外科護(hù)理學(xué)題庫

外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題第一章緒論一、選擇題A.型.關(guān)于外科護(hù)理學(xué)下列敘述不正確的是（）A.外科疾病不是都需要手術(shù) B.現(xiàn)代外科學(xué)奠基于19世紀(jì)40年代C.外科學(xué)與內(nèi)科學(xué)范疇是相對的D.評估及滿足病人的基本需要是外科護(hù)士的全部工作E.人具有應(yīng)急與適應(yīng)的能力，護(hù)理的功能之一是增進(jìn)人的適應(yīng)能力.下列哪種疾病不是以外科治療為主（）A.胰腺炎8.肝破裂C.胃潰瘍D.下肢靜脈曲張E.急性梗阻性化膿性膽管炎.下列哪項(xiàng)不是外科護(hù)理的特點(diǎn)（）A.發(fā)病急 B.搶救多 C.病情變化快D.老年病人最多E.多數(shù)病人存在軀體移動受限答案..一、選擇題4型1.D 2.C 3.D第二章水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)病人護(hù)理一、選擇題人型題.關(guān)于鈉鹽在機(jī)體的生理作用以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.體內(nèi)鈉鹽過多可發(fā)生水腫 B.細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓主要由鈉維持C.鈉鹽過少可致血容量不足 D.一般細(xì)胞的動作電位由鈉離子大量內(nèi)流引起￡攝入多時(shí)排出多，禁食時(shí)不能完全不排.體液平衡是指（）A.機(jī)體水的攝入和排出平衡B.細(xì)胞內(nèi)外滲透壓平衡C.血漿和組織間液平衡 D.體液在含量、分布、組成方面相對平衡 E.每日尿量超過500ml.引起高滲性脫水的因素應(yīng)除外（）A.高熱多汗B.鼻飼高濃度的腸內(nèi)營養(yǎng)液C.食管癌晚期D.頻繁嘔吐E.昏迷、禁食.有關(guān)高滲性脫水，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.水分?jǐn)z入不足 B.多以失鹽為主 C.水分排出過多D.口渴為最早癥狀 E.血清鈉＞150mmol/L.成年男性細(xì)胞內(nèi)液約占體重的（）A.20% B.30% C.40% D.50% E.60%.低滲性缺水的癥狀中哪項(xiàng)不正確（）A.尿量正?；蚵栽?B.皮膚彈性減退C.表情淡漠 D.血壓降低E.口渴.高滲性脫水病人應(yīng)首先輸注的液體是（）A.5%葡萄糖或O.45%低滲鹽水 B.5%葡萄糖等滲鹽水 C.林格溶液D.平衡鹽溶液 E.低分子右旋糖酐.嬰兒體液總量占體重的（）A.50% B.55% C.60% D.70% E.90%.病人體液流失以失水為主，鈉丟失較少的稱為（）A.低滲性脫水B.高滲性脫水 C.等滲性脫水D.繼發(fā)性脫水E.急性脫水.低滲性脫水早期的臨床特征是（）A.表情淡漠B.尿量減少C.周圍循環(huán)功能障礙D.彈性減退E.代謝性酸中毒.關(guān)于高滲脫水程度的評估，輕度脫水的表現(xiàn)為（）A.口渴、尿少 B.唇干C.舌燥D.高熱E.狂躁.治療重度低滲性脫水病人，應(yīng)首先輸入的液體是（）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖鹽水C.平衡鹽溶液D.3%氯化鈉溶液E.復(fù)方氯化鈉溶液.關(guān)于高滲脫水程度的評估，中度脫水的表現(xiàn)為（）A.幻覺 B.唇干舌燥 C.高熱D.狂躁E.抽搐.在糾正代謝性酸中毒時(shí)應(yīng)特別注意下列哪種離子濃度的改變（）A.Na+B.K+C.Cl-D.H+E.HC03-.醛固酮的主要作用是（）A.保鉀排鈉 B.保鈉保鉀C.保鈉排鉀 D.排氫排鉀 E.排氫保鈉.血漿占體重的比例為（）A.40% B.20% C.5% D.15%E.55%.血漿滲透壓增高最敏感的臨床指標(biāo)是（）A.口渴B.尿少C.尿比重增高 D.皮膚彈性差 E.以上都不是.無形失水每日達(dá)多少量（）A.850ml B.600ml C.300ml D.1000ml E.150ml.糾正脫水時(shí)，首先使用哪種液體對微循環(huán)不利（）A.5%碳酸氫鈉溶液B.生理鹽水二平衡鹽容液D.全血E.5%葡萄糖等滲鹽水.細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子是（）A.鈉 B.鎂 C.鈣 D.鉀 E.以上都不是.細(xì)胞外液的主要陽離子（）A.K+B.Ca2+ C.Na+ D.Mg2+ E.Pr.等滲性脫水輸入大量等滲鹽水，會出現(xiàn)（）A.血鉀過高B.低氯性堿中毒C.高氯性酸中毒D.低鉀性堿中毒E.血鈉過高.正在輸液的病人，出現(xiàn)呼吸急促、咳嗽、咯血性泡沫痰，提示（）A.急性腎衰竭多尿期B.輸液反應(yīng)C.輸液量不足口.左心衰竭或肺水腫E.嚴(yán)

重缺水.重度脫水失水量約為體重的（）A.2%以上B.3%以上C.4%以上D.5%以上E.6%以上.外科病人最容易發(fā)生的體液失調(diào)是（）A.等滲性脫水 B.低滲性脫水 C.高滲性脫水 D.急性水中毒E.慢性水中毒.中度脫水，失水量約為體重的（）A.1%?1.5% B.2%?3.5%C.4%―6% D.7%?9% E.10%一12%27.下列哪項(xiàng)是搶救高血鉀病人時(shí)，采取的首要措施（A.腹膜透析D.靜滴5%碳酸氫鈉12%27.下列哪項(xiàng)是搶救高血鉀病人時(shí)，采取的首要措施（A.腹膜透析D.靜滴5%碳酸氫鈉28.血鉀正常值為（）A.1-1.5mmol/LD.5.6?7.4mmol/LB.靜滴林格液）C.10%葡萄糖酸鈣靜注E.10%葡萄糖加胰島素靜滴B.2一3mmol/LC.3.515.5mmol/LE.7.5?8mmol/L.體液酸堿平衡的調(diào)節(jié)依靠（）A.呼吸系統(tǒng) B.肺、腎、血液緩沖系統(tǒng)共同作用 C.泌尿系統(tǒng)D.血液緩沖系統(tǒng) E.抗利尿激素和醛固酮.高鉀血癥病人的心電圖可出現(xiàn)（）A.S—T段下降B.QT間期縮短C.U波D.T波倒置E.T波高而尖.急性水中毒時(shí)，影響最大、危害最重的組織是（）A.腎上腺皮質(zhì)B.腎上腺髓質(zhì) C.腦神經(jīng)組織D.周圍神經(jīng)組織E.腎小管.水中毒對病人危害最大的是（）A.腹水B.腦水腫C.眼結(jié)膜水腫 D.下肢水腫 E.消化道水腫.水中毒最突出的臨床表現(xiàn)是（）A.肺水腫B,腦水腫C.腹水D.全身水腫￡.心功能不全.關(guān)于抗利尿激素的作用，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）A.分泌增加可引起尿量減少 B.分泌不足可引起尿崩癥C.血液滲透壓增高時(shí)分泌增加D.血容量增高時(shí)分泌增加E.抗利尿激素系神經(jīng)垂體釋放.為低鉀血癥病人靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，對嚴(yán)重缺鉀者每日補(bǔ)氯化鉀總量為（）A.2—3g B.4?5g C.6?8g D.9—10g E.11g.鉀對心肌有抑制作用，對抗時(shí)使用（）A.10%氯化鉀B.5%氯化鈣C.0.3%氯化鈉D.10%硫酸鎂E.5%碳酸氯鈉.關(guān)于低滲性缺水，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.長期胃腸減壓或慢性腸梗阻是主要原因之一 B.對循環(huán)血量影響不大C.尿比重常在1.010以下 D. 血鈉離子濃度在135mmol/L以下E.應(yīng)靜脈輸注含鹽溶液或高滲鹽水.低鉀血癥是指血清鉀低于（）A.1.5mmol/LB.2.5mmol/LC.3.5mmol/LD.4.5mmol/LE.5.3mmol/L.酸堿平衡紊亂時(shí)，口唇呈櫻紅色常提示（）A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.以上都不是.高滲性脫水時(shí)體內(nèi)變化為（）A.細(xì)胞內(nèi)、外液均輕度減少 B.細(xì)胞內(nèi)液顯著減少，細(xì)胞外液稍減少C.細(xì)胞外液減少，細(xì)胞內(nèi)液正常 D.細(xì)胞內(nèi)、外液量均顯著減少E.細(xì)胞外液顯著減少，細(xì)胞內(nèi)液稍減少.關(guān)于代謝性酸中毒病因，下列哪項(xiàng)不準(zhǔn)確（）A.腸屢8.休克C.急性腎衰竭D.幽門梗阻E.腹瀉.低鉀血癥最早的臨床表現(xiàn)是（）A.多尿、夜尿 B.4動過緩 C.肌無力D.麻痹性腸梗阻 E.煩躁不安.關(guān)于高鉀血癥的病因，下列哪項(xiàng)不準(zhǔn)確（）A.酸中毒B.腸屢C.大面積損傷D.慢性腎衰竭E.大量輸入庫血.呼吸性酸中毒應(yīng)最先解決的問題是（）A.肺部感染，使用大量抗生素 B.進(jìn)行人工呼吸C.應(yīng)用呼吸中樞興奮劑D.解除呼吸道梗阻，改善肺換氣功能 E.給予堿性液體.維持細(xì)胞內(nèi)液滲透壓的重要離子是（）A.Ca2+B.K+C.Mg2+D.Na+E.Cl-.高血鉀引起心律失常時(shí)，首先應(yīng)注射（）A.5%碳酸氯鈉B.10%葡萄糖酸鈣C.5%葡萄糖+胰島素D.11.2%乳酸鈉E.注射利尿劑.有關(guān)鉀代謝，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.鉀攝入多排出多，攝入少則排出少 B.維持細(xì)胞內(nèi)滲透壓C.血清鉀值為3.5—5.5mmol/L D.大部分經(jīng)腎排出￡.對心肌有抑制作用.代謝性堿中毒常常伴發(fā)（）A.低鈉血癥 B.高鈉血癥 C.低鉀血癥D.高鉀血癥E.高鎂血癥.高滲性脫水的特點(diǎn)是（）A.失水多于失鈉B.失水等于失鈉C.失水少于失鈉D.失鉀多于失水E.失氯多于失水.