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文檔簡(jiǎn)介
主治醫(yī)師麻醉綜合題麻醉綜合題1?有關(guān)顯微外科手術(shù)的麻醉特點(diǎn),錯(cuò)誤的敘述是:EA、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng);B、循環(huán)要求維持在高水平;C、蘇醒要平穩(wěn);D、出血多的手術(shù)可采用控制性降壓;E、全麻較硬膜外麻醉優(yōu)點(diǎn)多。2?簡(jiǎn)述胸腔手術(shù)麻醉期間呼吸循環(huán)管理要點(diǎn)。1、確保呼吸道通暢,避免缺氧和高二氧化碳血癥;2、避免支氣管痙攣及氣道阻力增加;3、維持適當(dāng)?shù)穆樽砩疃扰c足夠的肌肉松弛;4、維持良好的通氣狀況,可每30'膨肺一次;5、預(yù)防肺門反射。3?有關(guān)腹部手術(shù)麻醉前評(píng)估,錯(cuò)誤的敘述是:DA、腸梗阻可致血容量不足;B、門脈高壓病人有凝血功能障礙;C、阻塞性黃疸時(shí)迷走神經(jīng)功能亢進(jìn);D、脾功能亢進(jìn)時(shí)紅細(xì)胞、血小板減少,凝血因子缺乏;E、壞死性胰腺炎病人可致低血鈣4?有關(guān)腹部手術(shù)麻醉的特點(diǎn)和要求的敘述,錯(cuò)誤的是:EA、腹腔內(nèi)臟受交感和副交感神經(jīng)雙重支配;B、嘔吐誤吸是腹部手術(shù)常見的死亡原因;C、嚴(yán)重腹脹病人減壓過(guò)快可致呼吸循環(huán)衰竭;D、胃腸道出血失血量難以估計(jì);E、術(shù)中牽拉內(nèi)臟易發(fā)生惡心嘔吐、血壓升高。5?有關(guān)骨粘合劑的應(yīng)用,下列敘述錯(cuò)誤的是:BA、單體具有揮發(fā)性,接觸皮膚有刺激性和毒性;B、應(yīng)用后短時(shí)間內(nèi)可影響病人的血型鑒定;C、混合過(guò)程中產(chǎn)熱可達(dá)80?D、填入髓腔后,髓腔你壓力急劇升高;E、為防止血壓降低,可預(yù)防性應(yīng)用升壓藥。6?有關(guān)肥胖病人心血管改變,錯(cuò)誤的是:DA、血容量增加;B、心排血量增加;C、每搏量增加;D、并發(fā)低氧血癥時(shí)外周血管阻力降低E、需氧量增加7?有關(guān)肥胖呼吸系統(tǒng)改變,錯(cuò)誤的敘述是:AA、胸肺順應(yīng)性降低,但仰臥位時(shí)可改善;B、功能殘氣量減少;C、肺內(nèi)分離量增加;D、通氣/血量比例失調(diào);E、補(bǔ)呼氣量減少。8?肥胖病人不常并存的疾病:CA、冠心??;B、腦血管病;C、I型糖尿?。籇、肝功能損害;E、痛風(fēng)。9?肥胖病人麻醉管理中不正確的說(shuō)法是:BA、椎管內(nèi)麻醉穿刺困難;B、局麻藥需要量隨體重增加而增加;C、全麻插管前維持氣道通暢困難;D、易將導(dǎo)管插入食道而不易發(fā)現(xiàn);E、巴比妥類藥物作用時(shí)間延長(zhǎng)。肥胖病人麻醉中應(yīng)注意的問(wèn)題,不包括:EA、全麻首選異氟醚;B、吸入安氟醚,麻醉清醒時(shí)間不延長(zhǎng);C、可采用大潮氣量人工通氣;D、可加用PEEP;E、芬太尼麻醉作用時(shí)間延長(zhǎng)。