.毒毛旋花甙KE.以上都不能5.強(qiáng)心甙中毒出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯宜選用哪個(gè)藥治療A.異丙腎上腺素B.利多卡因C.苯妥英鈉D.阿托品E.奎尼丁6.強(qiáng)心甙中毒時(shí)，哪種情況不應(yīng)給鉀鹽A.室性早搏B.室性心動(dòng)過速C.房室傳導(dǎo)阻滯D.陣發(fā)性室上心動(dòng)過速E.以上都不能7.屬于慢效類強(qiáng)心甙者是A.洋地黃毒甙B.地高辛C.去乙酰毛花甙丙D.毒毛花甙ＫE.以上都不是8.控制慢性心功能不全患者急性發(fā)作癥狀宜選A.洋地黃毒甙B.地高辛C.毒毛旋花甙ＫD.腎上腺素E.異丙腎上腺素9.治療量強(qiáng)心甙減慢心率是由于A.直接抑制竇房結(jié)自律性B.直接降低交感神經(jīng)對(duì)心臟的作用C.興奮心臟的Ｎ受體D.直接興奮迷走神經(jīng)E.增強(qiáng)心肌收縮力而間接引起迷走神經(jīng)興奮10.下列對(duì)強(qiáng)心甙的描述哪一項(xiàng)錯(cuò)誤A.加強(qiáng)正常和衰竭心肌收縮力B.增強(qiáng)衰竭心臟和正常心臟的輸出量C.降低衰竭心臟的耗氧量D.提高衰竭心臟的作功率E.相對(duì)延長(zhǎng)衰竭心臟的舒張期11.強(qiáng)心甙心臟毒性的發(fā)生機(jī)制是A.興奮心臟細(xì)胞膜Na+、Ｋ+－ＡＴＰ酶B.抑制心臟細(xì)胞膜Na+、Ｋ+－ＡＴＰ酶C.使心肌細(xì)胞內(nèi)Ｋ＋增加D.使心肌細(xì)胞內(nèi)Ca++增加E.增加心肌抑制因子的釋放12.強(qiáng)心甙治療心房顫動(dòng)的機(jī)制是A.抑制心室異位節(jié)律點(diǎn)自律性B.延長(zhǎng)心房有效不應(yīng)期C.縮短心房有效不應(yīng)期D.減慢房室傳導(dǎo)E.抑制竇房結(jié)13.不屬于強(qiáng)心甙毒性反應(yīng)的是A.惡心、嘔吐、腹瀉B.室性早搏C.房室傳導(dǎo)阻滯D.竇性心動(dòng)過速E.色覺障礙14.下列哪項(xiàng)描述不正確A.強(qiáng)心甙中毒可出現(xiàn)黃視癥、綠視癥B.低血鉀、高血鈣時(shí)可誘發(fā)強(qiáng)心甙中毒C.強(qiáng)心甙與糖皮質(zhì)激素合用時(shí),可不考慮補(bǔ)鉀D.強(qiáng)心甙中毒時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐E.卡托普利可通過減輕心臟前后負(fù)荷，改善心衰癥狀15.氨吡酮（氨力農(nóng)）治療心力衰竭主要的藥理作用是A.正性肌力作用B.負(fù)性頻率作用C.抑制房室傳導(dǎo)D.興奮心肌b1受體E.收縮外周血管16.關(guān)于強(qiáng)心甙的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.可用于心房纖顫B.改善心肌缺血狀態(tài)C.有負(fù)性頻率作用D.安全范圍小E.對(duì)室性心律失常亦有效17.強(qiáng)心甙能用于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速，原因是A.降低心室自律性B.改善心肌缺血狀態(tài)C.降低心房的自律性D.抑制房室傳導(dǎo)性E.增加房室傳導(dǎo)性18.對(duì)洋地黃毒甙急性中毒所引起的快速型室性心律失常療效最佳的藥物是A.苯妥英鈉B.利多卡因C.普魯卡因胺D.奎尼丁E.維拉帕米19.硝苯地平治療心力衰竭的藥理學(xué)基礎(chǔ)是A.正性肌力作用B.增強(qiáng)自律性作用C.負(fù)性頻率作用D.縮短有效不應(yīng)期E.