糾正低血鉀時(shí)，尿量達(dá)到多少以上時(shí)才能靜脈補(bǔ)鉀（）A.20ml/hB.40ml/hC.60ml/hD.10ml/hE.5mL/h.低鉀血癥少見于（）A.急性腎衰竭B.持續(xù)胃腸減壓C.堿中毒D.長期進(jìn)食不足E.大量輸注葡萄糖和胰島素.低鉀血癥病人補(bǔ)鉀，下列哪項(xiàng)配液最佳（）A.10%鉀15ml+10%葡萄糖溶液500ml B.10%鉀20ml+10%葡萄糖溶液500mlC.15%鉀20ml+10%葡萄糖溶液500ml D.15%鉀15ml+10%葡萄糖溶液500mlE.20%鉀10ml+10%葡萄糖溶液500ml.引起高血鉀的因素不包括（）A.擠壓綜合征B.急性腎功能衰竭C.輸入大量庫血D.長期胃腸減壓E.大面積燒傷.高鉀血癥時(shí)，靜脈注射10%葡萄糖酸鈣的作用是（）A.使血鉀降低 B.糾正酸中毒C.使鉀離子移向細(xì)胞內(nèi)D.降低神經(jīng)肌肉應(yīng)激性 E.對抗鉀離子抑制心肌的作用.靜脈補(bǔ)鉀的首要條件是（）兒心率大于120次/minB.尿量大于40ml/hC.嗜睡程度D.腹脹程度E.血鉀濃度.急性腎衰竭時(shí)，高鉀血癥的治療措施不當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是（）A.適時(shí)進(jìn)行透析療法 B.靜滴25%葡萄糖溶液和胰島素C.靜滴5%碳酸氫鈉溶液D.靜注10%葡萄糖酸鈣溶液E.大量靜滴5%的葡萄糖溶液.男性，45歲，患十二指腸潰瘍近18年，胃鏡檢查診斷有幽門梗阻，近10天來持續(xù)性嘔吐?？稍斐桑ǎ〢.低氯高鉀堿中毒 B.低鉀性酸中毒 C.低氯低鉀酸中毒D.低氯高鈉堿中毒 E.低氯低鉀堿中毒.維持代謝性酸堿平衡的主要緩沖系統(tǒng)是（）A.HC03-/H2C03B.血漿蛋白C.磷酸鹽/磷酸D.血紅蛋白E.氧合血紅蛋白.機(jī)體調(diào)節(jié)酸堿平衡作用最快的是（）A.神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)B.肺的調(diào)節(jié)C.腎的調(diào)節(jié) D.血液緩沖系統(tǒng) E.精神調(diào)節(jié).代謝性酸中毒常見的原因是（）A.肺氣腫、哮喘B.腸屢、腸梗阻C.低鉀血癥D.急性胃擴(kuò)張E.持續(xù)胃腸減壓.關(guān)于補(bǔ)鉀，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.分次補(bǔ)鉀B.尿量大于40ml/h,再靜脈補(bǔ)鉀C.濃度不超過每升溶液3克氯化鉀 D.嚴(yán)重缺鉀時(shí)，應(yīng)快速、高濃度補(bǔ)鉀￡.輸入鉀量應(yīng)控制在20mmol/h以下.代謝性酸中毒的發(fā)生是（）A.由于體內(nèi)H2c03增高所致 B.由于嘔吐大量胃內(nèi)容物所致 C.由于大量利尿所致 D.體內(nèi)HCO3-減少所致 E.體內(nèi)鉀缺乏所致.代謝性堿中毒常常伴發(fā)（）A.低鈉血癥B.高鈉血癥 C.高鉀血癥 D.低鉀血癥 E.高鎂血癥.關(guān)于低滲性缺水，下列哪項(xiàng)是正確的（）A.口渴、尿量少、比重高B.口渴、尿量少、比重低C.無口渴、尿量少、比重高 D.無口渴、尿量少、比重低E.無口渴、尿量正常、比重?zé)o改變.周先生，40歲，體重60kg,反復(fù)嘔吐1周，測得血鈉125mmol/L,血鉀3mmol/L。初步考慮為（）A.低鉀血癥，高滲性脫水 B.高鉀血癥，重度缺鈉 C.低鉀血癥，輕度缺鈉D.低鉀血癥，中度缺鈉 E.血鉀正常，等滲性脫水.高滲性脫水時(shí)，病人首先表現(xiàn)為（）A.煩躁不安 B.口渴C.黏膜干燥D.尿量減少E.皮膚彈性降低.關(guān)于代謝性酸中毒的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.必須進(jìn)行病因治療 B.對嚴(yán)重酸中毒病人，應(yīng)使用堿性藥物C.在治療過程，不需要補(bǔ)鉀 D.不應(yīng)將補(bǔ)堿公式計(jì)算的HCO-需要量一次輸入 3E.在糾正酸中毒后，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)鈣.男性，61歲，因食管癌吞咽困難1月余導(dǎo)致高滲性缺水。給輸液治療的首選液體是（）A.氯化鈉注射液 B.5%葡萄糖注射液 C.復(fù)方氯化鈉溶液D.10%葡萄糖注射液 E.1.25%碳酸氫鈉溶液.男性，45歲，因幽門梗阻引起反復(fù)嘔吐、缺水。測得血清鉀為3mmol/L,動脈血pH7.52,剩余堿10mmol/L,C0分壓6kPa（45mmHg）。應(yīng)診斷為（）A.高滲性缺水合并低鉀血癥 B.代謝性堿中毒合并低鉀血癥C.代謝性酸中毒合并低鉀血癥 D.代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒E.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒.無形失水是指（）A.排出的尿B.排出的糞便中的水 C.排出的尿與糞中水之和D.呼吸道呼出及皮膚蒸發(fā)的水之和 E.氣管切開呼吸道多排出的水.細(xì)胞內(nèi)液的主要陰離子是（）A.HPO2-B.Cl-C.HC0-D.有機(jī)酸E.S02-.較早出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭的是（）3 4A.低滲性脫水 B.等滲性脫水C.高滲性脫水 D.低鉀血癥E.水中毒.關(guān)于高滲性缺水,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.口渴明顯 B.嚴(yán)重時(shí)有躁狂、幻覺和譫妄 C.尿少、尿比重低D.血細(xì)胞比容可升高 E.血清鈉高于150mmol/L.正常人血液中的碳酸氫根離子與碳酸的比值是（）A.1：10 B.1：20C.1：1 D.20：1 E.10：1.當(dāng)人血中的碳酸氯根離子與碳酸的比值為20：l時(shí)，血漿的pH是（）A.7.3 B.7.4 C.7.5 D.7.6 E.7.7.一病人因高熱2日未能進(jìn)食，自述口渴、口干、尿少色黃。查：脫水癥，尿比重1.028,血清鈉濃度為156mmol/L。治療首先應(yīng)給（）A.3%?5%氯化鈉溶液B.5%碳酸氫鈉C.5%葡萄糖溶液D.葡萄糖鹽水E.平衡鹽溶液.一小腸屢病人，病人尿少，厭食、惡心、軟弱無力、脈細(xì)速。血紅蛋白16g/L、血鈉132mmol/L、C0CP為27mmol/L。應(yīng)診斷為（）A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.代謝性酸中毒E.代謝性堿中毒.治療等滲性缺水，比較理想的溶液是（）A.生理鹽水 B.平衡鹽溶液 C.10%葡萄糖溶液D.5%碳酸氫鈉溶液 E.5%葡萄糖鹽水溶液.女，40歲。因急性腸梗阻頻繁嘔吐，出現(xiàn)口渴、尿水、脫水征、血壓偏低。進(jìn)行液體療法，應(yīng)靜脈滴注下列哪一種液體（）A.5%葡萄糖液B.右旋糖酐C.5%葡萄糖鹽水D.復(fù)方氯化鈉E.O.3%氯化鉀.關(guān)于抗利尿激素和醛固酮對水鈉代謝的調(diào)節(jié)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.抗利尿激素分泌增加，尿量減少 B.抗利尿激素分泌增加，細(xì)胞外液滲透壓增加C.醛固酮的作用保鈉排鉀 D.血漿滲透壓的變化引起抗利尿激素分泌的改變E.腎素分泌增加，可刺激醛固酮的分泌.關(guān)于高滲性缺水，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.中度缺水量為體重的4%-6%B.血清鈉為150mmol/L以上C.病人通常無口渴 D.治療給予5%葡萄糖溶液或低滲性鹽水E.糾正缺水時(shí)，還需適當(dāng)補(bǔ)鈉.正常成人每日的內(nèi)生水約為（）A.300ml B.400ml C.500ml D.600ml E.700ml.關(guān)于高滲性缺水，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.攝入水分不夠或水分喪失過多是主要原因 B.高滲性缺水病人不缺鈉，不須補(bǔ)C.抗利尿激素分泌增加鈉 D.口渴是主要癥狀 E.經(jīng)計(jì)算的補(bǔ)水量不應(yīng)一次輸入.某女性患者因腹痛、腹瀉2天入院，查體見患者神情淡漠、皮膚彈性減退、眼球凹陷、血壓偏低、尿量減少、尿比重低。其脫水性質(zhì)考慮為（）A.高滲性脫水B.等滲性脫水 C.低滲性脫水 D.水中毒E.急性脫水.一成人男性，急性化膿性膽管炎，心跳120次/min血壓偏低，呼吸深而快，高熱、頭昏，化驗(yàn)pH7.30,PC025.33kPa（40mmHg）,BE值低于正常，提示有（）A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.低鉀血癥.代謝性堿中毒常常伴發(fā)（）A.低鈉血癥B.高鈉血癥C.低鉀血癥 D.高鉀血癥 E.高鎂血癥.正常成人每日經(jīng)皮膚蒸發(fā)的水約為（）A.200ml B.400ml C.500ml D.800ml E.1000ml答案一、選擇題人型題TOC\o"1-5"\h\z1.B 2.D 3.D4.B 5.C6.E7.A 8.D 9.B 10.C 11.A12.D 13.B14.B 15.C 16.D 17.A 18.A 19.D 20.D 21.C 22.C 23.D 24.E25.A26.C27.C 28.C 29.B 30.B 31.C 32.B 33.B 34.D 35.C 36.B 37.B38.C39.A40.B41.D42.C43.B44.D45.B46.B 47.A48.C49.A50.B51.A52.A53.D54.E55.B56.E57.E58.A59.D60.B61.D62.D63.D