有關(guān)肥胖病人術(shù)后并發(fā)癥,錯(cuò)誤的提法是:DA、術(shù)后低氧可持續(xù)至術(shù)后2?3天;B、術(shù)后宜采用硬膜外鎮(zhèn)痛;C、術(shù)后半坐位優(yōu)于臥位;D、為防止血壓升高,應(yīng)在病人清醒前拔除氣管導(dǎo)管;E、有低通氣綜合征的病人術(shù)后一天給予呼吸機(jī)輔助通氣。12?有關(guān)嗜鉻細(xì)胞瘤病情特點(diǎn)的敘述,不正確者為:AA、以咼血壓為主要癥狀者,腫瘤分泌的激素以腎上腺素為主;B、高血壓較輕而有代謝功能紊亂者,處理較復(fù)雜,麻醉危險(xiǎn)性大;C、腎上腺素作用心肌,使心排血量增加,收縮壓升高;D、麻醉中禁用氟烷;E、麻醉手術(shù)時(shí)遇難以解釋的血壓升高或劇烈波動(dòng),均應(yīng)考慮嗜鉻細(xì)胞瘤的存13.高血壓危象收縮壓高于250mmHg,持續(xù)一分鐘以上心臟病人行非心臟手術(shù)麻醉時(shí)危險(xiǎn)因素較小者:CA、奔馬律,頸靜脈壓升高;B、6個(gè)月內(nèi)發(fā)生過(guò)心肌梗塞;C、全身情況差;D、室性早搏>5次/分;E、非竇性心律或房性早搏。心臟病人非心臟手術(shù)麻醉選擇時(shí)不應(yīng)出現(xiàn)的錯(cuò)誤:CA、低位腰麻平面應(yīng)控制在T10以下;B、異氟醚是目前認(rèn)為適用于心臟病病人的全麻藥;C、二尖瓣狹窄的病人可輔用N2O麻醉;D、冠心病病人不用潘庫(kù)溴銨;E、洋地黃化的病人不用琥珀膽堿。16?冠心病病人麻醉要點(diǎn)不包括;DA、防止低血壓;B、防止高血壓和心動(dòng)過(guò)速;C、防止寒戰(zhàn)、高熱;D、為抑制疼痛反應(yīng),麻醉宜深;E、維持心肌氧的供需平衡有關(guān)瓣膜性心臟病病人麻醉的特點(diǎn),不正確的說(shuō)法是:AA、心功能II級(jí)、二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全的病人,手術(shù)危險(xiǎn)性大;B、二尖瓣狹窄病人要注意控制心率;C、二尖瓣關(guān)閉不全病人需要稍快的心率;D、主動(dòng)脈瓣狹窄病人麻醉的關(guān)鍵是維持心肌氧的供需平衡;E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全病人用擴(kuò)血管藥可減少返流量。先天性心臟病病人的麻醉注意點(diǎn),哪項(xiàng)是不正確的:EA、法四病人可有代酸,術(shù)前應(yīng)靜脈滴注碳酸氫鈉;B、需給予充分的麻醉前用藥,使患兒安靜;C、為防止脫水,術(shù)前禁飲時(shí)間不宜太久;D、法四病人血壓下降時(shí)可用小劑量新福林靜注;E、左向右分流型先心病人吸入麻醉容易加深,而用靜脈麻醉藥時(shí)需加大藥量。下列有關(guān)心臟病人術(shù)中處理,不恰當(dāng)?shù)氖?AA、II度I型房室傳導(dǎo)阻滯可引起阿斯發(fā)作,術(shù)中需放置臨時(shí)起搏器。B、預(yù)激綜合征麻醉處理重點(diǎn)是防治心律失常;C、二尖瓣脫垂的主要危險(xiǎn)是頻發(fā)室性早搏和陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速;D、Q-T間期延長(zhǎng)綜合征麻醉期間應(yīng)防止使交感神經(jīng)過(guò)度興奮的因素;E、安置永久起搏器的病人,術(shù)中盡量不用電灼或選用雙極電灼器。