護理科研選題資料課件

護理科研選題山西省人民醫(yī)院2016年9月27日護理科研選題山西省人民醫(yī)院2怎樣選題課題設(shè)計須注意的問題2怎樣選題課題設(shè)計須注意的問題科學(xué)研究基本步驟選題立題階段提出研究問題查閱文獻假設(shè)形成問題的陳述實施總結(jié)階段制定科研設(shè)計預(yù)試驗收集和整理資料統(tǒng)計分析資料撰寫發(fā)表論文科學(xué)研究基本步驟選提出研究問題查閱文獻假設(shè)形成問題的陳述實愛因斯坦“提出一個問題，往往比解決一個問題更重要”愛因斯坦“提出一個問題，往往比解決一個問題更重要”一、科研選題的基本原則5實用性護理學(xué)理論和實踐亟待解決的問題創(chuàng)新性可行性創(chuàng)中有新、修中有新、疑中有新、引中有新、繼中有新、綜中有新主觀和客觀條件一、科研選題的基本原則5實用性護理學(xué)理論和實踐亟待解決的問題尋找課題二、護理科研選題的來源尋找課題二、護理科研選題的來源7護理干預(yù)對功能性便秘患者生物反饋療效影響的系列研究選題2007-2008選題1：綜合干預(yù)對功能性便秘患者臨床癥狀和生活質(zhì)量的影響2007-2008選題2：功能性便秘患者精神心理狀況、自主神經(jīng)功能及生物反饋治療的研究2008-2009選題3：功能性便秘患者肛直腸動力和感覺功能、精神心理狀況及生物反饋訓(xùn)練的研究7護理干預(yù)對功能性便秘患者生物反饋療效影響的系列研究選題208護理干預(yù)對功能性便秘患者生物反饋療效影響的系列研究選題2008-2009選題4：功能性便秘患者生物反饋治療依從性及其影響因素的研究2009-2010選題5：自我效能理論在功能性便秘患者生物反饋治療中的應(yīng)用研究8護理干預(yù)對功能性便秘患者生物反饋療效影響的系列研究選題209護理干預(yù)對功能性便秘患者生物反饋療效影響的系列研究選題2010-2011選題6：中文版PAC-QOL量表的信度、效度研究及在生活質(zhì)量影響因素分析中的應(yīng)用2011-2012選題7：生物反饋治療功能性便秘的遠(yuǎn)期療效隨訪與分析9護理干預(yù)對功能性便秘患者生物反饋療效影響的系列研究選題20臨床護理實踐尋找課題二、護理科研選題的來源臨床護理實踐尋找課題二、護理科研選題的來源

護理教科書規(guī)定測腋溫需擦干腋汗后測量,

但實際工作中,護士為病人測腋溫時常省去擦腋汗這一操作程序。腋汗對腋溫測試數(shù)值是否有影響？研究結(jié)果：擦干腋汗和不擦干腋汗,把體溫計放于腋下夾緊10min測得的腋溫數(shù)值無顯著差異。護理教科書規(guī)定測腋溫需擦干腋汗后測量,心臟起搏器安裝術(shù)后臥床時間,一般教科書和權(quán)威專科書都描述,術(shù)后需絕對臥床3～7d。臥床時間長病人生活不便,身體不適，心理壓力大,病人能否術(shù)后24h內(nèi)起床?用固定帶固定術(shù)側(cè)上肢,病人術(shù)后6h起床,24h下床活動,無1例發(fā)生電極移位。文章刊登于《中華護理雜志》1998年第5期,并獲得上海鐵路局優(yōu)秀科技成果獎。研究心臟起搏器安裝術(shù)后臥床時間,一般教科書和權(quán)威專科書都描述,術(shù)墻式氧氣固定裝置連接口拆卸不便，消毒有困難，該如何消毒？進行細(xì)菌培養(yǎng)根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果用聚維酮碘氣霧劑噴霧消毒有效率達81.82%研究墻式氧氣固定裝置連接口拆卸不便，消毒有困難，該如何消毒？進行14工作中的有心人…測體溫腋汗對腋下體溫測量的影響觀察生命體征膀胱沖洗速度對病人生命體征的影響輸液袋裝輸液種類、溫度對胰島素吸附作用的實驗研究空氣消毒空氣清菌片用于CCU空氣消毒的效果觀察潛心觀察、認(rèn)真記錄、抓住閃念、善于思考14工作中的有心人…測體溫腋汗對腋下體溫測量的影響觀察生命體臨床護理實踐文獻中分析尋找課題臨床護理實踐文獻中分析尋找課題查閱課題國內(nèi)外最新文獻（5年左右）思考別人文章為什么能發(fā)表在閱讀文獻的基礎(chǔ)上進行文獻綜述發(fā)現(xiàn)每篇文獻的創(chuàng)新之處及不足之處大量文獻資料的查閱查閱課題國內(nèi)外最新文獻思考別人文章為什么能發(fā)表在閱讀文獻的基17看成果知道別人在研究什么了解已取得的成果是怎么做的拓展自己的研究思路國家科技成果網(wǎng)知道別人在研究什么知道還有哪些問題值得研究我能做什么核心期刊看綜述17看成果知道別人在研究什么國家科技成果網(wǎng)知道別臨床護理實踐文獻中分析大政方針、課題指南中挖掘?qū)ふ艺n題臨床護理實踐文獻中分析大政方針、課題指南中挖掘?qū)ふ艺n題加強老年護理能力建設(shè)、發(fā)展延續(xù)護理服務(wù)加強老年護理能力建設(shè)、發(fā)展延續(xù)護理服務(wù)慢性病的防治與康復(fù)、中醫(yī)藥相關(guān)研究慢性病的防治與康復(fù)、中醫(yī)藥相關(guān)研究護理與法醫(yī)改與優(yōu)質(zhì)護理社區(qū)護理老年護理與臨終關(guān)懷循證護理與臨床路徑新技術(shù)與護理護理新技術(shù)中醫(yī)護理學(xué)護理信息學(xué)護理經(jīng)濟學(xué)通過收集資料，結(jié)合實際，總結(jié)出目前護理研究的十大熱點護理與法通過收集資料，結(jié)合實際，總結(jié)出目前護理研究的臨床護理實踐文獻中分析大政方針、課題指南中挖掘?qū)W術(shù)交流尋找課題臨床護理實踐文獻中分析大政方針、課題指南中挖掘?qū)W術(shù)交流尋找課臨床護理實踐文獻中分析大政方針、課題指南中挖掘?qū)W術(shù)交流尋找課題新業(yè)務(wù)、新技術(shù)臨床護理實踐文獻中分析大政方針、課題指南中挖掘?qū)W術(shù)交流尋找課從招標(biāo)范圍選題從臨床實踐中選題從理論研究和學(xué)術(shù)爭鳴中選題通過文獻啟發(fā)選題從護理領(lǐng)域的空白點選題從對已有理論或技術(shù)提出新的補充和修改處選題在原有課題上選題交叉學(xué)科選題從其他學(xué)科移植中選題從醫(yī)療新技術(shù)新儀器開展的護理配合技術(shù)選題