64.D65.D66.B 67.C 68.B 69.B 70.D 71.A 72.A 73.C 74.D 75.B76.C77.C78.B79.C 80.B 81.C 82.A 83.B 84.C 85.A 86.C 87.B第三章外科營養(yǎng)支持病人的護(hù)理第三章外科營養(yǎng)支持病人的護(hù)理一、選擇題人型題.下列哪項(xiàng)不是腸外營養(yǎng)的適應(yīng)癥（）A.高位腸屢B.短腸綜合征C.胰腺炎D.大面積燒傷E.腫瘤患者手術(shù)前后.下列關(guān)于進(jìn)食的描述，正確的是（）A.禁食最初數(shù)日內(nèi)機(jī)體的能量由脂肪提供B.禁食最初數(shù)日內(nèi)機(jī)體的能量由蛋白質(zhì)提供C.禁食最初數(shù)日內(nèi)機(jī)體的能量由糖和蛋白質(zhì)提供D.禁食最初數(shù)日后機(jī)體的能量由糖和蛋白質(zhì)提供E.禁食最初數(shù)日后機(jī)體的能量由蛋白質(zhì)提供.為了維持人體的總氮平衡，成人每日食物中需要的蛋白質(zhì)（）。A.20-30g B.30-4Og C.40-50g D.40-60g E.60?80g.脂溶性維生素包括（）。A.維生素CB.維生素B族C.葉酸D.維生素KE.維生素A.嚴(yán)重創(chuàng)傷和感染時(shí)，機(jī)體代謝改變的描述，錯(cuò)誤的是（）A.能量代謝增加，其程度與創(chuàng)傷的嚴(yán)重程度有關(guān)B.蛋白質(zhì)的分解主要是骨骼肌的分解C.血糖大量消耗導(dǎo)致低血糖 D.蛋白質(zhì)分解持續(xù)進(jìn)行E.脂肪分解不能達(dá)到最大限度的利用.TPN營養(yǎng)液主要以高濃度葡萄糖為主要能量，其濃度為（）。A.10-20% B.20-30% C.30-40% D.25-50% E.50?60%.創(chuàng)傷和感染的代謝反應(yīng)下列哪一項(xiàng)是不正確的（）A.能量代謝增高B.能量代謝降低C.蛋白質(zhì)丟失增加D.糖代謝紊亂E.脂肪利用增加.營養(yǎng)支持的適應(yīng)癥有（）A.胃腸道疾病 B.高代謝狀態(tài) C.大手術(shù)圍術(shù)期D.重癥疾病E.以上都是.肝糖元在人體禁食多長時(shí)間后可以耗盡（）A.3小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)E.48小時(shí).下列情況中哪一項(xiàng)不應(yīng)給予營養(yǎng)支持（）A.腸梗阻B.急性炎性腸道疾病 C.重癥胰腺炎 D.休克E.骨髓移植.評價(jià)病人的營養(yǎng)狀態(tài)，最簡單而且重要的指標(biāo)是（）A.體重和遲發(fā)皮膚超敏反應(yīng) B.體重和握力 C.體重和血漿白蛋白水平D.皮褶厚度與血漿白蛋白水平 E.活動能力與握力.全營養(yǎng)混合液不包括（D）A.氨基酸B.脂肪乳C.葡萄糖D.皮質(zhì)激素E.電解質(zhì).關(guān)于腸內(nèi)營養(yǎng)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(C)A.腸內(nèi)營養(yǎng)常需經(jīng)導(dǎo)管輸入 B.營養(yǎng)液的輸入應(yīng)緩慢C.為方便使用，應(yīng)一次大量推注營養(yǎng)液 D.腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥包括腹脹和腹瀉E.應(yīng)用腸內(nèi)營養(yǎng)者需胃腸道功能正常或存在部分功能.下列哪種情況不需考慮腸內(nèi)營養(yǎng)()A.腦外傷引起昏迷的病人 B.雙下肢多發(fā)骨折 C.消化道屢D.短腸綜合征 E.大面積燒傷.營養(yǎng)療法中，要素飲食的護(hù)理錯(cuò)誤的是()A.注意無菌操作 B.滴注的營養(yǎng)液保溫在20?22℃C.管飼導(dǎo)管保持通暢D.保持口、鼻或造瘺的清潔E.詳記出入量.關(guān)于液化飲食下列錯(cuò)誤的是()A.將正常飲食研碎 B.配制成勻漿 C.為無渣飲食D.可用牛奶、豆?jié){、雞蛋配制E.適用于消化道有一定消化和吸收能力的.關(guān)于全胃腸外營養(yǎng)護(hù)理哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A.營養(yǎng)液在無菌條件下配制 B.配制的營養(yǎng)液24h內(nèi)用完C.導(dǎo)管定期消毒D.暫時(shí)不輸?shù)臓I養(yǎng)液常溫放置E.營養(yǎng)液中不宜添加抗生素.必須用中心靜脈供給營養(yǎng)的，一般都選擇連續(xù)使用超過()A.一周B.二周C.三周D.四周E.五周.不應(yīng)視為一般營養(yǎng)液的制劑是()A.5%葡萄糖溶液B.5%水解蛋白C.25%人體白蛋白D.復(fù)方氨基酸E.10%脂肪乳劑克葡萄糖完全氧化分解，可提供能量()A.10kJ B.15kJ C.17kJ D.20kJ E.30KJ1克脂肪完全氧化分解可提供能量()A.35kJ B.36kJ C.39kJ D.49KJ E.59KJ.營養(yǎng)不良病人的檢查中哪一項(xiàng)應(yīng)除外()A.血漿白蛋白低于35g/L B.血轉(zhuǎn)鐵蛋白低于2.0g/L C.體重＜15%D.氮平衡測試持續(xù)負(fù)平衡 E.皮膚免疫反應(yīng)強(qiáng)烈.胃內(nèi)喂養(yǎng)適宜灌注是()A.1?5min內(nèi)灌人200—400ml B.1?5min內(nèi)灌入50?100mlC.10?20min內(nèi)灌入100—300m1 D.10?20min內(nèi)灌入400?500mlE.20?30min內(nèi)灌人600—700m1答案一、選擇題人型題TOC\o"1-5"\h\z(1)D (2)C (3)C (4)D (5)C (6)D (7)B(8)E (9)C (10)D (11)C (12)D (13)C (14)B(15)B (16)A (17)D (18)B (19)C (20)C (21)C(22)E (23)C第四章休克患者的護(hù)理一、選擇題人型題.微循環(huán)收縮期病人血壓（）A.明顯升高B.降低C.基本正常 D.明顯下降E.以上都不是.休克病人出現(xiàn)酸中毒，按病理變化規(guī)律出現(xiàn)在（）A.微循環(huán)收縮期B.微循環(huán)擴(kuò)張期 C.休克抑制期 D,微循環(huán)衰竭期E.DIC期.觀察休克病人血管痙攣嚴(yán)重程度的主要依據(jù)是（）A.肢端溫度 B.神志情況 C.脈壓大小 D.脈搏快慢E.呼吸深淺.休克早期，病人尿量的變化（）A.增多B.正常或減少C.正常D.無尿E.先增多后減少.休克病人出現(xiàn)彌散性毛細(xì)血管內(nèi)凝血，其病理變化發(fā)生在（）A.微循環(huán)收縮期B.微循環(huán)擴(kuò)張期C.休克衰竭期D.休克期E.抑制期.休克晚期病人可出現(xiàn)（）A.代謝性堿中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.血鉀降低.休克早期下列哪一項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的（）A.面色蒼白B.精神興奮 C.煩躁不安D.脈壓增大E.血壓正?；蛏愿?休克時(shí)病人的體位應(yīng)處于（）A.半臥位 B.頭低足高位 C.頭與軀干抬高20°—30°,下肢抬高15°—20°D.頭高足低位 E.側(cè)臥位.下列關(guān)于判斷休克是否存在的指標(biāo)中最重要的是（）A.尿量＞30ml/hB.收縮壓＜90mmHgC.脈率＜50次/minD.意識淡漠或煩躁E.皮膚蒼白、濕冷.當(dāng)病人休克時(shí)應(yīng)（）A.適當(dāng)保暖B.保暖的同時(shí)應(yīng)適當(dāng)加溫C.物理降溫以降低基礎(chǔ)代謝率D.先加溫再降溫 E.如病人意識清楚可給予冷飲.下列哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映休克的病情好轉(zhuǎn)（）A.精神狀態(tài)好轉(zhuǎn) B.肢體在濕度、色澤上有所恢復(fù) C.血壓有所恢復(fù)D.成人尿量在50ml/h￡.中心靜脈壓正常值為0.49kPa?1.18kPa（5一12cmH2O）.休克經(jīng)處理后，微循環(huán)改善的最重要的指標(biāo)是（）A.神志恢復(fù)清楚B.皮膚顏色轉(zhuǎn)紅 C.肢端溫度上升 D.血壓回升E.尿量增多.抗休克首要的基本措施是（）A.補(bǔ)充血容量 B.改善心功能 C.糾正酸中毒D.改善周圍血管張力 E.防治急性腎衰.創(chuàng)傷性休克的緊急擴(kuò)容措施，首選液是（）A.葡萄糖液B.血漿C.全血D.平衡液 E.右旋糖酐.休克患者代償期的主要表現(xiàn)為（）

