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文檔簡介
———醫(yī)院臨床實習報告7篇【導語】醫(yī)院臨床實習報告怎么寫受歡迎?本為整理了7篇優(yōu)秀的臨床實習實習報告范文,為便于您查看,點擊下面《名目》可以快速到達對應范文。以下是我為大家收集的醫(yī)院臨床實習報告,僅供參考,盼望對您有所關心。
名目第1篇關于醫(yī)院臨床實習報告第2篇醫(yī)院臨床實習報告范文第3篇醫(yī)院臨床實習報告第4篇醫(yī)院護理臨床實習報告4000字第5篇2022年1月醫(yī)院護理臨床實習報告范文第6篇xxxx年1月醫(yī)院護理臨床實習報告范文第7篇醫(yī)院護理臨床實習報告
【第1篇】關于醫(yī)院臨床實習報告
時間荏苒,從秋高氣爽8月到酷熱之夏6月,不知不覺已經(jīng)走過了十個月的實習生活,回首,可謂百感交集,有優(yōu)越感,有挫敗感,有喜悅,有恐驚,有哀痛,有無奈,有心酸病人的一個真誠微笑,病人的一句樂觀話語,就是對我們醫(yī)務工的一種鼓舞,一種認可。
一、實習目的
過去四年的在校期間,主要任務是理論的學習,醫(yī)院實習是一門很好的必修課程。我的實習單位是廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院,它是一家集醫(yī)療、科研、教學、預防、保健、康復為一體的綜合性醫(yī)院,它給我們的實習生涯供應了很好的平臺。本次實習可以更好地拓展我們的學問面,擴大與社會的接觸面,熬煉和提高我們的實際力量,通過樂觀思索,樂觀動手實踐,加深對疾病的熟悉和理解,讓我們能夠從理論高度上升到實踐高度,更好的實現(xiàn)理論和實踐的結合,培育出良好的臨床思維方式。第一次作為醫(yī)生的實習經(jīng)受會讓我們牢記于心,我們都堅信將來可以飛的更穩(wěn)更高更遠。
二、實習過程
為期一個星期的崗前培訓后,戴上我們的實習牌,我們滿飽熱忱地踏上了臨床醫(yī)學實習生涯之路。作為一名臨床實習生,我樂觀參與醫(yī)院舉辦的科室講座和實際操作等活動,仔細努力學習臨床學問和學習作為一名合格醫(yī)生的職責和任務。
第一個進入學習的科目是消化內科,對于醫(yī)院的一切都是那么生疏,在老師孜孜不倦的教育下,最終熟識電子病歷系統(tǒng),問病史,寫病歷,查房,寫病程,開醫(yī)囑等系列工作開展得有條不紊,感覺真好!教學查房消化內科的特色之一,主任給我們分析每位病人的狀況,從發(fā)病機制、病因到臨床癥狀表現(xiàn)到治療及預后,我發(fā)覺許多以前老是記不住的理論,經(jīng)過老師的講解分析,結合病人的狀況,許多就記住了。由衷地感受到實踐強化理論的強大作用,消化系統(tǒng)主要常見病有消化性潰瘍、急性胰腺炎、肝硬化在實習時都有了更深的熟悉和把握。
可能個人性格比較好動活潑,相對校內的理論課堂,貌似可以更快接受適應社會實踐這個其次課堂。通過消化內科的實習,實習生活安定從容了許多,在比較扎實的理論基礎上我能較好地把握專業(yè)學問,順當完成腎內科、呼吸內科、內分泌科、血液內科、心內科的實習任務,嫻熟把握臨床基本操作。
給我留下最深刻印象的是血液內科,關于血液性疾病,我們都懂的,基本等同癌癥,生命不息,治療不止,昂貴的醫(yī)藥費,病人無望的心態(tài),這些無疑都是一重又一重對血液內科醫(yī)生的考驗,如何緩解患者的病痛?如何挽救一顆無望的心?我的帶教老師,一線醫(yī)生兼住院老總,忙不完的活,停不下的腳步,卻依舊秉著嚴謹嚴厲?的工作態(tài)度,始終帶著微笑為病人服務。我在心里問自己:在忙得焦頭爛耳的時候,我能做到像老師這般始終如一的服務嗎?在老師心中是不是堅信著這么一個信念:微笑是陽光,能減輕病人的痛苦,微笑是雨露,能滋潤患者的心靈。
心內科實習,給我心靈上了很重要的一課醫(yī)生需要一顆強大的心。依舊清楚記得那天早上8點18分左右,在我還夢游般邁入辦公室的時候,病房傳來了急促的呼救聲,病人上廁所暈倒在地,心臟驟停護士,醫(yī)生,主任,第一時間沖到了現(xiàn)場,快速綻開搶救,就地躺下病人,胸外按壓,吸氧,上心電監(jiān)護儀,推注腎上腺素患者家屬在病房外撕心裂肺的痛哭,充斥著整層病房,明媚的早晨卻如此沉重,揪著每個人的心,好像覆蓋著一層層白色恐怖,讓人將欲窒息患者是一名老年男性,入院診斷為急性廣泛性前壁心肌梗死,推入ccu,搶救依舊進行中,胸外按壓持續(xù)了兩個多小時
進入ccu,電擊除顫3次,未有復蘇。護士,醫(yī)生,實習生輪番進行胸外按壓,依舊沒有聽到任何心音,患者的瞳孔在漸漸散大第一次胸外按壓,凝視著監(jiān)護儀上的數(shù)值,頻率、深度,都很仔細地做著,多想看到病人眼睛可以眨巴一下,讓我知道他是有回應我的努力的,多想他可以有回應但是他的眼睛依舊沒有眨巴,對光反射也在消逝,按壓到了后面,心靈受到的那種沖擊,真的無法連續(xù)進行下去,換了按壓助手,我離開了病房,我怕會哭出聲來10點32分,搶救結束,搶救失敗,心電圖報告呈現(xiàn)一條條的直線ccu門外守候,依舊是痛哭流涕的家屬,一陣哭聲一陣揪心,我們已經(jīng)盡力了生命可以很頑強,一如天使般降落的新生兒,生命也會很脆弱,一如隨時離開的老人,珍惜,珍惜,請珍惜。無論如何,要更愛你愛的人和愛你的人。
最喜愛的是新生兒科,每天的工作就是經(jīng)皮監(jiān)測寶寶的黃疸值,寶寶們就像一個個天使,初來咋到,圓咕嚕的眼睛四處張望,好像要把世界熟了個透,怕迷了路。媽媽臉上浮淺的幸福笑容,哄著寶寶入睡的畫面,也許是人世間最真善美的一道風景線。愿每位寶寶都可以健康成長。婦產(chǎn)科的實習讓我深刻見證了母親的宏大,懷胎十月,一朝分娩,一輩子的關愛。
第一個進入的外科科室是小兒外、普外科,第一天入科報到就被拉上臺當助手,笨拙地跟著老師按部就班戴帽子口罩、洗手、刷手、穿手術衣、戴手套,像個武裝分子整套武裝起來,就被快速推著上臺幫助了,人生中第一臺手術甲狀腺腫物切除術,我們實習同學的工作主要是拉鉤,最好最大程度地暴露術野幫助術者老師手術,印象中手術臺上應當是很沉悶而枯燥的,然而伴隨著手術室余音繞梁的悠揚音樂,心里的忐忑也就自然落地開花了。術中老師一再強調無菌操作,患者術后感染將會是疑難且嚴峻的問題,所以,整個手術過程下來,我都保持著同一個姿態(tài),未敢越雷池一步。接下來的泌尿外科、肝膽外科、骨科、神經(jīng)外科都井然有序輪科實習,對各科常見疾病加深了熟悉,嫻熟把握拆線、換藥等工作,外科任務基本結束,不禁感慨,外科醫(yī)生需要怎樣的毅力和士氣,心中仰慕之情油然而生。
三、實習體會
十個月的實習生涯即將結束,感受頗深,我深切感到做一名醫(yī)生不簡單,做一名好醫(yī)生更不簡單。從穿上白大褂那刻起,我們不再只是屬于我們自己,我們的一言一行,不僅僅是要對自己負責,更是要對病人負責。實習期間我主要的收獲有以下幾個方面:
第一,臨床實踐中體會到理論與實踐相結合的重要性。沒有實踐的考驗,再多的理論也只能是紙上談兵,實踐與理論的雙管齊下,達到了此次實習效果的最大化。沒有什么比思想指導行動更強大,鞏固了理論學問,提高了實際力量,我們不再只是校內里的寶寶,而是社會上學步的幼兒。
其次,學會了溝通與關愛的重要性。特魯多醫(yī)生的"有時,去治愈;經(jīng)常,去關心;總是,去勸慰。'有時、經(jīng)常、總是,一步步道出了三種為醫(yī)的境界,我們醫(yī)務工的職責,不僅僅是要治療、治愈疾病,更多的是要去關心和去勸慰病人。腫瘤科的實習,讓我深刻體會到人性的關愛好像比藥物更來得有效。古希臘醫(yī)學之父希波克拉底曾有一句名言:"醫(yī)生有三件法寶,第一是語言,其次是藥物,第三是手術刀。'藥物可以改善身體機體功能,但語言可以治愈心靈的恐驚擔心。只要心里有盼望,一切都可以有曙光。良好的溝通可以贏得患者對醫(yī)生的信任,幫助治療方案的正常進行,達到事半功倍的效果。
第三,自身做人做事方面有了新的轉變與提高。"作為一個醫(yī)生就應當有一個醫(yī)生的榜樣。'這句話我始終牢記于心。健康所系,性命相托,一切都要嚴格要求,容不得半點差池。校內中的嘻哈不能帶到社會中來,該嚴謹?shù)臅r候絕不能模糊,該仔細的時候絕不能玩笑。我們肩上的不是自己,還有信任我們的病人,還有社會的盼望
四、需要努力改進的問題
臨床實習,是一個不斷學習的過程,時刻反思自己的差距和不足,活到老,學到老,今后需從以下三個方面加以改進。
(一)樂觀性有待強化
在實習過程中,有些臨床操作的主動性和樂觀性有待加強。如四大穿刺的骨髓穿刺術,在血液內科實習是常有的操作,出于對患者感受的顧忌和可怕出錯的心理,沒敢獨立給病人做一次完整的操作檢查,回頭想想,甚是圓滿。盼望在今后的醫(yī)學道路上,在把握了書本上的操作要領和反復觀摩老師的操作后,應當主動向老師提出申請,在老師指導下樂觀多進行實踐,進一步提高實際力量。
