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文檔簡介
婦產(chǎn)科一、產(chǎn)科1.胎心音正常值是多少?出現(xiàn)胎心異常如何處理?胎心音正常值:120~160次/min。每次聽診至少1min。胎心音出現(xiàn)異常時指導孕婦左側(cè)臥位,先吸氧30分鐘,同時向醫(yī)生匯報并配合處理,必要時立即做好術(shù)前準備。如何指導孕婦自測胎動?指導孕婦每天早、中、晚分別左側(cè)臥位1h,測每小時胎動次數(shù)。正常胎動3~5次/h,3次胎動次數(shù)相乘4為12h胎動次數(shù)。若大于30次為正常,小于10次提示胎盤功能不足和胎兒缺氧。如何推算預產(chǎn)期?以末次月經(jīng)第一日算起,月份數(shù)減3或加9,日期數(shù)加7。孕婦在預產(chǎn)期前后2周內(nèi)分娩均屬于足月妊娠。4.早產(chǎn)是什么?指妊娠在滿28周不滿37周之間的分娩者。5.何為先兆臨產(chǎn)?先兆臨產(chǎn):分娩發(fā)動前,孕婦會出現(xiàn)各種癥狀預示分娩將要開始,稱為先兆臨產(chǎn)。何為臨產(chǎn)?臨產(chǎn)的標志是規(guī)律并逐漸增強的子宮收縮,持續(xù)時間30秒以上,間歇5~6min,伴有進行性的子宮頸管消失、子宮頸口的開大和胎先露的下降。影響分娩的因素有哪些?(1)產(chǎn)力:包括子宮收縮力、腹肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力。其中子宮收縮力是主要產(chǎn)力。(2)產(chǎn)道:分為骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道兩部分。軟產(chǎn)道由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成。(3)胎兒:取決于胎兒大小、胎位及有無畸形。(4)產(chǎn)婦的精神心理因素。8、何為胎產(chǎn)式?胎兒身體縱軸與母體縱軸的關(guān)系,分為縱產(chǎn)式與橫產(chǎn)式。9、何為胎先露?是最先進入骨盆入口的胎兒部分,常見有頭先露、臀先露和肩先露。10、何為胎方位?胎兒先露部的指示點與母體骨盆入口前、后、左、右、橫之間的關(guān)系稱胎方位。11、何謂總產(chǎn)程?總產(chǎn)程是指從規(guī)律宮縮開始,至胎盤娩出。12、何謂分娩?指妊娠滿28周及以后,胎兒及胎兒附屬物自臨產(chǎn)開始,自母體子宮排出的過程。13、何為足月產(chǎn)?指分娩發(fā)生在妊娠滿37周至不滿42足周。14、何為過期產(chǎn)?指妊娠滿42周及其以后分娩者。何為胎膜早破?指臨產(chǎn)前胎膜自然破裂,羊水自羊膜腔流出。16、胎膜早破的危害性?早產(chǎn)率升高、圍生兒死亡率增加、產(chǎn)后感染率增高。17、如何觀察子宮復舊?(1)觀察前,囑產(chǎn)婦排尿后取平臥位,雙膝稍屈曲,腹部放松,注意遮擋及保暖。(2)觸摸宮底高度:產(chǎn)后當天,子宮底平臍或臍下一橫指。正常子宮圓而硬,位于腹部中央。以后每天下降1~2cm,產(chǎn)后10天在恥骨聯(lián)合上方捫不到子宮底。18、簡述陰道分娩后產(chǎn)婦會陰護理要點。(1)每日用0.5%碘伏溶液沖洗或擦洗會陰2次。(2)注意會陰傷口有無硬結(jié)、水腫、血腫及滲出物,詢問產(chǎn)婦有無肛門墜脹感。(3)知道產(chǎn)婦取會陰傷口對側(cè)臥位。更換會陰墊前要洗手。