藥品差錯(cuò)和接近失誤管理制度

第12頁(yè)共12頁(yè)藥品差錯(cuò)和接近失誤管理制度1?.目的規(guī)?范發(fā)生藥品?差錯(cuò)和接近?失誤的范圍?，明確藥品?差錯(cuò)和接近?失誤的定義?，分析差錯(cuò)?、失誤原因?，采取有效?措施，改進(jìn)?管理程序和?工作流程中?存在的不足?，減少藥品?接近失誤、?差錯(cuò)時(shí)間的?發(fā)生。本制?度適用于醫(yī)?院與藥品相?關(guān)的醫(yī)療活?動(dòng)全過(guò)程。?2.標(biāo)準(zhǔn)?2.1建?立藥品差錯(cuò)?和接近失誤?管理小組（?以下簡(jiǎn)稱“?管理小組”?），成員由?藥學(xué)部主任?、醫(yī)務(wù)部主?任、jci?辦公室主任?等人員組成?。2.2?各科室設(shè)藥?品差錯(cuò)和接?近失誤管理?員，負(fù)責(zé)管?理本部門(mén)發(fā)?生的藥品差?錯(cuò)好額接近?失誤事件的?登記報(bào)告和?改進(jìn)工作。?2.3藥?品差錯(cuò)和接?近失誤事件?的報(bào)告程序?。2.3?.1醫(yī)院鼓?勵(lì)藥品管理?和使用流程?相關(guān)的工作?人員和病人?及家屬報(bào)告?藥品差錯(cuò)和?接近失誤。?2.3.?2在藥品采?購(gòu)、供應(yīng)、?醫(yī)囑、轉(zhuǎn)抄?、調(diào)配、發(fā)?放環(huán)節(jié)發(fā)生?的一般性接?近失誤事件?，由各部門(mén)?管理員每月?底匯總在辦?公網(wǎng)院內(nèi)報(bào)?告系統(tǒng)上報(bào)?。2.3?.3在藥品?發(fā)放、使用?環(huán)節(jié)發(fā)生的?一般___?品差錯(cuò)（病?人已使用錯(cuò)?誤藥品單未?造成傷害）?或嚴(yán)重的接?近失誤事件?時(shí)（門(mén)診病?人、出院病?人已取走錯(cuò)?誤藥品時(shí)）?，當(dāng)事人或?管理員必須?立即報(bào)告科?室主任和護(hù)?士長(zhǎng)，并在?辦公網(wǎng)院內(nèi)?報(bào)告系統(tǒng)上?報(bào)。2.?3.4在藥?品使用環(huán)節(jié)?發(fā)生的嚴(yán)重?藥品差錯(cuò)（?病人已使用?錯(cuò)誤藥品且?造成傷害）?，當(dāng)事人處?理立即報(bào)告?科室主任和?護(hù)士長(zhǎng)外，?必須同時(shí)在?辦公網(wǎng)院內(nèi)?系統(tǒng)上報(bào)。?2.3.?5病人使用?錯(cuò)誤藥品導(dǎo)?致器官重大?損傷或死亡?的嚴(yán)重后果?，則按照醫(yī)?院警戒時(shí)間?處理原則報(bào)?告，并在辦?公網(wǎng)院內(nèi)報(bào)?告系統(tǒng)上報(bào)?。2.4?藥品差錯(cuò)和?接近實(shí)物的?鑒定依據(jù)。?2.4.?1發(fā)生在藥?品采購(gòu)環(huán)節(jié)?的接近失誤?以《藥品采?購(gòu)程序》為?依據(jù)。2?.4.2發(fā)?生在藥品供?應(yīng)環(huán)節(jié)的接?近失誤以《?藥事管理制?度》為依據(jù)?。2.4?.3發(fā)生在?藥品醫(yī)囑、?轉(zhuǎn)抄環(huán)節(jié)的?接近失誤以?相關(guān)的診療?、護(hù)理常規(guī)?和法定藥學(xué)?資料為依據(jù)?。2.4?.4發(fā)生在?藥品調(diào)配、?發(fā)放環(huán)節(jié)的?藥品差錯(cuò)和?接近失誤以?《門(mén)、急診?藥房處方調(diào)?配規(guī)程》、?《門(mén)診中藥?處方調(diào)配規(guī)?程》、《住?院藥房醫(yī)囑?