選題渠道從招標(biāo)范圍選題選題渠道準(zhǔn)確規(guī)范簡潔確立課題醫(yī)學(xué)術(shù)語，無語病，內(nèi)容明確，范圍適中三要素20個字以內(nèi)腎病的中醫(yī)護理研究對象研究方法效應(yīng)或評價指標(biāo)準(zhǔn)確規(guī)范簡潔確立課題醫(yī)學(xué)術(shù)語，無語病，內(nèi)容明確，范圍適中三要中草藥蒸氣浴治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的療效觀察研究方法研究對象評價指標(biāo)腎病的中醫(yī)護理

問題在哪里？如何修改？山藥粉藥膳延緩慢性腎功能不全進程的研究

研究方法

效應(yīng)

研究對象

中草藥蒸氣浴治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的療效觀察研究方法效應(yīng)27

選題策略類比思考策略轉(zhuǎn)換思考策略對立思考策略移植思考策略三、科研選題的基本策略27選題策略類比思考策略轉(zhuǎn)換思考策略對立思考策略移植思考策類比思考策略

類比思考策略是根據(jù)兩對象的相似關(guān)系受到啟發(fā)，而產(chǎn)生的一種發(fā)現(xiàn)問題、確定研究課題的思維方法。德國飛機制造商從鯊魚“皮膚”上得到啟示：為什么身體粗糙的鯊魚會是魚類中游泳的佼佼者呢？根據(jù)這一問題他們確定了自己的研究課題，并進行了一系列的流體力學(xué)實驗，終于發(fā)現(xiàn)了其中奧妙，最后發(fā)明了一種飛機———仿鯊魚皮膚的節(jié)能飛機。

經(jīng)過一系列流體實驗發(fā)現(xiàn)：鯊魚游動時阻力小，原因是鯊魚皮膚上布滿了又細(xì)又密的溝紋，水從這些溝紋中流過不形成旋渦。類比思考策略類比思考策略是根據(jù)兩對象的相似關(guān)系受到啟對立思考策略

對立思考策略是指從已有事物、經(jīng)驗或課題等完全對立的角度來思考，從而發(fā)現(xiàn)問題、確定課題的一種方法。如英國科學(xué)家法拉第從電產(chǎn)生磁的現(xiàn)象中得到啟發(fā)，他反過來提出問題：“磁能不能產(chǎn)生電呢？”以此問題作為研究課題，通過實驗，他發(fā)現(xiàn)了電磁感應(yīng)現(xiàn)象。對立思考策略

對立思考策略是指從已有事物、經(jīng)驗或課題等轉(zhuǎn)換思想策略

轉(zhuǎn)換思想策略不是以否定原有結(jié)論為前提，而是擺脫原有的思維定勢和已有知識的影響，另辟蹊徑。轉(zhuǎn)換思想策略

轉(zhuǎn)換思想策略不是以否定原有結(jié)論為前提，而轉(zhuǎn)換思想策略例：中藥排氣法代替胃腸減壓用于膽囊手術(shù)病人的研究－－促進胃腸蠕動、減少術(shù)后腹脹、惡心、嘔吐方面效果好、并利于手術(shù)操作。例：水針治療晚期腫瘤病人疼痛的研究－－取得比注射鎮(zhèn)痛劑好的效果。轉(zhuǎn)換思想策略例：中藥排氣法代替胃腸減壓用于膽囊手移植思考策略移植思考策略是將某個領(lǐng)域的原理、技術(shù)、方法引用或滲透到其他領(lǐng)域而產(chǎn)生新課題的一種思維方式。

