慢性非傳染性疾病管理培訓課件

慢性病概述一、慢性病概念慢性非傳染性疾病簡稱慢性病，指患病時間長、反復發(fā)作、難以徹底治愈（通常認為至少持續(xù)半年以上）、危害較大的一類疾病。1慢性非傳染性疾病管理1/1/2023慢性病概述一、慢性病概念1慢性非傳染性疾病管理12/28/21

美國慢性病委員會提出，具有以下一種或一種以上的特征的疾病可視為慢性病。患病時間是長期的病后常留下功能障礙疾病的原因?？梢鸩豢赡娴牟±碜兓虿∏椴煌枰煌尼t(yī)療處置因病情差異需要不同的康復訓練2慢性非傳染性疾病管理1/1/2023美國慢性病委員會提出，具有以下一種或一種以2我國符合上述慢性病特征的疾病主要包括：心腦血管疾病，如高血壓、冠心病惡性腫瘤，如胃癌代謝性疾病，如糖尿病慢性呼吸系統(tǒng)疾病，如慢性支氣管炎心理異常和精神病，如抑郁癥慢性肝、腎疾病，如肝硬化其他各種器官的慢性、不可逆性損害。3慢性非傳染性疾病管理1/1/2023我國符合上述慢性病特征的疾病主要包括：3慢性非傳染性疾3二、慢性病的流行病學特征1、慢性病的時間分布2、慢性病的地區(qū)分布3、慢性病的人群分布4、慢性病的病種構(gòu)成5、慢性病的危險因素4慢性非傳染性疾病管理1/1/2023二、慢性病的流行病學特征4慢性非傳染性疾病管理12/28/24三、慢性病的社會危害1、慢性病已成為我國重要的社會衛(wèi)生問題2、慢性病的致殘率較高，嚴重影響人民群眾的生活質(zhì)量3、慢性病給社會和家庭帶來嚴重經(jīng)濟負擔5慢性非傳染性疾病管理1/1/2023三、慢性病的社會危害5慢性非傳染性疾病管理12/28/2025慢性病的三級預(yù)防一、一級預(yù)防(primaryprevention)亦稱病因預(yù)防或發(fā)病前預(yù)防，是針對致病因素的預(yù)防措施。一級預(yù)防的對象：全體居民，高危人群（重點）主要手段：健康促進：健康教育、自我保健健康保護6慢性非傳染性疾病管理1/1/2023慢性病的三級預(yù)防一、一級預(yù)防(primaryprevent6二、二級預(yù)防(Secondaryprevention)臨床前期預(yù)防，即在疾病的臨床前期作好早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療的“三早”預(yù)防措施。早期發(fā)現(xiàn)：普查篩檢定期健康檢查7慢性非傳染性疾病管理1/1/2023二、二級預(yù)防(Secondaryprevention)7慢7三、三級預(yù)防(tertiaryprevention)即臨床預(yù)防，一般由住院治療和社區(qū)家庭康復二個階段組成。住院治療：對慢性病患者則通過醫(yī)學監(jiān)護，減少疾病的不良作用，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘；康復階段：在病情得到控制后，對已喪失勞動力或殘廢者通過康復醫(yī)療，促進其身心方面早日康復，以參加社會活動并延長壽命。8慢性非傳染性疾病管理1/1/2023三、三級預(yù)防(tertiaryprevention)8慢性8慢性病的篩查一、篩查的概念1、篩查的定義篩檢是運用快速、簡便的實驗、檢查或其他手段，從健康人群中發(fā)現(xiàn)未被識別的病人或有缺陷的人。篩檢僅是一種初步檢查，而不是診斷。篩檢陽性者應(yīng)指定就醫(yī)，以便得到進一步的診斷和治療。9慢性非傳染性疾病管理1/1/2023慢性病的篩查一、篩查的概念9慢性非傳染性疾病管理12/28/92、篩查的目的1）早期發(fā)現(xiàn)可疑患者2）發(fā)現(xiàn)高危人群3）發(fā)現(xiàn)隱性感染者10慢性非傳染性疾病管理1/1/20232、篩查的目的10慢性非傳染性疾病管理12/28/2022103、適用范圍：1）篩檢的是當?shù)啬壳爸卮蟮墓残l(wèi)生問題。2）所要篩檢的疾病應(yīng)有有效的治療方法。3）對疾病的早期發(fā)現(xiàn)及治療應(yīng)能改善預(yù)后。4）篩查方法應(yīng)足夠精確。5）篩查的費用低廉、可接受。6）篩查危險應(yīng)可承受。