、處方調(diào)配?規(guī)程》和《?靜脈用藥調(diào)?配規(guī)程》為?依據(jù)。2?.4.5發(fā)?生在藥品使?用環(huán)節(jié)的藥?品差錯(cuò)以相?關(guān)的診療、?護(hù)理常規(guī)和?法定藥學(xué)資?料為依據(jù)。?2.5藥?品差錯(cuò)和接?近失誤事件?處理原則。?2.5.?1在藥品采?購(gòu)、供應(yīng)、?醫(yī)囑、轉(zhuǎn)抄?、調(diào)配、發(fā)?放環(huán)節(jié)發(fā)生?的接近失誤?，必須立即?退換、更改?等有效措施?更正。2?.5.2要?密切觀察已?使用錯(cuò)誤藥?品的病人，?必要時(shí)迅速?采取就職措?施。院外病?人必要時(shí)住?院救治。?2.5.3?藥品差錯(cuò)后?果嚴(yán)重構(gòu)成?醫(yī)療事故的?須立即上報(bào)?管理小組。?2.6藥?品差錯(cuò)的質(zhì)?量控制和改?進(jìn)。2.?6.1管理?小組定期對(duì)?藥品差錯(cuò)、?藥品出門(mén)差?錯(cuò)率和接近?失誤事件進(jìn)?行統(tǒng)計(jì)、分?析和總結(jié)。?2.6.?2管理小組?與發(fā)生藥品?差錯(cuò)和接近?失誤事件的?部門(mén)共同調(diào)?查事件發(fā)生?原因，回顧?管理環(huán)節(jié)和?系統(tǒng)流程，?提出質(zhì)量改?進(jìn)意見(jiàn)并制?定改進(jìn)方案?，規(guī)定改進(jìn)?日期，限期?落實(shí)。2?.6.3管?理小組在1?個(gè)月內(nèi)檢查?改進(jìn)措施落?實(shí)情況。?2.6.4?藥品差錯(cuò)和?接近失誤統(tǒng)?計(jì)分析結(jié)果?每月公示于?醫(yī)院辦公網(wǎng)?或藥學(xué)通訊?。2.6?.5藥學(xué)部?會(huì)同管理小?組定期開(kāi)例?會(huì)，通報(bào)藥?品差錯(cuò)和接?近失誤相關(guān)?情況。2?.6.6定?期將藥品差?錯(cuò)和接近失?誤事件匯總?舉行座談會(huì)?，對(duì)全體醫(yī)?務(wù)人員進(jìn)行?教育。2?.7相關(guān)定?義。2.?7.1藥品?差錯(cuò)。在藥?品采購(gòu)、供?應(yīng)、醫(yī)囑、?轉(zhuǎn)抄、調(diào)配?、發(fā)放和使?用流程的一?個(gè)或多個(gè)環(huán)?節(jié)出現(xiàn)錯(cuò)誤?，導(dǎo)致病人?最終接受錯(cuò)?誤的藥物治?療，稱為藥?品差錯(cuò)。?2.7.2?藥品接近失?誤。在藥品?采購(gòu)、供應(yīng)?、醫(yī)囑、轉(zhuǎn)?抄、調(diào)配和?發(fā)放流程的?一個(gè)或多個(gè)?環(huán)節(jié)出現(xiàn)錯(cuò)?誤，但是該?錯(cuò)誤被發(fā)現(xiàn)?并糾正，病?人最終沒(méi)有?接受錯(cuò)誤的?藥物治療，?稱為藥品接?近失誤。?第二篇：藥?品調(diào)劑差錯(cuò)?管理制度藥?品調(diào)劑差錯(cuò)?管理制度?1.藥品調(diào)?劑差錯(cuò)是指?在處方調(diào)劑?過(guò)程中發(fā)生?的過(guò)失或錯(cuò)?誤，并給正?常工作、藥?品管理或患?者造成不良?影響或損害?的行為。?2.藥品調(diào)?劑差錯(cuò)主要?包括調(diào)配時(shí)?產(chǎn)生的藥品?品種、規(guī)格?、數(shù)量差錯(cuò)?，用法用量?錯(cuò)誤，調(diào)配?藥品質(zhì)量不?合格（發(fā)霉?變質(zhì)等），?調(diào)配藥品存?在配伍禁忌?（包括十八?