蘇明勤、王曉東、王曉洛、王金甫、曾慶蓮訴鎮(zhèn)平縣中醫(yī)院為醫(yī)療損

蘇明勤、王曉東、王曉洛、王金甫、曾慶蓮訴鎮(zhèn)平縣中醫(yī)院為醫(yī)療損害賠償糾紛一案一審民事判決書_______________________________________________________________________________________（2011）鎮(zhèn)民初字029號(hào)民事判決書原告蘇明勤，女。原告王曉東，男。法定代理人蘇明勤，女，生于1978年2月28日，漢族，農(nóng)民，住址同上。系原告王曉東母親，原告王曉東監(jiān)護(hù)人。原告王曉洛，男。法定代理人蘇明勤，女，生于1978年2月28日，漢族，農(nóng)民，住址同上。系原告王曉洛母親，原告王曉洛監(jiān)護(hù)人。原告王金甫，男。原告曾慶蓮，女。五原告委托代理人王清彬，河南定信律師事務(wù)所律師。被告鎮(zhèn)平縣中醫(yī)院，住所地：河南省鎮(zhèn)平縣中山街中段。法定代表人郭建韜，任該院院長(zhǎng)。委托代理人張平，河南宛平律師事務(wù)所律師。委托代理人靳文蛟，男。原告蘇明勤、王曉東、王曉洛、王金甫、曾慶蓮與被告鎮(zhèn)平縣中醫(yī)院為醫(yī)療損害賠償糾紛一案。本院于2010年8月26日受理后，依法組成合議庭。于2010年10月12日、2010年12月8日公開開庭進(jìn)行了審理。原告王金甫及五原告委托代理人王清彬，被告鎮(zhèn)平縣中醫(yī)院的委托代理人張平、靳文蛟到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。原告訴稱：2007年11月28日，原告親屬王磊因病到被告處就診。被告誤診為癲癇病，并延誤治療，王磊于12月9日死亡。經(jīng)醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定，構(gòu)成一級(jí)甲等醫(yī)療事故，被告承擔(dān)全部責(zé)任。要求：1、被告賠償各種損失合計(jì)110000元；2、訴訟費(fèi)由被告負(fù)擔(dān)。原告蘇明勤、王曉東、王曉洛、王金甫、曾慶蓮為證明其訴稱事實(shí)向本院提交以下證據(jù)：1、河南省醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書1份，用于證實(shí)該事故為一級(jí)甲等醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔(dān)主要責(zé)任；2、病歷、診斷證、病危通知書;3、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)2張，合計(jì)7200.95元，用于證實(shí)原告在醫(yī)院所支出的醫(yī)療費(fèi)；4、交通費(fèi)票據(jù)1張，合計(jì)1246元;5、鑒定費(fèi)2000元；6、資料費(fèi)等費(fèi)用252元；7、戶口薄2份，用于證實(shí)王磊家庭成員及被扶養(yǎng)人的情況；8、鎮(zhèn)平縣侯集鎮(zhèn)宋莊村民委員會(huì)證明，用于證明王磊父母無勞動(dòng)能力；9、案例兩份。被告鎮(zhèn)平縣中醫(yī)院辯稱：被告應(yīng)當(dāng)賠償，應(yīng)按百分之三十賠償。被告為證明其辯稱事實(shí)向本院提交以下證據(jù)：患者在醫(yī)院的病歷1份，用于證實(shí)患者的診治情況。原告提供的第1、2、3、5、7組證據(jù)，被告無異議，本院予以采信。第4組證據(jù)，交通費(fèi)按800元計(jì)算。第6組證據(jù)，本院對(duì)被告認(rèn)可的180元予以采信。第8、9組證據(jù)，被告提出異議，本院不予以采信。經(jīng)庭審調(diào)查，依據(jù)法庭采信的證據(jù)及原、被告的合理陳述，本院確認(rèn)以下案件事實(shí)：2007年11月25日下午，王磊因病到鎮(zhèn)平縣人民醫(yī)院就診，鎮(zhèn)平縣人民醫(yī)院診斷為繼發(fā)性癲癇，11月28日出院。后以“癲癇發(fā)作一次，發(fā)熱3天”為主訴入住鎮(zhèn)平縣中醫(yī)院，經(jīng)治療，患者仍高熱。12月4日，患者仍持續(xù)高熱，同日，轉(zhuǎn)入南陽醫(yī)專附屬醫(yī)院，12月8日出院，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)5553.9元。12月9日于家中死亡。經(jīng)河南省醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定，分析認(rèn)為：1、患者因“發(fā)作性抽搐伴意識(shí)喪失3小時(shí)”入住鎮(zhèn)平縣人民醫(yī)院，醫(yī)方初步診斷“繼發(fā)性癲癇”正確，采?敖德?、禹嵏鞍稙?zāi)⒋懟鋇確現(xiàn)瘟圃頡；頰呷朐旱詼斐魷址⑷齲諶焐銜緙闖鱸?。由又k≡菏奔潿蹋茨苊魅販⑷仍蠆晃シ湊锪瞥９?2、患者以“癲癇發(fā)作一次，發(fā)熱3天”入住鎮(zhèn)平縣中醫(yī)院后，采用易透過血腦屏障的三代頭孢類抗生素，行抗感染治療無過錯(cuò)；3、過失行為：鎮(zhèn)平縣中醫(yī)院（1）對(duì)患者持續(xù)高熱的病情重視不夠，初步診斷顱骨缺損、外傷性癲癇、肺部感染、右側(cè)睪丸炎、發(fā)熱待查，將患者主要表現(xiàn)“發(fā)熱”置于最后，主次不清;對(duì)患者持續(xù)高熱，未能行進(jìn)一步檢查以明確病因，影響了對(duì)疾病的進(jìn)一步治療；（2）病歷書寫不規(guī)范，如對(duì)患者高顱壓臨床表現(xiàn)觀察記錄不詳細(xì)，病程記錄與護(hù)理記錄不一致，病程記錄癥狀、體征描述不全，不能客觀反映病情；病程記錄建議轉(zhuǎn)院，患方拒絕，無患方簽字；長(zhǎng)期醫(yī)囑嚴(yán)重不規(guī)范;4、鎮(zhèn)平縣中醫(yī)院的行為與患者最終死亡有一定的因果關(guān)系;5、患者死亡系顱內(nèi)感染所致，其病情兇險(xiǎn)，發(fā)展迅速，預(yù)后差，12月3日尿常規(guī)檢查結(jié)果顯示已有腎功能損害，故鎮(zhèn)平縣中醫(yī)院承擔(dān)次要責(zé)任。