護(hù)理管理學(xué)領(lǐng)導(dǎo)講義

第六章領(lǐng)導(dǎo)主講人：王雪領(lǐng)導(dǎo)氣質(zhì)英文：Charisma新東方解釋：（記）分割聯(lián)想：cha-China；ris-rise；ma-mao中國升起毛（澤東）

案例馬丁路德金（MartinLutherKing）他的領(lǐng)導(dǎo)行為展示了魅力的概念。在民權(quán)危機(jī)的時(shí)刻，金超凡的個(gè)人魅力，具有激發(fā)人們對一個(gè)激進(jìn)的愿景的忠誠的能力。“我有一個(gè)夢”的演講中激動人心地表達(dá)出其愿景與價(jià)值

朋友們，今天我對你們說，在此時(shí)此刻，我們雖然遭受種種困難和挫折，我仍然擁有一個(gè)夢……這是一個(gè)深深扎根于美國人心中的夢。我有一個(gè)夢，這個(gè)夢就是有一天這個(gè)國家會強(qiáng)大起來并真正實(shí)現(xiàn)獨(dú)立宣言的真諦：“我們認(rèn)為這些真理是不證自明的，那就是人皆生而平等?！碑?dāng)我們讓自由的鐘聲響起，讓自由之聲從每一個(gè)大小村莊、每一個(gè)州和每一個(gè)城市響起來時(shí)，我們將能夠加速這一天的到來，那時(shí)，上帝的所有兒女，不管是黑人和還是白人，不管是猶太人還是非猶太人，不管是耶穌教徒和還是天主教徒，都將手握手，合唱一首古老的黑人靈歌：“終于自由啦！終于自由啦！感謝萬能的上帝，我們終于自由啦！”第一節(jié)領(lǐng)導(dǎo)一、領(lǐng)導(dǎo)的含義（Leadership）

※領(lǐng)導(dǎo)：是指管理者通過影響下屬達(dá)到實(shí)現(xiàn)組織和集體目標(biāo)的行為過程，其目的是使下屬心甘情愿地為組織目標(biāo)而努力。護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)：（NursingLeadership)----以影響力改變護(hù)理人員的行為，使其全心全意為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，也是應(yīng)用人際關(guān)系帶領(lǐng)下屬的藝術(shù)。領(lǐng)導(dǎo)與管理、領(lǐng)導(dǎo)者與管理者的區(qū)別1、領(lǐng)導(dǎo)與管理的區(qū)別領(lǐng)導(dǎo)（leathership）管理（manageme）引導(dǎo)職工使之自覺的、有信心的為實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)而努力奮斗的過程作為管理職能之一把人員組織起來，朝著一個(gè)共同目標(biāo)共同完成工作的過程作為一種獨(dú)立的社會職能領(lǐng)導(dǎo)與管理、領(lǐng)導(dǎo)者與管理者的區(qū)別2、領(lǐng)導(dǎo)者與管理者的區(qū)別領(lǐng)導(dǎo)者（Leader）管理者（manager）經(jīng)上級任命或群眾內(nèi)部自然產(chǎn)生帶領(lǐng)的一定是自愿跟從的下屬運(yùn)用影響力和權(quán)力，引導(dǎo)下屬達(dá)到組織的目標(biāo)。工作實(shí)質(zhì)為解決和處理人際關(guān)系上級指派、擁有特定的職權(quán)的人帶領(lǐng)的是自覺或不自覺的下屬管理人、財(cái)、物。提高工作效率，創(chuàng)造更多社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。領(lǐng)導(dǎo)者影響力的種類權(quán)利性影響力非權(quán)利性影響力傳統(tǒng)資歷職位服從感敬畏感敬重感品格能力知識感情敬愛感敬佩感信賴感親切感強(qiáng)制性影響自然性影響領(lǐng)導(dǎo)權(quán)力和權(quán)威的關(guān)系區(qū)別：權(quán)力，核心是“權(quán)”屬于“硬”的影響力權(quán)威，核心是“威”屬于“軟”的影響力聯(lián)系：相互聯(lián)系，相互影響

說服別人為自己做事

教官向一班學(xué)員講授領(lǐng)導(dǎo)與管理，他給學(xué)員出了一道題目，上面寫著：“現(xiàn)在由你來領(lǐng)導(dǎo)本班，要讓大家全部自動走出室外，切記!要大家心甘情愿!”

