藥政參考第63期

2022|11.30關(guān)于印發(fā)《新冠肺炎疫情防控核酸檢測(cè)實(shí)施辦法》等4個(gè)文件的通知.................................關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)老年人新冠病毒疫苗接種工作方案的通知......................................................國(guó)家藥監(jiān)局綜合司關(guān)于做好《藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售監(jiān)督管理辦法》貫徹落實(shí)工作的通知................國(guó)家藥監(jiān)局關(guān)于發(fā)布藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售禁止清單(第一版)的公告............................................國(guó)家藥監(jiān)局關(guān)于發(fā)布《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范附錄6：藥品零售配送質(zhì)量管理》的公告......國(guó)家藥監(jiān)局關(guān)于規(guī)范藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售備案和報(bào)告工作的公告...................................................勵(lì)辦法》的通知.....................................................................................國(guó)家藥監(jiān)局綜合司公開(kāi)征求《藥品上市許可持有人落實(shí)藥品質(zhì)量主體責(zé)任監(jiān)督管理規(guī)定(征求意見(jiàn)稿)》意見(jiàn).................................................................................................................行)》的通告........................................................................................國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)日間醫(yī)療質(zhì)量管理暫行規(guī)定的通知.......................關(guān)于《醫(yī)療保障基金飛行檢查管理暫行辦法(征求意見(jiàn)稿)》再次公開(kāi)征求意見(jiàn)的公告......關(guān)于深入開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效評(píng)價(jià)的通知....................區(qū)建設(shè)的通知........................................................................................新冠肺炎疫情防控核酸檢測(cè)實(shí)施辦法等4個(gè)文件................................................................藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售禁止清單(第一版).....................................................................................藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范附錄6：藥品零售配送質(zhì)量管理.......................................................藥品上市許可持有人落實(shí)藥品質(zhì)量主體責(zé)任監(jiān)督管理規(guī)定(征求意見(jiàn)稿)...........................組織患者參與藥物研發(fā)的一般考慮指導(dǎo)原則(試行)..........................................................基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展和服務(wù)國(guó)家級(jí)績(jī)效評(píng)價(jià)方案(2022)..............................................基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)評(píng)價(jià)內(nèi)容及要點(diǎn)(試行)............................................................. 關(guān)于印發(fā)《新冠肺炎疫情防控核酸檢測(cè)實(shí)施辦法》等4個(gè)文件的通知各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制 (領(lǐng)導(dǎo)小組、指揮部)，國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠為進(jìn)一步指導(dǎo)各地各部門(mén)做好新冠肺炎疫情防控工作，根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化新冠肺炎疫情防控措施科學(xué)精準(zhǔn)做好防控工作的組制定了《新冠肺炎疫情防控核酸檢測(cè)實(shí)施辦法》《新冠肺炎疫情風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定及管控方《新冠肺炎疫情居家健康監(jiān)測(cè)指南》?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。各地各部門(mén)在執(zhí)行過(guò)程中如有相關(guān)建議，請(qǐng)及時(shí)反饋國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組。新冠肺炎疫情防控核酸檢測(cè)實(shí)施辦法.新冠肺炎疫情風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定及管控方案新冠肺炎疫情居家隔離醫(yī)學(xué)觀察指南新冠肺炎疫情居家健康監(jiān)測(cè)指南聯(lián)控機(jī)制綜合組關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)老年人新冠病毒疫苗接種工作方案的通知各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制 (領(lǐng)導(dǎo)小組、指揮部)，國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制疫苗接種工作為進(jìn)一步加快推進(jìn)老年人新冠病毒疫苗接種工作，保障人民群眾生命安全和身體健康，國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組研究制定了《加強(qiáng)老年人新聯(lián)控機(jī)制綜合組強(qiáng)老年人新冠病毒疫苗接種工作方案近期，各地堅(jiān)持以60歲以上老年人為重點(diǎn)，進(jìn)一步壓實(shí)屬地責(zé)任，加大組織和社60歲以上人群疫苗第一劑接種率已超過(guò)貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制部署要求，發(fā)揮新冠病毒疫苗的保護(hù)作用，降低老年人感染新冠病毒后發(fā)生重癥、危重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)一步加快推進(jìn)老年人新冠病毒疫苗接苗選擇和時(shí)間間隔 (一)疫苗組合。所有已獲批開(kāi)展加強(qiáng)免疫接種的疫苗及組合均可用于第一劑次加2劑滅活疫苗+1劑滅活疫苗(國(guó)藥中生北京公司、武漢公司、北京科興中維、深圳附條件上市或緊急使用的滅活疫苗均可組合使用)；2劑滅活疫苗+1劑康希諾肌注式重組新冠病毒疫苗(5型腺病毒載體)；2劑滅活疫苗+1劑康希諾吸入用重組新冠病毒疫苗(5型腺病毒載體)2劑滅活疫苗+1劑重組蛋白疫苗(可任選智飛龍科馬重組新冠病毒疫苗(CHO細(xì)O細(xì)胞)疫苗)；1劑康希諾肌注式重組新冠病毒疫苗(5型腺病毒載體)+1劑康希諾肌注式重組新冠病毒疫苗(5型腺病毒載體)。1劑康希諾肌注式重組新冠病毒疫苗(5型腺病毒載體)+1劑康希諾吸入用重組新冠病毒疫苗(5型腺病毒載體)。 (二)時(shí)間間隔。根據(jù)國(guó)內(nèi)外真實(shí)世界苗接種實(shí)際，第一劑次加強(qiáng)免疫與全程接種 (一)健全協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)機(jī)制。地方各級(jí)聯(lián)衛(wèi)生打苗”的要求，建立由聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制主要負(fù)責(zé)同志總協(xié)調(diào)，各有關(guān)部門(mén)參與，協(xié)同配合，高效聯(lián)動(dòng)的工作專(zhuān)班，對(duì)老年人新冠病毒疫苗接種工作專(zhuān)項(xiàng)安排，明確各有關(guān)單中的“堵點(diǎn)”及時(shí)溝通，統(tǒng)一調(diào)度。進(jìn)一步老年活動(dòng)中心和老年人健身娛樂(lè)活動(dòng)場(chǎng)地等 (二)做好目標(biāo)人群摸底。各地要充分居民健康檔案等數(shù)據(jù)庫(kù)開(kāi)展大數(shù)據(jù)比對(duì)，精準(zhǔn)摸清60歲以上目標(biāo)人群底數(shù)，建立目標(biāo)人群臺(tái)賬?？茖W(xué)評(píng)估禁忌癥，對(duì)確有接種禁 (三)優(yōu)化預(yù)防接種服務(wù)。各地要延續(xù)臨時(shí)接種點(diǎn)、流動(dòng)接種車(chē)等措施，最大限度為老年人提供便利。要員科學(xué)判定接種禁忌(包括：①既往接種疫喉頭水腫；②急性感染性疾病處于發(fā)熱階段暫緩接種；③嚴(yán)重的慢性疾病處于急性發(fā)作出現(xiàn)高血壓危象的患者、冠心病患者心梗發(fā)命已進(jìn)入終末階段)。對(duì)失能、半失能的老年人，可以選派診療和接種經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)務(wù)接種點(diǎn)要按照有駐點(diǎn)醫(yī)務(wù)人員值守、有急救轉(zhuǎn)運(yùn)渠道和救治綠色通道的“四有”要求做好醫(yī)療保障，做好老年人接種后疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)和處置。接種過(guò)程中，除嚴(yán)格按照“三查七對(duì)一驗(yàn)證”和預(yù)防接種工作規(guī)范的要求操作外，要認(rèn)真、細(xì)致對(duì)老年人做好解釋?zhuān)托幕卮鹄夏耆说脑?xún)問(wèn)，關(guān)注老 (四)細(xì)化科普宣傳工作。各地要拓寬老年人特點(diǎn)制作通俗易懂的宣傳材料，發(fā)動(dòng)全社會(huì)力量參與動(dòng)員老年人接種。要通過(guò)全媒體大力加強(qiáng)宣傳力度，包括疫苗接種的必要性、疫苗的安全性和有效性。要針對(duì)接種疫苗的意義和益處進(jìn)行科普宣教，充分宣傳疫苗對(duì)預(yù)防重癥和死亡的效果。要通過(guò)老年人喜愛(ài)觀看或收聽(tīng)的節(jié)目加強(qiáng)宣傳，在老年人活動(dòng)的場(chǎng)所集中宣傳，利用新媒體矩陣制作公益廣告及時(shí)宣傳。要充分調(diào)動(dòng)老年人家要加強(qiáng)科普宣傳技術(shù)指導(dǎo)，提高專(zhuān)業(yè)人員溝組織專(zhuān)家多宣講、多解讀，引導(dǎo)群眾積極接各地要加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)老年人接種工作的監(jiān)總結(jié)接種工作經(jīng)驗(yàn)，查找薄弱環(huán)節(jié)，不斷完國(guó)家藥監(jiān)局綜合司關(guān)于做好《藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售監(jiān)督管理辦法》貫徹落實(shí)工作的通知各省、自治區(qū)、直轄市和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)《藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售監(jiān)督管理辦法》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《辦法》)于2022年9月1日公布，自2022年12月1日起施行。為做好《辦實(shí)提高認(rèn)識(shí)，做好《辦法》宣傳《辦法》全面貫徹黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步細(xì)化《中華人民共和國(guó)藥品管理法》關(guān)于藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售的規(guī)定，對(duì)保障公眾用藥安全、維護(hù)公眾健康權(quán)益具有重要意義。各級(jí)藥品監(jiān)管部門(mén)要充分認(rèn)識(shí)《辦法》實(shí)施的各級(jí)藥品監(jiān)管部門(mén)要以提升藥品監(jiān)管能力、維護(hù)藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售秩序、保障公眾用藥踐為導(dǎo)向，制定培訓(xùn)方案，分級(jí)、分類(lèi)、多途徑組織開(kāi)展宣貫培二、準(zhǔn)確把握重點(diǎn)，將《辦法》各項(xiàng)制落到實(shí)處各級(jí)藥品監(jiān)管部門(mén)要監(jiān)督指導(dǎo)藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售企業(yè)切實(shí)履行主體責(zé)任，建立并實(shí)施藥風(fēng)險(xiǎn)控制、追溯、儲(chǔ)存配送、在線(xiàn)藥學(xué)服務(wù)等制度；使用電子處方向個(gè)人銷(xiāo)售處方藥的，應(yīng)當(dāng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)或電子處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)簽訂協(xié)議，確保處方來(lái)源真實(shí)可靠，藥品可追溯到消費(fèi)者或患者；配備依法經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定的藥師或者其他藥學(xué)技術(shù)人省級(jí)藥品監(jiān)管部門(mén)要監(jiān)督指導(dǎo)第三方平臺(tái)建立健全藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售管理體系，建立藥安全、藥品信息展示、處方審核、處方藥實(shí)名購(gòu)買(mǎi)、藥品配送等制度；督促指導(dǎo)第三方平臺(tái)對(duì)藥品銷(xiāo)售行為開(kāi)展動(dòng)態(tài)監(jiān)控；督促第三方平臺(tái)對(duì)藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售企業(yè)資質(zhì)進(jìn)行認(rèn)真審核把關(guān)，建立登記檔案，確保持續(xù)具備質(zhì)三、建立健全機(jī)制，全面做好藥品網(wǎng)絡(luò)督管理各級(jí)藥品監(jiān)管部門(mén)要梳理轄區(qū)內(nèi)藥品網(wǎng)取常規(guī)檢查、飛行檢查、交叉檢查等方式強(qiáng)建立跨地域藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售案件協(xié)查機(jī)制和跨各級(jí)藥品監(jiān)管部門(mén)要進(jìn)一步加強(qiáng)藥品網(wǎng)省級(jí)藥品監(jiān)管部門(mén)建立的藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售監(jiān)測(cè)平臺(tái)，要盡快與國(guó)家藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售監(jiān)測(cè)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)對(duì)接。