心理健康和心理異常

心理健康和心理異常

第一節(jié)

心理健康的含義一、什么是心理健康心理健康是相對于生理健康而言，又稱為心理衛(wèi)生，指個體的心理狀態(tài)，如適應(yīng)能力、人格的健全狀況等保持正?；蛄己盟?，而且自我內(nèi)部，如自我意識、自我控制、自我體驗等，以及自我與現(xiàn)實環(huán)境之間保持和諧一致的良好狀態(tài)。世界衛(wèi)生組織（WHO）在其成立憲章中對健康做了科學界定：“健康是一種在身體上、心理上和社會適應(yīng)方面的完好狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病和虛弱的狀態(tài)：，因此健康內(nèi)涵包括生理健康、心理健康和社會適應(yīng)良好三個方面，表現(xiàn)為個體生理和心理上的一種良好的機能狀態(tài)，即在生理和心理上沒有缺陷和疾病，能夠充分發(fā)揮心理機能和環(huán)境因素的調(diào)節(jié)功能，保持與環(huán)境相實應(yīng)的、良好的效能狀態(tài)和動態(tài)的相對平衡狀態(tài)。心理健康包含以下四種狀態(tài)：（1）正常的健康狀態(tài)，以有無心理疾病，心理功能是否良好為判斷尺度，表現(xiàn)為身體、智力、情緒等處于協(xié)調(diào)狀態(tài)；（2）正常的平均狀態(tài)，從統(tǒng)計角度強調(diào)正常和異常之間的程度變化，處于正態(tài)分布中間范圍的為正常狀態(tài)；（3）正常的理想狀態(tài)，以此評價個體的行為而非描述其行為，例如，幸福感和滿足狀態(tài)等；（4）正常的適應(yīng)狀態(tài)。正常是一種不斷發(fā)展進步的過程，心理健康者能夠不斷地在職業(yè)或所從事的工作中，學習有效的技巧來應(yīng)對現(xiàn)實中的緊張狀態(tài)。二、心理健康的標準心理健康標準是社會適應(yīng)性標準的具體化，需要從個體心理發(fā)展水平及其功能角度，為多數(shù)人共同具有的狀態(tài)為評價心理健康與否的標準。但是，至今在國內(nèi)外尚無共同認可的心理健康的統(tǒng)一標準。在制定心理健康的標準上存在著7種標準依據(jù)：（1）以醫(yī)學上身體癥狀存在與否為標準；（2）以統(tǒng)計學的正態(tài)分布為標準；（3）以是否合乎社會規(guī)范為標準；（4）以社會生活適應(yīng)狀況為標準；（5）以個人主觀體驗為標準；（6）以心理成熟與發(fā)展水平為標準；（7）以心理機能是否充分發(fā)揮為標準。顯然第（1）條是心理健康的底線標準，第（2）至（6）條是心理健康的常規(guī)標準，第（7）條是理想標準。（一）馬斯洛提出的心理健康標準美國心理學家馬斯洛認為，判斷一個人的心理是否健康有十條標準：（1）是否有充分的自我安全感；（2）是否對自己具有較有充分的了解，并能恰當?shù)卦u價自己的能力；（3）自己的生活理想和目標是否切合實際；（4）能否與周圍環(huán)境保持良好的接觸；（5）能否保持自己人格的完整與和諧；（6）是否具備并善于從經(jīng)驗中學習的能力；（7）能否保持適當和良好的人際關(guān)系；（8）能否適度地表達和控制自己的情緒；（9）能否在符合集體允許的前提下，能有限度地發(fā)揮自己的個性；（10）能否在社會規(guī)范的范圍內(nèi)，能適度地滿足個人的基本需要。（二）奧爾波特提出的心理健康標準美國心理學家奧爾波特提出心理健康有六條標準：（1）是否能力爭自我成長；（2）能否客觀地看待自己的能力；（3）人生觀統(tǒng)一與否；（4）是否有與他人建立親睦關(guān)系的能力；（5）人生所需的能力、知識和技能獲得狀況；（6）具有同情心，對自己的生命充滿愛。（三）張春興提出的心理健康標準心理學家張春興提出心理健康有五條標準：（1）情緒穩(wěn)定，無長期焦慮，少心理沖突；（2）樂于工作，能在工作中表現(xiàn)出自己的能力；（3）能與他人建立和諧的關(guān)系，而且樂于與他人交往；（4）對自己有適當?shù)牧私?，并且有自我悅納的態(tài)度；（5）對于生活的環(huán)境有適當?shù)恼J識，能切實有效地面對問題，解決問題，而不逃避。（四）綜合心理健康標準綜合國內(nèi)心理學工作者等人提出心理健康有八條標準：（1）能認識自己，具有悅納自己的態(tài)度；（2）能接受他人，人際關(guān)系和諧融洽；（3）正視現(xiàn)實，接受現(xiàn)實，能適應(yīng)不同環(huán)境；（4）熱愛生活，樂于工作、學習；（5）能協(xié)調(diào)和控制自己的情緒，心境穩(wěn)定；（6）人格完整與和諧；（7）智力正常；（8）心理和行為符合自己的年齡特征。二、心理異常的含義（一）什么是心理異常心理異常分為一般心理問題、心理障礙、心理疾病以及心理障礙與心身疾病等。一般心理問題又稱為心理失調(diào)或心理失衡，是一種輕微的心理異常，通常不存在心理狀態(tài)的病理性變化，是正常心理活動中的局部異常狀態(tài)，具有明顯的偶發(fā)性和暫時性，經(jīng)常與一定的情景相聯(lián)系，即經(jīng)常是由一定情景所誘發(fā)，而當誘因情景消失，心理活動就完全正常。例如，在考試現(xiàn)場考生會出現(xiàn)情緒過度緊張導致思維遲滯等心理異?，F(xiàn)象，以及由此引起的出汗、尿頻、顫抖、頭暈、臉色蒼白等生理異常也屬于心因性問題范圍。心理疾病是比較嚴重或嚴重的心理異常，是多種心理障礙集中或綜合的表現(xiàn)。在心理疾病中，多種心理障礙是作為癥狀群出現(xiàn)的，即多種障礙是作為各種病理性癥狀集中或綜合表現(xiàn)在某種心理疾病之中的，是心理狀態(tài)病理性變化的突出表現(xiàn)，具有明顯的穩(wěn)固性和病態(tài)性。心理疾病可分為輕性心理疾病和重性心理疾病。輕性心理疾病是較嚴重的心理異常，一般是指分精神病性的精神障礙，一般具有自知力或自知力稍有不足，能應(yīng)付日常生活要求或保持對現(xiàn)實的恰當接觸，其中包括神經(jīng)癥、人格障礙和性變異。（二）心理異常的判別1．心理異常判別的原則(1)心理反應(yīng)的合理性原則（2）心理過程的協(xié)調(diào)性原則（3）個性特征的穩(wěn)定性原則2．心理異常的判別標準（1）內(nèi)省經(jīng)驗標準（2）社會適應(yīng)標準（3）醫(yī)學標準（4）統(tǒng)計分析標準三、心理異常的分析取向（一）心理異常的病原學取向（二）心理異常的動力學取向（三）心理異常的行為主義取向（四）心理異常的認知取向（五）心理異常的社會文化取向（六）心理異常的人本主義取向第二節(jié)心理障礙一、心理障礙的含義心理障礙包括廣義的心理心理障礙和狹義的心理障礙。廣義的心理障礙與心理異常同義，狹義的心理障礙是指心理異常各種表現(xiàn)中的一種類型，又稱為心理失常。心理障礙就是指狹義的心理障礙。二、心理障礙分類（一）感知障礙（二）注意障礙（三）記憶障礙（四）思維障礙（五）情緒障礙（六）意志行為障礙（七）動作行為障礙（八）意識障礙(九)智能障礙第三節(jié)一般心理疾病