(二)嚴格律己有待加強
每天的實習,查房、下醫(yī)囑、寫病程等工作基本在上午可以完成,下午的時間相對充裕,有時對自己要求不夠嚴格,下午沒有按時到醫(yī)院上班?,F(xiàn)在想來,下午不忙的時候,正是可以跟老師溝通的好機會,可以向老師請教科室常見病的處理、醫(yī)患溝通溝通的技巧等,曾經(jīng)有一個好機會就擺在我的眼前,而我沒有懂得好好去珍惜
(三)溫故而知新
有的時候有的科室是比較忙的,回到宿舍就想倒頭大睡,其實應當將醫(yī)院里接觸及認知的學問回歸到課本上加以鞏固,將臨床上學習到的學問系統(tǒng)化,這才能更好地將學問全面地深深印記在腦海里。今后應努力克服自己的惰性,準時將當天所學歸納總結,這樣才能真正做到溫故而知新,讓自己提升另一個層面。
最終,感謝醫(yī)院對我們的栽培,感謝帶教老師對我們的細心教育,感謝全部老師對我們的關懷和愛惜,感謝病人賜予我們的信任。實習給我上了人生中重要的一課,牢記于心,信任明天會更好。
【第2篇】醫(yī)院臨床實習報告范文
醫(yī)院臨床實習報告1
時間荏苒,從秋高氣爽8月到酷熱之夏6月,不知不覺已經(jīng)走過了十個月的實習生活,回首,可謂百感交集,有優(yōu)越感,有挫敗感,有喜悅,有恐驚,有哀痛,有無奈,有心酸……病人的一個真誠微笑,病人的一句樂觀話語,就是對我們醫(yī)務工的一種鼓舞,一種認可。
一、實習目的
過去四年的在校期間,主要任務是理論的學習,醫(yī)院實習是一門很好的必修課程。我的實習單位是廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院,它是一家集醫(yī)療、科研、教學、預防、保健、康復為一體的綜合性醫(yī)院,它給我們的實習生涯供應了很好的平臺。本次實習可以更好地拓展我們的學問面,擴大與社會的接觸面,熬煉和提高我們的實際力量,通過樂觀思索,樂觀動手實踐,加深對疾病的熟悉和理解,讓我們能夠從理論高度上升到實踐高度,更好的實現(xiàn)理論和實踐的結合,培育出良好的臨床思維方式。第一次作為醫(yī)生的實習經(jīng)受會讓我們牢記于心,我們都堅信將來可以飛的更穩(wěn)更高更遠。
二、實習過程
為期一個星期的崗前培訓后,戴上我們的實習牌,我們滿飽熱忱地踏上了臨床醫(yī)學實習生涯之路。作為一名臨床實習生,我樂觀參與醫(yī)院舉辦的科室講座和實際操作等活動,仔細努力學習臨床學問和學習作為一名合格醫(yī)生的職責和任務。
第一個進入學習的科目是消化內科,對于醫(yī)院的一切都是那么生疏,在老師孜孜不倦的教育下,最終熟識電子病歷系統(tǒng),問病史,寫病歷,查房,寫病程,開醫(yī)囑等系列工作開展得有條不紊,感覺真好!教學查房——————消化內科的特色之一,主任給我們分析每位病人的狀況,從發(fā)病機制、病因到臨床癥狀表現(xiàn)到治療及預后,我發(fā)覺許多以前老是記不住的理論,經(jīng)過老師的講解分析,結合病人的狀況,許多就記住了。由衷地感受到實踐強化理論的強大作用,消化系統(tǒng)主要常見病有消化性潰瘍、急性胰腺炎、肝硬化在實習時都有了更深的熟悉和把握。
可能個人性格比較好動活潑,相對校內的理論課堂,貌似可以更快接受適應社會實踐這個其次課堂。通過消化內科的實習,實習生活安定從容了許多,在比較扎實的理論基礎上我能較好地把握專業(yè)學問,順當完成腎內科、呼吸內科、內分泌科、血液內科、心內科的實習任務,嫻熟把握臨床基本操作。
給我留下最深刻印象的是血液內科,關于血液性疾病,我們都懂的,基本等同癌癥,生命不息,治療不止,昂貴的醫(yī)藥費,病人無望的心態(tài),這些無疑都是一重又一重對血液內科醫(yī)生的考驗,如何緩解患者的病痛?如何挽救一顆無望的心?我的帶教老師,一線醫(yī)生兼住院老總,忙不完的活,停不下的腳步,卻依舊秉著嚴謹嚴厲?的工作態(tài)度,始終帶著微笑為病人服務。我在心里問自己:在忙得焦頭爛耳的時候,我能做到像老師這般始終如一的服務嗎?在老師心中是不是堅信著這么一個信念:微笑是陽光,能減輕病人的痛苦,微笑是雨露,能滋潤患者的心靈。
心內科實習,給我心靈上了很重要的一課:醫(yī)生需要一顆強大的心。依舊清楚記得那天早上8點18分左右,在我還夢游般邁入辦公室的時候,病房傳來了急促的呼救聲,病人上廁所暈倒在地,心臟驟?!o士,醫(yī)生,主任,第一時間沖到了現(xiàn)場,快速綻開搶救,就地躺下病人,胸外按壓,吸氧,上心電監(jiān)護儀,推注腎上腺素……患者家屬在病房外撕心裂肺的痛哭,充斥著整層病房,明媚的早晨卻如此沉重,揪著每個人的心,好像覆蓋著一層層白色恐怖,讓人將欲窒息……患者是一名老年男性,入院診斷為急性廣泛性前壁心肌梗死,推入icu,搶救依舊進行中,胸外按壓持續(xù)了兩個多小時……
最喜愛的是新生兒科,每天的工作就是經(jīng)皮監(jiān)測寶寶的黃疸值,寶寶們就像一個個天使,初來咋到,圓咕嚕的眼睛四處張望,好像要把世界熟了個透,怕迷了路。媽媽臉上浮淺的幸福笑容,哄著寶寶入睡的畫面,也許是人世間最真善美的一道風景線。愿每位寶寶都可以健康成長。婦產(chǎn)科的實習讓我深刻見證了母親的宏大,懷胎十月,一朝分娩,一輩子的關愛。
第一個進入的外科科室是小兒外、普外科,第一天入科報到就被拉上臺當助手,笨拙地跟著老師按部就班戴帽子口罩、洗手、刷手、穿手術衣、戴手套,像個武裝分子整套武裝起來,就被快速推著上臺幫助了,人生中第一臺手術——甲狀腺腫物切除術,我們實習同學的工作主要是拉鉤,最好最大程度地暴露術野幫助術者老師手術,印象中手術臺上應當是很沉悶而枯燥的,然而伴隨著手術室余音繞梁的悠揚音樂,心里的忐忑也就自然落地開花了。術中老師一再強調無菌操作,患者術后感染將會是疑難且嚴峻的問題,所以,整個手術過程下來,我都保持著同一個姿態(tài),未敢越雷池一步。接下來的泌尿外科、肝膽外科、骨科、神經(jīng)外科都井然有序輪科實習,對各科常見疾病加深了熟悉,嫻熟把握拆線、換藥等工作,外科任務基本結束,不禁感慨,外科醫(yī)生需要怎樣的毅力和士氣,心中仰慕之情油然而生。
三、實習體會
十個月的實習生涯即將結束,感受頗深,我深切感到做一名醫(yī)生不簡單,做一名好醫(yī)生更不簡單。從穿上白大褂那刻起,我們不再只是屬于我們自己,我們的一言一行,不僅僅是要對自己負責,更是要對病人負責。實習期間我主要的收獲有以下幾個方面:
第一,臨床實踐中體會到理論與實踐相結合的重要性。沒有實踐的考驗,再多的理論也只能是紙上談兵,實踐與理論的雙管齊下,達到了此次實習效果的最大化。沒有什么比思想指導行動更強大,鞏固了理論學問,提高了實際力量,我們不再只是校內里的寶寶,而是社會上學步的幼兒。
其次,學會了溝通與關愛的重要性。特魯多醫(yī)生的“有時,去治愈;經(jīng)常,去關心;總是,去勸慰?!庇袝r、經(jīng)常、總是,一步步道出了三種為醫(yī)的境界,我們醫(yī)務工的職責,不僅僅是要治療、治愈疾病,更多的是要去關心和去勸慰病人。腫瘤科的實習,讓我深刻體會到人性的關愛好像比藥物更來得有效。古希臘醫(yī)學之父希波克拉底曾有一句名言:“醫(yī)生有三件法寶,第一是語言,其次是藥物,第三是手術刀?!彼幬锟梢愿纳粕眢w機體功能,但語言可以治愈心靈的恐驚擔心。只要心里有盼望,一切都可以有曙光。良好的溝通可以贏得患者對醫(yī)生的信任,幫助治療方案的正常進行,達到事半功倍的效果。
第三,自身做人做事方面有了新的轉變與提高?!白鳛橐粋€醫(yī)生就應當有一個醫(yī)生的榜樣?!边@句話我始終牢記于心。健康所系,性命相托,一切都要嚴格要求,容不得半點差池。校內中的嘻哈不能帶到社會中來,該嚴謹?shù)臅r候絕不能模糊,該仔細的時候絕不能玩笑。我們肩上的不是自己,還有信任我們的病人,還有社會的盼望……
四、需要努力改進的問題
臨床實習,是一個不斷學習的過程,時刻反思自己的差距和不足,活到老,學到老,今后需從以下三個方面加以改進。
(一)樂觀性有待強化在實習過程中,有些臨床操作的主動性和樂觀性有待加強。如四大穿刺的骨髓穿刺術,在血液內科實習是常有的操作,出于對患者感受的顧忌和可怕出錯的心理,沒敢獨立給病人做一次完整的操作檢查,回頭想想,甚是圓滿。盼望在今后的醫(yī)學道路上,在把握了書本上的操作要領和反復觀摩老師的操作后,應當主動向老師提出申請,在老師指導下樂觀多進行實踐,進一步提高實際力量。
(二)嚴格律己有待加強
每天的實習,查房、下醫(yī)囑、寫病程等工作基本在上午可以完成,下午的時間相對充裕,有時對自己要求不夠嚴格,下午沒有按時到醫(yī)院上班?,F(xiàn)在想來,下午不忙的時候,正是可以跟老師溝通的好機會,可以向老師請教科室常見病的處理、醫(yī)患溝通溝通的技巧等,曾經(jīng)有一個好機會就擺在我的眼前,而我沒有懂得好好去珍惜…