(4)出現(xiàn)會陰水腫者,可用50%硫酸鎂濕熱敷;出現(xiàn)會陰紅腫者,用95%乙醇酒精濕熱敷;發(fā)生會陰血腫者,配合醫(yī)生處理。19、產(chǎn)后促進產(chǎn)婦排泄的護理措施有哪些?(1)產(chǎn)后4h內(nèi)要指導產(chǎn)婦及時排尿。(2)如出現(xiàn)排尿困難,可采取誘導措施,指導產(chǎn)婦熱敷下腹部、聽流水聲等。(3)如果誘導排尿措施無效,可予以導尿。注意每次導尿量應(yīng)少于1000ml。(4)指導產(chǎn)婦適當下床活動,大量飲水,多食含纖維素的蔬菜、水果,以預防或減少便秘的發(fā)生。(5)若出現(xiàn)便秘,可采用開塞露塞肛、給服緩瀉劑或肥皂水灌腸處理。20、何謂惡露?惡露分為幾種?惡露:胎盤娩出后,子宮蛻膜開始脫落、壞死,壞死的蛻膜組織伴隨著血液從陰道排出稱為惡露??煞譃椋?)血性惡露、(2)漿液惡露(3)白色惡露促進母乳喂養(yǎng)成功最重要的措施是什么?早吮吸、母嬰同室、按需哺乳。母乳喂養(yǎng)有哪些好處?(1)對嬰兒:提供營養(yǎng),促進發(fā)育;提高免疫力,預防疾?。槐Wo牙齒;有利于心理健康;有益于嬰兒大腦發(fā)育;經(jīng)濟衛(wèi)生。(2)對產(chǎn)婦;預防產(chǎn)后出血;避孕;降低女性癌的危險性。23、簡述哺乳期的注意事項。(1)哺乳前清洗雙手,清潔并輕輕按摩乳房。(2)擠壓乳暈周圍組織,擠出少量乳汁后刺激嬰兒吮吸,當嬰兒口張大、舌向下的一瞬間把乳頭和大部分乳暈送入嬰兒口中,一只手托扶乳房。(3)嬰兒面頰向外鼓起,聽到吞咽乳汁的聲音。(4)每次哺乳,應(yīng)兩側(cè)乳房交替進行,并擠空剩余乳汁。。(5)哺乳結(jié)束時,不要強行用力拉乳頭。24、流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)及類型有哪些?停經(jīng)28周以前,尤其是在停經(jīng)12周以前出現(xiàn)陰道流血和下腹部疼痛。類型:先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)。何為新生兒窒息?指胎兒娩出后1分鐘,僅有心跳而無呼吸或未建立規(guī)律呼吸的缺氧狀態(tài)。26、稽留流產(chǎn)術(shù)前應(yīng)做好哪些準備?稽留流產(chǎn)術(shù)前應(yīng)做好凝血功能檢查,如出血時間、凝血時間、血小板計數(shù)、血纖維蛋白原測定等,并做好備血、輸血準備工作。27、早產(chǎn)護理要點有哪些?(1)指導孕婦絕對臥床休息,取左側(cè)臥位,給予氧氣吸入。(2)嚴密觀察孕婦的全身情況,如腹痛,陰道流血、流液,以及胎心音的變化。(3)遵醫(yī)囑給藥,減少刺激,盡量避免肛查及陰道檢查。(4)做好分娩的準備工作,觀察產(chǎn)程進展和胎心音的變化。(5)早產(chǎn)兒的護理:保持室內(nèi)空氣流通,不要搖晃嬰兒入睡;母乳是早產(chǎn)兒的理想食物;觀察體溫,皮膚顏色,呼吸是否規(guī)則。(6)黃疸出現(xiàn)時間和程度、臍部有無感染、吃奶量以及大小便情況等。(7)出院指導:指導產(chǎn)婦正確喂養(yǎng)和預防接種;定期到醫(yī)院進行健康檢查。28、異位妊娠的臨床表現(xiàn)有哪些?(1)癥狀:6~8周停經(jīng)史、腹痛、陰道流血淋漓不斷暈厥與休克、腹部包塊。(2)體征:出血多可有貧血貌,甚至休克征象、腹部壓痛及反跳痛(患側(cè)為重)、后穹窿飽滿有觸痛。29、異位妊娠疑有腹腔內(nèi)出血病人用什么簡單、可靠的診斷方法?