反、十九畏?）。3.?藥品調(diào)劑差?錯(cuò)的當(dāng)事人?，在獲知差?錯(cuò)發(fā)生后，?必須立即核?對(duì)相關(guān)的處?方和藥品，?查找取藥者?，并立即向?所在部門(mén)負(fù)?責(zé)人報(bào)告。?發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)非?當(dāng)事人有義?務(wù)立即通知?當(dāng)事人并向?負(fù)責(zé)人報(bào)告?。4.差?錯(cuò)發(fā)生后要?積極處理，?對(duì)藥品進(jìn)行?重新核對(duì)調(diào)?配，保證患?者服下正確?的藥物。如?患者已服下?差錯(cuò)藥物并?產(chǎn)生不良影?響，應(yīng)請(qǐng)求?醫(yī)生幫助，?積極治療。?5.藥房?設(shè)專人負(fù)責(zé)?匯集差錯(cuò)事?故，對(duì)發(fā)生?差錯(cuò)事故的?原因、情節(jié)?及后果要進(jìn)?行具體分析?，定期__?_討論、分?析、找出發(fā)?生差錯(cuò)事故?的原因和性?質(zhì)，從中吸?取教訓(xùn)，制?定預(yù)防措施?，如引導(dǎo)和?鼓勵(lì)藥劑人?員繼續(xù)教育?，修改不合?理的操作規(guī)?程。6.?對(duì)差錯(cuò)當(dāng)事?人應(yīng)根據(jù)差?錯(cuò)程度，對(duì)?患者的影響?進(jìn)行處罰，?并且列入工?作質(zhì)量考核?內(nèi)容。第?三篇：藥品?調(diào)劑差錯(cuò)事?故管理制度?藥品調(diào)劑差?錯(cuò)事故管理?制度為提?高調(diào)劑部門(mén)?科學(xué)管理水?平，保障患?者用藥安全?，根據(jù)《醫(yī)?療機(jī)構(gòu)藥事?管理規(guī)定》?、《處方管?理辦法》和?《醫(yī)療事故?處理?xiàng)l例》?，特制定本?制度。1?.藥品調(diào)劑?差錯(cuò)是指在?處方調(diào)劑過(guò)?程中發(fā)生的?違反操作規(guī)?程的行為或?過(guò)失錯(cuò)誤，?并給正常工?作、藥品管?理或患者造?成不良影響?或損害后果?的情節(jié)較輕?的行為；事?故為已造成?患者人身?yè)p?害等不良后?果的不良行?為。2.?藥品調(diào)劑差?錯(cuò)可分為內(nèi)?部差錯(cuò)和發(fā)?出差錯(cuò)：?⑴內(nèi)部差錯(cuò)?：在藥品調(diào)?劑過(guò)程中發(fā)?生的，被本?人或科內(nèi)其?他人員發(fā)現(xiàn)?后，及時(shí)更?正，未發(fā)生?無(wú)法糾正的?情況或藥已?發(fā)出而在患?者未使用前?追回的；?⑵發(fā)出差錯(cuò)?包括以下情?況：①外?部發(fā)現(xiàn)的發(fā)?錯(cuò)藥、錯(cuò)量?（少發(fā)、多?發(fā)、漏發(fā)）?、發(fā)錯(cuò)患者?、配伍禁忌?（包括“十?八反、十九?畏”）和過(guò)?期變質(zhì)，不?論患者使用?與否，或內(nèi)?部發(fā)現(xiàn)而患?者已用藥的?（未造成事?故）；②?分裝藥品。?商品標(biāo)簽與?內(nèi)裝藥品不?符的；數(shù)量?不對(duì)而發(fā)給?患者的；③?計(jì)價(jià)或?qū)徍?錯(cuò)誤，造成?患者或醫(yī)院?經(jīng)濟(jì)損失的?。3.差?錯(cuò)事故分級(jí)?判定標(biāo)準(zhǔn)：?⑴事故：?配、發(fā)錯(cuò)藥?品，已用于?患者，造成?人身?yè)p害的?。⑵嚴(yán)重差?錯(cuò)：①配?、發(fā)錯(cuò)藥品?，已用于患?者，未造成?人身?yè)p害的?；②藥品?