(三)溫故而知新
有的時候有的科室是比較忙的,回到宿舍就想倒頭大睡,其實應當將醫(yī)院里接觸及認知的學問回歸到課本上加以鞏固,將臨床上學習到的學問系統(tǒng)化,這才能更好地將學問全面地深深印記在腦海里。今后應努力克服自己的惰性,準時將當天所學歸納總結,這樣才能真正做到溫故而知新,讓自己提升另一個層面。
最終,感謝醫(yī)院對我們的栽培,感謝帶教老師對我們的細心教育,感謝全部老師對我們的關懷和愛惜,感謝病人賜予我們的信任。實習給我上了人生中重要的一課,牢記于心,信任明天會更好。
醫(yī)院臨床實習報告2
在醫(yī)院實踐期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,全部操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執(zhí)行“三查七對”。在科室里,我們都是仔細細心的做好各項工作,遵守無菌原則,執(zhí)行查對制度,培育著良好的工作方式,這應當算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是特別重要,不行或缺的收獲。
經(jīng)過n天的實習,我對臨床護理有了初步的了解,并且學到了好多新的學問。首先,醫(yī)德醫(yī)風教育讓我切實感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務實性,我們必需樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護白衣天使的神圣職權,才能得到病人及同事的敬重。其次,關于臨床上詳細工作,如書寫醫(yī)療文書,護理學問和院內感染的講座,讓原本只具備理論學問的我們熟悉到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠把握理論學問是不行的。同時,對正確的處理醫(yī)護關系的問題上我們有了感性的熟悉,醫(yī)生和護士同等重要,不分誰大誰小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認為護理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫(yī)務人員敬重。還有,通過觀看關于醫(yī)療糾紛的錄像,我充分熟悉到醫(yī)療工作的高風險性,熟悉到社會各界對我們醫(yī)務人員的高標準要求,我們必需在把握嫻熟的專業(yè)學問的同時,學會更好的處理醫(yī)患關系,病人來找我們看病,他們是我們的上帝,我們必需樹立起自我愛護意識,增加法律學問,更好的在工作中行使我們的職責和權利。
時間過得真快,在這n天的實踐里,我不僅學到了很多護理專業(yè)學問,更是以一個白衣天使的身份融入了社會。雖然,在實踐的時候必需要早早起床,工作也算比較累,但是每當看到病人康復后的笑容時,我的心中真是感到無比的驕傲和傲慢!我們作為一名義務工,我們的職責就是救死扶傷。健康所系,性命相托!這是我們醫(yī)同學的的誓言。在這n天里,我明白了作為一名醫(yī)同學的神圣,我們是病人的天使。為此,我們應不惜一切的為病人著想,盡量為病人做到鞠躬盡瘁。這次實習是我們作為醫(yī)同學的第一次社會實踐,也為我們的以后走上社會打下了堅實的基礎!
總之,我覺得這次的寒假實踐對我們在校的醫(yī)同學來說是必不行少的,由于它比僅可以提高我們的專業(yè)水平和技能,同時也能提高我們的社會交際力量,為我們以后能更好的適應社會打下基礎。這短短的幾天實踐經(jīng)受使我們對護士這一職業(yè)有了更多的理解和敬重,讓我看到了護士這一職業(yè)光環(huán)下的艱辛和奉賢精神!
醫(yī)院臨床實習報告3
畢業(yè)實習工作已經(jīng)劃上了句號,但留在心中的回憶與感受卻是久久難以忘記。在這五個多月中我們緊急過,努力過,快樂過,醒悟過,自信過。這些從未有過的經(jīng)受讓我們進步了,成長了,學會了一些在學校以前從未學過的東西。
我于2022年12月至2022年5月在吉林農(nóng)業(yè)科技學院附屬動物醫(yī)院實習,該醫(yī)院位于吉林市重慶路大潤發(fā)超市四周,是一家以國營為主的寵物醫(yī)院,醫(yī)院占地面積不大,不超過一百平米,有兩個樓層。寵物醫(yī)院里基礎設施還算是比較齊全的,各個必需的手術室、美容室、傳染病隔離室等都有設置。但由于規(guī)模小,醫(yī)院尚在進展階段,所以較為先進的醫(yī)療設備不多。在職員工也不多,總共四個人。
該動物醫(yī)院主要是給寵物美容、看并手術、住院,銷售寵物食品、寵物玩具、寵物相關用品。每天的顧客流量比較大,我們每天在那里的主要工作就是打掃一下衛(wèi)生,接待前來就診的小寵物,幫小寵物做一些簡潔的美容,給寵物打針,常常性的對醫(yī)院進行消毒工作等一些比較簡潔的工作。
前來該寵物醫(yī)院就診的寵物主要是犬類,其中以博美、金毛、牧羊犬、吉娃娃、前來就診的比較多,這些犬大部分是從外省或是國外通過空運被仆人所接收的,由于從異地托運,所以或多或少的會帶一些疾玻實習過程中,我所接觸到的病例主要是:傳染病(像犬瘟熱、細小病毒并結核病)、寄生蟲并外科病(像創(chuàng)傷、膿腫)、內科病(口炎、肺炎)、中毒性疾病(有機磷化合物中毒)等一些疾玻主管這所動物醫(yī)院的專家是我們的王老師,他在工作中嚴格要求我們,在生活上對我們特別關懷,從他及其他寵物醫(yī)生那里我們學到了許多關于做人、做事、創(chuàng)業(yè)的方面的東西,并讓我深刻的熟悉到作為一名合格的寵物醫(yī)生不僅需要嫻熟的操作技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素養(yǎng):
我總結了三點:
1.思想素養(yǎng)
寵物行業(yè)的每一個人應當對小動物有愛心,喜愛寵物工作,獻身寵物事業(yè),樹立堅固的專業(yè)思想;要有良好的醫(yī)德,仔細負責,團結協(xié)作。
2.專業(yè)素養(yǎng)
對顧客要態(tài)度懇切,和氣熱忱,關懷愛護,把握寵物的心理特點,賜予細致的治療,技術嫻熟,做到精確?????、平安,精益求精,要有敏銳的觀看力,擅長發(fā)覺病情變化,遇到病情突變,既要鎮(zhèn)靜冷靜,又要在搶救中靈敏、堅決。
3.科學素養(yǎng)
做為寵物醫(yī)生要有實事求是、勇于探究的精神,要仔細把握本學科基本理論,每項操作都要知其然并知其所以然。作為寵物醫(yī)生應當努力拓寬自己的學問面!
此次實習給我印象最深不是如何的給寵物看病,美容,而是贊嘆越來越多的人群對寵物關注,這些人群主要體現(xiàn)在青年人上面,還有一些白領階層,這可能跟經(jīng)濟和不同年齡階層的人的觀念以及人們心態(tài)的變化有很大的關系。每個養(yǎng)寵物的仆人對自己的寵物都像對待自己的親人一樣,很是費心費勁的去為寵物生活的方方面面著想。我記得在就診的過程中就有一位中年婦女是哭著抱著患病的小金毛到醫(yī)院看病的。
現(xiàn)在飼養(yǎng)寵物的觀念和以往已經(jīng)大不相同,狗和貓不再扮演看門和捉老鼠的角色,而是人類休閑時的玩伴。隨著物質生活的富有,人們越來越注意休閑生活情趣的培育。他們將寵物視為家庭成員之一,寵物在家庭的地位可見一斑。細細琢磨,在現(xiàn)代化的家庭,可以說應有盡有,彩電、音響、空調……,但好像還缺少一點什么?缺少一點溝通感情、善解人意的東西,寵物就充當了這樣一個角色,人類在觀賞這些可愛的寵物時,精神將得到調整,憂愁也可能悄然離去。再者,隨著傳統(tǒng)家庭結構的變化、解體,人際關系漸漸趨于淡化,使越來越多的人將感情投注于寵物身上,人與寵物間的依靠關系,將隨時間的消逝而日益深厚。
寵物,在社會生活、家庭生活中充當重要角色;它進入了家庭圈,充當人們的生活伙伴,它進入了社會交圈,體現(xiàn)人們的身份地位,作為珍貴禮品贈送親戚和伴侶;它進入了經(jīng)濟圈,進展寵物以帶動一批產(chǎn)業(yè)的興起……伴隨時代的進展以及人們觀念的更新,寵物行業(yè)在國內各個城市的興起將無可置疑。
通過這次實習我熟悉到,我國寵物品種資源豐富,寵物飼料資源也很充分,亟待動物專家和愛好者討論開發(fā)。
五個月的實習生活讓我獲益匪淺。實習,不僅是我人生中一段寶貴的記憶,更是我另一段人生的起點,我信任在將來的路上我會做的很好。
醫(yī)院臨床實習報告4
20xx年4月7日至8日,我們參與全國職業(yè)教育師資培訓班的全體老師由班主任帶領,我懷著奇怪???的心情來到內蒙古農(nóng)業(yè)高校獸醫(yī)學院寵物醫(yī)院進行參觀實習,受到獸醫(yī)首學院寵物醫(yī)院院長劉俊平老師的熱忱接待,我們從心底里感謝他們。
