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關(guān)于牙及牙周疾病影像學(xué)表現(xiàn)第一頁,共七十七頁,2022年,8月28日【目的】掌握常見牙體及牙周疾病的影像學(xué)表現(xiàn)?!疽蟆?.掌握各種牙體及牙周疾病片與正常影像比較。2.鑒別根尖膿腫、根尖肉芽腫及根尖囊腫根尖片。第二頁,共七十七頁,2022年,8月28日牙體硬組織發(fā)生的慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病。按病變進(jìn)展情況分為:急性齲、慢性齲、靜止齲和繼發(fā)齲;按解剖學(xué)分類可分為:牙合面齲、平滑面齲、根面齲及線性釉質(zhì)齲;按病變深度可分為淺齲、中齲和深齲,X線診斷學(xué)采用此種分類。齲病第三頁,共七十七頁,2022年,8月28日淺齲只累及釉質(zhì)或牙骨質(zhì),表現(xiàn)為圓弧形的凹陷齲損區(qū),邊緣不光滑,范圍較小。第四頁,共七十七頁,2022年,8月28日第五頁,共七十七頁,2022年,8月28日中齲病變進(jìn)展至牙本質(zhì)淺層,表現(xiàn)為圓弧凹陷狀硬組織缺損或口小底大的倒凹狀缺損。第六頁,共七十七頁,2022年,8月28日第七頁,共七十七頁,2022年,8月28日深齲X線可見較大齲洞,齲洞底與髓室接近,髓室角變低,髓室變小。由于X線存在重疊影像,故從X線片上確定是否穿髓不準(zhǔn)確。第八頁,共七十七頁,2022年,8月28日第九頁,共七十七頁,2022年,8月28日第十頁,共七十七頁,2022年,8月28日第十一頁,共七十七頁,2022年,8月28日繼發(fā)齲第十二頁,共七十七頁,2022年,8月28日牙髓病包括牙髓充血、牙髓炎、牙髓變性、牙內(nèi)吸收和牙髓壞死。X線檢查僅對牙內(nèi)吸收和牙髓變性中的牙髓鈣化有診斷價(jià)值。牙髓病第十三頁,共七十七頁,2022年,8月28日第十四頁,共七十七頁,2022年,8月28日牙髓鈣化局限性(髓石):前牙可呈條狀或針狀充滿于髓室及根管內(nèi);后牙表現(xiàn)為圓形或橢圓形,游離或附著于髓室內(nèi)。第十五頁,共七十七頁,2022年,8月28日彌散性:表現(xiàn)為髓室及根管鈣化,正常的髓室及根管影像完全消失。第十六頁,共七十七頁,2022年,8月28日第十七頁,共七十七頁,2022年,8月28日第十八頁,共七十七頁,2022年,8月28日牙內(nèi)吸收患牙髓腔擴(kuò)大,呈圓形或橢圓形或不規(guī)則密度減低影,發(fā)生于根管,則沿根管有擴(kuò)大影,髓室壁及根管壁變薄第十九頁,共七十七頁,2022年,8月28日根尖周病是指根尖及其周圍組織所發(fā)生的病變,包括根尖周炎、致密性骨炎、牙骨質(zhì)增生、牙骨質(zhì)結(jié)構(gòu)不良等。根尖周病X線檢查十分必要,能確定病變的性質(zhì)、程度及范圍,有助于治療方案的制定。根尖周病第二十頁,共七十七頁,2022年,8月28日第二十一頁,共七十七頁,2022年,8月28日根尖膿腫第二十二頁,共七十七頁,2022年,8月28日第二十三頁,共七十七頁,2022年,8月28日根尖肉芽腫第二十四頁,共七十七頁,2022年,8月28日第二十五頁,共七十七頁,2022年,8月28日根尖周囊腫第二十六頁,共七十七頁,2022年,8月28日致密性骨炎第二十七頁,共七十七頁,2022年,8月28日第二十八頁,共七十七頁,2022年,8月28日牙骨質(zhì)增生第二十九頁,共七十七頁,2022年,8月28日由于全身或局部因素引起牙在生長發(fā)育過程中的障礙,造成牙發(fā)育異常。包括形態(tài)、結(jié)構(gòu)、位置及數(shù)目等的異常。