20?創(chuàng)傷病人麻醉時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng),不應(yīng)包括:DA、急診病人均應(yīng)作為飽胃處理;B、病人的有效循環(huán)血容量減少,血液重新分布;C、易并非急性腎功能衰竭,死亡率>1/2;D、休克期肝糖原分解受抑制,需大量補(bǔ)充葡萄糖液;E、糾正低血容量時(shí)應(yīng)預(yù)防心衰、肺水腫的發(fā)生。有關(guān)創(chuàng)傷失血性休克病人的麻醉選擇,不正確的是:CA、淺麻醉結(jié)合肌松即可;B、麻醉誘導(dǎo)不用硫噴妥鈉;C、異氟醚使心率加快、外周血管阻力降低,不適用于創(chuàng)傷休克病人;D、氯胺酮也不適用于嚴(yán)重低血容量休克病人;E、絕對(duì)禁用蛛網(wǎng)膜下腔阻滯。房顫對(duì)循環(huán)功能的主要干擾在于:AA、干擾心室充盈B、影響心肌血流C、增加心臟負(fù)荷D、干擾心室收縮E、影響冠脈回流眼內(nèi)壓增高的病人不宜選用下列哪種麻醉藥?AA、氯胺酮B、氧化亞氮C、安氟醚D、咪唑安定E、異丙酚成人術(shù)畢用新斯的明拮抗肌松其劑量應(yīng)控制在多少毫克以內(nèi)?DA、1TOC\o"1-5"\h\zB、2C、3D、5E、10下列哪種病人尤應(yīng)警惕ARDS的發(fā)生:EA、膽囊炎B、胃穿孔C、脾破裂D、宮外孕破裂E、急性壞死性胰腺炎26?氧化亞氮瓶中壓力為20kg/cm2說(shuō)明瓶中的氧化亞氮量約為:EA、滿瓶B、2/3C、1/2D、1/3E、接近用完肺泡氣吸入麻醉藥濃度的變化一般不受下列哪一因素影響:EA、揮發(fā)器開啟濃度B、新鮮氣流量C、分鐘通氣量D、肺血流量E、麻醉藥MAC鈉石灰中吸收二氧化碳的主要成份是:BA、氫氧化鈉B、氫氧化鈣C、碳酸氫鈉D、碳酸鈣E、碳酸鈉29?圍術(shù)期心梗最好發(fā)于:DA、術(shù)前B、麻醉后C、術(shù)中D、術(shù)后24小時(shí)以內(nèi)E、術(shù)后24小時(shí)以后下列哪種情況下容易發(fā)生反常呼吸?CA、機(jī)械呼吸B、手控呼吸C、自主呼吸D、單肺通氣E、PEEP濕肺病人麻醉的主要危險(xiǎn)是:AA、呼吸道梗阻B、死腔增加C、肺泡彌散障礙D、右心衰竭E、功能殘氣量增加產(chǎn)婦硬膜外麻醉用藥量下降主要是由于:CA、腦脊液壓力增加B、硬膜外脂肪增多C、硬膜外靜脈叢充血D、骨質(zhì)增生E、脊柱彎曲度改變擠壓綜合征病人最容易發(fā)生下列哪一并發(fā)癥:BA、心衰B、腎衰C、肝功能衰竭D、心肌梗死E、腦栓塞肺氣腫病人吸入麻醉時(shí)表現(xiàn)為:AA、起效慢、蘇醒慢B、起效快、蘇醒快C、起效快D、蘇醒慢E、蘇醒快34.下列哪種麻醉藥的血/氣分布系數(shù)最低:EA、氟烷B、安氟醚C、異氟醚D、七氟醚E、地氟醚36?異丙酚的主要優(yōu)點(diǎn)是:BA、起效快B、蘇醒快而完全C、循環(huán)抑制輕D、靜脈刺激小E、止痛作用強(qiáng)等效劑量時(shí)下列哪種肌松藥起效最快:CA、阿曲庫(kù)銨B、維庫(kù)溴銨C、羅庫(kù)溴銨D、潘庫(kù)溴銨E、哌庫(kù)溴銨全麻誘導(dǎo)去氮時(shí)新鮮氧氣的流量應(yīng)大于:DA、病人氧耗量B、潮氣量C、功能潮氣量D、分鐘通氣量E、肺活量39?