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化療概論化療總論1化療的適應(yīng)癥2化療的禁忌癥3主要內(nèi)容化療有效的機(jī)理癌細(xì)胞比正常細(xì)胞生長(zhǎng)快、分裂快，很多抗癌藥物主要?dú)⑺捞幵谏L(zhǎng)期的細(xì)胞化療適應(yīng)癥化療的適應(yīng)癥對(duì)化療敏感，以化療為主要治療手段的惡性腫瘤，通過(guò)規(guī)范的化療可能治愈惡性腫瘤。比如小細(xì)胞肺癌、白血病、惡性淋巴瘤、絨毛膜癌、生殖細(xì)胞惡性腫瘤等A敏感或相對(duì)敏感的惡性腫瘤，手術(shù)前或手術(shù)后化療B晚期惡性腫瘤的姑息化療C化療禁忌癥白細(xì)胞總數(shù)低于4．0×109/L或血小板計(jì)數(shù)低于80×109/L者；肝腎功能異常者1.一般狀況衰竭者2.有嚴(yán)重感染的病人3.精神病人不能合作治療者4.妊娠婦女可先做人工流產(chǎn)或引產(chǎn)5.過(guò)敏體質(zhì)病人應(yīng)慎重。對(duì)所有抗癌藥過(guò)敏者忌用6.化療禁忌癥化療禁忌癥-細(xì)解03

一般狀況衰竭Karnofsky（卡氏，KPS，百分法）功能狀態(tài)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)體力狀況評(píng)分正常，無(wú)癥狀和體征100分能進(jìn)行正?；顒?dòng)，有輕微癥狀和體征90分勉強(qiáng)進(jìn)行正?；顒?dòng)，有一些癥狀或體征80分生活能自理，但不能維持正常生活和工作70分生活能大部分自理，但偶爾需要?jiǎng)e人幫助60分常需要人照料50分生活不能自理，需要特別照顧和幫助40分生活嚴(yán)重不能自理30分病重，需要住院和積極的支持治療20分重危，臨近死亡10分死亡0分體力狀況ECOG評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)Zubrod-ECOG-WHO(ZPS，5分法)級(jí)別體力狀態(tài)0活動(dòng)能力完全正常，與起病前活動(dòng)能力無(wú)任何差異。1能自由走動(dòng)及從事輕體力活動(dòng)，包括一般家務(wù)或辦公室工作，但不能從事較重的體力活動(dòng)。2能自由走動(dòng)及生活自理，但已喪失工作能力，日間不少于一半時(shí)間可以起床活動(dòng)。3生活僅能部分自理，日間一半以上時(shí)間臥床或坐輪椅。4臥床不起，生活不能

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