移植思考策略移植思考策略是將某個領(lǐng)域的原理、技術(shù)、方法四、護理科研選題種類與內(nèi)容臨床護理中的基礎(chǔ)護理，?？谱o理，病情觀察，藥效觀察，護理管理（制度建設(shè)如排班制度、病房管理、病人管理和自身管理如人力資源管理、心身健康等），健康教育，心理護理，康復(fù)護理，特殊疾病的護理等；護理教育（實習(xí)帶教和理論教學(xué)）；護理科研中的問題探討和技術(shù)創(chuàng)新。四、護理科研選題種類與內(nèi)容臨床護理中的基礎(chǔ)護理，?？谱o基礎(chǔ)護理類基礎(chǔ)護理是護理科研的靈魂。與其他護理研究密切相關(guān)，常融合在其他護理或?qū)？谱o理研究中。

基礎(chǔ)護理類基礎(chǔ)護理是護理科研的靈魂。與其他護理研究密切基礎(chǔ)護理類基護類研究Q-1.基礎(chǔ)護理項目整合研究；2.新技術(shù)新器材新方法應(yīng)用研究；3.器具的改進如專利；4.舊法的改進；5.中醫(yī)中藥及中西結(jié)合在基礎(chǔ)護理中的應(yīng)用研究；6.護理并發(fā)癥研究；7.基礎(chǔ)護理技術(shù)的改進；8.基礎(chǔ)護理中新增加內(nèi)容如睡眠狀況的評估研究等?；A(chǔ)護理類基護類研究Q-1.基礎(chǔ)護理項目整合研究；護理科研選題資料課件專科護理類

此類選題較多，主要是新方法新經(jīng)驗的展示。示例■30％乙醇用于液氣胸患者胸腔閉式引流效果觀察■家庭護理干預(yù)對提高腸造口病人生活質(zhì)量的影響■動機性訪談對老年高血壓患者運動改變階段的影響■縮宮素滴鼻聯(lián)合蔥水濕熱敷乳房促進產(chǎn)后早泌乳■癌癥康復(fù)期患者的心理行為干預(yù)模式研究

?？谱o理類此類選題較多，主要是新方法新經(jīng)驗的展示。護理科研選題資料課件護理科研選題資料課件護理科研選題資料課件病情觀察類病情觀察類研究1.病情觀察方法創(chuàng)新研究：睡眠的觀察：利用多用睡眠分析儀，檢測的項目包括腦電圖、肌電圖、眼動圖?？砂聪率鲋笜?biāo)判定：睡意、入睡、失眠、覺醒、多夢、夢游、打鼾；2.時辰護理觀察研究；3.特殊疾病病情觀察研究等。病情觀察類1.病情觀察方法創(chuàng)新研究：睡眠的觀察：利用多用睡眠護理科研選題資料課件用藥護理類護士是病人的守護者，可發(fā)現(xiàn)或糾正醫(yī)生、藥師的錯誤，護士是防止用藥差錯的最后防線。病房可設(shè)立用藥質(zhì)控員。用藥過程中任何環(huán)節(jié)均可作為研究課題。用藥護理類護士是病人的守護者，可發(fā)現(xiàn)或糾正醫(yī)生、藥師的用藥護理類用藥護理類研究1.藥物配制研究；2.藥物保存方法與技術(shù)研究；3.用藥過程觀察研究如滴速靜脈補鉀；4.配伍禁忌研究；5.新藥應(yīng)用研究；6.飲食與藥物作用的關(guān)系研究：如氨芐青霉素、呋喃西林時，因該藥在酸性尿液中殺菌力強，要囑患者多食用魚、肉、蛋等酸性食物，因其在體內(nèi)代謝產(chǎn)生很多酸性物質(zhì)，使之增強抗菌作用；使用氨基糖苷類、紅霉素、氯霉素、頭孢菌素類及磺胺類藥物的患者，要囑其多食素食，如蔬菜、豆制品、水果、牛奶等堿性食物，可以使尿液堿化，以增強抗菌效力；7.時辰藥理學(xué)和時間治療學(xué)的理論指導(dǎo)合理用藥研究；8.藥物不良反應(yīng)監(jiān)測；9.不同類別病人的用藥護理研究等。用藥護理類用藥護理類研究1.藥物配制研究；護理科研選題資料課件護理管理類如目前我國的醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)護關(guān)系緊張，可選擇此類選題；目前全國開展的“示范工程”、“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”活動中發(fā)現(xiàn)有較多護理管理類亟需解決的問題。決策的失誤是最大的失誤，正確的決策能產(chǎn)生最大的效益。因此，此次活動中護理管理選題是最熱門的課題之一。護理管理類如目前我國的醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)護關(guān)系緊張，可選擇此護理管理類1.人力資源管理：如護士的分層級管理、APN，ELN模式、彈性排班模式；醫(yī)護同組排班模式；2.崗位職責(zé)研究；3.護理工作量研究；4.護患家屬工作分工研究；5.患者護理服務(wù)項目拓展研究；6.安全管理研究；7.護理細(xì)化和量化考核指標(biāo)研究；8.全程化、無縫隙護理措施研究；護理管理類研究護理管理類1.人力資源管理：如護士的分層級管理、APN，護理管理類護理管理類研究9.護患溝通技巧研究；10.患者需求研究：包括生理心理需求；