心理疾病是多種心理障礙的集中或綜合的表現(xiàn)。在心理疾病中，多種心理障礙是作為心理疾病的癥狀群出現(xiàn)的，即多種心理障礙是作為病理性癥狀集中表現(xiàn)在某種心理疾病之中的。一、焦慮癥焦慮癥并不是由焦慮刺激引起的或不能用焦慮刺激合理解釋的、患者以焦慮情緒體驗為主，同時伴有明顯自主神經(jīng)功能的紊亂的神經(jīng)癥，一般表現(xiàn)為：頭暈、心悸、口干、氣促、胸悶、出汗、尿頻、尿急、顫抖等，且常有運動性不安。焦慮癥分為兩種亞型：廣泛性焦慮癥和驚恐癥。主要多發(fā)于青壯年，以16~40歲年齡段為多發(fā)，女性多于男性。二、恐懼癥恐懼的詞源為希臘語含義害怕、恐懼?？謶质且环N正常心理狀態(tài)，指對某種特定事物，或特殊情境產(chǎn)生的強烈的恐懼感。恐懼癥則是一種心理異常狀態(tài)，指對某些特殊處境、物體或在與人交往時產(chǎn)生的不合情理的、異常的、強烈的恐懼或緊張不安的內(nèi)心體驗，從而出現(xiàn)不必要的回避反應(yīng)的神經(jīng)癥。三、強迫癥強迫性是一種重復出現(xiàn)缺乏現(xiàn)實意義的、不合情理的觀念、情緒、意向或行為，雖盡力克制但又無力擺脫的神經(jīng)癥。神經(jīng)癥患者以強迫癥狀為特征，患者主觀上感到有某種不可抗拒的和被迫無奈的強迫觀念、強迫情緒、強迫意向或強迫行為的存在，有時為了減輕焦慮會做出一些儀式性動作。多見于青少年期或成年早期。四、抑郁癥（一）什么是抑郁癥抑郁癥是一種以持久的心境低落的狀態(tài)為主，并且經(jīng)常伴有焦慮、軀體不適和睡眠障礙，但沒有明顯的運動性抑制和幻覺、妄想、思維與行為紊亂等精神病特征，一般不會影響認得生活能力。（二）臨床癥狀抑郁癥經(jīng)常是以情緒低落、興趣和愉快感缺乏，思維緩慢、言語動作減少為主要臨床特征。抑郁癥多見于年齡在25~4