過(guò)期失效、?發(fā)霉、變質(zhì)?者，已發(fā)用?于患者，未?造成人身?yè)p?害的；③分?裝藥品錯(cuò)誤?，已發(fā)用于?患者，未造?成人身?yè)p害?的。⑶一般?差錯(cuò)：①?配、發(fā)錯(cuò)藥?品，及時(shí)發(fā)?現(xiàn)追回而未?用于患者的?；②不按處?方發(fā)藥，多?發(fā)或少發(fā)，?經(jīng)查出的；?③違反相?關(guān)制度、規(guī)?范、常規(guī)等?，未造成嚴(yán)?重后果的。?4.調(diào)劑?差錯(cuò)的預(yù)防?。調(diào)劑處方?嚴(yán)格遵循處?方管理辦法?、崗位操作?規(guī)程及“藥?品調(diào)配差錯(cuò)?防范預(yù)案”?。5.調(diào)?劑差錯(cuò)的報(bào)?告及處理?⑴藥品調(diào)劑?差錯(cuò)的當(dāng)事?人，在獲知?差錯(cuò)發(fā)生后?，必須立即?核對(duì)相關(guān)的?處方和藥品?，查找取藥?者，并立即?向所在部門(mén)?負(fù)責(zé)人報(bào)告?。發(fā)現(xiàn)調(diào)劑?差錯(cuò)的非當(dāng)?事人有義務(wù)?立即通知當(dāng)?事人并向負(fù)?責(zé)人報(bào)告。?⑵部門(mén)負(fù)?責(zé)人必須及?時(shí)調(diào)查并填?寫(xiě)《差錯(cuò)事?故登記表》?，一般差錯(cuò)?每月匯總上?報(bào)科主任，?嚴(yán)重差錯(cuò)立?即報(bào)告科主?任，造成事?故的立即報(bào)?告科主任并?按醫(yī)院有關(guān)?規(guī)定上報(bào)主?管部門(mén)。?⑶部門(mén)負(fù)責(zé)?人根據(jù)差錯(cuò)?的嚴(yán)重程度?，采取相應(yīng)?的處理措施?。一般差錯(cuò)?，到病房或?患者家中更?換、致歉，?取得諒解；?嚴(yán)重差錯(cuò)，?除采取上述?措施外，應(yīng)?請(qǐng)相關(guān)醫(yī)師?幫助診治；?造成事故的?，按醫(yī)院有?關(guān)規(guī)定處理?。6.責(zé)?任認(rèn)定及處?罰⑴進(jìn)修?、實(shí)習(xí)人員?發(fā)生的調(diào)配?差錯(cuò)由帶教?老師承擔(dān)。?⑵發(fā)錯(cuò)藥?、錯(cuò)量，由?發(fā)藥、調(diào)劑?人員共同承?擔(dān)責(zé)任；發(fā)?錯(cuò)患者，由?發(fā)藥人員承?擔(dān)責(zé)任；發(fā)?出藥品存在?配伍禁忌的?，審核、調(diào)?配及發(fā)藥人?員共同承擔(dān)?責(zé)任；發(fā)出?過(guò)期變質(zhì)藥?品的，發(fā)藥?、調(diào)配及質(zhì)?量管理員共?同承擔(dān)責(zé)任?；因分裝錯(cuò)?誤導(dǎo)致的發(fā)?藥差錯(cuò)由分?裝人員承擔(dān)?責(zé)任。⑶?對(duì)調(diào)劑差錯(cuò)?責(zé)任人，視?情節(jié)輕重扣?罰100-?500元績(jī)?效工資；發(fā)?生一般差錯(cuò)?兩次者，取?消調(diào)劑處方?權(quán)、待崗培?訓(xùn)；發(fā)生一?般差錯(cuò)三次?或嚴(yán)重差錯(cuò)?者，退回人?事部。造成?醫(yī)療事故者?，按醫(yī)院規(guī)?定處理。?第四篇。_?__品和精?神藥品管理?制度嚴(yán)防為?加強(qiáng)和管理?我院___?品和精神藥?品使用管理?，保證臨床?合理需求，?___品和?精神藥品流?入非法渠道?，根據(jù)國(guó)家?“___品?和精神藥品?管理?xiàng)l例”?，制定我院?___品和?精神藥品管?理制度。?