省級(jí)藥品監(jiān)管部門(mén)要加強(qiáng)力調(diào)查處理、結(jié)果反饋上傳等相關(guān)工作。鼓勵(lì)平臺(tái)所在地省級(jí)藥品監(jiān)管部門(mén)與第三方平臺(tái)各級(jí)藥品監(jiān)管部門(mén)要依據(jù)《辦法》，結(jié)合工作實(shí)際制定必要的配套文件，要圍繞第三方平臺(tái)備案或藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售企業(yè)報(bào)告、落實(shí)企業(yè)主體責(zé)任、建立健全監(jiān)督檢查機(jī)制等方面進(jìn)一步細(xì)化有關(guān)制度，完善工作流程和標(biāo)準(zhǔn)，提升藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售監(jiān)管的制度化、規(guī)行為，維護(hù)藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售序各級(jí)藥品監(jiān)管部門(mén)要緊緊圍繞藥品網(wǎng)絡(luò)高壓、長(zhǎng)震懾。要一手抓集中專(zhuān)項(xiàng)整治，一手抓源頭性、基礎(chǔ)性工作，創(chuàng)新藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)經(jīng)營(yíng)行為管理等方面違法違規(guī)問(wèn)題；針對(duì)藥國(guó)家實(shí)行特殊管理的藥品，超范圍、超方式批、嚴(yán)懲一批、曝光一批典型案例，形成強(qiáng) (第一版)的公告為貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)藥品管理保障公眾用藥安全，國(guó)家藥品監(jiān)督管理局組版) (見(jiàn)附件)國(guó)家藥監(jiān)局關(guān)于發(fā)布《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范附錄6：藥品零售配送質(zhì)量管理》的公告為加強(qiáng)藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理，進(jìn)一步規(guī)范藥品零售配送行為，保障零售配送環(huán)節(jié)藥品質(zhì)量安全，根據(jù)《藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售監(jiān)督管理辦法》和《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》，國(guó)家藥監(jiān)局組織制定了《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范附藥品零售配送質(zhì)量管理(見(jiàn)附件)國(guó)家藥監(jiān)局關(guān)于規(guī)范藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售備案和報(bào)告工作的公告根據(jù)《藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售監(jiān)督管理辦法》的要求，為指導(dǎo)各級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)有序開(kāi)展藥品網(wǎng)絡(luò)交易第三方平臺(tái)備案和藥品網(wǎng)絡(luò)易第三方平臺(tái)備案 (一)辦理備案藥品網(wǎng)絡(luò)交易第三方平臺(tái)應(yīng)當(dāng)按照《藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售監(jiān)督管理辦法》第十八條規(guī)定向平臺(tái)所在地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)備案，如實(shí)填寫(xiě)藥品網(wǎng)絡(luò)交易第三方平臺(tái)備案表(附件1)，并提交相關(guān)材料(附件2)。 (二)材料核對(duì)省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)對(duì)企業(yè)提交材料進(jìn)行核對(duì)，符合要求的予以備案；提交材料不齊全或不符合法定情形的，應(yīng)當(dāng)一次性告知需要補(bǔ)充材料的事項(xiàng)。鼓勵(lì)各地按照國(guó)務(wù)院“放管服”的總體要求并結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，運(yùn)用信息化手段為企業(yè)辦理備案手續(xù)提省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)在備案后7個(gè)工作日內(nèi)向社會(huì)公開(kāi)備案信息(附件3)。公開(kāi)的備案信息應(yīng)包括：企業(yè)名稱(chēng)、法定代證和非經(jīng)營(yíng)性互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)備案編號(hào)、藥省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)在藥品網(wǎng)絡(luò)品網(wǎng)絡(luò)交易第三方平臺(tái)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)檢查，并確 (三)變更備案藥品網(wǎng)絡(luò)交易第三方平臺(tái)的公示備案信息發(fā)生變化的，應(yīng)當(dāng)在相關(guān)信息變化之日起10個(gè)工作日內(nèi)向省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)辦理變更備案；其他備案信息發(fā)生變化的，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行更新。省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)在日常檢查中發(fā)現(xiàn)藥品網(wǎng)絡(luò)交易第三方平臺(tái)的備 (四)取消備案藥品網(wǎng)絡(luò)交易第三方平臺(tái)不再開(kāi)展相關(guān)業(yè)務(wù)的，應(yīng)當(dāng)提前20個(gè)工作日在平臺(tái)首頁(yè)顯著位置持續(xù)公示有關(guān)信息，主動(dòng)向所在地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)辦理取消備案。取消備案的材料需加蓋單位公章，內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括擬取消的備案信息、未取得備案前不再開(kāi)展藥品網(wǎng)絡(luò)交易第三方平臺(tái)的實(shí)際情況與備案信息不符且無(wú)法取得聯(lián)系的，經(jīng)省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)公示10個(gè)工作日后，仍無(wú)法取得聯(lián)系或無(wú)法開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)檢查的，予以取省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)發(fā)現(xiàn)企業(yè)備案提供虛假材料或者在日常監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)存在違法重新開(kāi)展藥品網(wǎng)絡(luò)交易第三方平臺(tái)服務(wù)的，應(yīng)當(dāng)重新向所 (五)數(shù)據(jù)推送辦理備案、變更備案和取消備案信息需售企業(yè)報(bào)告從事藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售的企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照《藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售監(jiān)督管理辦法》第十一條規(guī)定向藥品監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告，如實(shí)填寫(xiě)并提交加蓋公章的藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售企業(yè)報(bào)告信息表(附件4)。從事藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售的企業(yè)通過(guò)多個(gè)自建網(wǎng)站、網(wǎng)絡(luò)客戶(hù)端應(yīng)用程序(含小程序)等明；入駐同個(gè)或多個(gè)藥品網(wǎng)絡(luò)交易第三方平店鋪名稱(chēng)、店鋪首頁(yè)鏈接在報(bào)告內(nèi)容中逐個(gè)列明。藥品監(jiān)督管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)將相關(guān)企業(yè)的藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售活動(dòng)納入日常監(jiān)管，督促企業(yè)各級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)可結(jié)合本行政區(qū)嚴(yán)格按照法定要求對(duì)企業(yè)的資質(zhì)能力進(jìn)行審管理部門(mén)還應(yīng)當(dāng)做好備案和報(bào)告信息的歸集整理，及時(shí)掌握本行政區(qū)域內(nèi)藥品網(wǎng)絡(luò)交易1.藥品網(wǎng)絡(luò)交易第三方平臺(tái)備案表(略)2.藥品網(wǎng)絡(luò)交易第三方平臺(tái)備案材料清單(略)3.藥品網(wǎng)絡(luò)交易第三方平臺(tái)備案信息 (略)4.藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售企業(yè)報(bào)告信息表(略)國(guó)家醫(yī)保局辦公室財(cái)政部辦公廳關(guān)于印發(fā)《違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法》的通知國(guó)家藥監(jiān)局綜合司公開(kāi)征求《藥品上市許可持有人落實(shí)藥品質(zhì)量主體責(zé)任監(jiān)督管理規(guī)定(征求意見(jiàn)稿)》意見(jiàn)為督促藥品上市許可持有人落實(shí)藥品質(zhì)量主體責(zé)任，進(jìn)一步加強(qiáng)藥品全生命周期質(zhì)量監(jiān)督管理，國(guó)家藥監(jiān)局組織起草了《藥品上市許可持有人落實(shí)藥品質(zhì)量主體責(zé)任監(jiān)督管理規(guī)定(征求意見(jiàn)稿)》，現(xiàn)向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)。請(qǐng)于2022年12月9日前，將郵件yaopinjianguan-量主體責(zé)任監(jiān)督管理規(guī)定(征求意見(jiàn)稿)(見(jiàn))國(guó)家藥監(jiān)局藥審中心關(guān)于發(fā)布《組織患者參與藥物研發(fā)的一般考慮指導(dǎo)原則(試行)》的通告符合以臨床價(jià)值為導(dǎo)向的藥物研發(fā)宗旨。為了便于申請(qǐng)人通過(guò)組織工作，更好地獲得患局的部署下，藥審中心組織制定了《組織患者參與藥物研發(fā)的一般考慮指導(dǎo)原則(試行)》 (見(jiàn)附件)。根據(jù)《國(guó)家藥監(jiān)局綜合司關(guān)于慮指導(dǎo)原則(試行)(見(jiàn)附件)國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)日間醫(yī)療質(zhì)量管理暫行規(guī)定的通知各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)日間醫(yī)療質(zhì)量管理，規(guī)，根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，結(jié)合醫(yī)第一章總則第一條為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)日間醫(yī)療質(zhì)量安全管理，規(guī)范日間醫(yī)療服務(wù)行為，提升日第二條本規(guī)定所稱(chēng)日間醫(yī)療，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在保障醫(yī)療質(zhì)量安全前提下，為患者提供24小時(shí)內(nèi)完成住院全流程診療服務(wù)的第三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展日間第二章組織與運(yùn)行管理第四條日間醫(yī)療作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院服務(wù)的組成部分，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照院、科兩第五條開(kāi)展日間醫(yī)療的二級(jí)以上的醫(yī)院、婦幼保健院以及專(zhuān)科疾病防治機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)下設(shè)日間醫(yī)療質(zhì)量管理的專(zhuān)門(mén)組織，由醫(yī)療管理、質(zhì)量控制、護(hù)理、醫(yī)保、醫(yī)院感染、病案、信息等相關(guān)管理人員和具有高級(jí)技術(shù)職務(wù)任職資格的臨床專(zhuān)業(yè)人員組成。