首先,劉俊平院長帶領我們參觀了寵物醫(yī)院的科室設置及主要的儀器和設備,在這樣一個獸醫(yī)學院的寵物醫(yī)院里,我們看到了合理的科室設置,從寵物就診掛號收費開頭,設有候診區(qū),門診室、化驗室、手術預備室、麻醉室、手術消毒室、手術室、超聲診斷室、放射診斷室、藥房、住院部,這樣的科室設置和管理參次,不亞于一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的科室設置標準,科學合理的科室設置,使寵物醫(yī)院適應了市場經(jīng)濟進展的客觀要求。
其次,劉俊平院長帶領我們學員參觀了寵物醫(yī)院的儀器設備,這里有全國僅有的一臺clearvet.dr16型的放射診斷儀器,價值近120萬,還有國內先進的超聲診斷儀器、血常規(guī)化驗等各種先進的儀器設備,看了以后,我們不由得為此感嘆,他們使用的這些儀器,在有些縣級醫(yī)院都很難找到,這些先進的儀器設備,為他們對寵物疾病的診斷供應了技術上支撐和科學的理論
依據(jù),正由于如此,在這里就診的寵物絡繹不絕,有一些很難治愈的疾病或者是其他寵物醫(yī)院無法治愈的疾病在這里得到的科學規(guī)范的理療。
同時,授課老師劉俊平院長介紹了國內外的一些獸醫(yī)學進展的概況,使我也深受感動。劉俊平院長曾在日本學習,他親眼目睹了國外的獸醫(yī)學進展的狀況,與我們國家有許多區(qū)分。首先,在國外他們能夠善待動物,講求人與自然和諧相處,他們對每一個動物都有身份,在街道從不消失流浪狗,也從不遺棄動物。其次,在他們國家,無論哪種動物,一但生病,他們會盡力送到動物醫(yī)院進行治療,哪些藥物可以用,哪些不能用,動物醫(yī)院都能嚴格根據(jù)用藥規(guī)章進行治療,從不濫用抗生素。另外,在國外的動物醫(yī)院里面,有特別先進的治療儀器設備,與治療人類疾病的儀器設備同樣先進,體現(xiàn)了他們對動物的重視程度,更體現(xiàn)了他們人與自然和諧相處的理念,值得我們國家借鑒和學習。
醫(yī)院臨床實習報告5
實習時間:20xx年7月6日至20xx年4月9日,共40周。
實習地點:襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院(二甲優(yōu))
實習目的:臨床畢業(yè)實習是醫(yī)學教育的一個重要階段,是理論聯(lián)系實際,進一步學習鞏固醫(yī)學基礎理論學問,嫻熟基本技能和培育獨立工作力量的綜合性訓練。樹立全心全意為人民服務的思想;熟識醫(yī)院工作制度、規(guī)章、程序;培育獨立分析問題,解決問題的力量;把握基本診療技術;對各科常見病、多發(fā)病能夠獨立地診治,對較簡單的疾病和急診也能夠推斷病情輕重和進行一般處理。實習結束時,達到初級住院醫(yī)師的要求。
實習對的組成:
分散實習內容:在校專業(yè)學問的學習結束了,畢業(yè)實習成了我們進入臨床工作的崗前學習和培訓,是理論學問到臨床實踐的一種升華,也是重要的轉折點。我是07級臨床醫(yī)學專業(yè)的同學,我們這一屆的同學有的通過應聘到外省或本省的醫(yī)院,有的是家庭關系自己找的醫(yī)院。我呢,沒有聯(lián)系好別的醫(yī)院,就由學校支配到襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院實習了。在這個醫(yī)院實習的臨床和護理專業(yè)的實習生有近百人,隊伍還是很浩大的,同學管理就很重要了。在正式進入臨床實習之前,醫(yī)院組織我們進行了一次摸底考試,這次考試讓我們領教了管實習生的老師的厲害了。
臨床和護理實習生一起考試,一個臨床的一個護理的插開坐,很多同學都有些緊急了。20xx年7月6日我們在辦理完實習手續(xù),接到分科通知后,就正式進入臨床實習了。剛離開生活了兩年的學校,來到一個生疏的實習單位實習,面對一張張似曾相識的面孔,既生疏又熟識。生疏的是新環(huán)境和人,熟識的是白大褂,親切,自然。我和同班兩個男生被分到了普外科。帶我的老師,個子不高,三十多歲。在我的印象中外科醫(yī)生都是身材高大的形象,而他的個子和我差不多高。當我看了普外科醫(yī)生簡介后對他另眼相看。
魯老師是個副主任醫(yī)師,擅長腹腔鏡下肝膽各種簡單手術,腹腔鏡手術是普外科比較有技術含量的手術方式,因其是微創(chuàng)手術,現(xiàn)在越來越簡單被患者接受。因此魯老師憑借著他嫻熟的技術,減輕了患者的苦痛,為科室創(chuàng)下了可觀的收入,在科室享有很高地位,跟著他進修的就有兩個醫(yī)生。我與外科無緣,因左下肢殘疾,拄著拐杖,做起事來心有余而力不足。
我并沒有保持緘默,雖然上不了手術臺,但一些外傷清創(chuàng)、縫合、固定、包扎,我還是可以做的。老師也看到了我的缺陷了,所以只要有外傷的病人,老師都會讓我去處理的,我每次都是嚴格遵守無菌操作,盡最大努力去做好每一步,也得到了老師的贊揚。有一次,老師在換藥室給一個頭皮裂傷的患者處理完傷口預備縫合,讓我遞一根縫線。我撕開縫線順手就放到了無菌彎盤上,里面還有無菌紗塊。這時老師斜瞟了我一眼,那眼神明顯透露出一種責備。
我并沒有意識到哪里做錯了。病人走后,老師用訓斥的語氣說:'你一點兒無菌觀念都沒有,遞線是你那樣做的嗎?撕開外面一層包裝,手不要遇到里面一層,然后將線遞給我,不要一起放到彎盤上,那樣紗塊和線都被污染了。'聽了老師的訓斥,想一想剛才的確是做錯了,我記住了老師的教導,從那以后再也沒有范那種低級錯誤了。
通過在普外科的實習,我建立了無菌操作的觀念,把握了外科的基本操作,見到了常見的疾?。吼逇?、闌尾炎、肝膽結石、痔瘡的診斷及治療。我明白了在外科實習不僅僅是上手術臺才能學到東西,在臺下學好基本的技能操作也是特別重要的。由于將來考執(zhí)業(yè)醫(yī)師就是考這些基礎內容,實習生把握這些足夠了。其次個科室我轉到了泌尿外科。這個醫(yī)院泌尿外科的病人不多,手術也比較少。
除了腎結石、輸尿管結石取石術、前列腺電切術這些大手術外,還做的最多的要算包皮環(huán)切術了。我在泌尿外科的那個月是八月份,正值同學放暑假,換藥室就成了泌尿外科的'小手術室'了。平均每天做三例,一般都是在下午做,由于下午其它的手術少。我們實習生就成了老師的'一助'了。這個手術比較簡潔,老師打完麻藥,切掉包皮,修剪整齊后,縫合就是我們的事兒了。但是其中有兩個環(huán)節(jié)特別重要。
第一,就是切包皮,不能過長,也不能過短,且不能切斷系帶,這是手術勝利的關鍵。因此都是老師自個兒做。
其次,是扎血管。由于上血管非常豐富,血管結扎不徹底術后會滲血,形成血腫就麻煩了。雖然說手術簡潔,也是一個細致活。泌尿外科的醫(yī)生都會做,一個比一個做的快,縫的美麗。在泌尿外科見的最多的操作是膀胱鏡。用膀胱鏡檢查膀胱病變比較直觀,并且可以做活檢,還可以取雙'j'管,創(chuàng)傷小,苦痛少。插導尿管,也是我在這個科學會的,老師一再囑咐插導尿管肯定要插到橡皮管的分叉處,然后再往氣囊內注水,以免損失尿道,這是我記的最清的。泌尿外科的老師是幽默的,護士是開放的,所以只要你肯學,老師就給你講。閑暇時老師給我們講一些比較典型的片子,如腎分泌造影片、腎臟ct片等。
我感覺在這個科室是最充實,最能體現(xiàn)價值所在的科室。這也給我實習增加了信念與動力。泌尿外科的實習結束了,要轉科了,雖然有點不舍感,內科才是我的歸屬,希望已久的內科最終轉到了。普內科是一個大科,包括消化、呼吸、內分泌、血液系統(tǒng)四大系統(tǒng)的疾病,病人也比較雜。因此到這個科實習進修的自然也較多。我在這個科實習的兩個月實習進修生有十幾人,再加上醫(yī)生護士,一共三十多人,交班辦公室是站不下的。
因此每天醫(yī)生護士在護士辦公室交班,我們實習進修生就在醫(yī)生辦公室'開會',在早上這個科室也是最喧鬧的。交完班就跟著老師查房。查房是可以學到許多東西的,通過查房可以準時把握患者病情變化,了解病情趨向,對治療效果的推斷及調整治療方案是非常重要的,是病程記錄的真實來源。農(nóng)藥中毒是本科最常見的急診病。所以剛到普內科的第一個星期四(普內科每周四給實習進修生講課)業(yè)務主任就給我們講了'有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)及解救'。