碳酸利多卡因與鹽酸利多卡因相比用于部位麻醉時(shí)的優(yōu)點(diǎn)是:AA、起效快彌散廣B、毒性小C、吸收慢D、感覺運(yùn)動(dòng)阻滯分離E、循環(huán)穩(wěn)定40?下肢手術(shù)時(shí)為防止止血帶引起的不適,腰麻平面至少應(yīng)達(dá)到:CTOC\o"1-5"\h\zA、T6B、T8C、T10D、T12E、L2閉合性腦外傷出現(xiàn)高血壓、心動(dòng)過(guò)緩,下列哪種處理是不妥當(dāng)?shù)?BA、限制輸液量B、控制性降壓C、脫水利尿D、過(guò)度通氣E、吸氧顱內(nèi)高壓病人伴充血性心衰,下列哪種處理不妥:BA、限制輸液量B、甘露醇脫水C、速尿D、過(guò)度通氣E、皮質(zhì)激素坐位手術(shù)麻醉呼吸管理應(yīng)重點(diǎn)注意:A、B、CA、氣管導(dǎo)管扭曲B、氣管導(dǎo)管滑脫C、增加氣道壓力D、降低潮氣量E、降低氣道壓力Glasgow昏迷評(píng)分法中病人言語(yǔ)對(duì)答正常得幾分?ETOC\o"1-5"\h\zA、1B、2C、3D、4E、5嚴(yán)重腦外傷病人嘔血的最常見原因是:BA、消化性潰瘍B、應(yīng)激性潰瘍c、胃穿孔D、腹部外傷E、肺損傷腦外傷病人早期的死亡原因主要是:CA、失血B、感染C、呼吸衰竭D、心衰頜面外傷病人選用經(jīng)鼻氣管插管前應(yīng)排除:DA、牙齒松動(dòng)B、下頜關(guān)節(jié)脫位C、下頜骨骨折D、顱底骨折E、舌外傷頸部手術(shù)麻醉中應(yīng)注意:A、B、CA、容易干擾呼吸道通暢B、大靜脈破裂有氣栓可能C、易出現(xiàn)頸動(dòng)脈竇反射D、痛覺異常敏感E、要求深度肌肉松弛49.頸部外傷時(shí)氣栓好發(fā)于:BA、頸動(dòng)脈損傷B、頸內(nèi)靜脈損傷C、氣管損傷D、合并開放性氣胸時(shí)E、呼吸道梗阻50?甲狀腺巨大腫塊術(shù)前X線證實(shí)有氣管壓迫,麻醉應(yīng)選擇:DA、局部麻醉加鎮(zhèn)靜B、神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛C、高位硬膜外D、氣管內(nèi)麻醉E、頸叢神經(jīng)阻滯51?甲亢病人基礎(chǔ)代謝率中度升高是指增加了百分之幾:CA、10%~20%B、20%~40%C、30%~60%D、50%~80%E、80%~100%52.甲亢危象處理時(shí)下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?BA、咪唑安定B、阿托品C、氯丙嗪D、降溫E、吸氧53?多數(shù)麻醉藥物經(jīng)何種途徑通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒?AA、單純彌散C、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D、細(xì)胞吞噬E、滲漏54?剖腹產(chǎn)病人硬膜外麻醉時(shí)局麻藥用量一般應(yīng)比非妊娠病人DA、增加50%B、增力口30%C、相同D、減少30%E、減少50%55.下列哪項(xiàng)措施對(duì)處理孕婦仰臥性低血壓最為有效?DA、吸氧B、頭低位C、左斜臥位D、補(bǔ)液E、西地蘭56?