由醫(yī)療管理或質(zhì)量控制部門(mén) (一)按照國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量管理的有關(guān)要包括患者評(píng)估制度、隨訪制度、醫(yī)務(wù)人員培 技術(shù)的遴選機(jī)制和醫(yī)務(wù)人員的審核授權(quán)管理 (三)組織開(kāi)展本機(jī)構(gòu)日間醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)、預(yù)警、分析、反饋，以及評(píng)估、考核工 (四)制定本機(jī)構(gòu)日間醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改第六條開(kāi)展日間醫(yī)療的各臨床科室質(zhì)量管理小組負(fù)責(zé)本科室的日間醫(yī)療質(zhì)量管理 (一)執(zhí)行本機(jī)構(gòu)日間醫(yī)療相關(guān)規(guī)章制 (二)將日間醫(yī)療質(zhì)量管理納入本科室 (三)定期對(duì)本科室日間醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行分析和評(píng)估，對(duì)日間醫(yī)療質(zhì)量薄弱環(huán)節(jié)提出 (四)定期組織對(duì)本科室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行日間醫(yī)療相關(guān)制度、機(jī)制、流程及診療常規(guī) (五)按照有關(guān)要求報(bào)送本科室日間醫(yī)第七條開(kāi)展日間醫(yī)療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備滿(mǎn)足日間醫(yī)療所需要的醫(yī)療資源，包括相對(duì)固定的日間手術(shù)室、麻醉復(fù)蘇室、醫(yī)療第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)明確日間醫(yī)療患者在住院前、住院期間、出院后等各個(gè)環(huán)節(jié)的診療內(nèi)容，在住院前完成患者遴選、診療第九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)間醫(yī)療質(zhì)量管理情況作為醫(yī)師定期考核、晉第三章質(zhì)量控制第十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)本機(jī)構(gòu)日間醫(yī)療病種和技術(shù)管理。遵循科學(xué)、安全、規(guī)范的原則，制定本機(jī)構(gòu)日間醫(yī)療病種及技術(shù)各臨床科室的日間醫(yī)療病種及技術(shù)目錄應(yīng)當(dāng)經(jīng)日間醫(yī)療質(zhì)量管理的專(zhuān)門(mén)組織審議通過(guò)；屬于本機(jī)構(gòu)新技術(shù)、新項(xiàng)目的日間醫(yī)療技術(shù)還應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)本機(jī)構(gòu)相關(guān)技術(shù)管理委員會(huì)和醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核同意；國(guó)家限制類(lèi)技第十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)本機(jī)構(gòu)日間醫(yī)療科室和醫(yī)師審核授權(quán)管理。根據(jù)科室和醫(yī)師的技術(shù)能力和醫(yī)療質(zhì)量安全情況，結(jié)合科室申請(qǐng)，對(duì)科室和醫(yī)師開(kāi)展日間醫(yī)療的第十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)日間醫(yī)療患者管理。綜合評(píng)估患者的一般狀況、基礎(chǔ)疾病、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等情況，明確患者是否適宜第十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)日間醫(yī)療患者評(píng)估管理。在患者治療前、治療后、出院前等關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)均進(jìn)行評(píng)估，并根據(jù)患者病對(duì)接受有創(chuàng)診療和麻醉診療的患者，應(yīng)當(dāng)及第十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)日間醫(yī)療患者隨訪管理，根據(jù)不同病種特點(diǎn)及診療規(guī)為有需要的患者提供出院后連續(xù)、安全的延伸性醫(yī)療服務(wù)；隨訪記錄應(yīng)當(dāng)納入患者病案第十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)日間病歷質(zhì)量管理，保障日間醫(yī)療病歷內(nèi)容客觀、真各類(lèi)知情同意書(shū)、醫(yī)囑單、輔助檢查檢驗(yàn)報(bào)告單、體溫單、護(hù)理記錄單以及入院前完成24小時(shí)內(nèi)入出院記錄內(nèi)容中應(yīng)當(dāng)包括治療前評(píng)估、診療經(jīng)過(guò)、治療后評(píng)估、出院已完成的醫(yī)療行為應(yīng)當(dāng)在手術(shù)/治療前完成第十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)遵第十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照衛(wèi)生健康行政部門(mén)和質(zhì)控組織有關(guān)要求，積極開(kāi) (一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)日間醫(yī)療質(zhì)量管 (二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)衛(wèi)生健康行政部門(mén)或者質(zhì)控組織發(fā)布的日間醫(yī)療質(zhì)控指標(biāo)建立、完善本機(jī)構(gòu)日間醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)指 (三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)日間醫(yī)療的數(shù)具和信息化手段開(kāi)展日間醫(yī)療質(zhì)量管理，對(duì)對(duì)存在問(wèn)題采取有效干預(yù)措施并評(píng)估干預(yù)效 (四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)日間醫(yī)療質(zhì)量 (安全)不良事件管理，建立收集、分析日間醫(yī)療質(zhì)量(安全)不良事件發(fā)生情況的機(jī)制，明確日間醫(yī)療質(zhì)量(安全)不良事件范圍、等級(jí)劃分、事件分類(lèi)、報(bào)告原則、上報(bào)在提高醫(yī)療質(zhì)量(安全)不良事件報(bào)告率的同時(shí)，降低醫(yī)療質(zhì)量(安全)不良事件發(fā)生第十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立日間醫(yī)療明確日間醫(yī)療搶救資源配置與緊急調(diào)配的機(jī)制，確保各日間醫(yī)療單元搶救設(shè)備和藥品隨第十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)日間醫(yī)療信息安全管理，加強(qiáng)日間醫(yī)療相關(guān)信息系統(tǒng)安全防護(hù)，做好醫(yī)療數(shù)據(jù)安全存儲(chǔ)和容災(zāi)備份，嚴(yán)格執(zhí)行信息安全和健康醫(yī)療數(shù)據(jù)保密第二十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)日間醫(yī)療第二十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)日間醫(yī)工作情況，及時(shí)修訂和完善相關(guān)人員培訓(xùn)計(jì)第四章監(jiān)督管理第二十二條各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)日間醫(yī)療質(zhì)量管理第二十三條各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)運(yùn)用信息化手段對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)日間醫(yī)療質(zhì)第二十四條各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)將日間醫(yī)療質(zhì)量管理情況和監(jiān)督檢查結(jié)果納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審等工作，并采取適當(dāng)形式對(duì)提供優(yōu)質(zhì)日間醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)第五章附則第二十五條本規(guī)定自2023年1月1關(guān)于《醫(yī)療保障基金飛行檢查管理暫行辦法(征求意見(jiàn)稿)》再次公開(kāi)征求意見(jiàn)的公告為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》 療保障基金飛行檢查工作，根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)障局研究起草了《醫(yī)療保障基金飛行檢查管理暫行辦法(征求意見(jiàn)稿)》。為深入推進(jìn)科學(xué)立法、民主立法、依法立法，提高立法質(zhì)量，現(xiàn)再次向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)。公眾可通過(guò)電子郵件或書(shū)面信函的方式提出反饋意通訊地址：北京市西城區(qū)月壇北小街2號(hào)國(guó)家醫(yī)療保障局規(guī)劃財(cái)務(wù)和法規(guī)司，郵編30 (征求意見(jiàn)稿)第一章總則第一條為了加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)督檢查，規(guī)范飛行檢查工作，根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，制定本辦第二條本辦法所稱(chēng)醫(yī)療保障基金飛行檢查(以下簡(jiǎn)稱(chēng)飛行檢查)，是指國(guó)家和省醫(yī)療保障行政部門(mén)組織實(shí)施的，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、承辦醫(yī)保業(yè)務(wù)的其他機(jī)構(gòu)等被檢查對(duì)象不預(yù)先告知的現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督第四條國(guó)家醫(yī)療保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)組省級(jí)醫(yī)療保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)組織實(shí)施本行政區(qū)域內(nèi)的飛行檢查。省級(jí)醫(yī)療保障行政部門(mén)開(kāi)展的省際聯(lián)合、交叉飛行檢查，應(yīng)當(dāng)衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管、中醫(yī)藥等相關(guān)部門(mén)溝條件的信息技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、會(huì)計(jì)師事務(wù)所、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等第三方機(jī)構(gòu)和專(zhuān)業(yè)人員協(xié)助開(kāi)展飛第六條醫(yī)療保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)飛第七條醫(yī)療保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)接受社第八條參加飛行檢查的人員應(yīng)當(dāng)遵守法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行保密、回避、廉政等規(guī)第二章啟動(dòng) (一)年度工作計(jì)劃安排的； (二)舉報(bào)投訴線(xiàn)索反映醫(yī)療保障基金 (三)醫(yī)療保障智能監(jiān)控或者大數(shù)據(jù)篩查提示醫(yī)療保障基金可能存在重大安全風(fēng)險(xiǎn) (四)新聞媒體曝光，造成重大社會(huì)影 (五)其他需要開(kāi)展飛行檢查的情形。第十條醫(yī)療保障行政部門(mén)原則上采取“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”的方式組織開(kāi)展年度工有本辦法第九條第二項(xiàng)至第五項(xiàng)規(guī)定的第十一條醫(yī)療保障行政部門(mén)建立被檢人員庫(kù)、專(zhuān)家?guī)?，并?shí)行動(dòng)第十二條組織飛行檢查的醫(yī)療保障行飛行檢查組應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療保障行政執(zhí)法人員和熟悉醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥、財(cái)務(wù)、信息等第十三條被檢地醫(yī)療保障行政部門(mén)應(yīng)實(shí)、完整、準(zhǔn)確的政策文件、數(shù)據(jù)信息等有第三章檢查第十四條飛行檢查組應(yīng)當(dāng)制定飛行檢程序、重點(diǎn)、標(biāo)準(zhǔn)以及被檢查對(duì)象確定方法實(shí)施方案報(bào)經(jīng)組織飛行檢查的醫(yī)療保障第十五條飛行檢查組到達(dá)檢查現(xiàn)場(chǎng)后，應(yīng)當(dāng)向被檢查對(duì)象出示執(zhí)法證件及相關(guān)工作證件并送達(dá)檢查通知書(shū)，告知其享有的權(quán)利第十六條被檢查對(duì)象應(yīng)當(dāng)配合飛行檢有效、完整的文件、記錄、票據(jù)、憑證、數(shù)項(xiàng)有關(guān)的其他單位和個(gè)人，要求其對(duì)與檢查事項(xiàng)有關(guān)的問(wèn)題作出說(shuō)明、提供有關(guān)證明材第十七條現(xiàn)場(chǎng)檢查應(yīng)當(dāng)至少有2名持有執(zhí)法證件的檢查人員參加?，F(xiàn)場(chǎng)檢查應(yīng)當(dāng)做好文字或者音像記錄，記錄應(yīng)當(dāng)及時(shí)、準(zhǔn)現(xiàn)場(chǎng)檢查應(yīng)當(dāng)制作現(xiàn)場(chǎng)筆錄，由當(dāng)事人或者有關(guān)人員以逐頁(yè)簽字或者蓋章等方式確認(rèn)。