A.脈細(xì)速、血壓低、脈壓顯著縮小A.脈細(xì)速、血壓低、脈壓顯著縮小C.脈細(xì)速、血壓正常、脈壓無變化B.脈細(xì)速、血壓低、脈壓輕度縮小D.脈細(xì)速、血壓正?；蛏愿?、脈壓縮小E.脈細(xì)速、血壓輕度降低、脈壓無變化.失血性休克病人，下列哪項(xiàng)護(hù)理是正確的（）A.取頭低足高位 B.用熱水袋以改善微循環(huán)功能C.用冰袋降溫以降低氧消耗 D.不加熱水袋，也不用冰袋，但注意保暖，勿受涼E.用乙醇擦拭以降低代謝.急性失血超過下列哪項(xiàng)指標(biāo)就會引起休克（）A.超過總血容量的1/5 B.超過總血容量的1/3C.超過總血容量的1/2D.超過總血容量的2/3 E.超過總血容量的1/4.在抗休克過程中使用血管擴(kuò)張劑必須（）A.在血容量補(bǔ)足之后 B.與血管收縮劑配合使用C.應(yīng)盡早使用D.大劑量使用 E.持續(xù)靜脈點(diǎn)滴.血壓下降在休克中的意義為（）A.是診斷休克的惟一依據(jù) B.是休克最常見的臨床表現(xiàn)C.是估計(jì)休克程度的主要指標(biāo) D.是組織細(xì)胞缺氧的重要指標(biāo)E.以上都是.治療休克中最基本的一項(xiàng)措施是（）A.糾正酸中毒 B.血管活性藥物 C.大量抗生素D.擴(kuò)充血容量 E.腎上腺皮質(zhì)激素.脾破裂引起下列何種休克（）A.過敏性休克 B.低血容量性休克 C.感染性休克D.損傷性休克 E.神經(jīng)性休克.所謂有效循環(huán)血量是指（）A.每分鐘心臟輸出的血量 B.回流至心臟的血量C.單位時(shí)間內(nèi)通過毛細(xì)血管的血量 D.單位時(shí)間內(nèi)心血管系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)血量E.循環(huán)系統(tǒng)血量加儲存脾臟的血量.休克的主要原因是（）A.組織細(xì)胞缺氧 B.酸中毒C.多器官功能衰竭D.感染E.失血.下列對于休克前期的描述中不正確的是（）A.患者神志淡漠B.四肢濕冷 C.脈搏增快 D.尿量正常或減少 E.脈壓變小.治療休克的基本措施是補(bǔ)充血容量，一般宜首選（）兒平衡鹽溶液 B.10%葡萄糖溶液 C.5%葡萄糖溶液 D.全血E.低分子右旋糖酐.各種休克的共同點(diǎn)是（）A.血壓下降 B.中心靜脈壓升高C.脈壓縮小 D.尿量減少E.有效循環(huán)血量銳減.男性，54歲，患十二指腸潰瘍，突然嘔血、并有煩燥不安，面色蒼白、手足濕冷、脈搏106次/min,血壓14.7/12.8kPa?？紤]病人已發(fā)生（）A.大出血、但尚無休克B.重度休克C.中度休克D.輕度休克（休克代償期）E.虛脫.下列關(guān)于休克護(hù)理不妥的是（）A.采取休克體位B.常規(guī)吸氧 C.保暖，給熱水袋D.觀察每小時(shí)尿量E.每15分鐘測血壓、脈搏1次.下列觀察休克患者的組織灌流情況最為可靠的指標(biāo)是（）A.脈率B.血壓C.呼吸D.神志E.尿量.下列哪一項(xiàng)是休克病人的危重征象（）A.收縮壓低于10.7kPa（80mmHg） B.伴代謝性酸中毒C.脈搏細(xì)速，120次/min D.神志淡漠E.皮膚出現(xiàn)多處瘀點(diǎn)、瘀斑.休克病人微循環(huán)衰竭期的典型臨床表現(xiàn)是（）A.表情淡漠 B.皮膚蒼白 C.尿量減少 D.血壓下降 E.全身廣泛出血.微血栓形成在（）A.微循環(huán)痙攣期B.微循環(huán)擴(kuò)張期C.微循環(huán)衰竭期D.休克早期 E.休克中期.對休克失代償階段表現(xiàn)，不正確的是（）A.血壓下降 B.尿少C.代謝性堿中毒 D.表清淡漠 E.皮膚黏膜由蒼白轉(zhuǎn)為紫紺.休克早期血壓及脈搏的變化是（）A.收縮壓下降，舒張壓下降，脈搏細(xì)速 B.收縮壓正常，舒張壓下降，脈搏細(xì)速C.收縮壓正常，舒張壓升高，脈搏徐緩 D.收縮壓正常，舒張壓升高，脈搏細(xì)速E.收縮壓增高，舒張壓正常，脈搏細(xì)速.休克的實(shí)質(zhì)是（）A.血壓下降 B.中心靜脈壓下降C.脈壓下降 口.心臟指數(shù)下降 E.微循環(huán)灌流不足37休克的主要致死原因是（）人.心功能衰竭B.肺間質(zhì)水腫C.DICD.腎小管環(huán)死 E.MSOF.臨床休克期相當(dāng)于休克病理生理分期的以下哪一項(xiàng)（）A.微循環(huán)痙攣期B.微循環(huán)擴(kuò)張期 C.微循環(huán)衰竭期D.正常微循環(huán)E.以上都不是.補(bǔ)液實(shí)驗(yàn)是在5?10分鐘內(nèi)快速靜脈輸入等滲鹽水（）A.100mlB.200ml C.250ml D.300ml E.500ml.休克早期的表現(xiàn)錯(cuò)誤的是（）A.煩躁不安 B.面色蒼白 C.脈搏細(xì)弱 D.血壓下降 E.尿量正?；驕p少.某休克病人進(jìn)行擴(kuò)容療法快速輸液時(shí),監(jiān)測得中心靜脈壓1.47kPa（15cmH20）,BP10.7/8kPa（80/60mmHg）.應(yīng)采取的措施是（）A.大量輸液加快速度B.控制速度，減慢輸液 C.減慢輸液加用強(qiáng)心劑D.暫停輸液 E.用升壓藥.抗休克最基本的措施是（）A.擴(kuò)容B.對因C.糾正酸中毒D.應(yīng)用血管活性藥 E.支持療法.一人外傷后出血、煩躁，肢端濕冷，脈搏105次/min,脈壓低.應(yīng)考慮為（）A.無休克8.休克早期 。休克中期 口.休克晚期E.DIC形成.救治感染性休克時(shí)應(yīng)采?。ǎ〢.邊抗休克邊治療感染 B抗休克好轉(zhuǎn)后治感染 C.先糾正酸中毒D.先抗感染 E.首先輸出45.一病人精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、尿量減少、脈壓小，此時(shí)治療上應(yīng)首先給（）A.血管收縮藥鈉溶液B.血管擴(kuò)張藥C.靜脈補(bǔ)液 D.強(qiáng)利尿劑答案E.5%碳酸氫一、選擇題人型題（1）C （2）D(3)A (4)B(5)C (6)B (7)D(8)C(9)B(10)A (11)D(12)E (13)A (14)D(15)D(16)D(17)A (18)A(19)B (20)D (21)B(22)D(23)A(24)A (25)A(26)E (27)D (28)C(29)E(30)D(31)E (32)E(33)C (34)C (35)D(36)E(37)E(38)B (39)C(40)D (41)C (42)A(43)B(44)A（45）C第五章麻醉病人的護(hù)理一、選擇題人型題.常用的麻醉前用藥哪項(xiàng)不對（）A.巴比妥類B.鎮(zhèn)痛類藥C.抗膽堿藥 D.鴉片類E.丙嗪類.腰麻術(shù)后去枕平臥6小時(shí)是為防止（）A.血壓下降B.頭痛C.呼吸抑制 口.惡心、嘔吐E.意外情況發(fā)生.全身麻醉病人清醒前，下列哪一項(xiàng)護(hù)理最重要（）A.每15分鐘測生命體征一次 B.去枕平臥，頭偏向一側(cè) C.保持輸液通暢D.注意觀察傷口滲血情況 E.防止意外損傷.全身麻醉患者完全清醒的標(biāo)志是（）A.睫毛反射恢復(fù) B.能睜眼看人 C.眼球轉(zhuǎn)動 D.呻吟翻身E.能準(zhǔn)確回答問題.正常手術(shù)麻醉前應(yīng)常規(guī)禁食（）A.4hB.6hC.10hD.8hE.24h.麻醉前禁食水的主要目的是（）A.預(yù)防術(shù)中嘔吐物誤吸 B.防止術(shù)中排便 C.防止術(shù)后腹脹D.利于術(shù)后胃腸功能恢復(fù) E.防止術(shù)后尿潴留.硬脊膜外麻醉最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）A.血壓下降B.呼吸抑制 二惡心、嘔吐D.全脊髓麻醉 E.神經(jīng)根損傷.非急癥手術(shù)麻醉前（）A.禁食12h，禁飲水6hB.禁食8h，禁飲水4h C.禁食、禁水4hD.禁食4h，禁飲水5h E.禁食、禁水2h.女性，55歲，全麻下乳癌根治術(shù)，尚未清醒前臥位是（）慶平臥B.去枕平臥 C.俯臥D.仰臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè) E.半臥位.最適合于表面麻醉的藥物是（）A.普魯卡因8.丁卡因C.利多卡因D.布比卡因E.異氟醚答案一、選擇題A型題1.E 2.B一、選擇題A型題1.E 2.B3.B4.E 5.D6.A7.D8.B 9.D 10.B第六章圍手術(shù)期患者的護(hù)理一、選擇題人型題.術(shù)前常規(guī)禁食、禁飲時(shí)間是（）A.禁食4小時(shí)、禁飲2小時(shí) B.禁食8小時(shí)、禁飲3小時(shí)C.禁食12小時(shí)、禁飲4小時(shí) D.禁食6小時(shí)、禁飲1小時(shí)E.禁食24小時(shí)、禁飲1小時(shí).手術(shù)日清晨的準(zhǔn)備中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.如有發(fā)熱給予退熱藥 B.如有活動性假牙應(yīng)取下 C.按醫(yī)囑給術(shù)前用藥D.進(jìn)手術(shù)室常規(guī)排尿 E.按手術(shù)需要將有關(guān)資料和用物帶入手術(shù)室.手術(shù)后早期活動的目的，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.減少肺部并發(fā)癥 B.減少下肢深靜脈血栓形成 C.改善營養(yǎng)狀況D.有利腸道功能恢復(fù) E.減少尿潴留..術(shù)后早期離床活動的目的不包括（）A.減少肺部并發(fā)癥 B.促進(jìn)傷口愈合 C.促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)D.促進(jìn)排尿功能恢復(fù) E.減輕切口疼痛.術(shù)后病人內(nèi)出血，最早表現(xiàn)是（）A.血壓下降B.面色蒼白C.呼吸急促D.四肢濕冷、脈細(xì)弱E.胸悶、口渴、脈快.一般病人手術(shù)前禁食（）A.4hB.6hC.8hD.12hE.16h.下述手術(shù)中何種是限期手術(shù)（）A.十二指腸潰瘍出血行胃次全切除術(shù) B.急性梗阻性化膿性膽囊C.胃癌胃切除術(shù) D.絞窄性腸梗阻E.脾破裂行脾切除術(shù).一般病人手術(shù)前禁飲的時(shí)間是（）A.2?3h B.4?6h C.8?lOh D.12?16h E.18?24h.腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、紫紺、呼吸音減弱或消失，應(yīng)首先考慮（）A.切口感染 B.肺不張和肺炎 C.氣胸D.血胸E.支氣管炎.預(yù)防腹部切口裂開，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.避免腹脹 B.及時(shí)處理咳嗽C.術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素D.糾正蛋白癥 E.對虛弱病人加用全層腹壁減張縫合.全身麻醉未醒的病人應(yīng)取的臥位是（）A.半臥位8.平臥位C.頭高斜坡位口.休克臥位E.去枕平臥位，頭轉(zhuǎn)向另一側(cè).