妊高癥病人麻醉下列哪一項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的?DA、用硫酸鎂要注意膝反射B、用吩噻嗪者要注意體外性低血壓C、用肝素者禁忌硬膜外麻醉方法D、病人多數(shù)存在高血容量E、頻繁抽搐者以氣管內(nèi)插管全麻為妥57?喉返神經(jīng)是下列哪一神經(jīng)的分支?AA、迷走神經(jīng)B、胸交感神經(jīng)C、星狀神經(jīng)節(jié)D、舌下神經(jīng)E、膈神經(jīng)58.—甲狀腺手術(shù)病人行雙側(cè)頸深神經(jīng)叢阻滯,訴呼吸和發(fā)音困難,最可能的原因A、氣胸B、局麻藥誤入頸部硬膜外腔C、誤入蛛網(wǎng)膜下腔D、局麻藥毒性E、喉返神經(jīng)阻滯59?喉部手術(shù)發(fā)生心律失常的常見原因有一下哪些?ABCA、頸動(dòng)脈竇受刺激B、迷走反射C、缺氧D、代謝性酸中毒E、低鉀血癥中耳手術(shù),為防止中耳內(nèi)壓力改變影響手術(shù)效果,應(yīng)避免下列哪種麻醉藥?BA、揮發(fā)性吸入麻醉藥B、氧化亞氮C、氯胺酮D、去極化肌松藥E、非去極化肌松藥懷疑頸椎骨折的病人麻醉時(shí)應(yīng)尤其注意CA、深度鎮(zhèn)靜B、減少鎮(zhèn)痛藥C、頸部制動(dòng)D、不用氧化亞氮E、適當(dāng)控制性降壓瓶裝氧氣表、閥禁與油脂接觸,主要原因是EA、難以清潔B、阻塞流量計(jì),使流量不準(zhǔn)C、使氧氣變質(zhì)D、有異味,誘發(fā)支氣管痙攣E、有燃燒和爆炸的危險(xiǎn)吸入麻醉藥環(huán)路內(nèi)揮發(fā)器的主要缺點(diǎn)在于CA、不容易加深麻醉B、吸入濃度小于揮發(fā)器開啟濃度C、長(zhǎng)時(shí)間開啟,吸入濃度高于揮發(fā)器開啟濃度D、環(huán)路內(nèi)水蒸氣影響揮發(fā)器濃度E、安裝和維修困難64?來(lái)回式二氧化碳吸收器的缺點(diǎn)在于CA、吸氣阻力大B、呼氣阻力大C、死腔逐漸增加D、死腔逐漸減少E、不易散熱麻醉機(jī)無(wú)自動(dòng)補(bǔ)償功能的呼吸機(jī)控制呼吸時(shí),提高新鮮氣體流量2升/分鐘時(shí)、其分鐘通氣量有何變化AA、有所增加,但增加程度小于2升B、增加2升C、不改變D、減少E、隨病人氧耗量增加麻醉機(jī)機(jī)控呼吸時(shí),提高新鮮氣體流量引起潮氣量增加的程度與下列哪一因素有關(guān)BA、氣道壓力B、吸氣時(shí)間C、呼氣時(shí)間D、原有潮氣量E、死腔量麻醉機(jī)機(jī)控呼吸時(shí),僅僅將吸呼比從1:2調(diào)至1:1.5,可發(fā)生下列哪一變化BA、氣道平均壓下降B、氣道平均壓升高c、死腔量增加D、死腔量減少E、肺泡通氣血流比例改善68.麻醉機(jī)機(jī)控呼吸行半緊閉麻醉時(shí),僅僅將吸呼比從1:1.5調(diào)至1:2,可發(fā)生下列哪一變化BA、氣道平均壓下降B、潮氣量輕微減少C、死腔量增加D、死腔量減少E、肺泡通氣血流比例改善69?下列哪一情況應(yīng)將麻醉機(jī)的逸氣活瓣完全打開AA、病人自主呼吸時(shí)B、輔助呼吸C、控制呼吸D、PEEPE、麻醉誘導(dǎo)70.