對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行詢(xún)問(wèn)的，檢查人員應(yīng)當(dāng)制作詢(xún)問(wèn)筆錄，并經(jīng)詢(xún)問(wèn)對(duì)象逐頁(yè)簽字或者行檢查組應(yīng)當(dāng)向被檢查對(duì)象反饋檢查的有關(guān)情況。被檢查對(duì)象有異議的，可以陳述和申辯，補(bǔ)充相關(guān)材料。飛行檢查組應(yīng)當(dāng)如實(shí)記錄、認(rèn)真審核、充分研判、集體決策，妥善第十九條飛行檢查組對(duì)被檢查對(duì)象不配合檢查、未如實(shí)提供相關(guān)材料和信息、無(wú)錄，并及時(shí)移交被檢地醫(yī)療保障行政部門(mén)或長(zhǎng)檢查時(shí)間的，或者因特殊情況需中止、取消檢查的，飛行檢查組應(yīng)當(dāng)報(bào)組織飛行檢查應(yīng)當(dāng)與被檢地醫(yī)療保障行政部門(mén)就檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的事實(shí)是否清楚、證據(jù)是否充分、定性和定量是否準(zhǔn)確等事項(xiàng)進(jìn)行充分溝通，并以相關(guān)法律法規(guī)以及國(guó)家和被檢查對(duì)象所在統(tǒng)籌地區(qū)的醫(yī)療保障政策作為認(rèn)定違法違規(guī)問(wèn)飛行檢查中的重大問(wèn)題，飛行檢查組應(yīng)當(dāng)及時(shí)向組織飛行檢查的醫(yī)療保障行政部門(mén)第二十二條飛行檢查組應(yīng)當(dāng)在飛行檢查結(jié)束時(shí)形成書(shū)面飛行檢查報(bào)告，報(bào)組織飛行檢查的醫(yī)療保障行政部門(mén)，并向被檢查對(duì)象反饋意見(jiàn)，向被檢地醫(yī)療保障行政部門(mén)移第四章處理第二十三條被檢地醫(yī)療保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)在收到書(shū)面反饋意見(jiàn)和移交材料的30個(gè)工作日內(nèi)，將處理進(jìn)度和整改方案上報(bào)組織飛行檢查的醫(yī)療保障行政部門(mén)，并在處理被檢地醫(yī)療保障行政部門(mén)的處理結(jié)果與當(dāng)作出第二十四條被檢地醫(yī)療保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)要求被檢查對(duì)象及時(shí)整改檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，依法依規(guī)對(duì)反饋意見(jiàn)中涉嫌違法違規(guī)的 (一)對(duì)違反醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的，交由醫(yī) (二)對(duì)確有應(yīng)受行政處罰的違法行為， (三)對(duì)涉嫌違紀(jì)、職務(wù)違法、職務(wù)犯 (四)對(duì)涉嫌違反相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章，應(yīng)當(dāng)由其他部門(mén)處理的，移送相應(yīng)部門(mén) (五)其他需要進(jìn)行處理的情形，按規(guī)第二十五條組織飛行檢查的醫(yī)療保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)將飛行檢查結(jié)果納入對(duì)被檢地醫(yī)療保障行政部門(mén)工作的綜合評(píng)價(jià)體系，并對(duì)飛行檢查結(jié)果處理情況進(jìn)行督導(dǎo)，適時(shí)組第二十六條針對(duì)飛行檢查中發(fā)現(xiàn)的區(qū)域性、普遍性或者長(zhǎng)期存在、比較突出的問(wèn)題，組織飛行檢查的醫(yī)療保障行政部門(mén)可以。被約談對(duì)象應(yīng)當(dāng)在15個(gè)工作日內(nèi)提出第二十七條參加飛行檢查的人員有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)按照管理權(quán)限，由相關(guān)部門(mén)依法依紀(jì)給予處分。涉嫌犯罪的，依法 (一)違反中央八項(xiàng)規(guī)定及其實(shí)施細(xì)則 (二)泄露飛行檢查相關(guān)情況、舉報(bào)人 (三)將檢查獲取、知悉的材料和相關(guān) (四)與被檢查對(duì)象或者有關(guān)人員有親 (五)有其他違法違規(guī)和違紀(jì)行為的。范行為，造成不良影響的，組織飛行檢查的醫(yī)療保障行第二十八條組織飛行檢查的醫(yī)療保障行政部門(mén)必要時(shí)可以將飛行檢查相關(guān)結(jié)果向同級(jí)財(cái)政、衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管、中醫(yī)藥等相關(guān)第二十九條組織飛行檢查的醫(yī)療保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)發(fā)布年度飛行檢查公告，曝光第五章附則政部門(mén)指組織飛行檢查的醫(yī)療保障行政部門(mén)第三十一條本辦法由國(guó)家醫(yī)療保障局第三十二條本辦法自年月日起實(shí)施?！夺t(yī)療保障基金監(jiān)管飛行檢查規(guī)程》(醫(yī)保關(guān)于深入開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效評(píng)價(jià)的通知各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)和評(píng)價(jià)是“十四五”時(shí)期的一項(xiàng)重點(diǎn)工作。為落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳、國(guó)家中醫(yī)藥局辦公室《關(guān)于加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核的指導(dǎo)意見(jiàn)(試行)》(國(guó)衛(wèi)辦基層發(fā)〔2020〕9號(hào))要求，充分發(fā)揮績(jī)效評(píng)價(jià)的導(dǎo)向作用，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和效率，現(xiàn)就深入開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)，加強(qiáng)基層績(jī)效評(píng)價(jià)藥局將結(jié)合“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)，組織，評(píng)價(jià)范圍為截至上一年年底達(dá)到服務(wù)能力推中國(guó)社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會(huì)按照《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展和服務(wù)國(guó)家級(jí)績(jī)效評(píng)價(jià)方案(2022)》 (見(jiàn)附件)開(kāi)展。二、發(fā)揮設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)價(jià)作用設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)、中醫(yī)藥主管部門(mén)要根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際，對(duì)本地所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組織開(kāi)展績(jī)效評(píng)價(jià)排名工作。省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)開(kāi)展績(jī)效評(píng)價(jià)工作的指導(dǎo)，并組織開(kāi)展本省(自治區(qū)、評(píng)價(jià)范圍為達(dá)到服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)和基本標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，逐步實(shí)現(xiàn)績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)全覆蓋。各地根據(jù)工作需要，可委托行業(yè)學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)、高校、科研院所價(jià)結(jié)果應(yīng)用適當(dāng)形式發(fā)布國(guó)家份基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效評(píng)價(jià)工作開(kāi)展情況作為國(guó)家基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目等資金的績(jī)中醫(yī)藥主管部門(mén)要主動(dòng)將績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果通報(bào)相關(guān)部門(mén)，供相關(guān)部門(mén)參考，發(fā)揮績(jī)效評(píng)價(jià)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效評(píng)價(jià)工作作為落實(shí)“以基層為重點(diǎn)”的新時(shí)代黨的衛(wèi)生健康工作方針要求展階段、管理體制運(yùn)行機(jī)制、存在的短板弱項(xiàng)、開(kāi)展的重點(diǎn)工作等情況，制定本地基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效評(píng)價(jià)方案，加強(qiáng)績(jī)效評(píng)價(jià)專(zhuān)家隊(duì)伍建設(shè)，嚴(yán)省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)、中醫(yī)藥主管部門(mén)要按照方案要求，組織本省份基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過(guò)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)申報(bào)系控制工作。請(qǐng)將本省份年度基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果于次年10月底以前報(bào)送國(guó)家級(jí)績(jī)效評(píng)價(jià)方案(2022)(見(jiàn)附件)國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制加快推進(jìn)基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)建設(shè)的通知各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)為加快探索基層衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展的確?；鶎有l(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)試驗(yàn)區(qū))建設(shè)工作取得實(shí)效，根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于開(kāi)展基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)建設(shè)的通知》(國(guó)衛(wèi)辦基層函〔2021〕443號(hào))要求，現(xiàn)就建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制加快部分縣市作為試驗(yàn)區(qū)為貫徹習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于革命老區(qū)振興發(fā)展的重要指示批示精神，落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于支持貴州在新時(shí)代西部大開(kāi)發(fā)上闖新路的意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)〔2022〕2號(hào))的有關(guān)要求，服務(wù)京津冀協(xié)同發(fā)展、國(guó)家建立國(guó)際醫(yī)學(xué)開(kāi)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)，借鑒國(guó)際先進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)與相關(guān)領(lǐng)域改革的協(xié)同性，結(jié)合前期地方申報(bào)情況，經(jīng)研究，新增北京市密云區(qū)、廣西壯族自治區(qū)防城港市上思縣、海南省東方動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制鼓勵(lì)各地積極申報(bào)開(kāi)展試驗(yàn)區(qū)建設(shè)，我要，綜合考慮多方面因素，適時(shí)將符合條件的縣(市、區(qū))納入試驗(yàn)區(qū)或候補(bǔ)試驗(yàn)區(qū)。同時(shí)，將對(duì)各試驗(yàn)區(qū)建設(shè)情況開(kāi)展評(píng)價(jià)，連續(xù)兩年排名后兩位的試驗(yàn)區(qū)將調(diào)整至候補(bǔ)試驗(yàn)區(qū)，候補(bǔ)試驗(yàn)區(qū)建設(shè)成效顯著的調(diào)整為試驗(yàn)區(qū)。我委研究制定了《基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)建設(shè)評(píng)價(jià)內(nèi)容及要點(diǎn)(試行)》(見(jiàn)附件)，從2023年起每年組織專(zhuān)家或委托第三方對(duì)試驗(yàn)區(qū)建設(shè)情況開(kāi)展評(píng)價(jià)分析，評(píng)三、先行先試推動(dòng)基層衛(wèi)生健康高質(zhì)量各試驗(yàn)區(qū)要全面深入學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大會(huì)議精神，深刻把握有關(guān)衛(wèi)生健康工作的要求，加強(qiáng)對(duì)編制、人才、投入保障、基本建設(shè)等方面的領(lǐng)導(dǎo)，促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥體系和治理能力、強(qiáng)化縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源統(tǒng)籌和布局優(yōu)化、發(fā)展壯大鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍、改革完善鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系運(yùn)行機(jī)制、加強(qiáng)重大慢性病健康管理、提高基層防病治病和健康管理能力、創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同和醫(yī)防融合機(jī)制等方面先行先試探新路，為推動(dòng)容及要點(diǎn)(試行)(見(jiàn)附件)新冠肺炎疫情防控核酸檢測(cè)實(shí)施辦法為指導(dǎo)各地開(kāi)展新冠肺炎疫情監(jiān)測(cè)工作，落實(shí)早發(fā)現(xiàn)早報(bào)告要求，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處置疫情，制定本辦法。