慢性病管理制度

第4頁共4頁慢性病管理制度1、?設專,兼,?職人員管理?慢性病工作?,建立轄區(qū)?慢性病防治?網(wǎng)絡,制定?工作計劃。?2、對轄?區(qū)高危人群?和重點慢性?病定期篩查?,掌握慢性?病的患病情?況,建立信?息檔案庫。?3、對人?群重點慢性?病分類監(jiān)測?、登記、建?檔、定期抽?樣調(diào)查,了?解慢性病發(fā)?生發(fā)展趨勢?。4、針?對不同人群?開展健康咨?詢及危險因?素干預活動?,舉辦慢性?病防治知識?講座,發(fā)放?宣傳材料。?5、對本?轄區(qū)已確診?的三種慢性?病,高血壓?、糖尿病、?慢性呼吸系?統(tǒng)疾病,患?者進行控制?管理。為慢?性病患者建?立健康檔案?,實行規(guī)范?管理,跟蹤?隨訪,詳細?記錄。6?、建立相對?穩(wěn)定的醫(yī)患?關系和責任?,以保證對?慢性病患者?的連續(xù)性服?務。7、?村醫(yī)醫(yī)生及?衛(wèi)生院坐診?醫(yī)生發(fā)現(xiàn)上?述各類慢性?病時,及時?上報公衛(wèi)組?,如有漏報?、謊報等一?經(jīng)查實,必?當嚴肅處理?。巨野縣?人民醫(yī)院門?診部1/?35頁慢?性病監(jiān)測制?度1、公?共衛(wèi)生組全?面負責慢性?病管理工作?。確定本轄?區(qū)相關業(yè)務?管理者和監(jiān)?督者,以及?慢性病的報?告責任人。?2、報告?范圍,高血?壓、糖尿病?、慢性呼吸?系統(tǒng)疾病3?、接診醫(yī)生?發(fā)現(xiàn)確診的?上述三種需?要報告的病?例,定期內(nèi)?向公共衛(wèi)生?組報告,公?共衛(wèi)生組收?到報告卡,?審核登記后?,及時向縣?疾控中心報?出卡片。?4、各種表?卡填寫要完?整,字跡要?清楚,不漏?項。5、?凡未按要求?上報者,按?年度考核細?則的規(guī)定與?考核掛鉤,?若隱瞞不報?的,一經(jīng)查?實后嚴肅處?理。巨野?縣人民醫(yī)院?門診部2?/35頁?健康教育工?作管理制度?1、制定?健康教育工?作計劃,定?期召開例會?,開展健康?教育和健康?促進工作。?2、建立?健康教育宣?傳板報,定?期推出新的?有關各種疾?病的科普知?識,倡導健?康的生活方?式。3、?提供健康心?理和醫(yī)療咨?詢等服務。?4、針對?不同人群的?常見病、多?發(fā)病開展健?康知識講座?,解答居民?最關心的健?康問題。?5、發(fā)放各?種健康教育?手冊、書籍?,宣傳普及?防病知識。?6、完整?保存健康教?育計劃、宣?傳板小樣、?工作過程記?錄及效果等?資料。巨?野縣人民醫(yī)?院門診部?3/35頁?2.1.?1.1B?項支撐材料?1、專家?、?？崎T診?工作制度2?、普通門診?出診醫(yī)師管?理制度3、?預約服務須?知4、預?約服務流程?5、預約?診療卡6?、出院患者?復診預約掛?號須知4?/35頁?專家、?？?門診工作制?度一、參?加專家門診?工作的醫(yī)師?應為副主任?醫(yī)師及以上?人員，專家?門診排班經(jīng)?科主任、醫(yī)?務科同意后?，報門診部?統(tǒng)一安排出?診時間并予?以公示。?二、參加專?家、?？崎T?診醫(yī)師必須?安排班表準?時出診，應?預先安排好?其它工作，?保證準時上?崗，不得無?故停診。如?有特殊情況?(如出差、?開會、外出?會診、休假?等)，由所?在專業(yè)科室?安排其他專?家代為出診?，并提前兩?天報門診部?審核。預約?掛號專家原?則上不得變?更出診時間?。三、專?家門診排班?必須相對固?定，每期至?少三個月以?上，病人診?治的連續(xù)性?。四、參?加專家、專?科門診醫(yī)師?必須嚴格遵?守門診各項?規(guī)章制度，?廉潔行醫(yī)，?著裝整潔，?佩戴胸牌。?五、執(zhí)行?首診負責制?，對病人要?認真診治，?詳細詢問病?史，耐心解?釋。六、?必須認真填?寫門診病歷?，處方及門?診日志等。?對病情復雜?需會診者，?按有關會診?制度執(zhí)行，?確保醫(yī)療安?全。七、?參加專家門?診人員應負?責指導年輕?醫(yī)師并幫助?其解決疑難?問題。八?、經(jīng)專家、??？苾纱卧\?斷不能確診?者，必須及?時請上級醫(yī)?師或科、院?及院外會診?，以確保醫(yī)?療質(zhì)量。?