社區(qū)護(hù)理學(xué)生版-6章答案

社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)試題（學(xué)生用書） 第六章8學(xué)時(shí)共80道題一、名詞解釋1.傳染?。悍灿刹≡⑸镆鸬募膊〗y(tǒng)稱為感染性疾病，其中傳染性比較強(qiáng)，可以引起傳播的稱謂傳染病。2.潛伏期：從病原體侵入人體起，至開始出現(xiàn)臨床癥狀的時(shí)期稱為潛伏期。3.性傳播疾病：性傳播疾病簡稱“性病”，是一組主要通過密切的性行為接觸而傳播的傳染病，但某些性病也可通過母嬰垂直傳播或污染物間接傳播。4.消毒：是指殺滅或清除物品上的病原微生物，使之減少到不能引起發(fā)病。5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件：突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。6.醫(yī)源性感染：醫(yī)源性感染指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中，因病原體傳播引起的感染。7.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。其基本特點(diǎn)為：（1）既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播；（2）強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，既防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員，又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人；（3）根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離、和微粒隔離。二、填空題1.正性免疫和負(fù)性免疫應(yīng)答2.潛伏期、癥狀明顯期3.聯(lián)合、全程4.病人和無癥狀病毒攜帶者5.感染性、損傷性6.預(yù)防為主、常備不懈7.防有，治有辦法8.500三、單項(xiàng)選擇題1.B2.E3.E4.C5.A6.B7.E8.C9.E10.C11.A12.DE??13.E14.E15.A16.D17.E18.C19.B20.B21.B22.B23.B24.熏蒸消毒?25.C26.A27.C28.A29.C30.B四、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABC3.?4.BCD5.ABC6.AB7.ABC8.ABDE9.ABCDE10.ABCDE11.ABCDE12.BCDE13.ABCDE14.ABCDE15.ABC16.ABCDE17.ABCDE18.ABCDE19.BCD20.ABCDE21.ABC五、簡答題1.答：傳染源、傳播途徑、易感人群。2.答：（1）空氣、飛沫、塵埃（2）水、食物、蒼蠅（3）手、用具、玩具（4）吸血節(jié)肢動(dòng)物（5）血液、血制品（6）土壤3.答：近年來全國結(jié)核病有重新蔓延的趨勢，我國列為重點(diǎn)防治疾病之一。我國屬于高流行地區(qū)，結(jié)合病人數(shù)僅次于印度而居世界第二，疫情呈“三高一低”的特點(diǎn)。即患病率高，死亡率高，耐藥性高，年遞減率低。4.答：注意浴具及內(nèi)衣褲的清潔衛(wèi)生，避免通過物品間接感染。避免發(fā)生婚外性行為，必要時(shí)使用避孕套。5.答：流動(dòng)水洗手和手消毒6.答：（1）突發(fā)性：突然發(fā)生，一般是不易預(yù)測的事件。（2）具有公共衛(wèi)生的屬性：針對(duì)的不是特定的人，而是不特定的社會(huì)群體。（3）對(duì)公眾健康的損害和影響要達(dá)到一定程度：看該事件目前或從發(fā)展趨勢看，是否已經(jīng)或可能對(duì)公眾健康造成嚴(yán)重?fù)p害或重大影響。7.答：（1）建立應(yīng)對(duì)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大疫情和中毒事件的預(yù)案和工作常規(guī)。（2）加強(qiáng)衛(wèi)生人力資源建設(shè)和儲(chǔ)備，對(duì)專業(yè)技術(shù)人員開展處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力的培訓(xùn)和日常演練，打造一支適應(yīng)新形勢下突發(fā)事件應(yīng)急的衛(wèi)生隊(duì)伍。（3）做好應(yīng)急藥品和物品的準(zhǔn)備。（4）做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)，嚴(yán)格傳染病就診隔離程序，防止醫(yī)源性感染暴發(fā)。（5）加強(qiáng)傳染病疫情監(jiān)測，嚴(yán)格突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告程序和時(shí)限，避免延誤控制疫情的時(shí)機(jī)。（6）大力開展社區(qū)群眾性宣傳教育活動(dòng)，提高我國公眾應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。（7）積極開展以除害滅病為中心的愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)各項(xiàng)衛(wèi)生措施的落實(shí)。8.答：（1）健全感染管理組織（2）完善感染控制制度（3）加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)（4）嚴(yán)格日常督察和評(píng)價(jià)9.答：（1）采用流動(dòng)水洗手，安裝非手觸式水龍頭開關(guān)。（2）應(yīng)用合格的皂液或肥皂。（3）使用沒有污染的干手設(shè)施（紙巾或干手器）。（4）不方便洗手的情況下，使用快速手消毒劑。10.答：（1）取消不必要的注射。（2）使用無菌針頭和注射器，如有可能使用一次性注射器。（3）預(yù)防由治療藥物污染導(dǎo)致的感染。六、論述題1.答：傳染病報(bào)告實(shí)行屬地化管理。傳染病病例的報(bào)告卡由首診醫(yī)生或其它執(zhí)行職務(wù)的人員負(fù)責(zé)填寫，現(xiàn)場調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例，由屬地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的現(xiàn)場調(diào)查人員填寫報(bào)告卡。