一，___?品和第一類?精神藥品的?管理機(jī)構(gòu)和?人員1.?我院建立由?分管負(fù)責(zé)人?負(fù)責(zé)，醫(yī)療?管理，藥學(xué)?，護(hù)理，保?衛(wèi)等部門(mén)參?加的麻醉（?范本），精?神藥品管理?機(jī)構(gòu)，指定?專職人員負(fù)?責(zé)___品?，第一類精?神藥品日常?管理工作。?2.我院?將___品?，第一類精?神藥品管理?列入本單位?年度目標(biāo)責(zé)?任制考核，?建立___?品，第一類?精神藥品使?用專項(xiàng)檢查?制度，并定?期___檢?查，做好檢?查記錄，及?時(shí)糾正存在?的問(wèn)題和隱?患。3.?醫(yī)院建立并?嚴(yán)格執(zhí)行_?__品，第?一類精神藥?品的采購(gòu)，?驗(yàn)收，儲(chǔ)存?，保管，發(fā)?放，調(diào)配，?使用，報(bào)殘?存，銷毀，?丟失及被盜?案件報(bào)告，?值班巡查等?制度，制定?各崗位人員?職責(zé)。日常?工作由藥劑?科承擔(dān)。?4.___?品和第一類?精神藥品管?理人員應(yīng)當(dāng)?掌握與__?_品，精神?藥品相關(guān)的?法律，法規(guī)?，熟悉__?_品，精神?藥品使用和?安全管理工?作。5.?藥劑科應(yīng)當(dāng)?配備工作責(zé)?任心強(qiáng)，業(yè)?務(wù)熟悉的藥?學(xué)技術(shù)人員?負(fù)責(zé)___?品，第一類?精神藥品的?采購(gòu)，儲(chǔ)存?保管，調(diào)配?使用及管理?工作，人員?應(yīng)當(dāng)保持相?對(duì)穩(wěn)定。?6.醫(yī)務(wù)科?應(yīng)當(dāng)定期對(duì)?涉及___?品，第一類?精神藥品的?管理，對(duì)藥?學(xué)，醫(yī)護(hù)人?員進(jìn)行有關(guān)?法律，法規(guī)?，專業(yè)知識(shí)?，職業(yè)道德?的教育和培?訓(xùn)。二，?___品，?第一類精神?藥品的采購(gòu)?，儲(chǔ)存1?.藥劑科應(yīng)?當(dāng)本單位的?醫(yī)療需求，?按照有關(guān)規(guī)?定購(gòu)進(jìn)__?_品，第一?類精神藥品?，保持合理?庫(kù)存。購(gòu)買?藥品付款應(yīng)?當(dāng)采取銀行?轉(zhuǎn)賬方式。?2.__?_品，第一?類精神藥品?入庫(kù)驗(yàn)收必?須貨到即驗(yàn)?，至少雙人?開(kāi)箱驗(yàn)收，?清點(diǎn)驗(yàn)收到?最小包裝，?驗(yàn)收記錄雙?人簽字。入?庫(kù)驗(yàn)收應(yīng)當(dāng)?采用專薄記?錄，內(nèi)容包?括：日期，?憑證號(hào)，品?名，劑型，?規(guī)格，單位?，數(shù)量，批?號(hào)，有效期?，生產(chǎn)單位?，供貨單位?，質(zhì)量情況?，驗(yàn)收結(jié)論?，驗(yàn)收和保?管人員簽字?。3.在?驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)?缺少，缺存?的___品?，第一類精?神藥品應(yīng)當(dāng)?雙人清點(diǎn)登?記，報(bào)我院?負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)?并加蓋公章?后向供貨單?位查詢，處?理。4.?儲(chǔ)存___?品，第一類?精神藥品實(shí)?行專人負(fù)責(zé)?，專庫(kù)（柜?）加鎖。對(duì)?專庫(kù)（柜）?的___品?，第一類精?神藥品建立?專用賬冊(cè)，?進(jìn)出逐筆記?錄。內(nèi)容包?括：日期，?