急性心?；颊邔嵤┏Ｒ?guī)治療和尿激酶早期溶栓治療的效果,內科論文

急性心?；颊邔嵤┏Ｒ?guī)治療和尿激酶早期溶栓治療的效果,內科論文內容摘要：目的文章主要分析急性心肌梗死心血管內科治療的臨床效果。方式方法回首性分析本院從2021年8月2022年8月期間收治的急性心肌梗死患者作為研究對象，共60例，隨機分為參照組和試驗組，每組各30例，參照組患者施行常規(guī)治療，試驗組患者在常規(guī)治療的基礎上施行尿激酶早期溶栓治療。比照分析兩組患者的臨床治療效果。結果治療周期結束后，試驗組患者的各項指標均得到明顯的改善，試驗組患者血管再通率為83.33%(25/30)，參照組患者血管再通率為60.00%(18/30)，兩組患者差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)；試驗組患者的治療總有效率為93.33%(28/30)，參照組患者的治療總有效率為73.33%(22/30)，組間比擬，P0.05，差異具有統(tǒng)計學意義；試驗組患者接受治療后的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于參照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論在急性心肌梗死心血管內科常規(guī)治療的基礎上施行尿激酶早期溶栓治療，不僅治療有效率高，且還能減少并發(fā)癥的發(fā)生，對改善患者的身體狀況具有非常重要的意義。本文關鍵詞語：急性心肌梗死;心血管;內科治療;尿激酶;溶栓效果;臨床效果;ClinicalAnalysisofAcuteMyocardialInfarctionTreatedbyCardiologyDepartmentCHENGXiehuiDepartmentofInternalMedicine,ZouchengMaternalandChildHealthandFamilyPlanningServiceCenterAbstract：ObjectiveToanalyzetheclinicaleffectofcardiovascularmedicineinthetreatmentofacutemyocardialinfarction.Methods60patientswithacutemyocardialinfarctionadmittedtoourhospitalfromAugust2021toAugust2022wereanalyzedretrospectively.Theywererandomlydividedintothereferencegroupandtheexperimentalgroupwith30patientsineachgroup.Thereferencegroupreceivedconventionaltreatment,andtheexperimentalgroupreceivedurokinaseearlythrombolysistherapyonthebasisofconventionaltreatment.Comparativeanalysisofthetwogroupsofpatientsclinicaltreatmenteffect.ResultsAftertheendofthetreatmentcycle,theindexesofthepatientsintheexperimentalgroupweresignificantlyimproved.Therecanalizationrateofthepatientsintheexperimentalgroupwas83.33%(25/30),therecanalizationrateofthepatientsinthereferencegroupwas60.00%(18/30),thedifferencebetweenthetwogroupswasstatisticallysignificant(P0.05);thetotaleffectiverateofthepatientsintheexperimentalgroupwas93.33%(28/30),andthetotaleffectiverateofthepatientsinthereferencegroupwas73.33%(22/30),thedifferencewasstatisticallysignificant(P0.05);theincidenceofcomplicationsintheexperimentalgroupwassignificantlylowerthanthatinthereferencegroup(P0.05).ConclusionEarlythrombolytictherapywithurokinasebasedontheroutinetreatmentincardiovascularmedicineforacutemyocardialinfarctionisnotonlyeffective,butalsocanreducetheincidenceofcomplications,whichisofgreatsignificancetoimprovethephysicalconditionofpatients.在心血管疾病中，急性心肌梗死是一種比擬常見的疾病，該疾病具有發(fā)病急的特點，一旦發(fā)病很容易導致患者死亡，進而嚴重威脅到患者的生命安全和身體健康。急性心肌梗死主要是因患者的冠狀動脈出現(xiàn)缺氧癥和缺血，進而導致心肌出現(xiàn)壞死，患者一旦發(fā)病就會產生嚴重的后果，給家庭以及本人帶來嚴重的身心傷害。所以在急性心肌梗死治療上，必需要確保治療的及時性和有效性[1,2,3]。本文主要以我院收治的60例急性心肌梗死患者作為研究對象，分析不同治療方式的效果，經過系統(tǒng)的分析和研究，必然會得到一定的理論成果，希望為今后急性心肌梗死、相關疾病臨床治療提供相應的指導和參考，也能夠在一定程度上位用藥指導、臨床護理等一系列工作的順利進行提供相應的幫助，現(xiàn)具體內容如下：1資料與方式方法1.1一般資料隨機選取我院從2021年8月2022年8月期間收治的急性心肌梗死患者作為研究對象，共60例，隨機分為參照組和試驗組，每組各30例。