醫(yī)學的道德傳統(tǒng)課件

教學目的與要求通過本章學習，了解和掌握：中外醫(yī)學道德的產生和發(fā)展中外傳統(tǒng)醫(yī)德思想、醫(yī)德規(guī)范中外傳統(tǒng)醫(yī)德的歷史軌跡和基本精神了解中外醫(yī)德傳統(tǒng)的異同更好地繼承和弘揚中外醫(yī)學道德傳統(tǒng)教學目的與要求通過本章學習，了解和掌握：1重點與難點1.中外醫(yī)學道德主要思想2.中外醫(yī)學道德的起源3.中外醫(yī)學道德的異同

重點與難點1.中外醫(yī)學道德主要思想2第一節(jié)中國醫(yī)學的道德傳統(tǒng)

第一節(jié)中國醫(yī)學的道德傳統(tǒng)

3一、中國醫(yī)學道德的起源

（遠古-春秋）

一、中國醫(yī)學道德的起源

（遠古-春秋）

4（一）遠古時代醫(yī)療行為中的助人醫(yī)德思想中國傳統(tǒng)醫(yī)德產生于遠古時代人與傷病斗爭的實踐，助人是中國最早的醫(yī)德思想。（一）遠古時代醫(yī)療行為中的助人醫(yī)德思想中國傳統(tǒng)醫(yī)德產生于遠古5（二）西周時期“普同一等”思想“凡有瘍者受其藥焉”（《瘍醫(yī)》）（二）西周時期“普同一等”思想“凡有瘍者受其藥焉”（《瘍醫(yī)》6（三）春秋時期儒家推崇的“仁”思想”無傷也，是為仁術”（《孟子》）“人而無恒，不可作巫醫(yī)”（《論語·子路》）（三）春秋時期儒家推崇的“仁”思想”無傷也，是為仁術”（《孟7二、中國傳統(tǒng)醫(yī)德的形成

（戰(zhàn)國-魏晉）

二、中國傳統(tǒng)醫(yī)德的形成

（戰(zhàn)國-魏晉）

8（一）戰(zhàn)國時期樸素的人道主義醫(yī)德思想1.人命至重，不可粗枝大葉。人命至貴，一失不可復得。

2.謙虛好學、廣博多識。

3.實事求是，“治病必求其本”。

4.見微知著，治未病。5.堅持科學，反對迷信。

6.嚴格擇徒，“非其人勿教”。——《黃帝經(jīng)》（一）戰(zhàn)國時期樸素的人道主義醫(yī)德思想1.人命至重，不可粗枝大9

扁鵲集高尚的道德和精湛的醫(yī)術于一身，他在治病中，反對巫術，提出了“信巫不信醫(yī)不治”的原則，有力地抨擊了利用迷信害人的巫醫(yī)。扁鵲集高尚的道德和精湛的醫(yī)術于一身，他在治病中，反10

張仲景：《傷寒雜病論·自序》“上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長生，以養(yǎng)其生?！?/p>

張仲景：《傷寒雜病論·自序》11（二）魏晉時期的醫(yī)德思想1、審證精微2、用藥省慎3、治學勤奮——《褚氏遺書》（二）魏晉時期的醫(yī)德思想1、審證精微12三、中國傳統(tǒng)醫(yī)德的發(fā)展

（唐-清）

三、中國傳統(tǒng)醫(yī)德的發(fā)展

（唐-清）

13（一）唐代的醫(yī)德思想1.醫(yī)術要精湛嚴謹，博極醫(yī)源。

2.對病人要有同情心。

3.無私救治，一視同仁。

4.作風正派、清廉。（一）唐代的醫(yī)德思想1.醫(yī)術要精湛嚴謹，博極醫(yī)源。

2.對病14（二）宋代的醫(yī)德思想1.宋代林逋：《省心錄·論醫(yī)》“無恒德者，不可以作醫(yī)，人命生死之所系?！?/p>

2.南宋：《小兒衛(wèi)生總微方淪》“嚴疾小不可盲大，事易不可云難，貧富用心皆一，貴賤使藥無別”。

（二）宋代的醫(yī)德思想1.宋代林逋：《省心錄·論醫(yī)》15（三）明代的醫(yī)德思想1.明代陳實功：《醫(yī)家五戒》集中論述了醫(yī)德規(guī)范2.李梃：《醫(yī)學入門》論述了“習醫(yī)規(guī)格”，對醫(yī)生的學習和品格修養(yǎng)都提出了明確而具體的要求。（三）明代的醫(yī)德思想1.明代陳實功：《醫(yī)家五戒》16（四）清代的醫(yī)德思想1.喻昌：《醫(yī)門法律》提出了醫(yī)生對病人要“篤于情”的醫(yī)德思想將“篤于情”與四診、辨證論治、醫(yī)生的行為結合2.沈金鰲“醫(yī)之道大與深也。蓋醫(yī)系人之生死，凡治一證，構一方，用一藥，在立法著書者，非要于至精至當，則貽誤后世?被害者必多?！?/p>