11.減輕患者負(fù)擔(dān)措施研究；12.護理信息管理研究：如各種表格規(guī)范書寫軟件及全院護士排班管理軟件的開發(fā)；13.護理管理部門與臨床科室建立聯(lián)系體系研究；14.護理法律研究；15.滿意度評價：病人對護士的滿意度評價；護士對實施護理責(zé)任制、改革分工和排班方式、實施績效管理等工作的滿意程度；16.護士心身需求與防護研究等。護理管理類護理管理9.護患溝通技巧研究；護理科研選題資料課件護理科研選題資料課件護理科研選題資料課件護理科研選題資料課件健康教育類隨著社會、經(jīng)濟、文化的發(fā)展，護理工作逐步擴展到對人的全部生命過程中的健康問題的照顧。健康教育作為整體護理工作的重要組成部分列入護理工作中，并提到了學(xué)科發(fā)展的日程。健康教育類隨著社會、經(jīng)濟、文化的發(fā)展，護理工作逐步擴健康教育類健康教育類研究1.病人健康教育的方式方法研究；2.社區(qū)健康教育研究；3.各類疾病的健康教育研究；4.護理路徑與健康教育研究；5.健康教育模式研究；6.病人健康教育指標(biāo)體系的構(gòu)建等。健康教育類健康教育類研究護理科研選題資料課件社區(qū)護理類1.國外社區(qū)護理新進展研究2.社科新理論在護理實踐中的應(yīng)用研究；3.延續(xù)護理研究；4.家庭護理研究；5.社區(qū)護理人員培訓(xùn)研究；6.醫(yī)院－社區(qū)－家庭一體化護理研究；7.社區(qū)護理信息化管理研究；8.社區(qū)護理教學(xué)研究；9.其他。社區(qū)護理類研究

社區(qū)護理類1.國外社區(qū)護理新進展研究社區(qū)護理類研究護理科研選題資料課件護理科研選題資料課件護理科研選題資料課件護理教育類1.教育新理論研究2.最新教育新理論在實際教學(xué)中的應(yīng)用研究；3.課程改革研究；一級學(xué)科下再如何分級？4.教學(xué)管理研究；5.學(xué)生心理健康研究；6.學(xué)生職業(yè)生涯設(shè)計研究；7.學(xué)校與實習(xí)單位間關(guān)系學(xué)研究；8.實習(xí)教學(xué)研究；9.繼續(xù)教育研究；學(xué)科分級與臨床實踐10.其他。護理教育類研究

護理教育類1.教育新理論研究護理教育類研究護理教育類示例■廣東省糖尿病?？谱o士研究生課程進修班教育的實施■基于網(wǎng)絡(luò)的PBL模式在老年護理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用■臨床護理路徑式教學(xué)法在糖尿病護理教學(xué)中的應(yīng)用研究■PBL+LBL教學(xué)法在糖尿病聯(lián)絡(luò)護士培訓(xùn)中的應(yīng)用■角色扮演在糖尿病護理教學(xué)中的應(yīng)用■本科生開展糖尿病圍術(shù)期護理教學(xué)的效果評價■實際操作胰島素注射筆在護生教學(xué)中的效果■以科研課題為中心PBL護理教育模式的研究及應(yīng)用■?？谱o士崗位資歷與培養(yǎng)需求現(xiàn)狀調(diào)查護理教育類示例護理科研選題資料課件1．提出問題（初始意念）

——要善于在觀察中發(fā)現(xiàn)問題（弗萊明，1928年青霉素）

——要在懷疑中提出問題（哥白尼，1529年，日心說）

——要在靈感中提出假想（阿基米德,公元前240年浮力）

——要在幻想中提出創(chuàng)意(達.芬奇：奔馳，1886年,汽車）

——要在實踐工作中提出思路（柯馬克，1957年，CT）五、選題的基本程序1．提出問題（初始意念）

——要善于在觀察中五、選題的基本程序2．查閱文獻（知識平臺）

——國外：PUBMED、MEDLINE

——國內(nèi)：CNKI、萬方3．撰寫綜述

——國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、水平；

——國內(nèi)外研究趨勢。

——有待解決的問題五、選題的基本程序2．查閱文獻（知識平臺）

65怎樣選題課題設(shè)計須注意的問題65怎樣選題課題設(shè)計須注意的問題（一）研究對象的主要問題

1．缺乏研究對象選擇的具體標(biāo)準(zhǔn)；

2．選擇的研究對象缺乏代表性或代表性差；

3．研究對象僅給出總例數(shù)，缺乏具體資料，無法判斷其選擇的對象是否符合要求；

4．研究各組例數(shù)之和不等于總例數(shù)。六、選題注意的問題（一）研究對象的主要問題六、選題注意的問題（二）分組方法的主要問題

1．未說明觀察組與對照組分配的方法；

2．不設(shè)對照組，使研究結(jié)果論證不強；

3．觀察組與對照組缺乏可比性；

4．兩組例數(shù)懸殊；

5．分組不夠嚴(yán)謹(jǐn)。六、選題注意的問題（二）分組方法的主要問題六、選題注意的問題例：濕式掃床法與干式掃床法的效果研究實驗組選擇為內(nèi)科病人30例，采用濕式掃床法。對照組為外科病人30例，采用干式掃床法。評價指標(biāo)：檢測兩組病人床單位的細(xì)菌數(shù)問題在哪里？實驗因素為掃床方法，非實驗因素有許多，如病人性別、科室等。外科病人有引流管,床旁常需進行換藥操作等,會對床單位造成污染,從而影響實驗結(jié)果。例：濕式掃床法與干式掃床法的效果研究實驗組選擇為內(nèi)科病人30分組：A組：10～20歲