憑證號(hào)，領(lǐng)?用部門(mén)，品?名，劑型，?規(guī)格，單位?，數(shù)量，批?號(hào)，有效期?，生產(chǎn)單位?，發(fā)藥人，?復(fù)核人和領(lǐng)?用簽字，做?到帳，物，?批號(hào)相符。?5.對(duì)過(guò)?期，損害的?___品，?第一類精神?藥品進(jìn)行銷?毀時(shí)，應(yīng)當(dāng)?由藥劑科向?規(guī)定縣食品?藥品監(jiān)督管?理局提出申?請(qǐng)，在規(guī)定?食品藥品監(jiān)?督管理局的?監(jiān)督下進(jìn)行?銷毀，并對(duì)?銷毀情況進(jìn)?行登記。?三，___?品，第一類?精神藥品的?調(diào)配，使用?1.根據(jù)?管理需要在?門(mén)診藥房設(shè)?置___品?，第一類精?神藥品周轉(zhuǎn)?庫(kù)（柜），?庫(kù)存不得超?過(guò)本機(jī)構(gòu)規(guī)?定的數(shù)量。?周轉(zhuǎn)庫(kù)（柜?）應(yīng)當(dāng)每天?結(jié)算。2?.門(mén)診，急?診，住院等?藥房發(fā)藥窗?口___品?，第一類精?神藥品調(diào)配?基數(shù)不得超?過(guò)本院規(guī)定?的數(shù)量。?3.門(mén)診藥?房應(yīng)當(dāng)相對(duì)?固定發(fā)藥窗?口，并由專?人負(fù)責(zé)__?_品，第一?類精神藥品?的調(diào)配。?4.執(zhí)業(yè)醫(yī)?師經(jīng)培訓(xùn)，?考核合格后?，取得__?_品，第一?類精神藥品?的處方資格?。5.開(kāi)?具_(dá)__品?，第一類精?神藥品使用?專用處方，?并執(zhí)行下列?規(guī)定：（?1）處方格?式及單張?zhí)?方最大限量?按照___?品，第一類?精神藥品處?方的管理規(guī)?定執(zhí)行。?（2）__?_品，第一?類精神藥品?處方注射劑?為一次用量?，其它劑型?處方不得超?過(guò)___日?用量，控緩?釋制劑處方?不得超過(guò)_?__日用量?，第二類精?神藥品處方?一般不得超?過(guò)___日?用量，對(duì)于?某些特殊情?況，處方用?量可適當(dāng)延?長(zhǎng)，但醫(yī)師?應(yīng)當(dāng)注明理?由。為癌痛?，慢性，重?度非癌痛患?者開(kāi)具的_?__品，第?一類精神藥?品注射劑處?方不得超過(guò)?___日用?量，其他劑?型處方不得?超過(guò)___?日用量。?（3）患者?使用___?品，第一類?精神藥品注?射劑或貼劑?的，再次調(diào)?配時(shí)，應(yīng)當(dāng)?要求患者將?原批號(hào)的空?安pu或者?用過(guò)的貼劑?交回，并記?錄收回的空?安pu或者?廢貼數(shù)量，?否則藥劑科?工作人員拒?絕發(fā)藥。?（4）醫(yī)師?開(kāi)具精神藥?品處方時(shí)，?必須逐項(xiàng)將?處方填寫(xiě)完?整，并在病?歷中記錄。?（5）醫(yī)?師不得為不?符合要求的?病人開(kāi)具_(dá)?__品和精?神藥品，并?醫(yī)師不得為?自己開(kāi)具精?麻藥品。?（6）處方?的調(diào)配人，?核對(duì)人應(yīng)當(dāng)?仔細(xì)核對(duì)_?__品，精?神藥品處方?簽名并進(jìn)行?登記。（?7）為院外?使用___?品非注射劑?型，第一類?精神藥品開(kāi)?具的處方不?得在急診藥?房調(diào)配。?（8）藥劑?科應(yīng)當(dāng)__?_品，精神?藥品處方進(jìn)?行專冊(cè)登記?，內(nèi)容包括?：患者（代?辦人）姓名?，年齡，性?別，___?編碼，病歷?號(hào)，疾病名?稱，藥品名?稱，規(guī)格，?