一、常態(tài)化監(jiān)測(cè)控方案(第九版)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)第九版防控方案)確定的范圍對(duì)風(fēng)險(xiǎn)崗位、重點(diǎn)人員開(kāi)展核酸檢測(cè)，不得擴(kuò)大核酸檢測(cè)范圍，一般不按行政區(qū)域開(kāi)展全員核酸檢測(cè)。 (一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診人員檢測(cè)。各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)提高對(duì)新冠肺炎病例的發(fā)現(xiàn)和報(bào)告意識(shí)，尤其關(guān)注以下1.加強(qiáng)對(duì)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺(jué)減退、腹瀉等癥狀病例的監(jiān)測(cè)，對(duì)所有發(fā)熱患者開(kāi)展新冠病毒核酸檢測(cè)。對(duì)無(wú)發(fā)熱但有干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺(jué)減退、腹瀉等癥狀者，具有新冠肺炎流行病學(xué)史，或從事風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人員(見(jiàn)下述風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群分類(lèi))的可疑患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)開(kāi)展核2.對(duì)不明原因肺炎和住院患者中嚴(yán)重急性呼吸道感染病例開(kāi)展核酸檢測(cè)。生服務(wù)站、村衛(wèi)生室和個(gè)體診所發(fā)現(xiàn)可疑患者后，要在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，落實(shí)“村報(bào)告、鄉(xiāng) (二)風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群檢測(cè)。對(duì)與入境人員、物品、環(huán)境直接接觸的人員(如跨境交通移民管理部門(mén)直接接觸入境人員和物品的一線(xiàn)人員等)、集中隔離場(chǎng)所工作人員、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診醫(yī)務(wù)人員等每天開(kāi)展1次核酸檢測(cè)。對(duì)從業(yè)環(huán)境人員密集、接觸人員頻繁、流動(dòng)性強(qiáng)的從業(yè)人員(如快遞、外賣(mài)、酒店服務(wù)、裝修裝卸服務(wù)、交通運(yùn)輸服務(wù)、商場(chǎng)超市和農(nóng)(集)貿(mào)市場(chǎng)工作人員等)、口岸管理服務(wù)人員以及普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)除發(fā)熱門(mén)診外的其他科室工作人員等，每周1例及以上本土疫情后，根據(jù)疫情擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)或當(dāng)?shù)匾咔榉揽匾蠹用芎怂釞z測(cè)頻次。 (三)重點(diǎn)機(jī)構(gòu)和場(chǎng)所人員檢測(cè)。學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、兒童福利領(lǐng)域服務(wù)機(jī)構(gòu)、精筑工地等人員密集場(chǎng)所，常態(tài)化下應(yīng)做好相關(guān)人員癥狀監(jiān)測(cè)，可根據(jù)當(dāng)?shù)胤揽匦枰M織開(kāi)展核酸抽檢。轄區(qū)內(nèi)出現(xiàn)1例及以上本土疫情后，應(yīng)及時(shí)組織完成1次全員核酸檢測(cè)，后續(xù)可根據(jù)檢測(cè)結(jié)果及疫情擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)，按照每天至少20%的抽樣比例或轄區(qū)檢測(cè)要求開(kāi)展核酸檢測(cè)。 (四)社區(qū)管理人群檢測(cè)。1.納入社區(qū)管理的新冠肺炎出院(艙)感染者及其同住人員，在出院(艙)后第3、7天各開(kāi)展1次核酸檢測(cè)。2.對(duì)結(jié)束閉環(huán)作業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員開(kāi)展“5天居檢測(cè)，非必要不外出。對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢人員開(kāi)展“7天居家隔離醫(yī)學(xué)觀察”，期間賦碼管理、不得外出，在居家隔離第1、3、5、7天各開(kāi)展1次核酸檢測(cè)。管理期限自離開(kāi)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域算起直至滿(mǎn)7天。流入地排查發(fā)現(xiàn)后，應(yīng)立即對(duì)外溢人員開(kāi)展1次核酸檢測(cè)，離開(kāi)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)已超過(guò)7天，立即完成1次核酸檢測(cè)后，無(wú)需進(jìn)行居家隔離。4.對(duì)低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢人員，3天內(nèi)完成兩次核酸檢測(cè)，期間時(shí)。5.對(duì)涉疫場(chǎng)所暴露人員，在判定后的第1、3天各開(kāi)展1次核酸檢測(cè)。6.解除集中隔離的密切接觸者和入境人員，在居家隔離7.其他需要協(xié)查人員，按照屬地防控要求開(kāi)展核酸檢測(cè)和健康監(jiān)測(cè)。排查或協(xié)查發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)人員后，立即開(kāi)展1次核 (五)購(gòu)藥人員檢測(cè)。出現(xiàn)本土疫情后，轄區(qū)藥店應(yīng)對(duì)購(gòu)買(mǎi)退熱、抗病毒、抗生素、止咳感冒等藥物的人員進(jìn)行實(shí)名登記并推送轄區(qū)街道 (社區(qū))管理，及時(shí)督促用藥者開(kāi)展核酸檢測(cè)，必要時(shí)可先開(kāi)展1次抗原檢測(cè)。 (六)跨區(qū)域流動(dòng)人員檢測(cè)。按照“自愿、免費(fèi)、即采即走、不限制流動(dòng)”原則，在機(jī)場(chǎng)、火車(chē)站、長(zhǎng)途客運(yùn)站、高速公路省界服務(wù)區(qū)、港口等引導(dǎo)自駕游人員每到一地主動(dòng)進(jìn)行核酸檢測(cè)。列車(chē)、跨省長(zhǎng)途客運(yùn)汽車(chē)、跨省客運(yùn)船舶等交通工具。離開(kāi)陸地邊境口岸城市人員需持48小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)陰性證明。對(duì)入住賓館酒店和進(jìn)入旅游景區(qū)人員需查驗(yàn)健康碼和72小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)陰性證明。3歲以下嬰幼兒等特殊人群可免于查驗(yàn)核酸檢測(cè)陰性證二、區(qū)域核酸檢測(cè)疫情處置過(guò)程中，在流行病學(xué)調(diào)查基礎(chǔ)上，根據(jù)疫情發(fā)生地區(qū)人口規(guī)模大小、感染來(lái)源是否明確、是否存在社區(qū)傳播風(fēng)別病例和無(wú)癥狀感染者對(duì)居住地、工作地、活動(dòng)區(qū)域傳播風(fēng)險(xiǎn)開(kāi)展區(qū)域核酸檢測(cè)。(一)省會(huì)城市和千萬(wàn)級(jí)人口以上城市。疫情發(fā)生后，經(jīng)流調(diào)研判，傳播鏈不清、風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)所和風(fēng)所在區(qū)每日開(kāi)展1次全員核酸檢測(cè)，連續(xù)3次核酸檢測(cè)無(wú)社面感染者可停止全員核酸檢測(cè)。感染者活動(dòng)頻繁、停留時(shí)間長(zhǎng)的其他區(qū)，可基于流調(diào)研判，劃定一定區(qū)域開(kāi)展全員核酸檢測(cè)。原則上每日開(kāi)展1次全員核酸檢測(cè)，連續(xù)3次核酸檢測(cè)無(wú)社會(huì)面感染者，可停止全員核酸檢測(cè)。情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制決定是否在全市范圍內(nèi)開(kāi)展全員核酸檢測(cè)。(二)一般城市。疫情發(fā)生后，經(jīng)流調(diào)研判，傳播鏈不清、風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)所和風(fēng)所在市的城區(qū)每日開(kāi)展1次全員核酸檢測(cè)，連續(xù)3次核酸檢無(wú)社會(huì)面感染者可停止全員核酸檢測(cè)。員核酸檢測(cè)。原則上每日開(kāi)展1次全員核酸檢測(cè)，連續(xù)3次核酸檢測(cè)無(wú)社會(huì)面感染者，可停止全員核酸檢測(cè)。(三)農(nóng)村地區(qū)。疫情發(fā)生后，經(jīng)流調(diào)研判，傳播鏈不清、風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)所和風(fēng)涉及的自然村、涉及鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府所在地及所在縣城，每日開(kāi)展1次全員核酸檢測(cè)，連續(xù)3次核酸檢測(cè)無(wú)社會(huì)面感染者后，間隔3天再開(kāi)展1次全員核酸檢測(cè)，無(wú)社會(huì)面感染者可停止全員核酸檢測(cè)。員核酸檢測(cè)。原則上每日開(kāi)展1次全員核酸檢測(cè)，連續(xù)3次核酸檢測(cè)無(wú)社會(huì)面感染者，可停止全員核酸檢測(cè)。新冠肺炎疫情風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定及管控方案為指導(dǎo)各地在疫情處置中做好風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃分，有效落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域相關(guān)防控措施，最大限度降低疫情對(duì)人民群眾生產(chǎn)、生活的影響，根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《中華人民共和國(guó)于進(jìn)一步優(yōu)化新冠肺炎疫情防控措施科學(xué)精準(zhǔn)做好防控工作律法規(guī)和文件要求，結(jié)合各地經(jīng)驗(yàn)做法，制定本方一、科學(xué)劃定風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域?qū)崿F(xiàn)常態(tài)化精準(zhǔn)防控和疫情應(yīng)急處置有機(jī)結(jié)合、快速轉(zhuǎn)換。一旦發(fā)生本土疫情，要盡早將病例和無(wú)癥狀感染者所在縣(市、區(qū)、旗)精準(zhǔn)劃分為高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)、低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)兩類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，統(tǒng)籌各方面力實(shí)施分類(lèi)管理措施，根據(jù)疫情形勢(shì)及時(shí)動(dòng)態(tài)更新風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)及，主動(dòng)對(duì)外發(fā)布。疫情處置過(guò)程中，如個(gè)別病例和無(wú)癥染者對(duì)居住地、工作地、活動(dòng)區(qū)域造成的傳播風(fēng)險(xiǎn)較低，密未發(fā)生本土疫情的縣(市、區(qū)、旗)，要切實(shí)落實(shí)常態(tài)化疫情防 (一)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。情傳播風(fēng)險(xiǎn)較高的工作地和活動(dòng)地等區(qū)域，劃為高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)一般以單元、樓棟為單位劃定。在疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)不明確或存在廣泛社區(qū)傳播的情況下，可適度擴(kuò)大高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定范圍。風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域范圍可根據(jù)流調(diào)研判結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整。封控期間發(fā)現(xiàn)新的感染者，由當(dāng)?shù)芈?lián)防聯(lián)控機(jī)制組織開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)研“一區(qū)一策”要求，可將原封控區(qū)域全部或部分延長(zhǎng)封準(zhǔn)。高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)連續(xù)5天未發(fā)現(xiàn)新增感染者，且第5天風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)所有人員完成一輪核酸篩查均為陰性，降為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。符合解封條件的高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)要及時(shí)解封。 (二)低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)所在縣(市、區(qū)、旗)的其他地區(qū)劃定為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。測(cè)陰性證明。所有高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)解除后，縣(市、區(qū)、旗)全域?qū)嵤┏B(tài)化防 (三)風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定的主要考慮因素。