3.吳達：《醫(yī)學術是》“夫醫(yī)為仁術，君子寄之以行不忍之心，不可不求其至理。

（四）清代的醫(yī)德思想1.喻昌：《醫(yī)門法律》17四、中國醫(yī)學道德思想規(guī)范

四、中國醫(yī)學道德思想規(guī)范

18（一）中國醫(yī)德思想1.醫(yī)乃仁術

2.醫(yī)以活人為務

3.重義輕利的價值觀

4.易地以觀，利自淡（一）中國醫(yī)德思想1.醫(yī)乃仁術

2.醫(yī)以活人為務

319（二）中國傳統(tǒng)醫(yī)德規(guī)范1.對待病人——至親之想2.治學態(tài)度——至精至微3.服務態(tài)度——一心赴救4.醫(yī)療作風——端正淳良5.對待同道——謙和謹慎

（二）中國傳統(tǒng)醫(yī)德規(guī)范1.對待病人——至親之想20

第二節(jié)

外國的醫(yī)學道德傳統(tǒng)

第二節(jié)

外國的醫(yī)學道德傳統(tǒng)

21一、外國醫(yī)德的產生（一）古希臘醫(yī)德思想的產生《希波克拉底誓言》對醫(yī)生與病人之間，醫(yī)生與醫(yī)生之間的行為準則做了詳細、具體的說明，形成了系統(tǒng)的醫(yī)學倫理觀念。一、外國醫(yī)德的產生（一）古希臘醫(yī)德思想的產生22（二）古印度醫(yī)德思想的產生1、妙聞：正確的知識，廣博的經(jīng)驗，聰敏的知覺和對患者的同情。2、閹羅迦：使人健康者即正確的醫(yī)學，除人病痛者即最好的醫(yī)生。（二）古印度醫(yī)德思想的產生1、妙聞：正確的知識，廣博的經(jīng)驗23（三）阿拉伯醫(yī)德思想的產生邁蒙尼德“禱文”：醫(yī)生要一切為病人著想，為了人類生命與健康，要時時刻刻有醫(yī)德之心，不要為貪欲、虛榮、名利所干擾而忘卻為人類謀幸福的高尚目標。（三）阿拉伯醫(yī)德思想的產生邁蒙尼德“禱文”：醫(yī)生要一切為病人24。

二、外國醫(yī)德的發(fā)展

。

二、外國醫(yī)德的發(fā)展251、皮內爾與皮內爾革命皮內爾革命：提出要以人道主義對待精神病人。1、皮內爾與皮內爾革命皮內爾革命：提出要以人道主義對待精神病262、胡弗蘭德與《醫(yī)德十二箴》德國醫(yī)生胡弗蘭德提出了救死扶傷、治病救人的《醫(yī)德十二箴》。他強調醫(yī)生是為了病人而活著，要盡力維持病人的生命，解除病人的痛苦是醫(yī)生的職責2、胡弗蘭德與《醫(yī)德十二箴》德國醫(yī)生胡弗蘭德提出了救死扶傷、27三、近代外國醫(yī)德發(fā)展情況1、《醫(yī)學倫理學》的出版2、《醫(yī)德守則》頒行3、萬國紅十字會成立三、近代外國醫(yī)德發(fā)展情況1、《醫(yī)學倫理學》的出版28四、現(xiàn)代外國醫(yī)德發(fā)展的狀況

四、現(xiàn)代外國醫(yī)德發(fā)展的狀況

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1.現(xiàn)代醫(yī)學倫理學的研究內容

（1）瓊森的觀點

第一，關于善的理論第二，關于義務的理論第三，關于公益的理論（2）《醫(yī)學中的道德問題》中的觀點

第一，醫(yī)生與病人關系中的道德問題

第二，與生死有關的道德問題第三，社會規(guī)模的道德問題和醫(yī)藥資源的分配問題等。

1.現(xiàn)代醫(yī)學倫理學的研究內容

（1）瓊森的觀點

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2.現(xiàn)代醫(yī)學倫理學的規(guī)范日趨完善