11慢性非傳染性疾病管理1/1/20233、適用范圍：11慢性非傳染性疾病管理12/28/202211二、慢性病篩查的主要內(nèi)容1．個人健康史2．體格檢查（1）血壓：（2）體重和身高標準體重超標準:10%為超重20%為肥胖體重指數(shù)法(BMI)（3）皮膚檢查：皮膚病、性病和皮膚癌（4）乳腺檢查（5）皐丸檢查（6）直腸檢查3．實驗室檢查12慢性非傳染性疾病管理1/1/2023二、慢性病篩查的主要內(nèi)容12慢性非傳染性疾病管理12/28/12三、周期性健康體檢

周期性健康的定義：根據(jù)不同性別、不同年齡和可能的健康問題而設(shè)計的個體化健康檢查。四、篩查異常結(jié)果的處理13慢性非傳染性疾病管理1/1/2023三、周期性健康體檢13慢性非傳染性疾病管理12/28/20213慢性病的防控管理一、慢性病監(jiān)測1、慢性病危險因素監(jiān)測2、慢性病發(fā)病或患病監(jiān)測3、死因監(jiān)測14慢性非傳染性疾病管理1/1/2023慢性病的防控管理一、慢性病監(jiān)測14慢性非傳染性疾病管理12/14二、慢性病危險因素干預(yù)1、培養(yǎng)健康生活方式2、煙草控制3、合理膳食4、促進健身活動5、減少有害飲酒15慢性非傳染性疾病管理1/1/2023二、慢性病危險因素干預(yù)15慢性非傳染性疾病管理12/28/215三、慢性病高危人群管理1、高危個體的發(fā)現(xiàn)2、高危人群的健康管理16慢性非傳染性疾病管理1/1/2023三、慢性病高危人群管理16慢性非傳染性疾病管理12/28/216四、慢性病病人管理1、早發(fā)現(xiàn)2、隨訪3、自我管理支持17慢性非傳染性疾病管理1/1/2023四、慢性病病人管理17慢性非傳染性疾病管理12/28/20217慢性病概述一、慢性病概念慢性非傳染性疾病簡稱慢性病，指患病時間長、反復發(fā)作、難以徹底治愈（通常認為至少持續(xù)半年以上）、危害較大的一類疾病。18慢性非傳染性疾病管理1/1/2023慢性病概述一、慢性病概念1慢性非傳染性疾病管理12/28/218