B組：20歲～30歲

C組：30歲～40歲

D組：40歲～50歲問題在哪里？20歲、30歲、40歲究竟屬哪一組？例：不同年齡住院患者對健康教育需求的研究分組：A組：10～20歲例：不同年齡住院患者對健康教育需求（三）樣本數(shù)量的問題數(shù)量過多造成浪費，同時給調(diào)查(實驗)及統(tǒng)計處理增加難度。數(shù)量不足，容易造成偶然性誤差，掩蓋事物的真實性，甚至得出錯誤的結(jié)論。確定樣本數(shù)量時應(yīng)根據(jù)實驗類型、指標(biāo)的性質(zhì)、誤差大小和被試因素的強弱（發(fā)病率）、臨床實際、無效問卷等來決定。六、選題注意的問題（三）樣本數(shù)量的問題六、選題注意的問題（四）研究方法的主要問題

1．方法敘述不詳；

2．缺乏效應(yīng)或效果判斷標(biāo)準(zhǔn)；

3．未說明操作者是否統(tǒng)一培訓(xùn)過，是否為同一人或同種方法進行；

4．處理因素干擾實驗結(jié)果；

5．實驗違背護理倫理原則。六、選題注意的問題（四）研究方法的主要問題六、選題注意的問題

例：心理護理對減輕咖瑪?shù)吨委熤锌謶峙c頭痛的影響一組給予心理護理，另一組不給予心理護理？心理護理是整體護理的一部分，接受心理護理是病人的權(quán)利,不可能為驗證心理護理的效果剝奪了病人的權(quán)利。例：心理護理對減輕咖瑪?shù)吨委熤锌謶峙c頭痛的影響例5：對靜脈穿刺固定方法改進的研究病人的感覺分為無痛、輕度疼痛、重度疼痛問題在哪里？評價指標(biāo)不明確確定指標(biāo)時應(yīng)注意:①可重復(fù)性②盡量采用客觀指標(biāo),如血壓、心率、時間等。③非客觀指標(biāo)量化,如使用量表等。④易掌握,可操作性強。例5：對靜脈穿刺固定方法改進的研究（五）研究結(jié)果表達與統(tǒng)計學(xué)應(yīng)用的主要問題

1．測量指標(biāo)不客觀

2．結(jié)果與干預(yù)措施無特異性

3．統(tǒng)計方法方法的問題六、選題注意的問題（五）研究結(jié)果表達與統(tǒng)計學(xué)應(yīng)用的主要問題六、選題注意的問題謝謝！謝謝！護理科研選題山西省人民醫(yī)院2016年9月27日護理科研選題山西省人民醫(yī)院77怎樣選題課題設(shè)計須注意的問題2怎樣選題課題設(shè)計須注意的問題科學(xué)研究基本步驟選題立題階段提出研究問題查閱文獻假設(shè)形成問題的陳述實施總結(jié)階段制定科研設(shè)計預(yù)試驗收集和整理資料統(tǒng)計分析資料撰寫發(fā)表論文科學(xué)研究基本步驟選提出研究問題查閱文獻假設(shè)形成問題的陳述實愛因斯坦“提出一個問題，往往比解決一個問題更重要”愛因斯坦“提出一個問題，往往比解決一個問題更重要”一、科研選題的基本原則80實用性護理學(xué)理論和實踐亟待解決的問題創(chuàng)新性可行性創(chuàng)中有新、修中有新、疑中有新、引中有新、繼中有新、綜中有新主觀和客觀條件一、科研選題的基本原則5實用性護理學(xué)理論和實踐亟待解決的問題尋找課題二、護理科研選題的來源尋找課題二、護理科研選題的來源82護理干預(yù)對功能性便秘患者生物反饋療效影響的系列研究選題2007-2008選題1：綜合干預(yù)對功能性便秘患者臨床癥狀和生活質(zhì)量的影響2007-2008選題2：功能性便秘患者精神心理狀況、自主神經(jīng)功能及生物反饋治療的研究2008-2009選題3：功能性便秘患者肛直腸動力和感覺功能、精神心理狀況及生物反饋訓(xùn)練的研究7護理干預(yù)對功能性便秘患者生物反饋療效影響的系列研究選題2083護理干預(yù)對功能性便秘患者生物反饋療效影響的系列研究選題2008-2009選題4：功能性便秘患者生物反饋治療依從性及其影響因素的研究2009-2010選題5：自我效能理論在功能性便秘患者生物反饋治療中的應(yīng)用研究8護理干預(yù)對功能性便秘患者生物反饋療效影響的系列研究選題2084護理干預(yù)對功能性便秘患者生物反饋療效影響的系列研究選題2010-2011選題6：中文版PAC-QOL量表的信度、效度研究及在生活質(zhì)量影響因素分析中的應(yīng)用2011-2012選題7：生物反饋治療功能性便秘的遠(yuǎn)期療效隨訪與分析9護理干預(yù)對功能性便秘患者生物反饋療效影響的系列研究選題20臨床護理實踐尋找課題二、護理科研選題的來源臨床護理實踐尋找課題二、護理科研選題的來源