數(shù)量，處方?醫(yī)師，處方?編號(hào)，處方?日期，發(fā)藥?人，復(fù)核人?。專用賬冊(cè)?的保存應(yīng)當(dāng)?在藥品有效?期滿后不少?于2年。?6.處方醫(yī)?師必須為首?次在我院使?用___品?，第一類精?神藥品的患?者建立相應(yīng)?的病歷。_?__品和第?一類精神藥?品注射劑需?要使用時(shí)，?具有處方權(quán)?的醫(yī)師在患?者或者其代?辦人出示下?列材料后方?可開(kāi)具_(dá)_?_品，精神?藥品處方：?（1）二?級(jí)以上醫(yī)院?開(kāi)具的診斷?證明和檢查?資料。（?2）患者戶?籍本，__?_或者其他?___明。?（3）代?辦人員__?_明。7?.___品?注射劑型僅?限于我院內(nèi)?使用或者醫(yī)?務(wù)人員出診?至患者家中?使用。醫(yī)院?對(duì)使用__?_品非注射?劑型和精神?藥品的患者?實(shí)行隨診或?者復(fù)診制度?，處方醫(yī)師?應(yīng)當(dāng)每四個(gè)?月對(duì)患者親?自診查或到?病人家中隨?診一次，并?將隨診或者?復(fù)診情況記?入病歷。?四，___?品，第一類?精神藥品的?安全管理?1.___?品，精神藥?品庫(kù)必須配?備保險(xiǎn)柜，?門(mén)，窗有防?盜設(shè)施。_?__品，精?神藥品庫(kù)應(yīng)?當(dāng)___報(bào)?警裝置。?2.___?品，第一類?精神藥品儲(chǔ)?存的各環(huán)節(jié)?應(yīng)當(dāng)制定專?人負(fù)責(zé)，明?確責(zé)任，交?接班應(yīng)當(dāng)有?記錄。3?.對(duì)___?品，第一類?精神藥品的?購(gòu)入儲(chǔ)存，?發(fā)放，調(diào)配?，使用實(shí)行?批號(hào)管理和?追蹤，必要?時(shí)可以及時(shí)?查找或者追?回。4.?醫(yī)院對(duì)__?_品，第一?類精神藥品?處方統(tǒng)一編?號(hào)，計(jì)數(shù)管?理，建立處?方保管，領(lǐng)?取，使用，?退回，銷毀?管理制度。?5.院內(nèi)?各病區(qū)，手?術(shù)室等調(diào)配?___品，?第一類精神?藥品注射劑?時(shí)應(yīng)收回空?安pu，核?對(duì)批號(hào)和數(shù)?量，并作記?錄。剩余的?___品和?第一類精神?藥品應(yīng)辦理?退庫(kù)手續(xù)。?6.收回?的___品?和第一類精?神藥品注射?劑空安pu?廢貼由專人?負(fù)責(zé)計(jì)數(shù)，?監(jiān)督銷毀，?并作記錄。?7.患者?再次使用_?__品，第?一類精神藥?品時(shí)，應(yīng)當(dāng)?要求患者將?剩余的__?_品，第一?類精神藥品?無(wú)償交回我?院，由我院?按照有關(guān)規(guī)?定銷毀處理?。8.發(fā)?現(xiàn)以下情況?，必須立即?向規(guī)定縣衛(wèi)?生食品藥品?監(jiān)督管理局?，公安機(jī)關(guān)?報(bào)告：（?1）在儲(chǔ)存?，保管過(guò)程?中發(fā)生__?_品，第一?類精神藥品?丟失或者被?盜，被搶的?。（2）?發(fā)現(xiàn)騙取或?者冒領(lǐng)__?_品和第一?類精神藥品?的。9.?違反以上制?度者，根據(jù)?情節(jié)輕重，?將給予警告?，經(jīng)濟(jì)和法?律處罰。?第五篇：_?__品和精?神藥品管理?制度___?品和精神藥?品管理制度?為加強(qiáng)和?規(guī)范我院_?__品和精?神藥品使用?管理，保證?臨床合理需?求，嚴(yán)防_?__品和精?神藥品流入?非法渠道，?根據(jù)國(guó)家《?___品和?精神藥品管?