第一位學(xué)員不知道怎么辦才好，回到座位。

第二位學(xué)員對全班的學(xué)員說：“教官要我命令你們都出去，聽到?jīng)]有?”全班沒有一個(gè)人走出室外。

第三三位位是是這這么么做做的的：：““大大家家都都聽聽好好了了，，現(xiàn)現(xiàn)在在教教室室要要打打掃掃，，請請各各位位離離開開??！””但但仍仍然然還還有有一一部部分分在在教教室室內(nèi)內(nèi)，，值值日日生生在在待待命命掃掃地地。。第第四四位位看看了了紙紙片片上上的的題題目目一一眼眼后后，，微微笑笑對對大大家家說說：：““好好了了，，各各位位，，午午餐餐時(shí)時(shí)間間到到了了，，現(xiàn)現(xiàn)在在下下課課！！””不不出出數(shù)數(shù)秒秒，，全全教教室室的的人人都都走走光光了了。。管管理理寓寓言言35讓別人人為自自己做做事，，而且且是要要他心心甘情情愿，，該怎怎么說說、如如何說說，都都是一一門藝藝術(shù)。。用權(quán)權(quán)威來來壓人人或者者用一一些理理由來來說服服，都都不會會收到到什么么效果果。古古話有有：““與人人方便便，與與己方方便。?！逼淦鋵?shí)這這就是是對上上面這這個(gè)故故事的的最好好注解解。讓讓自己己的目目的和和對方方的一一些意意愿或或者切切身利利益結(jié)結(jié)合起起來，，用這這個(gè)來來說服服別人人，結(jié)結(jié)果一一般都都是雙雙贏。。妙語分分析所謂領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)就就是夢夢幻，，就是是干拉拉拉隊(duì)隊(duì)長的的角色色，他他需要要狂熱熱、愛愛、信信賴、、氣魄魄和熱熱情。。要燃燃燒起起某種種熱情情，統(tǒng)統(tǒng)籌安安排工工作，，他完完全是是個(gè)演演員（（并且且是導(dǎo)導(dǎo)演）），不不但要要接近近全力力創(chuàng)造造角色色而且且還要要為指指導(dǎo)其其他人人不停停的在在現(xiàn)場場奔忙忙，干干數(shù)不不勝數(shù)數(shù)，種種類繁繁多的的工作作。NK奧斯汀等《優(yōu)秀領(lǐng)導(dǎo)者》領(lǐng)導(dǎo)者者的素素質(zhì)要要求政治素素質(zhì)能力素素質(zhì)心理素素質(zhì)業(yè)務(wù)素素質(zhì)身體素素質(zhì)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)應(yīng)具備備的10個(gè)個(gè)條件件--------包莫爾爾（WJBaumol）合作精精神敢敢于求求新決策能能力勇勇于負(fù)負(fù)責(zé)組織能能力敢敢擔(dān)風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)精于授授權(quán)尊尊重他他人善于應(yīng)應(yīng)變品品德高高尚第二節(jié)節(jié)領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)理理論論時(shí)期研究途徑研究主題1940年以前1940—1960年末期1960年—1980年初1980年初至今特質(zhì)論途徑行為論途徑權(quán)變理論途徑新型領(lǐng)導(dǎo)途徑領(lǐng)導(dǎo)能力是天生的領(lǐng)導(dǎo)效能與領(lǐng)導(dǎo)者行為的關(guān)聯(lián)性有效領(lǐng)導(dǎo)取決于情境因素的影響具有愿景的領(lǐng)導(dǎo)者（一））特質(zhì)質(zhì)理論論（TraitTheory）又稱偉偉人理理論，，英雄雄理論論關(guān)心的的有效效領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)者應(yīng)應(yīng)具有有何種種素質(zhì)質(zhì)忽視視被領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)者者和環(huán)環(huán)境的的作用用可分為為傳統(tǒng)統(tǒng)特性性理論論和現(xiàn)現(xiàn)代特特性理理論傳統(tǒng)特特性理理論領(lǐng)導(dǎo)者者的特特性是是與生生俱來來的，，生而而不具具備領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)特特性的的人不不能當(dāng)當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)亞里士士多德德：““幾人人從出出生之之日早早就已已經(jīng)注注定屬屬于治治人或或治于于人的的命運(yùn)運(yùn)”吉伯，，1969：天才才的領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)者者應(yīng)具具備七七種先先天特特性1.善言辭辭2.外表英英俊瀟瀟灑3.智力過過人4.具有自自信心心5.心理健健康6有支配配他人人的傾傾向7.外向而而敏感感現(xiàn)代特特性理理論領(lǐng)導(dǎo)是是一個(gè)個(gè)動態(tài)態(tài)的過過程，，領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)的特特性并并非先先天就就有的的，而而是在在實(shí)踐踐中通通過訓(xùn)訓(xùn)練和和培養(yǎng)養(yǎng)予以以造就就的二、行行為領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)理理論（（BehavioralPatternTheory)不強(qiáng)調(diào)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)者的的天賦賦與素素質(zhì)，，而注注重領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)者者本身身的行行為與與作風(fēng)風(fēng)可分為為領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)方式式論和和領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)行為為論兩兩方面面領(lǐng)導(dǎo)方方式理理論（（領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)作風(fēng)風(fēng)理論論）領(lǐng)導(dǎo)方式獨(dú)裁型民主參與型自由放任型領(lǐng)導(dǎo)行行為四四分圖圖領(lǐng)導(dǎo)的的行為為和效效率俄亥俄俄州立立大學(xué)學(xué)提出出領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)的各各種行行為歸歸納為為----任務(wù)型型領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)與關(guān)關(guān)心型型領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)兩大大類