護理教科書規(guī)定測腋溫需擦干腋汗后測量,

但實際工作中,護士為病人測腋溫時常省去擦腋汗這一操作程序。腋汗對腋溫測試數(shù)值是否有影響？研究結(jié)果：擦干腋汗和不擦干腋汗,把體溫計放于腋下夾緊10min測得的腋溫數(shù)值無顯著差異。護理教科書規(guī)定測腋溫需擦干腋汗后測量,心臟起搏器安裝術(shù)后臥床時間,一般教科書和權(quán)威?？茣济枋?術(shù)后需絕對臥床3～7d。臥床時間長病人生活不便,身體不適，心理壓力大,病人能否術(shù)后24h內(nèi)起床?用固定帶固定術(shù)側(cè)上肢,病人術(shù)后6h起床,24h下床活動,無1例發(fā)生電極移位。文章刊登于《中華護理雜志》1998年第5期,并獲得上海鐵路局優(yōu)秀科技成果獎。研究心臟起搏器安裝術(shù)后臥床時間,一般教科書和權(quán)威?？茣济枋?術(shù)墻式氧氣固定裝置連接口拆卸不便，消毒有困難，該如何消毒？進行細(xì)菌培養(yǎng)根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果用聚維酮碘氣霧劑噴霧消毒有效率達81.82%研究墻式氧氣固定裝置連接口拆卸不便，消毒有困難，該如何消毒？進行89工作中的有心人…測體溫腋汗對腋下體溫測量的影響觀察生命體征膀胱沖洗速度對病人生命體征的影響輸液袋裝輸液種類、溫度對胰島素吸附作用的實驗研究空氣消毒空氣清菌片用于CCU空氣消毒的效果觀察潛心觀察、認(rèn)真記錄、抓住閃念、善于思考14工作中的有心人…測體溫腋汗對腋下體溫測量的影響觀察生命體臨床護理實踐文獻中分析尋找課題臨床護理實踐文獻中分析尋找課題查閱課題國內(nèi)外最新文獻（5年左右）思考別人文章為什么能發(fā)表在閱讀文獻的基礎(chǔ)上進行文獻綜述發(fā)現(xiàn)每篇文獻的創(chuàng)新之處及不足之處大量文獻資料的查閱查閱課題國內(nèi)外最新文獻思考別人文章為什么能發(fā)表在閱讀文獻的基92看成果知道別人在研究什么了解已取得的成果是怎么做的拓展自己的研究思路國家科技成果網(wǎng)知道別人在研究什么知道還有哪些問題值得研究我能做什么核心期刊看綜述17看成果知道別人在研究什么國家科技成果網(wǎng)知道別臨床護理實踐文獻中分析大政方針、課題指南中挖掘?qū)ふ艺n題臨床護理實踐文獻中分析大政方針、課題指南中挖掘?qū)ふ艺n題加強老年護理能力建設(shè)、發(fā)展延續(xù)護理服務(wù)加強老年護理能力建設(shè)、發(fā)展延續(xù)護理服務(wù)慢性病的防治與康復(fù)、中醫(yī)藥相關(guān)研究慢性病的防治與康復(fù)、中醫(yī)藥相關(guān)研究護理與法醫(yī)改與優(yōu)質(zhì)護理社區(qū)護理老年護理與臨終關(guān)懷循證護理與臨床路徑新技術(shù)與護理護理新技術(shù)中醫(yī)護理學(xué)護理信息學(xué)護理經(jīng)濟學(xué)通過收集資料，結(jié)合實際，總結(jié)出目前護理研究的十大熱點護理與法通過收集資料，結(jié)合實際，總結(jié)出目前護理研究的臨床護理實踐文獻中分析大政方針、課題指南中挖掘?qū)W術(shù)交流尋找課題臨床護理實踐文獻中分析大政方針、課題指南中挖掘?qū)W術(shù)交流尋找課臨床護理實踐文獻中分析大政方針、課題指南中挖掘?qū)W術(shù)交流尋找課題新業(yè)務(wù)、新技術(shù)臨床護理實踐文獻中分析大政方針、課題指南中挖掘?qū)W術(shù)交流尋找課從招標(biāo)范圍選題從臨床實踐中選題從理論研究和學(xué)術(shù)爭鳴中選題通過文獻啟發(fā)選題從護理領(lǐng)域的空白點選題從對已有理論或技術(shù)提出新的補充和修改處選題在原有課題上選題交叉學(xué)科選題從其他學(xué)科移植中選題從醫(yī)療新技術(shù)新儀器開展的護理配合技術(shù)選題

選題渠道從招標(biāo)范圍選題選題渠道準(zhǔn)確規(guī)范簡潔確立課題醫(yī)學(xué)術(shù)語，無語病，內(nèi)容明確，范圍適中三要素20個字以內(nèi)腎病的中醫(yī)護理研究對象研究方法效應(yīng)或評價指標(biāo)準(zhǔn)確規(guī)范簡潔確立課題醫(yī)學(xué)術(shù)語，無語病，內(nèi)容明確，范圍適中三要中草藥蒸氣浴治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的療效觀察研究方法研究對象評價指標(biāo)腎病的中醫(yī)護理

問題在哪里？如何修改？山藥粉藥膳延緩慢性腎功能不全進程的研究

研究方法

效應(yīng)

研究對象

中草藥蒸氣浴治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的療效觀察研究方法效應(yīng)102

選題策略類比思考策略轉(zhuǎn)換思考策略對立思考策略移植思考策略三、科研選題的基本策略27選題策略類比思考策略轉(zhuǎn)換思考策略對立思考策略移植思考策類比思考策略

類比思考策略是根據(jù)兩對象的相似關(guān)系受到啟發(fā)，而產(chǎn)生的一種發(fā)現(xiàn)問題、確定研究課題的思維方法。德國飛機制造商從鯊魚“皮膚”上得到啟示：為什么身體粗糙的鯊魚會是魚類中游泳的佼佼者呢？根據(jù)這一問題他們確定了自己的研究課題，并進行了一系列的流體力學(xué)實驗，終于發(fā)現(xiàn)了其中奧妙，最后發(fā)明了一種飛機———仿鯊魚皮膚的節(jié)能飛機。