陰道后穹窿穿刺,若抽出暗紅色不凝血,提示腹腔內(nèi)有血,結(jié)合HCG測定、B超檢查應(yīng)立即手術(shù)治療。異位妊娠病人術(shù)前、術(shù)后的護理內(nèi)容有哪些?(1)病人入院后立即平臥位、吸氧。保暖,快速建立靜脈通道,急查血型、血常規(guī),做好輸血準備。測生命體征,觀察病人意識狀態(tài)、皮膚顏色、四肢溫度、腹痛情況。大便顏色與尿量,配合醫(yī)生糾正休克。(2)配合醫(yī)生檢查:后穹窿穿刺、B超、完成各項化驗檢查。禁食、禁水,迅速完成術(shù)前準備,做好交接班。(3)術(shù)后:按術(shù)后護理常規(guī)密切觀察病情,執(zhí)行術(shù)后醫(yī)囑,觀察病人的睡眠,傷口有無滲血,管道是否暢通,是否有陰道出血、腹痛、發(fā)熱等情況。何謂前置胎盤?妊娠28周后,胎盤附著于子宮下段或胎盤邊緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)口處、位置低于胎先露部,稱前置胎盤。32何為異位妊娠?指受精卵在子宮體腔外著床發(fā)育時,稱為異位妊娠。何謂胎盤早剝?妊娠20周或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱胎盤早剝。34、胎盤早剝并發(fā)癥有哪些?(1)母體:產(chǎn)后出血、羊水栓塞、急性腎衰竭,嚴重時可呆滯DIC。(2)胎兒:急性缺氧、新生兒窒息、早產(chǎn)。35胎盤早剝護理要點是什么?(1)糾正休克,迅速建立靜脈通路,做好輸血準備。(2)嚴密觀察病情,及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。(3)一旦確診,立即終止妊娠,做好相應(yīng)準備。(4)分娩后及時給予宮縮劑,并配合子宮按摩,防止產(chǎn)后出血。(5)產(chǎn)褥期應(yīng)加強營養(yǎng),糾正貧血。(6)保持會陰部清潔,防止感染。36、子癇患者的護理要點有哪些?(1)控制抽搐:遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜藥物,如硫磺鎂。(2)病情監(jiān)測:嚴密監(jiān)測生命體征,液體的輸入量,胎心音,盡早發(fā)現(xiàn)腦水腫、肺水腫、急性腎衰竭、胎盤早剝等并發(fā)癥。(3)減少刺激:置于單人暗室,保持空氣流通,避免聲、光的刺激;一切治療與護理盡量輕柔、集中,避免干擾。(4)專人護理,防止受傷:加用床檔,防止跌傷;如有假牙應(yīng)取出、并在上、下臼齒間放置纏有紗布的壓舌板、以防咬傷。(5)及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)兆,做好終止妊娠和搶救母兒的準備。多胎妊娠孕產(chǎn)婦護理要點有哪些?(1)補充足夠營養(yǎng),進食高蛋白、高維生素等食物,適時補充葉酸和鈣劑。(2)防止早產(chǎn),每日增加臥床休息的時間,減少活動量。(3)積極防治妊娠期并發(fā)癥,監(jiān)測血壓好尿蛋白的變化,發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓疾病及時治療;動態(tài)觀察血膽汁酸及肝功能變化,積極治療妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥。多胎妊娠分娩期護理要點:(1)在產(chǎn)程中應(yīng)加強生活護理及心理護理,保證產(chǎn)婦良好的體力。(2)嚴密觀察胎心變化、宮縮情況及產(chǎn)程進展。