高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)、低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的劃定由地市級(jí)疫情防控指揮部門(mén)組織專(zhuān)家組根據(jù)疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)的大小進(jìn)行劃定，省級(jí)聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制 (領(lǐng)導(dǎo)小組、指揮部)靠前指揮并給予專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)支持。具體可綜合考慮以下因素：1.病例和無(wú)癥狀感染者居住條件、居住環(huán)境、居住地周邊的自然屏障(公路、河流、山川等)。2.相關(guān)區(qū)域內(nèi)人群防護(hù)情況、人群聚集情況、病例和無(wú)癥狀感染者與其他人員接觸的頻繁程度。3.病例和無(wú)癥狀感染者工作、活動(dòng)的時(shí)間、范圍以及相關(guān)場(chǎng)所的密閉性、通風(fēng)情況。4.疫情發(fā)現(xiàn)后開(kāi)始調(diào)查時(shí)間的間隔長(zhǎng)短等。 (四)出現(xiàn)以下情形的確診病例和無(wú)癥狀感染者，不納入風(fēng)1.集中隔離醫(yī)學(xué)觀察期間發(fā)現(xiàn)的確診病例和無(wú)癥狀感染者，經(jīng)調(diào)查評(píng)估無(wú)集中隔離點(diǎn)之外傳播風(fēng)險(xiǎn)。2.居家隔離醫(yī)學(xué)觀察期間發(fā)現(xiàn)的確診病例和無(wú)癥狀感染者，經(jīng)調(diào)查評(píng)估無(wú)家庭外傳播風(fēng)險(xiǎn)。3.高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員嚴(yán)格閉環(huán)管理期間發(fā)現(xiàn)的確診病例和無(wú)癥狀感染者，經(jīng)調(diào)查評(píng)估無(wú)閉環(huán)外人員傳播風(fēng)險(xiǎn)。4.出院(艙)后核酸檢測(cè)陽(yáng)性人員，經(jīng)調(diào)查評(píng)估無(wú)傳播風(fēng)險(xiǎn)。5.核酸檢測(cè)Ct值≥35，且經(jīng)甄別為既往感染的入境人員。二、明確工作機(jī)制和職責(zé)分工高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)、低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的防控工作由地市級(jí)疫情防控指揮部門(mén)統(tǒng)一指揮。在高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)所在社區(qū)設(shè)立社區(qū)防控辦公室，一般下設(shè)綜合協(xié)調(diào)組、健康監(jiān)測(cè)組、醫(yī)療保障組、消毒組、轉(zhuǎn)運(yùn)組、后勤保障組、安全保衛(wèi)組等工作組，統(tǒng)籌街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、社區(qū)(村)、公安、衛(wèi)生健康、疾控、發(fā)展改革、商務(wù)、工業(yè)和信息化、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、交通運(yùn)輸、市場(chǎng)監(jiān)管以及群團(tuán)組織、下沉干部、志愿者等各方面力量開(kāi)展工作，具體由各地結(jié)合實(shí)際和防控需要確定。各工作組的職責(zé)如下： (一)綜合協(xié)調(diào)組。主要負(fù)責(zé)協(xié)助社區(qū)防控辦公室負(fù)責(zé)同志做好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)工作，做好信息收集報(bào)告和發(fā)布、人員摸排協(xié)查、核酸檢測(cè)組織等工作。 (二)健康監(jiān)測(cè)組。主要負(fù)責(zé)居民健康監(jiān)測(cè)和健康宣教等工 (三)醫(yī)療保障組。主要負(fù)責(zé)提供醫(yī)療服務(wù)和心理支持等工作，配合做好外出就醫(yī)人員轉(zhuǎn)運(yùn)工作。 (四)消毒組。主要負(fù)責(zé)重點(diǎn)部位、重點(diǎn)區(qū)域消毒和終末消毒等工作。 (五)轉(zhuǎn)運(yùn)組。主要負(fù)責(zé)核酸檢測(cè)陽(yáng)性者、出現(xiàn)新冠肺炎相關(guān)癥狀人員、密切接觸者以及外出就醫(yī)人員轉(zhuǎn)運(yùn)工作。 (六)后勤保障組。主要負(fù)責(zé)生活物資供應(yīng)保障、垃圾分類(lèi)清運(yùn)等工作。 (七)安全保衛(wèi)組。主要負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)巡邏、卡口封閉管理、協(xié)助人員摸排協(xié)查、核酸檢測(cè)組織等工作。三、分類(lèi)實(shí)施社區(qū)防控措施 (一)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。電子門(mén)磁等加強(qiáng)管理，防止人員外出流動(dòng)，嚴(yán)格做到足不出戶(hù)。、存在較高傳播風(fēng)險(xiǎn)，可將區(qū)域內(nèi)居民轉(zhuǎn)運(yùn)至集中隔離場(chǎng)所(如確有必要，每戶(hù)至多可留1人)。居家時(shí)做好環(huán)境消毒、居室通風(fēng)等措施。2.宣傳引導(dǎo)。通過(guò)微信、短信、公眾號(hào)、小喇叭、一封信等多種方式，及時(shí)發(fā)布封控信息和相關(guān)安排。引導(dǎo)居民落實(shí)個(gè)人防護(hù)、居室通風(fēng)等要求。密切關(guān)注和及時(shí)回應(yīng)居民訴求，共同營(yíng)造良好的防控氛圍。3.人員摸排。通過(guò)逐戶(hù)上門(mén)摸排、建立微信群、查看水表電表信息等方式，盡快摸清高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)內(nèi)所有人員底數(shù)，及時(shí)掌握獨(dú)居老人、未成年人、孕產(chǎn)婦、殘疾人、行動(dòng)不便人員、血透患者、精神障礙患者、慢性病患者等人員情況。及時(shí)掌握尚未轉(zhuǎn)運(yùn)的應(yīng)轉(zhuǎn)運(yùn)隔離人員情況，實(shí)行專(zhuān)人專(zhuān)管、嚴(yán)格管控，在轉(zhuǎn)運(yùn)前嚴(yán)格落實(shí)足不出戶(hù)、上門(mén)采樣、健康監(jiān)測(cè)等防控措施。4.健康監(jiān)測(cè)。對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)內(nèi)所有人員進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)，實(shí)施每日零報(bào)告制度。每天上、下午各開(kāi)展1次體溫檢測(cè)和癥狀問(wèn)詢(xún)，了解所有人員使用退熱、咳嗽感冒、抗生素、抗病毒等藥物情況，并填寫(xiě)“十大癥狀”健康監(jiān)測(cè)登記表。發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺(jué)減退、鼻塞、流涕、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀的，由健康監(jiān)測(cè)組立即報(bào)告并安排上門(mén)核酸天開(kāi)展1次抗原檢測(cè)，后續(xù)檢測(cè)頻次可根據(jù)檢測(cè)結(jié)果確定；解除管控前24小時(shí)理設(shè)置采樣點(diǎn)并由專(zhuān)業(yè)人員評(píng)估后啟用；科學(xué)確定行進(jìn)路線(xiàn)，加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)組織管理，實(shí)行專(zhuān)人引導(dǎo)、分時(shí)分區(qū)、固定路線(xiàn)，督促做好個(gè)人防護(hù)，防止交叉感染。對(duì)曾發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性感染者的樓宇、院落可先行抗原檢測(cè)，陰性后再有序進(jìn)行核酸檢測(cè)。對(duì)尚未轉(zhuǎn)運(yùn)的風(fēng)險(xiǎn)人員、抗原檢測(cè)陽(yáng)性、核酸混管陽(yáng)性的待復(fù)核人員、6.人員轉(zhuǎn)運(yùn)。高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)內(nèi)人員如被判定為密切接觸者，8小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至集中隔離場(chǎng)所。發(fā)現(xiàn)核酸檢測(cè)陽(yáng)性者，2小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。相關(guān)人員轉(zhuǎn)運(yùn)前要就地加強(qiáng)管控，轉(zhuǎn)運(yùn)中要強(qiáng)化轉(zhuǎn)運(yùn)人員和工作人員的個(gè)人防護(hù)。7.環(huán)境消毒和監(jiān)測(cè)。強(qiáng)化重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)部位消毒，對(duì)廂式電梯(樓道)等重點(diǎn)區(qū)域和電梯按鍵、樓梯扶手、單元門(mén)把手等人員頻繁接觸的重點(diǎn)部位進(jìn)行消毒。對(duì)病例和無(wú)癥狀感染者的居住、工作、活動(dòng)等場(chǎng)所，及時(shí)開(kāi)展終末消毒并評(píng)估消毒效果。加強(qiáng)消毒人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和督導(dǎo)評(píng)價(jià)。8.垃圾分類(lèi)清運(yùn)。規(guī)范設(shè)置生活垃圾臨時(shí)收集點(diǎn)和醫(yī)療廢物臨時(shí)收集點(diǎn)。核酸檢測(cè)陽(yáng)性者、密切接觸者產(chǎn)生的垃圾和工作人員使用過(guò)的防護(hù)用品等，參照醫(yī)療廢物處理。其他垃圾可作為“其他相關(guān)生活垃圾”，統(tǒng)一收集后按照“先消毒，雙套9.生活物資和醫(yī)療保障。調(diào)配力量，明確專(zhuān)門(mén)隊(duì)伍負(fù)責(zé)居民基本生活物資供應(yīng)，切實(shí)做好需求收集、幫助購(gòu)買(mǎi)、配送到戶(hù)等工作。當(dāng)?shù)匾咔榉揽刂笓]部門(mén)要協(xié)調(diào)發(fā)展改革、商務(wù)、公超加強(qiáng)與社區(qū)的對(duì)接，及時(shí)配送有關(guān)物資；要指定專(zhuān)門(mén)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)居民提供就醫(yī)服務(wù)，推動(dòng)建立社區(qū)與專(zhuān)門(mén)醫(yī)療機(jī)行動(dòng)不便人員、血透患者、精神障礙患者、慢性病患者等提供就10.心理援助與社會(huì)工作服務(wù)。告知高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)內(nèi)人員心理援助熱線(xiàn)電話(huà)號(hào)碼，提供心理支持、心理疏導(dǎo)等服務(wù)，緩解負(fù)面極端事件。發(fā)現(xiàn)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)內(nèi)人員出現(xiàn)精神衛(wèi)生問(wèn)題時(shí)，及時(shí)向?qū)诰裥l(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)介。 (二)低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。1.強(qiáng)化社會(huì)面管控。區(qū)域內(nèi)各類(lèi)人員按照要求開(kāi)展核酸檢測(cè)，期間盡量減少外出、不聚集、不扎堆，外出時(shí)做好個(gè)人防記、戴口罩等措施。2.人員協(xié)查管控。收到高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢人員協(xié)查信息后，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)完成風(fēng)險(xiǎn)人員排查，并配合做好人員管理、健康監(jiān)測(cè)、核酸檢測(cè)、人員轉(zhuǎn)運(yùn)等工作；對(duì)無(wú)法排查的人員要及時(shí)員倡導(dǎo)非必要不離開(kāi)本區(qū)域，動(dòng)須持48小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)陰性證明。對(duì)運(yùn)輸生產(chǎn)生活、醫(yī)療防護(hù)物資以及從事道路運(yùn)輸“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”轉(zhuǎn)運(yùn)的車(chē)輛和人員，在嚴(yán)格落實(shí)消毒、封閉管理等各項(xiàng)防控措施的基礎(chǔ)上，保障其通行順暢。加強(qiáng)火車(chē)站、機(jī)場(chǎng)、公路、水路等出入?yún)^(qū)域交通關(guān)口管控，做好測(cè)溫、查證、驗(yàn)碼等工作。4.核酸檢測(cè)。根據(jù)疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果和風(fēng)險(xiǎn)人員協(xié)查管理情況，科學(xué)確定低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)內(nèi)開(kāi)展核酸檢測(cè)的人群范圍和頻次等。開(kāi)展核酸檢測(cè)時(shí)，就近就便設(shè)置采樣點(diǎn)，并由專(zhuān)業(yè)人員促做好個(gè)人防護(hù)。5.健康宣教。加強(qiáng)健康教育，提醒居民減少外出、避免聚集、保持社交距離、做好個(gè)人防護(hù)，出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺(jué)減退、鼻塞、流涕、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀后要及時(shí)主動(dòng)前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。做好防控政策宣傳引導(dǎo)，使居民主動(dòng)配合做好風(fēng)險(xiǎn)人員協(xié)查工作。高、低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定和管控措施見(jiàn)附表。四、加強(qiáng)組織保障 (一)完善工作體系?？h(市、區(qū))干部包街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)干部包社區(qū) (村)、行政村(社區(qū))干部包戶(hù)。