圍手術(shù)期是指（）A.病人從入院到進(jìn)入手術(shù)室接受手術(shù)前的這段時(shí)期B.病人從入院到接受手術(shù)治療結(jié)束后的這段時(shí)期C.病人從入院到術(shù)后痊愈回家的這段時(shí)期D.病人從到達(dá)手術(shù)室實(shí)施麻醉到接受預(yù)定的手術(shù)程序E.病人接受手術(shù)后到完全康復(fù)痊愈的這段時(shí)期.有關(guān)手術(shù)前的敘述錯(cuò)誤的是（）A.手術(shù)前晚可給鎮(zhèn)靜劑 B.術(shù)日晨測體溫C.術(shù)前戒煙D.急性必須灌腸 E.急性呼吸道感染的病人控制后再手術(shù).術(shù)后切口裂開，其處理下列哪一項(xiàng)不妥（）A.安慰患者B.立即在病床上將內(nèi)臟還納C.立即用滅菌鹽水紗布覆蓋D.用腹帶包扎 E.送手術(shù)室縫合.術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備中錯(cuò)誤的是（）A.戒煙2周 B.指導(dǎo)病人進(jìn)行深呼吸和咳嗽咳痰 C.有呼吸道感染者及時(shí)抗感染治療D.咳嗽者給予鎮(zhèn)咳藥物 E.痰液多而粘稠者應(yīng)進(jìn)行體位引流和霧化吸入.要求病人術(shù)前禁食、禁水的主要原因是（）A.防止術(shù)后腹脹 B.防止術(shù)后便秘 C,減少胃腸道手術(shù)時(shí)的污染D.防止麻醉或術(shù)中牽拉引起嘔吐、誤吸￡使胃腸道空虛，以便腹部手術(shù)充分暴露術(shù)野.手術(shù)后鼓勵(lì)病人深呼吸和咳嗽的主要目的是（）A.促進(jìn)傷口愈合B.預(yù)防肺不張 C.減輕出血 D.避免產(chǎn)生氣胸E.預(yù)防肺栓塞.腹部切口全層裂開，小腸脫出時(shí)不應(yīng)（）A.立即檢查切口情況 B.安慰病人不要驚慌 C.立即還納腹腔，加壓包扎D.立即用無菌等滲鹽水紗布覆蓋，腹帶包扎 E.與醫(yī)師聯(lián)系決定下一步處理.腹部手術(shù)后給半臥位的目的，不包括（）A.利于呼吸和循環(huán)B.防止膈下膿腫C.減輕腹壁張力D.預(yù)防肺部并發(fā)癥E.防止切口裂開.頭面部的手術(shù)術(shù)后臥位是（）。A.頭部抬高15—30度 B.頭低腳高位二平臥位D.低坡半臥位E.足高頭低位.女性，52歲，胃切除術(shù)后8天，已折線，突然發(fā)現(xiàn)傷口有淡紅色液體滲出，不伴有腸曲脫出等。應(yīng)首先考慮為（）A.傷口感染 B.切口縫合技術(shù)欠佳 C.傷口完全裂開D.傷口部分裂開 E.以上都不對.男性，50歲，腹部術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，體溫39℃,訴胸部疼痛，咳嗽等，應(yīng)首先考慮并發(fā)癥為（）A.術(shù)后切口疼痛B.傷口感染 C.切口縫線反應(yīng) D.肺部感染E.氣胸.如病人臥床5天后，訴其右小腿肌肉疼痛和緊束感，應(yīng)想到下列哪一種可能（）A.褥瘡B.盆腔炎C,骨神經(jīng)損傷 D.下肢靜脈血栓E.骨缺血性壞死.防止術(shù)后肺不張，錯(cuò)誤的做法是（）A.術(shù)前鍛煉深呼吸，咳出痰液 B.吸煙者術(shù)前戒煙C.合并上呼吸道感染病人，術(shù)前先控制感染D.防止術(shù)中或術(shù)后嘔吐物吸入肺內(nèi) E.及時(shí)用鎮(zhèn)咳劑，減輕咳嗽.李某，女,58歲，急性闌尾炎，準(zhǔn)備急癥手術(shù)，患者表現(xiàn)恐懼手術(shù)，焦慮不安，首先考慮給予（）A.生活護(hù)理8.心理護(hù)理C.嚴(yán)密觀察病情變化D.術(shù)前常規(guī)護(hù)理E.做好床位準(zhǔn)備.一女患者，胃大部切除術(shù)后5天，切口疼痛，發(fā)熱38.5C.應(yīng)考慮（）A.外科熱B.腹部切口感染C.盆腔膿腫D.肺部感染 E.膈下膿腫.某老年胃癌病人，胃切除術(shù)后第7天，因咳嗽而自覺腹部有崩裂聲，自覺有水流出.檢查發(fā)現(xiàn)傷口裂開，有約0.5m小腸脫出.首先應(yīng)采?。ǎ〢.立即將脫出腸管送回腹腔 B.立即報(bào)告醫(yī)生，并協(xié)助醫(yī)生消毒腸管后送回腹腔C.安慰病人，立即用無菌鹽水紗布覆蓋，加腹帶包扎，送手術(shù)室處理D.立即用無菌鹽水紗布覆蓋，送換藥室處理E.防止腸管壞死，應(yīng)就地消毒并還納腸管，縫合切口.手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備的目的（）。A.防止術(shù)中出血 B.防止術(shù)后切口感染 C.保持切口清潔D.確定切口長度 E.方便手術(shù)操作.為判斷胃腸手術(shù)病人手術(shù)后開始進(jìn)流食的時(shí)間，護(hù)士應(yīng)該評估病人（）A.引流液是否減少 B.生命體征是否平穩(wěn) C.麻醉反應(yīng)是否消失D.腹部疼痛是否減輕 E.腸鳴音是否恢復(fù)，是否排氣.術(shù)后切口發(fā)生感染的時(shí)間是術(shù)后（）A.l—2天B.3—5天C.5—7天D.7—10天E.10-12天.胃手術(shù)常采用的手術(shù)體位是（）A.半臥位B.仰臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位 E.半側(cè)臥位.手術(shù)人員穿好無菌手術(shù)衣，戴好無菌手套后，雙手應(yīng)放在（）A.交叉腋下 B.腰部C.胸前 D.身體兩側(cè) E.高舉頭前.手術(shù)進(jìn)行中的無菌原則哪項(xiàng)不對（）A.切開皮膚后須用無菌皮巾保護(hù)切口 B.無菌器械臺保持清潔干燥C.手術(shù)器械落至臺面以下的手術(shù)單邊緣以上的應(yīng)取回再用D.手術(shù)人員需調(diào)換位置時(shí)應(yīng)背對背調(diào)換E.切開空腔臟器前應(yīng)用紗布墊遮蓋保護(hù)周圍組織.關(guān)于手術(shù)進(jìn)行中的無菌原則的敘述，哪項(xiàng)不對（）A.不可在手術(shù)人員背后傳遞器械 B.手術(shù)臺平面以下為污染區(qū)C.術(shù)中被腸內(nèi)容物污染的器械必需沖洗后再用 D.手套破損立即更換E.皮膚切開前及縫合之前均要用70%乙醇消毒皮膚一次.腎臟手術(shù)采用的體位是（）A.仰臥位B.俯臥位C.側(cè)臥位D.半臥位E.截石位.在高溫滅菌方法中，最理想的方法是（）A.干熱滅菌法 8.熏蒸法 C.煮沸法 D.高壓蒸氣滅菌法 E.焚燒.手術(shù)人員洗手消毒完畢，應(yīng)保持（）兒雙手上舉姿勢8.雙手下垂姿勢C.拱手姿勢口.雙手與肘平衡姿勢￡.雙手交叉姿勢.手術(shù)人員穿好無菌手術(shù)衣，戴好無菌手套后，雙手應(yīng)放在（）A.交叉腋下B.腰部C.胸前D.身體兩側(cè)E.高舉頭前答案一、選擇題人型題(1)C(2)A(3)C(4)E(5)E(6)D(7)C(8)B(9)B(10)C(11)E(12)C(13)D(14)B(15)D(16)D(17)B(18)C(19)E(20)A(21)D(22)D(23)D(24)E(25)B(26)B(27)C(28)B(29)E(30)B(31)B(32)C(33)C(34)C(35)C(36)D(37)C(38)C第七章多器官功能障礙綜合征患者的護(hù)理一、選擇題人型題.多器官功能障礙綜合征治療要點(diǎn)不包括（）A.治療原發(fā)病B.呼吸支持C.循環(huán)支持口.肝腎支持E.原因不明盡早使用抗生素.診斷多器官功能障礙綜合征血?dú)夥治鲅醴謮?二氧化碳分壓的值是（）A.氧分壓＜50mmHg二氧化碳分壓＞50mmHgB.氧分壓＜55mmHg二氧化碳分壓＞55mmHgC.氧分壓＜60mmHg二氧化碳分壓＞60mmHgD.氧分壓＜65mmHg二氧化碳分壓＞65mmHgE.氧分壓＜70mmHg二氧化碳分壓＞70mmHg.急性呼吸窘迫綜合征診斷要點(diǎn)哪項(xiàng)除外（）A.有致病的高危因素 B.呼吸頻率＞35次/分，氧分壓＜50mmHgC.X線胸片顯示兩肺浸潤陰影 D.氧分壓在氧療的條件下進(jìn)行性下降E.尿量每小時(shí)少于20ml.急性呼吸窘迫綜合征主要護(hù)理診斷（）A.低效性呼吸型態(tài) B.體液過多 C.活動無耐力D.營養(yǎng)失調(diào) E.感染的危險(xiǎn).多器官功能衰竭最先受累的一般是（）兒心8.肝C.腎D.肺E.胃腸.最易引起腎功能衰竭的損傷是（）A.科雷骨折 B.開放性氣胸 C.外傷性腸破裂D.小腿開放性損傷 E.腹部嚴(yán)重?cái)D壓傷.急性腎衰竭防治高鉀血癥錯(cuò)誤的是（）A.限制攝入含鉀的食物；B.高鉀血癥靜脈注射10%葡萄糖酸鈣；C.輸入庫存血D.代謝性酸中毒給予5%碳酸氫鈉 E.血液透析.急性腎衰竭最常見的病因（）A.腎性B.腎前性C.腎后性 D.前列腺肥大 E.尿路結(jié)石.較公認(rèn)的氧治療標(biāo)準(zhǔn)是（）A.PaO2＜5.0KpaB.PaO2＜6.0KpaC.PaO2＜7.0.0KpaD.PaO2＜8.0KpaE.PaO?＜9.0KPa 2 2 2 2.急性肝衰竭肝性腦病的護(hù)理哪項(xiàng)除外（）A.灌腸B.口服乳糖C.口服新霉素D.靜脈滴注谷氨酸E.準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量答案一、選擇題人型題.E 2.A 3.E4.A5.D6.E7.C 8.B 9.D 10.E第八章外科感染患者的護(hù)理一、選擇題匕型題.不符合外科感染特點(diǎn)的是（）A.多數(shù)由單一細(xì)菌引起感染 B.病變以局部炎癥為主 C.常與創(chuàng)傷有關(guān)D.常需手術(shù)治療 E.可分為特異性和非特異性感染。.急性感染一般指病程在多長時(shí)間以內(nèi)（）A.1周B.2周C.3周D.1個(gè)月E.2個(gè)月.不會引起膿毒癥或菌血癥的細(xì)菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.