(3)第二產(chǎn)程必要時行會陰側(cè)切,減輕胎頭受壓。第一胎兒娩后立即夾緊臍帶,助手在腹部固定第二胎兒為縱產(chǎn)式,如等待15min仍無宮縮立即匯報醫(yī)生處理。產(chǎn)程中應(yīng)密切觀察,盡早發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂或胎盤早剝等。(4)積極防治產(chǎn)后出血,臨產(chǎn)前應(yīng)備血,建立靜脈通道,胎兒娩出后立即使用宮縮劑,腹部放置沙袋,以腹帶緊裹腹部,防止腹壓驟降引起休克。如何做好產(chǎn)婦心力衰竭的急救配合?(1)協(xié)助產(chǎn)婦采取半臥位或坐于床上,雙腿下垂。(2)吸氧:給予6~8L/min的高流量鼻導管吸氧或面罩加壓給氧,在氧氣濕化瓶內(nèi)加入50%乙醇。(3)遵醫(yī)囑正確使用藥物,觀察療效和不良反應(yīng)。(4)病情觀察:嚴密監(jiān)測血壓、呼吸、血氧飽和度、電解質(zhì)觀察病人的意識狀態(tài)、皮膚顏色及溫度、咳嗽、咳痰的變化等并記錄。妊娠合并心臟病產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的護理要點有哪些?(1)活動與休息:應(yīng)保證充足的睡眠和休息,在心功能允許的情況下,鼓勵產(chǎn)婦盡早下床活動。(2)預防便秘:合理飲食,多食蔬菜、水果,必要時用緩瀉劑。(3)病情觀察:產(chǎn)后3天內(nèi),觀察產(chǎn)婦的生命體征、心功能狀況。(4)預防感染:做好會陰和皮膚的護理,遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素達1周或更長時間。(5)指導新生兒喂養(yǎng):心功能三級及以上者不適宜哺乳,應(yīng)及時退乳,但不宜采用雌激素退乳。(6)避孕指導:不宜選用避孕藥和宮內(nèi)節(jié)育器避孕。妊娠期糖尿病對母兒的影響是什么?(1)對母親的影響:流產(chǎn)、妊娠期高血壓疾病、羊水過多、難產(chǎn)及感染率增加。(2)對胎兒的影響:使胎兒畸形、巨大兒、早產(chǎn)的發(fā)生率明顯增加。(3)對新生兒的影響:容易發(fā)生低血糖、呼吸窘迫綜合癥,圍生兒死亡率高。胎膜早破的護理要點有哪些?(1)防止臍帶脫垂:絕對臥床休息,采取側(cè)臥或平臥位,提供生活護理。(2)觀察羊水情況:觀察羊水量、顏色、性狀、氣味等,觀察宮縮情況,做好分娩準備。(3)預防感染:保持會陰部清潔,每日用消毒液擦洗會陰兩次,必要時遵醫(yī)囑使用抗生素,同時注意有無體溫升高、脈搏加快、白細胞計數(shù)增多等。(4)密切觀察胎兒宮內(nèi)情況。何謂產(chǎn)后出血?產(chǎn)后出血最主要原因?產(chǎn)后出血:是指胎兒娩出后24h內(nèi)失血量超過500ml。子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血的最主要的原因。產(chǎn)后出血的護理措施:(1)預防措施:第一產(chǎn)程嚴密觀察產(chǎn)婦宮縮情況;第二產(chǎn)程胎肩娩出后及時使用宮縮劑;第三產(chǎn)程正確處理胎盤娩出和準備測量陰道流血量。(2)病情觀察:產(chǎn)后24h后,密切觀察生命體征及陰道出血量。(3)促進子宮收縮:按摩子宮,應(yīng)用宮縮劑,填塞宮腔,早期哺乳等。(4)基礎(chǔ)護理:做好飲食指導,協(xié)助病人保持會陰清潔。何為骨盆軸?縱貫骨盆腔各平面的假想線,具有一定的屈向,分娩時胎兒沿此軸線娩出,又稱產(chǎn)軸。骨盆內(nèi)測量主要頸線的正常值?