聲帶息肉的護(hù)理

聲帶息肉的護(hù)理一、術(shù)前護(hù)理（一）護(hù)理評(píng)估評(píng)估患者有無(wú)聲嘶、用聲過(guò)度。（二）護(hù)理措施1、心理護(hù)理：介紹疾病有關(guān)知識(shí)，撫慰和鼓勵(lì)患者，減輕或消除焦慮心理。2、飲食護(hù)理：清淡、易消化食物，忌油炸、辛辣食物，戒煙酒。3、做好術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備。（三）健康指導(dǎo)要點(diǎn)1、告知患者術(shù)前考前須知、手術(shù)名稱、手術(shù)方式、麻醉方式,術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的情況及配合方法。2、指導(dǎo)患者術(shù)晨排空二便，摘掉假牙、首飾。（四）考前須知1、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證休息。2、注意口腔衛(wèi)生，預(yù)防上呼吸道感染。二、術(shù)后護(hù)理（一）護(hù)理評(píng)估1、評(píng)估患者生命體征、傷口滲血及疼痛情況等。2、評(píng)估患者有無(wú)聲嘶、吸氣性呼吸困難、犬吠樣咳嗽、面色蒼白或發(fā)給。（二）護(hù)理措施1、一般護(hù)理（1）體位護(hù)理：全麻未清醒者取去枕平臥，頭偏向一側(cè)，清醒后可半臥位。（2）心理護(hù)理：介紹疾病有關(guān)知識(shí)，撫慰和鼓勵(lì)患者，減輕或消除焦慮心理。（3）飲食護(hù)理：全麻清醒6小時(shí)后按醫(yī)囑予相應(yīng)飲食，由流質(zhì)、半流質(zhì)飲食過(guò)渡到普食。2、病情觀察：觀察生命體征、傷口滲血及疼痛情況等。3、病癥護(hù)理疼痛：指導(dǎo)患者全身放松及深呼吸，遵醫(yī)囑予以霧化吸入。4、用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑用藥并觀察藥物的療效。5、并發(fā)癥的觀察和護(hù)理喉頭水腫：當(dāng)出現(xiàn)聲嘶、吸氣性呼吸困難、犬吠樣咳嗽時(shí)，應(yīng)予吸氧，按醫(yī)囑用抗生素和激素。特別注意呼吸型態(tài)，如有嚴(yán)重的呼吸困難，及時(shí)通知醫(yī)師處理，必要時(shí)氣管切開。（三）健康指導(dǎo)要點(diǎn)1、指導(dǎo)患者保持口腔衛(wèi)生，餐后漱口。2、指導(dǎo)患者禁聲2周，三個(gè)月內(nèi)盡量少講話，不能用聲過(guò)度。（四）考前須知1、增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防上呼吸道感染。2、不吸煙、不飲酒。建立良好的飲食習(xí)慣，防止刺激性食物及飲料。3、正確合理發(fā)聲。不濫用嗓音，防止大聲叫嚷，職業(yè)用聲者注意發(fā)聲方法和程度。4、青少年變聲期、婦女月經(jīng)期、妊娠期、圍絕經(jīng)期等均應(yīng)注意保護(hù)嗓音。5、戒除“吭、坑”清嗓子及干咳的習(xí)慣。五、護(hù)理人員行為規(guī)范(一)儀表儀容.儀表端莊，行為得體、符合工作及平安要求。.發(fā)式：頭發(fā)前不過(guò)眉，后不過(guò)肩，保持整潔。.面部：男性不留胡須，女性著淡妝。.手部：保持干凈，不留長(zhǎng)指甲，不涂指甲油。.服飾：(1)工作帽固定良好，無(wú)偏斜。(2)護(hù)士服合身，整潔，內(nèi)衣不外露；著夏裙裝護(hù)士服時(shí)，應(yīng)配肉色絲襪。(3)佩戴胸卡于胸前左上方，姓名、照片無(wú)遮掩。(4)穿白色軟底鞋。(5)工作期間禁戴首飾。(二)行為舉止.舉止沉著穩(wěn)重，動(dòng)作敏捷果斷，不在工作場(chǎng)所大聲言談、嬉笑、打鬧。.走路、開關(guān)門窗、做各種治療要輕柔有序，應(yīng)盡量減輕對(duì)患者的影響。.回答患者詢問(wèn)應(yīng)耐心禮貌，走路遇見患者應(yīng)禮讓患者先行。.上班期間不得勾肩搭背、交頭接耳，不得接打私人，不得吃東西及看非業(yè)務(wù)書報(bào)。.站姿、坐姿正確，端治療盤、拿病歷、推治療車均符合要求，下蹲姿勢(shì)文雅，自然大方。（1）站立：端正，頭微抬，目光平和，自信，兩肩水平，上身挺直收腹，雙手自然下垂在身體兩側(cè)或兩手交叉輕放小腹處。左右手大拇指交叉，其余四指平放，兩足靠攏，足間夾角呈15?20。左右,重心在足弓處。（2）坐姿：端正，頭微抬，目光平和，自信，兩肩水平，上身挺直收腹，單手或雙手把衣裙下端持平，輕輕坐下，臀部坐位占椅面1/2~2/3,兩手輕握拳放在小腹前，兩膝輕輕靠攏，兩足自然踏地。（3）端治療盤：雙手持治療盤，肘關(guān)節(jié)靠近軀干，呈90°。（4）持病歷夾：左手持夾，輕放在左胸前，右手輕托病歷夾右下角或自然下垂。（三）語(yǔ)言要求1.工作期間使用普通話，語(yǔ)言文明，與患者溝通要通俗，防止使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。2.對(duì)患者態(tài)度誠(chéng)懇，解釋耐心，實(shí)施首問(wèn)負(fù)責(zé)制。3.聽到是應(yīng)首先向?qū)Ψ絾?wèn)好，并自報(bào)科室、姓名。4.堅(jiān)持做到“四聲”：來(lái)有問(wèn)候聲，問(wèn)話有回答聲，各種治療有解釋聲，離開有道別聲。5.恰當(dāng)運(yùn)用溝通交流技巧。（四）護(hù)理人員服務(wù)規(guī)范1、著裝規(guī)范，掛牌上崗。2、準(zhǔn)時(shí)上崗，堅(jiān)守崗位，不擅自離崗、脫崗，做好床邊交接班。3、做到首接負(fù)責(zé)制，有問(wèn)必答。4、堅(jiān)持文明服務(wù)。誠(chéng)信服務(wù)，自覺執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。5、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理管理制度和護(hù)理技術(shù)規(guī)范，確保各項(xiàng)治療及護(hù)理措施準(zhǔn)確、及時(shí)執(zhí)行。6、密切觀察病情，主動(dòng)積極幫助患者排憂解難，按規(guī)范巡視病房。7、積極開展健康教育，提高患者及群眾的健康意