60例患者經過全面檢查初步診斷為急性心肌梗死，本次研究經過醫(yī)院倫理委員會批準，研究內容采取自愿接受的原則，并簽訂知情同意書。華而不實參照組患者男性18例，女性12例；年齡51～77歲，平均年齡〔63.45.3〕歲；梗死部位包括前壁13例、下壁9例、心內膜下心肌梗死8例。試驗組患者男性15例，女性15例；年齡54～72歲，平均年齡〔64.25.2〕歲；梗死部位包括前壁10例、下壁14例、心內膜下心肌梗死6例。兩組患者的一般資料比擬，P0.05，差異無統(tǒng)計學意義，可進行下一步研究。1.2方式方法參照組患者施行常規(guī)治療方式方法，治療內容包括吸氧治療、心理護理和臥床休息，藥物治療包括阿提洛爾片〔江蘇黃河藥業(yè)股份有限公司，國藥準字H32024192，規(guī)格為25mg/片)，使用方式方法為2次/d,25mg/次；阿司匹林腸溶片〔拜耳醫(yī)藥保健有限公司，國藥準字J20211021，規(guī)格為100mg/片〕，阿司匹林腸溶片采取口服的方式，天天1次，每次300mg，共接受2周治療。試驗組患者治療方式方法是在常規(guī)治療的基礎上施行尿激酶〔武漢人福藥業(yè)有限責任公司，國藥準字H42021790，規(guī)格為75mg/件〕早期溶栓治療，口服阿司匹林腸溶片需要根據患者的病情逐步降低用量，最少劑量為75mg/d。將10mL的生理鹽水與150萬U的尿激酶進行溶解，最后在溶解液參加到100mL的生理鹽水中，對患者進行靜脈滴注，靜脈滴注必需要在半個小時內完成。靜脈滴注結束12h后，對患者注射低分子肝素鈣〔5000U〕〔深圳賽保爾生物藥業(yè)有限公司，國藥準字H20052319，規(guī)格為10g/件〕。1.3觀察指標治療周期結束后，對兩組患者進行全面的檢測，確診治療效果，治療效果分為3個指標：顯效、有效和無效，顯效表示患者的身體各項指標均得到改善，且臨床異常感覺和狀態(tài)全部消失；有效表示患者的身體各項指標得到明顯的變化，且臨床異常感覺和狀態(tài)得到明顯改善；無效表示患者身體的各項指標均沒有發(fā)生任何變化，且臨床異常感覺和狀態(tài)沒有發(fā)生任何變化[4]。治療總有效率=〔顯效+有效〕/總例數(shù)100%。統(tǒng)計兩組患者血管再通率、臨床并發(fā)癥，主要統(tǒng)計黑便、皮膚黏膜壞死、心律失常和血便[5,6,7]。1.4統(tǒng)計學方式方法本次研究中，所有的數(shù)據均采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料以表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用〔%〕表示，采用2檢驗，P0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。2結果2.1兩組患者血管再通率及治療有效率比擬治療周期結束后，試驗組患者的各項指標均得到明顯的改善，試驗組患者血管再通率為83.33%(25/30〕，參照組患者血管再通率為60.00%(18/30〕，兩組患者差異具有統(tǒng)計學意義〔P0.05〕；且試驗組治療總有效率明顯高于參照組，差異具有統(tǒng)計學意義〔P0.05〕，詳見表1。2.2兩組患者并發(fā)癥比擬治療期間統(tǒng)計兩組患者并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)，統(tǒng)計結果顯示，試驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率總體低于參照組，差異具有統(tǒng)計學意義〔P0.05〕，詳見表2。3討論隨著社會經濟的發(fā)展，人們生活水平不斷，但是由于人們缺乏健康意識，沒有能進行積極的身體鍛煉，導致急性心肌梗死發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上漲的趨勢，嚴重威脅到我們國家人民的身體健康[8]。急性心肌梗死不同于其他疾病，具有發(fā)病快，病情嚴重等特點，一旦出現(xiàn)心肌梗死就會導致患者出現(xiàn)心力衰竭、心律失常和休克等等各種惡性異常感覺和狀態(tài)，若得不到及時有效的治療，很容易導致患者出現(xiàn)心肌環(huán)死[9]。在心血管疾病中，急性心肌梗死比擬常見，且多發(fā)于中老年群體，因冠狀動脈發(fā)生病變，導致缺血缺氧等異常感覺和狀態(tài)，進而嚴重威脅到患者的生命安全和身體健康。在急性心肌梗死心血管內科治療上主要以藥物治療為主，其次是心理護理，目的在最大化提高患者的治療依從性，但是在搶救經過中，最重要的治療就是在最短時間內開通梗死的血管，確?；颊叩男募」跔顒用}恢復灌注功能，提高患者的生命安全性[10,11]。另外在搶救時需要為患者提供足夠的氧氣量，所以氧氣吸入量和藥物配合治療才能有效減少患者的病死率。在本次研究中，使用尿激酶早期溶栓治療，該治療方式方法的最大優(yōu)勢在于能夠快速降解患者體內的纖維蛋白凝塊，促進患者的血液循環(huán)，對治療急性心肌梗死的臨床效果明顯?；颊咴谌朐褐髢瓤浦委熞蠡颊呓^對臥床，在其臥床期間，醫(yī)護人員需要對患者的心率、心律、血壓進行監(jiān)測，還需要根據患者的呼吸頻率、囑托醫(yī)囑對其施行地西泮、杜冷丁等藥物治療。除此之外，利尿劑、強心劑、硝酸酯等藥物的使用能夠抑制機體固醇類藥物的合成，讓患者心臟功能得到改善[12,13,14]。表1兩組患者治療有效率比擬[%〔例/總例數(shù)〕]表2兩組患者并發(fā)癥比擬[%〔例/總例數(shù)〕]綜上所述，在急性心肌梗死心血管內科治療中，常規(guī)治療方式方法不僅治療有效率不是很高，且并發(fā)癥高，而在常規(guī)治療的基礎上施行尿激酶早期溶栓治療，不僅治療有效率高，還能從根本上降低并發(fā)癥的發(fā)生率，對改善患者的身體狀況具有非常重要的意義。以下為參考文獻[1]李兵.急性心肌梗死患者心血管內科的臨床治療效果分析[J].中國實用醫(yī)藥，2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