骶恥內(nèi)勁又稱對角徑,為恥骨聯(lián)合下緣之骶岬上緣終點的距離。正常值為12.5-13厘米;坐骨棘間徑,測量兩側(cè)坐骨棘間的距離,正常值為10厘米左右。47、胎兒附屬物包括那些?胎膜、羊水、胎盤、臍帶。48、正常妊娠有多少天?妊娠的月份以四周為一個月,共十個月,即280天左右。49、分娩第一期為什么要注意產(chǎn)婦排尿情況?分娩第一期如膀胱過度充盈,可影響子宮收縮及先露部下降,因此產(chǎn)婦超過6小時不能排尿,且膀胱充盈,應(yīng)進行導尿。胎盤的功能有哪些?氣體交換、營養(yǎng)物質(zhì)供給、排出胎兒代謝產(chǎn)物、防御功能、免疫功能、合成功能。圍產(chǎn)期的定義?孕滿28周至新生兒出生后7天內(nèi)。何為分娩機轉(zhuǎn)?步驟是?胎兒先露部通過產(chǎn)道時隨著骨盆各平面的不同形態(tài),被動的進行一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動。步驟:銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復位及外旋轉(zhuǎn)、胎肩及胎兒娩出。何為Apgar氏新生兒評分法?新生兒出生后一分鐘內(nèi),根據(jù)新生兒的心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色以評分法評分,以觀察病情和估計預后。每項為0-2分,滿分為10分。8-10分屬于正常新生兒。4-7分屬于輕度窒息兒,又稱青紫窒息。0-3分屬于重度窒息,又稱蒼白窒息。54、治療妊高癥時,硫酸鎂中毒可出現(xiàn)哪些癥狀?如何對抗毒性作用?中毒癥狀是尿量小于25毫升每小時或小于600毫升每24小時、呼吸小于16次/分、膝反射消失。如出現(xiàn)中毒現(xiàn)象,應(yīng)立即靜脈緩慢推入10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10毫升,以利于鈣鎂拮抗作用,緩解呼吸抑制。產(chǎn)褥期是指?從胎盤娩出到全身各器官除乳腺外恢復正常未孕狀態(tài)所需的一段時間;一般為6周。羊水過多?指羊水量超過2000ml;何為滯產(chǎn)?指總產(chǎn)程超過24小時。妊娠28周時宮底的高度為?臍上3橫指。何為產(chǎn)褥感染?指產(chǎn)褥期內(nèi)生殖道受病原體感染引起局部和全身的炎癥。何為產(chǎn)后心理障礙?指產(chǎn)婦產(chǎn)后發(fā)生的沮喪及產(chǎn)后抑郁。二、婦科1、陰道炎分為哪幾種?滴蟲性、霉菌性、老年性陰道炎。盆腔炎性疾病包括哪些?包括子宮內(nèi)膜炎,輸卵管炎及盆腔腹膜炎.盆腔炎炎性疾病急性期應(yīng)采取什么體位?急性期應(yīng)采取半臥位,以利于炎癥的局限與吸取.簡述坐浴的方法(1)根絕醫(yī)囑教會患者液體配制的濃度,如:1:5000呋喃西林1:5000高錳酸鉀4%碳酸氫鈉等.(2)水溫:40℃左右(3)時間:15—5什么是次全子宮切除術(shù)?次全子宮切除術(shù)指切除子宮體,保留子宮頸的手術(shù)方式,多適用于子宮體良性病變而宮頸正常的年輕婦女。婦科病人腹部手術(shù)前護理要點有哪些?(1)心理支持(2)皮膚準備:術(shù)前即刻備皮,盡可能使用無損傷性剃毛刀,范圍是上至劍突下,下至兩大腿上1/3,兩側(cè)至腋中線,外陰部陰毛應(yīng)完全清除.(3)胃腸道準備:術(shù)前一日用1%的肥皂液或生理鹽水灌腸,必要是遵醫(yī)囑給予口服緩瀉劑(如33%硫酸鎂100ml或20%甘露醇250ml+5%葡萄糖鹽水500ml)再灌腸.