低任務(wù)高關(guān)心人

高任務(wù)高關(guān)心人低任務(wù)低關(guān)心人高任務(wù)低關(guān)心人高關(guān)心人低關(guān)心任務(wù)高領(lǐng)導(dǎo)行行為四四分圖圖1.95.99.91.55.59.51.15.19.1

123456789

對工作的關(guān)心程度

987654321

對人的關(guān)心程度

（三））、管管理方方格理理論管理格格道Source:ReprintedbypermissionofHarvardBusinessReview.Anexhibitfrom““BreakthroughinOrganizationDevelopment”byRobertR.Blake,JaneS.Mouton,LouisB.Barnes,andLarryE.Greiner,November–??1964bythePresidentandFellowsofHarvardCollege.Allrightsreserved.三、領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)權(quán)權(quán)變理理論（（情景景理論論）基本觀觀點(diǎn)：：認(rèn)為為不存存在一一種普普遍適適用、、唯一一正確確的領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)方方式，，只有有結(jié)合合具體體情景景，因因時(shí)、、因地地、因因事、、因人人制宜宜的領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)方方式，，才是是有效效的領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)方方式。E=f（L，F(xiàn)，S）其中：：E----表示領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)的的有效效性L----領(lǐng)導(dǎo)者者F----追隨者者S----環(huán)境f----函數(shù)關(guān)關(guān)系（一））權(quán)變變領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)理論論美國華華盛頓頓大學(xué)學(xué)費(fèi)德德勒提提出影響領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)有有效性性的情情境因因素有有三種種：1上下級級關(guān)系系（最最重要要）2任務(wù)結(jié)結(jié)構(gòu)（（次之之）3領(lǐng)導(dǎo)者者職權(quán)權(quán)（（最最后））根據(jù)三三個(gè)條條件組組合出出8種環(huán)境境類型型三個(gè)條條件都都具備備是最最有利利的環(huán)環(huán)境，，三個(gè)個(gè)條件件都不不具備備則是是最不不利的的環(huán)境境費(fèi)德勒勒模型型的發(fā)發(fā)現(xiàn)成熟度度：個(gè)體完完成某某一具具體任任務(wù)的的能力力和意意愿的的程度度。工作成成熟度度：是指指一個(gè)個(gè)人從從事工工作所所具備備的知知識和和技術(shù)術(shù)水平平。心理成成熟度度：是指指從事事工作作的動動機(jī)和和意愿愿。（二）.情景領(lǐng)導(dǎo)理理論（領(lǐng)導(dǎo)生命命周期理論論）職位權(quán)力下級關(guān)系任務(wù)結(jié)構(gòu)權(quán)變領(lǐng)導(dǎo)行為四四分圖（領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)生命周周期理論模模型）低工作高關(guān)系S3高工作