經(jīng)過一系列流體實驗發(fā)現(xiàn)：鯊魚游動時阻力小，原因是鯊魚皮膚上布滿了又細(xì)又密的溝紋，水從這些溝紋中流過不形成旋渦。類比思考策略類比思考策略是根據(jù)兩對象的相似關(guān)系受到啟對立思考策略

對立思考策略是指從已有事物、經(jīng)驗或課題等完全對立的角度來思考，從而發(fā)現(xiàn)問題、確定課題的一種方法。如英國科學(xué)家法拉第從電產(chǎn)生磁的現(xiàn)象中得到啟發(fā)，他反過來提出問題：“磁能不能產(chǎn)生電呢？”以此問題作為研究課題，通過實驗，他發(fā)現(xiàn)了電磁感應(yīng)現(xiàn)象。對立思考策略

對立思考策略是指從已有事物、經(jīng)驗或課題等轉(zhuǎn)換思想策略

轉(zhuǎn)換思想策略不是以否定原有結(jié)論為前提，而是擺脫原有的思維定勢和已有知識的影響，另辟蹊徑。轉(zhuǎn)換思想策略

轉(zhuǎn)換思想策略不是以否定原有結(jié)論為前提，而轉(zhuǎn)換思想策略例：中藥排氣法代替胃腸減壓用于膽囊手術(shù)病人的研究－－促進胃腸蠕動、減少術(shù)后腹脹、惡心、嘔吐方面效果好、并利于手術(shù)操作。例：水針治療晚期腫瘤病人疼痛的研究－－取得比注射鎮(zhèn)痛劑好的效果。轉(zhuǎn)換思想策略例：中藥排氣法代替胃腸減壓用于膽囊手移植思考策略移植思考策略是將某個領(lǐng)域的原理、技術(shù)、方法引用或滲透到其他領(lǐng)域而產(chǎn)生新課題的一種思維方式。

移植思考策略移植思考策略是將某個領(lǐng)域的原理、技術(shù)、方法四、護理科研選題種類與內(nèi)容臨床護理中的基礎(chǔ)護理，?？谱o理，病情觀察，藥效觀察，護理管理（制度建設(shè)如排班制度、病房管理、病人管理和自身管理如人力資源管理、心身健康等），健康教育，心理護理，康復(fù)護理，特殊疾病的護理等；護理教育（實習(xí)帶教和理論教學(xué)）；護理科研中的問題探討和技術(shù)創(chuàng)新。四、護理科研選題種類與內(nèi)容臨床護理中的基礎(chǔ)護理，?？谱o基礎(chǔ)護理類基礎(chǔ)護理是護理科研的靈魂。與其他護理研究密切相關(guān)，常融合在其他護理或?qū)？谱o理研究中。

基礎(chǔ)護理類基礎(chǔ)護理是護理科研的靈魂。與其他護理研究密切基礎(chǔ)護理類基護類研究Q-1.基礎(chǔ)護理項目整合研究；2.新技術(shù)新器材新方法應(yīng)用研究；3.器具的改進如專利；4.舊法的改進；5.中醫(yī)中藥及中西結(jié)合在基礎(chǔ)護理中的應(yīng)用研究；6.護理并發(fā)癥研究；7.基礎(chǔ)護理技術(shù)的改進；8.基礎(chǔ)護理中新增加內(nèi)容如睡眠狀況的評估研究等?；A(chǔ)護理類基護類研究Q-1.基礎(chǔ)護理項目整合研究；護理科研選題資料課件?？谱o理類

此類選題較多，主要是新方法新經(jīng)驗的展示。示例■30％乙醇用于液氣胸患者胸腔閉式引流效果觀察■家庭護理干預(yù)對提高腸造口病人生活質(zhì)量的影響■動機性訪談對老年高血壓患者運動改變階段的影響■縮宮素滴鼻聯(lián)合蔥水濕熱敷乳房促進產(chǎn)后早泌乳■癌癥康復(fù)期患者的心理行為干預(yù)模式研究

專科護理類此類選題較多，主要是新方法新經(jīng)驗的展示。護理科研選題資料課件護理科研選題資料課件護理科研選題資料課件病情觀察類病情觀察類研究1.病情觀察方法創(chuàng)新研究：睡眠的觀察：利用多用睡眠分析儀，檢測的項目包括腦電圖、肌電圖、眼動圖?？砂聪率鲋笜?biāo)判定：睡意、入睡、失眠、覺醒、多夢、夢游、打鼾；2.時辰護理觀察研究；3.特殊疾病病情觀察研究等。病情觀察類1.病情觀察方法創(chuàng)新研究：睡眠的觀察：利用多用睡眠護理科研選題資料課件用藥護理類護士是病人的守護者，可發(fā)現(xiàn)或糾正醫(yī)生、藥師的錯誤，護士是防止用藥差錯的最后防線。病房可設(shè)立用藥質(zhì)控員。用藥過程中任何環(huán)節(jié)均可作為研究課題。用藥護理類護士是病人的守護者，可發(fā)現(xiàn)或糾正醫(yī)生、藥師的用藥護理類用藥護理類研究1.藥物配制研究；2.藥物保存方法與技術(shù)研究；3.用藥過程觀察研究如滴速靜脈補鉀；4.配伍禁忌研究；5.新藥應(yīng)用研究；6.飲食與藥物作用的關(guān)系研究：如氨芐青霉素、呋喃西林時，因該藥在酸性尿液中殺菌力強，要囑患者多食用魚、肉、蛋等酸性食物，因其在體內(nèi)代謝產(chǎn)生很多酸性物質(zhì)，使之增強抗菌作用；使用氨基糖苷類、紅霉素、氯霉素、頭孢菌素類及磺胺類藥物的患者，要囑其多食素食，如蔬菜、豆制品、水果、牛奶等堿性食物，可以使尿液堿化，以增強抗菌效力；7.時辰藥理學(xué)和時間治療學(xué)的理論指導(dǎo)合理用藥研究；8.藥物不良反應(yīng)監(jiān)測；9.不同類別病人的用藥護理研究等。用藥護理類用藥護理類研究1.藥物配制研究；護理科研選題資料課件護理管理類如目前我國的醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)護關(guān)系緊張，可選擇此類選題；目前全國開展的“示范工程”、“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”活動中發(fā)現(xiàn)有較多護理管理類亟需解決的問題。決策的失誤是最大的失誤，正確的決策能產(chǎn)生最大的效益。因此，此次活動中護理管理選題是最熱門的課題之一。護理管理類如目前我國的醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)護關(guān)系緊張，可選擇此護理管理類1.人力資源管理：如護士的分層級管理、APN，ELN模式、彈性排班模式；醫(yī)護同組排班模式；2.崗位職責(zé)研究；3.護理工作量研究；4.護患家屬工作分工研究；5.患者護理服務(wù)項目拓展研究；6.安全管理研究；7.護理細(xì)化和量化考核指標(biāo)研究；8.全程化、無縫隙護理措施研究；護理管理類研究護理管理類1.人力資源管理：如護士的分層級管理、APN，護理管理類護理管理類研究9.護患溝通技巧研究；10.患者需求研究：包括生理心理需求；