傳染病疫情信息實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，沒有條件實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在規(guī)定時(shí)限內(nèi)將傳染病報(bào)告卡報(bào)告本行政區(qū)域內(nèi)縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。

鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、社區(qū)）醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)收集和報(bào)告本區(qū)域內(nèi)傳染病信息。軍隊(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向社會(huì)公眾提供醫(yī)療服務(wù)，發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向?qū)俚氐目h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。

新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)傳染病疫情報(bào)告管理按衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。2.答：醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施：

（1）對(duì)病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定；

（2）對(duì)疑似病人，確診前在指定場所單獨(dú)隔離治療；

（3）對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。

（4）拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施。

（5）醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)乙類或者丙類傳染病病人，應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施。

（6）醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物，必須依照法律、法規(guī)的規(guī)定實(shí)施消毒和無害化處置。3.答：疫源地消毒是對(duì)有傳染源存在或曾經(jīng)有過傳染源的地點(diǎn)所進(jìn)行消毒。內(nèi)容包括：A隨時(shí)消毒：對(duì)傳染源的排泄物，分泌物，污染物品進(jìn)行消毒，以便及時(shí)殺滅從傳染源排除的病原體，防止傳播。B終末消毒：是指傳染源已離開疫源地所進(jìn)行的最后一次徹底的消毒措施，以便殺滅殘留在疫源地內(nèi)的各種物體上的病原微生物。如出院，轉(zhuǎn)科，死亡，對(duì)其所居住病室和用物等的消毒。4.答：（1）護(hù)理工作中的風(fēng)險(xiǎn)-防護(hù)：1）任何時(shí)候，不要彎曲、損壞或減割針器2）不要將手指伸入容器內(nèi)3）處理針頭時(shí)不要太匆忙4）在為不合作的患者注射時(shí)，應(yīng)取得他人的協(xié)助（2）護(hù)理工作中的風(fēng)險(xiǎn)-化學(xué)防護(hù)：1）嚴(yán)格遵守接觸抗癌藥物操作規(guī)程配藥2）前洗手，穿隔離衣、褲，佩戴一次性口罩、帽子，戴聚乙烯手套后再戴一副乳膠手套，在操作中，一旦手套破損應(yīng)立即更換3）打開粉劑安瓿時(shí)應(yīng)用無菌紗布圍繞安瓿頸部；緩慢注入，以防粉末逸出4）抽取藥液時(shí)，應(yīng)插入雙針頭以排除瓶內(nèi)壓力，在瓶內(nèi)進(jìn)行排氣和排氣后再拔針，不使藥液排于空氣中。（3）意外損傷的處理：

1）通過皮膚接觸的處理：脫去濕衣服，盡快用大量冷自來水沖洗局部皮膚。

2）濺到眼部的處理：立即用等滲鹽水徹底清洗眼部，至少10分鐘，并及時(shí)咨詢眼科醫(yī)師以待進(jìn)一步處理。（4）護(hù)理工作中的風(fēng)險(xiǎn)-放射防護(hù)：1)為帶有放射源的病人進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意保持一定的距離。

2)盡量縮短接觸時(shí)間。3)屏障防護(hù)用2cm左右的鉛制屏蔽，可使銥或銫的輻射量減少約9%，但對(duì)放射源鐳則遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

4）必須進(jìn)行劑量監(jiān)測。

5）對(duì)放射源污染的物品去除放射性污染后方能處理或重新使用，處理時(shí)應(yīng)戴雙層手套以防手部污染。（5）護(hù)理工作中的風(fēng)險(xiǎn)-生物損傷處理：1）立即用肥皂和流水沖洗傷口，擠出傷口的血液。2）72小時(shí)內(nèi)作H