通過這次的學習以及在本科見到的病例使我對農(nóng)藥中毒有了深刻的熟悉。秋季農(nóng)忙時中毒的患者較多,多因農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、生活中誤吸、誤服,家庭沖突自服農(nóng)藥而中毒,年齡集中在30~50歲,男女比例差不多,因此我認為加強農(nóng)夫文化教育,提高農(nóng)夫素養(yǎng),宣揚科學平安農(nóng)業(yè)生產(chǎn)迫在眉睫。在普內科我見到了一種新技術——介入治療。介入科是該院剛剛成立的一個具有前瞻性的科室。我的帶教老師擅長肝臟介入治療。我觀摩過她給一個肝癌患者做動脈藥物灌注化療的介入手術。這種手術雖然是微創(chuàng)手術,但費用比較昂貴。普內科最累的'活'要算穿刺了。肝硬化腹水、胸腔積液做胸穿、腹穿是熬煉急躁與意志力的。抽水要兩個人換幾次,每次都需要半個多小時,站的兩腿發(fā)軟。
骨髓穿刺相對來說要簡單,也快一些,但是'推片'是穿刺勝利的關鍵,假如玻片沒有做好,剛才的穿刺就前功盡棄了。因此每次'推片'都是老師親自做。神經(jīng)內科就像是一個'敬老院',住院的病人半數(shù)以上都是六七十歲的老爺爺、老奶奶,而且是全院住院病人最多的科室。90%的患者都是因'中風'住院的。40多歲患腦出血、腦梗塞的也不少,可見隨著人們生活水平的提高,這種'富貴病'也趨于年輕化。在這個可是電子病歷,大病歷照著模板一改就行了,很節(jié)約時間。神經(jīng)內科有自己的小手術室,是做腦出血顱內血腫引流術的。這種微創(chuàng)手術做的最好的是神經(jīng)內科的姚主任了,由于他是腦外科出身,所以這對他來說很嫻熟。
頭顱ct和mri是本科最常用的幫助檢查,也是診斷腦出血,腦梗塞無創(chuàng)傷性的一項標準。腦血管dsa對腦血管疾病的診斷、治療及預后推斷非常重要。在康復理療室觀察一個個肢體功能障礙的病人能夠漸漸地站起來,我有一種驕傲感,也給我了極大的鼓舞。剛進心內科,做的第一件事就是做心電圖,這也成為我在心內科每天必做之事。帶我的老師戴著眼鏡,身材稍胖,做起事來仔細、嚴謹、準時,對病人負責,教同學傾心。從他那兒我學到了一名醫(yī)生應當具備的責任感和說話做事的嚴謹性。心內科的疾病是高血壓病、冠心病。
在心內科的一個月里我把握了高血壓的用藥原則,對心絞痛、心肌梗塞的診斷、鑒別診斷、治療有了深刻的了解。當然也學會了看心電圖及發(fā)報告,心臟彩超報告結果的判讀及holter的應用。對心臟起搏器的安裝、支架置入術有了肯定的熟悉。通過在內科幾個月的實習,使我熟悉最深的是隨著現(xiàn)代科學技術的進展,一些新設備、新技術的應用,手術不在是外科醫(yī)生的專利了。內科也可以做手術,并且是微創(chuàng)手術,最大限度的減輕病人的苦痛。這使內科和外科的界限不在明顯。內科的實習學會了常用的操作技能,常見病癥的診斷、治療,幫助檢查的選擇及結果對疾病的意義。兒科是我實習的最終一個科室。小兒科,高校問。
我在兒科見到最多的是0~2歲之間的患兒,他們對于身體的不適不能用語言和醫(yī)生溝通,只能用哭聲來表達。所以醫(yī)生要具備豐富的臨床閱歷,結合體征和家長的描述來推斷疾病的方向。一個月的兒科實習,發(fā)覺兒科疾病比較單純。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細支氣管炎、小兒急性腹瀉等,癥狀較單一,體征較清晰,確診后樂觀治療一個星期就好了,恢復比較完全。
這讓我感覺小兒患病'如雨過天晴'。兒科用藥和補液量是因人而宜的,按體重計算。我雖然沒有記住詳細藥物的公斤體重用藥量,但把握了計算方法就足夠了。新生兒剛誕生就住進暖箱,就輸液,這讓人感覺新生命的脆弱、嬌嫩。在實習期間,我嚴格遵守實習單位的規(guī)章制度,聽從管理,不遲到不早退,按時轉科。敬重老師,團結同志,善待病人。樂觀主動地去學習,嚴格根據(jù)規(guī)范的操作流程并在老師的監(jiān)督下完成各項操作。
不擅自向病人及家屬解釋病情。仔細樂觀參與醫(yī)院組織的業(yè)務講座。通過十個月的實習,我完成了實習任務,對臨床各科常見的表現(xiàn)、診治有了肯定的了解,基本把握了各科的常規(guī)操作和檢查手段。培育了規(guī)律思維力量、獨立處理事情的膽識、醫(yī)患溝通的技巧。了解了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作程序。為將來更好的踏入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)打下了堅實的基礎。實習結束了,雖然收獲不小,但圓滿也甚多。
首先,因個人身體條件的缺陷,做起事來力不從心,錯過了許多機會。
其次,是實習時間的短暫,剛融入科室工作中就要轉科,很多臨床學問及操作沒有得到很好的鞏固。
第三,是學問的匱乏。通過實習我知道了,很多疾病的表現(xiàn)、發(fā)病機制、診斷、治療都能從書本上找到,但當時自己卻很茫然。因此,實習雖然結束了,但學習永無止境,欲窮千里目,更上一層樓,我將為醫(yī)學事業(yè)而奮斗終身。
醫(yī)院臨床實習報告6
黃家駟院士總結協(xié)和辦學閱歷是提出的“基礎學問、基本理論、基本技能、嚴格要求、嚴密方法、嚴厲?態(tài)度”這一“三嚴三基”的方針,在國內醫(yī)學界得到普遍認同,為我國醫(yī)學人才的培育奠定了堅實的基礎。那么,這樣的基礎是怎樣一回事呢?年輕醫(yī)生們怎樣才能打下一個堅實的基礎呢?
首先要明確的是,打基礎是一個過程。老醫(yī)學專家們認為,臨床醫(yī)生們的這一過程需要5-10年時間才能完成,可以稱之為“基礎年”。這一階段主要是當好住院醫(yī)師,打下的醫(yī)學基礎質量最高,含金量最大。吳階平院士認為,這10年是醫(yī)生們的自然成長階段,主要是感性熟悉,逐步取得閱歷積累和業(yè)務進步。
可現(xiàn)實中,很多年輕醫(yī)生對從醫(yī)頭10年的基礎積累過程缺乏熟悉,缺少思想預備,收獲與進步不大,有不少人甚至停滯不前了或后退了,很難攀上其次或第三個10年的高層階梯。
看一看前輩的做法,了解他們當年是怎樣打基礎的,無疑會對我們大有裨益。吳階平院士講自己做實習醫(yī)生、住院醫(yī)師時的經(jīng)受,核心是“為做好醫(yī)生學本事”。當時,不論在病房見習還是聽課、讀書,吳老都是本著學本事的目的,對臨床中的所見所聞,老師和上級醫(yī)生的言行舉止,分析問題的方法,各種學術活動,都進行觀看和思索,努力從中學到本事。他舉例說,診療了幾例闌尾炎后,感到臨床表現(xiàn)、病理表現(xiàn)、手術難度有不少差異。遂給自己提出要求,術前盡量分析炎癥的程度,腹膜腔內的反應,闌尾內有無糞石,闌尾的位置等,在病歷中記錄對上述問題的看法、依據(jù)。為達目的,在病史采集、體檢、臨床分析中更加細致周到。同一個病例,有意識地對待后,所取得的閱歷遠多于一個簡潔的診斷。因此,學本事成為他成長的開頭,也是人生的轉折的開頭。由于第一個10年的基礎打好了,就很簡單攀上吳階平院士所說的醫(yī)學人生的其次個階段,即自學成才階段。
吳英愷院士做實習醫(yī)生、討論生、住院醫(yī)生時的做法和體會斯,不焦急、細心看、多思索、當好助手,從多幫到多會。他經(jīng)常在鞋盒盒抽屜中練習打結的基本功。重視學會和把握好“床旁藝術”,即細心聽取病史介紹,系統(tǒng)進行體格檢查,反復進行臨床觀看,在此基礎上進行臨床分析,做出臨床推斷。他要求自己每進一步都要在學術上有所進步,刻苦鉆研,自強不息,勇于攀登。王澍寰院士做住院醫(yī)生視也重視學本事,他介紹的鉆研闌尾炎診治絕活,其過程和方法有如一副精彩的金字塔攀登圖。
初入醫(yī)門,搭基礎就是學本事,學的是臨床專業(yè)技術的基本功,并不斷實踐,總結成自己的閱歷。同時,還要兼顧其他多個方面的基礎學習和訓練,如科學思維力量、與同事和病人溝通溝通的力量、應用臨床流行病學等相關學科學問的力量、臨床科研力量等,不斷從理論上提高熟悉。閱歷和熟悉發(fā)生了質變,就會使自己的臨床水平躍上一個新的臺階。
客觀地說,在5-10年的臨床過程中,每位勝利的醫(yī)生都會有幾次或多次這樣的質變,每次都會登上一個新的臺階。基礎攀登的過程,就是這樣的歲月的時空中不知不覺地逐步走完了它的歷程,醫(yī)生們也逐步地走向成熟。
醫(yī)院臨床實習報告7
專業(yè):護理實習醫(yī)院:天津醫(yī)科高校總醫(yī)院班級:08組合班
姓名:劉佳學號:xx01231607成果:
護理臨床實習報告
一例左上肺葉切除患者的護理
(一)護理評估
1、患者的一般狀況:
姓名:李世樑民族:漢
性別:男婚姻:已婚
年齡73文化程度:高校畢業(yè)
職業(yè):老師入院時間:xx年10月21日
2、健康史:30年前曾患胸膜炎6年前患腦干梗塞否認高血壓冠心病糖尿病肝炎結核感染病史否認手術外傷史輸血史家族遺傳病史過敏史:對磺胺藥物過敏。
3、身體狀況:患者入院前15天查體時發(fā)覺左上肺腫物,患者自述無明顯胸悶憋氣胸痛等癥狀,咳嗽咳痰較前無明顯變化為白色黏痰,無痰中帶血,遂就診于我院門診,行胸ct平掃視左上肺腫物為進一步治療9/6收入我院。
