芐星青霉素注射方法PPT通用課件

芐星青霉素肌肉注射方法張年秀【前言】

中文通用名稱：芐星青霉素其它名稱：安唐西林、比西林、芐星青、芐星青霉素G、長效青霉素、長效西林、二芐乙二胺青霉素、唐西靈是青霉素二芐基乙二胺鹽與適量的緩沖劑及混懸劑混合制成的無菌粉末，它的水懸劑肌肉注射后在注射部位緩慢溶解吸收，主要用于早期梅毒和風(fēng)心病的治療，【前言】芐星青霉素，為了達到緩釋效果，有利于藥物穩(wěn)定，延長藥物的釋放和吸收，在制作過程中加入了緩釋劑和混懸劑，而混懸劑具有很大的表面自由能，有自發(fā)聚集趨向和增長趨向，且在重力的作用下發(fā)生沉降后聚結(jié)而不能分散，在臨床實踐中發(fā)現(xiàn)，芐星青霉素按常規(guī)肌肉注射法極易造成針頭堵塞。肌注部位和劑量的選擇

對早期梅毒的治療，采用同患者一次性兩側(cè)臀部分別肌肉注射芐星青霉素120萬U，每周一次；對風(fēng)心病患者多采用120萬U一側(cè)臀部肌肉注射，每月一次。

注射器的選擇

5ml注射器和7號針頭或10ml注射器和8號針頭，文獻報道多推薦5ml注射器和7號針頭溶劑的選擇

（1）注射用水說明書上寫的溶劑，一般使用5ml溶解120萬單位芐星青霉素,患者普遍表示注射疼痛，我院醫(yī)生一般醫(yī)囑會開立使用。（2）生理鹽水，常規(guī)推薦使用溶劑，有報道說明不會影響藥物使用一般推薦使用3-4ml溶解120萬單位芐星青霉素，比較注射用水注射疼痛較減輕，我院醫(yī)生偶爾開立。（3）專供注射用青霉素類藥物的止痛溶劑鹽酸利多卡因注射液，疼痛最輕，有報道推薦肌注方法

（1）采用“后溶解藥物的三快注射法”，即先安置患者，選擇注射部位，消毒皮膚，后溶解藥物，再抽吸藥液進行“三快”注射，“三快”是指“進針快、推藥快而均勻、拔針快(2)采用的是溶解、抽吸藥液、排凈空氣后再吸0.5～1ml生理鹽水，快速、均勻、持續(xù)用力地將藥液推注完畢肌注方法(3)采用“一深三快二均勻”法，即進針深達肌肉層，抽藥、注射、拔針要快，藥液要充分混勻，推藥時用力要均勻，同時采用留置氣泡技術(shù)，即用注射器抽吸藥液后再吸入0.2～0.3ml空氣，注射時氣泡在上，全部藥液推完后再注入空氣.(4)采用溶解抽吸藥液后排氣并更換針頭，更換針頭后不再排氣的方法等，來避免針頭堵塞和(或)減輕病人的疼痛心理護理

在注射對患者的心理護理是必要的，患者在注射前多有焦慮感和恐懼感，主要是擔(dān)心注射給自己造成的疼痛感，因此，在注射前多給解釋、支持相當(dāng)重要，可以向患者解釋現(xiàn)在的注射方法可以減輕疼痛，肌肉放松亦可減輕疼痛。同時，配以良好的服務(wù)態(tài)度，在操作過程中轉(zhuǎn)移其注意力，給予心理支持對減輕患者的心理壓力是行之有效的。健康教育

健康教育對肌注芐星青霉素的患者不可缺少。如幫助其建立健康的性觀念，說明夫妻雙方需同時檢查和治療的原因、將治療計劃堅持到底的重要性，這些對于能否從根本上治愈疾病至