建立“五包一”制度，細(xì)化責(zé)任分工，由街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))干部、社區(qū)網(wǎng)格管理員、基層醫(yī)務(wù)工作者、民警、志愿者等共同負(fù)責(zé)落實(shí)社區(qū)防控措施，做到宣教、排查、管控、督導(dǎo)、關(guān)愛(ài)“五個(gè)到位”。建立多部門(mén)溝通會(huì)商機(jī)制，加強(qiáng)社區(qū)與屬地衛(wèi)生健康、疾控、公安等聯(lián)防聯(lián)控相關(guān)單位的溝通協(xié)調(diào)，形成疫情防控合力。醫(yī)院和疾控機(jī)構(gòu)要充分發(fā)揮專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)，為社區(qū)做好人員管控、健康監(jiān)測(cè)、核酸檢測(cè)、人員轉(zhuǎn)運(yùn)、清潔消毒等工作提供支持。 (二)合理配備人員。各縣(市、區(qū))、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))和社區(qū)(村)要根據(jù)當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)規(guī)模和疫情防控工作需要，配足防控人員和醫(yī)療防控物資?？h(市、區(qū))及以上疫情防控指揮部門(mén)要統(tǒng)籌安排好高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的防控人員，高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)工作人員原則上應(yīng)按照不少于居民人數(shù)十分之一的比例配備，省市有關(guān)單位干部可下沉到各工作組開(kāi) (三)做好培訓(xùn)演練。加強(qiáng)工作人員培訓(xùn)，使其全面掌握新冠肺炎防控知識(shí)、防控措施。本方案印發(fā)后，各地要加強(qiáng)培訓(xùn)演練，及時(shí)完善工作機(jī)制，掌握不同風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域的防控措施和要求。 (四)強(qiáng)化工作人員管理。工作人員應(yīng)根據(jù)暴露風(fēng)險(xiǎn)規(guī)范做好相應(yīng)級(jí)別防護(hù)，完成新冠病毒疫苗全程接種方能上崗。高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)工作人員工作期間實(shí)行全程封閉管理，要做好健康監(jiān)測(cè)和保持一定頻次的核酸檢測(cè)，工作結(jié)束后進(jìn)行5天的居家健康監(jiān)測(cè)。 (五)加強(qiáng)生活物資保障?？h(市、區(qū))及以上疫情防控指揮部門(mén)要會(huì)同有關(guān)方面建立跨區(qū)域物資聯(lián)保聯(lián)供協(xié)作機(jī)制，由發(fā)展改革、商務(wù)、交通運(yùn)支持相關(guān)企業(yè)發(fā)揮托底保供作用，嚴(yán)格執(zhí)法、穩(wěn)定物價(jià)，并做活物資供應(yīng)。 (六)積極創(chuàng)建“無(wú)疫小區(qū)”。動(dòng)社區(qū)居民參與、配合防控工作的積極性，增強(qiáng)干部群眾戰(zhàn)勝疫情的信心決心，及時(shí)恢復(fù)正常生產(chǎn)生活秩序，統(tǒng)籌好疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。 (七)抓好督導(dǎo)檢查。各地要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)防控工作的督導(dǎo)檢查，由縣(市、區(qū))報(bào)檢查和整改情況。對(duì)發(fā)生疫情的縣(市、區(qū))，可采取在有關(guān)重點(diǎn)區(qū)域駐點(diǎn)督導(dǎo)等方式，督促當(dāng)?shù)厍袑?shí)落實(shí)各項(xiàng)防控措施。風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定和解除標(biāo)準(zhǔn)及防控措施風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定標(biāo)準(zhǔn)防控措施解除標(biāo)準(zhǔn)外溢風(fēng)險(xiǎn)人員管控措施*高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)動(dòng)頻繁且疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)較高的工作地和活單元、樓棟為單位劃明確或存在廣泛社區(qū)擴(kuò)大高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定范圍。風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域范圍可根據(jù)流調(diào)研判結(jié)果動(dòng)態(tài)采取封控措施：足不出戶(hù)、上門(mén)連續(xù)5天無(wú)新增感染者，且第5天風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)所有人員完成一輪核酸篩查均為陰性，降為低風(fēng)流入地對(duì)近7天有高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)旅居史的人員采取7天居家隔離醫(yī)學(xué)觀察，期間賦碼管理、不得外出。在居家隔離醫(yī)學(xué)觀察第1、酸檢測(cè)(管理期限自離開(kāi)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域算起)。低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)所在縣(市、區(qū)、旗)的其他地區(qū)為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。采取防范措施：個(gè)人防護(hù)、避免所在縣(市、區(qū)、旗)無(wú)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，低風(fēng)流入地對(duì)近7天有低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)旅居史的人員，3天內(nèi)完成兩次核酸檢測(cè)(三天險(xiǎn)區(qū)調(diào)整為常態(tài)化防控。兩檢)。注：*管控措施適用于跨省(自治區(qū)、直轄市)人員流動(dòng)，各省(自治區(qū)、直轄市)轄區(qū)內(nèi)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢人員管理由各地制定并對(duì)外發(fā)布。新冠肺炎疫情居家隔離醫(yī)學(xué)觀察指南一、管理對(duì)象包括密切接觸者中的特殊人群、解除集中隔離后的密切接觸者和入境人員、高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢人員及其他經(jīng)專(zhuān)業(yè)人員評(píng)估無(wú)法進(jìn)行集中隔離醫(yī)學(xué)觀察的人員。二、場(chǎng)所要求 (一)居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者最好單獨(dú)居住；如果條件不允許，選擇一套房屋里通風(fēng)較好的房間作為隔離室，保持相 (二)在相對(duì)獨(dú)立的隔離室外放置桌凳，作為非接觸式傳遞物品的交接處。 (三)房間使用空調(diào)系統(tǒng)通風(fēng)時(shí)，應(yīng)選擇分體空調(diào)，如使用集中空調(diào)，保證空調(diào)運(yùn)行正常，加大新風(fēng)量，全空氣系 與其他家庭成員共用衛(wèi)生間。 (五)房間內(nèi)應(yīng)當(dāng)配備體溫計(jì)、紙巾、口罩、一次性手套、消毒劑等個(gè)人防護(hù)用品和消毒產(chǎn)品及帶蓋的垃圾桶。三、管理要求 (一)社區(qū)服務(wù)要求。1.登記造冊(cè)。街道(鎮(zhèn))、社區(qū)(村)工作人員要及時(shí)與居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員取得聯(lián)系，掌握居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員信息，查看居住場(chǎng)所是否滿(mǎn)足居家隔離醫(yī)學(xué)觀察條件，下發(fā)居家隔離醫(yī)學(xué)觀察告知書(shū)(參見(jiàn)附表1)，告知居家隔離醫(yī)登記造冊(cè)，納入社區(qū)網(wǎng)格化管理。掌握空巢獨(dú)居老年人、有基礎(chǔ)性疾病患者、孕產(chǎn)婦、血液透析患者等居家隔離醫(yī)學(xué)觀察特殊人員情況，建立臺(tái)賬，做好必要的生活保障和關(guān)愛(ài)服2.監(jiān)測(cè)信息收集。街道(鎮(zhèn))、社區(qū)(村)可通過(guò)建立微信群、小程序等方式，每日早晚兩次定期詢(xún)問(wèn)和收集居家隔乏力、咽痛、嗅(味)覺(jué)減退、腹瀉等癥狀人員，立即報(bào)告，并由專(zhuān)人聯(lián)系120負(fù)壓急救車(chē)，按就近原則送往發(fā)熱門(mén)診或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)?？棽蓸尤藛T上門(mén)采集，并及時(shí)推送核酸檢測(cè)結(jié)果。天對(duì)居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員居必要時(shí)及時(shí)清理。緩解隔離人員的負(fù)面情緒，預(yù)防與減輕疫情所致的心理困頓，防范心理壓力引發(fā)的極端事件。發(fā)現(xiàn)居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者出現(xiàn)精神衛(wèi)生問(wèn)題時(shí)，及時(shí)向?qū)诰裥l(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)介。觀察人員開(kāi)展抽查，了解其是否按照要求進(jìn)行居家隔離醫(yī)學(xué)觀察，是否離開(kāi)居住地，是否參加聚集性活動(dòng)，是否按時(shí)完成核酸檢測(cè)等活動(dòng)。觀察者接觸時(shí)，處理其污染物及污染物體表面時(shí)，應(yīng)當(dāng)做好自我防護(hù)，穿戴一次性工作帽、醫(yī)用外科口罩、工作服、一次性手套，與其保持1米以上距離。轉(zhuǎn)運(yùn)陽(yáng)性感染者、處理感染者污染物及污染物體表面時(shí)或因其他工作需要與隔離者近距離接觸時(shí)，應(yīng)當(dāng)佩戴N95/KN95顆粒物防護(hù)口罩。 (二)居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者自我管理要求。動(dòng)報(bào)告至社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理人員。醫(yī)學(xué)觀察期間，如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺(jué)減退、腹瀉等癥狀時(shí)，社區(qū)管理人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門(mén)和轄區(qū)疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告。做到不外出，拒絕一切探訪。對(duì)因就醫(yī)等確需外出人員，經(jīng)所在社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理人員批準(zhǔn)后方可外出，安排專(zhuān)人專(zhuān)車(chē)，全程做好個(gè)人防護(hù)，落實(shí)閉環(huán)管理。在隔離房間內(nèi)，其他人員不進(jìn)入隔離房間。隔離房間內(nèi)活動(dòng)可不戴口罩，離開(kāi)隔離房間時(shí)要戴口罩。盡量減少與其他家庭成員接觸，必須接觸時(shí)保持1米以上距離，規(guī)范佩戴醫(yī)用外科口罩。如居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者為哺乳期母親，在做好個(gè)人防護(hù)的基礎(chǔ)上可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)嬰兒。家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員需根據(jù)相關(guān)防控要求配合工作人員完成核酸檢測(cè)、抗原自測(cè)和結(jié)果上5.衛(wèi)生防疫要求。 (1)保持家居通風(fēng)，每天盡量開(kāi)門(mén)窗通風(fēng)，不能自然通風(fēng)的用排氣扇等機(jī)械通風(fēng)。 (2)做好衛(wèi)生間、浴室等共享區(qū)域的通風(fēng)和消毒。 (3)準(zhǔn)備食物、飯前便后、摘戴口罩等，應(yīng)當(dāng)洗手或手消毒。擦手時(shí)，最好使用一次性擦手紙。 (4)講究咳嗽禮儀，咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮蓋口鼻或用手肘內(nèi)側(cè)遮擋口鼻，將用過(guò)的紙巾丟至垃圾桶，如接觸呼吸道分泌物立即洗手或手消毒。 (5)不與家庭內(nèi)其他成員共用生活用品，餐具使用后應(yīng)當(dāng)清洗和消毒。餐具首選煮沸消毒15分鐘，也可用含有效氯250mg/L~500mg/L含氯消毒液溶液浸泡15分鐘后再用清 (6)臺(tái)面、門(mén)把手、電話(huà)機(jī)、開(kāi)關(guān)、熱水壺、洗手盆、250mg/L~500mg/L的含氯消毒劑擦拭，后用清水洗凈，每天至少1次。每天用含有效氯250mg/L~500mg/L的含氯消毒劑進(jìn)行濕式拖地。 (7)居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者的毛巾、衣物、被罩等需清洗時(shí)，要單獨(dú)放置，用含有效氯250mg/L~500mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘，或采用煮沸15分鐘消毒后用清水漂洗 (8)如家庭共用衛(wèi)生間，居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者每次用完廁所可每天消毒1次。便池及周邊可用含有效氯2000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒，作用30分鐘。廁所門(mén)把手、水龍頭0mg/L的含氯消毒液或其他可用于表面消毒的消毒劑擦拭消毒，作用30分鐘后 (9)用過(guò)的紙巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾裝入塑料袋，放置到專(zhuān)用垃圾桶，每天清理，清理前用含有效氯500mg/L~1000mg/L的含氯消毒液或75%酒精噴灑消毒至完全濕潤(rùn)，然后扎緊塑料口袋，再和家里其他垃圾一 (10)被唾液、痰液等污染的物品隨時(shí)消毒，消毒時(shí)用00mg/L~1000mg/L含氯消毒液、75%酒精或其他可用于表面消毒的消毒劑擦拭消毒，作用30分鐘后清水擦凈。