S2

高關(guān)系低工作S4低關(guān)系S1

高工作低關(guān)系低工作行為高高關(guān)系行為低成熟最高較高較低低下屬的成熟熟度（M）不成熟授權(quán)命令說服參與情境領(lǐng)導(dǎo)理理論M1型：工作能能力低，動動機(jī)水平低低。采取命令型型領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格格M2型：工作能能力低，動動機(jī)水平高高。采取說服型型領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格格M3型：工作能能力高，動動機(jī)水平低低。采取參與型型領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格格M4型：工作能能力高，動動機(jī)水平高高。采取授權(quán)型型領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格格（二）路徑徑—目標(biāo)理論1、路徑—目標(biāo)理論：：由加拿大大埃文斯首首先提出2、該理論領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)的主要要職能：（1）為下屬在在工作中提提供獲得滿滿足需要的的機(jī)會（2）幫助下屬屬找到達(dá)成成目標(biāo)的途途徑或方法法3、路徑—目標(biāo)理論關(guān)關(guān)心兩大主主題一是下屬如如何建立工工作目標(biāo)和和工作方法法、路徑。。二是領(lǐng)導(dǎo)者者所扮演的的角色，即即如何幫助助下屬完成成工作的路路徑—目標(biāo)循環(huán)“目標(biāo)-途徑”理論論