牙發(fā)育異常第三十頁,共七十七頁,2022年,8月28日第三十一頁,共七十七頁,2022年,8月28日畸形中央尖第三十二頁,共七十七頁,2022年,8月28日畸形舌側(cè)窩第三十三頁,共七十七頁,2022年,8月28日畸形舌側(cè)尖第三十四頁,共七十七頁,2022年,8月28日牙中牙第三十五頁,共七十七頁,2022年,8月28日第三十六頁,共七十七頁,2022年,8月28日融合牙第三十七頁,共七十七頁,2022年,8月28日彎曲牙牙根異常第三十八頁,共七十七頁,2022年,8月28日釉質(zhì)發(fā)育不全牙結(jié)構(gòu)異常第三十九頁,共七十七頁,2022年,8月28日遺傳性乳光牙本質(zhì)第四十頁,共七十七頁,2022年,8月28日第四十一頁,共七十七頁,2022年,8月28日牙數(shù)目異常額外牙第四十二頁,共七十七頁,2022年,8月28日第四十三頁,共七十七頁,2022年,8月28日第四十四頁,共七十七頁,2022年,8月28日第四十五頁,共七十七頁,2022年,8月28日第四十六頁,共七十七頁,2022年,8月28日先天缺牙第四十七頁,共七十七頁,2022年,8月28日第四十八頁,共七十七頁,2022年,8月28日阻生牙第四十九頁,共七十七頁,2022年,8月28日第五十頁,共七十七頁,2022年,8月28日牙周炎
影像學(xué)表現(xiàn)為:牙槽骨吸收,牙槽嵴頂及骨硬板模糊、消失,牙槽嵴高度降低。牙周炎所致牙槽骨吸收常表現(xiàn)為三種類型:①牙槽骨水平吸收;②牙槽骨垂直吸收;③牙槽骨混合吸收。第五十一頁,共七十七頁,2022年,8月28日第五十二頁,共七十七頁,2022年,8月28日牙槽骨水平型吸收第五十三頁,共七十七頁,2022年,8月28日第五十四頁,共七十七頁,2022年,8月28日牙槽骨垂直型吸收第五十五頁,共七十七頁,2022年,8月28日牙槽骨混合型吸收第五十六頁,共七十七頁,2022年,8月28日牙槽骨吸收的程度:以吸收量多少分為輕、中、重度。輕度:牙槽骨的高度吸收至根長的1/3;中度:牙槽骨的高度吸收至根長的1/2;重度:牙槽骨的高度吸收至根長的2/3;第五十七頁,共七十七頁,2022年,8月28日牙外傷牙外傷多發(fā)生于前牙,常伴發(fā)于口腔頜面部的損傷,也可單獨(dú)發(fā)生。包括牙脫位和牙折。第五十八頁,共七十七頁,2022年,8月28日牙脫位第五十九頁,共七十七頁,2022年,8月28日牙冠折第六十頁,共七十七頁,2022年,8月28日牙根折第六十一頁,共七十七頁,2022年,8月28日第六十二頁,共七十七頁,2022年,8月28日頜面骨骨折X線影像表現(xiàn)第六十三頁,共七十七頁,2022年,8月28日【目的】掌握常見頜骨骨折的X線表現(xiàn)?!疽蟆?.掌握骨折片的特點(diǎn)。2.注意骨折線與正常線性結(jié)構(gòu)的鑒別。3.各類骨折X線片與正常圖形鑒別。第六十四頁,共七十七頁,2022年,8月28日牙槽突骨折第六十五頁,共七十七頁,2022年,8月28日下頜骨骨折第六十六頁,共七十七頁,2022年,8月28日下頜骨骨折頦部骨折第六十七頁,共七十七頁,2022年,8月28日頦孔區(qū)骨折第六十八頁,共七十七頁,2022年,8月28日下頜角骨折第六十九頁,共七十七頁,2022年,8月28日雙側(cè)髁狀突骨折第七十頁,共七十七頁,2022年,8月28日下頜骨多發(fā)骨折第七十一頁,共七十七頁,2022年,8月28日下頜骨骨多發(fā)骨折第七十二頁,共七十七頁,2022年,8月28日上頜骨骨折第七十三頁,共七十
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