美國慢性病委員會提出，具有以下一種或一種以上的特征的疾病可視為慢性病?；疾r間是長期的病后常留下功能障礙疾病的原因常可引起不可逆的病理變化因病情不同，需要不同的醫(yī)療處置因病情差異需要不同的康復訓練19慢性非傳染性疾病管理1/1/2023美國慢性病委員會提出，具有以下一種或一種以19我國符合上述慢性病特征的疾病主要包括：心腦血管疾病，如高血壓、冠心病惡性腫瘤，如胃癌代謝性疾病，如糖尿病慢性呼吸系統(tǒng)疾病，如慢性支氣管炎心理異常和精神病，如抑郁癥慢性肝、腎疾病，如肝硬化其他各種器官的慢性、不可逆性損害。20慢性非傳染性疾病管理1/1/2023我國符合上述慢性病特征的疾病主要包括：3慢性非傳染性疾20二、慢性病的流行病學特征1、慢性病的時間分布2、慢性病的地區(qū)分布3、慢性病的人群分布4、慢性病的病種構(gòu)成5、慢性病的危險因素21慢性非傳染性疾病管理1/1/2023二、慢性病的流行病學特征4慢性非傳染性疾病管理12/28/221三、慢性病的社會危害1、慢性病已成為我國重要的社會衛(wèi)生問題2、慢性病的致殘率較高，嚴重影響人民群眾的生活質(zhì)量3、慢性病給社會和家庭帶來嚴重經(jīng)濟負擔22慢性非傳染性疾病管理1/1/2023三、慢性病的社會危害5慢性非傳染性疾病管理12/28/20222慢性病的三級預(yù)防一、一級預(yù)防(primaryprevention)亦稱病因預(yù)防或發(fā)病前預(yù)防，是針對致病因素的預(yù)防措施。一級預(yù)防的對象：全體居民，高危人群（重點）主要手段：健康促進：健康教育、自我保健健康保護23慢性非傳染性疾病管理1/1/2023慢性病的三級預(yù)防一、一級預(yù)防(primaryprevent23二、二級預(yù)防(Secondaryprevention)臨床前期預(yù)防，即在疾病的臨床前期作好早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療的“三早”預(yù)防措施。早期發(fā)現(xiàn)：普查篩檢定期健康檢查24慢性非傳染性疾病管理1/1/2023二、二級預(yù)防(Secondaryprevention)7慢24三、三級預(yù)防(tertiaryprevention)即臨床預(yù)防，一般由住院治療和社區(qū)家庭康復二個階段組成。住院治療：對慢性病患者則通過醫(yī)學監(jiān)護，減少疾病的不良作用，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘；康復階段：在病情得到控制后，對已喪失勞動力或殘廢者通過康復醫(yī)療，促進其身心方面早日康復，以參加社會活動并延長壽命。25慢性非傳染性疾病管理1/1/2023三、三級預(yù)防(tertiaryprevention)8慢性25慢性病的篩查一、篩查的概念1、篩查的定義篩檢是運用快速、簡便的實驗、檢查或其他手段，從健康人群中發(fā)現(xiàn)未被識別的病人或有缺陷的人。篩檢僅是一種初步檢查，而不是診斷。篩檢陽性者應(yīng)指定就醫(yī)，以便得到進一步的診斷和治療。26慢性非傳染性疾病管理1/1/2023慢性病的篩查一、篩查的概念9慢性非傳染性疾病管理12/28/262、篩查的目的1）早期發(fā)現(xiàn)可疑患者2）發(fā)現(xiàn)高危人群3）發(fā)現(xiàn)隱性感染者27慢性非傳染性疾病管理1/1/20232、篩查的目的10慢性非傳染性疾病管理12/28/2022273、適用范圍：1）篩檢的是當?shù)啬壳爸卮蟮墓残l(wèi)生問題。2）所要篩檢的疾病應(yīng)有有效的治療方法。3）對疾病的早期發(fā)現(xiàn)及治療應(yīng)能改善預(yù)后。4）篩查方法應(yīng)足夠精確。5）篩查的費用低廉、可接受。6）篩查危險應(yīng)可承受。

28慢性非傳染性疾病管理1/1/20233、適用范圍：11慢性非傳染性疾病管理12/28/202228二、慢性病篩查的主要內(nèi)容1．個人健康史2．體格檢查（1）血壓：（2）體重和身高標準體重超標準:10%為超重20%為肥胖體重指數(shù)法(BMI)（3）皮膚檢查：皮膚病、性病和皮膚癌（4）乳腺檢查（5）皐丸檢查（6）直腸檢查3．實驗室檢查29慢性非傳染性疾病管理1/1/2023二、慢性病篩查的主要內(nèi)容12慢性非傳染性疾病管理12/28/29三、周期性健康體檢

周期性健康的定義：根據(jù)不同性別、不同年齡和可能的健康問題而設(shè)計的個體化健康檢查。四、篩查異常結(jié)果的處理30慢性非傳染性疾病管理1/1/2023三、周期性健康體檢13慢性非傳染性疾病管理12/28/20230慢性病的防控管理一、慢性病監(jiān)測1、慢性病危險因素監(jiān)測2、慢性病發(fā)病或患病監(jiān)測3、死因監(jiān)測31慢性非傳染性疾病管理1/1/2023慢性病的防控管理一、慢性病監(jiān)測14慢性非傳染性疾病管理12/31二、慢性病危險因素干預(yù)1、培養(yǎng)健康生活方式2、煙草控制3、