術(shù)前晚可進易消化食物,術(shù)前6—8h禁食,術(shù)前4—6h禁水.手術(shù)有可能累及腸道時,應(yīng)在術(shù)前3日開始進無渣半流,遵醫(yī)囑口服腸道殺菌劑,術(shù)前日進流質(zhì),術(shù)前晚,術(shù)晨遵醫(yī)囑清潔灌腸.(4)陰道準備:術(shù)前3日開始,用0.25%碘伏溶液擦洗陰道及宮頸,遵醫(yī)囑每日1—2次,并在術(shù)晨再次同樣擦洗.(5)膀胱準備:術(shù)前常規(guī)留置導尿婦科腹部手術(shù)患者術(shù)后回室時護理要點有哪些?(1)床邊交接:了解術(shù)中情況,立即測脈搏,呼吸,血壓,觀察神智,意識,各種管道的固定和暢通情況,傷口敷料及皮膚情況并記錄.(2)安置體位:去枕平臥6—8h以后協(xié)助病人翻身.(3)觀察生命體征:一般情況下,術(shù)后2—6h內(nèi),每半小時測量一次血壓,脈搏,呼吸并記錄,平穩(wěn)后按醫(yī)囑測量.觀察體溫情況.(4)傷口及疼痛護理:充分評估患者傷口疼痛情況,及時采取護理措施.8、婦科腹部手術(shù)患者出院指導有哪些?(1)用藥指導:告知藥物名稱,劑量,目的,方法,不良反應(yīng)及應(yīng)對措施.(2)活動指導:全子宮切除術(shù)后,陰道殘端傷口愈合階段,患者應(yīng)少量活動;手術(shù)后2個月內(nèi),應(yīng)避免提舉重物及跳舞,久站,體育鍛煉等活動.(3)性生活指導:術(shù)后1個月內(nèi),應(yīng)避免性生活;全子宮切除術(shù)患者,一般術(shù)后2—3個月內(nèi),陰道殘端傷口未愈合前應(yīng)避免性生活,待術(shù)后復查,全面了解身體健康狀況后,可恢復正常性生活.9、婦科需要急診腹部手術(shù)的疾病有哪些?如何處理?婦科需要急診腹部手術(shù)的疾病包括異位妊娠,卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn),卵巢黃體破裂等接待需急診手術(shù)的患者時,應(yīng)冷靜,快速,動作敏捷,在最短時間內(nèi)扼要,重點地了解病史,初步做出判斷,及時通知醫(yī)生,密切配合醫(yī)生做好手術(shù)前準備(1)妥善安置患者,提供安全環(huán)境(2)密切配合醫(yī)生完善相關(guān)檢查和治療的措施,如血液,尿液檢查,快速建立靜脈通道,給氧等(3)密切觀察生命體征和病情變化,并做好記錄(4)迅速完善術(shù)前準備,如備皮,備血,更衣,但一般不灌腸(5)配合醫(yī)生向患者家屬講解疾病和手術(shù)相關(guān)知識,以取得家屬的同意和配合10、宮頸癌早期最典型的癥狀是什么?三階梯診斷法是什么?宮頸癌病人早期最典型的癥狀是接觸性陰道出血三階梯診斷法:①宮頸刮片細胞學檢查;②陰道鏡檢查;③宮頸活組織檢查11、外陰陰道手術(shù)術(shù)前,術(shù)后腸道護理的要點是什么?應(yīng)控制首次排便的時間.以利于傷口愈合.術(shù)前3天一般給予少渣或無渣飲食.術(shù)前1天禁食.術(shù)后遵醫(yī)囑給予抑制腸蠕動的藥物,以控制術(shù)后5天內(nèi)不排便.排便前給予糞便軟化劑,避免排便困難影響手術(shù)傷口愈合12、子宮脫垂手術(shù)后的護理要點有哪些?(1)除按一般外陰,陰道手術(shù)患者的護理外,應(yīng)臥床休息7—10天(2)尿管留置10—14天(3)避免增加腹壓的動作,如蹲位,咳嗽等,術(shù)后用緩瀉劑預防便秘(4)每日行外陰擦洗,觀察陰道分泌物的情況,并遵醫(yī)囑按時,按量應(yīng)用抗生素預防感染13、何謂基礎(chǔ)體溫?