品管圈最新匯報

提高骨科術后患者康復鍛煉落實率骨一科張亞軍品管圈組成豆敏娟高媛蔣攀攀劉敏劉珊珊圈長楊嬌嬌輔導員張亞軍雷華萍何蕾薛曉靜

骨力圈的形成－－圈名的確定圈名的確定過程骨力圈——圈名的意義“骨力”與“鼓勵”諧音代表正向、激勵、鼓舞之意。

圈徽的意義—骨力圈一雙緊握的手代表了圈員們能彼此相互支持和鼓勵，以持續(xù)提升護理質(zhì)量為共同目標，其外形似一顆心，寓意通過一雙雙緊握的手把科室成員的心牢牢地聯(lián)系在一起；外層形似愛心又似字母“E”,即“encourage”鼓勵之意。一雙緊握的手形似一顆心形似愛心又似字母“E”,即“encourage”鼓勵之意QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標設定5.解析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認9.標準化10.檢討與改進有效果計劃Plan實施Do確認Check處置Action無效果1.主題選定骨力圈主題選定骨力圈主題選定提高骨科術后患者康復鍛煉落實率衡量指標：骨科術后患者康復鍛煉落實率選題理由對院方而言：提高優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵，減少醫(yī)療糾紛發(fā)生，提高服務質(zhì)量，確保護理安全2對患者而言：減少術后并發(fā)癥，促進患肢功能的全面恢復，3對同仁而言：加強康復護理的意識，提高護理質(zhì)量

1QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標設定5.解析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認9.標準化10.檢討與改進有效果計劃Plan實施Do確認Check處置Action無效果2.擬定活動計劃書骨力圈品管圈活活動甘特特圖QCC活動的步步驟1.主題選定定2.擬定活動動計劃書書3.現(xiàn)狀把握握4.目標設定定5.解析析6.對策策擬擬定定7.對策策實實施施與與檢檢討討8.效果果確確認認9.標準準化化10.檢討討與與改改進進有效效果果計劃劃Plan實施施Do確認認Check處置置Action無效效果果3.現(xiàn)狀狀把把握握查檢檢表表柏拉拉圖圖現(xiàn)狀狀把把握握骨科科術術后后患患者者康康復復鍛鍛煉煉落落實實率率改改善善前前查查檢檢表表現(xiàn)狀狀把把握握現(xiàn)狀狀把把握握2016年05月16日至至2016年06月11術后后患患者者康康復復鍛鍛煉煉落落實情情況況進行行查查檢檢匯總總，，術術后后出出院院患患者者112人，，康康復復鍛鍛煉煉規(guī)規(guī)范范落落實實45人?！，F(xiàn)狀狀把把握握柏拉拉圖圖分分布布結結果果顯顯示示，，缺乏乏護護士士指指導導、、缺缺乏乏護護士士督督導導、、不不了了解解相相關關知知識識占80.60%，依二二八八定定律律，將將此三大情情況況列列為為本本期期活活動動的的重重點點。QCC活動動的的步步驟驟1.主題題選選定定2.擬定定活活動動計計劃劃書書3.現(xiàn)狀狀把把握握4.目標標設設定定5.解析析6.對策策擬擬定定7.對策策實實施施與與檢檢討討8.效果果確確認認9.標準準化化10.檢討討與與改改進進有效效果果計劃劃Plan實施施Do確認認Check處置置Action無效效果果4.目標標設設定定目標標設設定定目標標值值設設定定目標標值值=現(xiàn)況況值值+改善善值值=現(xiàn)況況值值+(1-現(xiàn)況況值值)×圈圈能能力力××改改善善重重點點=40.18%+（59.82%×80%×80.60%）=40.18%+38.57%=78.75%設定理理由依據(jù)選選題過過程之之圈能能力得得5分，本本題之之圈能能力應應為76~100%，但因因考慮慮本圈圈為第第一圈圈，如如目標標設定定太高高，完完成困困難，，會打打擊圈圈員的的積極極性，，故綜綜合考考慮將將圈能能力設設定為為80%。改善重重點為為護士士在缺缺乏護護士指指導、、缺乏乏護士士督導導、不不了解解相關關知識識，其其累計計百分分比為為80.60%63.89%目標標設設定定QCC活動的的步驟驟1.主題選選定2.擬定活活動計計劃書書3.現(xiàn)狀把把握4.目標設設定5.解析析6.對策擬擬定7.對策實實施與與檢討討8.效果確確認9.標準準化化10.檢討與與改進進有效果果計劃劃Plan實施施Do確認認Check處置置Action無效果果5.解析析真因驗驗證真因驗驗證柏拉圖圖分布布結果果顯示示，護士自自身專專業(yè)知知識缺缺乏，，護士士宣教教方法法單一一、不不到位位，沒沒有術術后康康復指指導規(guī)規(guī)范流流程占80.80%，依二八八定律律，此三項為改善前前落實實率低低的真真因。。QCC活動的的步驟驟1.主題選選定2.擬定活活動計計劃書書3.現(xiàn)狀把把握4.目標設設定5.解析析6.對策擬擬定7.對策實實施與與檢討討8.效果確確認9.標準準化化10.檢討與與改進進有效果果計劃劃Plan實施施Do確認認Check處置置Action無效果果6.對策擬擬定提高骨骨科術術后患患者康康復鍛鍛煉落落實率率對策策擬定定表QCC活動的的步驟驟1.主題選選定2.擬定活活動計計劃書書3.現(xiàn)狀把把握4.目標設設定5.解析析6.對策擬擬定7.對策實實施與與檢討討8.效果確確認9.標準準化化10.檢討與與改進進有效果果計劃劃Plan實施施Do確認認Check處置置Action無效果果7.對策實實施與與檢討討對策實實施對策實實施對策實實施QCC活動的的步驟驟1.主題選選定2.擬定活活動計計劃書書3.現(xiàn)狀把把握4.目標設設定5.解析析6.對策擬擬定7.對策實實施與與檢討討8.效果確確認9.標準準化化10.檢討與與改進進有效果果計劃劃Plan實施施Do確認認Check處置置Action無效果果8.效果確確認效果確確認——有形成成果2016年09月12日至2016年10月09日對改改善后后術后患患者康康復鍛鍛煉落落實情況況進行查查檢匯總，，術后后出院院患者者109人，康康復鍛鍛煉規(guī)規(guī)范落落實93人。改善后后柱狀狀圖改善后后柏拉拉圖改善前前后柏柏拉圖圖對比比效果確確認—有形成成果目標達達成率率=（改善善后－－改善善前））/（目標標值－－改善善前））×100％=（85.32％－40.18％）/（78.75％－40.18％）××100％=117.03%進步率率=（改善善后－－改善善前））/改善前前×100％=（85.32％－40.18％）/40.18％××100％=11.23%說明：：由圈圈員自自我評評分，，每項項最高高5分，最最低1分。效果確確認—無形成成果效果確確認—雷達圖圖QCC活動的的步驟驟1.主題選選定2.擬定活活動計計劃書書3.現(xiàn)狀把把握4.目標設設定5.解析析6.對策擬擬定7.對策實實施與與檢討討8.效果確確認9.標準準化化10.檢討與與改進進有效果果計劃劃Plan實施施Do確認認Check處置置Action無效果果9.標準準化化PDCA循環(huán)—A（處理）標準化：：形成髖、膝、脊脊柱術后患者康復鍛煉煉流程QCC活動的步步驟1.主題選定定2.擬定活動動計劃書書3.現(xiàn)狀把握握4.目標設定定5.解析析6.對策擬定定7.對策實施施與檢討討8.效果確認認9.標準化化10.檢討與改改