4、試驗室檢查及其他檢查:
術前檢查:8/6胸ct示:左上肺葉腫物、左肺門增大
9/6x光示左中上肺腫物、雙肺紋理增多
10/6spect未見典型骨轉移
11/6顱腦mri未見準確轉移灶
12/6腹部b超超聲心動未見特別
14/6胸增加ct左肺上葉腫物考慮惡性腫瘤性病變并縱膈內淋巴結轉移
試驗室檢查:25/6左上肺葉XX型鱗狀細胞癌低分化侵及胸膜支氣管及淋巴結未見轉移
15/7痰培育銅綠假單胞菌(+++)
26/7血常規(guī)、肝腎功回報:hb98g/l110-160g/lalb32g/l35-55g/lga2+2.07mmol/l
血氣分析加電解質:ph7.44pco251mmhgpco277mmhgna﹢133mmol/lk+4.5mmol/lga2+1.19mmol/lglu6.0mmol/lbeb9.0mmol/lsao296%
(二)護理診斷
術前:
1.焦慮:評估焦慮程度,告知患者疾病的發(fā)病機制,消退其緊急心情,并轉移留意力盡量做好患者和家屬的思想工作,保證治療與護理工作順當進行。向患者解釋開胸置管的必要性和重要性,同時針對患者不同的心態(tài),做好具體的術前健康教育;介紹同種疾病康復者與患者直接交談,使患者有個良好的心態(tài)接受手術;講解戒煙、咳嗽、預防肺部感染的重要性,以取得患者的主動協(xié)作。
2.呼吸功能受阻:遵醫(yī)囑使用霧化吸入沐舒坦化痰,特子社復抗炎治療。術前指導患者進行有效呼吸功能的熬煉,是防止肺部感染,促進肺復張的重要措施之一。方法如下:指導患者進行緩慢吸氣直到擴張,然后緩慢呼氣,重復10次/min左右,3~5次/d,每次以患者能耐受為宜。
術后:
1.有感染的危急:已遵醫(yī)囑賜予伊曲康唑抗真菌。
2.咳痰費勁:遵醫(yī)囑霧化吸入,沐舒坦化痰。
3.防止并發(fā)癥產(chǎn)生:囑患者保持呼吸道通暢,即使清除呼吸道分泌物,幫助患者翻身拍背,鼓舞其有效咳嗽,親密觀看體溫及血常規(guī)的變化。
4.胸腔閉式引流的護理:a.嚴格無菌操作下,預防感染,保持系統(tǒng)密閉性,防止氣體進入胸腔。b.保持引流通暢,患者實行半坐臥位,避開引流管受壓,扭曲,滑脫,堵塞,親密觀看水注的波動幅度在4~6cm,并幫助病人深呼吸,咳嗽適當床上運動。c.評估胸腔狀況,嚴密觀看引流液顏色,單位時間內的引流量及性質。
(三)護理目標
短期目標:滿意患者的基本生理需要。
長期目標:患者恢復健康,可獨立進行日常生理需要。
(四)護理措施
術前護理:
1、心理護理:做好術前宣教,多數(shù)患者得知患了肺癌后失去了生活的士氣,得知病情后產(chǎn)生恐驚、悲觀的心理,擔憂手術效果,患者心情波動大、厭世心理,此期心理護理的重點是實行防范措施,為了增加患者對護士的信任感,消退或減輕患者的焦慮和恐驚心理,我們開展了術前護理宣教,對患者的心情和心理特點,護理人員要憐憫、勸慰患者,急躁做好解釋工作,語言要親切,態(tài)度和氣可親,講解手術方式、留意事項,術后可能消失的不適及對應方法,樹立戰(zhàn)勝疾病的信念。使患者保持良好的心理狀態(tài)接受手術。
2、術前預備:幫助患者準時完成術前相應檢查,胸部ct、胸片、b超、心電圖、肝、腎功能檢查、交叉配血、藥物過敏試驗,抽血做血常規(guī)、血型、電解質、輸血前五項等,手術前1天常規(guī)手術野備皮、術晨,更衣、禁食、禁水。
3、術前指導呼吸系統(tǒng)訓練:向家屬和患者講解呼吸功能的重要性以及可能消失的并發(fā)癥,從而取得患者的樂觀協(xié)作,深呼吸訓練2~3次/日,10~15分鐘/次,應依據(jù)患者的詳細狀況而定。讓患者進行有效的咳嗽和咳痰,反復練習深呼吸和屏氣,胸及腹部突然用力,使胸內壓上升咳嗽后使氣體或痰快速咳出,或練習吹氣球,吹氣球也是促進肺復張的一種方法。鼓舞患者吹氣球促使肺部膨脹,方法是先要深深地吸氣,然后縮唇緩慢用力吹氣,如此反復進行深呼吸熬煉,有利于將痰液排解。
患者于xx.6.21在全麻下行左側開胸探查術左上肺葉切除縱膈淋巴結清掃左側胸腔閉式引流術術中失血150ml并賜予相應護理措施如下:
1、患者于當日12:15返還sicu賜予心電、呼吸、血壓、血氧監(jiān)護,氣管插管接呼吸機simv模式幫助呼吸,保留上、下胸腔閉式引流,續(xù)接負壓吸引有效引液為血性。保留尿管接無菌袋q1h開放。于23:40拔除氣管插管,賜予面罩吸氧5l/分,行霧化吸入及口腔護理,預防呼吸道粘膜水腫,賜予沐舒坦化痰治療,泰能抗感染治療洛賽克抑酸愛護胃粘膜治療及靜脈補液治療.患者術后咳痰力差考慮痰栓堵塞性肺不張,于23/6予以支氣管鏡吸痰,吸出大量黃色粘稠痰液;24/6于8:45行氣管切開接呼吸機幫助呼吸治療;28/6停呼吸機幫助呼吸,賜予氣切處接面罩吸氧8l/分;29/6賜予拔除上下胸引;于1/7轉入胸外科連續(xù)治療。9/7拔除尿管
2、現(xiàn)賜予執(zhí)行左上肺葉切除術后護理常規(guī)特級護理病危鼻飼流質口入半流質鼻飼高能能全力瑞能心電、呼吸、血壓、血氧監(jiān)護氣切處接氧氣吸入并賜予氣切護理記出入量保留胃管胸帶外固定患者睡眠良好,二便正常
3、藥物治療:安博諾降壓依姆多擴冠地高辛強心補達秀補鉀凱思立補鈣能氣朗補充微量元素洛賽克愛護胃黏膜舒氟美止咳祛痰強心沐舒坦祛痰伊曲康唑抗真菌百憂解氯硝西泮冷靜
4、術后呼吸道的護理:術后保持呼吸道通暢,準時排解呼吸道的分泌物,是防止并發(fā)癥的有效措施。幫助排痰方法有叩背法:患者取坐位,護理人員站在床邊,將手成杯狀,以增加共振力氣,使痰松動。從患者肺底部開頭。在胸部或背部行有力叩擊,應自上而下,從邊緣到中間,同時囑患者咳嗽并用手按壓手術側胸廓,吸氣時準時放松,咳嗽時加壓,以減輕傷口痛苦,霧化吸入;術后常規(guī)霧化吸入3天左右,每次15~20分鐘,煙霧不能過大,以免發(fā)生窒息,氣管內吸痰;術后未拔除氣管導管,患者應準時從氣管內吸出呼吸道分泌物,誘發(fā)咳嗽反射,用手指在患善頸部按壓氣管或天突穴位來刺激氣管引起咳嗽反射,使呼吸道分泌物隨痰而咳出。當患者咽干口渴而影響了咳嗽時,可酌情含漱或飲少量溫開水。
5、胸腔引流管的護理:肺葉切除術后安置引流管在于準時將患者胸內積氣、積液、積血引流至體外,使余肺得以準時復復張,有助于胸內殘腔的毀滅。因此,術后平臥6小時后則改半坐臥位,以利于引流。應留意觀看水封瓶蓋有無松動,管子有無脫開扭曲或打折。為了保持水封瓶引流管,防止血塊堵塞管腔,留意觀看水封瓶內水柱動狀況、引流液的性質、顏色、量,并做好記錄。
6、早期活動,留意休息、止痛。適當賜予鎮(zhèn)痛,常用的止痛方法有鎮(zhèn)痛泵,肌注杜冷等,鼓舞患者早期活動,術后第2天可坐在床邊,病情許可亦可略微站立,3~4天后可在室內活動。早期活動可促進身體各機能的的恢復,增加肺的通氣量,活動有利于痰的排出,亦可使積血、積氣、積液通過引流管排出,促進肺復張。
7、做好飲食護理。術后糊涂后6小時賜予高蛋白、高熱量、高維生素易消化的流質或半流質飲食,少量多餐,利于提高機體組織修復力及防備力量。
8、加強肢體功能熬煉:由于術后臥床時問較長,術后6小時后應每2小時翻身1次并按摩皮膚受壓部位,術后第2天囑患者使用上肢梳頭、端碗,從頭頂觸摸對側耳廓等動作,其目的是熬煉患側的胸大肌,預防患側上肢費用性癱瘓。
健康教育:
1.告知患者如發(fā)生畏寒高熱、切口劇痛、呼吸困難準時就診;如伴隨有肋骨折,留意骨折臥平板床,3個月復查x線片,以了解骨折愈合狀況;
2.保證休息充分睡眠,合理活動及調配養(yǎng)分。
3.樂觀治療原發(fā)病,避開誘因,避開屏氣猛烈咳嗽
(五)護理評價
1、患者可以自主咳嗽,已經(jīng)可以維持基本的生理需要。
2、患者可以自主進行功能熬煉,以提高機體組織修復力和防備力量。
收獲及感悟
我在臨床實習也有6個多月了,從初入時的迷茫到漸漸融入了護士這個角色。我發(fā)覺理論與實踐還是有所不同,經(jīng)過這些日子的學習,我發(fā)覺自己還存在著許多的不足。
通過這次我發(fā)覺作為一名護士我們要有一顆寬容的心。每天我們面對的病人都不同,或許你曾被病人指責過,受過委屈。但只要我們把他們視為我們的家人,設身處地的為患者著想,信任是石頭也會感化的。我們要用我們的微笑來感染每一位患者。
在這次授課中,老師講了在臨床中簡單被我們忽視,但卻又是很重要的事情,比如說洗手,醫(yī)療廢物的處理,查對制度等。洗手看似簡潔卻很重要。我們知道一雙潔凈的手不僅愛護了我們自己也愛護了患者?!叭榘藢Α笔亲o士最基本也是最重要的事情,做好了這一點,是一名護士最基本的要求,但做到這一點卻需要有細心、有急躁,要勤快。護士應做到五勤:口勤、腦勤、腳勤、眼勤、手勤,只有這樣,我們才能進一步的提高自己的整體技術水平,也能更好的服務患者.