情景要素行為方式領(lǐng)導(dǎo)有效性下級特性指示型領(lǐng)導(dǎo)支持型領(lǐng)導(dǎo)參與型領(lǐng)導(dǎo)激勵(lì)型領(lǐng)導(dǎo)滿足需要提高績效決定導(dǎo)致環(huán)境特點(diǎn)第三節(jié)護(hù)護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)藝術(shù)NursingLeadershipArt定義：是護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)者運(yùn)用自自己的知識識和經(jīng)驗(yàn)，，以自身素素質(zhì)為基礎(chǔ)礎(chǔ)在護(hù)理管管理中所表表現(xiàn)出來的的領(lǐng)導(dǎo)技巧巧和領(lǐng)導(dǎo)技技能它是領(lǐng)導(dǎo)主主觀能動性性的具體發(fā)發(fā)揮，是一一種創(chuàng)造性性的領(lǐng)導(dǎo)方方式和領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)行為。護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)的的藝術(shù)用權(quán)藝術(shù)用人藝術(shù)理事藝術(shù)語言表達(dá)藝藝術(shù)用權(quán)的藝術(shù)術(shù)權(quán)利是動態(tài)態(tài)的，必須須有自己的的威信和影影響力現(xiàn)代護(hù)理管管理的趨勢勢：職務(wù)權(quán)權(quán)的使用越越來越慎重重，個(gè)人影影響權(quán)的使使用越來越越普遍用人藝術(shù)用人所長用人不疑激勵(lì)和約束束并用養(yǎng)用結(jié)合境界：海納百川，，有容乃大大。重點(diǎn)：知人人善任海納百川，，有容乃大大康熙年間大大學(xué)士張英英在京城做做官時(shí)，有有一天，安安徽桐城老老家來信，，稱府上為為蓋新宅與與鄰居為地地界發(fā)生爭爭執(zhí)，相持持不下，欲欲向老宰相相求助，張張英便寫了了一首詩讓讓家人帶回回：“千里修書書只為墻，，讓他三尺又又何妨？長城萬里今今猶在，不見當(dāng)年秦秦始皇”張家弟子讀讀完詩后，，胸襟豁然然開朗，毅毅然將地退退縮了三尺尺。張家的的這一舉動動深深的感感動了鄰居居，其鄰居居也將地退退后了三尺尺。于是就就有了歷史史上著名的的“六尺巷巷”《史記》（淮陰侯列列傳）劉邦（上上）與韓信信（信））的對話：：上問曰：如如我能將幾幾何？信曰：陛下下不過能將將十萬。上曰：于君君如何？信曰：臣多多多益善耳耳。上笑曰：多多多益善，，何為為我我禽？信曰：陛下下不能將兵兵，而善將將將，此乃乃信之所以為為陛下禽也也。理事藝術(shù)一、授權(quán)（－）授權(quán)權(quán)的概念授權(quán)是指領(lǐng)導(dǎo)者者授予下屬屬一定的權(quán)權(quán)力和責(zé)任任，使下屬屬在一定的的監(jiān)督下，，有一定的的自主權(quán)，去完成被被授予的任任務(wù)。實(shí)質(zhì)是讓別別人去做原原本屬于自自己的事情情，自身仍仍有監(jiān)督和和最終的責(zé)責(zé)任?！?、授權(quán)的的原則1．視能授權(quán)權(quán)2．合理合法法3．單一逐級級4．監(jiān)督控制制5．權(quán)責(zé)對等等授權(quán)時(shí)的注注意事項(xiàng)是是什么?授權(quán)規(guī)范化化：充分調(diào)動下下屬的積極極性：保持溝通渠渠道暢通：：積極承擔(dān)責(zé)責(zé)任：理事藝術(shù)二、領(lǐng)導(dǎo)決決策（一）決策策的概念決策：是指管理者者在領(lǐng)導(dǎo)活活動過程中中，為了實(shí)實(shí)現(xiàn)預(yù)定的的目標(biāo)而做做出的各種種選擇和決決定。案例：萬寶寶路的路--從淑女到牛牛仔ManAlwaysRememberLoveBecauseOfRomanticOnly語言表達(dá)的的藝術(shù)動員報(bào)告的的藝術(shù)即席講話的的藝術(shù)溝通談話的的藝術(shù)表揚(yáng)下屬的的藝術(shù)批評下屬的的藝術(shù)領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)舉舉例諸葛亮為什什么對劉備備鞠躬盡瘁瘁？因?yàn)樽鹬亍?、理想、信信任、授?quán)權(quán)。劉備三顧茅茅廬，諸葛葛亮感到被被賞識、重重視。劉備志向遠(yuǎn)遠(yuǎn)大，諸葛葛亮覺得可可以實(shí)現(xiàn)抱抱負(fù)。劉備相信他他能經(jīng)天緯緯地，諸葛葛亮“士為為知己者死死”劉備放手讓讓他運(yùn)籌帷帷幄，諸葛葛亮“英雄雄有用武之之地”人才為何能能團(tuán)結(jié)在劉劉備周圍？？海納百川，，有容乃大大。----------領(lǐng)導(dǎo)的胸懷懷廖天一處，，精神極至至。----------領(lǐng)導(dǎo)的境界界博大精深，，游刃有余余-----------領(lǐng)導(dǎo)的藝術(shù)術(shù)對人力資源源的科學(xué)管管理而言，，高效率的的管理