11.減輕患者負(fù)擔(dān)措施研究；12.護理信息管理研究：如各種表格規(guī)范書寫軟件及全院護士排班管理軟件的開發(fā)；13.護理管理部門與臨床科室建立聯(lián)系體系研究；14.護理法律研究；15.滿意度評價：病人對護士的滿意度評價；護士對實施護理責(zé)任制、改革分工和排班方式、實施績效管理等工作的滿意程度；16.護士心身需求與防護研究等。護理管理類護理管理9.護患溝通技巧研究；護理科研選題資料課件護理科研選題資料課件護理科研選題資料課件護理科研選題資料課件健康教育類隨著社會、經(jīng)濟、文化的發(fā)展，護理工作逐步擴展到對人的全部生命過程中的健康問題的照顧。健康教育作為整體護理工作的重要組成部分列入護理工作中，并提到了學(xué)科發(fā)展的日程。健康教育類隨著社會、經(jīng)濟、文化的發(fā)展，護理工作逐步擴健康教育類健康教育類研究1.病人健康教育的方式方法研究；2.社區(qū)健康教育研究；3.各類疾病的健康教育研究；4.護理路徑與健康教育研究；5.健康教育模式研究；6.病人健康教育指標(biāo)體系的構(gòu)建等。健康教育類健康教育類研究護理科研選題資料課件社區(qū)護理類1.國外社區(qū)護理新進展研究2.社科新理論在護理實踐中的應(yīng)用研究；3.延續(xù)護理研究；4.家庭護理研究；5.社區(qū)護理人員培訓(xùn)研究；6.醫(yī)院－社區(qū)－家庭一體化護理研究；7.社區(qū)護理信息化管理研究；8.社區(qū)護理教學(xué)研究；9.其他。社區(qū)護理類研究

社區(qū)護理類1.國外社區(qū)護理新進展研究社區(qū)護理類研究護理科研選題資料課件護理科研選題資料課件護理科研選題資料課件護理教育類1.教育新理論研究2.最新教育新理論在實際教學(xué)中的應(yīng)用研究；3.課程改革研究；一級學(xué)科下再如何分級？4.教學(xué)管理研究；5.學(xué)生心理健康研究；6.學(xué)生職業(yè)生涯設(shè)計研究；7.學(xué)校與實習(xí)單位間關(guān)系學(xué)研究；8.實習(xí)教學(xué)研究；9.繼續(xù)教育研究；學(xué)科分級與臨床實踐10.其他。護理教育類研究

護理教育類1.教育新理論研究護理教育類研究護理教育類示例■廣東省糖尿病?？谱o士研究生課程進修班教育的實施■基于網(wǎng)絡(luò)的PBL模式在老年護理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用■臨床護理路徑式教學(xué)法在糖尿病護理教學(xué)中的應(yīng)用研究■PBL+LBL教學(xué)法在糖尿病聯(lián)絡(luò)護士培訓(xùn)中的應(yīng)用■角色扮演在糖尿病護理教學(xué)中的應(yīng)用■本科生開展糖尿病圍術(shù)期護理教學(xué)的效果評價■實際操作胰島素注射筆在護生教學(xué)中的效果■以科研課題為中心PBL護理教育模式的研究及應(yīng)用■專科護士崗位資歷與培養(yǎng)需求現(xiàn)狀調(diào)查護理教育類示例護理科研選題資料課件1．提出問題（初始意念）

——要善于在觀察中發(fā)現(xiàn)問題（弗萊明，1928年青霉素）

——要在懷疑中提出問題（哥白尼，1529年，日心說）

——要在靈感中提出假想（阿基米德,公元前240年浮力）

——要在幻想中提出創(chuàng)意(達.芬奇：奔馳，1886年,汽車）

——要在實踐工作中提出思路（柯馬克，1957年，CT）五、選題的基本程序1．提出問題（初始意念）

——要善于在觀察中五、選題的基本程序2．查閱文獻（知識