擴(kuò)張小動(dòng)脈,減輕心后負(fù)荷,改善左室功能20.卡托普利臨床用于A.慢性心功能不全和高血壓B.心房纖顫C.心房撲動(dòng)D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速【X型題】1.具有正性肌力作用的藥物包括A.甲氰米酮B.地高辛C.氨吡酮D.硝酸甘油E.酚妥拉明2.下列描述哪些是正確的A.撲熱息痛無(wú)消炎抗風(fēng)濕作用B.小蘇打中和胃酸是吸收作用C.金剛烷胺具有抗震顫麻痹和抗病毒作用D.注射麥角新堿常用于催生、產(chǎn)后止血E.強(qiáng)心甙能降低衰竭心肌的耗氧量3.強(qiáng)心甙的用途哪些描述是正確的A.對(duì)心瓣膜病引起的心衰效果良好B.繼發(fā)于甲亢的心功能不全，療效較差C.對(duì)肺原性心臟病效果較差D.對(duì)縮窄性心包炎效果較好E.以上都對(duì)4..可與強(qiáng)心甙合用的藥物有A.氨苯蝶啶B.氫氯噻嗪C.速尿D.腎上腺素E.氯化鈣注射劑5.可用于治療心力衰竭的藥物有A.硝酸甘油B.地高辛C.硝普鈉D.哌唑嗪E.卡托普利6.下列哪些描述是正確的A.氫氯噻嗪為輕度心功能不全的基礎(chǔ)藥物B.腎功能不全時(shí)地高辛消除緩慢,易在體內(nèi)蓄積中毒C.擬腎上腺素藥提高心肌自律性和興奮性,使心肌對(duì)強(qiáng)心甙敏感性增高,易致心臟毒性反應(yīng)D.鈣劑可與強(qiáng)心甙產(chǎn)生協(xié)同的正性肌力作用,使用強(qiáng)心甙期間禁用鈣劑靜注E.維拉帕米可使地高辛血藥濃度升高,又加重強(qiáng)心甙對(duì)房室傳導(dǎo)的抑制,故不能合用7.能增加強(qiáng)心甙心臟毒性的因素有A.低血鉀B.低血鎂C.高血鈣D.合用高效利尿藥E.房室傳導(dǎo)阻滯8.與強(qiáng)心甙合用能加重心肌缺K+的藥物有A.呋喃苯胺酸B.地塞米松C.螺內(nèi)酯D.氫化可的松E.哌唑嗪9.強(qiáng)心甙中毒時(shí)可引起哪些心律失常？A.室性早搏B.心房撲動(dòng)C.房室傳導(dǎo)阻滯D.室性心動(dòng)過速E.室顫10.急性左心衰伴心原性哮喘可選用A.毛花甙丙B.速尿C.嗎啡D.洋地黃毒甙E.氯丙嗪11.通過擴(kuò)張動(dòng)靜脈而治療心衰的藥物有A.硝普鈉B.哌唑嗪C.卡托普利D.硝苯地平E.硝酸甘油12.強(qiáng)心甙對(duì)心臟電生理特性的影響有A.降低竇房結(jié)自律性B.降低浦氏纖維自律性C.增加浦氏纖維自律性D.減慢房室傳導(dǎo)E.縮短心房不應(yīng)期13.強(qiáng)心甙增加心衰患者心輸出量的作用是由于A.加強(qiáng)心肌收縮性B.反射性降低交感神經(jīng)活性C.反射性地增加迷走神經(jīng)活性D.降低外周血管阻力E.反射性地興奮交感神經(jīng)14.強(qiáng)心甙的正性肌力作用表現(xiàn)為A.提高心肌收縮最高張力B.加強(qiáng)心肌張力上升速度C.房室傳導(dǎo)加快D.自律性提高E.心室壁肌張力提高二、填空題1.應(yīng)用強(qiáng)心甙過程中,若出現(xiàn)、和等癥狀，應(yīng)停止用藥或減量，強(qiáng)心甙所致的緩慢型心律失常宜用治療，快速型心律失常宜用治療。2.強(qiáng)心甙治療充血性心力衰竭的主要藥理學(xué)基礎(chǔ)是；硝酸甘油治療心衰的主要藥理學(xué)基礎(chǔ)是；硝苯地平可用于、及心力衰竭等心血管疾病。3.強(qiáng)心甙臨床適應(yīng)癥包括、、，強(qiáng)心甙不良反應(yīng)有、、。4.強(qiáng)心甙中毒時(shí)出現(xiàn)的快速型心律失常可用、、等藥物。5.常用的短效強(qiáng)心甙有，中效有長(zhǎng)效有。