2.現(xiàn)代醫(yī)學倫理學的規(guī)范日趨完善

31

二、外國醫(yī)德思想規(guī)范

二、外國醫(yī)德思想規(guī)范

32（一）外國醫(yī)德思想1.一切為病人著想

2.奉行人道主義

3.醫(yī)生應注重品德修養(yǎng)

（一）外國醫(yī)德思想1.一切為病人著想

2.奉行人道主義

333（二）外國醫(yī)德規(guī)范1.救死扶傷盡職盡責

2.平等待人一視同仁

3.醫(yī)行莊重語言和藹

4.慎言守密尊重患者

5.尊重同仁團結協(xié)作（二）外國醫(yī)德規(guī)范1.救死扶傷盡職盡責

2.平等待人34

思考題：

1.比較中外醫(yī)德思想的異同

2.論述傳統(tǒng)醫(yī)德的現(xiàn)代價值

思考題：

1.比較中外醫(yī)德思想的異同

2.論述傳統(tǒng)醫(yī)35教學目的與要求通過本章學習，了解和掌握：中外醫(yī)學道德的產生和發(fā)展中外傳統(tǒng)醫(yī)德思想、醫(yī)德規(guī)范中外傳統(tǒng)醫(yī)德的歷史軌跡和基本精神了解中外醫(yī)德傳統(tǒng)的異同更好地繼承和弘揚中外醫(yī)學道德傳統(tǒng)教學目的與要求通過本章學習，了解和掌握：36重點與難點1.中外醫(yī)學道德主要思想2.中外醫(yī)學道德的起源3.中外醫(yī)學道德的異同

重點與難點1.中外醫(yī)學道德主要思想37第一節(jié)中國醫(yī)學的道德傳統(tǒng)

第一節(jié)中國醫(yī)學的道德傳統(tǒng)

38一、中國醫(yī)學道德的起源

（遠古-春秋）

一、中國醫(yī)學道德的起源

（遠古-春秋）

39（一）遠古時代醫(yī)療行為中的助人醫(yī)德思想中國傳統(tǒng)醫(yī)德產生于遠古時代人與傷病斗爭的實踐，助人是中國最早的醫(yī)德思想。（一）遠古時代醫(yī)療行為中的助人醫(yī)德思想中國傳統(tǒng)醫(yī)德產生于遠古40（二）西周時期“普同一等”思想“凡有瘍者受其藥焉”（《瘍醫(yī)》）（二）西周時期“普同一等”思想“凡有瘍者受其藥焉”（《瘍醫(yī)》41（三）春秋時期儒家推崇的“仁”思想”無傷也，是為仁術”（《孟子》）“人而無恒，不可作巫醫(yī)”（《論語·子路》）（三）春秋時期儒家推崇的“仁”思想”無傷也，是為仁術”（《孟42二、中國傳統(tǒng)醫(yī)德的形成

（戰(zhàn)國-魏晉）

二、中國傳統(tǒng)醫(yī)德的形成

（戰(zhàn)國-魏晉）

43（一）戰(zhàn)國時期樸素的人道主義醫(yī)德思想1.人命至重，不可粗枝大葉。人命至貴，一失不可復得。

2.謙虛好學、廣博多識。

3.實事求是，“治病必求其本”。

4.見微知著，治未病。5.堅持科學，反對迷信。

6.嚴格擇徒，“非其人勿教”?！饵S帝經(jīng)》（一）戰(zhàn)國時期樸素的人道主義醫(yī)德思想1.人命至重，不可粗枝大44

扁鵲集高尚的道德和精湛的醫(yī)術于一身，他在治病中，反對巫術，提出了“信巫不信醫(yī)不治”的原則，有力地抨擊了利用迷信害人的巫醫(yī)。扁鵲集高尚的道德和精湛的醫(yī)術于一身，他在治病中，反45

張仲景：《傷寒雜病論·自序》“上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長生，以養(yǎng)其生?！?/p>

張仲景：《傷寒雜病論·自序》46（二）魏晉時期的醫(yī)德思想1、審證精微2、用藥省慎3、治學勤奮——《褚氏遺書》（二）魏晉時期的醫(yī)德思想1、審證精微47三、中國傳統(tǒng)醫(yī)德的發(fā)展