結(jié)論為：本例屬于一級(jí)甲等醫(yī)療事故，鎮(zhèn)平縣中醫(yī)院承擔(dān)次要責(zé)任。原告在鎮(zhèn)平縣中醫(yī)院住院7天，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)1647.05元。原告在南陽衛(wèi)校附屬醫(yī)院住院5天，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)5553.9元。原告支付鑒定費(fèi)2000元，交通費(fèi)800元，資料費(fèi)180元。王磊兒子王曉東生于2000年6月21日，王曉洛生于2007年6月5日，父親王金甫生于1954年10月15日，母親曾慶蓮生于1954年6月19日；王磊兄妹二人。2008年度河南省職工平均工資為24816元。2009年度，鎮(zhèn)平縣農(nóng)村居民人均純收入為5396元，農(nóng)村居民人均生活消費(fèi)支為4016元。河南省農(nóng)、林、牧、副、漁業(yè)職工平均工資為9534元，居民服務(wù)業(yè)和其他服務(wù)業(yè)職工平均工資為15534元。本院認(rèn)為：患者王磊在被告處就醫(yī)，被告診斷時(shí)對(duì)患者病情重視不夠，病歷書寫不規(guī)范，患者死亡經(jīng)鑒定構(gòu)成一級(jí)甲等醫(yī)療事故。被告因醫(yī)療事故對(duì)原告造成傷害，原告要求被告賠償損失的請(qǐng)求，本院予以支持?！夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四十九條規(guī)定：“醫(yī)療事故賠償，應(yīng)當(dāng)考慮下列因素，確定具體賠償數(shù)額：（一）醫(yī)療事故等級(jí)；（二）醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度……”。河南省醫(yī)學(xué)會(huì)認(rèn)為被告鎮(zhèn)平縣中醫(yī)院的行為對(duì)患者死亡有一定的因果關(guān)系，負(fù)次要責(zé)任，故被告應(yīng)對(duì)原告的損失承擔(dān)百分之四十五的責(zé)任。王磊死亡損失為以下各項(xiàng)：1、死亡賠償金按2009年度鎮(zhèn)平縣農(nóng)村居民人均純收入5396元計(jì)算20年，計(jì)算為5396元/年×20年＝107920元；2、喪葬費(fèi)按2008年度河南省職工平均工資計(jì)算六個(gè)月，計(jì)12408元；4、鑒定費(fèi)2000元；5、在南陽衛(wèi)校附屬醫(yī)院住院5天，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)5553.9元；6、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按每日10元計(jì)算5天，即5天×10元/天＝50元；7、因王磊無固定收入，誤工費(fèi)按河南省農(nóng)、林、牧、副、漁職工平均工資9534元計(jì)算5天，即9534元/年÷365天×5天＝130.6元；8、陪護(hù)費(fèi)按居民服務(wù)業(yè)和其他服務(wù)業(yè)職工平均工資15534元計(jì)算5天，即15534元/年÷365天×5天＝212.79元；9、王磊兒子王曉東生于2000年6月21日，被撫養(yǎng)人生活費(fèi)按鎮(zhèn)平縣農(nóng)村居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)600元計(jì)算8年，即600元/年×8年÷2人＝2400元；王曉洛生于2007年6月5日,被撫養(yǎng)人生活費(fèi)按鎮(zhèn)平縣農(nóng)村居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)600元計(jì)算15年，即600元/年×15年÷2人＝4500元；10、交通費(fèi)800元；11、資料費(fèi)180元；12、醫(yī)療事故造成王磊死亡，給原告精神造成傷害，精神損害撫慰金按鎮(zhèn)平縣農(nóng)村居民人均生活消費(fèi)支出4016元計(jì)算6年，計(jì)算為4016元/年×6年＝24096元。原告要求被告賠償原告王金甫、曾慶蓮的被撫養(yǎng)人生活費(fèi)，但未提供其無勞動(dòng)能力而需要扶養(yǎng)的證據(jù)，該請(qǐng)求本院不予支持。被告的醫(yī)療過失造成王磊死亡，構(gòu)成一級(jí)醫(yī)療事故，被告負(fù)次要責(zé)任，故被告應(yīng)負(fù)擔(dān)給原告造成損失的1-11項(xiàng)共計(jì)136155.29元的45％，計(jì)136155.29元×45％＝61269.88元。加上精神損害撫慰金24096元，共計(jì)85365.88元。原告訴訟請(qǐng)求部分得到支持，案件受理費(fèi)由原、被告合理分擔(dān)。依照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四十九條、第五十條的規(guī)定，判決如下：限被告鎮(zhèn)平縣中醫(yī)院于本判決生效后十日內(nèi)賠償原告蘇明勤、王曉東、王曉洛、王金甫、曾慶蓮醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害撫慰金、鑒定費(fèi)、資料費(fèi)，共計(jì)85365.88元。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百二十九條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案