6.強(qiáng)心甙對(duì)心肌傳導(dǎo)和心房不應(yīng)期影響分別是和，臨床利用這些作用，用于治療和。7.強(qiáng)心甙心臟毒性反應(yīng)有、、和。產(chǎn)生的機(jī)制分別是、、。8.強(qiáng)心甙對(duì)衰竭心臟的耗氧量的影響是,而對(duì)正常心臟的耗氧量則是。9.治療量強(qiáng)心甙提高迷走神經(jīng)活性機(jī)制是，中毒量增高異位節(jié)律點(diǎn)自律性的機(jī)制是。10.強(qiáng)心甙用于心房纖顫是因?yàn)槠淠芊渴覀鲗?dǎo)，過多的沖動(dòng)到達(dá)，從而使心室率。三、是非題1.強(qiáng)心甙主要用于心跳驟停的急救。（）2.毒毛花甙Ｋ主要以原形經(jīng)腎排泄，消除快，半衰期短。（）3.血管擴(kuò)張藥治療心衰的藥理學(xué)基礎(chǔ)是擴(kuò)張動(dòng)靜脈，降低心臟前后負(fù)荷。（）4.利尿藥是治療慢性心功能不全的常規(guī)輔助性藥物。（）5.氨吡酮是非強(qiáng)心甙類正性肌力作用藥物。（）6.強(qiáng)心甙可增加衰竭心臟的輸出量，降低心室壁肌張力（）四、簡(jiǎn)答題1.強(qiáng)心甙中毒后其心臟反應(yīng)表現(xiàn)和機(jī)制是什么？2.簡(jiǎn)述強(qiáng)心甙不良反應(yīng)的防治措施。3.簡(jiǎn)述強(qiáng)心甙治療慢性心功能不全的藥理基礎(chǔ)。第二十章～二十一章抗心絞痛藥和調(diào)血脂藥一、選擇題【A1型題】1.硝酸甘油抗心絞痛主要機(jī)制是A.擴(kuò)張容量血管和阻力血管B.擴(kuò)張冠脈輸送血管C.擴(kuò)張冠脈側(cè)枝血管D.擴(kuò)張冠脈阻力血管E.減慢心率、抑制心收縮力、降心肌氧耗量2.硝酸甘油、β受體阻斷劑、鈣通道阻滯劑治療心絞痛的共同藥理學(xué)基礎(chǔ)是A.擴(kuò)張血管B.防止反射性心率加快C.減慢心率D.抑制心肌收縮力E.降低心肌耗氧量3.下述關(guān)于普萘洛爾與硝酸異山醇酯合用治療心絞痛的理論根據(jù)的敘述,哪點(diǎn)是錯(cuò)誤的A.增強(qiáng)療效B.防止反射性心率加快C.避免心容積增加D.能協(xié)同降低心肌耗氧量E.避免普萘洛爾抑制心臟4.普萘洛爾治療心絞痛時(shí)可產(chǎn)生下哪一作用A.心收縮力增加,心率減慢B.心室容積增大,射血時(shí)間延長(zhǎng),增加耗氧量C.心室容積縮小,射血時(shí)間縮短,降低耗氧量D.擴(kuò)張冠脈,增加心肌供血E.擴(kuò)張動(dòng)脈,降低心后負(fù)荷5.下列哪項(xiàng)描述不正確A.硝酸甘油抗心絞痛的基本藥理作用是松馳血管平滑肌B.酸酸甘油可用于急性心肌梗塞C.硝苯地平可用于變異型心絞痛D.普萘洛爾與維拉帕米合用于心絞痛的治療，可提高療效E.硝苯地平與硝酸異山梨醇酯合用可進(jìn)一步提高抗心絞痛療效。6.硝酸甘油適用于A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.變異型心絞痛D.各型心絞痛E.勞力型和變異型心絞痛7.阿替洛爾適用于A.非穩(wěn)定型心絞痛B.穩(wěn)定型心絞痛C.變異型心絞痛D.勞力型和變異型心絞痛E.各型心絞痛8.硝酸甘油沒有下列哪一種作用？A.擴(kuò)張容量血管B.減少回心血量C.增加心率D.增加心室壁張力E.降低心肌耗氧量9.地爾硫抗心絞痛的機(jī)制不包括A.擴(kuò)張冠脈、增加缺血心肌血流量B.收縮冠脈、增加缺血心肌血流量C.擴(kuò)張阻力血管、降低心臟后負(fù)荷D.降低心臟后負(fù)荷、降低心肌耗氧量E.拮抗Ca2+內(nèi)流,減少細(xì)胞內(nèi)Ca2+量,對(duì)缺血心肌起保護(hù)