這次培訓使我印象最深的是護理工作應當是“以病人為中心”。我們每天做著同樣的事情,時間久了,或許你也會覺得沒有新奇感,從初入時的滿腔熱忱到現(xiàn)在的機械式的服務。但我們要知道我們每天面對的病人不同,他們的感受也不同。機械式的服務給他們帶來的只有反感和生疏。相反,假如我們把他們視為家人,和他們進行心與心的溝通,常言道:溝通是一座心靈的橋梁,只有做好了這一點,我們才能更好的為患者服務,為患者著想。
實習立刻就要結束,但卻使我在思想上有了進一步的升華。護士雖然平凡,但卻也是神圣的,人們把她喻為白衣天使。作為一名護士,我們應當向南丁格爾學習,在平凡的工作中查找不平凡。
醫(yī)院臨床實習報告8
我于20xx年10月8日至20xx年10月28日在河北周醫(yī)生寵物醫(yī)院實習,該醫(yī)院現(xiàn)位于天津河北區(qū),是河北區(qū)成立早、規(guī)模大的一家小動物服務機構,也是河北地區(qū)知名寵物醫(yī)院之一。該醫(yī)院是一家集醫(yī)療、美容、用品、寄養(yǎng)等為一體的綜合性寵物醫(yī)院。院長周傳福畢業(yè)于天津農(nóng)學院動物科學系,從事獸醫(yī)臨床工作十多年,有豐富的臨床閱歷,目前共有3名工作人員。本院美容師均接受過專業(yè)的培訓,可為各類不同品種的犬只造出美麗的形體。此寵物醫(yī)院設有獨立的手術室、寄養(yǎng)室、藥房和住院部。配備一些先進的小動物醫(yī)療設備x光機、全自動手術床、吸氧倉、攝影顯微鏡等,這些設備為該院臨床診斷供應了更為科學精確?????的依據(jù)。
該動物醫(yī)院主要是給寵物美容、看病、手術、住院,銷售寵物食品、寵物玩具、寵物相關用品。每天的顧客流量不大也不小,我每天在那里的主要工作就是打掃一下衛(wèi)生,幫忙配藥和幫助大夫治病,有時還和醫(yī)生出診幫忙。
另外也熟悉了一些寵物犬的品種,依據(jù)前來就診的寵物大致了解到天津市民養(yǎng)狗的品種主要有:博美犬、哈士奇、金毛尋回犬、京巴犬、貴賓犬、德國牧羊犬、喜樂蒂牧羊犬……以小型、中型犬居多。這種現(xiàn)象的消失和天津的居住環(huán)境有很大關系:由于養(yǎng)寵物狗的以城市居民居多,而人們多住在單元樓,由于家庭房屋構造的原因,不適合養(yǎng)大型犬。大多數(shù)的寵物仆人都和他們的寵物建立了友好、和諧的關系,彼此之間就是伴侶、是親人。在醫(yī)院里我就見過一只感染細小病毒的金毛尋回犬,幾乎是站不穩(wěn),更走不了路。但是仆人并沒有因此而拋棄他。不僅把他帶到寵物醫(yī)院治療,而且還每天來醫(yī)院探望他,悉心照看他。由于生病小狗沒方法洗澡,仆人每天來到醫(yī)院后的第一件事就是認真的用濕毛巾為小狗擦拭身體,保持小狗的身體清潔。
在寵物醫(yī)院里見到了許多,也收獲了許多。下面就從不同的方面寫一些我的收獲以及我的看法:
診治篇:
前就診的寵物以犬類為主,其中貴賓、博美、金毛、牧羊犬、比熊前來就診的數(shù)量比較多,哈士奇、薩摩耶、吉娃娃相對較少。這些前來就診的狗狗們以宜昌的最多,但也有少量幾只是從長陽、小溪塔、當陽等地慕名前來醫(yī)治的。在實習的觀看中,發(fā)覺前來醫(yī)治的主要病癥有犬類細小病毒、犬瘟以及犬類皮膚病(由寄生蟲和螨蟲引起,),也有少數(shù)前來接受骨折復原、節(jié)育手術的犬只。
其實前來寵物醫(yī)院治病的狗狗們并不都是什么珍貴的品種,血統(tǒng)名貴的純種狗了,更是少之又少?;蛘呔褪鞘冀K很一般的土狗,但是天津市民卻心甘情愿的花費遠遠高于狗狗自身價值的錢去為狗狗治療,可見每個養(yǎng)寵物的仆人對自己的寵物都像對待自己的親人一樣,很是費心費勁的去為寵物生活的方方面面著想。這就是人與寵物之間深厚的感情。為了治好狗狗的病,仆人們總是慷慨解囊,但也并不是每一位狗狗仆人都情愿出錢為狗狗治病。究竟天津市民喂養(yǎng)的寵物狗們珍貴品種的還只是少數(shù)。因此在喂養(yǎng)時間較短,仆人和寵物之間還沒有培育出感情的時侯,仆人們就不會付出更多的錢來為寵物治病了。當然,除了生病要來看病,仆人們也會為沒有生病的狗狗們也會做好疾病預防,定期給
狗狗、貓貓們打預防針。提前為寵物們的圣體做好防護工作,使寵物們免受疾病帶來的苦痛。
在寵物醫(yī)院里,最??吹降木褪菍櫸锎蜥樍耍蜥樂譃榧∪庾⑸洌橙】?、痛苦感輕,一般打在肩部、或者臀部,假如搭在臀部肯定要留意不要損傷寵物的坐骨神經(jīng))、皮下注射(相比較肌肉注射會更疼一點)、靜脈注射。
打針、診斷就肯定要寵物們不亂動。以前在學校的動物醫(yī)院里看到大三實習生是由人以特定的姿態(tài)抱住小狗,并且用紗布條將小狗的嘴巴進行保定。但是,在寵物醫(yī)院里是直接用繩子將寵物綁在臺子上,也不用紗布條進行保定,是用大小適合的項圈圈住寵物的頭,這樣相比較紗布條保定更便利,平安系數(shù)也很高。
寵物情感篇:
現(xiàn)在飼養(yǎng)寵物的觀念和以往已經(jīng)大不相同,狗和貓不再扮演看門和捉老鼠的.角色,更多的時候他們是人類休閑時的玩伴。人們甚至將寵物視為家庭成員之一,寵物在家庭的地位可見一斑。如今,在現(xiàn)代化的家庭里,可以說應有盡有,但好像還缺少一點溝通感情、善解人意的東西,于是寵物就充當了這樣一個角色,人類在觀賞這些可愛的寵物時,精神將得到調整,憂愁也可能悄然離去。再者,隨著傳統(tǒng)家庭結構的變化、解體,人際關系漸漸趨于淡化,使越來越多的人將感情投注于寵物身上,形成了人與寵物間的相互依靠的關系。
在跟隨醫(yī)生出診時熟悉到了一個阿姨,家里養(yǎng)了近20只狗狗:自己買的,流浪狗收留的,自己小狗生的…..小狗狗們各個都生龍活虎的,喜愛他們的阿姨更是非常專心的照看他們,而那只耳朵充血,消失血腫的小狗更是受到了非常好的待遇。阿姨不僅僅樂觀的協(xié)作醫(yī)生為小狗治療,準時為小狗換藥;為了防止小狗自己用爪子撓耳朵引起炎癥,阿姨還特意用紗布把小狗的右邊爪子包起來。
由此可見,和善的、寵愛小動物的還是大有人在,他們用自己的愛心和方式來表達他們對寵物們的愛。
貓狗糧食篇:
在這次的暑期寵物醫(yī)院實習中,我更多的工作是賣貓和狗的糧食,因此在這期間也熟悉了一些糧食的品牌,有了肯定的了解。
先說狗糧,接觸的品牌主要有法國皇家、夸克、艾爾、冠能、珍寶。經(jīng)過這些天來寵物中心買狗糧的寵物愛好者的觀看,有以下發(fā)覺:
法國皇家狗糧的確特別的好,不論是從適口性還是養(yǎng)分上都是屈指可數(shù)的。但是我覺得在天津皇家臨時很難打開市場,他的品質當然很好,選擇性又許多,雖然在天津這個發(fā)達地區(qū),但有錢的究竟是少數(shù),皇家的價位還不是一般市民能夠接受的。由于皇家的消費檔次太高,因而在天津消費者甚少,沒有形成固定的具有肯定規(guī)模的消費群體。當然,隨著天津的快速進展,皇家能否奇偶在宜昌的狗糧市場中獲得一席之地,還得要看天津寵物的進展趨勢,假如養(yǎng)寵物的市民數(shù)量增加,而且更加重視寵物狗的品種、血統(tǒng),流行養(yǎng)純種狗,那么皇家的狗糧信任會深受廣闊市民寵愛的。
在網(wǎng)上查找后了解到皇家的狗糧分類特殊精細,類別也相當?shù)凝R全,大致的有以下幾種常見的分類:按狗狗的年齡分類分為了幼犬糧、成犬糧和老年犬專用糧(后來又新增了特地針對老年犬的專用狗糧,可以說是想的非常周到);依據(jù)狗狗的品種分出了貴賓狗專用狗糧、約克夏專用狗糧、臘腸犬專用狗糧、拉布拉多專用狗糧;依據(jù)狗狗的體型:小型犬狗糧、中型犬狗糧、大型犬狗糧、巨型犬狗糧;最特殊的就是依據(jù)狗狗們的特點分類,特殊是對于一些過敏體質的狗狗非常有效果。當然皇家的這么多狗糧可以說基本上是滿意了各種類型的狗
狗的需要,皇家的狗糧還有一個特點就是會有一些特別功能的狗糧:改善皮毛使之更加柔順、有光澤、是毛發(fā)更加濃密、顏色純正。除牙垢、除口臭、關心減肥、調養(yǎng)出美麗的體型
寵物中心的張阿姨告知我,珍寶的狗糧聞起來味道太大,而且狗糧太多油,適口性相對就要差許多了,有比較多的狗狗不愛吃他。
我們向顧客推舉的大多數(shù)就是夸克的狗糧,夸克的狗糧在宜昌市場上也就比較有競爭力。相對皇家他價格廉價,適口性也比較好,很受狗狗們的寵愛。