（唐-清）

三、中國傳統(tǒng)醫(yī)德的發(fā)展

（唐-清）

48（一）唐代的醫(yī)德思想1.醫(yī)術要精湛嚴謹，博極醫(yī)源。

2.對病人要有同情心。

3.無私救治，一視同仁。

4.作風正派、清廉。（一）唐代的醫(yī)德思想1.醫(yī)術要精湛嚴謹，博極醫(yī)源。

2.對病49（二）宋代的醫(yī)德思想1.宋代林逋：《省心錄·論醫(yī)》“無恒德者，不可以作醫(yī)，人命生死之所系。”

2.南宋：《小兒衛(wèi)生總微方淪》“嚴疾小不可盲大，事易不可云難，貧富用心皆一，貴賤使藥無別”。

（二）宋代的醫(yī)德思想1.宋代林逋：《省心錄·論醫(yī)》50（三）明代的醫(yī)德思想1.明代陳實功：《醫(yī)家五戒》集中論述了醫(yī)德規(guī)范2.李梃：《醫(yī)學入門》論述了“習醫(yī)規(guī)格”，對醫(yī)生的學習和品格修養(yǎng)都提出了明確而具體的要求。（三）明代的醫(yī)德思想1.明代陳實功：《醫(yī)家五戒》51（四）清代的醫(yī)德思想1.喻昌：《醫(yī)門法律》提出了醫(yī)生對病人要“篤于情”的醫(yī)德思想將“篤于情”與四診、辨證論治、醫(yī)生的行為結合2.沈金鰲“醫(yī)之道大與深也。蓋醫(yī)系人之生死，凡治一證，構一方，用一藥，在立法著書者，非要于至精至當，則貽誤后世?被害者必多。”

3.吳達：《醫(yī)學術是》“夫醫(yī)為仁術，君子寄之以行不忍之心，不可不求其至理。

（四）清代的醫(yī)德思想1.喻昌：《醫(yī)門法律》52四、中國醫(yī)學道德思想規(guī)范

四、中國醫(yī)學道德思想規(guī)范

53（一）中國醫(yī)德思想1.醫(yī)乃仁術

2.醫(yī)以活人為務

3.重義輕利的價值觀

4.易地以觀，利自淡（一）中國醫(yī)德思想1.醫(yī)乃仁術

2.醫(yī)以活人為務

354（二）中國傳統(tǒng)醫(yī)德規(guī)范1.對待病人——至親之想2.治學態(tài)度——至精至微3.服務態(tài)度——一心赴救4.醫(yī)療作風——端正淳良5.對待同道——謙和謹慎

（二）中國傳統(tǒng)醫(yī)德規(guī)范1.對待病人——至親之想55

第二節(jié)

外國的醫(yī)學道德傳統(tǒng)

第二節(jié)

外國的醫(yī)學道德傳統(tǒng)

56一、外國醫(yī)德的產生（一）古希臘醫(yī)德思想的產生《希波克拉底誓言》對醫(yī)生與病人之間，醫(yī)生與醫(yī)生之間的行為準則做了詳細、具體的說明，形成了系統(tǒng)的醫(yī)學倫理觀念。一、外國醫(yī)德的產生（一）古希臘醫(yī)德思想的產生57（二）古印度醫(yī)德思想的產生1、妙聞：正確的知識，廣博的經(jīng)驗，聰敏的知覺和對患者的同情。2、閹羅迦：使人健康者即正確的醫(yī)學，除人病痛者即最好的醫(yī)生。（二）古印度醫(yī)德思想的產生1、妙聞：正確的知識，廣博的經(jīng)驗58（三）阿拉伯醫(yī)德思想的產生邁蒙尼德“禱文”：醫(yī)生要一切為病人著想，為了人類生命與健康，要時時刻刻有醫(yī)德之心，不要為貪欲、虛榮、名利所干擾而忘卻為人類謀幸福的高尚目標。（三）阿拉伯醫(yī)德思想的產生邁蒙尼德“禱文”：醫(yī)生要一切為病人59。

二、外國醫(yī)德的發(fā)展

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二、外國醫(yī)德的發(fā)展601、皮內爾與皮內爾革命皮內爾革命：提出要以人道主義對待精神病人。1、皮內爾與皮內爾革命皮內爾革命：提出要以人道主義對待精神病612、胡弗蘭德與《醫(yī)德十二箴》德國醫(yī)生胡弗蘭德提出了救死扶傷、治病救人的《醫(yī)德十二箴》。他強調醫(yī)生是為了病人而活著，要盡力維持病人的生命，解除病人的痛苦是醫(yī)生的職責2、胡弗蘭德與《醫(yī)德十二箴》德國醫(yī)生胡弗蘭德提出了救死扶傷、62三、近代外國醫(yī)德發(fā)展情況1、《醫(yī)學倫理學》的