大量污染物，應(yīng)當(dāng)使用一次性吸水材料(干毛巾)完全覆蓋后用足量的含有效氯5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒劑澆在吸水材料上消毒，作用30分鐘以上，小心清除干凈。再用含有效氯500mg/L~1000mg/L的含氯消毒劑擦(拖)被污染表面及其周?chē)?平方米。處理污染物應(yīng)當(dāng)戴手套與口罩，處理完畢后應(yīng)沐浴、更換衣服。檢測(cè)結(jié)果陰性，且無(wú)任何異常癥狀者，經(jīng)社區(qū)核實(shí)，并收到居家隔離醫(yī)學(xué)觀察解除通知單(參見(jiàn)附表2)，可解除居家隔離醫(yī)學(xué)觀察。 (三)共同居住者或陪護(hù)人員要求。醫(yī)用外科口罩、工作服、一次性手套，與其保持1米以上距間后，準(zhǔn)備食物、飯前便后、戴手套前、脫手套后要進(jìn)行雙自理及無(wú)自理能力等居家隔離人員的陪護(hù)人員。4.共同居住者或陪護(hù)人員一并遵守居家隔離醫(yī)學(xué)觀察管 (四)集中隔離后的人員轉(zhuǎn)運(yùn)。年齡、現(xiàn)住址、聯(lián)系電話(huà)、身份證號(hào)、健康狀況(是否有基礎(chǔ)疾病、精神疾病，服藥情況，是否有需要陪護(hù)的兒童、老年人、無(wú)自理能力的病患，是否為孕產(chǎn)婦等)等進(jìn)行登記，點(diǎn)對(duì)點(diǎn)閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)至居家隔離地點(diǎn)。應(yīng)保障相應(yīng)的轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)輛及、保障要求 (一)組織保障。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者所在社區(qū)指定專(zhuān)人承擔(dān)社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理、采樣服務(wù)工作，明確職責(zé)，落實(shí)24小時(shí)值班制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決問(wèn)題。 明確生活物資供應(yīng)專(zhuān)門(mén)力量，優(yōu)化終端配送，打通配送“最后一米”。 (三)防護(hù)物資保障。社區(qū)應(yīng)儲(chǔ)備足夠的防護(hù)物資(包消毒設(shè)施和藥品等。 (四)醫(yī)療服務(wù)保障。社區(qū)與藥房、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等建立直通熱線(xiàn)，做好服務(wù)銜接，滿(mǎn)足居民用藥、就醫(yī)等需求。落實(shí)首診負(fù)責(zé)制和急危重癥搶救制度，不得以任何理由推諉拒診。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察告知書(shū)證件號(hào)碼：居住地址：請(qǐng)?zhí)顚?xiě))聯(lián)系方式：按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及我國(guó)現(xiàn)行新型冠狀病毒肺炎防控方案等相關(guān)規(guī)定，現(xiàn)對(duì)您實(shí)行居家隔離醫(yī)為了您和家人的健康，居家隔離醫(yī)學(xué)觀察期間請(qǐng)您遵守以下規(guī)定：1.不得外出，拒絕一切探訪。對(duì)因就醫(yī)等特殊原因確需在遵守相關(guān)防疫規(guī)定下方可外出。2.非單獨(dú)居住者，其日常生活、用餐盡量限制在隔離房間內(nèi)，其他共同居住人員盡量不進(jìn)入隔離房間。3.請(qǐng)您配合社區(qū)做好核酸檢測(cè)、抗原自測(cè)和自我健康監(jiān)測(cè)。每天早、晚兩次進(jìn)行體溫測(cè)量并主動(dòng)向社區(qū)報(bào)告。如果出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺(jué)減退、腹瀉等癥狀應(yīng)立即如實(shí)報(bào)告，在社區(qū)健康管理人員陪同并做好防護(hù)的對(duì)瞞報(bào)、謊報(bào)信息或拒不配合居家隔離醫(yī)學(xué)觀察規(guī)定的，將采取集中隔離醫(yī)學(xué)觀察措施，按照《中華人民共和國(guó)治安管理處罰法》第五十條之規(guī)定給予相應(yīng)的行政處罰；造成疫街道(鎮(zhèn))干部：；聯(lián)系方式：社工(網(wǎng)格員)：；聯(lián)系方式：居家隔離醫(yī)學(xué)觀察對(duì)象簽收：社區(qū)(村)(蓋章)年月日居家隔離醫(yī)學(xué)觀察解除通知單 先生／女士： 您為期天(年月日—月日)的居家隔離醫(yī)學(xué)觀察期已滿(mǎn)。根據(jù)您相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果，且隔離醫(yī)學(xué)觀察期間健康狀況無(wú)異常，現(xiàn)準(zhǔn)予解除居家隔離醫(yī)衷心感謝您的支持和配合！ (負(fù)責(zé)隔離醫(yī)學(xué)觀察的單位)(蓋章)年月日新冠肺炎疫情居家健康監(jiān)測(cè)指南一、適用對(duì)象結(jié)束閉環(huán)作業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員、新冠肺炎感染者出院(艙)人員及其他經(jīng)專(zhuān)業(yè)人員評(píng)估需進(jìn)行居家健康監(jiān)測(cè)二、場(chǎng)所要求 (一)選擇在通風(fēng)較好的房間居住，盡量保持相對(duì)獨(dú)立。 與其他家庭成員共用衛(wèi)生間。 (三)房間內(nèi)應(yīng)當(dāng)配備體溫計(jì)、紙巾、醫(yī)用防護(hù)口罩、一次性手套、消毒劑等個(gè)人防護(hù)用品和消毒產(chǎn)品及帶蓋的垃三、管理要求 (一)社區(qū)服務(wù)要求。1.登記造冊(cè)。街道(鎮(zhèn))、社區(qū)(村)工作人員要加強(qiáng)摸排和信息登記，及時(shí)掌握返回屬地居家健康監(jiān)測(cè)的人員信息，及時(shí)與居家健康監(jiān)測(cè)人員取得聯(lián)系，進(jìn)行信息核實(shí)，通過(guò)下發(fā)居家健康監(jiān)測(cè)告知書(shū)(參見(jiàn)附表)，告知居家健康監(jiān)測(cè)相關(guān)納入社區(qū)網(wǎng)格化管理。掌握空巢獨(dú)居老年人、有基礎(chǔ)性疾病建立臺(tái)賬，做好必要的生活保障和關(guān)愛(ài)服務(wù)。街道(鎮(zhèn))、社區(qū)(村)可通過(guò)告知書(shū)、一封信及微信等方式加強(qiáng)居家健康監(jiān)測(cè)宣教和指導(dǎo)，提醒社區(qū)需居家健康監(jiān)測(cè)人員應(yīng)主動(dòng)與社區(qū)取得聯(lián)系，及時(shí)報(bào)備，督促其按要求做好居家健康監(jiān)測(cè)。2.監(jiān)測(cè)信息收集。街道(鎮(zhèn))、社區(qū)(村)可通過(guò)建立微信群、小程序等方式，每日早晚兩次定期詢(xún)問(wèn)和收集居家健康監(jiān)測(cè)人員的體溫、癥狀等信息，如發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺(jué)減退、腹瀉等癥狀人員，立即報(bào)告，并由專(zhuān)人聯(lián)系120負(fù)壓急救車(chē)，按就近原則送往發(fā)熱門(mén)診或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。 (二)居家健康監(jiān)測(cè)人員管理要求。1.健康監(jiān)測(cè)。實(shí)行居家健康監(jiān)測(cè)人員每日早晚各測(cè)量1次體溫，做好癥狀監(jiān)測(cè)，并向社區(qū)(村)如實(shí)報(bào)告。如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺(jué)減退、腹瀉等癥狀，應(yīng)立即告知社區(qū)工作人員，并配合前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，就診時(shí)如實(shí)告知醫(yī)務(wù)人員流行病學(xué)史。不外出，如就醫(yī)等特殊情況必需外出時(shí)做好個(gè)人防護(hù)，規(guī)范佩戴N95/KN95顆粒物防護(hù)口罩，避免乘坐公共交通工具。4.衛(wèi)生防疫要求。 (1)保持家居通風(fēng)，每天盡量開(kāi)門(mén)窗通風(fēng)。 (2)做好居家環(huán)境衛(wèi)生清潔，對(duì)衛(wèi)生間、浴室等共享區(qū)域定期通風(fēng)和消毒；對(duì)門(mén)把手、手機(jī)、開(kāi)關(guān)等日常高頻接觸物品表面定期消毒。 (3)做好手衛(wèi)生，講究咳嗽禮儀，咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮蓋口鼻或用手肘內(nèi)側(cè)遮擋口鼻，將用過(guò)的紙巾丟至垃圾桶，如接觸呼吸道分泌物立即洗手或手消毒。 (4)盡量不與家庭內(nèi)其他成員共用生活用品，避免與家人密切接觸，用餐時(shí)提倡分餐制。、保障要求 (一)組織保障。街道(鎮(zhèn))、社區(qū)(村)應(yīng)組織專(zhuān)人負(fù)責(zé)居家健康監(jiān)測(cè)人員的管理，明確職責(zé)，落實(shí)24小時(shí)值班制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決問(wèn)題。建立信息共享機(jī)制，定期報(bào)告居家健康監(jiān)測(cè)人員管理情況。 (二)物資保障。社區(qū)應(yīng)儲(chǔ)備足夠的防護(hù)物資(包括各級(jí)別的口罩、醫(yī)用手套、醫(yī)用防護(hù)服等)、核酸檢測(cè)采樣物資 (三)心理援助與社會(huì)工作服務(wù)。告知居家健康監(jiān)測(cè)人緩解負(fù)面情緒，預(yù)防與減輕疫情所致的心理困頓，防范心理壓力引發(fā)的極端事件。發(fā)現(xiàn)居家健康監(jiān)測(cè)人員出現(xiàn)精神衛(wèi)生問(wèn)題時(shí)，及時(shí)向?qū)诰裥l(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)介。居家健康監(jiān)測(cè)告知書(shū)證件號(hào)碼：居住地址：請(qǐng)?zhí)顚?xiě))聯(lián)系方式：按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及我國(guó)現(xiàn)行新型冠狀病毒肺炎防控方案等相關(guān)規(guī)定，現(xiàn)對(duì)您實(shí)行居家健康監(jiān)測(cè)，觀察期：年月日至年月日。為了您和家人的健康，居家健康監(jiān)測(cè)期間請(qǐng)您遵守以下1.盡量保持相對(duì)獨(dú)立，減少與家人接觸。2.請(qǐng)您配合社區(qū)做好自我健康監(jiān)測(cè)，每天早、晚兩次進(jìn)行體溫測(cè)量并主動(dòng)向社區(qū)、所在單位報(bào)告。如果出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺(jué)減退、腹瀉等癥狀應(yīng)立即如實(shí)報(bào)告，在社區(qū)健康管理人員陪同并做好防護(hù)的情熱門(mén)診就診。主動(dòng)配合做好核酸檢測(cè)。3.居家健康監(jiān)測(cè)期間嚴(yán)格落實(shí)非必要不外出，如就醫(yī)等特殊情況必需外出時(shí)做好個(gè)人防護(hù)，盡量避免乘坐公共交通對(duì)瞞報(bào)、謊報(bào)信息或拒不配合居家健康監(jiān)測(cè)規(guī)定的，按照《中華人民共和國(guó)治安管理處罰法》第五十條之規(guī)定給予街道(鎮(zhèn))干部：；聯(lián)系方式：社工(網(wǎng)格員)：；聯(lián)系方式：居家健康監(jiān)測(cè)對(duì)象簽收：社區(qū)(村)(蓋章)年月日藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售禁止清單(第一版) 疫苗、血液制品、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、藥品類(lèi)易制毒化學(xué)品；醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑、中藥配方顆二、其他禁止通過(guò)網(wǎng)絡(luò)零售的藥品 (一)注射劑(降糖類(lèi)藥物除外)。 (二)含麻黃堿類(lèi)復(fù)方制劑(不包括含麻黃的中成藥)、含麻醉藥品口服復(fù)方制劑、含曲馬多口服復(fù)方制劑、右美沙芬口服單方制劑。 (三)《興奮劑目錄》所列的蛋白同化制劑和肽類(lèi)激素(胰 (四)地高辛、丙吡胺、奎尼丁、哌唑嗪、普魯卡因胺、普羅帕酮、胺碘酮、奎寧、氨茶堿、膽茶堿、異丙腎上腺素；苯妥英鈉、卡馬西平、拉莫三嗪、水合氯醛、達(dá)比加群酯、華法林、替格瑞洛、西洛他唑、撲米酮、碳酸鋰、異氟烷、七氟烷、恩氟烷、地氟烷、秋水仙堿；米索前列醇、地諾前列酮；法羅培南、夫西地酸、伏立康唑、利奈唑胺、奈諾沙星、泊沙康唑、頭孢地尼、伊曲康唑、左奧硝唑、頭孢泊肟酯?！幤方?jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范第一條本附錄適用于《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《規(guī)范》)中，藥品零售過(guò)程(含通過(guò)網(wǎng)絡(luò)零售)所涉及的藥品配送行為的質(zhì)量管理。第二條藥品零售配送(以下簡(jiǎn)稱(chēng)藥品配送)是指根據(jù)消費(fèi)者購(gòu)藥需求，對(duì)藥品進(jìn)行揀選、復(fù)核、包裝、封簽、發(fā)貨、運(yùn)輸作業(yè)，將藥品送達(dá)消費(fèi)者指定地點(diǎn)并簽收的物流活動(dòng)。第三條藥品零售企業(yè)應(yīng)當(dāng)在藥品配送過(guò)程中采取有效的程質(zhì)量可控、可追溯。第四條藥品零售企業(yè)應(yīng)當(dāng)配備專(zhuān)職或兼職人員負(fù)責(zé)藥品配送質(zhì)量管理，相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)熟悉有關(guān)藥品流通管理的法律法規(guī)，在藥品配送質(zhì)量管理工作中具備獨(dú)立正確判斷和保障實(shí)施的的相關(guān)規(guī)定，接受相關(guān)法律法規(guī)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)并經(jīng)考核合格后方可上崗。第五條藥品零售企業(yè)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)員工個(gè)人衛(wèi)生管理，對(duì)員工每年進(jìn)行健康體檢?！诹鶙l藥品零售企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照《規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定，制定藥品