艾爾的狗糧銷售量也不是很好,相反的,艾爾的貓糧就要暢銷的多了,基本上我們都是推舉顧客購買此種貓糧,由于張阿姨說這種貓糧就算是比較挑嘴的貓也會愛吃。另外自己家貓咪吃過艾爾貓糧的顧客反映都很好,再次買貓糧時,都會點名要這種貓糧。
美容篇:
每天來美容室的狗狗貓貓們更多的是洗澡,尤其是一些白色皮毛的狗狗們,像比如說白色貴賓、比熊、薩摩耶等。另外也有一些寵物來洗澡是由于身體有臭味,在家中洗澡無法除去;也有的狗狗們是由于患病皮膚病的熬煎,來美容室泡藥澡,改善皮膚和毛發(fā)的。
當然夏天來臨了,隨著天氣越來越熱,小狗們厚厚的毛發(fā)會使得狗狗們很不舒適,因此剪毛、剃毛的顧客相對也比較多。但是也并不是全部寵物仆人都會來為狗狗剃毛,他們覺得剃掉毛后會狗狗們很難看。當然有這種心情的不僅僅只是狗狗仆人們,聽一些狗狗仆人們講:他們的狗狗每次剪毛剪到很短后就會不出家門,躲在床下或者椅子下,不情愿見人,有的狗狗還會因此脾氣不好,咬那些想要接近自己的人。
后來我又知道了冬天來寵物店洗澡的顧客相比較夏天會多許多。緣由是冬天寒冷的天氣很簡單讓寵物們患感冒。我覺得在夏天,這個相對是寵物洗澡淡季的時期可以適當?shù)耐瞥龀簦ㄓ捎谙奶旃饭窌唵伟l(fā)臭)、祛暑、治療皮膚?。ㄏ奶煳孟x多、細菌更多,皮膚病相對會更加嚴峻,可以通過常常洗澡而得到肯定的預防)等功效的澡。
寄養(yǎng)篇:
從實習開頭到即將結束,寄養(yǎng)室總是有著小狗小貓的身影。
貝貝是一只京巴犬,很兇,喜愛對著生疏人狂叫,不喜愛呆在籠子里,總是想著出去玩。起初我還挺怕他的,不過隨著和他相處的時間長了,他慢慢的不再對著我叫喊了,每次看到我還會對著我一個勁兒的搖尾巴。
和喜愛在門外邊溜達的貝貝相反,鬧鬧更是喜愛往籠子里跑。其實鬧鬧剛來時不是這樣的,舍不得仆人的她就像是我們舍不得媽媽一樣,仆人的身影剛剛消逝他就不停的尖叫,不愿寧靜下來。但是她的適應性還不錯,很快就適應了。鬧鬧、狗如其名,是一個愛鬧的女孩子,最喜愛跳起來,兩只前腳搭在別人的腿上,不用可怕,這是表示她對你的友好,不過這樣的她往往會嚇到想要摩挲她的人。
還有一只患有皮膚病的小德國牧羊犬,嚴峻的皮膚病讓他的毛掉了不少,幾乎都能看到他暴露的皮膚,因此小德牧顯得很丑陋,這也是他并不討人喜愛的緣由。或許他也知道由于這個大家都不喜愛他,平常他總是當心翼翼的,很少叫,總是乖乖的出去漫步?????,又乖乖的回籠子。
咪咪是一只精力極度旺盛的小貓,一刻不停的上躥下跳,總是自己給自己找樂子??上攵?,他是一個很喜愛惹禍的小調皮。無論對方是狗是貓,他總要上前用爪子撓撓別人的耳朵或是尾巴。有一次他惹到了一只體型大她好多被的哈士奇,溫存的哈士奇起初還讓著她,后來逼急了也開頭對他狂叫。
小黃貓是我最喜愛的一只貓,害怕怯的,大大的眼睛總像是含著淚水似的,給人一種楚楚可憐的感覺,不過在咪咪的欺壓下,小黃貓慢慢的也囂張起來。
其實對待寵物就和對待人類一樣,真心做伴侶,就要友好真誠的相待。真心友好的對待他們,他們也會真心友好的對待你。
寵物日用品篇:
除狗糧以外,寵物仆人們會給他們的珍寶狗狗買香波、零食、罐頭(用來給寵物們改善生活)玩具、牽繩等日用品。寵物醫(yī)院附屬的寵物中心里面的用品比較齊全,仆人們也總能找到自己想要的東西。其中買的最多的還是滅虱藥,可見養(yǎng)寵物防虱子還真是看法不能省略的事。另外比較常買的就是狗咬膠了,狗狗在長大,就和人類小時候要咬花椒樹棒子來磨牙一樣,狗狗們也需要狗咬膠來磨牙,當然狗咬膠的種類有許多,可以滿意不同狗狗的不同口味需求。
對應的貓貓們也會有特地的貓抓板,用來給他們磨爪子只用,貓抓板的造型奇怪,除了有常見的長方形,還有特地針對小貓?zhí)攸c制成的小魚、老鼠的外形。加上漂亮的顏色,還比較受顧客的歡迎。
在看過一些和養(yǎng)寵物相關的雜志后,發(fā)覺寵物日用品、玩具和服飾的進展空間非常大,由于隨著人們生活水平的提高,對于這些的需求越來越大,也越來越挑剔,寵物的衣服不近要舒適耐用還要美麗,寵物用具,如狗窩,食盆、玩具、貓爬架不近要寵物們用起來便利,還要和仆人家里的陳設相搭配??梢娧兄?、生產(chǎn)這些用品這一領域是非常的有進展?jié)摿Α?/p>
兩種常見疾?。?/p>
在是實習中有不少的收獲,但是也發(fā)覺了自己比較多的不足和需要改善的地方,8月13日,一只兩個月大的咖啡色小貴賓犬,從籠子里拿出來后,我發(fā)覺他嘴巴不停的咬合,并且吐出大量的白色泡沫,起初我還以為是在咬東西,后來醫(yī)生告知我那只小狗是在抽搐。
那只小狗得的是犬瘟,后來在網(wǎng)上查找了解到:
犬瘟是一種發(fā)病率相對較高的而且很難治愈的病。其主要癥狀首先表現(xiàn)在動物的體溫上:最初的體溫會上升并高達40℃左右,持續(xù)l~2天后降至正常,經(jīng)2~3天后,體溫再次上升。其次次體溫上升時(少數(shù)病例此時死亡)消失呼吸道癥狀,病犬咳嗽,噴嚏,然后還會消失食欲不振,拉肚子,嘔吐的癥狀。神經(jīng)上的癥狀表現(xiàn)有一下幾種:咬肌間歇性抽搐,四肢間歇性抽搐等等抽搐、癲癇神經(jīng)癥狀。而當消失神經(jīng)系統(tǒng)上的癥狀時,狗狗們的病情就已經(jīng)非常嚴峻了,也會很難以醫(yī)治。
由于犬瘟的埋伏期比較長,一般為3~9天,早起癥狀也和一般感冒相像,所以不會引起狗仆人們的高度重視,因而耽擱了犬瘟的治療,使得病癥更加嚴峻。
犬類的細小病毒:
犬細小病毒病是犬的一種具有高度接觸性傳染的烈性的傳染病,各種年齡的犬均可感染。但以剛斷乳至90日齡的犬發(fā)病較多,病情也較嚴峻。臨床上以急性出血性腸炎和心肌炎為特征。細小病毒的診斷需要進行血樣的檢查。而且醫(yī)治起來也很困難。
在雜志上了解到,寵物們的疑難雜癥有許多,內科、外科、產(chǎn)科等等方面都有,想要成為一個合格的寵物醫(yī)師還需要許多的理論學問和實踐綜合力量。所以今后不僅僅要多多給自己實踐的機會還要多看一些書,充實自己的理論學問。最新的雜志也要常常看,了解寵物醫(yī)療的最新動態(tài)。
開寵物醫(yī)院會遇到的難題:
寵物店的周邊的居民反映很劇烈,對于倒在垃圾堆里的寵物排泄物、治療以后的藥瓶等廢棄的醫(yī)療器具,居民們對于這些東西心里總會有一些顧慮,不僅僅是埋怨有時候會有臭味飄出來讓他們更難過,更讓他們擔憂的是寵物身上的病毒會不會通過這些垃圾傳染給他們。對于和鄰居們的爭端可以是從兩個方面進行改善:
1、從我們自身方面,垃圾扔到居民們認為合適的地方,雖然會遠一點,但是能夠削減鄰居之間的一些摩擦,能大家和諧相處也不是不好。對于狗狗們在門前便利這件事,我們能做的就是準時的打掃,保證門前的潔凈衛(wèi)生。
2、可以定期在四周社區(qū)里進行愛寵學問宣揚,給大家留下關愛寵物的美妙印象,在小區(qū)內呼吁更多的人關愛寵物。究竟群眾的力氣是強大的,這樣理解寵物醫(yī)院的人們就會越來越多了。當然在得到更多人理解和支持的同時也會宣揚了自己的醫(yī)院。
小結:
寵物,在社會生活、家庭生活中充當重要角色;它進入了家庭圈,充當人們的生活伙伴,它進入了社會交際圈,體現(xiàn)人們的身份地位,作為珍貴禮品贈送親戚和伴侶;它進入了經(jīng)濟圈,進展寵物以帶動一批產(chǎn)業(yè)的興起……伴隨時代的進展以及人們觀念的更新,寵物行業(yè)在國內各個城市的興起將無可置疑。
寵物行業(yè)是一個進展前途和空間都非常大的行業(yè),在廣州、深圳、上海、北京等地,寵物行業(yè)的進展在中國屬于名列前茅,天津城市本身的進展已然非常迅猛。自然就會很快的和發(fā)達的大城市接軌,那么在寵物領域上當然也是不甘落后的。天津寵物行業(yè)的進展日新月異
暑期實習工作已經(jīng)劃上了句號,但留在心中的回憶與感受卻是久久難以忘記。在這幾天里那些從未有過的經(jīng)受讓我受益匪淺,也有了更多的感悟和進步。這些感悟在我今后的生活和學習中會有很大的關心,可以讓我更加實際的為自己規(guī)劃高校生涯。
這次實習,不僅是我人生中一段寶貴的記憶,更是我另一段人生的起點,我信任在將來的路上我會做的很好。
【第3篇】醫(yī)院臨床實習報告
時間荏苒,從秋高氣爽8月到酷熱之夏6月,不知不覺已經(jīng)走過了十個月的實習生活,回首,可謂百感交集,有優(yōu)越感,有挫敗感,有喜悅,有恐驚,有哀痛,有無奈,有心酸……病人的一個真誠微笑,病人的一句樂觀
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