麻醉機(jī)貯氣囊的作用包括ABCA、提供病人呼吸時(shí)的潮氣量B、緩沖快速充氣時(shí)的高壓c、了解呼吸幅度D、提高吸入麻醉藥的濃度E、減少氣道阻力麻醉機(jī)貯氣囊的作用包括ABCA、控制呼吸B、輔助呼吸C、了解呼吸道阻力D、控制吸入麻醉藥的濃度E、減少死腔量與半緊閉吸入麻醉相比,緊閉吸入麻醉的優(yōu)點(diǎn)包括cDEA、提高氧分壓B、增加麻醉安全C、保持氣道濕度D、有利于保持吸入氣體溫度E、減少空氣污染與半緊閉吸入麻醉相比,緊閉吸入麻醉的優(yōu)點(diǎn)包括CDA、提高通氣效果B、提高氧合效果C、減少吸入麻醉藥的用量D、有利于保持吸入氣體溫度E、節(jié)約鈉石灰一急腹癥病人體溫39度,術(shù)前用藥應(yīng)避免DA、苯巴比妥鈉B、地西泮C、哌替啶D、阿托品E、東莨菪堿麻醉前用藥的目的包括下列哪幾項(xiàng)ABCA、保持病人安定鎮(zhèn)靜B、減少麻醉藥可能的副作用C、抑制涎腺分泌D、補(bǔ)充葡萄糖和氨基酸E、減少感染目前我國(guó)醫(yī)用氧氣瓶的顏色為CA、白B、灰C、淡黃D、淺藍(lán)E、黑A、4-5B、8-10C、50-75D、125-150E、300-350環(huán)路外揮發(fā)器的濃度開至1%,是指下列哪一濃度?BA、吸入濃度B、新鮮氣流濃度C、呼出濃度D、肺泡濃度E、環(huán)路內(nèi)平均濃度環(huán)路外揮發(fā)器的濃度為1%,下列哪一陳述是準(zhǔn)確的?EA、吸入濃度為1%B、呼出濃度為1%C、吸入濃度小于1%D、吸入濃度大于1%E、以上都不準(zhǔn)確半緊閉吸入麻醉誘導(dǎo),環(huán)路外揮發(fā)器的濃度增加至1%,下列哪一陳述是準(zhǔn)確的?cA、吸入濃度為1%B、呼出濃度為1%C、吸入濃度小于1%D、吸入濃度大于1%E、呼出濃度大于1%下列哪些情況可導(dǎo)致鈉石灰不發(fā)熱BCA、緊閉吸入麻醉B、鈉石灰失效C、新鮮氣流過(guò)大D、七氟醚吸入麻醉E、氧化亞氮吸入麻醉鈉石灰過(guò)熱可發(fā)生于下列哪些情況ABCA、惡性高熱B、誤吸二氧化碳?xì)怏wC、病人高代謝狀態(tài)D、鈉石灰失效E、半緊閉麻醉正常成人緊閉麻醉中,1kg鈉石灰大約的有效時(shí)間為幾小時(shí)DA、2TOC\o"1-5"\h\zB、3C、5D、8E、16麻醉機(jī)逸氣活瓣的作用不包括下列哪一項(xiàng)EA、排出多余氣體B、防止環(huán)路內(nèi)壓力過(guò)高C、排出麻醉氣體D、進(jìn)行半緊閉麻醉E、調(diào)節(jié)吸呼比Ruben活瓣是屬于CA、吸氣活瓣B、呼氣活瓣C、無(wú)重復(fù)吸入活瓣D、逸氣活瓣E、以上都不是86?下列哪兩種藥物均有預(yù)防局麻藥毒性的作用?BA、安定和嗎啡B、苯巴比妥鈉和安定C、阿托品和苯巴比妥鈉D、安定和阿托品E、嗎啡和阿托品87?嗎啡作為術(shù)前用藥,禁用于下列哪幾種病人?ACDA、支氣管哮喘B、青光眼C、臨產(chǎn)婦D、顱內(nèi)高壓病人E、心功能不全病人88?哌替啶作為麻醉前用藥,不宜與下列哪一藥物并用?BA、安定B、嗎啡C、阿托品D、東莨菪堿E、苯巴比妥鈉89?東莨菪堿作為麻醉前用藥,不宜與下列哪一藥物并用?CA、安定B、嗎啡C、阿托品D、東莨菪堿E、苯巴比妥鈉有胃內(nèi)容物返流可能的病人,術(shù)前用藥最好能包括DA、嗎啡B、哌替啶C、安定D、阿托品E、苯巴比妥鈉腦血流自身調(diào)節(jié)功能是指下列哪一指標(biāo)在一定范圍內(nèi)波動(dòng),腦血流保持相對(duì)恒定?DA
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