破傷風(fēng)桿菌C.化膿性鏈球菌D.大腸埃希菌E.銅綠假單胞菌.選擇抗生素最理想的依據(jù)是A.膿液的性質(zhì)B.細(xì)菌的種類C.細(xì)菌藥敏試驗(yàn)D.感染的嚴(yán)重程度E.藥物的抗菌譜.需要盡早切開引流的急性軟組織感染是（）A.癰B.癤C.膿性指頭炎 D.急性淋巴管炎E.急性淋巴結(jié)炎.危險(xiǎn)三角區(qū)的癤，首要的護(hù)理診斷/問題是（）A.潛在并發(fā)癥：膿毒癥B.潛在并發(fā)癥：菌血癥C.潛在并發(fā)癥：毒血癥D.潛在并發(fā)癥：休克E.潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎.皮膚的多數(shù)相鄰毛囊和皮脂腺的急性化膿性炎癥是（）A.癰B.癤C.丹毒D.急性淋巴管炎 E.急性蜂窩織炎.口底、頜下及頸部蜂窩織炎的最嚴(yán)重后果是（）A.全身性感染B.發(fā)熱C.呼吸困難、窒息D.吞咽困難E.化膿性海綿狀靜脈竇炎膿性指頭炎如未及時(shí)切開引流易導(dǎo)致（）A.掌中間隙感染 B.魚際間隙感染C.化膿性腱鞘炎 D.指骨缺血壞死E.毒血癥.傷口或病灶近側(cè)皮膚出現(xiàn)“、紅線〃并有壓痛的是（）A.靜脈炎B.動脈炎C.丹毒D.淋巴結(jié)炎E.管狀淋巴管炎.破傷風(fēng)的潛伏期一般是（）A.2-8日 B.4-6日C.6-12日 D.15—30日 E.1-2月.破傷風(fēng)病人最早發(fā)生強(qiáng)直性收縮的肌是（）A.咀嚼肌 B.背腹肌C.頸項(xiàng)肌D.四肢肌群 E.膈肌.破傷風(fēng)病人最早的臨床表現(xiàn)常是（）A.張口不便B.牙關(guān)緊閉。角弓反張口.苦笑面容E.手足抽搐.控制破傷風(fēng)病人痙攣的最主要措施是（）A.保持病室安靜B.限制親友探視 C.使用鎮(zhèn)靜及解痙劑D.護(hù)理措施要集中 E.靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素.以下對氣性壞疽的護(hù)理措施中不正確的是（）A.在創(chuàng)面上進(jìn)行多切口引流 B.3%過氧化氫沖衫C.沖洗后持續(xù)過氧化氫溶液濕敷D.用過的敷料焚燒 E.無須嚴(yán)格執(zhí)行接觸隔離原則.二重感染是指（）A.多種細(xì)菌引起的感染B.多種致病微生物引起的感染C.多種特殊厭氧菌引起的感染D.機(jī)體抵抗力下降引起反復(fù)的細(xì)菌感染E.杭生素應(yīng)用過程中耐藥菌株引起的感染.非特異性感染致病菌哪一種不是（）A.葡萄球菌B.結(jié)核桿菌C.大腸桿菌 D.變形桿菌E.綠膿桿菌.哪種不是外科感染的常見細(xì)菌（）A.溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌 C.大腸桿菌D.傷寒桿菌 E.綠膿桿菌.特異性感染指（）A.結(jié)核病B.破傷風(fēng)C.氣性壞疽 D.以上都是E.以上都不是.下列哪種感染發(fā)生于面部時(shí)會引起喉頭水腫、窒息（）A.癤B.癰C.急性蜂窩組織炎 D.丹毒E.急性淋巴管炎和急性淋巴結(jié)炎..外科化膿性感染的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.紅B.腫C.熱D.痛E.都有全身發(fā)熱.溶血性鏈球菌感染所形成的膿液為（）A.黏稠無臭B.黏稠惡臭 C.稀薄量多無臭 D.黏稠黃色無臭 E.稀薄棕色、惡臭A型題12女性，19歲，鼻部癤受擠壓后，出現(xiàn)頭痛、高熱、昏迷、眼部紅腫，應(yīng)首先考慮的是A.面部蜂窩織炎 B.菌血癥C.毒血癥D.顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎E.膿毒癥.男性，62歲，因頸部蜂窩織炎人院。病人頸部腫脹明顯，觀察中應(yīng)特別注意兒體溫B.呼吸C.血壓D.吞咽E.神志.男性，28歲。因“、破傷風(fēng)人院治療，抽搐頻繁，呼吸道分泌物多，有窒息的可能，應(yīng)首先采取的措施是A.肌注苯巴比妥鈉 B.行水化氯醛保留灌腸 C.靜脈滴注TATD.氣管切開 E.應(yīng)用大劑量青霉素人型題3.女性，70歲，因“、頜下急性蜂窩織炎〃人院。病人頸部明顯紅腫、疼痛，伴嚴(yán)重全身感染癥狀，自感心慌、氣緊、胸悶，口唇發(fā)紺。既往有冠心病及慢性支氣管炎歷史。入院后予以補(bǔ)液、抗感染治療。(1)目前病人最可能發(fā)生的并發(fā)癥是A.急性肺水腫 B.急性心肌梗死 C.急性呼吸衰竭D.窒息 E.慢性支氣管炎急性發(fā)作(2)導(dǎo)致病人發(fā)生該并發(fā)癥的原因是：A.輸液過多過快B.支氣管痙攣C.喉頭水腫口.心肌缺血缺氧E.支氣管炎癥水腫(3)預(yù)防該并發(fā)癥的最重要措施是A.盡早吸氧 B.應(yīng)用支氣管解痙劑 C.大劑量應(yīng)用皮質(zhì)激素D.舌下含化硝酸甘油 E.盡早行局部膿腫切開減壓(4)對該并發(fā)癥首要的處理措施是A.氣管插管 B.氣管切開 C.大劑量應(yīng)用皮質(zhì)激素D.舌下含化硝酸甘油E.應(yīng)用支氣管解痙劑(5)以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確：A.按醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑 B.按醫(yī)囑應(yīng)用支氣管解痙劑 C.按醫(yī)囑應(yīng)用青霉素D.按醫(yī)囑給予退熱藥 E.按醫(yī)囑足量補(bǔ)液.女性，35歲。4天前不慎刺傷中指末節(jié)指腹，當(dāng)時(shí)僅有少量出血，未予特殊處理。前一日發(fā)現(xiàn)手指明顯腫脹、皮膚蒼白，自感有搏動性跳痛，尤以夜間為甚.全身不適。(1)目前應(yīng)考慮該病人發(fā)生了：A.甲溝炎B.甲下膿腫 C.膿性指頭炎D.急性化膿性腱鞘炎E.化膿性滑囊炎(2)對病人的首要處理措施是：A.魚石脂軟膏敷貼指頭B.拔除指甲C.膿腫切開引流D.應(yīng)用抗生素E.局部熱敷和理療(3)若治療不及時(shí)，病人易發(fā)生A.指骨壞死 B.肌腱壞死 C.慢性甲溝炎D.掌中間隙感染 E.魚際間隙感染(4)以下對病人的護(hù)理措施中哪項(xiàng)不正確A.抬高患肢 B.局部制動C.無菌生理鹽水浸濕敷料后換藥D.換藥前應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑 E.適當(dāng)按摩手指促進(jìn)炎癥消散(5)對病入的健康指導(dǎo)不包括：A.保持手清潔 B.預(yù)防手損傷 C.傷后白行清洗、包扎D.傷后及時(shí)消毒、清創(chuàng)E.手部感染后及時(shí)就診人型題：4.男性，48歲，'、急性出血壞死性胰腺炎〃術(shù)后23天，已經(jīng)深靜脈導(dǎo)管行TPN治療20天。今日突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，T39.8c、頭痛、頭暈、面色潮紅。病人極度煩躁、P132次/分鐘，R36次/分鐘。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)25*109/L、中性核左移。(1)此時(shí)應(yīng)首先考慮病人出現(xiàn)了：A.靜脈導(dǎo)管感染引起膿毒癥B.腸源性感染引起膿毒癥C.切口感染引起膿毒癥 D.壞死組織毒素吸收引起毒血癥E.腹腔內(nèi)感染引起膿毒癥（2）若疑為導(dǎo)管感染，以下處理措施哪項(xiàng)不妥：A.拔除TPN導(dǎo)管、更換TPN液體 B.剪下導(dǎo)管尖端送細(xì)菌培養(yǎng)C.寒戰(zhàn)、高熱時(shí)采血送細(xì)菌培養(yǎng) D.保留TPN液體送細(xì)菌培養(yǎng)E.原位置更換TPN導(dǎo)管（3）對靜脈導(dǎo)管感染的首要處理措施是：A.大劑量應(yīng)用抗生素 B.停止輸注營養(yǎng)液C.采血送細(xì)菌培養(yǎng) D.拔除導(dǎo)管并剪下尖端送細(xì)菌培養(yǎng)和作藥敏試驗(yàn)E.保留TPN液體送細(xì)菌培養(yǎng)（4）關(guān)于抗生素的應(yīng)用，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤：A.嚴(yán)重感染時(shí)應(yīng)盡量靜脈給藥B.盡量聯(lián)合用藥以減少副作用C.根據(jù)感染特點(diǎn)盡早足量應(yīng)用D.近早應(yīng)用大劑量廣譜抗生素E.根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用（5）若治療過程中病人出現(xiàn)真菌感染，下列哪項(xiàng)不符合其應(yīng)用原則：A.全身應(yīng)用抗真菌藥物 B.盡量應(yīng)用窄譜抗生素C.局部應(yīng)用抗真菌藥物 D.盡量停用廣譜抗生素E.根據(jù)真菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用（6）治療過程中，若病人出現(xiàn)意識模糊、體溫不升、面色蒼白、四肢冰涼、血壓降低、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少，常提示為A.革蘭陽性菌感染 B.革蘭陰性菌感染C.厭氧菌感染 D.真菌感染E.嚴(yán)重病毒感染（7）此時(shí)，對病人的護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確：A.采取頭低足高位 B.快速大量補(bǔ)液C.室內(nèi)升溫保暖 D.按醫(yī)囑應(yīng)用廣譜抗生素E.按醫(yī)囑應(yīng)用升壓藥.男性，22歲，因“、高處墜落傷、右下肢開放性骨折〃2小時(shí)急診人院治療。3天后病人自述全身乏力，有傷肢包扎過緊、疼痛感。次日出現(xiàn)傷口、脹裂樣〃劇痛，難以忍受.