如何測量?基礎(chǔ)體溫指機體經(jīng)過較長時間(6—8h)睡眠醒來后,未進行任何活動時所測得的體溫測量方法:每日清晨醒來時,不作任何活動(包括談話,起身等),先在床上測體溫3—5min,并記錄,連續(xù)3個月不間斷14、避孕的常用方式有哪些?宮內(nèi)節(jié)育器放置時間?避孕常用方式有激素避孕,工具避孕,安全期避孕法等宮內(nèi)節(jié)育器放置時間:(1)月經(jīng)干凈3—7日無性交(2)人工流產(chǎn)術(shù)后宮內(nèi)立即放置(3)正常產(chǎn)后42日子宮恢復正常大小,惡露已凈,會陰切口愈合著(4)剖宮產(chǎn)術(shù)后6個月(5)哺乳期排除早孕者。15、藥物流產(chǎn)的適應(yīng)證有哪些?(1)停經(jīng)49日以內(nèi),確診為宮內(nèi)妊娠,本人自愿要求使用藥物終止早期妊娠的健康婦女(2)人工流產(chǎn)手術(shù)的高危對象,如瘢痕子宮,多次手術(shù)流產(chǎn)等(3)對人工流產(chǎn)手術(shù)有疑慮或恐懼心理者。16、子宮肌瘤分為哪幾種?分為肌壁間、漿膜下和粘膜下。17、子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)有哪些?子宮出血、盆腔包塊、下腹疼痛、不孕和流產(chǎn)、壓迫癥狀。18、子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)?月經(jīng)量多、痛經(jīng)、不育、盆檢可發(fā)現(xiàn)包塊或觸痛結(jié)節(jié),有時子宮增大。19、暖巢腫瘤的并發(fā)癥有哪些?蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變。20、女性不孕的因素有哪些?輸卵管因素是最常見的因素、暖巢因素、子宮因素、宮頸因素、陰道因素。21、滴蟲性陰道炎的典型癥狀是?稀薄的泡沫狀白帶增加及外陰瘙癢。22、急性盆腔炎的病因是?年齡、不良性行為、下生殖道感染、宮腔內(nèi)手術(shù)、經(jīng)期衛(wèi)生不良、鄰近器官炎癥直接蔓延、盆腔炎性疾病急性發(fā)作。23、會陰濕熱敷的適應(yīng)癥有那些?會陰部水腫、會陰血腫的吸收期、會陰傷口硬結(jié)、早期感染。24、簡述不孕癥的概念?凡婚后為避孕,有正常的性生活、同居兩年內(nèi)、未曾受孕者。可分為原發(fā)性不孕和繼發(fā)性不孕。25、何為子宮內(nèi)膜異位癥?當具有生長能力的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆內(nèi)膜及宮體肌層以外的其他部位時稱子宮內(nèi)膜異位癥。26、真菌性陰道炎的白帶特點是?豆渣樣;27、子宮肌瘤臨床表現(xiàn)月經(jīng)過多時,與下述哪項關(guān)系特別密切?肌瘤生長部位;28、處理良性葡萄胎患者時,下述哪項不正確?A.一旦確診,即行吸宮術(shù);B.吸宮術(shù)中預防子宮穿孔;C.40歲以上疑癌變者可考慮行全子宮切除術(shù);D.應(yīng)取水泡送病檢;E.均做預防性化療。答案:E29、經(jīng)腹子宮全切術(shù)前準備,下述哪項是不必要的?A.做好心理護理;B.觀察生命體征;C.術(shù)前3天進無渣飲食;D.術(shù)前3天,每日陰道沖洗一次
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