體檢：神志清醒、表情淡漠：T39.5℃,P122次/分鐘，R30次/分鐘，BP96/65mmHg,口唇蒼白，大汗淋漓；傷口周圍腫脹明顯，有明顯壓痛，皮膚呈紫紅色，壓之有氣泡從傷口逸出，并有稀薄、惡臭的漿液性或血液性液體流出。實(shí)驗(yàn)室檢查：傷口滲出物涂片檢出革蘭染色陽性粗大桿菌；血常規(guī)檢查示白細(xì)胞計(jì)數(shù)19*109/L。X線檢查提示傷口周圍軟組織間有積氣。（1）考慮該病人發(fā)生了：A.破傷風(fēng) B.氣性壞疽 C.膿毒癥D.菌血癥E.急性蜂窩織炎（2）對該病最有效的預(yù)防措施是A.污染傷口做徹底清創(chuàng) B.注入人體免疫球蛋白 C.高壓氧治療D.輸注新鮮血液 E.大量應(yīng)用青霉素（3）以下對該病人下肢傷口的處理哪項(xiàng)不正確A.緊急手術(shù)清創(chuàng) B.廣泛多處切開引流C.3%過氧化氫溶液沖洗、濕敷 D.切口敞開、不予縫合E.切口縫合、加壓包扎（3）對病人的藥物治療首選：A.青霉素B.麥地霉素C.頭抱霉素D.甲硝唑E.琥乙紅霉素（5）若整個(gè)肢體廣泛感染，病變不能控制時(shí)，應(yīng)采取什么措施挽救病人生命A.快速補(bǔ)充血容量B.快速輸注新鮮全血C.高壓氧治療D.截肢E.大量應(yīng)用抗生素（6）對病人的消毒隔離措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.所有器械須專用 B.所有敷料須專用 C.用后器械予以滅菌處理D.用后敷料焚燒處理 E.嚴(yán)格執(zhí)行床邊隔離原則（7）治療過程中病人出現(xiàn)意識障礙，T36.2、P142次/分、R36次/分、BP76/55mmHg,氣急、面色發(fā)紺、少尿，白細(xì)胞計(jì)數(shù)26*109/L，提示已出現(xiàn)：A.菌血癥B.膿毒癥C.腎功能衰竭 D.感染性休克E.呼吸衰竭答案一、選擇題A型題11.A2.C3.B4.C5.C6.D7.A8.C9.D10.E11.C12.A13.A14.C15.E16.E17.B18.D19.D20.C 21.E22.CA型題2.D2.B3.DA型題3（1）D（2）C（3）E（4）A（5）B2.（1）C（2）C（3）A（4）E（5）C人型題4（1）A （2）E （3）D （4）D （5）C （6）B （7）A（1）B （2）A （3）E （4）A （5）D （6）E （7）D第九章?lián)p傷患者的護(hù)理一、選擇題人型題.下列哪項(xiàng)不屬于機(jī)械性損傷（）A.切割傷B.擦傷C.挫傷D.刺傷E.放射線.在下列急診患者中首先應(yīng)處理（）兒休克 B.尿道斷裂C.開放性氣胸 D.頭皮撕脫傷 E.開放性骨折.下列不屬于物理性損傷的是（）A.高溫 B/氐溫C.毒氣D.電流 E.激光.不屬于化學(xué)性損傷的是（）A.強(qiáng)酸B.強(qiáng)堿C.毒氣D.昆蟲咬傷 E.磷燒傷.傷后12—24h的污染傷口應(yīng)（）A.清創(chuàng)后一期縫合 B.清創(chuàng)后濕敷 C.清創(chuàng)后暴露D.清創(chuàng)后一期縫合加橡皮片引流 E.按感染傷口處理.下列哪項(xiàng)不屬于閉合性損傷（）A.挫傷B.扭傷C.裂傷D.擠壓傷E.爆震性.止血帶止血應(yīng)每隔1h放松（）A.1—2min B.3—4min C.5?6min D.7?8minE.10min.容易引起急性腎衰的損傷是（）A.嚴(yán)重?cái)D壓傷B.廣泛擦傷 C.嚴(yán)重撕裂傷 D.多處刺傷E.凍傷.傷口清創(chuàng)的最佳時(shí)機(jī)（）A.傷后12h內(nèi)B.傷后12?24h內(nèi)C.傷后6?8h內(nèi)D.傷后10h內(nèi)E.傷后18h內(nèi).縫合傷口，下列哪種情況應(yīng)提前拆線（）A.傷口縫線有反應(yīng) B.傷口紅腫、化膿C.傷口疼痛 D/體溫升高 E.以上都不是.傷口邊緣不整齊，周圍組織損傷廣泛，出血少，應(yīng)為（）A.刺傷B.切割傷C.擦傷D.撕脫傷E.裂傷.開放性損傷的主要特點(diǎn)（）A.疼痛B.腫脹C.傷口D.出血E.功能障礙.傷口放置預(yù)防性橡皮片引流條，拔除時(shí)間為（）A.術(shù)后72hB.術(shù)后24?48hC.術(shù)后12?24hD.術(shù)后12hE.術(shù)后3?5d.不屬于開放性損傷的是（）A.刺傷B.擦傷C.切割傷D.爆震傷E.撕脫傷.關(guān)于清創(chuàng)術(shù)哪項(xiàng)有錯(cuò)（）A.一般在傷后6?8h內(nèi)進(jìn)行B.清除污物，切除失活組織，徹底止血C.對傷后12h以內(nèi)傷口，經(jīng)徹底清創(chuàng)，可一期縫合D.對顏面部創(chuàng)傷口，超過24h,不考慮清創(chuàng)縫合E.對污染重的傷口，清創(chuàng)后可延期縫合.關(guān)節(jié)受外傷作用，發(fā)生異常扭轉(zhuǎn)所致的損傷為（）A.挫傷B.擠壓傷C.扭傷D.裂傷E.擦傷.小而深的傷口多見于（）A.刺傷 B.切割傷C.擦傷 D.撕脫傷 E.裂傷.傷口邊緣整齊，周圍組織損傷輕，而致血管、神經(jīng)損傷的是（）A.刺傷 B.擦傷C.切割傷 D.撕脫傷 E.火器傷.損傷后最常見的并發(fā)癥是（）A.感染8.休克C.急性腎功能衰竭 D.應(yīng)激性潰瘍 E.褥瘡.對嚴(yán)重?cái)D壓傷患者，護(hù)理時(shí)除嚴(yán)密觀察生命體征外，還應(yīng)特別注意（）A.傷口腫脹程度B.精神狀態(tài) C.肢端溫度D.損傷部位疼痛情況E.尿量和尿色.受傷皮膚與肌膜之間廣泛分離，廣泛出血，深部組織不受影響，多為（）A.刺傷B.切傷C.擦傷D.裂傷E.撕裂傷.下列哪種開放性損傷的傷口邊緣較整齊（）A.擦傷B.割傷C.撕裂傷D.裂傷E.皮膚撕脫傷.創(chuàng)傷急救中，首先應(yīng)（）A.解除窒息 B.抗休克 C.控制軟組織滲血 D.固定骨折E.包扎傷口.損傷的護(hù)理診斷，下述哪項(xiàng)不正確（）A.疼痛B.體液不足 C.潛在并發(fā)癥 D.低鉀E.恐懼.腹部挫傷可能并發(fā)嚴(yán)重的損傷是（）A.腹壁血腫B.腹肌纖維斷裂 C.腹部內(nèi)臟損傷 D.皮下組織出 E.急性尿潴留.開放性損傷早期處理最重要的是（）A.清創(chuàng)術(shù)B.應(yīng)用抗菌藥 C.換藥D.止痛E.補(bǔ)液.對感染傷口的處理下列哪些不妥（）A.充分引流B.清創(chuàng)術(shù)C.換藥D.應(yīng)用抗菌藥E.去除壞死組織.按急救順序?qū)C(jī)械性損傷患者最先采取的措施是（）A.重點(diǎn)檢查 B.搶救生命 C.包扎傷口D.輸血、止血E.固定和搬運(yùn).男性，18歲，頭部被菜刀砍傷已2天余，傷口6cm，裂開，膿性分泌物較多.處理方法是A.徹底清創(chuàng)并縫合 B.清創(chuàng)處理傷口不縫合C.控制感染，定期更換敷料D.清創(chuàng)、縫合并放置引流E.清創(chuàng)、濕敷、包扎.男性，25歲，因車禍造成多發(fā)性損傷，急救時(shí)發(fā)現(xiàn)有窒息，腹部內(nèi)臟脫出，股骨開放性骨折，病人血壓低，脈微速.首先要處理的情況是（）A.窒息B.腹部外傷 C.股骨開放性骨折 D.休克E.脈搏微弱.淺部軟組織挫傷，何時(shí)可改用熱敷（）A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.18小時(shí)D.24小時(shí)E.32小時(shí).有關(guān)健康肉芽組織的標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.創(chuàng)面平、淺 B.創(chuàng)面鮮紅色 C.創(chuàng)面呈細(xì)顆粒狀D.創(chuàng)面分泌物少 E.創(chuàng)面不易出血.有關(guān)損傷的急救和轉(zhuǎn)運(yùn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.外露骨折斷端應(yīng)及時(shí)復(fù)位 B.開放性傷口用無菌紗布覆蓋，纏上繃帶C.四肢動脈大出血時(shí)可上止血藥D.脊柱骨折的傷員必須臥板床E.已明確無顱腦及腹部內(nèi)臟損傷而劇痛的患者，可注射止痛劑.下列哪項(xiàng)不是急救時(shí)的注意事項(xiàng)（）A.搶救積極 B.防治搶救中再次受傷 C.立即進(jìn)行影象學(xué)檢查D.防止醫(yī)源性損傷 E.不可忽視沉默的患者.熱力作用于皮膚或黏膜后，局部組織細(xì)胞的損害主要?dú)w因于（）A.直接由熱力引起細(xì)胞死亡 B.熱力使細(xì)胞代謝障礙導(dǎo)致壞死C.熱力使蛋白質(zhì)變性，酶失活引起變質(zhì)壞死D.局部血管的攣縮使組織細(xì)胞缺血、缺氧，引起變性壞死E.熱力使細(xì)胞活性喪失所致.熱燒傷的病理改變主要取決于（）A.熱源類型及受熱時(shí)間 B.熱源溫度及受傷部位C.受熱時(shí)間及受傷面積 D.熱源溫度及受熱時(shí)間E.熱源溫度及受傷面積.燒傷修復(fù)期的治療重點(diǎn)是（）A.防治休克 B.防治感染 C.防治并發(fā)癥D.促進(jìn)創(chuàng)面早愈E.促進(jìn)低抗力恢復(fù).燒傷局部有水皰，但基底潮紅并劇痛是（）A.I度B.II度淺C.II度深 D.III度 E.II度一III度.關(guān)于燒傷九分法的面積估算，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.頭頸面各分為3%B.雙上肢為18%C.軀干為27%D.雙下肢為44%E.會陰為1%.燒傷休克期造成休克的主要原因是（）A.大量紅細(xì)胞喪失B.大量水分蒸發(fā) C.大量體液從血管滲出 D.疼痛E.敗血癥.燒傷深度的估計(jì)，最常采用（）A.二度法8.三度法二三度四分法D.四度法E.六度法.燒傷后第二個(gè)24h補(bǔ)膠體、晶體總量為（）A.第一個(gè)24h總量的1/2 B.第一個(gè)24h總量的1/4C.第一個(gè)24h的同量 D.第一個(gè)24h總量的2倍E.根據(jù)實(shí)際情況再定.燒傷面積計(jì)算，人體頭面頸占全身面積為（）A.3% B.6% C.9% D.18% E.20%.燒傷面積計(jì)算，面部占全身面積的（）A.2% B.3% C.5% D.6% E.9%.小面積燒傷的處理，主要是（）A.抗休克B.大量輸液 C.聯(lián)合應(yīng)用抗生素D.局部療法 E.全身療法.小兒軀干面積占全身面積的（）A.9% B.18% C.27% D.40% E.46%.大面積燒傷病人休克期調(diào)節(jié)補(bǔ)液量簡便而又可靠的臨床指標(biāo)是（）A.尿量及比重 B.意識C.血壓 D.末梢循環(huán)情況 E.中心靜脈壓.燒傷深度估計(jì)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.I度B.淺n度C.深n度D.III度 E.W度（四度）.關(guān)于I度燒傷的敘述錯(cuò)誤是（）A.傷及表皮淺層B.紅、痛C.無水皰D,又稱紅斑性燒傷 E,愈后形成瘢痕.燒傷后48h內(nèi)發(fā)生休克，治療的主要措施是（）A.鎮(zhèn)靜止痛 B.應(yīng)用抗休克藥物 C.應(yīng)用抗生素D.及時(shí)清創(chuàng)包扎E.液體療法.下列哪項(xiàng)不屬于淺n度燒傷的特點(diǎn)（）A.傷及真皮淺層B.劇痛C.水皰小而多 D.水皰壁薄 E.愈后可有色素沉著.不屬于深n度燒傷特點(diǎn)的是（）A.傷及其皮深層B.水皰小壁厚 C.痛覺遲鈍 D.拔毛不痛E,愈后有瘢痕.燒傷急救時(shí)，需立即行氣管切開的是（）A.燒傷伴有昏迷B.頭面部燒傷C.大面積燒傷伴有呼吸困難 D.嚴(yán)重休克E.心跳驟停.燒傷休克期擴(kuò)容量比較多，應(yīng)以下列哪個(gè)公式計(jì)算（）A.燒傷總面積又體重（kg）X1.5+生理需要量2000mlB.燒傷總面積又體重（kg）X1+生理需要量2000mlC.n、III燒傷總面積和義體重（kg）X1.5+生理需要量2000mlD.n、III燒傷總面積和X體重（kg）X1+生理需要量2000mlE.III燒傷總面積和X體重（kg）X1.5+生理需要量2000ml.大面積燒傷，滲出的血漿回收易引起（）兒休克B.感染C.腎衰竭 口.心功能衰竭 E.呼吸功能衰竭.適合用包扎療法的燒傷病人是（）A.頭部燒傷 B.頸部燒傷 C.軀干大面積燒傷 D.四肢燒傷 E.會陰部燒傷.不正確的燒傷急救方法是（）A.火中救出的燒傷病人疼痛者應(yīng)先給嗎啡止痛 B.有呼吸困難者應(yīng)及早行氣管切開術(shù)C.燒傷創(chuàng)面不做特殊處理，不涂任何藥物 D.及早使用抗生素和破傷風(fēng)抗主主毒素E.大面積燒傷均應(yīng)及早靜脈輸液.大面積燒傷早期出現(xiàn)的休克屬于（）A.過敏性休克8.心源性休克 C.神經(jīng)源性休克D.低血容量性休克E.感染性休克.對燒傷現(xiàn)場救治第一重要的是（）A.脫離火源 B.保護(hù)創(chuàng)面 C.預(yù)防休克 D.防止窒息E.防外傷.頭頸部及會陰部燒傷的病人的創(chuàng)面適于用（）A.包扎方法B.暴露療法 C.藥物濕敷 D.半暴露療法E.翻身床.處理燒傷休克最主要的措施為（）A.補(bǔ)液B.止痛C.安慰 D.包扎創(chuàng)面 E.應(yīng)用抗生素.頭面部燒傷急救時(shí)應(yīng)特別注意（）A.預(yù)防休克 B.包敷創(chuàng)面，避免污染 C.保持呼吸道通暢D.及時(shí)清創(chuàng)E.早用TAT，預(yù)防破傷風(fēng).燒傷暴露療法護(hù)理中除哪一項(xiàng)外都是正確的（）A.適用于頭、頸、會陰燒傷 B.保持穩(wěn)定室溫 C.室內(nèi)有消毒隔離設(shè)施D.采用翻身床定時(shí)翻身 E.用無菌等滲鹽水覆蓋.燒傷創(chuàng)面包扎療法，在下列哪一種情況，應(yīng)立即改為暴露療法（）A.敷料濕透B.病人發(fā)熱C.創(chuàng)面疼痛D.敷料滲液呈綠色E.血檢白細(xì)胞增高.按新九分法計(jì)算成人一側(cè)上臂皮膚燒傷的面積是（）A.3% B.3.5% C.4% D.4.5% E.5%.應(yīng)用翻身床正確的是（）兒休克病人B.呼吸困難，心肺功能差C.意識不清者D.軀干前后側(cè)燒傷E.應(yīng)用冬眠藥物.燒傷休克病人，觀察液量是否補(bǔ)足，簡易而重要的指標(biāo)是（）A.血壓8.心率 C.尿量D.末梢循環(huán) E.精神狀態(tài).某病人被開水燙傷手背部，局部起小水皰，痛覺遲鈍，其燒傷深度為（）a.i度 b.淺n度 c.深n度d.iii度 e.i?II度.李先生，38歲，被開水燙傷右手和右下肢（未燙及臀部），右側(cè)腹部也有3個(gè)手掌大小的燙傷創(chuàng)面，創(chuàng)面水腫明顯，劇烈疼痛，局部有大小不等的水皰其燒傷面積和深度是（）A.23%淺I度B.25.5%深I(lǐng)度 C.26%淺I度D.28.5%深I(lǐng)度E.31%淺n度.燒傷后易發(fā)生低血容量性休克的時(shí)間是（）A.傷后6?8h B.傷后48?72h內(nèi)C.傷后3?5天D.傷后72h后E.傷后2周.男性，30歲。電工，操作不慎，電流接觸不良產(chǎn)生電弧熱，引起面、頸部燒傷，有水泡，部分水泡破損，創(chuàng)面基底紅白相間，有疼痛，對病人燒傷面積和深度的診斷為（）a.4%深n。 b.4%淺n。c.6%深n。 d.6%淺n。 e.4%iii。.燒傷患者補(bǔ)液時(shí)，膠體和電解質(zhì)的一般比例（）A.1：1 B.0.5：1 C.1：0.5 D.1.2 E.1.1.5.燒傷患者，女性，24歲，燒傷面積50%,傷后8小時(shí)入院，轉(zhuǎn)送過程中輸液1250m1,入院測BP10.7/6kPa（80/50mmHg）,尿量20ml/h,四肢厥冷、呼吸急促，以上征象提示（）A.血容量不足 8.心功能不能C.肺功能不全D.腎功能不全E.以上都不是.某燒傷患者，男性，35歲，體重60kg,II度燒傷面積為50%,傷后第1天應(yīng)補(bǔ)液量為（）A.6500m1 B.5500m1 C.2500m1 D.5000m1 E.3000m1.男性，20歲.左足被開水燙傷，疼痛劇烈，局部有水皰，其燒傷面積及深度為（）A.3.5%,I°B.3.5%,淺n°C.4%,深n°D.7%,淺n°E.3%,I°.女性30歲.體重50k,燒傷面積為80%,燒傷部位劇痛，有水皰，部分基底蒼白，第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)液體總量為（）A.3000m1 B.5000m1C.6000m1 D.8000m1 E.9000m1.男性，30歲，淺n度燒傷面積40%,創(chuàng)面大量液體滲出，脈速，尿少，比重高，以上表現(xiàn)符合下述哪項(xiàng)護(hù)理診斷（）A.體液不足B.疼痛C.呼吸困難D.焦急E.感染.吸入性燒傷的護(hù)理重點(diǎn)在于（）A.定時(shí)更換體位 B.吸氧C.防治感染 D.保持呼吸道通暢E.氣管導(dǎo)管的護(hù)理.燒傷是指（）A.火焰燒傷 B沸水燙傷 C.滾燙燙傷 D.灼熱金屬灼傷E.火焰、熱液、熱空氣、熱金屬等熱力所引起組織的損傷80.淺n度和深n度燒傷的共同特點(diǎn)是（）A,都有疼痛和水皰D.2周左右愈合一、選擇題人型題B.基底紅，均勻，潮濕E.都有瘢痕增生答案C.都有血管栓塞征(1)E(2)A(3)C(4)D(5)D(6)C(7)A(8)A(9)C(10)B(11)E(12)C(13)B(14)D(15)D(16)C(17)A(18)C(19)A(20)E(21)E(22)B(23)A(24)D(25)C(26)A(27)B(28)B(29)C(30)A(31)B(32)E(33)A(34)C(35)C(36)D(37)D(38)B(39)D(40)C(41)C(42)A(43)C(44)B(45)D(46)C(47)A(48)E(49)E(50)E(51)C(52)D(53)C(54)C(55)B(56)D(57)A(58)D(59)A(60)B(61)A(62)C(63)E(64)D(65)B(66)D(67)C(68)C(69)C（70）B （71）C （72）B （73）A （74）A （75）B （76）D（77）A （78）.D （79）E （80）A第十章腫瘤患者的護(hù)理一、選擇題A型題1：關(guān)于良性腫瘤，下列敘述錯(cuò)誤的是（）A.細(xì)胞分化程度較高 B.多呈膨脹性生長 C.少數(shù)可惡變D.不危及生命 E.多數(shù)有包膜，與周圍組織有分界.肉瘤的概念是（）A.來自上皮組織的腫瘤 B.來自上皮組織的惡性腫瘤 C.來自軟組織的惡性腫瘤口.來自間葉組織的惡性腫瘤 ￡.來自肌肉組織的惡性腫瘤.下列致癌因素中，最重要的是（）A.遺傳因素 B.物理因素C.化學(xué)因素D.生物因素E.內(nèi)分泌因素.下列屬于三級癌癥預(yù)防的是（）A.減少暴露于致癌物B.消除暴露于致癌物C.早期治療癌癥D.早期治療癌癥E.診斷和治療后的康復(fù).TNM可分級的范圍，下列敘述正確的是（）A.T、N、MB.T、N、MC.T、N、MD.T、N、ME.T、N、M0-4 0-3 0-1 0-3 0-2 0-1 1--3 1-3 0-1 0-4 0-4 0-1 0-3 0-36）腫瘤的主要表現(xiàn)是（）A.腫塊B.疼痛C.潰瘍D.炎癥E.畸形.確診惡性腫瘤，最重要的依據(jù)是（）A.癥狀和體征B.有關(guān)的化驗(yàn)陽性 C.B超檢查D.CT檢查E.病理學(xué)檢查.下列腫瘤中，癌胚抗原陽性率最高的是（）A.結(jié)腸癌B.淋巴癌二肝癌D.骨肉瘤E.胃癌.目前提高惡性腫瘤療效的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是（）A.手術(shù)切除腫瘤B.綜合治療C.免疫和基因治療 D.中西醫(yī)結(jié)合治療E.早期診斷和治療.腫瘤根治性手術(shù)指（）A.腫瘤廣泛切除術(shù) B.腫瘤局部切除術(shù)及區(qū)域淋巴結(jié)的清除術(shù)C.腫瘤整塊切除